表A.0.3 调试和试运检验批质量验收记录表(2019版)
配电柜安装检验批质量验收记录表
/
4
成套配电柜的交接试验
第6.1.5条
符合规范及标准要求
5
柜（屏、盘、台等）间线路绝缘电阻值测试
第6.1.6条
符合规范及标准要求
6
柜（屏、盘、台等）间二次回路耐压试验
第6.1.7条
符合规范及标准要求
7
直流屏试验
第6.1.8条
/
一般项目
1
柜（屏、盘、台等）间或Байду номын сангаас基础型钢的连接
第6.2.2条
配电柜安装检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控项目
1
金属框架接地或接零
第6.1.1条
符合规范及标准要求
2
电击保护和保护导体的截面积
第6.1.2条
符合规范及标准要求
3
抽插式柜的推拉和动、静触头检查
符合规范及标准要求
7
不直度（mm/n）
型钢安装允许偏差水平度（mm/全长）
不平行度（mm/全长）
≤1
1
0
1
0
0
≤5
2
3
1
2
2
≤5
1
2
2
1
1
8
垂直度允许偏差
≤1.5‰
1
1
1.
1
1
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
郭西河
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位检查结论
建筑施工质量验收规范检验批检查表(完整版7-10)共75页
050701、050702口□□说明10.2 排水管道安装主控项目10.2.1排水管道的坡度必须符合设计要求，严禁无坡或倒坡。
检验方法：用水准仪、拉线和尺量检查。
10.2.2管道埋设前必须做灌水试验和通水试验，排水应畅通，无堵塞，管接口无渗漏。
检验方法：按排水检查井分段试验，试验水头应以试验段上游管顶加1m,时间不少于30min，逐段观察。
一般项目10.2.3管道的坐标和标高应符合设计要求，安装的允许偏差应符合表10.2.3的规定。
室外排水管道安装的允许偏差和检验方法表10.2.310.2.4排水铸铁管采用水泥捻口时，油麻填塞应密实，接口水泥应密实饱满，其接口面凹入承口边缘且深度不得大于2mm。
检验方法：观察和尺量检查。
10.2.5排水铸铁管外壁在安装前应除锈，涂二遍石油沥青漆。
检验方法：观察检查。
10.2.6承插接口的排水管道安装时，管道和管件的承口应与水流方向相反。
检验方法：观察检查。
10.2.7混凝土管或钢筋混凝土管采用抹带接口时，应符合下列规定：1、抹带前应将管口的外壁凿毛，扫净，当管径小于或等于500mm时，抹带可一次完成；当管径大于500mm时，应分二次抹成，抹带不得有裂纹。
2、钢丝网应在管道就位前放入下方，抹压砂浆时应将钢丝网抹压牢固，钢丝网不得外露。
3、抹带厚度不得小于管壁的厚度，宽度宜为80~100mm。
检验方法：观察和尺量检查。
10.3排水管沟及井池主控项目10.3.1沟基的处理和井池的底板强度必须符合设计要求。
检验方法：现场观察和尺量检查，检查混凝土强度报告。
10.3.2排水检查井、化粪池的底板及进、出水管的标高，必须符合设计，其允许偏差为土15mm。
检验方法：用水准仪及尺量检查。
一般项目10.3.3井、池的规格、尺寸和位置应正确，砌筑和抹灰符合要求。
检验方法：观察及尺量检查。
10.3.4 井盖选用应正确，标志应明显，标高应符合设计要求。
检验方法：观察、尺量检查。
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。
【工程表格模板】建筑设备监控系统调试检验批质量验收记录
施工依据
智能建筑工程质量验收规范 （GB50339-2013） 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第17.0.5条 第17.0.6条 第17.0.7条 第17.0.8条 / / / /
验收依据
验收项目 1 暖通空调监控系统的功能 2 变配电监测系统的功能 3 公共照明监控系统的功能 4 给排水监控系统的功能 电梯和自动扶梯监测系统 5 主 启停、上下行、位置、故 控 障等运行状态显示功能 项 目 能耗监测系统能耗数据的 6 显示、记录、统计、汇总 及趋势分析等功能 7 中央管理工作站与操作分 站功能及权限
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
同意验收
专业监理工程师： 年 月 日
建筑设备监控系统调试检验批质量验收记录
08140801 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 浙江资料软件销 售：15824421188 全套800 / 分部（子分部） 智能建筑分部工程名称 建筑设备监控 系统子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 软件免费升级 / 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 建筑设备监控 系统调试检验 批质量验收记 《智能建筑工程质量验收 规范》GB50339-2013 检查 结果 系统调试 分项
检查
/
第17.0.11条
/
8 系统实时性 9 系统可靠性 一 1 系统可维护性 般 项 目 2 系统性能评测项目
第17.0.12条
/
第17.0.13条
/
第17.0.14条
/
第17.0.15条
/
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目 满足规范规定要求；检查评定 合格
筑业广西省建筑工程资料表格软件-通风与空调节能检验批质量验收记录(试运转和调试)
通风机和空调 机组等设备的 已完成，结果符合 单机试运转和 设计要求 调试 观察检查； 核查试运转 和调试记录 全数检查
已完成，系统的总 风量与设计风量的 允许偏差≤10%， 系统的风量 风口的风量与设计 风量的允许偏差≤ 15%
施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理(建设)单位验 收结论
监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人)： 年 注：本记录适用于通风与空调系统节能工程施工质量的验收。 月 日
筑业tel 400-163-8866
通风与空调节能检验批质量验收记录（试运转和调试）
GB50411-2007
工程名称 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 检查项目 质量要求 检查方法 检查数量 监理(建设) 单位验收记录 分包项目经理
桂建质100701（V）
2019填充墙砌体检验批质量验收记录范例及说明(附原始记录)
Ⅰ相关试验：1、检测项目名称：蒸压加气砌块；代表批量：同品种、同规格、同等级的砌块，以10000块为一批，不足10000块亦为一批。
随机抽取50块砌块进行尺寸偏差、外观检验，从外观和尺寸偏差检验合格的砌块中，随机抽取6块砌块制作试件；取样方法及数量（实际数量根据当地试验室规定）：从外观检查合格样品中截取18块100mm*100mm*100mm为1组试样。
制样方法：沿制品膨胀方向中心部分分上、中、下顺序锯取一组，“上”块上表面距离制品顶面30mm，“中”块在制品正中处，“下”块下表面离制品底面30mm。
制品高度不同，试件间隔略有不同。
；检测依据：蒸压加气混凝土砌块GB11968-2006》；2、砂浆如现场搅拌：(1)检测项目名称：砂/石；代表批量：按照同产地同规格分批验收，用大型工具（火车、汽车）运输的，以400m3或600t为一验收批；用小型工具（如马车）运输的，以200m3或300t为一验收批；；取样方法及数量：从料堆上取样时，取样部位应均匀分布。
取样前应先将取样部位表面铲除，然后由各部位抽取大致相等的砂8份，石子为16份，组成各自一组样品。
从皮带运输机上取样时，应在皮带运输机机尾的出料处用接料器定时抽取砂4份、石8份组成各自一组样品。
一般石子取40kg，砂子取20kg样品检验。
检测依据：《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准JGJ52-2006》；(2)检测项目名称：水泥；代表批量：按同一生产、同一等级、同一品种、同一批号且连续进场的水泥,袋装不超过200t 为一批，散装不超过500t为一批，每批抽样不少于一次。
取样方法及数量：袋装水泥：随机地从不少于20袋中各采取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg水泥作为检验试样。
散装水泥：随机地从不少于3个车灌中各采取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于12kg水泥作为检验试样。
检测依据：依据《通用硅酸盐水泥》GB175-2007；(3)检测项目名称：Ma5.0水泥混合砂浆配合比；代表批量：根据强度等级和原材料水泥、砂、白灰膏的不同每种配比取一组取样方法及数量：取样数量大约：水泥25kg，砂子65kg，白灰膏3kg检测依据：《砂浆配合比设计规程JGJ98-2010》；3、砂浆如采用干混砌筑砂浆：检测项目名称：普通砌筑砂浆；代表批量：按同一生产厂家、同一品种、同一等级、同一批号且连续进场的干混砂浆,每500t 为一个检验批，不足500t时，应按一个检验批计，取样方法及数量：每批取样应随机进行，试样不应少于试验用量的8倍。
表B.0.1 仪表盘(柜、台、箱)安装检验批质量验收记录(2019版)
直线度（mm/m）
1
底座>5m（mm）
5
安装
上表面水平度（mm/m）
1
长度>5m（mm）
5
型钢底座进行防腐处理
2
仪表盘(柜、台、箱)的允许偏差
单独安装
垂直度（mm/m）
1.5
水平度（mm/m）
1
成排安装
垂直度（mm/m）
1.5
水平度（mm/m）
1
同一系列顶部高度偏差（mm）
2
同一系列连接处超过2处时顶部高度最大偏差（mm）
2
仪表盘(柜、台)的安装位置和平面布置应符合设计文件规定
仪表盘(柜、台、箱)之间及内部各设备之间的连接应牢固
仪表盘(柜、台、箱)应无变形和表面涂层损伤
3
当仪表管道引入安装在有爆炸和火灾危险、有毒及有腐蚀性物质环境的仪表盘(柜、台、箱)时，其管道引入孔处应做密封处理
仪表盘(柜、台、箱)内部的仪表线路接线应正确牢固，导通和绝缘检查合格，线端应有编号
4
仪表供电系统的安装应符合设计文件规定
5
防燥、密封措施符合设计文件规定
内部本质安全电路敷设配线应与非本质安全电路分开;两者接线端子的间距，不得小于50mm,否则应采用高于端子的绝缘板隔离
工作接地系统应符合设计文件规定
保护接地系统应符合设计文件规定
屏蔽接地应符合设计文件规定
一般项目
1
型钢底座的允许偏差
内部的仪表线路敷设和接线应符合现行国家标准GB 50093的有关规定
多股线芯端头宜采用接线端子压接
备用芯线应接在备用端子上，或按使用的最大长度预留，并应按设计文件规定标注线号
内部及室内地板下、电缆沟内应无异物
表C.0.30 光纤符合架空地线(OPGW)架设检验批质量验收记录(2019版)
2
附件安装规定
引下线应顺直、圆滑，不应有硬弯、折角
金具上的螺栓、穿钉及弹簧销子的穿向应符合设计文件和规范要求
熔接时应防止光纤接线盒内有潮气或水分进入，安装接线盒时螺栓应紧固，橡皮封条应安装到位
防震锤安装距离应符合设计文件要求
余缆盘绕应整齐有序
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位源自验收结论监理工程师：
（建设单位项目代表）年月日
表C.0.30光纤符合架空地线(OPGW)架设检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
OPGW光缆及附件的规格、型号应符合设计文件要求，并具有产品质量证明文件
2
架设前应对每盘光缆进行光纤衰耗值测试，并应有测试报告
3
光纤熔接后应进行接头光纤衰耗值测试，并应有测试报告
4
光缆施工完成后应进行全程测试，并有测试报告
一般项目
1
架设规定
OPGW光缆及附件外观质量应完好无损
施工过程中，OPGW光缆的曲率半径不应小于设计和制造厂的规定
牵引光缆时应控制放线张力和速度，并有防捻措施
光缆架设后不应出现光缆外层明显单丝损伤、扭曲、折弯、挤压、松股、鸟笼等现象
[附属设施]弃渣场检验批质量验收记录表(2019年新验标范本)
弃渣场检验批质量验收记录表
04010806
单位工程名称 吉布甲隧道
分部工程名称 附属设施
分项工程名称 弃渣场
验收部限公司 施工质量验收标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
项目负责人
×××
《铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB 10417-2018) 施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
1
弃渣场的位置、弃渣高度、堆 渣坡度、各级平台宽度
第12.7.1条
弃渣场的位置、弃渣高度、堆渣坡度、各级平 台宽度符合设计要求
2 排水沟、截水沟等排水系统
主
控 3 支挡及防护工程的位置、结构
项
目
4 绿化或复垦
第12.7.2条
排水沟、截水沟等排水系统符合设计要求，排 水顺畅
第12.7.3条
第12.7.6条
排水沟、截水沟排水顺畅，无淤积堵塞，符合 验标要求
第12.7.7条
排水沟、截水沟、挡护结构混凝土密实、无空 鼓，沉降缝整齐垂直，泄水孔无堵塞现象，符
合验标要求
施工作业人员 质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员
年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师
年月日
支挡及防护工程的位置、结构符合设计要求， 其施工质量验收符合《铁路路基工程施工质量
验收标准》TB10414的相关规定
第12.7.4条
绿化符合设计要求
5 有污染弃渣处理
第12.7.5条
有污染弃渣的隔离、渣坝堆筑等防渗、防辐射 处理设施符合设计要求
1 排水沟、截水沟排水效果
一
般
项
目
2
混凝土外观质量、沉降缝及泄 水孔质量
建筑工程检验批质量验收记录表填写方法及范例
批表的编号为 010101□□，第一检验批为 010101 。
□建筑工程检验批质量验收记录表填写方法及范例一、 表的名称及编号检验批验收表为 GB50300—2001 附录 D ．0．1。
检验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质量检查员等 进行验收，表的名称应在制订专用表格时就印好，前边的印上分项工程的名称。
表的名称下边注上 “质量验收规范的编号”。
检验批表的编号按全部施工质量验收规范系列的分部工程、子分部工程统一 为 8 位数的数码编号，写在表的右上角，前 6 位数字均印在表上，后留两个 □“ ”,检查验收时填写检验批的顺序号。
其编号规则为：前边二个数字是分部工程的代码，01—09。
地基与基础为 01，主体结构为 02，建筑装饰装修为 03，建筑屋面为 04，建筑给水排水及采暖为 05，建筑电 气为 06，智能建筑为 07，通风与空调为 08，电梯为 09。
第 3、4 位数字是子分部工程的代码。
第 5、6 位数字是分项工程的代码。
其顺序号见 GB50300—2001 附录 B ，表 B ．0．1，建筑工程分部（子分部） 、分项工程划分表。
第 7、8 位数字是各分项工程检验批验收的顺序号。
由于在大量高层或超高 层建筑中，同一个分项工程会有很多检验批的数量，故留了 2 位数的空位置。
如地基与基础分部工程，无支护土方子分部工程，土方开挖分项工程，其检验 0 1还需要说明的是，有些子分部工程中有些项目可能在两个分部工程中出现。
这就要在同一个表上编 2 个分部工程及相应子分部工程的编号：如钢筋分项工 程在地基与基础和主体结构中都有，钢筋分项工程检验批的表编号为： 010602□ □、020102□□有些分项工程可能在几个子分部工程中出现，这就应在同一个检验批表上编 几个子分部工程及子分部工程的编号。
如建筑电气的接地装置安装，在室外电 气、变配电室、备用和不同断电源安装及防雷接地安装等子分部工程中都有。
电气设备试验和试运行检验批质量验收记录
电气设备试验和试运行检验批质量验收记录
07040301 001
分部（子分部） 工程名称
分项工程名称
施工单位 分包单位 施工依据
项目负责人
分包单位项目 负责人
建筑电气施工方案
验收依据
验收项目
设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量
检验批容量
检验批部位
《建筑电力工程施工质量验收规范》 GB 50303-2015
检查记录
检查 结果
1
试运行前，相关电气设备和线路的试 验
第13.1.1条
全
/
5
共5处，检查5处，全部合格
√
主
控 项
2
现场单独安装的低压电气交接试验
第13.1.2条 全 / 5
共5处，检查5处，全部合格
√
目
3
电动机应试通电，并检查转向和机械 运动情况，电动机的试运行
第13.1.3条
1
/
1
抽查1处，全部合格
√
一
1
电气动力设备的运行电压、电流应正 常，各种仪表指示应正常
第13.1.4条
全
/
5
共5处，检查5处，全部合格
√
般
项
目
2 电动执行机构的动作方向及指示
第13.1.5条 1 / 1
抽查1处，全部合格
√
施工单位 检查结果
建设单位 验收结论
施工单位： 建设单位：
年月日 年月日
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表A.0.3 调试和试运检验批质量验收记录表
工程名称 分项工程名称 验收部位
施工单位 专业负责人 项目经理
施工执行标准名称及编号 检验批编号
质量验收规范规定 施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主
控
项
目
1
油田注汽锅炉主要参数调试应符合设计文件和随
机技术文件要求
2
自控系统
调试
控制电路应正常，元器件安装牢固
控制程序应正确，各控制开关和按钮
动作灵敏可靠
现场仪表和控制系统调试应合格
各动力元件无负载运行时动作应正
确，模拟点火试验合格
3 锅炉运行 连续满负荷试运行72h
连续试运行期间，锅炉的额定蒸发量、
额定蒸汽压力、蒸汽温度、蒸汽干度
或过热度、排烟温度、热效率均应达
到设计文件要求
一
般
项
目
1
锅炉点火
辅机检查及试运合格
工艺流程、阀门开启正确
控制系统安全保护装置工作正常
续表A.0.3
工程名称 分项工程名称 验收部位
施工单位 专业负责人 项目经理
施工执行标准名称及编号 检验批编号
质量验收规范规定 施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
一
般
项
目
2
锅炉烘炉
水系统充满水
烘炉时先中小火运行2h,再中大火运
行2h或按技术文件要求进行
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理
（建
设）
单位
验收
结论
监理工程师：
（建设单位项目代表） 年 月 日