医院成本核算的方法
DRG成本核算
以科室单元为基础的 DRG成本核算流程图
医疗服务成本
患者
DRG总成本
DRG单位成本
科室成本-单 独计费药品耗 材成本
住院天 数占比
患者1+单独药耗 患者2+单独药耗 患者3+单独药耗 患者4+单独药耗 患者5+单独药耗 患者6+单独药耗 患者7+单独药耗 患者8+单独药耗 患者9+单独药耗 …………… 患者1500+单独 药耗
卫生材料费 9640.50 11440.08 9560.22 10610.80 10780.50 52032.10 9356.31 ……… 10175.00 48828.28
医疗服务成本 22399.28 10181.49 16290.38 14254.09 12217.79 75343.02 10181.49 ……… 20362.98 76361.17
表2 患者医疗服务成本分摊明细表
患者
患者1 患者2 患者3 患者4 患者5 患者6 患者7 患者8 患者9 患者10 ……… 患者1500 合计
住院天数 (天) 11 5 8 7 6 5 7 12 9 10
……… 8
10.50
患者住院天数占科室 住院天数比例(%) 0.10 0.05 0.08 0.07 0.06 0.05 0.07 0.11 0.09 0.10 ……………… 0.08 100.00
某院肝胆外科成本核算期间出院患者1500例，1500名住院患者分入38个 DRG组。 以 DRG组 A 为例开展 DRG成本核算。
(一)以科室单元为基础的核算案例
以科室单元作为核算基础，采用住院天数作为分摊参数。 1.统计每名患者的药品和单独收费的卫生材料成本，形成每名患者的药耗成本每名患者住院期间的 药品和单独收费的卫生材料成本具体如下：
医院成本核算流程及分摊方法
医院成本核算流程及分摊方法
（一）核算流程
科室成本核算采用四级五类分摊方法，四级五类分摊是成本核算的核心理论基础
四级五类分摊方法示意图
参加四级分摊的科室分为五类科室、直接医疗类科室、医疗辅助类科室、医疗技术类科室、管理类科室、科研教学类科室。
第一级分摊：是对医院总成本的公摊部分进行分摊。
公摊费用是指在成本的归集过程中，无法直接归集计入到某个科室的费用，如清洁排污费、绿化费等，将这部分成本采用的是分摊公式的分摊计算方法分别分摊给管理类科室、医疗辅助类科室、医疗技术类科室、直接医疗类科室和科研教学类科室。
第二级分摊：是对全院的管理科室成本进行分摊。
管理科室成本分为直接计入管理类科室的成本和公摊费用的分摊部分。
采用按人员比例的分摊方法，分摊给医疗辅助类科室、医疗技术类科室、直接医疗类科室、科研教学类科室。
第三级分摊：是对医疗辅助类科室成本进行分摊。
医疗辅助类科室成本分为直接计入医疗辅助类科室的成本、公摊费用的分摊部分和管理类科室成本的分摊部分，本着谁受益谁担负的原则，根据服务量进行分摊，将其分摊给医疗技术类科室、直接医疗类科室和科研教学类科室。
第四级分摊：是对医疗技术类科室成本进行分摊。
医疗技术类科室成本分为直接计入医疗技术类科室的成本、公摊费用的分摊部分、管理类科室成本的
分摊部分、医疗辅助类科室成本的分摊部分，本着收支配比的原则，由计算公式计算分配给直接医疗类科室。
科研教学类科室的成本不再向其他类科室进行分摊。
医院的全成本=科研教学类科室成本+直接医疗类科室成本=科研教学类科室成本+住院成本+门诊成本。
附件：成本核算的流程。
医院成本分析核算报告
医院成本分析核算报告标题：医院成本分析核算报告一、引言医院是为患者提供医疗服务的重要机构，其运行需要投入大量的人力、物力和财力资源。
为了更好地管理和控制成本，提高医院经营效益，本报告对医院成本进行了分析和核算。
二、成本分类1.人力成本人力成本是医院运营中的主要支出，包括工资、福利和培训费用。
医生、护士和其他员工的工资占据最大比例，且随着经验和技术水平的提高而增加。
2.物力成本物力成本主要包括医疗设备、药品、消耗品和办公用品等相关费用。
医疗设备的采购和维护费用是物力成本中的重要部分，同时也需对药品和消耗品的使用情况进行定期核算和管理。
3.财务成本财务成本是指医院为筹措资金所支付的利息、手续费和其他相关费用。
医院通常需要向银行借贷资金用于购买设备和扩大规模，这些借款所支付的利息应计入财务成本。
三、成本分析1.人力成本分析人力成本是医院的主要支出，对其进行合理控制具有重要意义。
医院应制定合理的人员编制和岗位要求，避免人员冗余和过度招聘，同时倡导员工培训和继续教育，以提高医务人员的技能水平。
2.物力成本分析物力成本是医院运营中不可或缺的一部分，对设备的采购和维护进行科学管理具有重要意义。
医院应根据实际需求制定设备采购计划，并对设备的使用情况进行定期检查和维护，以延长设备寿命和降低维修成本。
3.财务成本分析财务成本对医院的经营效益具有一定影响，应合理规避和控制。
医院可以通过多种方式筹措资金，如与银行进行合作、发行债券等，以降低财务成本。
同时，医院应加强财务管理，合理配置资金，减少不必要的资金占用和浪费。
四、成本核算成本核算是对医院各项成本进行明细记录和总结，以提供给决策者参考。
医院应建立健全的成本核算制度，明确各项成本的分类和核算方法，并通过定期报表对成本进行监控和分析，及时调整经营策略。
五、结论通过成本分析和核算，医院能够更加清晰地了解各项成本的构成和分布情况，为合理控制成本提供依据。
医院应根据实际情况制定相应的管理策略，提高运营效益和盈利能力，为广大患者提供更好的医疗服务。
医院单病种成本核算方法及结果应用分析
医院单病种成本核算方法及结果应用分析医疗费用不断攀升，社会各界面临了严峻的形势，如何抑制医疗费用过高、提高医疗服务效率、保证医疗质量是不容忽视的问题。
因此，确定医疗服务单病种的成本，开展医疗服务单病种成本核算已成为国家事关医疗改革的中心工作。
一，医院单病种成本核算是什么？医院单病种成本核算是指医疗机构在管理中对于独立单病种的医疗服务进行定位、分析，提高医疗质量和实现成本控制的过程。
医院单病种成本核算的目的是为了让医疗机构能够对每一项医疗服务的成本及收益进行精确的计算，通过核算出成本来对医保费用进行控制，避免糜费等恶性竞争。
医院单病种成本核算方法主要有传统成本计算法、活动驱动成本法和过程成本分析法。
（1）传统成本计算法传统成本计算法主要依赖于当前的财务报表，依据财务制度设定的会计科目组成各项计算成本，以找出产生了这些成本的单独部门或业务单元。
这种方法的特点是操作流程简单，成本计算的数据来源确切可靠。
但其不利在于无法清楚反映不同受众之间的关系，即难以确定用户空间。
而对于医疗机构来说，其活动的复杂性与特异性，使得该模型难以满足精确性与准确性的需求，不适合法定医疗服务会谈议题的深入探讨。
（2）活动驱动成本法活动驱动成本法是以活动为核心，以所有成本的来源是活动而不是部门、功能等为基础，来创造一个更为灵活的成本体系，包含独立开发、数字化和建模，使得不同活动之间的性质和量可以更精确地描述和掌握。
但是，这种方法在实际操作上比较繁琐，对于具体活动的精确定义需要将活动清晰地列出来。
对于医疗机构而言，活动的定义并不十分容易，有可能产生活动重复、定位不准确等问题，可能对成本的精确测算产生影响。
（3）过程成本分析法过程成本分析法是考虑机构与自身过程的所有显性及隐形成本，通过审视制度、流程、数据等环节，记录整个过程发生的所有费用，然后通过部门内部及部分外部审核，再加以分配。
其特点在于将成本管理应用到了具体实践当中，在整个过程的完备分析中，既可以定位问题，也可以精确定义和更改过程。
医院绩效管理及成本核算方案
医院绩效管理及成本核算方案一、引言医院作为提供医疗服务的机构，为了提高质量、效率和经济效益，需要进行绩效管理和成本核算。
绩效管理是通过制定目标、衡量绩效并采取相应的策略来提高绩效和实现目标的过程。
成本核算是通过对医疗服务的成本进行计算、分析和控制，以实现经济效益最大化的过程。
本文将结合实际情况，提出医院绩效管理及成本核算方案。
二、医院绩效管理方案1.确定绩效指标医院绩效指标应涵盖医疗质量、患者满意度、医疗效率、经济效益等方面。
其中，医疗质量方面的指标可以包括手术成功率、病死率、药物合理使用率等；患者满意度方面的指标可以包括对医疗服务的满意度调查结果；医疗效率方面的指标可以包括门诊、住院的病人平均就诊时间等；经济效益方面的指标可以包括收入、支出、利润等方面。
2.收集数据医院需要收集相关的数据来评估绩效指标。
例如，可以通过电子病历系统、患者满意度调查问卷等方式来获取相关数据。
数据收集应确保准确性和可靠性。
3.分析绩效数据医院应对收集到的数据进行分析，看绩效是否达到预期目标。
对于绩效指标偏离目标的情况，应及时分析原因，制定相应的改进措施。
例如，如果手术成功率低于预期，可以考虑提升医生培训水平、加强手术设备更新等。
4.制定改进措施医院应根据绩效分析结果制定改进措施。
改进措施可以包括加强医务人员培训、完善医疗设备设施、优化流程等。
改进措施的制定应考虑实际情况和可行性，并与相关部门和人员进行沟通和协调。
5.实施改进措施医院应按照制定好的改进措施，开展相应的工作。
实施过程中需要加强沟通和协调，确保改进措施的顺利实施。
6.监督和反馈医院应定期对改进措施进行监督和评估，看效果是否达到预期。
对于达到预期的改进措施，可进一步推广和应用；对于未达到预期的改进措施，应及时调整和改进。
1.成本分类医院的成本可以按照功能、归属等不同方式进行分类。
常见的功能性分类包括人员成本、物流成本、设备成本等；归属分类包括直接成本与间接成本、可变成本与固定成本等。
医院成本核算方案
医院成本核算方案一、背景介绍随着医疗行业的发展，医院成本核算逐渐成为管理者关注的重要问题。
医院成本核算是指对医院各项费用进行科学统计、分析和核算的过程，旨在理清医院的财务状况和成本结构，为管理者提供决策依据，实现资源的合理配置和成本的控制。
二、成本核算的目的和意义医院成本核算的目的是为了掌握医院的成本情况，并通过对成本进行分析，找出成本的组成和变动规律，从而为医院的经营决策提供科学的依据。
医院成本核算意义重大，主要包括以下几个方面：1.指导经济活动：成本核算可以帮助医院管理者了解各项活动的成本收益情况，从而合理管理资源，优化运营效率。
2.评估经营绩效：通过成本核算，可以对医院经营绩效进行评估，及时发现问题，并采取相应的措施进行改进。
3.支持决策制定：成本核算为医院管理者提供了科学的数据支持，有助于制定合理的经营决策，提高管理水平。
4.提升资源利用率：成本核算可以对各项资源的利用情况进行分析，帮助医院实现资源的最优配置，提高资源利用效率。
三、成本核算的方法和步骤1. 成本核算方法医院成本核算方法主要包括历史成本法、实际成本法和标准成本法。
•历史成本法：按照实际发生的成本进行核算。
优点是核算简单，能够反映出真实的成本情况；缺点是无法预测和控制未来的成本，对经营决策的指导作用有限。
•实际成本法：将实际发生的成本作为基准，通过核算调整，消除价格变动的影响，得出合理的成本核算结果。
优点是能够较好地反映成本的实际变动情况，并具有一定的预测能力；缺点是核算过程较为复杂。
•标准成本法：以标准成本为基准，通过比较实际成本与标准成本的差异，分析成本的偏离情况，从而进行成本控制和管理。
优点是能够及时发现和纠正成本偏离的情况，提高成本控制的效果；缺点是需要建立完善的标准成本体系。
2. 成本核算步骤医院成本核算主要包括以下步骤：•第一步：确定核算对象和核算周期。
根据医院的管理需要，确定核算的范围和时间周期。
•第二步：收集成本数据。
医院病种成本核算
医院病种成本核算在医疗服务的过程中，了解和掌握病种成本核算是非常重要的。
病种成本核算是指针对不同的疾病，在医院内进行成本的核算和分析，在制定医疗服务价格和医保报销政策时有着重要的参考价值。
本文将介绍医院病种成本核算的相关概念、方法以及其在医疗服务管理中的应用。
一、病种成本核算的概念病种成本核算是一种对特定疾病的诊断、治疗和康复服务过程中所产生费用的核算方法。
通过对疾病的诊断、治疗和康复过程中的各个环节进行成本计算，可以了解疾病发展的经济特点，为医院合理定价、优化医疗资源配置提供依据。
二、病种成本核算的方法病种成本核算的方法主要包括活动成本法和历史成本法。
活动成本法是指通过对医疗活动进行成本分析，将成本分摊给各个活动，从而得到病种的成本信息。
历史成本法是指通过对历史的医疗服务数据进行成本分析，将历史费用按照一定的分配方式归属到不同的病种。
三、病种成本核算的重要性1. 为医疗服务定价提供依据：通过病种成本核算，可以了解不同疾病的治疗成本，根据不同疾病的特点合理定价，使得医疗服务价格与服务成本相匹配。
2. 优化医疗资源配置：通过病种成本核算，可以了解不同疾病的服务成本和服务效果，优化医院的服务流程和资源配置，提高医院的效率和服务质量。
3. 指导医保政策制定：病种成本核算可以为医疗保险制定提供依据，根据不同疾病的治疗成本和疗效，制定不同的医保政策，合理控制医疗费用。
四、病种成本核算的应用1. 与医保支付相关：病种成本核算可以用于医疗服务的结算和报销，根据病种的成本信息制定医保支付政策，合理控制医疗费用。
2. 与医院管理相关：病种成本核算可以用于医院内部的管理，通过了解不同疾病的治疗成本，制定科学合理的医疗服务计划，提高医院的效率和服务质量。
3. 与医疗服务定价相关：病种成本核算可以用于医疗服务的定价，根据不同疾病的治疗成本和疗效，合理确定医疗服务价格，使价格与服务成本相匹配。
综上所述，医院病种成本核算在医疗服务管理中是非常重要的。
公立医院的成本分析与成本核算管控措施
公立医院在成本控制方面存在较 大的提升空间，需要加强成本控
制和核算管理。
对策建议
建立完善的成本核算制度，明确成本 核算的范围、标准和流程，确保成本 核算的准确性和完整性。
提高成本核算意识，加强员工培训， 使员工认识到成本核算的重要性和必 要性，形成全员参与的成本控制氛围 。
通过对成本核算数据的分析和挖掘， 可以发现医院运营中的问题和瓶颈， 为优化资源配置、提高医疗服务质量 提供依据。
加强成本核算管控有助于降低医院运 营成本，提高经济效益和社会效益， 增强公立医院的市场竞争力和可持续 发展能力。
02
公立医院成本分析
成本构成分析
人力成本
包括医生、护士、行政 人员的工资和福利。
核算问题与挑战
数据质量不高
由于公立医院各部门之间信息共 享不足，导致数据质量参差不齐
，影响成本核算的准确性。
成本意识薄弱
部分公立医院员工对成本核算的 重要性认识不足，缺乏节约成本
的意识，导致资源浪费。
核算技术落后
部分公立医院成本核算技术手段 相对落后，无法满足精细化管理 的需求，制约了成本核算水平的
物力成本
包括药品、医疗设备、 器械的采购和折旧费用
。
运营成本
包括医院日常运营所需 的电费、水费、物业管
理费等。
科研教育成本
包括医学研究、教育培 训等方面的投入。
成本核算方法
直接成本法
直接将医院的各项支出归集到相 应的科室或服务项目中。
作业成本法
通过分析医疗服务流程，将间接成 本按照一定标准分配到各作业环节 ，再归集到相应的科室或服务项目 中。
落实责任追究制度
03
对在成本核算中存在违规行为的个人或部门进行严肃处理，追
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案一、目标和原则1.目标：通过全成本核算，实现对医院的费用和成本进行准确的分析和管理，提高医院的经济效益。
2.原则：按照科学、准确、全面的原则，统一核算标准和方法，提高成本核算的可比性和可比性。
二、组织和资源1.成立成本核算工作组：由医院财务部门牵头，并邀请医院其他相关部门的代表参与。
2.分配资源：确保成本核算工作组能够拥有足够的人力、物力和财政资源进行全面的成本核算。
三、成本核算内容1.费用核算：对医院的各项费用进行归集和核算，包括人工费用、设备费用、材料费用、水电费用等。
2.药品成本核算：对医院药品的采购成本、配送成本、药房成本等进行详细核算。
3.诊疗项目成本核算：对各项诊疗项目的费用进行细化核算，包括医生工时、设备使用成本、专科专用费用等。
4.非诊疗项目成本核算：对非诊疗项目的费用进行核算，包括后勤管理、行政管理、科研投入等。
5.辅助设备和用品成本核算：对医疗设备的采购、维护、耗材使用费用进行详细核算。
6.不确定成本核算：对医院可能存在的不确定成本进行估计和核算，如风险投入、损耗、废品等。
四、实施步骤1.数据收集：收集医院各项费用和成本的详细数据，包括人工工资单据、药品采购单据、设备使用记录等。
2.核算方法：确定成本核算的方法和标准，如直接成本核算、间接成本核算、活动基础成本核算等。
3.数据处理：将收集到的数据进行分析和处理，建立成本核算的数据模型和表格。
4.成本计算：按照核算方法和标准，根据数据模型和表格进行成本计算，得出每个成本项目的具体数值。
5.数据分析：对成本核算的结果进行分析和比较，找出存在的问题和优化的空间。
6.提出意见：根据数据分析的结果，提出成本管理的建议和改进措施，以提高医院的经济效益和管理水平。
7.实施监督：对成本管理的改进措施进行实施和监督，确保改进措施的效果和可持续性。
五、成果应用1.决策支持：通过全成本核算提供的数据和分析结果，为医院的决策提供支持，包括药品采购、设备更新、人员配置等方面。
新财务制度下公立医院成本核算范文（三篇）
新财务制度下公立医院成本核算范文一、引言在新财务制度下，公立医院成本核算成为一项关键任务，目的是准确计算和控制医院的成本，以确保资源的合理利用和医院的可持续发展。
本文将分享一种针对公立医院的成本核算方法，旨在提供一个详细的范文，以帮助公立医院更好地进行成本核算。
二、背景介绍公立医院作为国家的医疗保障体系的重要组成部分，面临着财务管理的挑战。
在过去，公立医院的成本核算主要基于经验和简单的算法，缺乏科学性和准确性。
然而，在新的财务制度下，公立医院的成本核算应该符合更严格的要求，需要采用更科学和精确的方法。
三、成本核算方法1.直接成本核算直接成本是指可以直接与特定医疗服务相关的成本，主要包括医疗用品费用、医疗设备费用、人工成本等。
为了进行直接成本核算，公立医院可以采用以下步骤：（1）确定直接成本项目：根据医院的经营特点和业务范围，确定需要核算的直接成本项目；（2）收集数据：收集与直接成本相关的数据，包括医疗用品的购买记录、医疗设备的使用情况、员工的工资记录等；（3）计算成本：根据收集到的数据，计算每个直接成本项目的成本；（4）汇总成本：将每个直接成本项目的成本加总，得出总的直接成本。
2.间接成本核算间接成本是指无法直接与特定医疗服务相关的成本，主要包括管理人员的工资、办公用品费用、水电费用等。
为了进行间接成本核算，公立医院可以采用以下步骤：（1）确定间接成本项目：根据医院的经营特点和业务范围，确定需要核算的间接成本项目；（2）确定成本分配基础：根据间接成本的性质和发生原因，确定成本分配的基础，例如按照人员工作时间、按照使用面积等；（3）收集数据：收集与间接成本相关的数据，例如管理人员的工资记录、办公用品的购买记录、水电费的支出记录等；（4）计算成本：根据收集到的数据和成本分配基础，计算每个间接成本项目的成本；（5）汇总成本：将每个间接成本项目的成本加总，得出总的间接成本。
3.总成本核算总成本是指包括直接成本和间接成本在内的所有成本。
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医院成本核算的方法
医院作为一种特殊的组织机构，其运营成本的核算对于提高效益和
质量具有重要意义。
本文旨在介绍几种常用的医院成本核算方法。
一、直接费用核算法
直接费用核算法是医院成本核算的常用方法之一。
该方法将医院的
直接成本与各项服务项目对应起来，通过统计分析直接产生的费用，
如药品费、检查费、手术费等，以确定各项服务项目的成本。
这种方
法简单直观，能够清晰反映各项服务项目的成本构成，对于项目管理
和利润计算具有较高的精确性。
二、间接费用分配法
间接费用分配法是指将医院的间接费用通过一定的分配方法，按照
一定的比例分摊到各项服务项目上。
这种方法适用于那些无法直接计
算成本的服务项目，如后勤管理、行政管理等。
通过合理的分配方法，将这些间接费用合理地分摊到各项服务项目上，从而更准确地确定各
项服务项目的成本。
常见的分配方法包括平均分配法、成本驱动分配
法等。
三、全成本核算法
全成本核算法是指将医院的所有成本都考虑在内，包括直接费用和
间接费用。
这种方法的核算精度相对较高，能够更全面地反映医院的
实际成本。
全成本核算法将所有费用按照一定的比例分摊到各项服务
项目上，从而得到各项服务项目的全成本。
这种方法适用于需要全面了解医院成本构成的情况，能够提供更全面的决策依据。
四、活动成本核算法
活动成本核算法是一种以活动为核心的成本核算方法。
该方法通过对医院各项活动的成本进行核算，从而确定各项服务项目的成本。
活动成本核算法将医院的成本与具体的活动相联系，通过活动分析和成本分析，找出各项活动的关键成本因素，并确定各项服务项目的成本构成。
这种方法能够深入分析医院的成本结构，为医院的资源优化和决策提供重要参考。
综上所述，医院成本核算的方法包括直接费用核算法、间接费用分配法、全成本核算法和活动成本核算法等。
选择合适的核算方法，根据医院的实际情况进行成本核算，能够提高医院的管理水平和决策效果，为医院的发展提供有力支持。