PPH术治疗混合痔的围手术期护理
PPH术围手术期的护理体会
２ ２ 术后护理 ．
①一般 护理 ： 术后 平 卧 ６ ｈ 使 肛 门局 部适 ，
当受压 ， 以利 止 血 。 以后 可 取 侧 卧 位 ， ４～６ｈ内 不 宜 松 动 敷
料， 翻身时动作要缓慢 ， 以防 出血 ，４ｈ内严密观 察生命体征 ２
Ｐ Ｈ术 围手 术期 的 护 理体 会 Ｐ
刘晓菊 何蓓 蕾
探讨吻合 器痔 黏膜环切术 （ Ｐ 治疗 痔疮 的 围术期 护理 ， Ｐ Ｈ） 促进患者早 Ｅ康复 。方 ｔ １ ２例患者全部平稳度过 围手术期 ， 复出院。 康
【 摘要 】 目的
法 结论
通 过对 ｌ 痔疮 患 者行 Ｐ Ｈ 手术 治 疗 围术 期 护 理 情 况 进 行 回顾 性 分 析 ， 要 是 术 前 心 理 护 理 、 ２例 Ｐ 主 肠 加 强 围术 期 护 理 对 增 加 患 者 手 术 信 心 、 高 患 者 舒 适 度 、 少 并 发 症 的发 生 具 有 重 要 的 作 用 ， 提 减 是
变 化 。注 意 患 者 的 面 色 和 意 识 ， 有 病 情 变 化 ， 即 通 知 医 如 立
收集本科近 ２年来行 吻合器痔切 除手术 １ ， 中男 ８ ２例 其
例 ， ４例 ； 龄 ２ 女 年 ０～５ ６岁 ， 均 ３ 平 ３岁 。痔 疮 类 型 ， 痔 ３ 内
生 ； 心理 护 理 ： ② 术后 患者 通常 担心 疾病 的转 归、 口的 愈 伤 合 、 济负担等 相应 问题 。护理人 员应 向患者及 家属介绍 现 经
今 先 进 的 医疗 水 平 ， 向 患 者 介 绍 治 疗 成 功 的病 例 ， 患 者 并 让 对 手 术 充 满 信 心 和 希 望 ， 除 其 内心 焦 虑 和 担 心 ， 咐 患 者 消 嘱
PPH围手术期护理论文
浅谈PPH的围手术期护理【中图分类号】 r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)05－0160－02【摘要】痔疮时临床常见的肛肠疾病，临床上应用pph即吻合器痣上粘膜切术治疗严重脱垂的内痔，环形混合痔取得了良好的效果，通过40例痔疮pph手术病人围手术期护理，我们认为做好充分术前准备和术后护理是减轻患者痛苦，预防并发症的发生，促进恢复的有效手段。
【关键词】pph（吻合器痔上粘膜环切术）围手术期护理痔疮是临床上十分常见的肛肠疾病，且复发率高，临床上应用pph（吻合器痣上粘膜环切术）治疗严重脱垂的内痔，环切混合痔，取得了良好的效果，pph术是采用特殊设计的一次性吻合器，通过唤醒切除直肠下端2-3cm粘膜下组织，使肛垫悬吊复位，恢复直肠下端正常解剖结构。
同时粘膜下组织的切除，阻断了痣上动脉对痣区的血液供应，术后痣体逐渐萎缩。
从而达到治疗ⅲⅳ期脱垂内痔的目的。
此手术具有操作很简便，手术时间短，术区疼痛轻，恢复块等优点。
我院自2009年1月至12月施行pph术40例，现将我们在围手术期护理体会介绍如下：1 术前护理1.1 心理护理痔在人群中发生的比率比较高，由于患者对手术原理不了解，且对预后情况担心易产生焦虑恐惧紧张等心理反应。
加上病变部位的特殊性，更使一些患者羞于启齿。
对此护士应主动热情地安慰患者，并向其讲解pph手术过程、原理及需患者配合的事项，并说明手术的必要性和安全性，使患者以良好的心态接受治疗。
1.2 饮食及肠道准备术前1天给予少渣流质饮食，并给予番泻叶5g冲水服，术前晚普通灌肠，术晨清洁灌肠，并了解大便排泄情况，常规术前8小时禁食，4小时禁水，目的是清除肠道内粪便，预防吻合口污染及刺激，避免伤口感染。
1.3 皮肤准备按照常规准备手术野皮肤，保持肛门部位及会阴部位的清洁。
2 术后护理2.1 密切观察病情监测生命体征，观察伤口有无渗血出血，如发生术后出血时，由于肛门括约肌的作用，血液多返流至肠腔，而不流向肛门外，所以观察出血早期征象有重要意义，护士应观察患者有无急迫便意，阵发性腹痛，肠鸣，是否伴有头晕、恶心、出冷汗、面色苍白等内出血表现。
PPH术治疗环状混合痔的护理
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观 察 白介 素 一 ２ 合 艾 迪 注 射 液 对 恶 性 胸 腔 积 液 的疗 效 联
【 要】 摘 目的 ：观察 白介 素 一２联合 艾迪 注射 液对 恶性 胸腔 积液 的疗 效 。方法 ： 取 ３ 例 恶性 胸 腔积 液 的晚期 肿瘤 患者 ， Ｂ超 定位 下行胸 腔 穿刺 选 ２ 在 术 ， 量抽 净胸 腔积 液 ， 白介 素 一２１ ０万 ｕ并联合 艾 迪注射 液 １ ０ 胸 腔 内注射 ， 周 一次 ， 据胸 腔 积液情 况联 用 ２ 尽 行 ０ ０ ｍｌ 每 根 ～４次。结果 ： 完全缓 解 （ Ｒ） １ Ｃ 】 例 （ ４ ４ ） 部 分缓 解 （ Ｒ） ５例 （ ６ ９ ） 无效 （ ） 例 （ ８ ７ ） 总 有效 率（ Ｒ＋Ｐ ８ ． ， 良反 应 轻微 ． 可 耐受 。结论 ： ３ ． ， Ｐ １ ４ ． ， ＮＣ ６ １ ． ， Ｃ Ｒ） １ ３ 不 均 白介素 一 ２ 合 艾 迪 联 注射液 对恶性 胸 腔积 液 治疗方 面有 满 意疗 效。 【 键 词】 性胸 腔积 液 ； 关 恶 白介 素 一 ２； 迪 注 射 艾 ［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ：Ｔｏｏ ｓ ｒｅｔｅｃ ｒｔｖ ｆｅ ｔ ｏ ｈ ａｉｎｓｗｉｈｍａｉｎ ｎ ｌｕ ａ ｆｕ ｉｎ ｔａ ｓｔｅ ｔｄｂ ｎ ｅｌｕ ｉ 一 ２ａ ｄＡｉｉｎ ｖ ｂ ｅｖ ｈ ｕ ａｉｅｅｆｃ ｒｔｅｐ ｔ ｔ ｔ ｌ ａ ｔｐｅ ｒｌ ｆ ｓ ｈ ｔ ｆ ｅ ｇ ｅ ｏ ｗａ ｒａｅ ｙＩ ｔｒｅ ｋｎ ｎ ｄ 一 ｉ
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PPH术治疗混合痔患者围手术期护理
PPH术治疗混合痔患者围手术期护理发表时间：2018-01-18T14:36:34.663Z 来源：《健康世界》2017年24期作者：李群[导读] 在混合痔患者中给予PPH术治疗，并给予围手术期护理干预，可以显著提高治疗成功率。
江苏省常州市新北区龙虎塘社区卫生服务中心 213002摘要：目的：探究PPH术治疗混合痔患者的围手术期护理效果。
方法：以我院收治的64例混合痔患者为研究对象，均采用PPH术治疗，并给予围手术期护理干预。
结果：64例混合痔患者均顺利完成手术，在术后1例出现出血，占1.6%，尿潴留2例，占3.1%。
给予对症处理后均痊愈出院。
结论：在混合痔患者中给予PPH术治疗，并给予围手术期护理干预，可以显著提高治疗成功率，可以显著降低并发症发生率，明显改善患者的生活质量，促使患者尽早康复，具有较高的临床应用价值。
关键词：PPH术；混合痔；患者；围手术期护理混合痔在临床上比较常见，主要位于齿状线附近，该病的主要临床表现为瘙痒、肛门不适、潮湿，严重者会出现梅花状、环状物脱出肛门，嵌顿时会出现水肿、局部出血与坏死等现象，严重影响到患者的生活质量，造成身心痛苦[1]。
针对该病采用PPH术治疗，可以取得较好治疗效果，同时给予围手术期护理干预，可以明显降低并发症发生率，显著改善生活质量，促进患者尽早康复[2]。
在本次研究中，通过对我院收治的64例混合痔患者进行分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料以我院收治的64例混合痔患者为研究对象，均在2016年8月至2017年8月入院治疗。
其中男性21例，女性43例，年龄在21-73岁之间，平均为（43.6±3.6）岁。
病程在2-13年之间，平均为（6.4±0.8）年。
其中54例患者大便出血病史平均在6年以上。
1.2方法1.2.1手术方法所有患者均采用PPH术治疗，给予低位硬膜外麻醉或骶管麻醉处理，取患者的截石位，并采用痔吻合器将直肠下端黏膜与黏膜下层组织进行环形切除与吻合处理，在术中需要彻底止血，术后进行抗炎、换药、光敏治疗。
PPH术治疗混合痔围手术期临床的护理体会
PPH术治疗混合痔围手术期临床的护理体会
檀微
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2018(016)033
【摘要】目的探讨混合痔应用痔上黏膜钉合术(PPH术)治疗围手术期临床护理方法,总结PPH术治疗混合痔患者围术期护理要点.方法回顾性分析2014年1月至2016年12月70例PPH术治疗混合痔患者的临床及护理资料.结果 70例混合痔患者通过医护人员精心的治疗和护理,均顺利治愈,2例大便有不尽感,2例术后出血,尿潴留3例,经保守治疗康复.住院日3～11 d,平均住院5.5 d.结论 PPH术治疗混合痔护理人员给予充分的术前准备、细致的术后护理能大大降低并发症的发生,提高治疗成功率.
【总页数】2页(P283-284)
【作者】檀微
【作者单位】沈阳市第四人民医院肛肠外科,辽宁沈阳110031
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.混合痔PPH手术围手术期66例护理体会 [J], 蒋玉芳;
2.PPH术治疗混合痔的围手术期护理 [J], 刘春蓉
3.混合痔 PPH 手术围手术期66例护理体会 [J], 蒋玉芳
4.PPH术治疗混合痔患者围手术期护理 [J], 赵海平
5.中西医结合加速康复外科策略在PPH手术治疗混合痔患者围手术期的应用研究[J], 马传玉; 罗明雷; 胡邦
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PPH围手术期护理经验分析
PPH围手术期的护理经验分析【摘要】目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（pph）围手术期的护理经验；方法：收集我院2008年3月-2010年3月期间在我院行pph手术的73例患者的临床护理资料，进行总结分析；结果：本组73例患者手术全部顺利完成。
术后8例发生并发症,占10.96%。
其中出血1例,尿潴留4例,下腹痛1例,肛门疼痛1例,吻合口肛管狭窄1例。
经积极处理,出血停止或症状消失。
术后7~10 d痊愈出院,无死亡病例。
结论：科学合理针对性的预防及护理措施,能够早期识别和预防pph术后并发症的发生,对促进患者术后康复具有重要意义。
【关键词】pph；手术；临床护理；并发症吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapseand hemorrhoids,pph)是近年来逐渐在我国开展起来的一种借助医疗器械治疗痔疮及直肠黏膜脱垂的新方法,具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点,正越来越多地被临床所应用。
我院自2008年3月-2010年5月共完成该类手术共73例,临床效果满意,现将护理经验总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组73例,男性43例,女性30例,年龄26~74岁,平均36. 8岁。
其中环状混合痔者25例,ⅲ度脱垂内痔19例,ⅱ度脱垂内痔17例,直肠粘膜脱垂患者7例,直肠前突合并直肠粘膜脱垂患者5例,病程2~20余年,平均5.5年。
其中7例曾接受传统手术治疗,术后复发。
1.2手术方法术前一日做全肠道灌洗或术晨普通灌肠1~2次,协助排空大便。
采取骶麻或局麻,取截石位。
距齿状线上约3 cm处行直肠粘膜下层荷包缝合,于对侧粘膜下层缝合一针,单独吊线以利对称牵拉,置入吻合器,收紧荷包缝线并打结,关闭击发吻合器,完成切除及吻合,保持压力状态约1 min后退出吻合器。
检查吻合创面,有明显出血点处予可吸收肠线缝合止血,无明显出血后肛门内置细纱条压迫止血并引流。
1.3结果手术时间10~30 min, 本组73例患者手术全部顺利完成。
分析PPH术治疗混合痔的围手术期护理措施
分析PPH术治疗混合痔的围手术期护理措施发布时间：2021-06-02T04:42:14.248Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：宗成弟[导读] 目的分析针对混合痔患者临床中采取PPH术治疗后的围手术期护理措施。
方法 2019年1月至2021年1月，随机抽取我院收治PPH术治疗的混合痔患者86例；将其随机分为常规组和实验组，分别辅以普通护理（n=43）和围手术期护理（n=43）措施，对比分析两组患者的临床效果。
结果实验组的创面愈合时间及术后并发症发生率分别为（8.58±2.01）d和4.65%（2/43），常规组的创面愈合时间及术后并发症发生率分别为（12.33±1.56）d和18.60%（8/43），组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。
宗成弟哈尔滨市中医医院 150076摘要：目的分析针对混合痔患者临床中采取PPH术治疗后的围手术期护理措施。
方法 2019年1月至2021年1月，随机抽取我院收治PPH 术治疗的混合痔患者86例；将其随机分为常规组和实验组，分别辅以普通护理（n=43）和围手术期护理（n=43）措施，对比分析两组患者的临床效果。
结果实验组的创面愈合时间及术后并发症发生率分别为（8.58±2.01）d和4.65%（2/43），常规组的创面愈合时间及术后并发症发生率分别为（12.33±1.56）d和18.60%（8/43），组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。
结论 PPH术治疗混合痔患者的围手术期护理干预效果显著，可充分降低其术后并发症发生率，促进患者的穿棉愈合时间。
关键词：PPH术；混合痔；围手术期护理；并发症；创面愈合[Abstract] Objective To analyze the perioperative nursing measures for patients with mixed hemorrhoids after PPH.Methods from January 2019 to January 2021，86 patients with mixed hemorrhoids treated by PPH in our hospital were randomly divided into the conventional group and the experimental group，which were supplemented with general nursing（n = 43）and perioperative nursing（n = 43）measures，and the clinical effects of the two groups were compared and analyzed.Results the wound healing time and the incidence of postoperative complications in the experimental group were（8.58 ± 2.01）D and 4.65%（2 / 43），respectively，while those in the conventional group were（12.33 ± 1.56）D and 18.60%（8 / 43），respectively，with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion PPH treatment of patients with mixed hemorrhoids perioperative nursing intervention effect is significant，can fully reduce the incidence of postoperative complications，promote the healing time of patients with cotton.[Key words] PPH；mixed hemorrhoids；perioperative nursing；complications；wound healing吻合器痔上黏膜环切术（Resection of prolapse and hemorrhoids with stapler，PPH）是临床中针对混合痔患者所采用的一种常见手术治疗方法，其具有无痛、微创以及术后恢复快、并发症少等相关特点；但是为了保障混合痔患者的手术及预后效果，仍需要采取相关的护理措施进行辅助【1-2】。
痔上黏膜环切吻合术的围手术期护理
痔上黏膜环切吻合术的围手术期护理【摘要】目的探讨pph治疗混合痔围手术期的护理。
方法对300例pph患者通过术前的宣教，心理护理，术后严密观察生命体征，伤口的护理，饮食以及尿潴留的护理，积极预防可能出现的并发症。
结果经过积极介入，患者消除恐惧心理，积极配合手术，恢复良好，有一例尿潴留，经过处理后患者小便正常，其它无任何并发症的发生。
结论严密观察患者的病情，及时发现并处理并发症是围手术期的关键。
患者出院后电话随访3个月至一年，无一例复发及大便失禁情况。
【关键词】痔；pph；护理健康教育文章编号：1004-7484（2013）-02-0706-02痔上黏膜环切吻合术简称（pph），是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状混合痔的新技术。
近年来，我院通过对pph围手术期的护理，较好的保证pph手术顺利进行，越来越多地被临床应用。
我院从2009年12月——2012年3月采用pph治疗环状混合痔300例，效果良好，现将围手术期护理情况介绍如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组300例，男200例，女100例，年龄25-65岁，平均40.5岁，病程1-20年，所有患者术前一天至术后三天经健康宣教。
1.2 手术方法患者在腰麻下取仰卧截石位行痔上黏膜环切吻合术。
1.3 结果患者术后疼痛轻微，平均住院时间为6天左右，一例尿潴留经处理后小便正常，3例肛缘水肿经玄明粉液坐浴后治愈，无出血及肛门狭窄以及直肠阴道瘘的情况发生。
2 护理2.1 术前宣教由于肛肠疾病的特殊性和害羞心理，使病人难以启齿，再加上对手术缺乏了解，顾虑手术的安全性、有效性，担心费用过高，对环境不了解等问题而不愿主动与医护人员沟通，易出现焦虑，恐惧，紧张等不良反应。
护理工作人员主动热情接待患者，介绍病区环境，作息制度，责任医生，责任护士，消除患者的陌生感，给患者留下良好的印象。
给予安慰和鼓励，耐心听取患者的自我倾诉，还可以介绍一些现有的成功病例，以减轻患者的心理负担，消除恐惧焦虑情绪，使其愉快接受手术。
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患者手术部位疼痛、 出血情 况以及尿 潴留等并发 症 ， 予正确 的饮食指导和护 理； 给 出院时进行康 复指 导。结果 患者术 中肠道 清洁， 术后无局部感染、 水肿及 明显的吻合 口出血 ， 术后 ８小时 ￣ ４小时下床 活动 ， ２ 平均住院 ３天 ￣ ７天 ， 痊愈 出院。结论 做好 Ｐ Ｈ 术患者的围手术期护理 ， Ｐ 可以有效地减轻 患者痛苦 ， 减少术后并发症 。 缩短
维普资讯
一
Ｐ Ｈ术治疗混合痔的 围手术期护理 Ｐ
于 梅
（ 武汉大学 医院 ， 湖北 武汉 ４ ｏ ７ ） ａ ｏ ２
【 摘要 】目的
探 讨 Ｐ Ｈ术治疗混合痔的手术前及手术后护理。方法 Ｐ
采 用 Ｐ Ｈ 术治疗 ２ 例 严重混合 Ｐ ３
痔患者 ， 对每位患者进行 手术前心理护理 ， 讲解手术和麻醉的相关知识 ， 做好充分的肠道准备 ； 手术后密切观察