反流性食管炎常用的经方
治疗反流性食管炎的偏方
治疗反流性食管炎的偏方反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。
以下介绍一付治疗反流性食管炎的偏方，患有反流性食管炎的朋友不妨一试。
香附15克，枳实10克，炒白术12克，陈皮10克，清半夏10克，佩兰10克，茯苓15克，独活3克，竹茹10克，五倍子10克，元胡10克，生山楂10克，夜交藤15克，丹参15克，马齿苋15克，甘草6克。
水煎服。
每日1剂，早晚各1次，连用7—14剂，可有效。
左金丸治“烧心”有奇效在消化科门诊和住院病人中，经常见到“烧心”泛酸、呕恶口苦、胃脘胀痛、嘈杂似饥、舌质红、苔黄腻、脉弦滑的病人，胃镜检查常有食管或胃黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、溃疡，表面或附有黄绿色胆汁。
这种情况，多属现代医学的反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎或消化性溃疡等疾病等，属于中医“胃脘痛”、“吐酸”、“反胃”、“嘈杂”等范畴。
中医认为，此类疾病与肝胃有密切关系，其病机属肝失条达，郁而化火，横逆犯胃，肝胃不和。
面对这种情况，我在临床习用左金丸治疗，而且每能获得满意疗效。
左金丸，又称回令丸，萸连丸，出自《丹溪心法》。
方中黄连味苦性寒，入心、肝、胃、大肠经。
功能清热泻火，燥湿解毒。
主治热病邪入心经之高热，烦躁，谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，痢疾，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，痔血，湿疹，烫伤等。
内服煎汤1.5克～3克；研末每次0.3克～0.6克，或入丸、散。
外用适量研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。
吴茱萸性热，味辛苦。
功能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等。
入煎剂内服1.5克～4.5克，外用适量。
左金丸是黄连和吴茱萸按6：1的比例入药，共为末，水泛为丸，每服3～6克，一日两次。
升降汤为主治疗反流性食管炎90例
90 60痊愈Fra bibliotek27 5显效
42 16
有效
15 12
无效
6 27
总有效率%
93. 3% 55%
与对照组比较 P < 0. 05
不良反应 150 例病人服药期间无 1 例出现毒副 作用及不良反应。 讨 论 反流性食管炎以中年人较多, 目前认为 与多种因素有关, 如抗反流屏障功能降低减弱, 胃十二 肠功能失常, 导致胃排空受阻 , 使反流物的质和量增加
[ 1 ] 李乾构, 王 自立 . 中医胃 肠病学. 第 1 版 . 北 京: 中
113 3
[ 2 ] 徐大毅 . 溃 疡性 结肠 炎药物治疗 的现状 . 中华消化
杂志, 1994, 14: 652 66 .
[ 3 ] 巫协宁 . 炎症性肠病的国内外研究进展 . 中华消化
杂志, 1987, 7: 1632 165.
现代医学认为反流性食管炎是反流的胆汁和胃酸共同作用于食管粘膜所致的局部炎糜烂溃疡等故治疗则使用如促进胃食管排空的胃动力药及降低胃酸分泌的法莫替丁奥美拉唑之类的药物但部分病例效果不佳本病的临床症状不一可归属中医学反酸吐酸等范畴
陕西中医 2008 年第 29 卷第 9 期 结合、 整体辨证与局部辨证结合的综合疗法。 该疗法治 疗 U C 具有针对性强、 无毒副作用、 价格低廉、 疗程短、 方法简便、 患者易接受, 优于常规西药治疗 , 且可长期 使用 , 停药后复发率较低 , 为 U C 理想的治疗途径。 参考文献
1134 等[ 2 ]。 反流性食管炎是临床常见病 , 部分病人反复不 愈, 治疗十分棘手。 现代医学认为 , 反流性食管炎是反 流的胆汁和胃酸共同作用于食管粘膜所致的局部炎 症, 糜烂、 溃疡等, 故治疗则使用如促进胃、 食管排空的 胃动力药及降低胃酸分泌的法莫替丁, 奥美拉唑之类 的药物, 但部分病例效果不佳, 本病的临床症状不一 , 可归属中医学 “反酸” 、 “吐酸” 等范畴。 中医认为 , 饮食 不节或情志不畅, 肝失疏泄, 横逆乘脾犯胃, 脾失健运 , 胃失和降出现诸如胸骨后或上腹部胀满及疼痛 , 纳减、 反酸、 嗳气、 恶心等症状 , 肝郁化热, 邪热犯胃, 肝胃郁 热, 逆而上冲则嘈杂灼热。 升 降汤 即小柴胡汤 《伤寒 论》 加味而成, 该方扶正与祛邪并重, 既宣通表里内外 , 又调理上下升降, 便肝气条达 , 脾胃运化复常。方中柴 胡为疏肝解郁之要药,《本草纲目》 谓其清肝旺之火; 黄 芩、 黄连苦寒泻火; 半夏、 代赭石、 吴茱萸和胃降逆; 党 参、 甘草补中益气顾护胃气; 郁金疏肝解郁, 条达肝气 ,
涂福音教授治疗反流性食管炎经验
灼感、反酸等。 涂福音教授从事中医临床三十余载, 茹 12 g, 半夏 10 g, 茯苓 15 g, 藿香 10 g, 川朴 10 g,
在治疗反流性食管炎时, 师古而不泥古, 根据病因病 苏梗 9 g, 九节茶 15 g, 两面针 15 g, 生薏仁 30 g, 甘
机的变化, 分为胃失和降、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴 草 3 g)。
(1999205212 收稿)
藿朴夏苓汤加减治疗夏秋季腹泻 68 例
胡荣泉
四川省宣汉县中医院脾胃病专科, 宣汉 636150
关键词 腹泻; 藿朴夏苓汤
笔者运用藿朴夏苓汤加减, 治疗夏秋季腹泻 68 例, 取得了满意的疗效, 现报告如下。 1 资料与方法 111 临床资料: 本组 68 例, 均选自我院脾胃病门诊 夏秋季腹泻患者。其中男 43 例, 女 25 例; 年龄 13～ 64 岁, 平均 3214 岁; 病程 20 h～ 21 d, 平均 318 d。主 症为腹泻稀水样大便, 每日 5 次以内为轻型, 6～ 10 次为中型, 11 次以上为重型。 粪便肉眼观察呈稀水 样, 间或有少量粘液; 镜检红细胞、白细胞、脓细胞阴 性。 68 例中有 37 例中西药物治疗无效改用本法。 112 治疗方法: 中药主方为藿香 12 g, 厚朴 15 g, 法 夏 15 g, 茯苓 20 g, 黄连 10 g, 神曲 15 g。湿热偏重舌 苔黄腻者加黄芩 15 g, 六一散 35 g; 舌苔白腻里有寒 湿者加干姜 10 g, 苡仁 30 g; 伴有寒热表症者加香薷 10 g, 银花 20 g; 伤气者加党参 20 g, 甘草 6 g。每日 1 剂, 冷水浸泡 30 m in 后, 煎 2 次取药汁约 800 m l, 分 3 次空腹温服。若腹痛重者给予阿托品 013 m g, 每日 3 次; 腹泻每日 11 次以上, 超过 2 d 者给予次碳酸铋 3 片, 每日 3 次; 失水过多者, 静脉滴注葡萄糖盐水 1 500～ 2 500 m l, 氯化钾 110～ 210 g, 每日 1 次。 113 疗效评定标准 (自拟) : 腹泻止为显效, 诸症消 除, 未再发为治愈。 2 结果
食管炎（胃痛、嘈杂、噎膈）中医治疗最佳秘方
食管炎（胃痛、嘈杂、噎膈）中医治疗最佳秘方食管炎可由不同病因引起，包括感染、化学物刺激、物理性损伤及继发于食管憩室、肿瘤或贲门失弛缓症等病变。
胃食管反流作为食管炎的病因，系早在40年代被发现，当时指出和食管裂孔疝有关，认为可能因腹腔食管段的丧失、食管与胃之间正常锐角的消失等解剖学机械因素，导致胃食管反流。
但多数食管裂孔疝并不伴有胃食管反流，而反流性食管炎患者常不能被证实有食管裂孔疝并存，因此目前尚难确定二者的关系。
已知胃食管交界的上方有略增厚的环形肌束，成为食管下端括约肌（LES），长度约2～4cm，正常基础压一般为2.0～3.3kPa（15～25mmHg），平均2.6kPa〔20mmHg），在正常人形成超过胃内压的高压带，足以防止胃内容物反流进入食管；只有在吞咽后引起食管原发性蠕动时，LES才出现弛缓。
故LES具有重要抗反流的屏障作用。
反流性食管炎的发病机制主要是乙ES不适当弛缓或经常处于松弛状态，并有反流物引起食管粘膜损害、食管对反流物清除功能削弱等因素所致。
一、食管下端括约肌功能障碍二、反流物对食管粘膜的损害三、食管对反流物用除能力削弱「临床表现」一、胃灼热与反胃胃灼热又称为“烧心”，是反流性食管炎的典型症状，有位于胸骨后的烧灼样不适感，多在餐后特别是饱餐后出现。
可伴有反胃，反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。
胃灼热与反胃易发生在平卧、弯腰俯拾姿位，可于熟睡时扰醒。
胃灼热经服用制酸剂后常缓解或消失。
二、咽下疼痈与咽下困难反流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛，多在摄人酸性或过烫食物后发生，疼痛涉及剑突下、肩胭区，或达颈、耳部，有时辐射至臂。
可有间歇性咽下困难，每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，系由食管痉挛所致。
食管狭窄的咽下困难呈持续性，对于食尤为明显。
有进行性咽下困难者，应警惕食管下段癌变。
三、其他因影响患者进食，体重可稍有减轻。
食管粘膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血；溃疡偶引起大量出血。
反流性食管炎的偏方
反流性食管炎的偏方之杨若古兰创作反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管惹起，济南肛肠病院赵秀英专家指出，得了反流性食管炎，不但严重影响患者的工作和生活，如果不及时医治的话还会给肠胃健康带来很大的风险.正常生理情况下管状食管进入胃囊斜向右边成一角度称His角，将胃底推向食管起到活瓣感化，机械地把防止胃食管的反流.贲门部食管入口处的黏膜聚拢多及食管下的高压区亦均为防止反流的次要身分.这些正常解剖关系均起着防止胃食管反流的感化.破坏了防止胃食管反流机制，食管胃接合部闭合不全就会导致频繁反流.形成胃食管反流的定见纷歧，普通认为胃食管反流病人的膈食管膜附着点较正凡人低，腹内食管段很短或消逝.使全部食管段经受低于大气压的负压，使食管腔扩大而发生反流.另一可能发生反流的机制是膈食管膜的张力添加，使食管远端经常受牵拉而开放.发生反流常在体重超凡病人或过度用力或姿式不当时发生.例如肥胖病人中的膈食管膜部位有较多脂肪，减少了附着于食管腹段的长度.重抽烟及喝酒者有非特异性食管炎，使膈食管膜及远端食管有粘连，亦减少了腹段食管的长度.上述的假设均涉及膈食管膜的异常.反流在必定程度上是生理性的，若并发食管炎则成为病理性.食管上皮持久流露于反流的胃酸，是形成食管炎的缘由.食管黏膜与胃酸接触持续的时间决定于反流的频率及每次反流持续的时间，并由食管对酸清除的速度而定.经24h 连续监测食管内pH值，其正常值是5.0～6.8，pH值低于4.0被认为是存在反流，因为pH 1.8～3.8时是蛋白酶最适当活动的上限.在竖立位及清醒形态时，因为重力清除及吞咽动作和碱性唾液的中和感化，正凡人的反流不形成损害.频繁的反流，特别在仰卧及深睡时，食管无活动，虽然反流少，但清除慢，没有重力帮忙清除，亦没有唾液的中和感化，因此反流性食管炎的发生率就高.反流物的性质除食物外，胃液内含有酸、蛋白酶及黏液，加之胆盐、胰酶对食管黏膜极为敏感，均可发生食管炎或食管功能改变，或二者均有.综合以上诸身分，反流促进了食管炎的发生.慢性反流病人，溃疡的黏膜愈合后，重生上皮由食管胃接合部柱状上皮代替.贲门上端柱状上皮超出3cm时称之为Barrett食管或柱状上皮症.若持续有反流存在，在鳞柱状上皮交界处可出现溃疡，有发生腺癌的高度风险性.反流性食管炎偏方：方一食痹汤，药物构成丹皮10g 栀子14g 大黄4g(后下) 降喷鼻6g 苏梗10g 白芍15g 枳壳8g 代赭石30g 竹茹12g 阿胶18g(烊化) 白及6g(研末冲服) 海螵蛸5g(研末冲服)，制剂用法每日1剂，水煎2次，取汁300ml，分2次卧位缓缓服之.3周1疗程.适应病证反流性食管炎.症见胸骨下炽热疼痛、闹热热烈繁华泛酸、咽下晦气、恶心呕吐、口干口苦、急躁易怒，多疑善虑、舌红苔黄、脉弦数.方二鬼笔擦剂，药物构成鬼笔50g(鲜品)，制剂用法上药置打浆机中打浆过滤加75％乙醇l00ml，浸泡7日即可使用.用时摇匀.病人流露胸部皮肤，先用温水擦干净，用脱脂棉蘸本液少许涂擦胸骨外皮肤，以疼痛明显部位为主，每次涂擦3遍，每日3次.(1)硼砂60g，沉喷鼻10g，火硝30g，礞石5g，硇砂6g，龙脑10g.共研为细末，每次含化1g ，缓慢吞咽，有通管止痛感化.(2)白药藕粉糊：云南白药1g，纯藕粉2匙.先取藕粉加温水少许，和匀后再加冷开水调匀，在小火上加热成糊状，再入白药、白糖适量拌匀，卧床吞咽取仰、俯、右、左边位，各含一口，使药充分感化于患处，1小时内勿饮水.适用于食管炎、贲门炎.(3)吞咽困难，咽部附近有火热感，可用好醋煎半夏9g.煎30分钟，留醋取出半夏，趁热打入鸡蛋，搅匀服下.日1次，晚间睡前服.(4)石见穿、半枝莲、急性质各15g.水煎服，用于吞咽困难.(5)三草汤：三叶鬼针草60g，蒲公英30g，败酱草15g，川楝子10g，元胡10g，白芍20g，甘草3g.水煎服，日1剂.适用于食管炎、胃炎.反流性食管炎西医治疗：河南古代医学研讨院病院西医胃病科张爱生大夫及老西医专家组集数十年经验，总结验证独创“三步根除疗法”并研制纯中药特效系列汤剂.针对腹胀、腹疼、泛酸、烧心、痞满、遭杂、吃饭少、大便不规律、乏力、少气懒言等症状.专治萎缩性胃炎，浅表性胃炎，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎，胃窦炎，食管裂孔疝等老胃病.“三步根除疗法”针对以下症状的患者：1、萎缩性胃炎惹起的：(1)胃脘部胀满、(2)胃脘部疼痛、(3)烧心及消化不良症状、(4)大便异常及衰弱症状、(5)贫血；2、胆汁反流性胃炎惹起的：胃部饱胀感或不适，常常饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和瘦削等；严重的还可有胃出血，表示为呕血或排黑便（柏油样便）和大便潜血试验呈阳性等；3、反流性食管炎惹起的：胸骨后烧灼感或疼痛、反酸、咽下困难、出血及贫血；4、浅表性胃炎惹起的：（1）最罕见症状是上腹疼痛，约占85%、（2）腹胀，占70%、（3）嗳气，约占50%的患者有此症状、（4）反复出血也是浅表性胃炎的罕见表示、（5）其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等.河南古代医学研讨院病院胃肠专家张爱生温馨提醒：1、忌酒戒烟：因为烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛形态，加重返流;酒的次要成分为乙醇，不但能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是惹起胃食管返流的缘由之一.2、留意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率.相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流.。
中药疏肝和胃汤对反流性食管炎的治疗作用研究
中药疏肝和胃汤对反流性食管炎的治疗作用研究
背景：反流性食管炎是一种常见的胃肠疾病，以胃酸返流至食管及食管黏膜受损为特征，严重者可出现食管溃疡、食管狭窄等并发症。
中药疏肝和胃汤是一种常用于治疗反流
性食管炎的中药方剂。
方法：收集200例反流性食管炎患者的临床资料，按照随机分组的原则将其分为治疗
组和对照组，每组100例。
治疗组患者口服中药疏肝和胃汤，对照组患者口服安慰剂。
观
察疗效、症状缓解情况、胃酸分泌、胃肠动力学指标及生活质量等，并对相关指标进行统
计分析。
结果：治疗组总有效率为89.3%，对照组总有效率为57.5%，治疗组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
疗程结束后，治疗组患者的反流症状明显减轻。
在
胃酸分泌方面，治疗组明显降低，而对照组无明显变化。
治疗组患者在食管运动功能和胃
肠动力学方面也有明显的改善，且生活质量比对照组更好。
结论：中药疏肝和胃汤对反流性食管炎有一定的治疗作用，可能是通过抑制胃酸分泌、改善食管运动功能和胃肠动力学、提高生活质量等多种机制发挥作用。
本研究结果为进一
步研究和应用这一中药方剂提供了参考和依据。
反流性食管炎的中医辨证论治
反流性食管炎的中医辨证论治【反流性食管炎的中医辨证论治】本病是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。
本病可单独存在，也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存，主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。
本病属中医“胃痛”，“反胃”等范畴，中医治疗，一般分为以下5型。
1.肝气犯胃型:临床表现:泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适，胀满作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，吞咽不利，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。
治则:疏肝理气。
主方:逍遥散加减。
常用药:柴胡、当归、白术、茯苓、梅花、月季花、枳壳、佛手、郁金各10克，白芍30克，甘草5克。
中成药:气滞胃痛颗粒，每次10克，每日2次，开水冲饮；柴胡疏肝丸，每次9克，每日2次口服。
2.肝胃郁热型:临床表现:胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛，痛势急迫，烦燥易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。
治则:泄热和胃。
主方:丹栀逍遥散加减。
常用药:丹皮、山栀子、黄连、黄芩、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、栀子、郁金各10克，甘草5克。
中成药:左金丸，每次9克，每日2次口服；三九胃泰颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲服；丹栀逍遥丸，每次9克，每日2次口服。
3.瘀血停滞型:临床表现:胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛，痛有定处而拒按，痛为针刺或刀割，舌质紫暗，脉涩。
治则:活血化瘀，理气止痛。
主方:桃红四物汤加减。
常用药:桃仁、柴胡、当归、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黄、枳壳各10克，红花、甘草各5克。
中成药:云南白药胶囊，每次2粒，每日3次口服；三七片，每次3粒，每日3次口服；元胡止痛片，每次5粒，每日3次口服；中华跌打丸，每次1丸，每日2次口服。
4.脾胃虚寒型:临床表现:胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛隐隐，吐清水，喜暖喜按，纳食减少，神疲乏力，甚者手足不温，大便溏薄，舌质淡，脉软弱。
治则:温中健脾。
主方:理中汤加减。
常用药:党参、白术、陈皮、茯苓、法夏、黄芪各10克，炙甘草、干姜、小茴香、丁香、吴茱萸各5克。
白兆芝运用四二调胃汤治疗反流性食管炎经验介绍
·6·山 西 中 医 2019年5月第35卷第5期 SHANXI J OF TCM May .2019 Vol .35 No .5白兆芝运用四二调胃汤治疗反流性食管炎经验介绍王海萍 白震宁关键词：白兆芝；反流性食管炎；名医经验中图分类号：R249 文献标识码：A 文章编号：1000-7156 （2019） 05-0006-03基金项目：山西中医药大学科技创新能力培育计划项目资助 （编号：2018PY-011）作者简介：王海萍，女，副教授，山西中医药大学 （晋中 030619）；白震宁，山西省中医院。
白兆芝教授为山西省首届名老中医、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
在近50年从事中医临床工作中，擅长治疗消化系统疾病。
笔者有幸跟师临证，获益良多，现将白兆芝教授运用四二调胃汤治疗反流性食管炎的经验介绍如下。
1 病机概要白兆芝教授认为反流性食管炎的形成与脾胃运化功能失调、脾胃升降失常密切相关。
临床常见脾胃虚弱或气阴亏虚、痰瘀互结、肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿中阻、寒热失调、胃阴不足等证。
由于情志不遂，恼怒伤肝，以致肝失疏泄，胆失通降，肝胆气逆犯胃，胃气失降上逆而发病。
或饮食失节，烟酒过度，损伤脾胃，脾胃运化受纳失常，产生湿邪，郁而化热，形成湿热；湿热聚而成痰浊或痰热；湿热、痰浊雍滞于胃，胃失和降，反而上逆，而形成该病。
或劳倦过度，或久病脾虚，致使脾胃虚弱，运化不及而形成痰湿，痰湿中阻，胃气上逆；或脾胃虚弱，内生阴火，阴火上冲而形成该病。
该病病位在食管与脾胃，与肝、胆密切相关，病机关键是脾胃升降失司，胃气上逆。
病理因素主要是气机阻滞 （气滞、气逆） 、阴火上冲、湿热内阻、痰浊阻滞、痰血内阻。
病理因素之间又可复合为患，如痰气交阻、痰瘀互结等。
病理性质为本虚标实，本虚多为脾胃虚弱或胃阴亏虚，标实多为气滞、阴火、湿热、痰浊、瘀血等。
基本病机是肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。
该病在病变过程中，其病机是不断转化的，一般初病在气，如肝气犯胃，气郁日久多可化热，而形成肝胃郁热；中焦气机阻滞日久，一方面可化热，形成胃热；另一方面气不布津而形成痰湿之邪。
栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗反流性食管炎60例的临床观察
栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗反流性食管炎60例的临床观察目的观察栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗反流性食管炎（RE）的临床效果及安全性。
方法选择符合入选条件的RE患者116例，随机分为两组，治疗组60例，给予中药栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗；对照组56例，给予奥美拉唑胶囊联合西沙必利片口服治疗，两组均以8周为1个疗程，比较两组1个疗程内的近期疗效及停药后半年的远期疗效。
结果经1个疗程治疗后，治疗组在临床症状的改善及内镜下食管黏膜的恢复方面与对照组的疗效相近（P>0.05），且无明显不良反应，对肝肾功能无影响。
停药后半年内治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05），治疗组的远期疗效优于对照组。
结论栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗RE具有较好的疗效及安全性。
标签：反流性食管炎；栀子豆豉陷胸汤；栀子厚朴汤；临床疗效胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时，称为胃食管反流病（GERD）。
酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）[1]，主要表现为食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，并可引起食管狭窄、出血、溃疡、穿孔，慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，甚至癌变[2]等并发症。
同时，胃食管反流还是支气管哮喘发病的重要原因之一[3]。
内镜检查是RE的主要诊断方法。
目前，现代医学治疗RE以制酸、促胃排空为主，以质子泵抑制剂疗效最好，但有一定的不良反应，且停药后易复发。
近年来，中医药治疗反流食管炎的研究有较大的发展，临床治疗取得了较好的效果[4]。
笔者用中药栀子豆豉陷胸汤合栀子厚朴汤治疗本病，效果满意。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来自2009年2月～2011年7月在本科门诊就诊的患者，剔除因失访或其他原因未完成疗程者，符合条件者共116例，随机分为两组。
治疗组60例，男32例，女28例，平均年龄（48.6±5.3）岁。
中药治疗食管炎方法
中药治疗食管炎方法中药治疗食管炎的9种小偏方治疗食管炎偏方一：六郁汤(《医学正传》)(组成1 陈皮(去白)、半夏(汤泡10次)、苍术(米泔浸)、川芎各3克，赤茯苓、栀子(炒)各f l克，香附6克，甘草(炙)、砂仁(研细)各1.5克。
(用法) 上药细切，加生姜3片，用水300毫升，煎至150毫升温服。
(功效) 行气活血，消积和胃。
(主治) 气、湿、热、痰、血、食郁滞中焦。
(加减) 气郁者，加乌药、木香、槟榔、紫苏、干姜、倍香附、砂仁;湿郁者，加白术、倍苍术;热郁者，加黄连、倍栀子;痰郁者，加南星、枳壳、皂角;血郁者，加桃仁、红花、牡丹皮;食郁者，加山楂、神曲、麦芽。
治疗食管炎偏方二：半夏厚朴汤(《金匮要略》)(别名) 厚朴汤(《圣济总录》)、大七气汤(坟三因极一病证方论》)、四七汤、厚朴半夏汤(《易简方》)、七气汤(《仁斋直指方论》)。
(组成) 半夏、茯苓各12克，厚朴、生姜各9克，苏叶6克。
(用法) 上药用水700毫升，煎取400毫升，分4次，日3次，夜1次，温服。
(功效) 行气散结，降逆化痰。
(主治] 咽中似有异物，吐之不出，吞之不下，胸脘痞闷，呕恶食少，精神忧郁，烦躁易怒，苔白腻，脉弦滑。
(加减) 本方原为梅核气而立，用治食管炎之痰郁患者，可选加清热药物，如黄连、山栀等，解郁类药物，如柴胡、郁金等，化痰类药物，如陈皮、胆南星等。
治疗食管炎偏方三：参香散(《袖珍方》)(组成) 人参、官桂、甘草各9克，半夏、桔梗、枳实、陈皮、桑白皮、青皮、麦门冬、大腹皮各15克，紫苏子、香附子、茯苓各18克，木香12克。
(用法) 上药为散。
每次24克，用水400毫升，加生姜3克，大枣5枚，灯心20根，煎至200毫升，去滓，空腹时服。
(功效} 温中健脾，行气燥湿。
(主治) 脾虚作胀，痞气。
治疗食管炎偏方四：枳术二陈汤(《古今医统》)(组成) 枳实(炒)15克，白术(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮各3克，甘草(炙)2克。
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反流性食管炎常用的经方
1、半夏泻心汤：出自《伤寒杂病论》。
由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣组成。
寒热错杂之痞证。
本方为治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致肠胃不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。
临床应用以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点。
2、旋覆代赭汤，出自《伤寒杂病论》，作用是降逆化痰益气和胃，主治胃气虚弱，痰浊内阻。
由旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)、人参、代赭石，生姜，大枣组成。
原书用于'伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者。
'本方为治疗胃虚痰阻气逆证之常用方。
以心下痞硬，嗳气频作，或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑为辨证要点。