这些常用骨折分型,你都记住了吗?
骨折分型

分组--- C型
C1---复杂螺旋骨折,即有多个螺旋楔形骨折的骨 干骨折; C2---复杂多节段骨折,即在2个水平的骨干骨折, 复位后中间骨折段与 两侧的主骨折段接触都达 到主骨折段周径的50%以上,中间骨折段还可伴 有1或2个额外的楔形骨折片; C3---复杂不规则骨折,有大量不规则的中间骨折 片。
分组―C型
股骨下端,胫骨上下端C分型
C1― 关节和干骺端的 简单骨折;
C2― 关节简单骨折, 干骺端粉碎骨折;
C3― 关节粉碎骨折, 干骺端简单或粉碎骨折 。
股骨颈骨折
股骨颈骨折的分型常用的 有以下几种:
1.按骨折部位分为 头下型 经颈型 基底型
2. 按骨折线的方向分型
外展型:
中间型:
C2型:多段骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
C3:复杂不规则骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
Winquist-Hansen将股骨干粉碎性骨折, 按其粉碎的程度分为五型:
0型:2段骨折,无伴发骨折片段 I型:小蝶形骨片,对骨折稳定性无影响。 II型:较大碎骨片,但骨折的远、近端仍保持
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
B1型:有楔形的螺旋骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
B2型:单纯完整弯曲楔形的骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
B3型:复杂弯曲楔形的骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
C1型:复杂(粉碎)螺旋骨折
包括:①转子下区②干中间区③干远侧区
B3型:冠状面骨折,包括①前及外片状骨折 ②单髁后方骨折 ③双髁后方骨折
C型:完全关节内髁间骨折,为髁间T型及 Y型骨折
C1型:非粉碎性骨折,包括①T型及Y型,轻度移位 ②T型及Y型,显著移位③T型骨骺骨折
骨折名称

Aviator骨折:是距骨的骨折,在第一次世界大战期间被描述,是一种水平压力造成的骨折。
Barton骨折:累及桡骨远端关节面移位骨折,可能发生腕关节半脱位,骨折线可以发生在背侧或掌侧。
Bennett骨折:第1掌骨基底的斜形骨折,掌骨近端形成轴向移位,掌侧边缘形成三角形的骨碎片。
Bosworth骨折:腓骨远端骨折伴有胫骨脊近端后外的骨碎片。
Boxer骨折:第5掌骨颈骨折伴有掌骨头向掌侧移位。
Burst骨折椎体轴向压力造成的骨折,通常发生骨折碎片向外侧的移位。
可以发生在颈椎、胸椎或腰椎。
Chance骨折:胸腰段椎体的分离性骨折,伴随脊髓、神经根、椎体的水平方向的崩裂骨折。
Chauffeur骨折:桡骨干的斜形骨折,早期有机械性弯曲,进而通过逆性外力造成的斜形骨折。
Chopart骨折:骨折或移位累及足的Chopart关节。
Clay—shoveler骨折:下颈椎或上胸椎脊柱序列的骨折,损伤是由于工人企图向上扔一满铁铲的泥土,但是泥土粘住铁铲,引起一个突然的屈曲力量反作用于颈部引起的损伤。
Colles骨折:桡骨远端骨折的一般术语,伴有桡骨远端向背侧的移位,可以有或没有尺骨干的骨折。
Cotton骨折:是指伴有双踝及后踝的三踝骨折。
Die—punch骨折:远端桡骨的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。
Dupuytren骨折:腓骨远端骨折伴有远端胫腓韧带断裂,以及距骨侧方移位。
Duverney骨折:髂骨翼的骨折,但么有骨盆环的分离移位。
Essex—Lopresti骨折:桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节分离。
Galeazzi骨折:桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位。
Greenstick骨折:儿童的不完全性骨折,伴有骨折的压力侧部分皮质和骨膜的连接。
Hangman骨折:骨折通过第2颈椎椎体(轴位)神经弓。
Hill—Sachs骨折:后外侧肱骨头压缩性骨折,是由于前方关节盂移位或肱骨碰撞前方关节盂边缘引起。
Holstein—Lewis骨折:肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。
LeFort骨折分型

LeFort骨折分型
上颌骨与鼻骨、颧骨和其他颅面骨相连,骨折线易发生在骨缝和薄弱的骨壁处,临床上最常见的是横断形、分离性骨折。
Le Fort按骨折线的高低位置,将其分为三型。
1.Le Fort Ⅰ型骨折
又称上颌骨低位骨折或水平骨折。
骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。
2.Le FortⅡ型骨折
又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。
骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。
有时可波及筛窦达颅前凹,出现脑脊液鼻漏。
3.Le FortⅢ型骨折
又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。
骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。
此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。
踝关节骨折Lauge-Hansen分型

具体分型
旋后-内收型
Ⅱ°: Ⅰ°加内踝骨折(内踝受距骨的撞击) ,骨折线呈斜向内上, 或垂直向上,合并踝穴内上角软骨下骨质压缩或软骨损伤。
具体分型
旋后-外旋型
受伤时足处于旋后位,距骨在踝穴内受到外旋应力或足部固定而小腿 内旋距骨受到相对外旋的应力,距骨在踝穴内以内侧为轴向外后方旋 转,迫使外踝向后移位。( I-IV ° )
具体分型
特殊旋后-外旋型
Bosworth骨折:又称腓骨骨折移位交锁,一般于距骨外旋时,造成胫腓 下联合韧带破裂,腓骨向后内移位,交锁于胫骨后外侧嵴的后内面,由于 骨间膜的张力 和踝关节外侧韧带的张力,腓骨近端发生交锁。
如何从X线鉴别
外踝是判断分型等要点(骨折线走行及位
置)
旋前-外旋:下胫腓上6-10厘米螺旋骨折,骨折线由前上 向后下,轻度向前成角。 旋前-外展:下胫腓上1厘米左右短斜形或蝶形骨折,蝶形 多位于腓骨外侧,侧位片多为橫形骨折线。 旋后-外旋:下胫腓平面的冠状面骨折,骨折线由前下向 后上,部分可高于胫腓平面。 旋后-内收:下胫腓以下橫形或撕脱骨折。
踝关节骨折 Lauge-Hansen分型
基本类型:
旋前-外展型pronation-abduction;(PA) 旋前-外旋型pronation-
lateralrotation(eversion);(PER) 旋后-内收型supination-adduction;(SA) 旋后-外旋型supinationlateralro;(SER)
具体分型
特殊类型旋前-外展型
Dupuytren骨折由旋前—外展—外旋复合外力引起的,表现 为内踝骨折或三角韧带断裂,腓骨中1/ 3 以下骨折,下胫腓 联合损伤并或不并有后踝骨折的一类严重的踝关节骨折脱 位。 (1800年法国Dupuytren 医生首先报道)
小儿骨骺骨折salter分型

小儿骨骺骨折Salter分型骨骺是儿童骨骼生长发育的重要部分,而骨折是儿童常见的骨骼损伤。
Salter分型是用于描述小儿骨骺骨折的一种分类方法,有助于医生准确判断伤情和治疗方案。
本文将详细介绍小儿骨骺骨折Salter分型的各个方面。
一、骨骺分离骨骺分离是指骨骺与干骺端之间的正常连接断裂,导致骨骺与干骺端分离。
这种类型的骨折通常是由于剧烈的外力作用导致的,如车祸、跌落等事故。
骨骺分离是一种较为严重的骨折类型,需要及时治疗,以避免对儿童骨骼生长发育造成不良影响。
二、骨骺骨折骨骺骨折是指骨骺部分的骨折,通常是由于儿童在玩耍或运动中跌倒、碰撞等原因引起的。
骨骺骨折可以分为两种类型:纵形骨折和横形骨折。
纵形骨折是指骨折线与骨骺线平行,横形骨折是指骨折线与骨骺线垂直。
骨骺骨折的治疗方法主要取决于骨折的具体类型和严重程度,一般来说,大部分骨骺骨折可以通过保守治疗治愈。
三、干骺端骨折干骺端骨折是指发生在干骺端部位的骨折,通常是由于直接外力导致的。
这种类型的骨折比较少见,但如果不及时治疗,可能会导致骨折部位畸形愈合,影响骨骼的正常发育。
治疗方法主要为手术治疗,以恢复骨骼的正常形态和功能。
四、软骨损伤软骨损伤是指骨骺周围的软骨受到损伤,通常是由于过度使用或剧烈撞击等原因引起的。
这种类型的损伤可能会影响骨骼的正常生长和发育,需要及时治疗。
治疗方法主要为保守治疗,包括休息、物理治疗等。
五、骨折移位程度小儿骨骺骨折的移位程度是判断伤情和治疗方案的重要依据。
根据骨折移位的程度,可以分为轻度移位、中度移位和重度移位。
轻度移位通常可以通过保守治疗治愈,中度移位和重度移位可能需要手术治疗。
手术治疗的目的是恢复骨骼的正常形态和功能,避免对儿童骨骼生长发育造成不良影响。
髋关节假体周围骨折的分型

髋关节假体周围骨折的分型
髋关节假体周围骨折是人工髋关节置换术后常见的并发症,严重影响患者的生活质量和康复。
根据骨折部位和类型,可以将其分为以下几种类型:
1. Garden I型骨折:骨折线在粗隆间沟以下,向下延伸到小转子。
这种类型的骨折通常具有较好的愈合能力。
2. Garden II型骨折:骨折线在粗隆间沟以上,向下延伸到小转子,但不涉及股骨颈。
这种类型的骨折需要注意股骨颈供血情况,术后观察和治疗较为重要。
3. Garden III型骨折:骨折线穿过股骨颈基底,向下延伸到小转子。
这种类型的骨折需考虑股骨头缺血坏死风险,并需及时采取相应治疗。
4. Garden IV型骨折:骨折线穿过股骨颈基底,向下延伸到小转子,并伴有股骨颈内翻或外展。
这种类型的骨折较为复杂,需采取手术治疗。
除了以上分类,髋关节假体周围骨折还可分为沿血管性骨折、股骨干骨折、股骨粗隆间沟骨折等类型。
在治疗过程中,医生需综合患者年龄、骨折类型、全身情况等因素,选择合适的治疗方案。
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上颌骨lefort骨折的分类
上颌骨lefort骨折的分类
1. 上颌骨 LeFort I 型骨折,就好比房子的一面墙出现了一道裂痕!比如说脸被撞了一下,这时候上颌骨的下部就可能出现这种骨折哦!
2. 上颌骨 LeFort II 型骨折,哎呀呀,那相当于房子的一堵墙连着部分房顶一起松动啦!就像狠狠摔了一跤,上颌骨这里可就遭罪啦!
3. 上颌骨 LeFort III 型骨折呢,哇哦,这简直就是房子整个都快塌了呀!像遭遇非常严重的撞击,那上颌骨可就伤得很重啦!
4. 还有那垂直型上颌骨 LeFort 骨折,这不就像是在房子上竖着来了一道大口子嘛!比如受到那种冲击力很强的伤害时就可能出现。
5. 复合型上颌骨 LeFort 骨折,这多像是房子到处都有问题呀!一旦遇到特别复杂的情况,就会有这种啦!
6. 双侧上颌骨 LeFort 骨折,嘿,那不就是两边的房子都出状况了嘛!想想两边脸都受伤,多吓人呀!
7. 粉碎性上颌骨 LeFort 骨折,哎呀呀,这就好比房子碎成了好多块呀!那得多严重的伤害才会导致这样哦。
8. 移位性上颌骨 LeFort 骨折,这不就像是房子的一部分被挪开了位置嘛!比如受到那种很强的力量推移。
9. 隐匿性上颌骨 LeFort 骨折呢,就好像房子有一些小问题藏起来了很难发现呀!有时候不仔细检查还真发现不了呢!我觉得啊,了解这些分类真的很重要,关键时刻能救命呢!。
骨盆骨折分类
骨盆骨折分类骨盆骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力作用引起。
骨盆是人体重要的支撑结构之一,由多块骨骼组成,包括髂骨、耻骨、坐骨和尾骨。
骨盆骨折可以分为多个分类,根据骨折的位置和类型进行区分。
一、根据骨折位置的分类1. 髂骨骨折:骨盆骨折中最常见的一种类型,通常由于直接外力冲击导致,如高速车祸、跌落等。
髂骨骨折可分为前上缘骨折、后上缘骨折、前下缘骨折和后下缘骨折等。
2. 耻骨骨折:比较少见的一种骨盆骨折类型,通常由于骨盆直接受到冲击或压迫引起。
耻骨骨折可分为耻骨体骨折、耻骨联合骨折和耻骨旁骨折等。
3. 坐骨骨折:坐骨是骨盆中最大的骨骼之一,其骨折通常由于高能量外力作用引起,如高速车祸、摔跤等。
坐骨骨折可分为近端坐骨骨折、中部坐骨骨折和远端坐骨骨折等。
4. 尾骨骨折:尾骨位于骨盆最后一块骨骼,骨折通常由于直接外力作用引起,如跌倒、坠落等。
尾骨骨折可分为尾骨骨干骨折和尾骨骨骺骨折等。
二、根据骨折类型的分类1. 稳定性骨折:骨折断端位置保持相对稳定,不容易移位或错位。
这种骨折通常由于低能量外力作用引起,如轻微摔跤、碰撞等。
2. 不稳定性骨折:骨折断端位置容易移位或错位,需要特殊的治疗手段来保持骨折端的稳定。
这种骨折通常由于高能量外力作用引起,如严重车祸、重物压迫等。
3. 复合性骨折:骨折断端位置不仅移位或错位,还伴有其他组织的损伤,如血管、神经等。
这种骨折通常需要综合性的治疗手段,包括手术治疗和康复训练等。
三、治疗方法对于骨盆骨折的治疗,应根据骨折的类型和严重程度来确定相应的治疗方案。
一般来说,稳定性骨折可以采用保守治疗,包括休息、固定和康复训练等。
不稳定性骨折和复合性骨折通常需要手术治疗,包括内固定、外固定和骨盆融合等。
四、并发症及预防措施骨盆骨折可能伴随一些并发症,如出血、神经损伤、内脏损伤等。
为预防这些并发症的发生,需要在治疗过程中严格控制感染、避免压迫、保持良好的休息和康复训练等。
总结起来,骨盆骨折是一种常见的骨折类型,可以根据骨折位置和类型进行分类。
尺桡骨干双骨折分型
尺桡骨干双骨折分型稿子一嘿,朋友!今天咱们来聊聊尺桡骨干双骨折分型这事儿。
你知道吗,这尺桡骨干双骨折啊,分型还挺复杂的呢。
比如说直接暴力型,那可猛啦,就好像被重重地砸了一下,骨头咔嚓就断了。
想象一下,重物直接砸在手臂上,得多疼呀!还有间接暴力型,这种就有点绕弯子啦。
像摔倒的时候,手掌撑地,力量传导过去,就把尺桡骨干给弄骨折了。
这就像是一股力量在暗中使坏,偷偷地就把骨头给伤了。
再说说扭转暴力型,这就像是拧麻花一样,骨头被扭来扭去的,受不了就断啦。
是不是感觉有点不可思议?每种分型都有它自己的特点和受伤机制。
了解这些分型,医生就能更好地诊断和治疗啦。
咱们平时可得小心,保护好自己的手臂,别让这些意外发生。
不然,骨折了可不好受,又疼又麻烦的。
你说是不是呀?好啦,今天就先说到这儿,希望咱们都能健健康康的,别跟这骨折打交道!稿子二亲,来,咱们一起唠唠尺桡骨干双骨折分型哈。
先说那个横行骨折,就好像是被一把锋利的刀横着切了一下,骨头断得齐刷刷的。
还有斜形骨折,这就像是一个斜坡,骨头断得有角度,是不是感觉有点奇怪?粉碎性骨折可吓人啦,骨头碎成好多小块,就像摔碎的瓷器,拼凑起来都费劲。
青枝骨折呢,就像小树枝被轻轻折了一下,没完全断开,还有连着的部分。
不同的分型,治疗方法也不太一样哦。
医生得根据具体的情况来决定怎么处理。
有时候要打石膏,有时候得做手术放钢板。
咱们可得注意安全,别做那些危险的动作,要是不小心骨折了,那可遭罪啦。
平时运动的时候也要做好防护,保护好咱们的小胳膊。
哎呀,说了这么多,就是希望大家都能远离骨折的烦恼,开开心心、健健康康地生活哟!。
hoffa骨折分型
hoffa骨折分型
Hoffa骨折是指股骨滑车骨折,是一种比较常见的骨折类型。
其分型主要根据骨折的程度以及骨折部位的不同区分为三种类型,分别为Hoffa 骨折I型、Hoffa骨折II型和Hoffa骨折III型。
一、Hoffa骨折I型
Hoffa骨折I型是指股骨滑车前后颈部缺损,并未累及到滑车下方。
这种骨折多见于股骨滑车外侧,常常伴有股骨滑车软骨的损伤。
骨折后要保持关节位置的稳定,通常采用保守治疗,如固定带、石膏等。
二、Hoffa骨折II型
Hoffa骨折II型是指股骨滑车下方有缺损,但滑车前后颈部完整。
这种骨折多发生于股骨滑车的内侧,因为这个部位比较薄弱。
II型骨折通常需要手术治疗,包括缝合或移植骨片等。
三、Hoffa骨折III型
Hoffa骨折III型是指股骨滑车前后颈部和滑车下方均有缺损。
这种骨折多数是高能外伤造成的,常常为股骨滑车多处骨折、软组织撕裂等损伤,也可能存在开放性骨折。
III型骨折需要紧急手术治疗,受伤后应该及时送医抢救。
总的来说,对于Hoffa骨折的类型判断以及治疗方法的选择,需要在临床医生的专业指导下进行。
对于病人而言,除了积极配合治疗外,平时也需要注意锻炼、保持良好的饮食习惯和生活方式等方面,以降低Hoffa骨折的发生率。
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这些常用骨折分型,你都记住了吗?
掌握骨科疾病的分类分型,代表对疾病较全面的认识,并且可以为制定合理的治疗计划提供依据。
上周我们盘点了肩部骨折的常用分型标准(骨折分型傻傻分不清?这篇文章帮你总结),下面继续来盘点骨盆及髋部,如有遗漏,欢迎在留言区指正补充。
骨盆骨折的分型
1. AO 分型(Tile 分类)
(点击查看大图)
A 型如下:
B 型如下:
C 型如下:
2. letournel 分型
A.髂骨翼;
B.髂骨和部分骶髂关节;
C.经骶骨;
D.单侧骶骨骨折;
E.骶髂关节骨折脱位;
F.髋臼骨折;
G.耻骨支骨折;H坐骨骨折耻骨联合分离
3. 骨盆骨折的 young-Burgess 分型
A.侧方压缩暴力,I 型:后侧直接暴力引起骶骨的挤压和同侧耻骨支的水平骨折,是一种稳定损伤; Ⅱ 型:一个前侧的直接暴力引起伴有前侧耻骨挤压和后侧骶髂关节破裂或通过髂骨翼的水平耻骨支骨折;Ⅲ 型:前侧的直接暴力继续,引起I型或Ⅱ 型同侧骨折伴有对侧的外侧旋
转,后侧的骶髂关节张开,骶结节韧带和骶棘韧带断裂。
B.前方压缩骨折,I 型:前后方向的暴力使骨盆张开,但后侧韧带结构完整,这是稳定的;Ⅱ 型:I 型骨折的继续,伴有骶棘韧带的断裂和骶结节韧带的潜在断裂,以及前侧骶髂关节的张开,为旋转不稳定;Ⅲ 型:完全的不稳定或垂直不稳定型,伴有所有韧带支持结构的完全破裂。
C.垂直方向暴力或暴力垂直于骨盆的支持结构,导致耻骨支的垂直骨折和所有韧带结构的破坏,这相当于前后位的Ⅱ型骨折或者完全的不稳定和旋转不稳定骨折。
4. 骨盆骨折的 Marvin-Tile 分型
(点击查看大图)
5. 骶骨骨折的 Denis 分型
Denis I 型:骶骨翼区骨折。
骨折通过骶骨翼,没有骶孔区及骶管的损伤。
Denis Ⅱ 型:骶孔区骨折。
骨折通过一个或数个骶孔,可累及骶
骨翼,但不累及骶管。
Denis Ⅲ 型:骶管区骨折,骨折通过骶管,可累及骶骨翼及骶孔区,骶骨横行骨折亦属于该型,骨折线同时通过上述三区。
6. 骶骨骨折的 Schmidek 分型
髋臼骨折的分型
1. Letournel-Judet 分型
I 型:后壁骨折;II 型:后柱骨折;III 型:前壁骨折;IV 型:前柱骨折;V 型:横断骨折;VI 型:后柱和后壁骨折;VII 型:T 形骨折;IX 型:前和后半横断骨折;X 型:完全双柱骨折
2. AO/ASIF 分型
A 骨折仅在髋臼两柱中的一柱,A1 各种类型后壁骨折;A2 各种类型后柱骨折A3 前壁和前柱骨折。
B 横断骨折,顶部连同于完整的髂骨,B1 横断骨折和横行加后壁骨折;B2 T 形骨折和各种类型;B3 前壁或柱加后半横骨折。
C 前柱和后柱骨折,没有顶的部分连同于完整的髂骨,C1 前柱骨折延伸到髂嵴;C2 前柱骨折延伸到髂骨前缘;C3 骨折进入骶髂关节。
髋关节脱位的分型
1. Brumback 分型
(点击查看大图)
2. 髋关节后脱位的Thompson-Epstein 分型
I 型:伴有或不伴有小的髋臼骨折;Ⅱ 型:伴有大的单块髋臼后缘骨折;Ⅲ 型:伴有髋臼缘的粉碎性骨折(有或无大的骨折块);Ⅳ 型:伴有髋臼缘和底的骨折;V 型:伴有股骨头的骨折
3. 髋关节后脱位的 Browner-Jupiter 分型
I型:没有明显的相关骨折,在轴向牵引时没有临床不稳定;Ⅱ型:不可复位的脱位不伴有股骨头或髋臼的骨折;Ⅲ型;在牵引时髋关节不稳,有软骨髋臼唇或骨的潜在折块;Ⅳ型:有髋臼骨折需要重建来获得髋关节的稳定或关节的对称;V型:有股骨头或股骨颈的损伤(骨折或压缩)
4. 髋关节前脱位的 Browner-Jupiter 分型
I型:没有明显的相关骨折,在轴向牵引时没有临床不稳定;II 型:不可复位的脱位不伴有股骨头或髋臼的骨折;Ⅲ型:在牵引时髋关节不稳,有软骨、髋臼唇或骨的潜在折块;Ⅳ型:有髋臼骨折需要重建来获得髋关节的稳定或关节的对称;V型:有股骨头或股骨颈的损伤(骨折或压缩)
5. 髋关节脱位伴股骨头骨折的 Pipkin 分型
I型:髋关节脱位伴有股骨头骨折,骨折块小于股骨头1/3的劈裂骨折,骨折线位于中心凹以下;Ⅱ型:髋关节脱位伴有股骨头骨折,骨折线位于中心凹以上,骨折块较大;Ⅲ型:I型或Ⅱ型损伤伴有股骨颈骨折;Ⅳ型:I 型或Ⅱ型损伤伴有髋臼缘骨折
股骨头骨折的分型
1. Pipkin 分型
I型:骨折块在圆韧带的下方;Ⅱ型骨折块在圆韧带的上方Ⅲ型:以上两型的任意一种伴股骨颈骨折Ⅳ型;以上两型的任意一种伴髋臼骨折。
2. AO 分型
C1股骨头劈裂骨折(1)圆韧带撕脱;(2)伴有圆韧带断裂;(3)大的骨折块。
C2股骨颈骨折伴有压缩(1)后上方;(2)前上方;(3)劈裂压缩。
C3合并股骨颈骨折(1)劈裂及经股骨颈骨折;(2)劈裂及经头下股骨颈骨折:(3)压缩及股骨颈骨折。
股骨颈骨折的分型
1. Garden 分型
I型:不完全骨折,股骨头呈外展位;Ⅱ型:无移位的完全骨折;Ⅲ型:部分移位的完全骨折,股骨头呈外展位;IV型:完全移位的完全骨折,两骨折片完全分离
2. Garden 指数
A.正位X线片,内侧头颈小梁束的中央轴线与股骨干内侧皮质之夹角,正常值为160°;
B.侧位X线片,股骨头的中央轴与股骨颈的中央轴位于一直线,呈180°可接受的复位,正位X线片和侧位X线片Garden指数在155°~180°范围内);
C.侧位X线片认为是不能接受的复位。
临床意义:I级复位:正位160°,侧位180°;Ⅱ级复位:正位155°,侧位180°;Ⅲ级复位:正位<150°或侧位>180°;Ⅳ级复位:正位150°,侧位>180
3. Pauwels 分型
根据骨折线与水平线所成的角度来分型
4. AO 分型
B1头下型股骨颈骨折,轻度移位:(1)嵌插并有≥15°;(2)嵌插并有<15°;(3)无嵌插。
B2 经颈型股骨颈骨折:(1)基底部;(2)颈中部并内收;(3)颈中部并剪切B3 有移位无嵌插的股骨颈骨折:(1)内收、外旋位有中度移位;(2)垂直、外旋的中度移位;(3)有明显移位。
股骨近端骨折AO 分类:A粗隆部骨折;B股骨颈骨折;C股骨头骨折。
5. 按骨折部位的分类
A 头下型
B 头颈型
C 经颈型股骨干骨折的分型
1. AO 分型
A.简单骨折,A1螺旋形;A2斜形(≥30°);A3横断(<30°)。
B.楔形骨折,B1螺旋楔形;B2弯曲楔形;B3粉碎楔形。
C.复杂骨折,C1螺旋形;C2多段;C3不规则
2. 股骨干粉碎骨折的 Winquist-Hansen 分级
0级:没有粉碎块;I级:小的蝶形块;Ⅱ级:大的蝶形块,但宽度小于股骨直径的50%;Ⅲ级:大的蝶形块,但宽度大于股骨直径的50%;Ⅳ级:节段性粉碎骨折
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