护理质控手册范本
护理质控手册
护理质控手册科室：二0一八年护理质量管理制度1、有健全护理质量管理组织体系。
对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。
3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。
护理质量检查结果列为护士长考核重点，并及科室绩效挂钩。
4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5、检查护理质量标准落实情况，并有记录：（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。
（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。
（3）、危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。
（4）、护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。
（5）、按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《内蒙古自治区护理文件书写规范》，每年有定期护理文件书写质量评价，合格率≥90%。
（6）、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。
（7）、有重点护理环节管理、应急预案及处理程序。
（8）、完善专项护理质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。
6、关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准及质量保证措施，如急诊科、重症监护病房、血液净化室、手术室、供应室等。
7、建立及规范护理缺陷管理制度，包括差错事故管理及报告制度、投诉管理制度等。
8、建立和完善护理会诊、护理病历讨论和护理查房制度。
9、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。
每年定期及不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进过程中。
科室质控人员基本信息及分工2018年护理质控工作计划【可粘贴】第1季度护理质控工作重点01月护理质控工作重点及周安排01月护理质控检查及质量分析7 / 7401月护理质控检查及质量分析8 / 7401月护理质控会议记录时间：20 年月日时地点：主持：参加人员签名：内容：记录人：（注：质控人员根据质控分工提出针对性及建设性意见。
【免费下载】护理质控手册1
护理质控手册科室：二0一五年护理质量管理制度1、有健全的护理质量管理组织体系。
对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。
3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。
护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。
4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5、检查护理质量标准落实情况，并有记录：（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。
（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。
（3）、危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。
（4）、护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。
（5）、按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《内蒙古自治区护理文件书写规范》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。
（6）、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。
（7）、有重点护理环节的管理、应急预案及处理程序。
（8）、完善专项护理的质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。
6、关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准与质量保证措施，如急诊科、重症监护病房、血液净化室、手术室、供应室等。
7、建立与规范护理缺陷管理制度，包括差错事故管理与报告制度、投诉管理制度等。
8、建立和完善护理会诊、护理病历讨论和护理查房制度。
9、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。
每年定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。
科室质控人员基本信息及分工姓名岗位层级学历技术职称质控分工备注2015年护理质控工作计划【可粘贴】第1季度护理质控工作重点完成情况内容完成基本完成未完成季工作重点存在或待解决的问题01月护理质控工作重点及周安排月工作重点质控周安排责任人完成基本完成未完成第一周第二周第三周第四周月质控小结01月护理质控检查及质量分析日期检查者检查项目存在问题原因分析整改措施效果评价评价日期701月护理质控检查及质量分析日期检查者检查项目存在问题原因分析整改措施效果评价评价日期801月护理质控会议记录时间：20 年月日时地点：主持：参加人员签名：内容：记录人：（注：质控人员根据质控分工提出针对性及建设性意见。
优质护理病区护理质控制度及记录【模板范本】
优质护理病区护理质控与持续改进制度及记录护理质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组.2、本质量控制记录本由各科室护士长负责填写。
3、每年度科室要制订年度护理质量控制计划、实施方案及护理质量控制指标.5、科室根据医院的护理质量控制重点内容制订各科室每月护理质量控制重点内容。
6、日常科室质量控制记录本要求每月至少检查4次，并做好记录，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由护士长阅后签字负责。
7、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月护理质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。
8、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。
护理质量控制与持续改进制度(一)护理部将日常督察与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是危重病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性的提出有效、可行的防范措施。
每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限时整改，并随时下科室督察落实整改情况.（二）各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。
（三）各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求,每日有重点的检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、护理记录关、健康教育实施关,对发现的问题进行登记,及时反馈当事人立即整改。
（四）护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供代鉴,对共性问题制定可行的改进措施。
（五）护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后,报送医院信息科进行奖惩.科室护理质量管理小组成员及职责分工护理质量控制小组成员名单:赵丽波马云艳刘莹刘双双姜楠楠寇静廷汪萧萧张季微徐美佳具体职责分工：职责：一。
根据“二级医院评审标准”结合科室实际情况，制定相应的操作性强的科内质控方案.二.定期组织科室人员学习专业理论，操作规程等。
护理质控记录[范文大全]
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护理质控记录[范文大全]第一篇：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。
3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。
4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。
2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。
组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各负其责开展工作。
对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。
一月份护理工作存在的问题：1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识，2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。
3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。
4、手术室环境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者出手术室无输液卡。
5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。
6、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。
3、整改措施：1、护理部加强制度落实的督导。
2、强调护士长在科室管理中的重要性。
3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训，规范护理文书的书写。
4、加强护士言行规范的学习。
5、严格执行技术操作规程和护理常规。
6、向分管院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商，酌情整改。
4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划：1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。
2、安排春节值班和组织节前巡查。
5、工作小结：本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书中存在的问题进行检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各区域医疗废物按规范处理。
护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查：1、各科室春节值班人员已落实。
2、急救药械管理规范，完好率 100%。
3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察室要多准备2 各备用氧气以备急需。
(完整word版)护理质量管理手册
护理管理制度及各级各类人员职责护理质量管理组织机构一、护理质量管理委员会在主管院长指导下，由护理部以及护士长组成。
根据护理部统一制定的工作制度、职责、程序及考核标准定期对病区的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。
负责全院护理人员的质量安全教育，从而提高护理质量，真正体现“以病人为中心”的服务理念。
二、实行三级级护理质量控制管理组织即：护理部——病区三、充分发挥二级护理质控组织的作用，护理部每季度召开一次护理质量检查讨论会，根据检查情况，护理部分析、全面总结指出存在问题、提出改进措施，并在护士长例会上进行反馈。
护理理念科学规范的管理，优质高效的服务，安全温馨的环境，精益求精的追求。
护理质量管理委员会工作制度一、在护理部的管理下，制定和完善医院护理质量管理制度及护理质量考核标准。
以提高护理质量，改善护理服务为主要任务。
二、负责检查落实护理质量管理的执行情况，根据护理部统一制定的考核标准，每月对病区管理、护理文书书写、消毒隔离、护理教育培训等进行考核检查。
及时发现问题，协助各科室提出改进措施并落实。
三、护理质量管理委员会主要负责全院病区、手术室、供应室、产房、急诊科等护理质量控制。
四、定期对全院护理人员进行理论、操作考核。
五、定期召开护理质量管理委员会会议，研究提高护理质量的方法，提出改进工作意见六、每季度由质量管理委员会将理论、操作考核及结果进行综合分析，找出存在问题及原因，重点分析评价，采取相应的改进措施，并及时总结反馈到各科室，不断改进护理工作，持续提高护理质量。
护理质量管理委员会职责一、护理质量管理委员会主要负责医院护理质量控制；负责制定、修改和完善医院护理质量管理方案、护理各项工作制度及岗位职责、工作程序和质量标准；制订护理质量考核办法和考核标准。
二、开展全院护理质量及护理安全教育，努力提高护理人员的质量意识和安全意识。
三、负责检查落实护理质量管理的执行情况，对检查中发现的问题要做认真地分析、总结，制定整改措施，并及时反馈到各科室，以便于护理质量持续改进。
护理岗位职责落实质控范本
护理岗位职责落实质控范本护理岗位是医疗机构中起到至关重要作用的岗位之一，担负着照顾病患、实施医嘱、提供基本护理等重要职责。
为了确保护理工作的质量和效果，落实质控成为护理岗位的必要要求。
本文将详细介绍护理岗位的职责落实质控范本，旨在帮助护理人员建立规范、高效的工作流程，提高护理质量。
一、了解病患的健康状况和需求1. 熟悉病患的病历资料、诊断结果和治疗计划，全面了解病情；2. 细致询问病患的身体状况、不适症状和生活习惯等，以便进行全面的护理评估；3. 与其他医疗人员密切配合，获取更多有关病患的信息，确保护理工作的准确性。
二、制定个性化的护理计划1. 根据护理评估结果，制定个性化的护理计划，确保针对性和有效性；2. 与病患和家属充分沟通，了解其需求和意见，合理调整护理计划；3. 护理计划中明确护理目标和方法，确保可以科学、系统地进行护理工作。
三、做好护理操作的准备工作1. 确保使用的药品、器械等符合医疗机构的规定，检查其是否完好；2. 对使用的药品、器械进行正确的准备和清洁，以确保使用的安全性；3. 检查工作环境的卫生和安全情况，确保无菌条件和病患的安全。
四、正确实施各项护理操作1. 按照护理计划中的要求，实施各项护理操作，确保操作的规范性和有效性；2. 情绪稳定，态度亲切，与病患建立良好的沟通关系，减轻其紧张和恐惧感；3. 注意个人卫生，按规定进行洗手和穿戴护理服装等措施，确保护理操作的安全性。
五、认真观察和记录病情1. 定期观察病患的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，记录并及时报告异常情况；2. 观察病患的病情变化和不适症状，记录并及时报告医生和其他相关人员；3. 记录护理操作的过程和效果，为后续的评估和修改护理计划提供依据。
六、积极参与团队合作与交流1. 主动与医疗团队成员进行交流，及时沟通病患情况和护理计划的变化；2. 参与病例讨论和交流会议，积极分享和学习先进的护理方法和经验；3. 配合其他医疗人员的工作，及时反馈工作进展和问题，促进工作的高效进行。
护理质控内容【范本模板】
护理质控内容
急救管理
星期一
1、健全各类抢救仪器设备管理制度，专人负责，大型抢救仪器设备亦操作流程2、抢救仪器物品定点放置，仪器外借、维修有交接班记录，提问护士仪器放置位置3、抢救仪器整洁，符合院感要求4、抢救车用物：按压板、电插板、简易呼吸器囊、听诊器、咽喉镜、手电筒、气管插管、张口器、拉舌钳，一次性针筒、输液器、头皮针、止血带、艾尔碘、砂轮、胶布、棉签
4、医嘱执行：正确、及时执行医嘱,签字规范，专科、迁床，取消医嘱签字，皮试记录正确
院感管理
星期四
院感质控：1、医院感染管理制度,培训、考核2、严格执行无菌技术操作规范：护士加药、注射操作规范、抗菌药是否现配现用,查看抽出、开启胡药液，治疗巾等是否注明时间3、手卫生的依从性：洗手指征4、职业防护：防护用品，护士标准措施落实、标准预防相关知识,职业暴露的处置流程与报告流程5、职业暴露登记本6、无菌物品贮存、包装:各种无菌包，灭菌罐使用规范，无过期
病房管理
星期二
病房管理:病室要
物品管理：物品分类放置规范、标示清楚、设无菌专柜、操作盘用物齐全，整洁、检查物品有无过期
库房管理：库房物品分类放置，按领物先后顺序排列，是否设立病区物品盘点记录表
护理文书管理
星期三
护理文书质控：体温单:1、页面整洁、准确填写楣栏项目、页码，底栏记录规范2、记录入院、出院、时间3、按常规正确绘制准确、规范3、护理记录：文字工整。语句通顺,病情记录及时准确，客观真实，突出重点，体现专科特点，护理措施有记录晃评价
护理安全
管理
星期五
护理安全：1。病房安全管理：消毒隔离措施是否到位、查看抢救车及抢救仪器有无按规定每周检查，清点记录
2、药品安全管理：看药柜、冰箱内、抢救车药品是否按原盒包装要求存放，无混放、过期、变质、麻、精药品有无加锁管理
护理制度手册模板
护理制度手册模板（800字）一、前言为了加强医院护理工作管理，规范护理行为，提高护理质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度手册。
本手册适用于全院护理人员，旨在为患者提供优质、安全的护理服务。
二、组织架构1. 护理部：负责全院护理工作的组织、管理、指导和监督。
2. 护士长：负责本科室护理工作的组织、管理、指导和监督。
3. 护士：负责执行护理部主任、护士长的指令，为患者提供护理服务。
三、护理工作制度1. 严格遵守国家法律法规、医院规章制度和护理工作规程。
2. 严格执行医嘱，确保医疗安全。
3. 认真履行护理职责，保持良好的职业素养。
4. 关爱患者，尊重患者权利，维护患者隐私。
5. 积极参加业务培训和学习，提高护理专业技能。
6. 保持良好的工作态度，同事间相互尊重、协作，共同提高护理质量。
四、护理质量控制1. 护理部定期对护理质量进行监测、评估和改进。
2. 护士长负责本科室护理质量的管理，及时发现并解决护理问题。
3. 护士应积极参与护理质量改进活动，提出建设性意见和建议。
4. 护理部定期组织护理质量大检查，对存在的问题进行整改。
五、护理安全1. 严格执行查对制度，确保患者安全。
2. 遵守药物管理规范，防止药物滥用和误用。
3. 加强患者安全管理，预防患者跌倒、坠床等意外事件。
4. 及时发现并报告护理差错、事故，积极参与原因分析和整改。
六、培训与教育1. 护理部负责组织护理人员业务培训和继续教育。
2. 护士长负责本科室护理人员业务培训和继续教育。
3. 护理人员应积极参加各类培训和学术活动，提高自身业务水平。
4. 护理部定期对护理人员进行考核，评估培训效果。
七、环境卫生与感染控制1. 护理人员应严格执行环境卫生和感染控制规定。
2. 保持护理单元整洁、有序，预防感染的发生。
3. 严格执行手卫生规范，降低交叉感染风险。
4. 护理部定期对环境卫生和感染控制工作进行检查。
护理质量控制评价手册
护理质量控制评价手册
消毒供应中心
科室护理质量管理方案
一、科室质量管理小组
组长：
组员：
二、科室质量管理目标及分工
三、科室护理质量控制管理方法
1、成立科室护理质量控制小组，并进行分工，严格按照上述质量管理目标进行管理。
2、科室护理质控小组成员每周检查，每月覆盖一次护理治疗指标的各要素。
3、对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查，每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
4、每月质量指标的得分以分线图形式在分析图上标记，并进行比较分析，以达到质量持续改进目的。
5、按时填写护理工作治疗控制月报表，每月5日前上交护理部。
得分 : 检查者:。
护理部质控本
时间：1月28日
分析评价：
1、个别科室病人多，护士相对不足，巡视病房不及时、不到位。
2、护士的责任心不强，对自己的病人未做到“三短”、“六洁”、“八知道”。
3、专业知识欠缺。
签字：
时间：
措施整改意见：
1、护士长加强监管，弹性排班，按时巡视，保障护理安全。
2、组织专业知识学习，增强护士责任心，加强病人安全管理。重患护理必须做到位，保证患者舒适、防止并发症，提高生存质量，护士要认真做好基础护理。
签字：
时间：
3、人别护士责任心不强。
签字：
时间：
措施整改意见：
1、组织学习相关制度，加强宣教。
2、护士长严格把关，定期检查。
3、分析可能引起的不良后果，加强护士责任心。
签字：
时间：
效果评价：
1、经过护理部及护士长督导，患者手术前、后的注意事项都能了解，用药情况也清楚，少数患者家属由于换班了解不全。
2、责任护士能对自己所负责患者做到“三短”、“六洁”、“八知道”。
2、内四病区、五官科抢救车物品未做到“五定”。
3、内一病区、内五病区把肝素钠做为了常备药。
签字：
时间：2月28日
分析评价：1、抢救物品、药品管理有缺陷。
2、对相关专业知识欠缺。
3、护士长监管力度不够。
4、个别护士责任心不强。
签字：
时间：
措施整改意见：
1、组织学习相关制度与专业知识。
2、分析可能引起的不良后果，使相关护士对存在的问题从主观上有正确的认识，提高责任心。3、护士长加强管理。
护理部
护理质控记录本
医院
护理质控记录
参加质控人员:
质控重点：重症护理
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护理质控手册
科室：
二0一八年
护理质量管理制度
1、有健全的护理质量管理组织体系。
对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。
3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。
护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。
4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5、检查护理质量标准落实情况，并有记录：
（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。
（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。
（3）、危重病人有护理计划，措施具体，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90%。
（4）、护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%。
（5）、按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《内蒙古自治区护理文件书写规范》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。
（6）、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。
（7）、有重点护理环节的管理、应急预案及处理程序。
（8）、完善专项护理的质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。
6、关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准与质量保证措施，如急诊科、重症监护病房、血液净化室、手术室、供应室等。
7、建立与规范护理缺陷管理制度，包括差错事故管理与报告制度、投诉管理制度等。
8、建立和完善护理会诊、护理病历讨论和护理查房制度。
9、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。
每年定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。
科室质控人员基本信息及分工
2018年护理质控工作计划
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第1季度护理质控工作重点
01月护理质控工作重点及周安排
01月护理质控检查及质量分析
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01月护理质控检查及质量分析
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01月护理质控会议记录
时间：20 年月日时
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（注：质控人员根据质控分工提出针对性及建设性意见。
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02月护理质控工作重点及周安排
02月护理质控检查及质量分析
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02月护理质控会议记录
时间：20 年月日时
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（注：质控人员根据质控分工提出针对性及建设性意见。
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03月护理质控工作重点及周安排
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第2季度护理质控工作重点
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（注：质控人员根据质控分工提出针对性及建设性意见。
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05月护理质控工作重点及周安排
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05月护理质控会议记录
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第3季度护理质控工作重点
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