维护与尊重患者权益的服务措施

维护与尊重患者权益的服务措施

为落实维护与尊重患者合法权益，让所有患者在我院就诊、治疗过程中得到安全有效的诊治，让患者切实感受到他们的权益在就医各环节得到体现，感受到医务人员礼貌周到，耐心细致，合理连贯的医疗服务，特制定如下具体措施：

一、维护与尊重患者享有医疗诊治权力的措施：

（一）在门诊大厅设立：1、便民服务中心，提供导医导诊、预约、建卡等各类咨询服务；2、设置健康知识服务宣传栏，在显著位置悬挂大屏幕电子显示屏，动态公示门诊患者就诊流程图、健康保健知识宣传等；3、设立门诊专家及专科门诊时间一览表；4、在各楼层设立信息指南和楼层指南，标示清楚，便于患者诊治；5、在病区大厅设立医生护士一览表，并为家属提供休息区。

（二）门（急）诊首诊医师依照《首诊负责制度》接诊，在接诊时，根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗办法，征求患者意见，告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容，并认真书写门急诊病历。

（三）病区内：1、首诊医师依照《首诊负责制度》接诊，当班医师与护士应主动介绍自己姓名、病区设施与环境，告知患者住院诊疗程序，消除着急、紧张情绪，取得患者配合。接诊时态度要热情、诚恳，首次病程记录书写完成后，应与患者及其法定代理人就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查内容、治疗措施、饮食、

休息及有助于改善健康状况的诊断方法、护理条件、注意事项等进行初步沟通；2、患者和其法定代理人享有知情权，经初步检查治疗后主管医师要及时告知诊断、治疗、处置及病情预防等确切内容和结果，并做出通俗易懂的解释。对急危重患者还应告之危险、风险、最佳诊疗措施以及书写危重病情告知书；3、在手术或创伤性操作、麻醉、输血和贵重药品使用前需与患者和其法定代理人充分沟通，应把选择权交给患者，在征得患者同意并在知情同意书上签字后方可实行。未经患者和其法定代理人同意，除紧急生命抢救外，医务人员不得私自进行；4、患者有权向医务人员了解各种诊治方案的有关情况，如有何副作用、对健康的影响以及可能发生的意外及合并症、预防效果等，医务人员应从医疗角度进行全面解答。对不宜相告的或当时尚未明确诊断的，应向其家属解释。

（四）患者在接受治疗的过程中，对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价。

二、维护与尊重患者有拒绝治疗的权利的措施：

（一）患者对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程记录中作详细记录，向患者做出进一步解释，患者仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。

（二）如果患者执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但主管医师应向患者告知可能产生的后果，由患者或委托人在知情同意书上签字。

（三）患者在不违反法律及医院规定的范围内，如果提出自动出院的请求，是允许的。但患者必须向医院和医生做出声明，对其出院后疾病发展造成的后果责任自负并在病史中签字。

三、维护与尊重患者要求保密权利的措施：

（一）在医院门（急）诊设立独立诊室，病房设立独立检查室，床周设置床帘，以保护患者隐私；患者在接受诊疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人各种秘密或隐私，要求医护人员保密的，应给予保密，以维护患者隐私权。

（二）患者有权对接受检查的环境要求有合理的声音、形象方面的隐蔽性，医务人员应尽量满足患者的要求。患者在进行某些部位的体检治疗时由异性医务人员操作时，应安排有第三者在场。

（三）在进行涉及床边会诊、讨论时，患者可以要求不让不涉及其医疗的人员参加；患者也有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人员阅读。

四、维护和尊重患者知晓所支付的医疗费用的措施：

为患者提供门诊、住院一日清单，对出院结算后的病人提供住院总费用清单。患者对清单费用有疑义的，有关部门及科室应给予答疑解惑，对清单与实际使用情况不相符的应给予纠正。

松江区妇幼保健院

2014年1月制定