颅骨缺损修补成形术30年总结
颅骨破裂工作总结报告
颅骨破裂工作总结报告
近年来，颅骨破裂的治疗工作在我院取得了显著的进展。
通过医护团队的共同努力和不懈探索，我们积累了丰富的临床经验，为患者提供了更加全面和有效的治疗方案。
以下是我们在颅骨破裂治疗工作中的总结报告。
一、临床诊断及评估。
在颅骨破裂的临床诊断中，我们注重全面的评估和精准的检查。
通过CT、MRI等影像学检查，结合患者的临床表现和病史，及时准确地诊断出颅骨破裂的类型和程度，为后续治疗提供了重要依据。
二、多学科协作。
在颅骨破裂治疗中，我们注重多学科的协作。
医生、护士、放射科、麻醉科、外科等各个科室之间密切合作，共同制定治疗方案，确保患者得到全方位的医疗服务。
三、个性化治疗。
针对不同类型和程度的颅骨破裂，我们制定了个性化的治疗方案。
对于轻度颅骨骨折，我们采用保守治疗，如局部冷敷、休息等；对于严重颅骨破裂，我们采用手术治疗，如颅骨修复术等。
通过个性化的治疗，最大限度地保护了患者的颅骨结构和功能。
四、术后康复。
在颅骨破裂手术治疗后，我们注重患者的术后康复工作。
通过康复训练、药物治疗等手段，帮助患者尽快恢复颅骨功能，提高生活质量。
五、科研与教学。
在颅骨破裂治疗工作中，我们还积极开展科研工作，不断总结经验，提高治疗水平。
同时，我们也注重对医护人员的培训和教育，提高他们的专业水平和技术能力。
总之，颅骨破裂治疗工作是一项复杂而又重要的工作，我们将继续努力，不断提高治疗水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
希望通过我们的努力，能够让更多的患者受益，重获健康和幸福。
早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析
早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析1. 引言1.1 研究背景早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析引言颅脑外伤是颅内或颅外受力造成的一种急性外伤，是临床常见的疾病之一。
在颅脑外伤中，颅骨缺损是一种常见的并发症，严重影响患者的头颅结构及功能，也会对患者的生活质量造成严重影响。
颅骨缺损可能导致脑膜破裂、脑膜脑脊液漏、感染等并发症，并增加患者的病情恶化风险。
本研究旨在对早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效进行分析，探讨该手术方法在患者康复及生活质量方面的影响，为进一步完善该领域的临床实践提供参考。
1.2 研究意义早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析引言早期颅骨修补术可以有效恢复颅骨的完整性，提供支撑和保护脑组织的功能。
在术后的恢复过程中，修复的颅骨可以减少外界因素对脑组织的干扰，有利于脑组织的修复和功能的恢复。
早期颅骨修补术还可以改善患者的生活质量，提高患者对治疗的接受度。
颅骨缺损可能会影响患者的心理状态和社会功能，而及时进行修复可以减轻患者的心理负担，帮助其更好地适应术后的生活。
通过对早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效进行分析，可以为临床医生提供更多的治疗选择，为患者带来更好的治疗效果和生活质量，具有重要的研究意义和临床应用价值。
2. 正文2.1 颅脑外伤及颅骨缺损的临床表现颅脑外伤是指头部受到外力作用而引起的脑组织损伤的一种病理过程，通常是由于意外事故、摔倒、交通事故等所导致。
在颅脑外伤发生后，患者可能会出现头部疼痛、头晕、恶心呕吐、意识障碍、记忆力减退等症状，严重的情况还可能导致昏迷甚至死亡。
颅脑外伤可能伴随着颅骨缺损的出现，即头颅骨骼的一部分受到破坏或失去，形成缺损。
这种情况下，患者可能出现头部凹陷、外形畸形或凸起等表现，严重时还可能导致脑部受到更严重的损伤。
临床上，医生通常会通过头部CT、MRI等影像学检查来诊断颅脑外伤及颅骨缺损的情况。
65例颅骨缺损修补手术回顾性分析
65例颅骨缺损修补手术回顾性分析目的探讨应用不同的颅骨修补材料进行颅骨缺损修补手术的效果。
方法总结近8年来笔者所在科室所施行的65例颅骨缺损修补手术，分析不同修补材料的特点及手术后的效果。
结果去骨瓣术后3～6个月行颅骨缺损修补术较适宜，修补材料以钛网和自体骨瓣为首选，术中、术后应积极预防和治疗并发症，合理处理术中的异常情况。
结论颅骨缺损手术要严格掌握手术适应证和禁忌证，选择合适的手术时机，合理选择修补材料，有效预防和治疗并发症，才能达到满意的效果。
标签：颅骨缺损修补；自体骨瓣和钛网；并发症；预防；治疗笔者所在医院自2004年1月～2011年12月，共有65例患者实施“颅骨缺损修补术”，术中采用不同的修补材料，积极预防和治疗并发症，疗效满意，现将其总结如下。
1?资料与方法1.1?一般资料本组患者共65例，其中男58例，女7例；年龄13～68岁，平均（38±15）岁。
第1次所患疾病：颅脑损伤58例，高血压性脑出血4例，大面积脑梗死1例，动脉瘤破裂出血1例，嗜酸性肉芽肿1例。
颅骨修补手术距离去骨瓣时间：Ⅰ期修补1例，3个月内修补2例，3～6个月内修补46例，7～12个月修补11例，13个月以上修补5例，平均间隔（5.6±3.2）月。
颅骨缺损部位：左侧34例，右侧23例，前额4例，枕部1例，双侧3例。
所用修补材料：硅胶涤纶网2例，自体骨瓣19例，钛网44例。
术中异常情况：骨窗异常膨隆无法安装修补材料7例，骨窗过度凹陷2例，同时行V-P分流术3例。
患者住院日：8～14 d 40例，15～21 d 13例，22 d以上12例，平均（12.5±3.5）d。
1.2?手术方法患者均采用气管插管下全麻，在帽状腱膜下注射含庆大霉素的生理盐水，沿原手术切口切开头皮、皮下组织、帽状腱膜，在帽状腱膜下间隙游离皮瓣，颞肌一并游离翻起，注意保留已形成的假硬膜完整，若出现硬膜破裂，给予严密缝合，显露骨窗周缘，术野创面彻底止血；将高温高压消毒好的修补材料修整塑形，使之与骨窗吻合好，钛网和硅胶涤纶网需大于骨窗缘10 mm左右，用自攻钛钉固定钛网，用10号丝线缝合固定硅胶涤纶网于颅骨缘；若用自体颅骨瓣回植，需剥离骨窗缘的骨膜与硬膜粘连带，将已钻孔的骨瓣嵌入骨窗内，用3～4枚颅骨锁固定牢固；将硬膜悬吊3～4针于修补材料上，放置皮下引流管（或引流片），分层缝合帽状腱膜及头皮切口。
颅骨破裂工作总结报告
一、工作背景颅骨破裂是一种严重的颅脑损伤，是指颅骨完整性受到破坏，造成脑组织暴露。
在临床工作中，颅骨破裂的处理至关重要，关系到患者的生命安全和预后。
本人在过去一段时间内，负责颅骨破裂患者的诊疗工作，现将工作情况进行总结。
二、工作内容1. 诊断在颅骨破裂的诊断过程中，我严格按照诊疗规范，对患者进行全面检查。
主要包括：（1）详细询问病史，了解受伤过程及患者意识、瞳孔、肢体活动等情况；（2）进行体格检查，观察患者头部、颈部、神经系统等方面的异常表现；（3）辅助检查，如颅脑CT、MRI等，明确颅骨破裂的位置、范围及脑组织损伤情况。
2. 治疗在颅骨破裂的治疗过程中，我遵循以下原则：（1）对于开放性颅骨破裂，需立即进行清创缝合术，防止感染；（2）对于闭合性颅骨破裂，根据脑组织损伤情况，采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等；（3）对于脑组织损伤严重者，需进行减压手术，减轻脑组织压力，防止脑疝形成。
3. 护理在护理方面，我注重以下几点：（1）密切观察患者生命体征，如意识、瞳孔、肢体活动等，及时发现异常情况；（2）保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染；（3）加强营养支持，提高患者免疫力；（4）预防并发症，如压疮、呼吸道感染等。
三、工作成果1. 通过对颅骨破裂患者的诊疗，提高了患者的生活质量，降低了致残率；2. 提高了自身对颅骨破裂的诊疗水平，积累了丰富的临床经验；3. 加强了与科室同事的沟通与协作，提高了团队整体诊疗水平。
四、不足与改进1. 不足：在诊疗过程中，对部分患者病情判断不够准确，导致治疗方案存在偏差；2. 改进措施：加强业务学习，提高诊疗水平；加强与上级医师的沟通，请教经验丰富的专家；参加相关学术活动，拓宽视野。
总之，在颅骨破裂诊疗工作中，我充分发挥了自己的专业能力，取得了较好的成果。
在今后的工作中，我将继续努力，提高诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。
33例外伤性颅骨缺损Ⅰ期颅骨成形术的临床总结
33例外伤性颅骨缺损Ⅰ期颅骨成形术的临床总结
王万卿;任增玺;王国超;韩宏杰
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2008(006)012
【摘要】@@ 颅脑外伤已成为发达国家伤病人致死、致残的首位原因,随着经济和交通的发展,我国颅脑损伤发生率和致死致残的病人逐年增加.处理颅骨骨折和后期修补成形也成为神经外科手术治疗过程中最常见的手术.
【总页数】1页(P1527)
【作者】王万卿;任增玺;王国超;韩宏杰
【作者单位】平顶山市第二人民医院神经外科,467000;平顶山市第二人民医院神经外科,467000;平顶山市第二人民医院神经外科,467000;平顶山市第二人民医院神经外科,467000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.颅骨缺损早期行Ⅱ期颅骨成形术的护理
2.外伤性颅骨缺损成形术的围手术期护理
3.外伤性颅骨缺损成形术的围手术期护理
4.外伤性颅骨缺损修补术围手术期护理
5.126例外伤性颅骨缺损早1680期修补神经功能恢复疗效分析
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颅脑外科总结心得
颅脑外科总结心得前言颅脑外科是一门关于治疗颅脑疾病的专科学科，它涵盖了颅内肿瘤、颅脑损伤、脑血管病变等多种颅脑疾病的诊断与治疗。
在我从事颅脑外科工作的过程中，我积累了一些经验和心得，现将其总结如下，希望对于从事或有兴趣从事颅脑外科工作的人士有所帮助。
1. 疾病诊断与鉴别在颅脑外科诊疗过程中，正确的疾病诊断和鉴别是至关重要的。
对于脑肿瘤的诊断，我们常常依靠病史、体格检查、神经影像学等综合手段来确诊。
重点是要了解患者的病史信息，包括初诊症状、持续时间以及伴随的其他症状等。
在神经影像学方面，CT和MRI是常用的诊断手段，能够为我们提供大量的结构和功能信息。
另外，对于颅脑外伤的诊断与鉴别也是非常重要的。
实施神经影像学检查时，我们应当关注颅骨骨折、脑内出血、脑震荡等损伤情况，并针对不同的损伤类型采取相应的治疗策略。
2. 手术操作技巧颅脑外科手术操作是诊治颅脑疾病的重要环节。
在手术过程中，我们应当准确评估病情，合理选择手术方式，确保手术安全。
以下是我在操作技巧方面的心得体会：•精细化操作：颅脑外科手术需要进行高精度的操作，以确保手术效果和患者的安全。
在手术操作时，我们应当尽可能减少对正常脑组织的损伤，精细地处理各种组织结构，并在手术区域周围建立良好的暴露视野。
•安全操作：手术操作中的安全非常重要。
我们应当严格遵循手术操作规范，采取洁净操作，避免交叉感染的发生。
另外，术前准备和术中检查也是非常关键的，确保手术材料和设备的完整性和可用性。
•团队合作：颅脑外科手术需要多学科的合作，包括外科医生、麻醉医生、护士、放射科医生等。
良好的团队合作能够确保手术过程的顺利进行和患者的安全。
3. 术后观察和护理颅脑外科手术后的术后观察和护理是保证患者康复的重要环节。
以下是一些术后观察和护理事项：•术后观察：术后患者需要密切观察，包括生命体征的监测和神经系统状况的评估。
我们应当关注患者的呼吸、循环、体温等生理指标，并定期进行神经系统检查，及时发现并处理相关并发症。
自体骨修补颅骨缺损体会
自体骨修补颅骨缺损体会摘要目的：探讨基层医院颅骨缺损的治疗方法。
方法：2005年1月～2010年1月收治颅骨缺损患者36例，均采用自体颅骨和髂骨修补治疗。
结果：无1例死亡及并发症发生。
结论：自体骨修补颅骨缺损结合术中、术后恰当处理，获得良好的治疗效果，值得基层医院采用。
关键词颅骨缺损颅骨修补自体骨基层医院2005年1月～2010年1月采用自体颅骨和髂骨修补颅骨缺损患者36例，并结合术中、术后恰当处理，获得良好的治疗效果。
现报告如下。
资料与方法一般资料：本组男31例，女5例；年龄21～65岁，平均42岁。
颅骨缺损时间3个月～1年。
缺损原因：颅脑损伤32例，高血压脑血管意外开颅术后2例，脑膜瘤、颅骨骨瘤术后各1例。
缺损部位：一侧额颞顶部缺损20例，双侧额颞顶部缺损7例，双侧额部缺损4例，一侧颞顶部缺损5例，单个缺损面积为6cm×8cm～11cm×13cm。
修补材料：修补材料采用自体颅骨和髂骨。
开颅手术取出自体颅骨后用生理盐水冲洗干净并置于盛有75%酒精的密闭容器中，每周更换1次酒精，术前1天取出，用生理盐水冲洗，煮沸4小时。
自体髂骨术中随用随取。
方法：患者入院后完善术前常规检查，确定无禁忌症后安排手术。
手术采用全身麻醉，麻醉后沿原切口逐层切开头皮各层（在分离皮瓣和颞肌瓣时，要仔细锐性分离，不可钝性或使用电刀分离，必要时在皮瓣、颞肌瓣与硬脑膜之间注射适量生理盐水后进行分离，避免损伤脑组织），暴露颅骨缺损完整创缘，用磨钻磨成新鲜骨创面。
用混有80万U青霉素（皮试阴性）的骨蜡做骨窗彻底止血，硬脑膜及皮瓣、颞肌瓣电凝仔细止血后，局部喷洒1KU立止血注射液5ml防治出血。
取自体颅骨，颅骨瓣上每1～2cm钻1孔（孔径3～4mm），并在颅骨瓣边缘处等距离咬除3～4个直径约2cm的半圆形缺损区后，自体颅骨原位回纳（标准大骨瓣开颅术后患者，修补时常规分离颞肌瓣，并将其放入颞肌瓣下），并仔细悬吊固定硬脑膜上（3～5孔）。
颅骨修补术治疗颅骨缺损30例临床分析
物 （ ６ｍｍ 以上 ） ， 行 一 期 眼 球 摘 除 ， 现 在 不 再 轻 易 摘 除 等 原 而 眼球 ， 述 伤 眼 中 约 ２ ～ ３ 可 挽 救 解 剖 和 视 功 能 ］ 有 上 Ｏ Ｏ ，
（ 辑 ： 群飞） 编 崔
颅骨 修补 术 治疗 颅骨 缺 损 ３ 例 临床分 析 ０
等。
利 于 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 观 ， 利 于 对 眼 眶及 面 部 的 发 育 。但 确 因 眼球 破 裂 严 有
重 ， 法 修 复 ， 力 丧 失 ， 缝 合 过 程 中 眼 球 萎 缩 ， 已 发 生 无 视 或 或
交 感 性 眼 炎 者 可 或 慎 行 眼 球 摘 除 术 ＿ 。本 组 眼 内 容 物 剜 出 ６ ］ 术 ３例 ， 眼球 摘 除 术 ７例 ， 为 眼 球 破 裂 严 重 且 合 并 周 围 软 均 组 织 损 伤 严 重 ， 内容 物 大 量 脱 出 眼 球 萎 缩 无 法 修 复 及 无 视 眼
杂 志 ，０ ５ ４ ： ３ —７ ８ ２０ ， １７ ６ ３ ．
Ｅ３ 延年． ６惠 眼科 学 Ｆ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ２ １４ Ｍ］ 北 人 ２ ０ ，３ ． （ 稿 日期 ：０ ８ ２ ８ 修 回 日期 ：０ ９ ０ —２ ） 收 ２ ０ —１ —０ ２ ０ — １ ４
及 以及 水 平 提 高 ， 球 摘 除 指 征 的 概 念 发 生 了 很 大 的 变 化 ， 眼
如无光感眼 、 大范 围破 裂 伤 、 量 眼 内容 物 流 失 、 内 巨大 异 大 眼
［ ］ 志 中 ． 国机 械 性 眼 外 伤 防 治 的 研 究 现 状 与 进 展 ［ ］ 中 华 眼 科 ５马 我 Ｊ．
及 有 止 血 作 用 ； 粘 弹 剂能 有 效 推 压 虹 膜 和 排 出 前 房 出 血 和 ②
颅骨修补成形术术后指导
颅骨修补成形术术后指导
颅骨缺损是指因开放性颅脑损伤，火器性穿透伤等造成颅骨残缺，而出现的一系列临床症状的疾病。
是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症，由于脑组织失去了正常颅骨的屏障作用而易受伤，且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观，常需行颅骨修补成形术。
一、术后康复指导：
1、抬高床头30度，使病人处于头高脚低位，以利于静脉回流，减轻脑水肿。
2、注意保持引流管通畅，翻身时防止脱落、扭曲和受压。
3、如有头痛、呕吐、意识由清醒转为朦胧或昏迷，说明病情变化，应立即报告。
4,、注意保持头部敷料的干燥、清洁、防止伤口感染，若发现敷料松动、渗出，应及时报告医生并更换敷料。
5，保护好头部。
6，保证充足睡眠，避免用脑过度。
二、出院指导
1、头部保护
(1)拆线后3周内不能洗头，避免抓破修补部位皮肤发生感染。
(2)在未达到骨性愈合前，注意局部保护，外出时可佩带帽子保护伤口。
(3)避免头顶重物，避免碰撞头部以防骨瓣错位及骨折。
2、休息和活动
(1)避免过度用脑，保证充足睡眠、生活有规律、饮食营养
(2)合并肢体功能障碍的患者，教会其功能锻炼的方法，回家后继续坚持锻炼。
(3)钛是一种轻金属可导热，告知患者不应在高温环境下长期工作，夏天外出应戴遮阳帽，头部不可长时间暴晒。
颅骨缺损86例修补手术体会
颅骨缺损86例修补手术体会作者：黄明镜郭国祥余俊杰来源：《中国美容医学》2013年第14期[摘要]目的：总结颅骨修补手术治疗的经验体会，探讨如何进一步提高手术的成功率及防治并发症。
方法：回顾性分析我科自2006年3月～2011年12月应用钛网修补颅骨缺损86例患者的临床资料。
结果：79例术后12天内痊愈出院，7例出现并发症包括：皮下积液4 例、钛网外露3 例而延迟出院。
随访3～24月，大多数病人术前缺损综合征基本消失，其中2例癫痫发作明显缓解，1例肢体瘫痪明显改善。
但有1例患者术后出现癫痫发作，2例出现疼痛，3例对额部塑形不够满意。
结论：手术者的思维与技巧是修补术成功的关键，通过术中的细心、耐心操作和术后的正确处理，可以减少并发症的发生，提高成功率。
[关键词]颅骨缺损；修补术；体会[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）14-1485-03许多开颅手术后遗留颅骨缺损的患者在病情好转后都要求行颅骨修补术，手术的目的不仅仅在于恢复颅骨的完整性，保护脑组织，保持颅内压稳定，改善临床症状，而且能达到整形美容的要求，大大提高了生活质量。
现将我科2006年3月～2011年12月间应用钛网修补颅骨缺损86例体会报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料：本组颅骨缺损患者86例，男64例，女22例，年龄17～62岁，平均37.8岁。
缺损原因：闭合性颅脑损伤颅内血肿清除加去骨瓣减压术50例，开放性颅脑损伤15例，高血压脑出血血肿清除加去骨瓣减压术13例，脑血管畸形并出血6例，颅骨肿瘤手术2例。
缺损部位：额部9例，额颞部15例，颞顶部12例，额颞顶部48例，顶枕部2例。
缺损范围自3cm×4cm～12cm×14cm不等。
修补时间：术后2～6个月45例，7～12个月27例，1～2年12例，超过2年2例因癫痫发作而要求手术。
修补材料：医用钛合金板。
所有病例术前常规CT检查，数字化预塑钛网39例，术中人工塑形钛网47例。
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颅骨缺损在神经外科的治疗中比较常见，目前颅骨缺损修补成形术已经取得了很大的进展。本文总结我院1982年1月至2011年6月196例颅骨缺损修补成形术，现将我们的总结体会报告如下。
1.3结果采用有机玻璃修补70例，有2例出现外露，经换药，松解皮瓣缝合治愈，1例出现严重癫痫并颅内感染。钛网修补81例，随访6个月-10年，效果满意。
2讨论
颅骨缺损修补术在神经外科极为常见，其目的是保护脑组织和整容，并改善神经功能[1]，而改善神经功能是通过本手术解除脑组织压迫，降低颅内压，改善脑血流动力及改善脑脊液循环来实现，因此早期行颅骨缺损修补成形术有利于去骨瓣减压术病人的神经功能恢复[2]。
1.2修补方法，镶嵌法与覆盖法。前者采用有机玻璃修补70例，常温自体颅骨修补2例，仿生颅骨（武汉钢铁公司医院研制）修补43例。后者采用美国及意大利生产的三维钛网及钛钉修补81例。数字化CT三维重建12例。麻醉根据患者情况选择全麻或基础麻醉加局麻，常规术后皮瓣下放置引流管1-3天拨管，10-14天伤口拆线。
1临床资料
1.1一般情况本组196例，男性132例，女性64例，年龄17—56岁，平均31岁。颅内血肿及脑挫裂伤术后致颅骨缺损120例，粉碎性凹陷性骨折66例，脑脓肿术后3例，脑膜瘤术后5例，高血压脑出血术后2例。一期修补术51例，二期修补术145例。修补时间1-2个月36例，3-6个月61例，6-12个月26例，1年以上22例。缺损部位：额部27例，额颞顶部56例，颞顶部78例，颞顶枕部35例，两个部位缺损14例，缺损面积3×4cm-12×15cm。
颅骨缺损修补成形术30年总结
摘要】目的总结30年来颅骨缺损修补成形术的临床经验及教训。方法根据我院30年来进行的颅骨缺损修补成形术196例，对修补时间、修补材料的来源、修补方法、术后疗效的观察及并发症的处理进行分析。结果术后优良率191例（97.4%），出现排异反应修补失败4例（2%），出现顽固性癫痫并严重颅内感染1例（0.5%）。结论该手术的目的是保护脑组织，恢复头颅的美观及促进神经功能的恢复。不管是镶嵌法还是覆盖法，手术时间比较灵活，修补材料更多样化，手术越来越成熟，术后并发症明显减少。
颅骨修补材料多种多样，也为临床提供了多种选择，但修补材料必须具备以下条件：（1）组织反应小，无毒性；（2）化学性质稳定好，在组织内不腐蚀、吸收及老化；（3）塑型和固定简便；（4）能透过X光线；（5）不传热、不导电；（6）质地轻，并有足够的机械强度；（7）材料来源方便，价廉[3]。修补方法为镶嵌法和覆盖法。修补材料主要来源于3个方面，一是自体骨：自体颅骨瓣，有3种保存方法，①自身颅骨瓣保存在腹壁或大腿皮下；②液氮超低温冷藏；③常温或冰箱内75%酒精保存。小孩一般均以自体骨（肋骨、髂骨等）[4]。二是非金属类：有机玻璃、骨水泥及仿生颅骨等。三是金属类：钛合金板及钛网等。我们的体会是30年来，前10年修补材料以有机玻璃为主。第2个十年以仿生颅骨+自体颅骨瓣，颅骨锁的运用解决了颅骨片偏小嵌入骨窗下沉的问题。但以上传统的方法都解决不了颅骨缺损过大和眶额部颅骨缺损术后取得满意形态的效果。近10多年来，主要采用美国和意大利生产的钛网钛钉，特别是通过数字化CT三维重建，使颅骨缺损修补成形术后取得满意形态的效果，并发症明显减少，手术成功率高。这是因为钛是一种轻金属，钛合金坚硬程度高，理化特性稳定，长期保留体内不会变质、老化，也不易破碎，具有良好的生物相容性，术后一般无头皮反应性水肿和积液等并发症[5]，目前已广泛用于临床。
【关键词】颅骨缺损颅骨修补材料钛网钛钉三维重建
Summary of Cranioplasty for Skull Defect over Thirty Years
【Abstract】Objective To summarize the clinical experiences on cranioplasty for skull defect over 30 years.Methods Based on the 196 cases of cranioplasty for skull defect over 30 years in our hospital,an analysis of repair time,source of repairmAterial,repair method,observation of postoperative curative effect and treatment of complications wasmAde.Results After plasty,there were 191 cases of excellence (97.4%),4 cases of repair failure due to rejection reaction (2%),and 1 case of refractory epilepsy complicated with severe intracephalic infection (0.5%).Conclusion This surgery is to protect brain and regain skull beauty and promote recovery of neural function.NomAtter inlay method or cover method is adopted,the operation time is flexible,the repairmAterial is more diversified and the operation is moremAture with obviously decreased postoperative complications.