神经外科脑室穿刺引流术围手术期护理
最新脑室引流的护理
(4)引流管周围敷料应保持干燥无菌，如敷料被湿透，应查明 原因及时更换。
(5)引流期间应用抗生素预防感染，引流时间不宜过长，一般 为5~7天，如引流超期应更换穿刺部位
(6) 严密观察患者一般情况及神经系统变化，观察脑脊液的 颜色和量，注意脑脊液有无浑浊、沉淀，及时送检。如患 者出现体温升高、头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征等 颅内感染征象时，及时通知医师，联合应用大剂量抗生素 治疗，患者高热时，给予药物或物理降温，寒战时予以保 温(预防烫伤)。此时患者消耗大，应给予高营养、高热量 (3 kcal/d)、易消化饮食，抽搐时应用抗癫痫药物。
(3)引流管的位置：严格保持引流袋无菌，引流袋 悬挂于床头，高于脑室10~15 cm处或遵医嘱，切 不可随意移动引流袋的高度，位置过高影响脑脊 液引流，使颅内压增高，过低使脑脊液流失，导 致颅内压低。
(4) 引流速度及量：术后早期尤其要注意控制引流 速度，若引流过快过多，可使颅内压骤然降低， 导致意外发生。因此，术后早期应适当将引流袋 挂高，以减低流速，待颅内压力平衡后再放低。 此外，因正常脑脊液每日分泌400-500ml,故每日 引流量不超过500ml为宜；颅内感染病人因脑脊 液分泌过多，引流量可适当增加，但同时应注意 补液，以维持水电解质平衡。
术前准备及护理
(3)协助医师进行操作，患者仰卧，固定患者头部， 躁动患者约束上下肢。
(4)穿刺时要密切观察患者头痛、呕吐情况及神志、 瞳孔的变化，一旦出现异常情况及时通知医生手 术抢救。
术后护理
(1)休息:患者绝对卧床，床头抬高15°~30°，便于 静脉回流，降低颅内压及减轻脑水肿。
脑室引流护理常规
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脑室引流护理常规
【护理评估】
1. 了解患者和家属对脑室引流的认识和心理准备。
2. 评估患者是否做好脑室引流前备皮准备。
【护理措施】
1. 脑室引流前向患者和家属说明引流目的、配合要点及注意事项，保持情绪稳定，配合治疗。
2. 妥善固定脑室引流装置，引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑视角10~15cm水平。
评估头昏、呕吐、虚脱等可能因引流袋位置过低，致脑脊液大量流出所致的颅内压低综合征。
患者如需要搬动或改变体位，应事先夹闭引流管，事后调整引流瓶或袋高度适宜后开放引流。
3. 保持脑引流管通畅，观察引流管内有无波动，避免引流管弯曲折叠，防止受压、阻塞、脱落和磨损。
4. 观察脑脊液引流液性状，每日记录引流来量和颜色，发现异常及时通知医师。
5. 保持引流管周围敷料清洁、干燥，如有外渗或切口处皮下肿胀，及时通知医师。
脑室引流一般维持2~4天，引流瓶或引流袋等换1次/日；引流管与引流瓶或引流袋之间的接管每天更换无菌纱布，严格无菌操作。
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6. 仔细评估生命体征、意识、瞳孔、头痛、肢体活动等情况，观察有无颅内水肿，掌握病情动态变化。
7. 拔管前先夹管观察一日，如无颅内压增高，次日可考虑拔管。
如有颅内压增高症状，则行间断夹管，待患者适应颅内压变动后，再考虑拔管。
【健康指导】
1. 嘱咐患者及家属切勿擅自调节引流高度。
2.保持引流周围敷料清洁、干燥
. 2016年8月修。
神经外科脑室引流管的护理
神经外科脑室引流管的护理脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置的引流管将脑脊液引流至体外。
经颅钻孔侧脑室穿刺外引流是临床脑室出血的有效治疗方法,通过引流将血性脑脊液排出体外,减轻脑水肿、脑膜刺激症状,还可起到调节控制颅内压的作用。
因此,如何正确观察侧脑室外引流的有效性,给予患者术后正确的护理,是患者康复的关键。
1一般资料患者女性,74岁,间歇发热半年,渐意识不清2天,于半月前无明显诱因开始发热,间歇性,最高体温达38℃,伴寒战,无呕吐,无四肢抽搐,在家给予抗炎治疗,稍有好转,2天前,患者逐渐出现意识不清,呼之不应,不能言语,伴低热,遂来院就诊,入院后,行头颅CT检查,检查示脑内血肿,现患者呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约 1.5mm对光反射迟钝,四肢刺激能动,左侧巴氏征阳性,体温36.5℃脉搏86次/分呼吸16次/分血压195/126mmHg 患者被动体位,右乳突区后方见约5*6cm 大小的皮肤缺损,深及颅骨,颅骨呈黑色,缺损区右上方见脓性分泌物,主管医师给予行侧脑室引流术。
术后患者回监护病房继续观察治疗。
2护理措施2.1 术前护理向家属交代病情的危害性及此手术的目的、方法和必要性,消除家属心理负担以取得合作。
备好头皮,因患者为昏迷病人,应遵医嘱给予持续导尿,术前积极做好血常规、PT、APTT、乙肝表面抗原等术前常规检查。
术前禁食4～6 h。
2.2术后护理2.2.1引流管的连接病人回监护病房后先将病人转移至病床上,严防在搬动的过程中牵拉引流管,使引流管滑出,在无菌操作下接上引流瓶,并将引流瓶固定于床旁侧引架上。
使引流管出口的高度距侧脑室平面10～15 cm。
根据引流速度在此范围内适当调整高低。
2.2.2严密观察生命体征的变化术后注意是否存在昏迷程度加重、瞳孔异常、喷射性呕吐等颅内压增高症状。
意识、瞳孔的变化往往早于生命体征的变化。
昏迷程度加重说明颅内压增高明显,颅内压增高的患者常在体位改变时出现典型的喷射性呕吐。
脑室引流的护理要点
脑室引流的护理要点一、协议方信息1、护理提供者：＿___________________________2、患者/家属：＿___________________________二、引言本协议旨在明确脑室引流护理过程中的各项要点和责任，以确保患者得到安全、有效的护理服务，促进患者康复。
三、脑室引流护理要点1、 1 术前准备1、11 向患者及家属详细解释脑室引流的目的、过程和可能的风险，取得其理解和同意，并签署相关知情同意书。
1、 12 协助患者完成术前各项检查，如血常规、凝血功能、头颅CT 等，以评估患者的身体状况和病情。
1、 13 准备好手术所需的器械和物品，如脑室引流管、引流袋、消毒用品等，并确保其处于完好、无菌状态。
2、 2 术后护理2、 21 体位护理患者术后应取平卧位或头高 15°－30°卧位，以利于引流。
更换体位时，动作应缓慢，避免大幅度翻动，防止引流管脱出。
2、 22 引流管护理妥善固定引流管，避免扭曲、受压、折叠。
标记引流管的置入深度，每日观察并记录引流管的外露长度，如有脱出，应及时报告医生处理。
保持引流管通畅，定时挤压引流管，防止血块堵塞。
2、 23 引流液观察密切观察引流液的颜色、性质和量。
正常的脑脊液为无色透明液体，若出现血性、浑浊或脓性引流液，应及时报告医生。
准确记录引流液的量，一般每日不超过 500ml，若引流量过多或过少，均应查明原因。
2、 24 伤口护理保持伤口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液，应及时更换。
观察伤口周围有无红肿、压痛等感染迹象。
3、 3 并发症的预防和处理3、 31 颅内感染严格执行无菌操作，定期更换引流袋，操作时注意避免污染。
观察患者有无发热、头痛、颈项强直等颅内感染症状，如有异常，及时采集脑脊液标本进行检查，并遵医嘱给予抗感染治疗。
3、 32 颅内出血注意观察患者的意识、瞳孔及生命体征变化，若出现意识障碍加重、瞳孔不等大等情况，应立即报告医生。
脑室引流护理
脑室引流护理一、目的经颅骨钻孔穿刺侧脑室，将引流管放置于脑室额角，将脑脊液或血性液体经引流管引流至体外，以缓解颅内压增高。
二、适应症1、抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。
2、脑室内手术后，引流血性脑脊液。
3、颅内感染时引流炎性脑脊液，或向脑室内注入抗生素。
4、颅内肿瘤合并颅内高压者，可行脑室引流术，以降低颅内压。
5、需较长时间测定脑室内压力者。
6、行脑室系统检查。
三、禁忌症1、硬膜下积脓或脑脓肿病人，脑室穿刺可使感染向脑内扩散，且有脓肿破入脑室的危险。
2、脑血管畸形，特别是巨大或高流量型或位于侧脑室附近的血管畸形病人，脑室穿刺可引起出血。
3、弥散性脑肿胀或脑水肿，脑室受压缩小者，穿刺困难，引流也很难奏效。
4、严重颅内高压，视力低于0.1者，穿刺需谨慎，因突然减压有失明危险。
四、操作步骤（一）评估1、患者的年龄、病情、手术情况、意识状态及配合程度。
2、置管位置、深度、是否通畅，伤口敷料情况。
3、导管的类型、长度等。
4、向患者及家属解释引流目的及重要性，消除恐惧心理，取得配合。
（二）准备1、护士：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患者：安静状态。
3、环境：清洁、安静、安全。
4、用物：脑室引流固定装置，躁动患者备约束带。
（三）操作1、妥善固定①标识：患者回病房后嘱绝对卧床,根据病情调节引流管的高度并妥善固定于脑室引流架上，注明引流管名称、留置日期贴于引流管上。
②引流高度:平卧位以外耳道为水平面，侧卧位以正中矢状面为水平面，引流管固定高于水平面，一般成人为10～15cm，儿童5～10cm，或根据病情或治疗需要调整高度。
③长度：预留一定的活动空间，确保改变卧位时不紧绷。
2、保持引流管通畅：①避免引流管受压、扭曲、成角、折叠。
②术后病人头部的活动应适当限制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管。
③搬运患者时，应暂时夹闭引流管。
④观察引流管是否通畅：随病人呼吸、脉搏等上下波动示通畅，反之不畅。
3、引流速度及量：引流早期要特别注意引流速度，禁忌流速过快。
脑室引流管的护理
脑室引流管的护理1.术后引流监测：术后的成人患者需每小时测量引流液的量，并注意观察引流液的性状：颜色、浑浊度和血液的有无。
婴幼儿或小儿患者每4-8小时测量引流液，并注意观察引流液的性状。
记录引流液的量和性状的变化。
2.引流装置的维护：保持引流装置的干燥和清洁是非常重要的。
每日更换引流装置，使用无菌技术进行更换。
在更换之前，用无菌盐水清洁引流管皮肤穿刺口周围，然后用无菌消毒剂擦拭穿刺口周围的皮肤。
更换引流装置时，一定要注意保持引流管的固定，防止其被拉扯或移动。
3.引流管的悬挂和固定：引流管一般通过帽子或脚手架固定在患者头部。
引流管应该保持无扭曲或拉力，确保引流管畅通。
悬挂的高度应使引流液能顺利流入收集器。
4.皮肤的护理：引流管穿刺口周围的皮肤需要保持清洁和干燥。
每天用无菌盐水擦拭穿刺口周围的皮肤，然后用无菌棉球涂抹透明创可贴或防水敷料保护创口，防止感染。
定期检查穿刺口和引流管周围的皮肤有无红肿、渗液或其他异常。
5.防止感染：严格遵循无菌技术操作，每次更换引流装置或进行护理时都要洗手并戴上无菌手套。
在引流管的穿刺口周围使用无菌消毒剂进行清洁，防止感染发生。
6.患者的观察：定期观察患者的神经状态、意识水平和精神状态的变化。
密切监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。
注意观察患者是否出现感染的迹象，如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
7.引流液的管理：将引流液放入透明收集器中，每天记录引流液的总量和性状的变化。
注意观察引流液中是否有血液或其他异常成分的出现。
定期检查引流液的颜色、浑浊度和气味，以便及时判断是否发生感染或出血等并采取相应措施。
8.患者教育：向患者及家属详细解释脑室引流管的护理意义、操作方法和注意事项。
教育患者及家属如何正确记录引流液的量和性状的变化，并告知他们需要及时报告任何异常情况。
总之，脑室引流管的护理是一项细致复杂的工作，需要专业的护理人员进行。
护理人员应严格遵守无菌操作规范，保持引流装置的清洁与干燥，定期观察患者的神经状态和生命体征，及时发现并处理异常情况，并向患者及家属提供详细的护理教育。
脑室引流注意事项
脑室引流注意事项
脑室引流是一种常见的神经外科手术，适用于脑积水或脑脊液潴留的患者。
在进行脑室引流之前，有一些注意事项需要考虑：
1. 严密监测：在手术前和手术期间，需要进行严密的监测，包括血压、心率、血氧饱和度以及神经功能等。
手术后也需要持续监测患者的生命体征。
2. 消毒预防感染：在进行手术前，需要对手术部位进行彻底的消毒，以预防术后感染发生。
此外，术后也需要定期更换引流管的消毒标本，并密切观察患者是否出现感染征象。
3. 辅助用药及负压引流：术中可能需要使用辅助用药来控制颅内压，如利尿剂和血管收缩剂等。
此外，引流管的畅通性也需要密切观察，必要时采取负压引流来预防引流管被堵塞。
4. 定期检查：术后需要定期进行脑室引流的检查，包括排除引流管脱落或堵塞、确认引流管是否位于正确位置以及调整引流量等。
5. 术后恢复：手术后患者需要密切观察术后恢复情况，包括意识状态、神经功能以及颅内压等。
必要时，还需要进行康复治疗以促进患者的早期康复。
总之，脑室引流是一项重要的神经外科手术，在手术前、手术期间和术后都需要
严密监测患者的情况并采取相应的预防措施，以提高手术成功率和患者的安全性。
脑室引流护理
脑室引流护理
【目的】
1.颅内压增高者，降低颅内压。
2.脑室造影。
3.脑室内手术后，引流血性脑脊液，减少脑膜刺激征及蛛网膜粘连。
【用物准备】
密闭式无菌引流瓶、橡皮管、玻璃接管、止血钳、胶布、无菌蒸馏水、别针。
【操作方法及程序】
1.病人回病房后，应在无菌条件下连接引流装置。
2.引流瓶悬挂于床头，引流管开口需高出侧脑室平面10～15cm，以维持正常颅内压。
3.保持整个引流装置及管道的清洁和无菌，各接头处用无菌敷料包裹。
4.每日更换引流瓶（袋），记录引流液颜色、性质和量。
更换引流瓶（袋）时遵守无菌原则。
5.观察引流管是否通畅。
【注意事项】
1.引流液每日不超过500ml为宜，如有感染引流量可相应增多，可将引流瓶（袋）抬高至距侧脑室20cm，维持颅内压于正常。
2.引流早期注意引流速度，防止引流过快。
3.搬运病人时应将引流管夹闭，以防因引流袋高度变化造成短时间内引流过量或逆流。
4.如在开颅手术前已行脑室引流多日，备皮时尽量避免污染钻孔切口，头发剃去后切口周围再消毒，然后覆盖无菌纱布。
脑室引流术的护理
脑室引流术的护理摘要：脑室持续引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后或在开颅手术中，将带有数个侧孔的引流管置于前端脑室内，末端外接一无菌脑室引流瓶，将脑脊液引出体外的一项技术。
它是神经外科常用的急救手段，尤其对于颅内压增高的危重患者，实施脑室引流术可以避免或减缓脑疝的发生，挽救其生命。
关键词：脑室引流；护理2014年5月---2018年5月，共收集资料30余人。
1 一般资料30例病人中，男20例，女10例；年龄45～79岁，平均年龄62岁，平均住院天数13天。
术前医生确定手术时间后，在手术前一天为患者剃头，而且在手术前一天晚上和手术当天为患者行头部消毒包扎，并做好患者或者家属的思想工作，使其避免紧张情绪，并且使患者或家属了解术前注意事项，如取下贵重物品、义齿及禁食水等。
2.术后护理2.1严格无菌操作，脑室引流管极易造成颅内感染，这对患者的身体造成极大的损害，因此在操作过程中必须保证是严格的无菌操作，同时，注意患者位于隔离病房，以减少感染的机会，患者病房每天进行消毒，以杜绝患者发生感染的可能，但还要注意保持病房内空气的清新和流畅。
2.2 密切观察引流管是否通畅肉眼观察在引流通畅状况下，脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面可随患者的心跳和呼吸上下波动，波动不明显时，可嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉使颅内压力暂时升高，液面即可上升，解除压迫后液面随即下降，证明引流通畅。
2.3 详细观察引流液的量、颜色及引流速度正常脑脊液无色透明，无沉淀，术后1～2天脑脊液可略带血性，以后转为橙黄色。
每日分泌400～500 ml，特殊情况如颅内感染患者因脑脊液分泌过多引流量可适量增加[1]。
在颅内有继发感染，出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时，其分泌量将增加。
因此必须每24h测量一次并准确详细记录于病历中。
并进行对比，发现异常应及时报告医生处理。
必须严格注意脑室引流管不同于其他引流管的是：脑室引流管必须高于侧脑室也就是它的出口10～15 cm，引流袋过高超出颅内压力高度时，脑脊液引流受阻就起不到降低颅内压的作用；引流袋过低脑脊液引流过快，可致颅内压骤降，易引起脑室内出血或小脑幕裂孔疝[2]，因此每班必须加强巡视及严格床头交按班。
脑室引流患者的护理
脑室引流患者的护理
一、护理评估
1、引流管通畅。
2、引流管最高点应高于眼睛外角 15-20 厘米，固定妥当。
3、引流液的颜色、性状、量。
4、伤口敷料干燥、清洁，定期更换引流袋。
二、护理措施
1、引流管妥善固定，烦躁患者或儿童应适当约束，严防导管脱出。
2、更换敷料及引流管时应严格遵守无菌操作。
3、保持引流管通畅，避免扭曲，折叠。
引流管最高点应高于眼睛外角 15-20厘米，使脑脊液缓慢外流，搬动患者时应暂时夹闭引流管。
4、记录每日脑脊液引流量，观察其性状，如发现脑脊液血色增加，患者有意识障碍应及时通知医生。
5、引流管保留时间一般为 3-5 天，拔管前应夹闭观察数小时，无颅内压增高症状即可拔管。
6、心理护理：讲解引流管的目的及注意事项，减少患者的恐惧，增加患者战胜疾病的信心。
三、健康指导要点
1、讲解引流管的目的及注意事项，保持引流管有效引流，避免
扭曲、折叠。
2、烦躁患者或儿童应适当约束，严防导管脱出。
3、引流管不可随意调节高度，出现头痛时应及时通知医护人员，防止颅内高压或颅内低压。
四、注意事项
1、引流管应抬高 15-20 厘米固定，不可随意调节引流管高度，搬动患者时先夹闭引流管，待患者安置稳定后再打开引流管
2、注意观察引流量，引流液 24 小时内不超过 500 毫升，过多应通知医生及时处理。
3、观察引流液的性质，出现血性时应及时通知医生进行处理。
4、保持引流管的有效引流，引流不畅时应及时通知医生。
5、注意无菌操作，患者头部枕无菌治疗巾。
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神经外科脑室穿刺引流术围手术期护理
目的：探讨脑室引流管的护理方法及体会。方法：对我院神经外科45例颅
内出血的患者实施脑室引流管的护理。结果：45例穿刺引流成功。无1例因护
理不当而并发颅内感染或低颅压综合征。结论：护士掌握脑室穿刺引流方法和要
求，让患者保持最佳的引流位置，经常检查和保持引流管的通畅，认真观察和记
录引流液的颜色、性质和量，保持穿刺点局部清洁无茵，每天更换引流袋，为脑
室引流成功率提供了有力的保障。通过正确标准的引流护理，有效控制了感染。
标签：神经外科脑室穿刺引流术抢救护理
脑出血具有病死率、致残率高，并发症多等特点。传统的内科及外科治疗死
亡率非常高，因此早期清除脑室内的积血，保持脑脊液循环通畅，减少继发性脑
损害是抢救成功的关键。我院神经外科采用CT定位钻颅穿刺抽吸血肿持续负压
引流取得良好效果，术后的护理是保证治疗成功的关键。
l临床资料
本组病例45例。男26恻，女19侧。年龄I岁～8l岁。颅内占位病变者16
例，颅脑外伤术后有颅内压增高者14例.脑室出血者10例，先天性脑积水者5
例。
2护理
2.1术前护理（1）严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化，如有异常及时通
知医生。（2）患者出现剧烈头痛、呕吐、躁动不安等典型变化时，应立即通知医
生并快速给予20%甘露醇250ml同时做好术前准备工作，如备皮、备血、皮试
等，同时准备好一次性无菌专用脑室外引流管。（3）做好患者及家属的健康教育
及心理护理。（4）颅内高压患者应采取头高足位，以降低颅内压，昏迷患者应取
平卧位，头偏向一侧，防止分泌物阻塞呼吸道，保持呼吸道通畅，以保证脑部血
氧供应，但时间不宜过长，以免增加颅内淤血。
2.2术中配合
（1）手术全过程均需严格执行无菌操作原则，疑有污染时。及时更换。（2）
根据手术操作程序需要及时准备和递送各种器械物品。（3）术中给予降颅压药物，
20%甘露醇250ml，快速静滴和或速尿40mg静脉注射。如病人仍烦躁不安，可
给予氯丙嗪或杜冷丁肌注，使人安静。手术得以顺利进行。（4）严密观察病人神
志、血压、脉搏、呼吸变化.并进行记录，给病人氧气吸入，必要时应用心电监
护。
2.3.脑室穿刺术术后的护理
（1）保持脑室引流通畅，缓慢持续引流脑脊液。引流管最高处距侧脑室距
离为15～20厘米，以保持颅内压低于脑脊液初压水平；引流管不可受压扭曲、
折叠，翻身或搬运患者等护理操作时，防止引流管牵拉、脱出；引流管无脑脊液
流出时，应查明原因，不可强行冲洗，否则可能导致脑血栓、感染的发生。（2）
注意观察引流脑脊液的性质与最。引流后出血一般发生在术后24h内，正常脑脊
液尤色透明，无沉淀，术后l一2d内可稍带血性，以后转为橙色。如术后出现
血性脑脊液或原有的血性脑脊液颜色加深，提示脑室内继续出血，应及时报告医
生行止血处理；如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示发乍感染，应放低
引流袋（约低于侧脑室7cm）以引流感染的脑脊液，并送标本化验；引流脑脊液
量多时，应注意遵医嘱及时补充水、电解质。（3）注意保持引流管道通畅，避免
引流管折叠扭曲、压迫和阻塞。如有阻塞，切忌冲洗，可在无菌操作下用注射器
抽出，以免造成脑室内感染。严格保持引流瓶无菌，更换时必须戴无菌手套，必
要时可将引流液送细菌室培养。（4）穿刺部位敷料干燥，伤口敷料和引流管每日
更换；保持引流系统的密闭性，防止逆行感染。（5）密切观察意识、瞳孔、生命
体征，脑脊液引流量、性状。正常脑脊液无色透明、无沉淀，术后1～2天略带
血性，以后转为橙色。若术后脑脊液颜色加深、血性，提示有脑室内出血，应通
知医生行止血处理；脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示发生感染，应放
低引流袋低于侧脑室7厘米以引流感染脑脊液，并送标本化验，配合医生抗感染
处理；引流的脑脊液量多时应注意及时补充水、电解质。（6）及时拔管：持续引
流一般不超过1周，开颅术后脑室引流一般3～4天拔管。拔管前1天，夹闭引
流管，并观察患者有无头痛、呕吐等症状，以便了解是否有再次颅内压升高。拔
管后切口如有脑脊液漏应通知医生及时缝合，以免引起感染。
2.4做好基础护理和生活护理：保持床铺干燥、清洁、平整，建立基础护理
卡，每2小时翻身1次，并叩背、按摩受压部位，预防褥疮的发生；做好口腔护
理；保持大便通畅；保持
呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物防止肺部感染；给予头部低温环境，保
护脑细胞，减少耗氧量，减轻脑水肿。
2.5做好心理护理：对神志恢复的患者，需了解患者的心理状况，耐心地与
患者沟通、交流。做好患者的心理疏导工作。对于失语的患者，要用非语言性的
技巧与患者沟通，如眼神、手势、表情等。同时，还要调动积极因素，帮助家属
树立信心，并掌握必要的护理常识。主动与医务人员配合，以达到最佳的治疗效
果，使患者早日康复。
2.6并发症的预防：（1）再出血是颅内压出血最严重的并发症之一，发生后
处理困难，预后差，应以预防为主肺部感染和呼吸道观察：也是脑出血的死亡原
因大多患者因意识障碍导致咳嗽吞咽反射减弱或消失应用脱水剂导致痰液轴稠，
不易咳出，患者长期卧床，均可导致排痰困难～痰液坠积等造成肺部感染。
脑室出血患者起病急，变化快，及时行微创穿刺引流术，可及时清除脑室内
积血，减少血液成分及分解物对脑细胞的损害，又可迅速降低颅内压，提高了治
愈率，降低了死亡率～致残率，缩短了患者住院天数，减轻了患者负担，术后保
持引流管通畅，严格无菌操作技术，严密观察病情变化，做出正确评估，并主动
采取相应的护理措施，减少了并发症的发生，提高了手术治疗效果，并且方法简
便易行，大大提高了患者的生活质量
2.7出院前帮助病人及家属掌握脑出血的一些基本知识，避免各种诱因，嘱
其按时服药，尤其是降压药不能随便更改和停用，保持稳定的情绪和合理的膳食。
适当的活动和休息，定期来院复查，如出现头晕、头痛、呕吐，血压增高时及时
就医。
3小结
脑室引流术是神经外科常用的急救手段，临床上常选用非主要半球额角或枕
角进行穿刺。此方法，操作简单，易行，安全有效，并发症少，创伤小，是基层
神经外科急救的一种行之有效的方法。脑室持续引流可有效地缓解颅内高压，改
善病情，对于颅内压增高患者，脑室病变的治疗起剑至关重要的作用。特别是能
及时缓解脑疝，挽救其生命，防止后期脑积水的发生，有效地抢救患者生命，恢
复健康，提高患者的生存质量。术中及术后密切观察病情及全面的护理，对患者
的恢复及预后减少并发症，提高生活质量及生存率等有着十分重要的意义。
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