中医操作技能规程和评分标准[详]
推拿科技术操作规范
***市中医医院推拿科中医诊疗方案推拿技术操作规范推拿疗法又称按摩疗法。
术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。
具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。
一、适应症：1 骨伤科疾病：如颈椎病，落枕，肩关节周围炎，颈肩综合征，前斜角肌综合征，胸胁迸伤，胸肋软骨炎，急性腰扭伤等。
各种常见关节脱位，如下颌关节脱位，肩关节脱位，肘关节脱位，髋关节脱位等。
四肢关节扭伤，如肩关节扭伤，腕关节扭伤等，踝关节扭伤等。
2 内科疾病：如胃脘痛，胃下垂，胆绞痛，便秘，腹泻，肺气肿，哮喘，高血压，冠心病等。
3 妇科疾病：如急性乳腺炎，产后缺乳，妇女围绝经期综合征，痛经，闭经，月经不调。
4 五官科疾病：近视，视神经萎缩，慢性鼻炎，慢性咽炎，急性扁桃体炎，耳鸣，耳聋等。
5 儿科疾病：脑性瘫痪，咳嗽，发热，顿咳，泄泻，呕吐，疳积，佝偻病，肌性斜颈。
二禁忌症：1 各种急性传染病。
2 各种恶性肿瘤的局部。
3各种溃疡性皮肤病。
4烧伤，烫伤。
5各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。
6严重心脏病，肝病。
7严重的（不能合作，不能安静）精神病。
三操作流程：（一）操作程序1. 做好解释，取得患者配合。
2. 取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。
3. 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。
4. 按确定的手法进行操作，操作时要做到持久，有力，均匀，柔和，深透。
（二）常用操作方法有：1.一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。
手法频率每分钟120～160次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求达到患者有透热感。
常用于头面、胸腹及四肢等处。
具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
2.揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。
中医推拿技术操作规范
中医推拿技术操作规范1. 引言本文档旨在为中医推拿技术的操作提供规范和指导，以确保操作的安全、有效和合法。
推拿师在进行中医推拿技术时应遵循以下操作规范。
2. 操作准备- 推拿师应保持良好的个人卫生，包括干净的手部和整洁的服装。
- 推拿师应对推拿区域进行全面的清洁和消毒，以确保术后感染的风险最小化。
- 推拿师应保持仪容整洁和良好的职业素养，与患者进行友善和尊重的沟通。
3. 推拿操作- 推拿师应事先了解患者的身体情况和病历，特别是有关禁忌症的信息。
- 推拿师应根据患者的症状和需要制定个性化的推拿方案，并与患者进行详细沟通。
- 推拿师应遵循正确的推拿手法和技术，在进行操作时注意力集中，避免使用过度力量或施加过大压力。
- 推拿师应定期与患者沟通，了解患者的感受和效果，根据需要进行调整。
- 注意力集中，不使用未经证实的技术或疗法，以确保患者的安全和身体健康。
4. 安全措施和风险管理- 推拿师应定期更新自己的专业知识和技能，确保操作的安全性和有效性。
- 推拿师应使用干净、无刺激性的推拿用品，如推拿油和推拿巾。
- 在操作过程中，推拿师应密切关注患者的身体反应，如出现异常情况应立即停止操作并做出相应处理。
- 如果患者有任何不适或并发症，推拿师应及时与医生或相关专业人士进行联络和沟通。
- 推拿师应定期对操作流程和设备进行检查，确保其正常运作，避免潜在的安全风险。
5. 法律和伦理要求- 推拿师应遵守国家和地方相关的法律法规，并遵循中医推拿的伦理准则。
- 推拿师应尊重患者的隐私和自主权，不泄露患者的个人信息和病历。
- 推拿师应获得必要的资质和许可证，严格按照法律规定从事中医推拿技术操作。
6. 结论本文档提供了中医推拿技术操作的规范和指导，希望能够帮助推拿师进行安全、有效和合法的操作。
推拿师在实践中应始终遵循本文档的要求，并不断提升自己的专业知识和技能，为患者提供优质的中医推拿服务。
> 注意：本文档旨在提供操作规范的指导，使用时需结合具体情况进行解读和实践。
中医护理技术操作规程
中医护理技术操作规程目录第一章针刺疗法一电针疗法二穴位注射三耳针疗法（耳穴埋籽)四针刺护理第二章灸法一艾条灸二艾炷灸三温针灸四灯火灸第三章放血疗法第四章挑治疗法第五章拔罐疗法一拔火罐法二拔药罐法第六章发泡疗法第七章磁疗法第八章推拿疗法附：小儿推拿疗法第九章刮痧疗法第十章数码多功能治疗仪的使用第十一章换药法第十二章熏洗疗法第十三章溻渍法第十四章涂药法第十五章敷药法第十六章贴药法第十七章吹药法第十八章点眼药法第十九章药熨法第二十章导便法第二十一章坐药法第二十二章煎药法第二十三章服药法第二十四章口腔护理法第一章针刺疗法一、电针疗法电针疗法是将亳针刺入穴位得气后，在针上通以微量电流，加强对穴位的刺激,达到治疗目的的一种方法。
(一）适应症用于多种疾病,如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。
（二）物品准备治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。
（三) 操作方法1、常规消毒针刺部位皮肤。
2、按毫针刺法进针。
3、针刺得气后,先将电针仪上的输出电位器调至零值,再将两根输出导线分别接于两根针的针柄或针体上。
4、开启电针仪的电源开关,再慢慢旋转电位器，逐渐调高输出电流至所需电流量，以患者能忍耐为度。
5、通电时间视病情及病人体质而定,一般为10~20分钟.6、治疗完毕,把电位器调低到零值，关闭电源，拆去输出导线。
7、按起针法退出毫针。
(四) 注意事项1、电针刺激量较大，所给电流量须以患者能耐受为限，以防晕针，调节电流量时须慢慢由小到大，切勿突然增强，避免引起肌肉痉挛，造成弯针、折针。
2、有心脏病者，避免电流回路通过心脏，以免发生意外。
3、经温针使用过的毫针，针柄因烧黑氧化不导电,应将输出线接在针体上。
4、如输出电流时断时续，可能是导线接触不良所致，应检修后再用。
二、穴位注射法在穴位中进行药物注射，通过针刺和药物对穴位的刺激和药理作用，达到治疗目的的一种方法叫穴位注射法。
最新针灸常用技术操作规程(2024)
引言:针灸是中医特有的治疗方法之一，已有几千年的历史。
随着现代医学技术的发展，针灸也逐渐结合了先进的医学理论与技术，形成了一系列最新的针灸常用技术操作规程。
本文将详细介绍这些技术规程的概述和内容，以帮助医护人员更好地掌握和应用针灸技术。
概述:最新针灸常用技术操作规程是基于传统针灸理论和现代医学研究成果的结合，旨在提高针灸治疗的效果，并确保操作的安全性和科学性。
这些技术规程包括了针灸穴位定位、针刺方法、驻留时间、操作顺序等多个方面的内容。
正文内容:一、针灸穴位定位1.根据《《经经脉、经络》》，通过人体解剖学和经颅脑电图、MRI等现代医学手段，确定针灸穴位的具体位置，以提高穴位的准确性和一致性。
2.针灸穴位分为经络穴位和皮肤穴位，操作时，需根据患者病情和病理需要选择合适的穴位，同时要注意避开重要血管、神经和内脏器官。
3.为了确保穴位定位的准确性，可采用电针定位、听触定位等辅助方法，以提高针灸治疗的精确性。
二、针刺方法1.针刺时，医护人员需穿戴好消毒手套，使用消毒针具，并严格遵守消毒操作规程，以防止交叉感染。
2.针刺角度和深度的选择需根据具体穴位的特点和患者的体质状况来确定，遵循“浅针浅刺、深针深刺”的原则，以确保治疗效果。
3.针刺要轻柔、稳定，尽量避免剧烈顿挫，以降低患者疼痛感。
4.针刺后，可根据针刺部位的特点选择旋转、捻转等技法，以提高疗效。
5.针刺后，应及时拔针，并用消毒棉球轻轻按压拔针口，以防止出血和感染。
三、驻留时间1.驻留时间是指针灸针刺后针留在穴位上的时间，也是针灸治疗的一个重要环节。
2.驻留时间的长短需根据患者的具体情况来确定，一般来说，针刺时间较短的穴位可以选择510分钟，而针刺时间较长的穴位可以选择1030分钟。
3.在驻留期间，医护人员需对患者进行观察和询问，以了解患者的症状变化，并根据需要进行适时的调整。
4.驻留结束后，应及时将针拔出，并做好休息与观察，防止因剧烈活动引起针灸后不良反应。
医师技能操作评分标准
医师技能操作评分标准医师的技能操作是医疗工作中至关重要的一环，其水平直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
因此，对医师的技能操作进行科学、客观的评价，是医疗质量管理的重要内容之一。
本文将就医师技能操作评分标准进行详细介绍，以期能够对医师技能操作评价工作提供一定的参考和指导。
一、手术操作技能评分标准。
1. 准备工作，包括术前准备、患者安全、手术器械准备等情况。
2. 操作规范，手术操作符合规范，操作流程清晰、有条不紊。
3. 操作技巧，手术操作技巧娴熟、熟练程度高。
4. 术后处理，包括伤口处理、患者转运等情况。
5. 事故处理，出现意外情况时的处理能力。
二、诊疗操作技能评分标准。
1. 病史采集，对患者病史采集全面、细致。
2. 体格检查，对患者进行全面、系统的体格检查。
3. 辅助检查，对患者进行必要的辅助检查，如化验、影像学检查等。
4. 诊断能力，对患者病情进行准确、全面的诊断。
5. 治疗方案，制定合理、科学的治疗方案。
三、急救操作技能评分标准。
1. 紧急情况处理，对急救情况的处理反应迅速、果断。
2. 抢救技能，包括心肺复苏、止血、骨折固定等急救技能。
3. 伤员转运，对伤员的转运过程进行安全、稳妥的操作。
四、护理操作技能评分标准。
1. 病房护理，对患者进行全面、细致的护理工作。
2. 医嘱执行，对医嘱进行准确、及时的执行。
3. 病情观察，对患者病情进行及时、准确的观察和记录。
以上所列评分标准仅为医师技能操作评分的基本内容，实际评分还需根据具体的医疗工作环境和要求进行细化和补充。
同时，评分工作应该由具备丰富临床经验和专业知识的专家进行，以保证评分的客观性和科学性。
希望通过对医师技能操作评分标准的建立和完善，能够提高医师的技能操作水平，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
医师实践技能考试评分标准
医师实践技能考试评分标准医师实践技能考试评分标准主要根据考生的表现进行评判，包括操作技能、病史采集、病例分析、体格检查等几个方面。
以下是一个可能的评分标准，但具体标准可能因考试机构和地区而异。
一、操作技能（50分）1、手术操作技能（20分）（1）无菌操作：能正确使用消毒剂和无菌器材，操作规范；（2）手术前准备：能正确准备手术野，保护好周围组织；（3）手术中操作：能按手术规范正确操作，无重大失误；（4）手术后处理：能正确处理手术后的器械和敷料，防止污染。
2、临床操作技能（30分）（1）病史采集：能准确、全面地采集病史，重点突出，条理清晰；（2）病例分析：能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断，提出治疗措施；（3）体格检查：能按体格检查规范进行操作，检查手法正确，发现重要体征；（4）实验室检查：能正确选择实验室检查项目，解释检查结果。
二、病史采集（15分）1、重点突出，条理清晰，能全面把握病史信息；2、能准确诊断疾病，提出合理的治疗措施；3、语言简洁明了，表达准确。
三、病例分析（15分）1、能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断；2、能根据病情提出合理的治疗措施；3、能对病情发展做出预测，提出预防措施。
四、体格检查（15分）1、能按体格检查规范进行操作，检查手法正确；2、能发现重要体征，对异常体征做出正确判断；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
五、实验室检查（15分）1、能正确选择实验室检查项目，解释检查结果；2、能根据检查结果判断病情，提出合理的治疗措施；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
六、其他（10分）1、衣帽整洁，仪表端庄，举止大方得体；2、能遵守考试纪律，态度认真；3、无重大失误和犯规行为。
以上是一个可能的医师实践技能考试评分标准。
但请注意，具体的评分标准可能因考试机构和地区而异。
因此，考生在备考过程中应参照当地考试机构发布的官方评分标准进行准备。
同时，考生在考试中应认真遵守考试纪律，保持良好的心态和状态，争取取得好成绩。
针灸护理技术操作规程(3篇)
第1篇一、概述针灸护理技术是中医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。
针灸护理技术操作规程是指在针灸治疗过程中，为确保患者安全、提高治疗效果而制定的一系列规范和流程。
以下为针灸护理技术操作规程：二、操作前准备1. 了解患者病情：护士应详细了解患者的病情、病史、过敏史等，以便制定合适的针灸治疗方案。
2. 患者沟通：向患者解释针灸治疗的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。
3. 环境准备：保持治疗室安静、整洁，室温适宜，光线充足。
4. 物品准备：治疗盘、毫针、消毒用品、艾条、拔罐、刮痧板、红外线治疗仪等。
三、操作步骤1. 穴位定位：根据患者病情和针灸方案，准确找到所需针刺的穴位。
2. 针具消毒：使用75%酒精棉球对毫针进行消毒，确保无菌操作。
3. 针刺：护士手持针具，按照毫针刺法，迅速将毫针刺入穴位。
进针角度、深度根据穴位位置和患者体质进行调整。
4. 得气：在针刺过程中，护士通过观察患者表情、询问患者感觉等方式，判断是否得气。
得气后，可适当调整针尖方向或深度。
5. 针刺手法：根据病情和穴位特点，选择合适的针刺手法，如提插、捻转、平补平泻等。
6. 电针治疗：如需电针治疗，将电针仪输出导线连接至毫针，调整电流强度，进行治疗。
7. 灸法：如需艾灸，将艾条点燃，放置在穴位上，调整距离，进行艾灸治疗。
8. 拔罐：如需拔罐，将拔罐器具加热或涂抹润滑剂，吸附在穴位上，留罐5-10分钟。
9. 刮痧：使用刮痧板在穴位上轻轻刮拭，至皮肤出现红晕为止。
10. 红外线治疗：如需红外线治疗，将红外线治疗仪放置在穴位上，调整温度，进行治疗。
四、操作后护理1. 观察患者反应：治疗过程中，护士应密切观察患者反应，如出现晕针、过敏等不良反应，立即停止治疗并采取相应措施。
2. 针具处理：拔针后，将针具放入消毒容器中，进行统一消毒处理。
3. 穴位护理：拔针后，用消毒棉球按压穴位，防止出血。
4. 教育指导：向患者讲解针灸治疗后的注意事项，如避免剧烈运动、注意保暖等。
中药浸泡法操作评分标准
中药浸泡法操作评分标准1. 引言该评分标准旨在对中药浸泡法操作进行评估和评分，以确保操作的准确性和一致性。
本文档将提供详细的评分标准，并解释每个评分项的具体要求和要点。
2. 评分标准2.1 操作准备- 草药准备：草药应按照配方准确称量，并严格按照要求清洗、研磨或切割。
- 环境准备：操作区域应保持清洁整齐，工具和器具应进行必要的清洁和消毒。
2.2 浸泡操作- 时间控制：浸泡的时间应准确控制在指定范围内，避免过短或过长。
- 温度控制：浸泡时的温度应与指定要求相符，不得过高或过低。
- 搅拌均匀：浸泡液应进行充分的搅拌均匀，确保草药成分充分溶解或释放。
2.3 操作规范性- 操作顺序：按照指定的操作步骤依次进行，确保操作的规范性和一致性。
- 防止污染：严格遵守无菌操作要求，防止污染草药材料。
2.4 安全措施- 工作服：操作人员应穿戴符合安全要求的工作服，包括手套等。
- 器具安全：使用安全、合适的器具和进行操作，防止因器具破损导致的安全事故。
3. 评分方法使用以下标准评分，根据实际操作情况给出相应得分：- 优秀：满足所有操作要求，且操作规范、安全性高，得分在90分以上。
- 良好：大部分操作要求得到满足，但存在个别小问题，得分在80-89分之间。
- 合格：基本满足操作要求，但存在较多问题，得分在70-79分之间。
- 不合格：严重违反操作要求，存在严重问题，得分在70分以下。
4. 结论通过参考本文档提供的中药浸泡法操作评分标准，可以对操作进行评估和改进，以确保操作的质量和一致性。
操作人员应严格遵守评分标准，提高操作技能和安全意识，从而提高中药浸泡操作的效果和可靠性。
中医诊所中药处方配药工作制度及操作规程
中医诊所中药处方配药工作制度及操作规程（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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中医护理技术操作规程艾灸法
中医护理技术操作规程艾灸法艾灸法是中医护理中常用的一种技术，通过燃烧艾绒，使其产生的热量和药物作用于特定的穴位，以达到治疗和养生的效果。
艾灸法在中医护理中具有很大的应用价值，下面将详细介绍艾灸法的操作规程。
一、准备工作1.选择艾草：艾草是使用艾灸的主要材料，应选择新鲜、质地细软、色泽均匀的干艾草。
干艾草存放时要注意防潮、防虫。
2.准备艾绒：将选择好的艾草晾晒至八成干后，切成长度约3-5厘米、直径约0.1-0.2厘米的艾绒。
3.选择艾灸器具：常用的艾灸器具有艾条、艾缸、艾卷和艾炷等。
选择合适的器具，以便于操作和灸疗的需要。
4.准备灸具：常见的灸具有灸盒、灸壶、灸炉等。
根据需要选择合适的灸具，确保艾灸的顺利进行。
5.准备其他辅助器具：如灸药刀、灸罐等。
根据需要选择合适的辅助器具，以方便操作和消毒。
二、操作流程1.患者准备：让患者脱去上衣，暴露需要进行艾灸的部位。
根据需要，可使用消毒酒精对患者的皮肤进行消毒。
2.选择穴位：根据患者的具体情况，选择适合的穴位进行艾灸。
常用的穴位有足三里、关元、神阙等。
3.准备艾绒：将选择好的干艾草装入艾缸或艾卷中，将艾绒点火，等待艾绒燃烧出较多的烟雾。
4.进行艾灸：将点燃的艾绒将近放在穴位上，不要直接接触皮肤。
可以用灸具或手指轻轻按压艾绒，使其温热感传递到穴位。
5.调整热度：根据患者的感觉和反应，适当调整燃烧的艾绒与皮肤的距离，以及灸痛的程度。
艾灸时应注意不要过度烧灼患者的皮肤，避免出现烧伤。
6.灸疗时间：根据患者的具体情况，控制艾灸的时间。
通常每次灸疗时间为10-20分钟，每周进行1-3次。
7.观察患者反应：在艾灸进行的过程中，要随时观察患者的身体反应，注意患者是否有不适或疼痛等反应出现。
如有异常情况，要及时停止艾灸。
8.结束艾灸：在艾灸结束后，要用湿毛巾擦拭患者的穴位部位，以降温和消除燃烧的灰烬。
在艾灸结束后，可给予患者适当的按摩和保健建议。
三、安全注意事项1.艾灸时要注意安全，避免烟雾直接接触眼睛、口鼻等部位。
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word格式文档 专业整理 中医技能操作告知规程 1、艾灸法： 操作前评估： 护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？ 病人：马丽，36岁。 护士：马丽，您好，因为您腹胀，现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？ 病人：做过 护士：艾条燃烧时有异味，这是属于正常的。您这样睡着舒服吗？我能看一下您艾灸部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？ 病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。 护士：(艾灸部位的皮肤完好，无破损,环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。 操作后评估： 护士：马丽，您好，我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了，请问您这样躺着舒服吗？您艾灸部位的皮肤无水泡，没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象，请您不用担心，床头铃我放在床旁，如您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过艾灸后，自觉症状缓解，无特殊不适，艾灸部位的皮肤无水泡，没有烫伤，用后物品处置符合消毒技术规范。）
2、穴位按摩法 操作前评估： 护士：您好，我是当班护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？ 病人：马丽，36岁。 word格式文档 专业整理 护士：马丽，您好，因为您呕吐剧烈，现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩，以减轻您的呕吐症状，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？ 病人：做过 护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您按摩部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？ 病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。 护士：（按摩部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。 操作后评估： 护士：马丽，您好，我现在给您做好穴位按摩了，按摩部位的皮肤完好，无破损，床头铃我放在床旁，如您有任何不适，请随时按铃，我也会随时过来看来的，谢谢您的配合。（患者经过穴位按摩后，症状稍缓解，无特殊不适，穴位按摩部位的皮肤完好，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
3、刮痧法 操作前评估： 护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？ 病人：马丽，36岁。 护士：马丽，您好，因为您腰部酸胀，现遵医嘱给您进行腰部的刮痧治疗，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？刮痧时会有疼痛、灼热的感觉，您能耐受吗？ 病人：做过，能忍受。 护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您刮痧部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？ 病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。 护士：(刮痧部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。 操作后评估： 护士：马丽，您好，现在我已经给您刮好痧了，您刮痧部位的皮肤出现了痧点，这属于正常现象，几天后会自行消失的，请word格式文档 专业整理 您不会搔抓。刮痧后要多休息，避风寒，不要立即洗澡，多喝水，进食清淡饮食，忌食生冷油腻之品。我把床头铃放在床旁，您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过刮痧后，自觉症状稍缓解，无特殊不适，刮痧部位的皮肤已出现了痧点，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
4、拔罐法 操作前评估： 护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？ 病人：马丽，36岁。 护士：马丽，您好，因为您腰背部酸胀，现遵医嘱给您进行腰背部的拔罐以减轻您腰背部的酸胀，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？拔罐时局部皮肤会有被吸紧、疼痛的感觉，您能耐受吗？ 病人：做过，能忍受 护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您拔罐部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？ 病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。 护士：(拔罐部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。 操作后评估： 护士：马丽，您好，现在我已经给您进行完拔罐治疗了，您拔罐部位的皮肤出现了紫红色的瘀癍，有时也会出现小水泡，这属于正常现象，几天后会自行消失的，请您不会担心。我把床头铃放在床旁，您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过拔罐治疗后，自觉症状稍缓解，无特殊不适，拔罐部位的皮肤出现了瘀癍，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
注：女性病人一定要问一下月经史。 word格式文档
专业整理 中医技能操作评分标准 穴位按摩法评分标准 （标准分100分） 医院： 姓名 得分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
操 作 前 准 备 20 分
1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2.核对医嘱、治疗单（卡） 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：
（1）患者当前主要症状、临床表现及既往史。 （2）体质及按摩部位皮肤情况 （3）环境是否符合隐私保护和保暖要求 （4）心理状况 （5）解释操作的目的、方法，嘱排二便，取得患者配合。 6 未评估扣4分,评估不全一项扣1分,未解
释扣2分
4.剪指甲、洗手 2 一处不符合要求扣1分 5.用物准备：手消毒液、治疗单、治疗巾、表、笔，必要时备屏风 5 少一件或一件不符合要求扣1分
操 作 流 程
1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，必要时为患者遮挡 5 未核对扣3分；核对不全一处扣1分；未遮挡扣2分 2.向患者解释，取合适体位，注意保暖 5 体位不合适扣3分；未注意保暖扣2分
3.定位：确定按摩部位 10 定位不准确扣5分，不能叙述定位方法扣3分 word格式文档 专业整理 60 分 4.施术：
（1）再次核查患者、按摩部位、方法 （2）根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度进行按摩，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，动作柔和、持久，禁用暴力。时间一般控制在15~20分钟
20 未再次核查扣3分；核查不全扣1~3分；损伤皮肤或违反禁忌扣20分；一处不符合要求扣2分
5.观察： （1）随时询问者对对手法的反应，及时调整手法或停止操作 （2）随时观察施术部位的皮肤情况 8 未观察、未询问各扣5分；发现异常，未及时处理扣6分
6.术毕询问患者对操作的感受 3 未询问扣3分 7.整理：协助患者衣着，取舒适体位，整理床单位。致谢 5 一处不符合要求扣2分
8.洗手 2 未洗手扣2分 9.记录：在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间。 2 一处不符合要求扣1分 操 作 后 评 价 15 分
1.按消毒技术规范要求整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 2.正确指导患者：告知患者按摩时局部出现酸胀的感觉属正常现象 5 未告知扣5分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 语言、态度不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1～2分 word格式文档
专业整理 回 答 问 题 5 分
目的： 1.疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身的目的 2.缓解各种急慢性疾病的临床症状 注意事项： 1.操作前修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 2.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。 3.各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
监考人： 年 月 日 word格式文档
专业整理 拔罐法操作评分标准（标准分100分） 医院： 姓名： 得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
操 1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2.核对医嘱、治疗单（卡） 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分 word格式文档
专业整理 作 前 准 备 20 分 3.评估： （1）患者当前主要症状、临床表现及既往史 （2）患者体质及实施拔罐处的皮肤情况 （3）心理状况 （4）环境是否符合隐私保护和保暖要求 （5）解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合 6 未评估扣4分，评估不全一项扣2分； 未解释扣2分
4.洗手 2 不洗手扣2分 5.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶、小方纱、时钟、治疗单、笔，必要时备屏风，走罐时备润滑剂如凡士林 5 少一件或一件不符合要求扣1分
操 作 流 程 60 1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，必要时为患者遮挡 5 未核对扣3分；未遮挡扣2分 2.向患者解释，取合适体位，暴露拔罐部位。注意保暖 5 体位不合适扣3分；未注意保暖扣2分
3.定位：确定拔罐部位 5 未定位扣5分，定位不准确扣2分