18项医疗核心制度汇编
医疗安全十八项核心制度汇编
医疗安全十八项核心制度目录(1)首诊医师负责制度。
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危急值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度。
一、首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊；三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
中心卫生院十八项核心制度汇编
中心卫生院十八项核心制度汇编（最新版）首诊医师负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊；三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度主任医师（副主任医师）查房：频次：1—2次/周，随危重疑难病人数酌情增加。
参加人员：主治医师、总住院医师、住院医师、进修实习医师、责任护士及相关人员查房内容：1、解决疑难、危重病例的诊断治疗问题，审查新入院及危重病人的诊疗计划；2、审定重大手术、特殊检查及新的诊疗方法，主持全科会诊。
3、抽查病历、医嘱、护理记录，不断提高医疗水平。
4、利用典型、特殊病例进行教学查房，提高教学水平。
5、听取医、护对医疗护理工作及管理的意见，解决问题。
主治医师查房：频次：1次/日，危重病人随时巡视检查、重点查房。
参加人员：主治、总住院、住院、进修实习医师、护士长查房内容：1、对所分管病组系统查房，了解病情，确定诊疗方案及手术方式，疗效评定。
2、危重病人随时巡视检查和重点查房。
下级医师邀请应随喊随到，必要时晚查房。
组织新住院病例讨论。
18项医疗核心制度(2023版)doc(1范本)
18项医疗核心制度(2023版)doc引言医疗核心制度是保障国民健康的重要基础。
随着社会经济的发展和人民群众对健康事业的不断追求，医疗核心制度也在不断完善和优化之中。
本文将介绍202 3版的18项医疗核心制度，以此为基础，推动我国医疗健康事业迈上新的台阶。
1. 医疗保险制度医疗保险制度是医疗核心制度的基石。
2023版的医疗保险制度将进一步扩大覆盖范围，提高医疗保障水平。
在保障基本医疗服务的同时，还将注重发展大病保险和医疗服务质量监管，以满足人民群众对医疗安全和质量的需求。
2. 医疗信息化建设医疗信息化建设是提高医疗服务效率和质量的重要手段。
2023版的医疗信息化建设将打通医疗机构之间的信息孤岛，建立起全面覆盖的医疗信息化网络。
通过推动电子病历、互联网医院等应用，提高医疗资源的共享和利用效率。
3. 医疗机构管理体系医疗机构管理体系是保障医疗质量和安全的关键。
2023版的医疗机构管理体系将加强对医院人员和设施设备的管理，推动医院分类管理和绩效评价。
通过引入市场化机制，激发医院的活力和创新力，提高医疗服务水平。
4. 人才培养与流动机制人才是医疗事业发展的基础。
2023版的医疗核心制度将加强对医务人员的培养和管理，推动人才流动和交流。
通过建立完善的培训机制和职称评审制度，吸引更多优秀人才从事医疗工作，提高整体医疗服务水平。
5. 医疗技术与设备创新医疗技术和设备的创新是提高医疗服务水平的关键。
2023版的医疗核心制度将加强对医疗技术和设备的研发和推广应用。
通过推动创新药物和医疗器械的研发，提升医疗服务质量和效率。
6. 药品和医疗器械监管药品和医疗器械的监管是保障医疗安全的重要环节。
2023版的医疗核心制度将加强对药品和医疗器械的监管和审评，整合监管资源，强化监管手段，保障人民群众用药安全和医疗器械质量。
7. 医疗纠纷处理医疗纠纷处理是维护医患关系稳定的重要工作。
2023版的医疗核心制度将建立健全医疗纠纷处理机制，加强纠纷调解和仲裁工作，促进医患沟通和理解，维护医疗秩序和稳定。
十八项医疗核心规章制度汇编文件
十八项医疗核心制度1、首诊负责制度 (1)2、三级查房制度 (3)3、疑难病例讨论制度 (6)4、会诊制度 (7)5、急危重患者抢救制度………………………………………………11 6、手术分级治理制度 (13)7、术前讨论制度 (17)8、查对制度 (18)9、死亡病例讨论制度 (21)10、值班与交接班制度 (22)11、分级护理制度 (24)12、临床用血审核制度 (27)13、临床“危险值”报告制度……………………………………………29 14、抗菌药物分级治理制度 (34)15、手术安全核查制度 (36)16、信息安全治理制度 (39)17、病历治理制度……………………………………………………见病历书写规范与治理规定及病例（案）医疗评定标准（2010版）18、新技术和新项目准入制度………………………………………见专著首诊负责制度首诊负责制度是体现医院医务人员对患者高度负责，防止因推诿患者而贻误救治时机，保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。
一、第一次接诊的医师为首诊医师或其所在科室为首诊科室。
凡来院就诊的患者，尤其是急、危、重患者，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗与抢救均负有责任。
二、首诊医师必须详细询问病史，体格检查，必要的辅助检查和处理，认真进行门、急诊病历记录。
经检查后，如认为属本科疾病，首诊医师应负责患者诊治。
如诊治有困难时，应及时请上级医师会诊。
若经检诊后不属本科疾病，应请其他专科会诊，会诊专科同意转科后，首诊医师才能将患者转科。
转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。
转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。
禁止首诊医师不经会诊擅自将患者推诿到他科，否则，造成的医疗事故或纠纷，由首诊医师承担全部责任。
三、涉及两科以上的多科属疾病的急、危、重患者，首诊医师应进行认真负责的诊疗，并依照病情需要请相关专科会诊。
四、首诊医师在处理患者，特不是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿、拒收、拒治。
医疗安全十八项核心制度汇编
医疗安全十八项核心制度汇编WORD整理版关于印发《医疗安全核心制度汇编》的通知医院各单位：为进一步落实医院医疗安全规章制度和技术操作规范、加强医疗质量管理，消除医疗隐患和预防事故发生，切实保障患者生命健康安全，根据《医疗质量管理办法》（中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号）我院院医疗质量管理规章制度进行了修订，形成《医疗安全核心制度汇编》，经2016年12月1日党政联席会审议通过，现予以印发，请遵照执行。
附件：1．首诊负责制度2．三级查房制度3．会诊制度4.分级护理制度5.值班交接班制度6．疑难病例讨论制度7．急危重患者抢救制度8．术前讨论制度9．死亡病例讨论制度10．查对制度11．手术安全核查制度12．手术分级管理制度优质参考资料WORD整理版13．新技术和新项目准入制度14．危急值报告制度15．病历管理制度16．抗菌药物分级管理制度17．临床用血审核制度18．信息安全管理制度优质参考资料WORD收拾整顿版附件1首诊负责制第一章总则第一条为包管来我院就诊患者得到及时救治，医院严格履行国度卫生和打算生养委员会首诊负责制度。
第二条本制度适用于医院所有科室。
第二章管理要求第三条病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并当真书写病历。
第四条诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。
若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。
坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。
第五条被邀会诊的科室医师须按时会诊，履行医院会诊制度。
会诊意见必需向邀请科室医师书面交待。
第六条首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
被邀科室须有主治医师以上人员参加会诊。
第七条两个科室的医师会诊意见纷歧致时，须分别请示本科室上级医师，直至本科主任。
若单方仍不能达成一致意见，可请示医务处处长，在还没有制定由哪一科室主管之前，首诊医生科室负责诊治，不得推委。
医疗安全十八项核心制度汇编
医疗安全十八项核心制度汇编汇编》的通知医院各单位：为进一步落实医院医疗安全规章制度和技术操作规范、加大医疗质量治理，排除医疗隐患和预防事故发生，切实保证患者生命健康安全，按照《医疗质量治理方法》（中华人民共和国国家卫生和打算生育委员会令第1 0号）我院院医疗质量治理规章制度进行了修订，形成《医疗安全核心制度汇编》，经2016年12月1日党政联席会审议通过，现予以印发，请遵照执行。
附件：1．首诊负责制度2．三级查房制度3．会诊制度4. 分级护理制度5. 值班交接班制度6．疑难病例讨论制度7．急危重患者抢救制度8．术前讨论制度9．死亡病例讨论制度10．查对制度11．手术安全核查制度12．手术分级治理制度13．新技术和新项目准入制度14．危险值报告制度15．病历治理制度16．抗菌药物分级治理制度17．临床用血审核制度18．信息安全治理制度附件1首诊负责制第一章总则第一条为保证来我院就诊患者得到及时救治，医院严格执行国家卫生和打算生育委员会首诊负责制度。
第二条本制度适用于医院所有科室。
第二章治理要求第三条病人第一就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。
第四条诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。
若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。
坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。
第五条被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。
会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。
第六条首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
被邀科室须有主治医师以上人员参加会诊。
第七条两个科室的医师会诊意见不一致时，须分不请示本科室上级医师，直至本科主任。
若双方仍不能达成一致意见，可请示医务处处长，在尚未制定由哪一科室主管之前，首诊大夫科室负责诊治，不得推诿。
第八条复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。
医疗安全十八项核心制度汇编
有关印发《医疗安全核心制度 汇编》旳告知 医院各单位： 为进一步贯彻医院医疗安全规章制度和技术操作规范、加强医疗质量管理，消除医疗隐患和防止事故发生，切实保障患者生命健康安全，根据《医疗质量管理措施》（中华人民共和国国家卫生和筹划生育委员会令第10号）我院院医疗质量管理规章制度进行了修订，形成《医疗安全核心制度汇编》，经2016年12月1日党政联席会审议通过，现予以印发，请遵循执行。 附件：1．首诊负责制度 2．三级查房制度 3．会诊制度 4. 分级护理制度 5.值班 交接班制度 6．疑难病例讨论制度 7．急危重患者急救制度 8．术前讨论制度 9．死亡病例讨论制度 10．查对制度 11．手术安全核查制度 12．手术分级管理制度 13．新技术和新项目准入制度 14．危急值报告制度 15．病历管理制度 16．抗菌药物分级管理制度 17．临床用血审核制度 18．信息安全管理制度 附件1 首诊负责制
第一章 总 则 第一条为保证来我院就诊患者得到及时救治，医院严格执行国家卫生和筹划生育委员会首诊负责制度。
第二条 本制度适用于医院所有科室。
第二章 管理规定 第三条 病人一方面就诊旳科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要旳检查、作出初步诊断与解决，并认真书写病历。 第四条 诊断为非本科疾患，需请其他科室会诊。若属危重急救病人，首诊医师必须及时急救病人，同步向上级医师报告。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。 第五条 被邀会诊旳科室医师须准时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。
第六条 首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并批准。被邀科室须有主治医师以上人员参与会诊。
第七条 两个科室旳医师会诊意见不一致时，须分别请示本科室上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达到一致意见，可请示医务到处长，在尚未制定由哪一科室主管之前，首诊医生科室负责诊治，不得推诿。 第八条 复合伤或波及多科室旳危重病人急救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有旳有关科室须执行危重病人急救制度，协同急救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应旳解决并及时做病历记录。 第九条 危重患者检查、转科、住院，均需有医护人员陪伴。 第十条 患者或家属自动规定转院、离院旳，首诊医师应具体交代病情，书写记录，并由患方签字。
医疗安全十八项核心制度汇编
关于印发《医疗安全核心制度汇编》的通知医院各单位：为进一步落实医院医疗安全规章制度和技术操作规范、加强医疗质量管理，消除医疗隐患和预防事故发生，切实保障患者生命健康安全，根据《医疗质量管理办法》（中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号）我院院医疗质量管理规章制度进行了修订，形成《医疗安全核心制度汇编》，经2016年12月1日党政联席会审议通过，现予以印发，请遵照执行。
附件：1．首诊负责制度2．三级查房制度3．会诊制度4. 分级护理制度5. 值班交接班制度6．疑难病例讨论制度7．急危重患者抢救制度8．术前讨论制度9．死亡病例讨论制度10．查对制度11．手术安全核查制度12．手术分级管理制度13．新技术和新项目准入制度14．危急值报告制度15．病历管理制度16．抗菌药物分级管理制度17．临床用血审核制度18．信息安全管理制度附件1首诊负责制第一章总则第一条为保证来我院就诊患者得到及时救治，医院严格执行国家卫生和计划生育委员会首诊负责制度。
第二条本制度适用于医院所有科室。
第二章管理要求第三条病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。
第四条诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。
若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。
坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。
第五条被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。
会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。
第六条首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
被邀科室须有主治医师以上人员参加会诊。
第七条两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科室上级医师，直至本科主任。
若双方仍不能达成一致意见，可请示医务处处长，在尚未制定由哪一科室主管之前，首诊医生科室负责诊治，不得推诿。
第八条复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。
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18项医疗核心制度汇编
医疗核心制度是指一个国家或地区建立和完善的关于医疗卫生事务的
基本规章制度。
下面是18项医疗核心制度的汇编。
一、全民医保制度
全民医保制度是保障人民基本医疗需求的核心制度之一、包括基本医
疗保险、大病保险、医疗救助等，旨在提供经济保障及医疗服务。
二、医疗机构分类管理制度
医疗机构分类管理制度主要是根据医疗机构的规模、功能、服务水平等，将其分为三级医疗机构、二级医疗机构和一级医疗机构，以实现医疗
资源的合理配置和医疗服务的分级分流。
三、药品管理制度
药品管理制度是指对药品生产、流通和使用等环节进行监管和管理，
以确保药品安全和有效使用，包括药品注册、药品生产许可、药品流通监
管等。
四、医疗质量管理制度
医疗质量管理制度主要包括医疗机构的医疗质量管理、医疗过程管理、医疗事故处理等，旨在提高医疗服务质量和安全水平。
五、医疗费用监管制度
医疗费用监管制度主要是对医疗服务费用进行监管，包括价格监管、
费用审核、医保支付等，以实现医疗费用的合理化和透明化。
六、医疗人才培养和管理制度
医疗人才培养和管理制度包括医学教育的规范管理、临床人才评价和职称晋升制度等，以确保医疗队伍的素质和数量符合需求。
七、医疗信息化管理制度
医疗信息化管理制度是指通过建立医疗信息系统，实现患者信息、医疗过程和医疗资源的数字化管理和共享，促进医疗信息的流动和利用。
八、医事纠纷处理制度
医事纠纷处理制度主要包括医疗事故鉴定、医疗纠纷调解和仲裁等，以保护患者合法权益，解决医患矛盾。
九、医疗器械监管制度
医疗器械监管制度是指对医疗器械的生产、销售和使用等进行监管和管理，以确保医疗器械的安全和有效使用。
十、公共卫生管理制度
公共卫生管理制度包括疫情监控、突发公共卫生事件应急响应等，以保障公众健康安全。
十一、医疗保障基金管理制度
医疗保障基金管理制度是指对医疗保障基金的筹集、使用和监管等进行管理，确保医疗保障基金的稳定和安全。
十二、医疗资源配置制度
医疗资源配置制度主要涉及医疗人员配备、设备设施配置和医疗物资供应等，以保障医疗资源的合理配置和利用。
十三、医药分开管理制度
医药分开管理制度是指将药品生产和流通与医疗机构分开管理，以避免利益冲突和保障患者用药安全。
十四、医疗服务价格制度
医疗服务价格制度是指通过医疗服务价格形成机制，实现医疗服务价格的合理化和透明化。
十五、医疗设施建设与管理制度
医疗设施建设与管理制度是指对医疗设施的建设、使用和管理等进行规范，以保障医疗服务的质量和效率。
十六、医学伦理和职业道德规范制度
医学伦理和职业道德规范制度是指对医疗人员的行为进行规范，包括医学伦理原则、医患沟通和医学伦理审查等。
十七、医疗制度监管体系
医疗制度监管体系是指对医疗制度的执行和实施进行监督和管理，以确保医疗制度的顺利运行。
十八、医疗卫生信息公开制度
医疗卫生信息公开制度是指通过发布医疗卫生信息公告和提供信息查询服务等，实现医疗信息公开和公众监督。
以上是关于18项医疗核心制度的汇编，这些制度的建立和完善对于保障人民健康和提高医疗卫生水平都起着重要作用。