冠状动脉造影概述
冠状动脉造影术简介 课件
冠状动脉分支命名
冠状动脉分支命名
冠状动脉分布类型
右冠状动脉优势型——85% 左冠状动脉优势型——8% 均衡性——7%
– 主要看左心室下壁、后壁由右冠还是回旋支
供血。 – 由右冠发出后降支与后侧壁支者为右冠优势 型；由回旋支发出者为左冠优势型；回旋支 与右冠均发出者为均衡型。
冠状动脉分布类型-右优势型
冠状动脉分支命名
回旋支：钝缘支（2-3支），左房前支， 左房中间支。 近段：开口至第一钝缘支 远段：第一钝缘支至终止
冠状动脉分支命名
冠状动脉分支命名
右冠脉：右房前支（窦房结支），右房 中间支，右房后支，右肺动脉圆锥支， 右室前支（2-3支），锐缘支（1-2支）， 后降支，左室后侧支。 近段：开口至第一右室支 中段：第一右室支至锐缘支 远段：锐缘支至终止
狭窄
冠脉造影的分析和诊断
: >50%直径 >75％面积
1。向心性：以冠状动脉管腔中心线为中心 均匀向内缩窄，各投照角度狭窄程度相同 2。偏心性：冠状动脉粥样硬化斑块向管腔 中 心线不均匀性缩窄或从中心线一侧缩窄， 同一病变在不同投照体位狭窄程度不同； 3。局限性：长度<10mm的狭窄 4。管状狭窄：长度10-20mm的狭窄 5。弥漫性狭窄：长度>20mm的狭窄
冠状动脉造影结果的分析
冠脉造影剂量计算公式 理论说明以及概述
冠脉造影剂量计算公式理论说明以及概述1. 引言1.1 概述在现代医学诊疗领域中，冠脉造影是一种常见而重要的检查方法，用于评估心脏血管病变情况。
冠脉造影需要使用特定的造影剂来提高图像质量并确保准确的诊断结果。
然而，过量使用造影剂可能对患者健康产生不良影响。
因此，准确计算合理的剂量对于保障患者的安全至关重要。
1.2 文章结构本文旨在介绍冠脉造影剂量计算公式的理论基础和应用情况。
文章分为五个主要部分进行讲述。
首先，在引言部分简要介绍了本文涉及到的话题，概述了冠脉造影和剂量计算公式的重要性，以及本文所采取的结构安排。
其次，在第二部分中我们将详细解释冠脉造影剂量计算公式的理论背景和原则，并介绍与该公式相关的参数和变量作用。
接下来，在第三部分中我们将概述目前常用的一些冠脉造影剂量计算公式，并探讨针对不同疾病情况下的剂量调整方法。
在第四部分中，我们将通过具体的病例分析和相关数据记录，进一步讨论冠脉造影剂量计算公式在实际应用中的优化方法及其意义。
最后，在结论及展望部分，我们将总结研究结果并对未来冠脉造影剂量计算的发展方向进行展望。
1.3 目的本文旨在全面了解冠脉造影剂量计算公式的理论基础和实际应用情况，探讨不同疾病情况下的剂量调整方法，并提出优化剂量评估的建议。
通过系统地整理与归纳现有文献资料，旨在为临床医师、放射科医师等从事冠脉造影相关工作人员提供参考和指导，以确保患者接受安全有效的检查服务，并减少不必要的辐射暴露风险。
2. 冠脉造影剂量计算公式的理论说明:2.1 冠脉造影的重要性和需求冠脉造影是一种常见且重要的诊断方法，用于评估冠状动脉的病变情况。
该技术可以提供详细的血管解剖图像，帮助医生确定是否存在狭窄、阻塞或其他异常情况。
通过对冠脉的准确评估，医生可以制定适当的治疗方案，并为患者提供更好的护理。
2.2 冠脉造影剂量计算原理为了进行冠脉造影，我们需要向患者体内注入一种称为造影剂的特殊药物。
这种药物能够在X射线下产生明亮的影像，从而使医生能够清晰地观察到冠状动脉。
冠状动脉造影操作过程及规范
患者的准备和术前准备
在进行冠状动脉造影之前，需要对患者进行准备和术前准备工作。这包括了 解患者的病史、进行必要的检查以及术前禁食等。
冠状动脉造影的操作步骤
1
麻醉与导管插入
给予局部麻醉，将引导导管插入血管
造影剂注射
2
中。
通过导管将造影剂注入冠状动脉中。
3
X射线摄影
使用X射线机进行冠状动脉影像的拍
导管拔除与止血
4
ห้องสมุดไป่ตู้摄。
完成冠状动脉造影后，拔除导管并进 行止血处理。
手术注意事项和安全措施
无创伤
尽可能减少伤害和感染风险。
高标准消毒
严格遵守消毒要求，保持操作环境清洁。
团队合作
医生、护士和技术人员间的良好协作至关重要。
冠状动脉造影的常见并发症和处理方法
1 血管损伤
及时处理出血点，进行血管修复。
2 过敏反应
监测患者过敏反应，及时处理。
冠状动脉造影操作过程及规范
冠状动脉造影操作的目的和意 义
冠状动脉造影是一种介入性心血管检查，通过显像和观察冠状动脉，帮助医 生诊断心血管疾病、评估血管狭窄程度，并指导后续治疗方案的制定。
影像设备和试剂的准备
冠状动脉造影需要使用特定的影像设备和试剂，包括X射线机、造影剂等。在 操作前，需要确保设备和试剂的准备完善，以保证操作的顺利进行。
3 心律失常
4 肾功能损害
稳定患者的心电图，必要时进行心律失常 的治疗。
密切监测患者的尿量和肾功能，采取必要 的保护措施。
术后监护和注意事项
冠状动脉造影后，需要对患者进行术后监护和注意事项的告知。这包括休息、饮食、用药等方面的建议， 以保证患者的恢复和康复。
冠脉造影手术的护理教案和课件
做好患者心理 护理，减轻焦
虑和恐惧感
护理教学要点
06
教学方法和手段
讲解法：详细讲解冠脉造影手 术的步骤和注意事项
演示法：通过视频或图片展示 手术过程
实践操作：让学生在实际操作 中掌握护理技能
互动讨论：鼓励学生提问和讨 论，提高学习效果
重点和难点解析
冠脉造影手术的适应症和禁忌症 手术前的准备和术后的护理要点 手术过程中的注意事项和操作技巧 患者心理护理和健康教育
态、手术风险等
添加标题
术前宣教：向患者及 家属讲解手术的目的、
过程、风险等
添加标题
术前用药：根据医嘱 给予患者术前用药， 如抗凝血药物、降压
药等
添加标题
术前准备：协助患者 进行术前准备，如更 换手术服、佩戴腕带
等
添加标题
术前准备：准备手术 所需的器械、药品、
耗材等
添加标题
术前饮食：指导患者 术前饮食，避免进食
术中监测和护理要点
监测血压、心率、呼吸、血氧饱和 度等生命体征
观察患者意识状态，及时处理异常 情况
保持静脉通路通畅，及时补充液体 和药物
协助医生进行器械操作，确保手术 顺利进行
术后护理：观察患者恢复情况，及 时处理并发症
并发症的预防和处理
并发症的预防： 严格遵循手术操 作规程，注意无 菌操作，避免损 伤血管和组织
复
添加标题
添加标题
心理支持：鼓励 患者保持乐观心 态，减轻心理压 力，有助于康复
添加标题
饮食指导：建议 患者多吃富含蛋 白质、维生素和 矿物质的食物， 如瘦肉、鸡蛋、 水果、蔬菜等， 增强体质，促进
康复
添加标题
并发症的观察和处理
冠脉造影狭窄评判标准-概述说明以及解释
冠脉造影狭窄评判标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述冠状动脉狭窄是冠心病的主要病理生理基础，也是导致心脏疾病发作的关键因素之一。
冠脉造影是一种常用的检查方法，可以直观地显示冠状动脉的狭窄程度和位置，是诊断和治疗冠心病的重要手段之一。
然而，冠脉造影狭窄评判标准却一直缺乏统一和标准化，导致不同医疗机构或医生对于冠状动脉狭窄的评估存在一定的主观性和差异性。
因此，本文旨在探讨冠脉造影狭窄评判标准，对现有的评判标准进行总结和分析，旨在为临床医生提供更为准确和客观的冠状动脉狭窄评估方式，从而更好地指导临床冠心病的治疗和管理。
通过本文的研究和分析，希望能够推动冠脉造影狭窄评判标准的统一和标准化，提高医疗服务的质量和效益，为患者提供更加优质的诊疗服务。
1.2文章结构1.2 文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分中，将介绍冠脉造影狭窄评判标准的背景和意义，以及文章的目的和结构安排。
在正文部分，将从冠脉造影的重要性、冠脉狭窄的诊断方法以及冠脉造影狭窄评判标准等方面展开论述。
在结论部分，将总结冠脉造影狭窄评判标准的重要性，展望其应用前景，并对整个文章进行总结归纳。
通过这样的结构安排，读者可以清晰地了解冠脉造影狭窄评判标准的相关知识，并对其应用和发展有一个全面的认识。
1.3 目的本文旨在探讨冠脉造影狭窄评判标准的重要性和必要性。
通过对冠脉造影术中狭窄的评判标准进行深入分析和讨论，旨在为临床医生提供更准确、有效的诊断依据，从而提高冠脉疾病的诊断准确率和治疗效果。
同时，通过对冠脉造影狭窄评判标准的研究，可以为未来的研究工作提供基础和参考，推动相关领域的学术进展和临床应用。
2.正文2.1 冠脉造影的重要性冠脉造影是一种重要的心血管影像学检查方法，用于评估冠状动脉的解剖结构和功能状态。
通过冠脉造影可以清晰地显示冠状动脉管腔的狭窄程度、形态特征和血流情况，帮助医生准确诊断冠心病、冠状动脉粥样硬化等心血管疾病。
冠状动脉造影PPT课件
急性闭塞的临床表现
突然发生胸痛见于90％的患者 ST段抬高见于75％的患者 低血压见于20％的患者 室颤和传导阻滞导致的心性猝死见于1％～
10％的患者。
处理策略
原则：稳定血液动力学状态和恢复血运同时进行。 恢复血运：
痉挛－硝酸甘油、钙拮抗剂、球囊扩张 夹层－支架 血栓－Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、球囊、支架 稳定血液动力学状态：维持血压和灌注－升压及 正性肌力药、IABP 对抗迷走反射 紧急CABG
血管穿刺并发症
出血（皮下淤血、血肿、腹膜后血肿） 血管迷走反射 假性动脉瘤 动静脉瘘 （深）静脉血栓形成
血管迷走反射（VVR）
VVR较常见，发生率3％－5％。 发生在穿刺时与疼痛和紧张有关，术后拔
管时发生则与疼痛和血容量偏低有关。
处理策略
保持卧位，血压正常而以心率慢为主者可 给予阿托品0.5-1mg静推；若有血压降低 则可以给予多巴胺5－10mg静推，同时静 脉快速补液。
冠状动脉造影
冠心病的诊断
无创检查：
依据相应的病理生理改变引起的心肌代谢、 心脏电生理以及心脏功能变化对冠心病作 出间接的诊断
具有简单易行、创伤小的特点 但不能明确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔
的狭窄程度，缺乏冠心病诊疗的客观、直 接的依据。
有创检查
冠状动脉造影 血管内超声波检查 冠脉内压力导丝
低危组的患者：应在出院前后进行负荷试验，了 解心肌缺血情况，如果存在较大范围的心肌缺血， 应进行冠脉造影
“金指标”的挑战
冠脉造影的局限性
仅显示被造影剂充填的管腔轮廓 不能判断管壁尤其斑块性质及稳定性
血管内超声技术--“活病理检查”
提供管腔形态及管壁的形态、结构及功能状态 帮助病变的判断并指导和评价介入治疗
冠状动脉造影基本方法及病变分析
4
影像记录
记录造影过程以及病变形态、位置等详细信息。
5
导管拔出
安全地拔除导管，观察患者状况。
冠脉病变类型的解读
斑块
斑块是最常见的冠状动脉病变 类型，可以导致血管狭窄和阻 塞。
狭窄
狭窄是冠状动脉病变的严重形 式，血液供应障碍可能引发心 肌梗死。
动脉瘤
动脉瘤是冠状动脉壁的异常扩 张，可能存在破裂的风险。
冠状动脉造影基本方法及 病变分析
冠状动脉造影是一种重要的医疗检查方法，通过揭示冠状动脉是否存在病变， 有助于准确诊断、评估并指导治疗。本演示将介绍冠状动脉造影的基本方法、 步骤、病变类型解读、病变评估指标、风险与并发症，以及它在实际临床应 用中的价值和未来发展前景。
冠状动脉造影的基本方法
导管引入
通过血管插管技术把含碘造 影剂的导管送入冠状动脉， 以便观察。
造影剂注入
将造影剂注入血管，使冠状 动脉显影，从而获得血管病 变的信息。
影像记录与分析
通过适当的影像记录和系统 分析，可以对病变部位、范 围、程度进行评估。
冠脉造影的步骤及程序
1
麻醉与消毒
确保患者舒适和手术区域清洁。
2
导管插入
通过茎动脉或股动脉插入导管，将其导向心脏。
3
造影剂注入
将造影剂注入冠状动脉，显影病变部位。
冠脉造影的发展前景
技术创新
随着医疗技术的进步，冠状动脉 造影将变得更加安全、准确和便 捷。
患者护理
未来，冠状动脉造影将更加注重 患者的个体化需求和全方位的护 理。
研究进展
对冠状动脉病变机制和治疗方法 的研究将推动冠状动脉造影的发 展。
冠状动脉造影的风险与并发症
血管损伤
冠脉造影报告
冠脉造影报告冠脉造影是一项重要的心血管检查技术，可用于评估冠状动脉的通畅程度、病变情况以及了解血管供血情况等。
它是通过向患者体内注入含有对比剂的药物，并运用X射线技术观察心脏血管的情况。
在医学检查报告中，冠脉造影报告是一项重要的内容，可以为医生提供详细的信息，帮助他们制定合理的治疗方案。
一、报告概述冠脉造影报告一般会以概述的方式开头，介绍患者的基本信息和检查目的。
如患者的姓名、性别、年龄等，以及医生要了解的具体问题。
这一部分的目的在于能够提供一个框架，帮助读者快速理解报告内容的结构和重点。
二、检查方法接下来的一部分将详细介绍冠脉造影的检查方法。
包括患者的准备工作、手术的操作步骤和检查过程中可能出现的并发症等。
这些信息对于医生和患者来说都是非常重要的，因为它们能够帮助他们了解整个检查过程的具体细节，并有效地减少可能的风险。
三、检查结果冠脉造影报告中最重要的部分是检查结果的呈现和解读。
它通常由两个方面组成：对冠状动脉的定量评价和对病变的描述。
首先，医生会对冠状动脉的通畅程度进行评估，通常通过比较狭窄血管和正常血管的直径来描述。
这是冠脉造影报告的关键部分之一，因为它能够直观地告诉医生是否存在冠状动脉狭窄。
其次，医生会对病变的情况进行详细描述，包括病变的位置、程度以及可能的后果等。
这一部分的目的是帮助医生更好地理解患者的病情，并在此基础上做出相应的治疗决策。
四、诊断意见在报告的结尾部分，医生会给出他们的诊断意见。
根据冠脉造影的结果，医生可以做出一个明确的诊断，并根据患者的具体病情，提供适当的治疗建议。
这一部分通常是报告中最重要和最有影响力的部分，因为决定了患者接下来的治疗方案。
医生会根据病情的严重程度和患者的整体情况来制定合理的治疗方案，如介入手术、药物治疗或其他必要的措施。
冠脉造影报告的内容虽然比较严谨和专业，但对于医生和患者来说都是非常重要的。
它能够为医生提供一个全面的了解患者冠状动脉病变程度和治疗策略的依据。
冠脉造影及支架植入术的护理PPT
预防措施包括术前评估患者情况，严格掌握适应症，尽量减少导管在血管内停留时 间。
出血与血肿
出血与血肿是冠脉造影及支架植 入术常见并发症之一，主要由于 穿刺部位血管损伤、压迫不当等
因素引起。
护理措施包括穿刺部位加压包扎 ，观察局部有无出血、血肿，定 期测量血压，观察全身出血情况
观察伤口情况
02
注意观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况，及时发现并处理
异常。
避免剧烈运动
03
避免剧烈运动引起伤口裂开或出血。
饮食护理
合理饮食
术后患者应保持合理的饮食结构，多摄入富含蛋白质、维生素和 矿物质的食物。
控制盐和脂肪摄入
控制盐和脂肪的摄入，以降低心血管疾病的风险。
避免刺激性食物
避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合。
06
出院指导与随访
出院指导
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避 免剧烈运动，防止伤口
感染。
用药指导
按时服用医生开具的药 物，不要擅自停药或更
改剂量。
饮食建议
保持低盐、低脂、低糖 的饮食习惯，多摄入富
含纤维素的食品。
休息与运动
根据自身情况合理安排 休息与运动，逐渐恢复
日常活动。
随访计划
01
02
03
04
术后一周
在手术过程中传递医 生所需的器械和材料 ，并协助医生完成手 术操作。
根据医生指示，协助 患者调整体位，保持 舒适。
并发症预防
预防出血和血肿
在手术后，注意观察穿刺部位是否有出血和血肿 ，及时处理。
预防感染
严格遵守无菌操作原则，保持手术室清洁卫生， 预防感染的发生。
什么是冠状动脉造影？做冠状动脉造影需要的注意事项？
什么是冠状动脉造影？做冠状动脉造影需要的注意事项？冠状动脉造影，又称为冠状动脉血管造影或冠脉造影，是一种常用于诊断心脏血管疾病的医学检查方法。
它通过X射线成像技术来查看冠状动脉的情况，以帮助医生确定是否存在狭窄、堵塞或其他问题。
但是很多人对冠状动脉造影了解不多。
今天我们就带大家好好了解一下什么是冠状动脉造影，做冠状动脉造影需要的注意事项？一、什么是冠状动脉造影冠状动脉造影是一种医学检查方法，用于评估和诊断冠状动脉，即心脏的主要供血动脉，是否存在狭窄、堵塞或其他血管问题。
这项检查通常通过使用X射线成像技术来观察冠状动脉的内部结构。
冠状动脉是将氧气和营养物质输送到心脏肌肉的重要血管，因此冠状动脉的健康对于心脏功能至关重要。
在冠状动脉造影中，医生会在患者体内插入一根细长的导管，通常通过腕部或腹股沟的血管，然后将一种特殊药物，称为造影剂，注入到冠状动脉中。
造影剂能够在X射线下显现出来，因此医生可以通过X射线成像清晰地看到冠状动脉的结构和血流情况。
这有助于确定是否存在动脉狭窄、堵塞、动脉瘤或其他血管问题，从而为患者提供适当的治疗方案。
冠状动脉造影通常在心脏疾病的诊断和治疗中起到关键作用，特别是在决定是否需要进行心脏手术或介入性手术（如冠状动脉支架植入）时。
这项检查由专业的心脏医生和放射技师进行，并通常在手术室内进行。
冠状动脉造影的结果有助于医生了解心脏健康状况，制定治疗计划，并提高患者的生活质量。
二、冠状动脉造影的过程患者准备：在进行冠状动脉造影之前，患者通常需要进行一些准备工作。
这可能包括抽血、心电图检查和评估过敏史。
患者通常需要禁食8小时，以确保胃部为空，以减少术后恶心和呕吐的风险。
导管插入：在手术室内，患者被要求躺在手术床上。
通常，手术室内的医生和护士会为患者插入一根细长的导管，通常是通过腕部或腹股沟的血管。
这个导管被引导至心脏附近的冠状动脉位置。
造影剂注射：一种叫做造影剂的特殊药物被通过导管注入到冠状动脉中。
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冠状动脉造影概述
缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而致的心肌损害，又称冠动脉性心脏病（简称冠心病）。
除了临床症状之外，传统的诊断手段包括体格检查、生化检测、心电图和心电向量图、动态心电图、运动心电图试验、超声心动图及核医医学检查等等，其理论基础是依据据相应的病理生理改变引起的心肌代谢、心脏电生理以及心脏功能变化对冠心病作出间接的诊断，具有简单易行、创伤小的特点，但不能确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔的狭窄程度，缺乏冠心病诊疗的客观、直接的依据。
冠状动脉造影术是利用导管对冠状动脉解剖进行的放射影像学检查，属介入性诊断技术。
其目的在于检查冠脉血管树的全部分支，了解其解剖的详细情况，包括冠脉起源和分布的变异、解剖和功能的异常以及冠脉间和冠脉内的侧支交通情况等，从而为冠心病诊断提供供可靠的解剖和功能的信息，为介入治疗或冠脉搭桥术方案的选择提供科学依据。
冠状动脉造影作为冠心病诊断的“金标准”已在临床应用40余年，通过冠状动脉造影可以明确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔的狭窄程度，由此诊断手段可得到如下信息：病变的位置，长度，直径和病变的形状；冠状动脉管腔狭窄存在与否以及狭窄的严重程度，狭窄病的特点（包括动脉内壁脂肪的沉积，血栓形成，内膜撕裂，痉挛或心肌桥）；冠脉血流的评价；另外包括对冠脉侧支血管存在与否及其程度的评价。
目前临床上冠状动脉造影主要用于下述三种情况：
①冠心病诊断不确定和不能通过无创检查有足够理由排除冠心病的患者，判断冠状动脉病变是否存在并对其进行评价；
②评价不同形式的治疗，如经冠状动脉介入术(PCI)或外科搭桥手术(CABG)方法的可行性与适宜性；
③评价治疗效果与冠脉粥样硬化的进展和转归。
动画
冠脉造影的原理
冠状动脉造影的投照体位
冠状动脉造影时，投照体位以图像增强器(image intensifier)的位置而定，即从图像增强器位置来观察心脏，而不是根据X线束的方位来定位。
常用术语
RAO (右前斜位): 影像增强器在患者的右前位LAO (左前斜位): 影像增强器在患者的左前位CRA(头位): 影像增强器邻近患者的头部CAU(足位):影像增强器邻近患者的足部
侧位: 影像增强器在患者的侧面
体位示意图
体位示意图
冠状动脉投照体位及X线解剖
左前斜位60°时，投照从心尖穿过，为心脏的正面观
右前斜30°时，投照垂直通过心脏的长轴，为心脏的侧面观
由于冠状动脉造影是一个二维平面图像，同一病变在两个互相垂直的投射体位才能充分地显示清楚。
冠状动脉造影的目标就是利用两个相互垂直、图像清楚的投照体位对病变行准确评价。
基于此病变的处理才能有的放矢，并可及时观察手术并发症。
左冠状动脉造影体位一览图
右冠状动脉造影体位一览图
还有
正常冠状动脉的x线解剖示意图
不同体位下的冠状动脉造影示意图
冠状动脉造影详述
右冠脉造影比较简单，那就先说一下右冠造影。
右冠状动脉常用投照体位：
常用体位
LAO：观察RCA开口、起始部至后降支
RAO：观察RCA中段
AP＋CRA ：观察RCA远端分支及其开口情况
右冠状动脉常用投照体位
左前斜（LAO）45°
右冠状动脉呈“C”型，观察RCA开口、起始部至后降支；
The left anterior oblique view (LAO straight) shows the proximal and midportions of the right coronary artery (RCA) as well as the acute marginal branches (AM) and termination of the RCA in the posterior left ventricular branches (PLV).
机位图
示意图
解剖图
造影图
解剖与造影对比图1
解剖与造影对比图2
解剖与造影对比图3
造影视频
右冠状动脉常用投照体位
右前位（RAO）
右冠状动脉象字母“L”,观察RCA中段；
The 30-degree right anterior oblique view (RAO) shows the midportion of the RCA, the conus branch, and the course of the PDA.
机位图
示意图
解剖图
造影图
解剖与造影对比图1
解剖与造影对比图2
解剖与造影对比图3
右冠状动脉常用投照体位
后前位（AP）+ 头位（Cra）20?
右冠状动脉呈“L”型，观察RCA远端分支及其开口情况；
右冠状动脉常用投照体位
左前斜位（LAO）+ 头位（Cra）20°
The 60-degree left anterior oblique view with 25 degrees of cranial angulation (LAO cranial) shows the midportion of the RCA and the origin and course of the posterior descending artery (PDA).
左冠造影体位:
右前斜+足(肝位)、RAO＋CAU
右前斜+头(右肩位)、RAO＋CRA
左前斜+头(左肩位）LAO＋CRA
左前斜＋足(蜘蛛位）、LAO＋CAU
正位头、AP＋CRA
正位足、AP＋CAU
左侧位90°
主要观察内容：
1）左前斜头位（左肩位LAO 45°+Cra 25°）
观察左主干、左前降支和左回旋支中远段；
2）后前位头位（正位头位AP+Cranial 25°-35°）
观察前降支中远段、对角支和间隔支的开口和近段；
3）右前斜头位（右肩位RAO 30°+Cra 25°-35°）
观察左前降支近中段；
4）右前斜足位（右肝位RAO 30°+Cau 20°-25°）
观察左主干、左前降支近段和左回旋支及其分支；
5）后前位足位（正足位AP+Cau 25°-35°）
观察左主干、左前降支和回旋支近段分叉；
6）左前斜足位（蜘蛛位“spider”位LAO40°-45°+Cau 30°）观察左主干及三分叉部位。
左冠状动脉造影基础体位：LAO和RAO
实际操作时一般得加头或足，不过理解了这两个体位，再加头或足就好理解了。
LAO
机位示意图
解剖图
解剖造影对比图
造影示意图
造影图
左冠状动脉造影基础体位：RAO
机位示意图
解剖图
解剖造影对比示意图
造影图。