临床思维

《临床思维》学习心得

教学点：宿迁卫校专业：护理学号：13050323 姓名：葛波艳大爱李春昌的《临床思维》这本书，它让我受益匪浅！前段时间我们医院还在强调临床思维的重要性，各个科室也组织学习了，恰巧在我对临床思维还处于蒙蒙懂的状态时，学校这学期就开设了这门课，不仅有书，还有网络课程。下面就来谈谈我对这门课的学习所得。

通过对《临床思维》这本书的研读和网络课程的反复观看，我对临床思维有了深刻的理解与体会。首先，思维是指人脑对现实事物间接的、概括的加工形式。临床思维的实质就是在临床诊断过程中对辩证思维方法的应用。而临床思维是指一个合格医护人员所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决策的能力。临床思维不是先天就有的，而是在临床实践中通过不断积累得来的。

学习完这本书后再结合我的工作实践经验让我深深的体会到：作为一名护士，协助医生做好抢救病人除了需要具有扎实的理论基础、累计一定的临床工作经验外，还需要掌握正确的临床护理思维方法。也就是说，在有些时候也需要护士在临床工作中要判断、决策和执行。护士的临床思维是开展整体护理的必要前提与基础．也是真正按照护理程序开展临床护理工作的关键所在。临床思维的程序有以下几点：是什么性质的疾病？是什么范围的疾病？是什么部位的疾病？是什么疾病？在临床实践中，临床思维的程序指导我比较准确、快速的为病人做出诊断并及时给予治疗。理论固然重要，但是实践是检验真理的唯一标准。在平时的工作中，我也很好的运用了护理临床思维。

我是一名护士，现在妇产科轮转，在我工作中就遇到过样的一个例子，一个30岁的孕妇因足月待产，羊水过少收治入院的，入院时测生命体征正常，于第二日在硬麻下行剖宫产术，手术进行的非常顺利，早上做的手术，产妇一直喊肚子疼，我们护士告诉她是子宫收缩引起的，我小夜班来接班时还是喊疼，我当时也没多想，心想疼是正常的，每个人对疼痛的耐受不一样，可能她比较娇气，对疼痛比较敏感吧！就去忙其他的事了，不一会儿，她家属又过来喊说疼的受不了了，我心里一惊，心想，这不对劲啊！连忙到床边看看，只见这位产妇疼得脸色发白，我开始寻找原因，最后发现是镇痛泵的开关没打开。还有一次也是我班上的，有一位产妇剖宫产，术后第二日诉腹痛，当时正在挂缩宫素，护士告诉她肚子疼是挂水的原因，由于在我班上就遇到过这样的例子，加上最近又在网上学习了李春昌《临床思维》这门课程，我就运用发散性思维，想，会不会是其他的什么原因引起的疼痛呢？最终发现是腹胀引起的，后来告知产妇在床上勤翻身，后来很快腹痛就缓解了。那一刻我无比自豪，有强烈的被认同感。这时我才感到《临床思维》的学习对我是多么得重要，这是我灵活运用思维定势，克服定势思维的强大惯性和頑固性，通过细致观察努力发现那些与习惯的、常见的临床表现过程不符的特有现象的结果。这个案例让我印象深刻，至今历历在目。

对于这样一个不复杂的病例，我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态发展规律,又展示了理论知识在整体护理中的具体应用,在思考问题的同时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理经验，培养独立观察、分析和解决实际问题的能力。

三分治疗，七分护理，护理的重要性不言而喻。通过学习我认识到一个高水平的临床护士,必须具备科学的临床思维能力。

良好的临床思维能力是一名合格的医护人员所必须的基本素质。培养医护人员科学的

临床思维，不仅是培养高等护理人才的需要，也是提高医疗卫生服务质量的需要。培养良好的临床思维是一个终身的过程，我们只有在学会病掌握一定的临床思维程序和方法，不断提高自己对疾病做出正确的诊断的能力，选择有效的治疗方法，使自己对疾病的认识逐步由感性认识上升到理性认识，才能在临床实践中不断积累经验，更好的服务于患者。

那么，如何培养良好的临床思维能力？它要求我们认真的学习临床医学知识，注意随时积累临床经验，不断扩大自己的知识领域，培养自己的观察能力，使得自己的临床思维能力再进一步提升。