导尿管留置操作流程

导尿管留置操作流程

评估同女患者导尿术

准备无菌导尿包（导尿管以无菌气囊导尿管为宜），10ml无菌注射器一副，无菌生理盐水10—20ml，无菌集尿袋、胶布、别针等，其余同女患者导尿术

实施（1）清洗剃毛：清洗外阴，根据情况剃去阴毛，以便固定导尿管。

（2）消毒插管：同导尿方法，消毒会阴部及尿道口，插入导尿管，排出尿液后，夹住导尿管尾端。

（3）固定尿管：脱下手套，移开洞巾，固定导尿管。根据导尿管的类型有胶布固定法和双腔气囊导尿管固定法两种。

1）胶布固定法

①、女性：用宽4cm、长12cm的胶布一块，将2/3部分的一端剪成3条。将完整的1/3的部分贴于阴阜上，撕开3条的中间一条贴于导尿管上，其余两条分别交叉贴在对侧大阴唇及大腿根部。

②、男性：用蝶形胶布固定在阴茎两侧，再用两条细长胶布环绕半圈，开口向上固定在阴茎上，注意两端勿重叠，以免影响血液循环导致阴茎水肿。在距离尿道口1cm处用胶布将折叠的两条胶布粘在导尿管上。

2）双腔气囊导尿管固定法：带气囊的导尿管插入膀胱后，见尿液流出后再插入5—7cm。然后，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水，然后立即夹紧管腔口，轻轻拉导尿管有阻力感时，证明导尿管已固定好。若患者感觉疼痛或不适，应抽出生理盐水，将导尿管稍向前推进，然后再注入生理盐水。

（4）接集尿袋：撕开引流袋外包装，取出集尿袋与导尿管相接，集尿袋固定于床边低于膀胱的高度。固定时引流管应留出足以翻身的长度，再用橡皮圈和安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上，防止患者翻身牵拉使导尿管滑脱。

（5）整理记录：协助患者穿好裤子，取舒适卧位，清理用物，洗手后记录。

评价尿液引流通畅，局部皮肤清洁干燥，未发生泌尿系统感染。其余同女患者导尿术。