儿科住院患者常见护理安全问题与护理管理分析
儿科临床护理安全管理
浅谈儿科临床护理安全管理摘要：儿科的护理是一件非常有技术含量的护理学研究，因为患者幼小，自我表达能力差，认知能力不足，自身抵抗力也比较薄弱，但是也正由于抵抗力低下，所以更容易受到病毒的感染和入侵，疾病的病种繁多，并且复杂，而且幼儿需要得到的保护更多，所以对儿科的护理是需要更高的技术含量以及护士更高的耐心程度。
关键词：儿科；护理；防范措施中图分类号：r248.4文献标识码：a文章编号：护理安全是护理质量高低的重要基础，它不仅是开展优质护理服务的核心，也是防范医疗事故，减少护患纠纷不可缺少的重要环节。
在儿科护理工作中存在诸多不安全因素，它产生的不良后果将直接影响到儿科护理的质量，进而影响患儿疾病的康复。
本文主要探讨了儿科病房工作中存在的护理安全隐患，针对这些问题采取相应的防范对策。
1.基层医院儿科护理工作的难点1．1儿科护理工作繁重、压力大儿科护理工作，要求护士理论知识扎实，实际操作能力强，因为儿科护理面对的大多数是幼儿，工作中护士无法同他们进行交流，因此，要求护士必须熟练掌握各种操作技巧；善于观察患儿各种生命体征的变化，并及时采取相应的措施；由于目前多数家庭患儿为独生子女，其身体不适都会引起家长的高度重视，他们对护士的要求，比其他科室要高，患儿正常的哭闹，家长也会要求护士立即去看，病情稍有变化家长就会惊慌失措。
比如在静脉穿刺时，护士若不能”一针见血”可能会招来家长的埋怨，甚至呵斥；因此，在儿科实际操作中，护士一般都会承受较大的心理压力，护理任务也相对其他科室护士要繁重的多。
1．2儿科病房管理难儿科病房管理可能是基层医院共同面对的难题，由于基层医院病房设施和环境较差，多数医院的儿科病房床位不够，特别是农村地区患儿家长不注意卫生，把患儿的大小便到处乱扔乱放，患儿住院陪员太多，使病房的空气非常污浊，因此容易引起院内感染、输液反应等医疗事故。
2.儿科护理工作中存在的不安全因素2.1护理管理因素2.1.1管理中的不安全因素管理制度的不健全、不完善，业务培训不到位，质量检查监督力度不够等都是护理不安全的重要因素。
儿科护理缺陷分析与实施风险管理
表２儿科护理缺陷原因分析构成情况
的行为 。儿科是发生护理缺陷的高风险科室，由于护理群体的 ］ 特殊性，护理人员稍有不慎就可能造成护理差错，给患儿造成身 心危害，引发医疗纠纷 。对广东省河源市龙川县妇幼保健院儿科
３ 年间的护理记录进行回顾性分析 ，并提出实施护理风险管理 的
措施 和相关 具体 办法 ，现报告 如下 。
３４ 加 强 沟通 ，增 进交 流 ，实 施人 性 化管 理 ：良好 的人 际关 系 ，， ３ 是 释放 压力 、提 高效率 的润滑 剂 。护士 长要 重视儿 科护 士 的心 理 压 力 ，本着 对事 不对 人 的原 则 ，发 现心 理问 题及 时疏 导 ，使其 感
属投诉类 ，每一类护理缺陷做详细的注释。同时，将护理缺陷与
１ 临床 资料 对我院２ ０ 年 ～２ １年间儿科常规护理记录及 ｌ起护患纠 ０８ ００ ８
３ 讨论
确认并积极预防护理缺陷 的产生 ，是提高护理质量 的根本
纷资料进行 回顾性分析。探求护理缺陷的构成情况并进行原因分
析 ，并 针对 性提 出实施 风 险管 理的措 施建 议 。
保证 。 针对医生下完医嘱，而后护士执行医嘱 、 垛作处置、观察
此。 对低年资护士的管理是预防儿科护理缺陷产生的重点 ， 加强
继续教育与管理、强化药物基础知识的学习、严格 日常操作考核
在病房 日 管理 中就显 得尤 其必要 。 常
程中由疏忽大意而造成用错药 、 用药对象错误的占１． ６ ％。详见 ３
表２
吉林医学２ １年ｌ月第３卷第３期 ０１ ２ ２ ６
加 以 区分归 类 ，分 为差错 事故 类 、意外 情况 类 、护理 记 录类 、家
加在职教育 ，提高学历层次，优化医学知识结构 ；②对低年资护
新生儿科护理安全因素分析及防范对策
新生儿科护理安全因素分析及防范对策摘要：新生儿是一个非常特殊的群体，病情变化迅速，加上语言沟通能力的不足，导致在临床护理中存在着诸多不安全因素。
为进一步改善新生儿护理质量，降低不安全因素的发生率，同时必须认识到这些不安全因素，并采取相应的措施。
分析了新生儿住院护理的不安全因素，并指出为了减少护理事故采取的防范对策。
关键词：新生儿科；护理管理；安全因素；防范对策；引言：新生儿患者,特指的是在分娩后二十八天内的婴幼儿。
新生儿正处在发展的基本阶段，但是适应性和生理调控机制尚不完善，抵抗力较低，且易于感染，因此病情变化很快，死亡率也在逐步增加。
因此，需要认真分析在新生儿早期儿科安全护理中可能存在的安全事故风险，并对此采取有针对性的预防措施，以减少新生儿科护理安全事故的发生。
1 新生儿护理工作中潜在的不安全因素1.1 检查制度不严床边交班、临床护理以及在新生儿出院时没有仔细检查患儿的手环、胸卡、床头卡等，很容易出错。
一旦在检查中，没有及时发现患儿的身体异常等情况，或是在发现后未能及时和父母交流，就容易埋下安全隐患。
许多护理人员由于对医院环境不熟悉，或者自身护理经验不足，往往导致不能及时发现患儿病情的早期变化，由此错过了最佳的治疗时间。
1.2环境因素随着在医院分娩的人数继续增加，对床位的需求也在增加。
为进一步减轻住院压力，医院方面也往往用增加病房的方法增加床位。
如此一来，就形成了多个病房区域，一方面院内管理的难度增大，另一方面感染的可能性也增加。
由于住院人数增多，且婴幼儿免疫功能不全，身体抵抗力较弱，所以很容易受到其他细菌、病毒的攻击。
另外，许多医疗设备更新不及时和管理不善也是造成新生儿不安全因素之一。
在妇产科，因为各类检查、测试等设备的相对集中，人群聚散，对新生儿的护理有一定的影响。
1.3 人员因素既包括院方的医护人员也包括其他的新生儿及其亲属和陪伴人员其中对医护人员的影响原因主要为护理人员综合素养不足，不按程序办事，操作医疗设备不当，没有责任心。
护理安全存在问题分析原因整改措施范文
护理安全存在问题分析原因整改措施范文第一篇: 护理安全存在问题分析原因整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下：1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌。
2、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。
例：术前病人备皮不及时，术后病人铺床不到位。
病情观察不细致。
不巡视病房等等。
3、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包经常打错。
5、外科病人，手术病人有漏费现象6、医嘱执行不及时，有漏签字。
7、技术操作欠熟练，操作者为省时省力忽略操作细节，违反操作流程，对患者解释不耐心，不全面。
缺乏有效的护理沟通，缺乏工作热情，消极怠工，敷衍应对的态度。
8、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主动服务的意识。
9、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
10、不认真执行无菌操作原则，个别护士操作不洗手，不戴口罩。
11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。
分析原因：1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。
4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。
整改措施：1、加强护理人员的素质教育和培训，逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。
通过考核考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。
6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则第二篇: 护理安全存在问题分析原因整改措施随着现代医疗护理活动日趋复杂化，各种影响护理安全因素不断增加，病人在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的风险，如环境中的物理、化学、生物等因素，诊疗过程中的技术、药物、食物、心理等因素都可能直接影响护理效果和病人安危，也影响医院在病人和公众心目中的形象，甚至造成医疗成本的上升，物质消耗增加，病人经济负担加重。
儿科护理安全隐患相关因素分析及对策
儿科护理安全隐患相关因素分析及对策儿科护理是医疗机构中重要的一项工作，但由于儿科患者年龄小、生理机能不完善、免疫系统不健全等特点，儿科护理存在一定的安全隐患。
本文将从相关因素分析及对策两个方面，对儿科护理安全隐患进行探讨。
一、相关因素分析1. 儿童的身体发育和抵抗力不完善。
儿童的器官和组织发育尚不成熟，免疫系统也较成人脆弱，因此相比成人，儿童更容易感染并发生并发症。
2. 护理操作不规范或不熟练。
儿童的生理特点需要专业的护理操作，例如静脉穿刺、尿管插管等，如果操作不规范或不熟练，容易引起感染或其他并发症。
3. 医护人员的经验和知识水平不足。
儿科护理需要具备一定的儿科护理知识和经验，但是由于专科护士不足、医护人员对儿科护理的重视程度不够等原因，导致儿科护理的质量和安全隐患增加。
4. 护理环境不安全。
儿科患者通常需要长时间留院治疗，医疗机构的护理环境如病房、洗手间、护理废物处理等方面如果不达标，容易引起交叉感染或其他安全隐患。
二、对策1. 增加儿科护理专业人员。
医疗机构应增加儿科护理专业人员，并开展相关培训，提高儿科护理人员的技能水平和专业知识，确保儿科护理操作规范。
2. 建立健全的感染预防与控制制度。
医疗机构应建立健全的感染预防与控制制度，包括手卫生、环境清洁、器械消毒等方面，加强对儿科护理安全的监测和管理，防止交叉感染的发生。
3. 积极开展儿科护理技术培训。
医疗机构应加强对儿科护理技术的培训，定期组织护理人员进行技术操作的模拟演练，提高护理人员的熟练度，减少因操作不规范而引发的安全隐患。
4. 安全文化建设。
医疗机构应加强对儿科护理的安全文化建设，注重从医护人员的意识和行为习惯入手，提高他们对儿科护理的重视和安全意识。
儿科护理安全隐患与儿童的身体特点、护理操作的规范与熟练度、医护人员的知识水平和护理环境等相关因素密切相关。
医疗机构应加强儿科护理人员的培训和管理，完善感染预防与控制制度，加强护理环境的管理，提高儿科护理的安全性和质量。
儿科病房护理安全隐患与防范措施
儿科病房护理安全隐患与防范措施作者：谭蓉来源：《中国卫生产业》 2013年第33期谭蓉云南省弥勒市人民医院儿科，云南弥勒652300[摘要] 目的探讨儿科病房的护理安全。
方法通过总结儿科病房存在的护理安全隐患，加强管理，采取相应防范措施。
结果护理人员提高了护理安全防范意识及业务水平。
结论确保儿科病房的护理安全，为患儿提供安全、优质、高效、满意的护理服务。
[关键词] 儿科；护理；安全隐患；防范措施[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）11（c）-0037-02护理安全是医疗安全的重要组成部分，护理人员在护理的过程中，患者出现法律规章制度以外的机体功能及心理的障碍、死亡 [1]。
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不成熟的小儿，面对病人年纪小、合作性差、起病急、来势猛、变化大、用药特殊等特点，护士所面临的风险与其他成人科室相比显得尤为突出，我们应善于识别潜在和客观存在的各种不安全因素及时采取应对措施，使护理安全风险防患于未然。
我院是一所二级甲等综合性医院，我科住院病床为60张，每年平均住院人数为3400人次左右，护理人员20名(包括护士长)，平均年龄38岁，本科学历1名,在读本科5名，大专9名，中专5名;主管护师5名，护师3名，护士12名。
从2012年1～12月我科建立护理安全管理组，查找工作中的薄弱环节，通过采取有效干预，取得了良好的效果，现将相关情况总结如下。
1影响儿科安全隐患的因素1.1护理安全患者身份识别、用药、输液、输血和标本送检等问题。
1.2服务质量服务态度差，技术不熟练，病人呼叫不及时到位等。
1.3意外情况即输液、输血反应、患者烫伤、坠床、走失等。
1.4护理记录记录不全、不准确、不及时等。
1.5仪器设备功能不良及操作不熟练等。
2 防范措施2.1管理方面2.1.1成立护理安全管理组设组长1名，由护士长担任，组员由1名护理知识性强、技术比较过硬的高年资护士组成。
儿科护理不良事件的原因分析及防范措施探讨
儿科护理不良事件的原因分析及防范措施探讨【摘要】目的：总结分析医院儿科护理工作中常见不良事件以及诱发因素，并提出针对性护理防范措施。
方法：采取回顾下分析的方法，选取2021年1月-2022年12月期间发生在本院儿科护理中的56例不良事件病例进行回顾性分析，总结分析出现护理不良事件的诱发因素，在此基础上，提出针对性的护理预防措施，提高护理质量，保障儿科患儿住院治疗期间的安全。
结果：在56例不良事件病例风险中可知，在医院儿科护理中常发生的护理安全事件依次为，给药差错、坠床、非计划性拔管、跌倒、烫伤、皮肤损伤、液体外渗、延误检查、标本采集错误等。
诱发不良事件发生的诱因主要有：制度不完善、护理人员问题、家长和儿童自身问题。
结论：在儿科护理工作中，由于儿童患者是一个较为特殊的群体，具有行为不可控特性，在治疗过程中配合度不高，存在很多的安全风险，这就需要儿科护理人员全面了解科室中可能存在的风险事件和诱因，科室不断的完善护理制度、注重对护理人员专业能力和综合素质的提升、同时还需要强化对患儿家属的安全教育，从而防止护理不良事件的发生。
【关键词】儿科护理护理不良时间原因分析防范措施在医院各科室中，儿科属于较为特殊的科室，因为在儿科中所收治的患者都是年龄较小、心智发育不完善的儿童群体，他们在护理工作中具有易哭闹、情绪反应大、配合度低、活泼好动、不能清楚的对自身感受进行认知和描述的特点，增加了护理工作难度，且在实际护理工作中，极易发生不良安全事件。
因此，在儿科护理工作中，护理人员必须具备爱心、细心、耐心和敏锐的观察能力，能够对患儿身体健康情况给予精准观察和明确，及时的发现护理工作中的问题，并予以及时解决，给患儿创设一个安全的治疗护理环境，促进患儿疾病的快速康复。
基于此，本文针对医院儿科护理工作中的常见安全问题展开总结分析，并提出相对应的预防管理策略，现总结如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月-2022年12月期间发生在本院儿科护理中的56例不良事件病例进行回顾性分析，其中，56例患儿中，有30例男童，26例女童，患儿年龄阶段在1-12岁，平均年龄在（6.16±3.34）岁；患儿平均住院时长为（6.26±1.29）天。
儿科患者住院期问安全问题分析及对策
小缝 ， 逐渐减压 ４ ｉ， 内压力 降至 ０时 ， ｎ舱 ｍ 迅速将患儿抱 出， 进行
抢救 。
２４出舱后 的护理 因患儿大多在舱内哭闹 出汗 ，出舱后应及 时擦汗 ． 和更换 衣服 ， 保暖 ， 做全身检查 ， 观察 患儿 生命体 征 、 意识状态 、 肌张
【韦咏坊． ３ １ 高压氧治疗 早期新生儿缺氧缺血性脑病 ６ 例的护理体会 【． ３ Ｊ右江医 】
学， ０ ， （】 １ ． ２ ７ ５ ：８ ０ ３ ２１
左 右仍不 消失 者为失 效 。出 院后 随访 时 间为 １ 月 、 个 ３个月 、 １周
岁。
３ 结 果
［ 晓慧， ４ 丹 袁俊霞． 学 ］
一
氧治疗 ， 能迅速减轻或阻断脑水肿的发展 ， 减轻后遗症 的发生 。 再者 ，
新生儿 的脑发育处于极度旺盛时期 ， 故高压氧治疗得越早 ， 越有利于 受损脑 细胞 的再生 。
参考文献： ［ 谷绪英 ， Ｉ Ｉ 冯振红 透明婴儿 高压氧舱 治疗新生 儿缺氧缺 血性脑 病的护Ｎ ［． Ｊ Ｉ
式地发生 ， 多种发病机制相互作用 ， 渐导致不可逆 的脑损伤。新生 逐
２ ． ２入舱前准备和护理清洁 和消毒 氧舱 ，检查氧舱一切设备是 否正 常， 备好 急救用物和药 品 ， 入舱前 ３ ｉ 喂少量奶 ， ０ｍ ｎ 防止呕吐 ， 入舱 后将患儿平卧 ， 头部稍抬高 ， 卧位。 右侧 ２ ． 内护理操 作护士必须 严格执行 高压氧舱 的安全操 作规程 ， ３舱 严
校学报， ９ ， （ ： １ ９１ ３ ４ ９ ）． ｌ
［ 时富芝， ５ ］ 吴红燕， 卢瑞存 新 生儿缺氧缺血性脑病各阶段的护理体会 ｆ冲 原医 Ｊ １
儿科重症监护室护理安全问题及对策分析
儿科重症监护室护理安全问题及对策分析摘要：儿科重症监护室可为危重患儿提供连续监护及有效救治，最终目的均为降低儿童死亡率。
本文分析可知儿科重症监护室护理安全问题主要包括院内感染、护理人员及患儿自身等三方面内容，并探讨不同护理安全问题所适用的有效应对措施，目的在于提高儿科重症监护室护理安全，降低护理不安全事件发生率，利于使患儿获得满意疗效及预后，维持良好的护患关系，减少护患纠纷发生率，保障患儿生活质量及生命安全。
关键词：儿科重症监护室；护理安全；问题；对策儿科重症监护室收入治疗的患儿，多数为病情危重的幼儿，幼儿期患儿对父母、家人有很强的依赖性，医院生活、环境等各方面均不熟悉，缺乏安全感，与父母分离的焦虑感，造成患儿时常哭闹、反抗，导致治疗依从性较差，再加上幼儿各器官发育不完善，在受疾病侵害时，其生理功能疼痛、不适，从而造成患儿心理情绪不佳。
儿科重症监护室是收治各类重症患儿的医疗场所，提高儿科重症监护室的护理安全管理将有利于保障重症患儿疗效及预后。
本文将分析儿科重症监护室存在的护理安全问题并探讨解决对策，为提高危重患儿救治效果提供可靠依据，现总结如下。
1、儿科重症监护室概述儿科重症监护室是医院儿科的分支机构，主要收治对象为儿科内严重疾病患儿，疾病种类包括儿科呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、颅内出血、心力衰竭等危重情况［１］。
研究表明，儿科重症监护室可为危重患儿提供连续监护及有效救治，最终目的均为降低儿科死亡率，保障危重疾病患儿疗效及预后效果。
有研究显示，由于儿科重症监护室护理工作特点为疾病种类多、病情复杂多变、工作量大、护理措施繁杂、护理风险大等，因此如何对其进行及时有效的护理安全管理，是保障患儿疗效及预后的关键因素，也是降低护患纠纷发生率的主要措施，已引起广大医务工作者高度重视。
2、护理安全问题2.1院内感染院内感染是指入院治疗期间发生或入院期间获得而出院后发生的感染类疾病。
研究表明，儿童机体各项器官均未发育完善，因此抵抗力及免疫力较低，儿科患儿是发生院内感染的高危人群。
儿科病区护理风险防范与安全管理
满 足患者的临床需要 ，对患者进行心理疏 导与交流 沟通 ，安慰鼓励患
・
管理 ・ 育 ・ 教 教学 ・ ３ ９ １
［］ Ｐ ｒｎ Ｅ ａｎＥＡｒｎ ｏ ｚ ｄｃ ｎｒｌ ｄｔ ａ ｏ ｉａｒ ｕ ｘ ｅ ２ ａｅｔ Ｎ，ｏ ｉ ａ ｄ ｍｉｅ ． ｔ ｌ ｉｌ ｆ ｃ ｉｏ ｓｅ ｐ ． ｏ ｏｅ ｒ ｖ ｉ
ｒｅ ｃ ｌｍ ｕ ｈ ｅ ｒｓ ｐｏ ｔｆ ｌ ｉｓ ｉ ｅｃ ｌ ｉｃ ｓ ｒ ｒ ｉｎ ｅ ｔｌ ｇ ｐ ｅ ｕｐ ｒ ｏｒｍａ ｅ ｆｒｔｔｍ ａ ｄ ｓ ｕ ｇｅ ｙ
者 ，减轻患者心理 负担 ，使其正确面对疾 病 ，积极接受 临床治疗 ，提
高患者 的临床疗 效 ， 日恢复健 康。 早
职 业风险 。
多发生在新生儿 室 ，尤其是早产 儿奶 液呛入气道 ，危重 昏迷患者
呼吸道分泌物引起窒息 。
儿科病 区收治对象是一组 特殊的人群 ，为心理 、语言 、行为发育
不够 成熟的婴幼儿 ，患 儿年龄小 ， 自我能力差 ，缺乏危 险意 识和防护
１ ． ６护理人员 的综合素质方 面
们要 有针对性的提 高我们的护理服务 ，加强护理管理 ，积极总结探讨 科学 护理方 法 ， 护理 过程中可能出现的安全风险 防范于未然 。 将
是导致差错 重要 原因之一 ；与患儿家属沟通不 畅 ，或缺乏沟通 ，服务 热情 不够 ，甚 至与患 者家 属发生 矛盾 ，导致 冲突 发生 ，医患 关系 紧 张 ，这也 是护 理安全 不稳 定 因素 之一 ；业 务不熟 练 ，技术操 作不 规
ｐｅ ｎｔ ｎ ｃ ｎ ａ ｉ ｔ ，ｅ ｆ ｆｉａ ｙ ｘｐ ｃ ａ ｉ Ａｎｄ ｓ ｌ－ ｕｅ ｓ ｉ ｐａ ｅ ｏ ｎｘ ｅ ｙｓ ｌｅｆｃ ｃ ｅ ｅ ｔ ｔｏｎ． ｅ ｆ
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世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第93期
213
0 引言
目前，人们的经济生活水平在不断提高，当人们患病后，
对医院的护理质量也有了更加严格的要求，在这种情况下，
医生和护理人员有关的职业已经成为风险较高的行业，尤其
是在儿科工作的护理人员
[1]
。目前，儿科护理工作的重点就在
于怎样对患儿实施安全的护理干预，来达到降低护理事故的
目的，临床研究发现，儿科患儿往往表现为表达能力、自理能
力差，本文根据患儿的具体临床表现，对患儿实施了优质安
全护理管理，并做出以下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾2014-2016年间在我院15个儿科病区，发生的儿科
41例护理安全不良事件分类如下表1：
表1 护理安全不良事件分类
分类
年份
跌倒坠床烫伤脱管
20142214
20152444
20161557
1.2 护理安全问题及影响因素分析
1.2.1 坠床
6例患儿未使用床栏；3例患儿使用床栏不正确；2例因家
属离开致患儿坠床。
分析原因：护士向家属讲解安全防护相关知识不深入；
家属理解、重视不够等。
1.2.2 跌倒
2例因病室床旁椅放置不恰当致患儿跌伤；3例因地面湿
滑致患儿跌伤。
分析原因：床旁椅放置不规范，工人拖地时用的拖布太
湿或地面的水未及时擦干等。
1.2.3 脱管
8例患儿年龄小，不能全程配合治疗。医护人员操作时
未重视各种管道的顺应性导致脱管；7例患儿由于家长的疏
忽或小儿活泼好动、好奇心强且认知能力差，对各种危险识
别能力和自我保护意识不足，护士巡视观察不及时导致脱
管。
分析原因：医护人员、家属安全意识缺乏，未考虑儿科患
儿特殊性，忽视了管道的安全管理。
1.2.4 烫伤
其中3例患儿在下地活动时将暖水瓶打倒烫伤；4例患
儿为家属倒开水时烫伤患儿；l例患儿为护士理疗时治疗
仪操作不当导致烫伤；2例患儿将家属喂药的开水掀翻烫
伤。
导致这些伤害最直接的原因是：（1）病室暖水瓶放置不
规范；（2）护理人员对患儿及家属的烫伤相关防范知识宣教
不到位，家属的安全防护意识淡漠；（3）儿科片区针对小儿特
殊群体的硬件设施存在安全隐患；（4）新护士对新仪器设备
的性能及使用未掌握。
1.3 管理对策
1.3.1 建立健全规章制度
落实整体护理模式，满足护理人员配置；护士长坚持每
天督查，并引入安全管理措施，采用PDCA循环，督促护士经
常巡视，严密观察病情变化，做好儿科患儿的安全预见性护
理；反复宣教患儿床栏使用的重要性；发现损坏的床、床栏及
时修理、更换。加强陪护管理，避免患儿及家属同床，减少陪
护人次；加强与后勤部门的合作，定期评估并分析，适时修正
环境中的危险因素，改善病室环境，保持地面清洁干燥，为患
儿营造清洁、舒适的就医环境
[2]
。
1.3.2 建立防范措施
（1）对有跌倒/坠床危险因素的患儿，除应反复向家属
交代注意事项外，还应在床头悬挂防跌倒/坠床的标识，经常
提醒注意安全；对依从性差的患者，可以实行书面交代。
（2）在拐角、卫生间、走廊的位置，灯光足够，光线要明
亮。将物品置于易取处，病区地面经常保持清洁干燥，清除地
面的障碍物；对容易跌倒的区域放置“小心地滑”标识牌，以
警示患儿、家属和工作人员。
（3）加强巡视，及时满足患儿的需要，做好基础护理和生
活护理，及时发现儿科住院患儿的安全隐患，积极采取应对
措施，避免发生护理安全事故。
1.3.3 加强健康宣教
对患儿及家属进行针对性的健康教育，提高对危险因素
的认识，了解严重后果及预防措施。让患方主动参与到不良
事件的防范中，让患儿学会自我保护。病区张贴预防不良事
件的宣传图片，必要时用视频、录音教具，让其在思想上重
视。
1.3.4 提高护士沟通能力
护理管理者应加强对护理人员告知、宣教、沟通等方面
知识的培训，必要时加入情景模拟、角色互换等活动，端正护
理人员对沟通重要性的认识，提高沟通技能。
1.3.5 注重专业能力培养
注重儿科专科护士培养，提高护士专科技能及分析管理
能力的培训，培养护士安全管理意识，要求护士从关爱患者
的角度出发，一方面加强儿科疾病宣教，密切护患关系；另一
方面护士主动参与科室患儿安全管理，增强团队意识，提高
了工作效率，减少安全不良事件的发生。
2 结果
运用根因分析法对护理不良事件进行分类，并对其影响
儿科住院患者常见护理安全问题与护理管理分析
李明霞
（贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳）
摘要：目的：探讨临床上对儿科住院患儿出现护理安全问题实施护理管理的效果。方法：以我院儿科2014-2016年发生的41
例护理安全不良事件为研究对象进行分析，找出儿科片区护理安全问题的发生几率及影响因素，提出管理措施。结果：针
对全院儿科各病区患儿潜在护理安全问题实施护理安全管理，患儿护理安全不良事件发生率降低。结论：临床上对儿科住
院患儿实施护理安全管理，可减少儿科护理安全不良事件的发生，降低医患纠纷发生，在临床上具有广泛的推广意义。
关键词：儿科患儿；护理安全问题；护理管理
中图分类号：R473.72 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.93.167
·临床监护·
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.93
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因素实施管理对策后，儿科护理安全不良事件降低。3 讨论根据儿科住院患儿护理安全问题的相关研究发现，在对儿科患儿进行护理的过程中，需要对患儿进行细节护理，并且需要将细节管理作为护理工作的核心，同时提高护理工作人员的素质，对护理人员进行相关的培训，进一步提高护理工作人员的工作质量。本文分析的主要内容是儿科住院患者的护理安全问题，针对性地为患儿制定有效的管理对策，提高儿科护理人员的专科护理水平和服务能力。同时，要监督护理人员认真执行规章制度和操作流程，严格履行工作职责，具有良好的责任心、法律意识和安全意识，充分保障患儿护理工作的安全[3]，
进一步提高患儿以及患儿家属的满意度，在临床上具有广泛
的推广意义。
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