护理学自考急救护理学试题及答案
1. 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是 过敏性休克
2. 病人留观时间原则上不超过多少小时 72
3. 下述属于急诊分诊I类标准的是 GCS评分为 8
4. 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是 糖尿病人血糖>25mmol/L，伴中度脱水
5. 下述不属于急诊分诊Ⅲ类标准的是 A
A.创伤病人的GCS评分为11分 B.血压230/120mmHg，伴有头晕、头疼
C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20% D.发热伴寒战
6. 急诊工作范畴中急性病、慢性病的急性发作和急性创伤病人数约占每日急诊人数的 90%～95%
1. 成批伤分诊时，应用绿色分诊卡表示 病人能行走 病人有较轻微的损伤
2. 下述属于急诊分诊I类标准的是 ABCD
A.创伤病人的GCS评分为8分 B.心脏停顿
C.发热伴持续性抽搐 D.低血糖伴精神状态改变
3. 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是
A.烟雾吸入
B.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积20%～30%
C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%
D.儿童烧伤面积达5%～20%的Ⅱ°烧伤
E.特殊部位烧伤
★标准答案：A,B,D
1. 急诊分诊标准中，Ⅱ类病人等待时间不应超过15分钟 正确
1. 下述属于急诊分诊Ⅲ类标准的是 糖尿病人血糖>25mmol/L，生命征稳定，轻度脱水
2. 二级分诊正确的是 客观的定量评估
3. 初级分诊考虑的信息不包括
A.当前的问题 B.详细的信息
C.客观的定量评估 D.分配优先权及治疗区域
★标准答案：C
4. 12．急诊分诊中体检的重点首要的是 意识状态
5. 急诊科设置中，属于支持区的是 辅助检查部门
6. 下述属于急诊分诊I类标准的是
A.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积>30%
B.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积20%～30%
C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%
D.儿童烧伤面积达5%～10%的Ⅱ°烧伤
★标准答案：A
2. 高能冲击伤的证据包括
A.从车厢内抛出 B.同车有死亡人员
C.解救时间≥20分钟 D.翻滚
E.坠落高度>3米
★标准答案：A,B,C,D
3. 下述属于急诊分诊Ⅰ类标准的是
A.血压测不到 B.血压230/120mmHg，伴有头晕、头疼
C.低血压伴有冷汗、头晕症状
D.高血压危象伴生命体征不稳
E.脉搏大于>140次/分
★标准答案：A,C,D
1. 急诊科应有相对固定的急诊护士，且不少于在岗护士的60％ 错误
1. 下述属于急诊分诊I类标准的是 低血糖伴有精神状态改变
2. 初级分诊考虑的信息不包括
A.当前的问题 B.详细的信息
C.客观的定量评估 D.分配优先权及治疗区域
★标准答案：C
3. 急诊分诊时，病情属于Ⅱ类标准的情况是
A.潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态
B.危及生命的状态，或生命体征不稳定
C.急性但稳定状态，生命体征稳定
D.潜在恶化的危险状态，生命体征相
对稳定
★标准答案：A
4. 抢救室工作制度描述错误的是
A.护士执行口头医嘱时应复述
B.所有物品要做到“四定一保持”
C.抢救室内病人一旦经抢救后允许搬动，即应转出抢救室
D.危重病人抢救应由急诊科主任和护士长组织抢救
★标准答案：B ：
5. 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是 糖尿病人血糖>25mmol/L，伴中度脱水
6. 美国分诊科分诊敏度系统中，使用最为广泛的是 3级分诊法
1. 下述属于急诊分诊Ⅰ类标准的是
A.发热伴持续性抽搐 B.中心体温>41℃
C.中心体温<35℃ D.发热伴颈强直
E.抽搐后嗜睡
★标准答案：A,B,C
2. 二级分诊错误的是
A.收集更多的细节信息 B.筛选明显需要紧急干预的病人
C.在等候就诊时监测病人的情况 D.客观的定量评估
E.分配优先权及治疗区域
★标准答案：B,C
3. 下述属于急诊分诊Ⅲ类标准的是
A.创伤病人的GCS评分为11分
B.血压230/120mmHg，伴有头晕、头疼
C.Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%
D.发热伴寒战
E.脉搏大于>140次/分
★标准答案：B,C,D
1. 急诊科应有相对固定的急诊护士，且不少于在岗护士的60％ 错误
1. 下述属于急诊分诊I类标准的是
A.低血糖伴有精神状态改变
B.糖尿病人血糖>25mmol/L，伴中度脱水
C.糖尿病人血糖18mmol/L
D.糖尿病人血糖>25mmol/L，生命征稳定，轻度脱水
★标准答案：A
2. 下述属于急诊分诊Ⅳ类标准的是 Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积<5%
3. 初级分诊是 简单而快速的评估
4. 急诊分诊时，病情属于Ⅲ类标准的情况是 急性但稳定状态，生命体征稳定
5. 下述属于急诊分诊Ⅲ类标准的是 Ⅱ°或Ⅲ°烧伤，面积5%～20%
6. 急诊科的适宜观察床数量应为医院床位数的 2~3％
1. 成批伤分诊时，应用红色分诊卡表示 病人有生命危险 需立即处理
2. 成批伤的特点正确的是
A.不同致伤因素引起 B.2人以上同时受伤
C.要求快速进行分诊 D.常用颜色分诊法
E.所有情况均在分诊后处理
★标准答案：C,D
3. 初级分诊应考虑的信息包括
A.当前的问题 B.详细的信息
C.客观的定量评估 D.分配优先权及治疗区域
E.以上都包括
★标准答案：A,B,D
1. 急诊科应有相对固定的急诊护士，且不少于在岗护士的60％ 错误