手术患者术前及术后的心理护理
手术患者的一般术后心理护理
手术患者的一般术后心理护理1．术后心型特点多数患者术后因病灶已切除，表现情绪稳定、能以坚强的意志忍受疼痛，主动配合治疗护理。
但有少数患者，由于情绪应激，仍有不良心理反应。
(1)焦虑心理：患者经过手术，尤其是承受大手术的患者，一旦从麻醉中醒来，意识到自己还活着，颇感侥幸，这时他们迫切知道自己疾病的真实情况和手术效果。
但由于手术位躯体组织受到程度不等的损伤，术后不久的刀口疼痛，加之躯体不能自主活动，更怕刀口流血或裂开，多产生焦虑不安的心情。
开始，感到紧张、痛苦难熬．2—3天后疼痛缓解，但对预后的担心又紧紧地围绕了患者。
(2)惧怕心理：疼痛是术后最主要、最痛苦的不良感觉。
患者对疼痛的耐受性有明显的个体差异，表现程度不尽相同。
平素惧怕疼痛者，在术后表现尤甚，可能会呻吟不止或痛苦哀叫。
疼痛不仅使患者产生惧怕心理，还可使其烦躁焦虑，可因惧怕疼痛而不敢活动，不敢咳嗽、排痰及深呼吸，容易导致术后并发症。
(3)疑虑心理：患者的心身经受手术打击之后是较为脆弱的，各种不适和虚弱状态使其产生种种疑虑，如手术是否真正成功，疾病是否已经根除，机体功能是否能够恢复等，并希望医护人员能确切答复。
(4)依赖心理：手术使患者遭受痛苦、产生应激，更加强化了“患者角色”被动依赖心理。
表现为情感受得脆弱、幼稚、顺从、撒娇、依赖。
此时，完全依赖于医护人员和家属的照顾，自己能做的事比如洗手、洗脸、吃饭、翻身、大小便等都不去做．全依赖他人的帮助。
(5)抑郁心理；术后患者平静下来，大都出现抑郁反应。
主要表现为不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振、睡眠不佳等。
思者的这种心理状态导致不能及时下床活动，卧床又影响丁心、肺及消化系统等功能，容易产生营养不良，静脉血栓和继发感染等。
(6)缺陷心理：一部分破坏性的手术，如截肢、毁官、肚器移植和手术造成的各种重要功能破坏等，尽管为患者解除了痛苦、保全了生命，但却导致了患者N6B体生理缺陷，给患者造成了难以平复的缺陷心理。
术前和术后护理
术前和术后护理术前护理是指在接受手术治疗之前需要进行的各项护理措施和准备工作，目的是为了确保手术的安全性和顺利进行。
术后护理则是指在手术结束后对患者进行的护理措施，旨在恢复患者的生理和心理状态，加快康复过程。
本文将分别从术前护理和术后护理两方面进行论述。
一、术前护理1. 预约与判定适宜手术时间：在手术前，患者和医生需要进行面对面的交流，共同商讨手术的合适时间。
这个时间要避免患者身体状况不佳或存在患病风险等情况。
2. 体检和评估：在手术前，患者需要进行全面的身体检查，以确保患者的身体状况适宜手术。
医生会根据患者的病情和身体状况来评估手术的风险和术后康复情况。
3. 检查带相关检查结果：手术前医生需要了解患者的身体状况和病情，这就需要患者提供相应的检查结果。
如：血液检查、影像学检查等。
这些检查结果对术前评估和手术决策具有重要的参考价值。
4. 饮食、服药和禁忌：在手术前需要严格控制饮食，遵守医嘱禁忌和服药要求。
例如，手术当天一般要求患者禁食水和食物，需要服药的患者要按时正确服用。
5. 寻找支持和安慰来源：手术可能会给患者带来焦虑和恐惧，术前护理也包括为患者提供情感上的支持和安慰。
护士可以通过与患者交流并提供专业知识和解答，帮助患者缓解压力。
二、术后护理1. 病房安置和床位准备：术后，患者需要被安置在病房内，床位需要提前进行准备。
护士需要确保病房环境干净卫生，并检查床位的安全性和舒适性。
2. 术后疼痛管理：手术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。
护士需要根据医嘱提供有效的疼痛管理措施，如及时给予合适的镇痛药物和物理疼痛治疗。
3. 伤口护理：手术后的伤口需要进行定期更换敷料和观察，以防止感染和促进伤口的愈合。
护士需要根据医生的指导，正确并严谨地执行伤口护理的操作。
4. 术后饮食和营养：根据患者的手术情况和医嘱，护士需要对患者进行营养评估，并提供合适的饮食和营养支持。
例如，在手术后早期，患者可能需要通过静脉注射来满足营养需求。
术后心理护理的重要性与干预措施
突破空间限制
虚拟现实技术可以突破地理位置限制,为患者提供多样化的远程医疗服务。
未来发展前景广阔
随着技术的不断进步,虚拟现实在医疗领域的应用前景令人期待。
艺术治疗在术后的作用
情绪表达与释放
通过绘画、雕塑等艺术形式,患者可以将内心复杂的情绪得到宣泄和宣泄,从而缓解术后焦虑和抑郁。
结构化
该疗法采用循序渐进、步骤明确的方法,患者易于理解和掌握。
洞察力
认知行为疗法能帮助患者认识和改变不合理的想法,获得更正确的认知。
持疗效
该疗法能帮助患者形成长期的应对能力,效果往往持久。
虚拟现实疗法的应用前景
身临其境的体验
虚拟现实技术能为患者创造一个身临其境的治疗环境,增强疗愈效果。
疗愈与娱乐并重
术后心理护理的重要性
手术治疗后,患者身心都会受到巨大压力。通过及时有效的心理护理干预,能够帮助患者更好地适应手术创伤,尽快恢复身心健康。
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术后情绪障碍的常见类型
1
术后焦虑
患者担心手术失败、恢复缓慢或遗留后遗症,导致焦虑情绪高涨。
2
术后抑郁
术后生活方式和角色发生改变,加之身体不适,易诱发抑郁症状。
注意力转移与放松
参与艺术创作能让患者暂时摆脱疾病的困扰,将注意力集中在创作过程中,从而达到放松身心的效果。
自我认知与探索
艺术治疗有助于帮助患者更好地了解自我,发现内心的力量和潜能,促进心理健康发展。
社交互动与沟通
参与艺术小组活动可以增强患者与他人的沟通互动,扩展社交圈,获得情感支持。
宗教信仰对术后康复的影响
术后中期
在康复期内,通过个性化的心理干预措施,帮助患者调整情绪,提升自我调节能力。
手术患者的心理护理
手术后的心理护理
一、术后指导
✓及时告知手术效果 ✓帮助病人缓解疼痛 ✓帮助病人克服抑郁反应 ✓鼓励病人积极对待人生 ✓术后功能锻炼的重要性（骨折术后、乳腺Ca术
后）
二、术后随访
小结
以患者为中心，通过护理人员的专业护理 和细心呵护，消除因手术带给患者的紧张 和恐惧感，使患者感到被尊重被爱护，充 满信心以最佳状态进行手术，确保手术顺 利进行。
术前 术中 术后
术前宣教 温馨访视
微笑迎接 Байду номын сангаас心患者
爱心护送
术前访视
★术前健康宣教
• 术前一天洗澡更衣，贴身穿着宽松病员服 • 术前6h起禁食固体食物，2h禁饮（非糖尿病和无胃
肠动力障碍患者） • 取下假牙、首饰及金属物品 • 不要化妆。如涂口红、指甲油等 • 女性病人是否在月经期 • 妥善保管好各种光片，一起交给手术室工作人员
四个基本要素：
护理人员、患者、心理学理论及技术、患者心理问题
了解手术患者的心理
手术患者的心理主要表现为：担忧和恐惧 ，紧张和焦虑。
有些手术患者往往处于高度紧张、焦虑、恐 惧不安等不良情绪之中，这些不良情绪直接 引起体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的 变化，如果过于强烈，会直接干扰手术和麻 醉的顺利实施。
3、不同的患者，采取不同的护理措施（老人、小儿等）
患者麻醉时的心理护理
指导患者配合麻醉，协助患者摆放体位
手术中的心理护理
非语言交流方法
关爱陪伴
音乐疗法
时刻关注 及时沟通
手术后的心理护理
爱心护送
手术结束时用温水擦拭患者皮肤上的血 迹和消毒剂，为患者穿好衣裤或盖好被 单，注意保暖；搬运患者时注意保护切 口和各种引流管、静脉通路等。对躁动 患者注意适当固定，平稳地把患者送到 病房或麻醉复苏室。
手术前患者心态分型及心理护理
手术前患者心态分型及心理护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】手术心态分型护理心理学家认为，手术作为一种刺激，会引起患者一系列消极心理反应，直接影响手术效果及预后。
护士要掌握患者的心理活动，帮助患者消除障碍，这对提高手术成功率、防止发生与心理情绪障碍有关的术后并发症及患者的早日康复十分有益。
1手术前患者心态分型1.1恐惧型这种心态患者的最大特点是“怕”字当头，神魂不安。
主要有“六”怕，一怕疼痛难忍，二怕留有后遗症，三怕医生技术水平低不认真，四怕开腹破肚丧失元气，五怕腰椎麻醉使人瘫痪，六怕花钱过多负担不起。
正因为患者怕这怕那，所以会故意隐瞒病情，避重就轻，给治疗造成困难。
有的患者甚至拒绝手术，丧失手术时机。
此类患者不多，多为初患者和一部分思维方式有问题的患者。
1.2疑虑型这种患者整日忧心忡忡，顾虑重。
虽然知道手术的必要，但是怀疑自己的病是否非手术不可，能否吃药打针治愈，对脏器穿孔后暂时疼痛减轻也会认为病情缓解，对医疗技术、设备都持怀疑态度。
此类患者多系脏器闭合伤、脏器穿孔患者及农村患者。
1.3悲观型这种患者悲观失望，听天由命。
患者对自身疾病不抱希望，对手术结果不抱乐观，对医护人员缺乏信任，初次接受手术，多不合作。
此类患者多系癌症、严重外伤者等。
1.4淡漠型这种患者无动于衷，麻木不仁。
患者对疾病的好坏、对手术的成败不以为然，任人摆布，淡然处之，甚至希望尽早解脱。
此类患者多见久病缠身、年迈多病、身患绝症、处境艰难、子女不孝、悲观厌世者。
1.5泰然型这种患者有病在身却能从容不迫，泰然自若，对疾病有正确认识，既来之则安之，能密切配合医疗和护理，情绪稳定，听从安排，遵守医嘱，对医护人员和病友非常随和、善良、友好。
此类患者多见思想素质较好、文化水平较高者。
2手术前患者心理护理2.1摸准情况，心中有数对要手术的患者，要调查摸清情况，至少做到“三个清楚”：除对患者基本情况掌握外，对其工作、爱好、性格要清楚；对患者家庭情况，如经济、婚姻、子女情况要清楚；对患者病况和治病史要清楚。
浅谈手术前患者的心理护理
［］ 赵光红 ， １ 刘义兰． 护士压力状况 的调查分析Ｕ． 】 护理学杂志 ，０ ２ １ ２ ０ ，７
（ ）６９ ９ ：８ ．
心情 ， 关心患儿的病痛 。在工作中多沟通 、 勤交流 ， 尽可能提供
到位的服务 ， 满足患儿的需求 。 如果操作不尽人意时 ， 要主动道 歉， 取得谅解 ， 多数 家长 在真诚 和善意沟通 中一般能够理 解医
２ 心理 因素
背景等因素选择合适 的语言交流方式 ， 准确判断患者所要表达
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
的意 图， 及时给予解答 ， 减轻患者的精神负担 和疾病痛苦嘲 。护
士要 向患者介绍有关该手术的情况 ，并认真倾听患者的主诉 ，
２１ 焦虑和恐惧心理 ．
患者患病后 ，往往有一种 肉体上
耐心 回答患者提 出的问题 ， 态度诚 恳， 尽快取得患者 的信任。 俗 话说“ 良言一句三冬 暖， 恶语伤人六月寒 ” 美好的语言 、 。 愉快的 情绪 、 友善 的态度 ， 可使术前患者紧张的心情得以松 弛。 对高度 紧张 的患者 ， 应多使用解 释 、 鼓励性语言 ， 尤其在和患者交谈时
为时 ， 不应以暴制暴 ， 以诚相待 ， 要 忍让在先 ， 寻求上级部 门帮 助妥善解决纠纷［ ３ １ 。
ｉｌｅ． ｒｖ ｗ ｏ ｅａｐｉｄｓ ｅｓｍ ｎｇｍ ｎ ｌｅａｕｅ Ｉ ． Ａ ｖ ｒｒ ｓ ｅｉ ｆｈ ｐ ｌ ｜ ｓ ａ ａｅ ｅ ｔｉｒｔ ＪＪ ｄ ｌｓ ＇ ｔ ｌ ａ ｅ ｔ ｅ Ｆ ｔ ｒ ］ Ｎ ｒ，０ ０ ３ （ ）６ — ４ ｕｅ ２０ ，２ １ ：６ ７ ．
每一个手术患者都存在着紧张和恐惧心理 ， 充分 调动患者
的 主 观能 动 性 ， 之 积 极 配 合 手 术 是治 疗 成 功 的 关键 。人 一 旦 使 患 病 ， 会产 生 一 定 的 心 理反 应 ， 其 是 手术 患者 ， 会 产 生 较 就 尤 更
外科手术患者术前术后的心理护理
339除顾虑，克服病人角色行为缺如或强化现象，减轻恐惧心理负担。
化疗一疗程结束后，相应一些副反应也随之消失也有个别病人恶心呕吐会延迟发生在化疗后24小时，甚至持续几天。
因此护士应关心病人，多与病人交谈，劝其适当起床活动，摆脱化疗不适的阴影，稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受力，使机体在化疗后能尽快恢复。
积极主动地配合化疗，可产生较好的化疗效果。
外科手术患者术前术后的心理护理张思艳中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1671—8194(2008)15-0339—03需要进行外科手术治疗的患者，大多处于紧张．，焦虑，恐惧．，和担心手术成功与否的心理状态。
导致病人心情烦躁，情绪低落，夜间失眠，甚至造成抑郁，不仅加重病情，还可导致各脏器功能失调．抵抗力下降。
既影响手术的顺利进行也不利于术后康复。
因此术前术后给予正确的心理护理，稳定情绪对于更好的配合手术是十分必要的。
本文就如何做好术前术后患者的心理护理谈几点体会。
l根据各年龄组患者的心理特征进行术前心理护理(1)对于小儿患者应针对儿童特点，与其说话时要有足够的耐心，语言要轻柔，有趣，要使其听得懂，又要吸引他。
对于小儿术前不愿打针等问题，要耐心诱导，尽量避免各种不利患儿情绪的不良刺激。
(2)老年患者因担心术后会成为家庭的负担，情绪变得抑郁不安，也有变得固执古怪。
另一方面老年患者，尤其是退休领导干部，希望人们象以前一样尊重他们，护理人员对待患者要态度诚恳，语言应具有准确性，艺术性，操作技术要过硬，以取得他们的信任，使其保持心理平衡，以积极乐观的态度对待手术。
(3)中老年患者术前一般精神过度紧张，看一些与自己疾病有关的书刊，提出各种所担心的问题。
尤其足一些病情较重的或肢体功能障碍的病人，担心增加经济负担。
影响家庭稳定表现为忧虑重重，对前途悲观失望。
这时，要耐心说服他们面对现实，以积极的态度配合治疗。
2病人术后的心理护理病人经过手术，尤其是傲大手术的人，一是从麻醉中醒过来．意识到自己已经活过来，颇感侥幸，这时他渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。
浅谈手术前后患者的心理护理
２ 术后 患者 的 心理护 理
２ ． １手术后 是患者心理 问题 比较集 中的 阶段 ，加 强心理疏导 ，缓解患
１ 术前 患者 的心 理护 理 １ ． １关心爱 护患者 ，配合患者 的心理状 态 ，耐 心听取 患者的意 见和要
求 ，并作针对性 的解释和开导 减轻紧 张、焦虑情 绪 ，护士应 设法让患 者 了解病 情 ，让 患者知道护 士对他 的疾病 很 了解 ，也很关心 。告知患 者手 术后 短期 的 疼痛 和不 舒适 ，医师 和 护士 都会 给予 治疗 和精 心护 理 ，最重 要的是解 除思想顾虑 放松心情 ，与医护 密切配合 ，使 手术更 加顺利 。
柔 的手法 ，精湛 的技术 ，给 患者提供舒适 的护理 ，改 善了护患关 系 ，
同时也提 高了患者对医 院的满意度 ，增强了对疾病治疗 的信心 。
参考文献
［ １ ］ 陈 思兰 ． 静脉 留置 针常 见 并发 症预 防及 护理 体 会［ Ｊ ］ ＿ 中国 医药指
南， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ １ ２ ） ： ６ ８ ８ — ６ ８ ９ ．
性 的环境 因素 。所 以要 求我 们医护人员 要重视患者 的心理教育及 心理
护 理。对患者 耐心解释 与疏 导 ，宣传疾病 的科学概念 ，说 明在术 中与 术 后可能 出现 的反应 ，以不 使患者 多虑 ，因此对 手术 患者不仅要做 好 躯 体护理 ，更要做好心理护理 。
松开 】 ，以防止血 液外渗 ，形成 皮下瘀 血 ，给 患者造成 不 良的反应 ， 也避免给 以后 的穿刺增加难度 。 ３ ． ２输液后 的护理及观察
了解 ，医护人员对 手术是极其 负责的 ，根 据手术复杂 情况安排 相应的 手术医师 ，使 患者深感 医护人员对 其病情 十分了解 。责任护士还 应介
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手术患者术前及术后的心理护理
手术对患者的身体和心理都有一定的冲击和影响。
手术前，患者可能会感到紧张、恐惧和不安，手术后，患者也可能会出现情绪低落、焦虑和恢复不良等问题。
因此，手术患者的心理护理非常重要。
术前心理护理
1. 建立信任关系：患者应该能感受到护士的温暖和关心，建立起信任关系，从而减轻患者的紧张感和不安感。
2. 了解患者的心理状态：护士需要了解患者的个人情况、生活习惯、疾病史等，及时发现患者的心理变化，并对症积极处理，提供必要的帮助和支持。
3. 宣教和解释：护士需要向患者详细解释手术过程和可能的风险，消除他们的疑虑和恐惧，让他们了解术后的注意事项和康复过程。
4. 保持良好的环境：为患者提供安静舒适的环境，控制好室温和亮度等因素，帮助患者保持放松的状态。
5. 提供支持：为患者提供心理上的支持，让他们了解术后的护理和生活方式，鼓励患者积极面对手术，增强他们的信心和勇气。
1. 了解患者的疼痛：术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士需要了解患者的疼痛程度和疼痛类型，及时采取措施减轻患者的疼痛感。
2. 监测患者的情绪：术后患者可能会出现情绪低落、焦虑和紧张等情况，护士需要用积极的语言和态度安慰和支持患者，帮助他们走出情绪低谷。
3. 密切关注患者的饮食与活动：为患者提供适当的饮食和照顾，帮助患者渐进性地恢复正常的饮食和活动，加强体力和免疫力。
4. 建立健康的生活方式：为患者提供咨询和支持，帮助他们建立健康的生活方式，如维持良好的心情和精神状态，避免逆境和压力的影响，加强锻炼和抵抗力，提高生活质量。
5. 关注患者的家庭：了解患者的家庭环境和建议给出有用的建议，如合理分配家务事项等，缓解患者及其家属的负担。
6. 注意安全：跟进及时、合理地监测疾病的变化，勤洗手以避免交叉感染等。
手术对患者来说是非常困难和挑战性的，因此，良好的心理护理对于患者的恢复非常重要。
护士可以通过关注病患来支持他们的身体和心理康复，提供安全、可靠的对症支持和护理。