药物化学--非甾体抗炎药

药物化学非甾体抗炎药

一、最佳选择题、以布洛芬为代表的芳基烷酸类药物在临床上的作用是

.中枢兴奋.利尿.降压.消炎、镇痛、解热.抗病毒【正确答案】：

布洛芬的消炎、镇痛和解热作用均大于阿司匹林，临床上广泛用于类风湿关节炎、风湿性关节炎等，一般病人耐受性良好，治疗期间血液常规及生化值均未见异常。

、非甾体抗炎药物的作用机制是

.β内酰胺酶抑制剂.花生四烯酸环氧化酶抑制剂.二氢叶酸还原酶抑制剂丙氨酸多肽转移酶抑制剂，阻止细胞壁形成.磷酸二酯酶抑制剂

非甾体抗炎药物的作用机制主要是抑制，减少前列腺素的合成，从而起到了抗炎的作用。

、下面哪个药物具有手性碳原子，临床上用（）异构体

.安乃近.吡罗昔康.萘普生.羟布宗.双氯芬酸钠【正确答案】：

临床上萘普生用构型的右旋光学活性异构体。萘普生抑制前列腺素生物合成的括性是阿司匹林的倍，布洛芬的～倍，但比吲哚美辛低，仅为其的／。

（）异构体代表右旋的异构体。

看下图，注意原子是在纸面外头的，跟我们之前讲的规则是不同的，看箭头此时是顺时针，但是是在外头的，所以翻转一下（最小的原子离眼睛最远）应该是逆时针；所以应该是型的；

、下列化学结构中哪个是别嘌醇

【正确答案】： .秋水仙碱.别嘌醇Ｃ.安乃近.巯嘌呤.吡罗昔康

、萘普生属于下列哪一类药物

.吡唑酮类.芬那酸类.芳基乙酸类.芳基丙酸类，苯并噻嗪类【正确答案】：

非甾体抗炎药按其结构类型可分为：，吡唑烷二酮类药物、芬那酸类药物、芳基烷酸类药物、，苯并噻嗪类药物以及近年发展的选择性抑制剂。

一、，吡唑烷二酮类：保泰松

二、芬那酸类：甲芬那酸(扑湿痛)、氯芬那酸(抗风湿灵)、氟芬那酸

三、芳基烷酸类

(一)芳基乙酸类：吲哚美辛、舒林酸、双氯芬酸钠、奈丁美酮、芬布芬

(二)芳基丙酸类：布洛芬、萘普生、酮洛芬

四、，苯并噻嗪类舒多昔康、美洛昔康、伊索昔康、吡罗昔康、美洛昔康

五、选择性抑制剂：塞来昔布

、下列哪个药物属于选择性抑制剂

.安乃近.塞来昔布.吡罗昔康.甲芬那酸.双氯芬酸钠【正确答案】：

选择性抑制剂：萘丁美酮，塞来昔布，美洛昔康

抗痛风药：别嘌醇，秋水仙碱，丙磺舒

吡罗昔康本品分子存在互变异构，因此具有酸性，属于，苯并噻嗪类非甾体抗炎药。

，苯并噻嗪类非甾体抗炎药被称为昔康类，是一类结构中含有酸性烯醇羟基的化合物。本类药物虽无羧酸基团，但因为分子中存在互变异构，亦有酸性，毯在之间。该类药物对胃肠道的刺激比一般非甾体抗炎药小，为选择性抑制剂，而对的抑制作用小。

、下列哪个药物化学结构属吡唑酮类

.贝诺酯.萘普生.安乃近.芬布芬.阿司匹林【正确答案】：

常用的解热镇痛药按化学结构分为水杨酸类、苯胺类及吡唑酮类。

一、水杨酸类：阿司匹林、乙酰水杨酸铝、乙氧苯酰胺、赖氨匹林和贝诺酯

二、苯胺类：对乙酰氨基酚

三、吡唑酮类：安替比林、氨基比林、安乃近

、下面哪个药物仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用

.芬布芬.阿司匹林.对乙酰氨基酚.萘普生.吡罗昔康【正确答案】：

本品为解热镇痛药，其解热镇痛作用略低于阿司匹林。无抗炎作用，对血小板及尿酸排泄无影响，对风湿痛及痛风病人除减轻症状外，无实质性治疗作用。

、下列药物中哪个具有解热消炎镇痛作用

.依他尼酸.对氨基水杨酸.抗坏血酸.克拉维酸.双氯芬酸钠【正确答案】：

双氯芬酸钠的抗炎、镇痛和解热作用很强。其镇痛活性为吗}哚美辛的倍，阿司匹林的倍。解热作用为吲噪美辛的倍，阿司匹林的倍。

双氯芬酸钠的抗炎、镇痛和解热作用很强

对氨基水杨酸主要用于抗结核，我们教材没有提其他的作用，有资料显示其能解热，但无镇痛作用。区别于复方乙酰水杨酸片：为一复方解热镇痛药。

依他尼酸:利尿药. 利尿作用及机制、电解质丢失情况、作用特点等均与呋塞米类似。口服后吸收迅速，分钟内出现作用，约小时达最高峰，持续～小时;静注后～分钟开始利尿，～小时达高峰，持续约小时。水肿病人服药后第一天尿量可达以上，因此必须小心应用，随时调整剂量，以免引起低盐综合征、低氯血症和低钾血症性碱血症。临床用于充血性心力衰竭、急性肺水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、肝癌腹水、血吸虫病腹水、脑水肿及其他水肿。、哪个不是非甾体抗炎药的结构类型

.选择性抑制剂.吡唑酮类.芳基烷酸类.芬那酸类苯并噻嗪类【正确答案】：

非甾体抗炎药按其结构类型可分为：，吡唑烷二酮类药物、芬那酸类药物、芳基烷酸类药物、，苯并噻嗪类药物以及近年发展的选择性抑制剂。

非甾体抗炎药可分为芳基乙酸类、芳基丙酸类、，苯并噻嗪类及选择性抑制剂等。