2016年上半年河南省主治医师(内科)上岗考试题
河南省2016年上半年眼科学主治医师视网膜疾病模拟试题
河南省2016年上半年眼科学主治医师视网膜疾病模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、角膜移植排斥反应的最主要机制是__A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．Ⅴ型超敏反应2、关于立体视觉说法错误的是A．以单眼视为基础B．属视觉心理物理学检测的方法C．可采用立体图谱检查D．可利用同视机检查E．可感知物体远近3、黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是____A．10% B．20% C．30%D．50% E．80%4、某高度近视患者突然发现左眼眼前黑幕遮盖，眼底如图，你首先考虑A．左眼玻璃体出血B．左眼玻璃体混浊C．左眼视网膜脱离D．左眼近视加重E．以上都不对5、引起泪溢的眼病不包括A．泪小点闭塞B．下睑外翻C．鼻泪管狭窄D．泪小管囊肿E．交感性眼炎6、有关睑腺炎，错误的是A．是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B．既往又称麦粒肿C．最常见的致病菌为淋球菌D．睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E．睑板腺感染为内睑腺炎7、正常人在30岁前，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米A．6000～8000个B．3000～4000个C．1500～2000个D．2150～2400个E．2600～2800个8、对于细菌性角膜炎，致病菌占首位的是A．克雷白杆菌B．曲霉素C．表皮葡萄菌D．金黄色葡萄球菌E．绿脓杆菌9、患儿男，11岁，玻璃扎伤右眼后眼痛．流泪1小时就诊。
检查：右眼视力0.04，鼻侧角巩膜缘横行裂伤约4mm，虹膜组织部分嵌顿，虹膜表面较清洁，前房浅，房水无明显混浊，晶体透明，错误的处理方式为____A．抗生素稀释液洗眼B．虹膜切除术C．角巩缘裂伤缝合术D．恢复前房深度E．术后局部抗炎抗感染10、角膜基质炎的常见病因是A．先天性梅毒B．单纯疱疹C．麻风D．腮腺炎E．结核11、有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的____A．急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变B．急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关C．急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗D．急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗E．急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素12、真菌性角膜炎治疗时，哪一项不正确A．全身应用抗真菌药物B．忌用皮质类固醇C．保守治疗无效时，可手术D．局部应用抗真菌药物E．并发虹睫炎者可用1％匹罗卡品点眼13、糖尿病视网膜病变引起视力下降或丧失的主要原因____A．慢性黄斑囊样水肿B．玻璃体积血C．牵拉性视网膜脱离D．新生血管性青光眼E．以上均是14、属于配偶肌的是__A．右上直肌、左上斜肌B．右下直肌、左上斜肌C．右上直肌、右下斜肌D．右外直肌、左外直肌E．右上直肌、左上直肌15、干眼症主要检查方法不包括A．B超B．活检及印迹细胞学C．泪液渗透压测定D．泪膜破裂时间E．泪液分泌实验16、此病可能性最大的诊断是A．缺血性视神经病变B．白内障C．青光眼D．恶性高血压性视网膜病变E．糖尿病性视网膜病变17、真菌性角膜炎临床表现，哪一项不正确A．起病较缓慢，病程长B．表面坏死组织易于剔除C．可伴有前房积脓D．病灶灰白色，无光泽，病灶湿润而粗糙，表面微隆起E．溃疡周围出现浅沟或免疫环，并可见”卫星灶”18、紫外光分光光度法属于A．吸收光谱分析法B．发射光谱分析法C．散射光谱分析法D．荧光分析法E．反射光谱分析法19、前房积血治疗过程中禁用的药物是____A．10%甘露醇B．氨基己酸C．组织型纤溶酶原(t-PA) D．阿司匹林片E．美开朗20、房水的生理功能不包括____A．维持和调节眼压B．营养角膜组织C．构成屈光介质的一部分D．营养脉络膜E．营养晶状体21、患者，女性，65岁。
内科主治医师内科学考试历年真题及答案
内科主治医师内科学考试历年真题及答案一、选择题1. 以下哪个疾病是慢性肾衰竭最常见的病因？A. 慢性肾小球肾炎B. 高血压C. 糖尿病D. 慢性肾盂肾炎答案：A解析：慢性肾小球肾炎是慢性肾衰竭最常见的病因，约占50%。
其他选项如高血压、糖尿病和慢性肾盂肾炎也是慢性肾衰竭的病因，但相对较少。
2. 以下哪个症状不是慢性肾衰竭的典型表现？A. 贫血B. 高血压C. 水肿D. 肌无力答案：D解析：慢性肾衰竭的典型表现包括贫血、高血压、水肿、夜尿增多等，肌无力虽然可能出现，但不是典型表现。
3. 以下哪个药物是治疗高血压的首选药物？A. 洛汀新B. 美托洛尔C. 氢氯噻嗪D. 卡托普利答案：D解析：卡托普利是治疗高血压的首选药物，属于ACEI类降压药，具有良好的降压效果和较少的副作用。
二、填空题1. 慢性肾衰竭的分期依据是__________。
答案：血肌酐水平解析：慢性肾衰竭的分期依据是血肌酐水平，根据血肌酐水平的不同，将慢性肾衰竭分为4期。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是__________。
答案：气道阻塞和肺气肿解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是气道阻塞和肺气肿，表现为气流受限和肺功能下降。
三、问答题1. 请简述慢性肾衰竭的并发症。
答案：慢性肾衰竭的并发症包括：（1）心血管并发症：高血压、心力衰竭、心律失常等。
（2）消化系统并发症：恶心、呕吐、食欲不振、口腔炎等。
（3）神经系统并发症：失眠、记忆力减退、肌无力、周围神经病变等。
（4）血液系统并发症：贫血、出血倾向等。
（5）电解质紊乱：高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒等。
2. 请简述慢性肾衰竭的治疗原则。
答案：慢性肾衰竭的治疗原则包括：（1）积极治疗原发病，控制病情进展。
（2）纠正代谢紊乱，维持内环境稳定。
（3）改善生活质量，延长生存时间。
（4）并发症的治疗：如心血管并发症、消化系统并发症、神经系统并发症等。
（5）替代治疗：如血液透析、腹膜透析等。
内科主治医师考试冲刺试题及答案
内科主治医师考试冲刺试题及答案2016年内科主治医师考试冲刺试题及答案1.下列哪项不是Horner综合征的特征A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血【正确答案】 E【答案解析】Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。
2.淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【正确答案】 A【答案解析】淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。
其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。
3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【正确答案】 A【答案解析】由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。
同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。
如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。
因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。
心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
4.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【正确答案】 C【答案解析】入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。
5.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【正确答案】 D【答案解析】食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。
2016年上半年河南主治医师(公共卫生)中级主管技师职称专业考试题
2016年上半年河南省主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）一、病例对照研究中哪一项为哪一项错误的A．着重在因果关系分析B．可计算发病率C．可计算比值D．可能产生误差E．对照组要求不患所研究疾病或病因相似疾病二、以下哪项与急性脑病综合征不符A．多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B．以意识障碍为主C．轻者显现幻觉、错觉、妄想D．重者显现谵妄状态E．可成心识模糊、思睡3、以下何种做法可能无益于医患交流A．注意语言个体化B．没定程序化的礼貌用语C．必要的重复D．及时夸奖与鼓舞E．利用副语言和躯体语言4、统计学上，哪一组人群精神割裂症的发病率最高A．精神割裂症单卵双生的孪生同胞B．精神割裂症双卵双生的孪生同胞C．患精神割裂症母亲的子女D．患精神割裂症父亲的子女E．患精神割裂症父母的子女五、某女，51岁。
糖尿病史8年，服格列本脲血糖操纵在8.6～9.6mmol/L之间。
近2天尿频、尿痛、尿急，昨天显现昏迷，查空肚血糖21.8mmol/L，血钠146mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。
诊断为A．低血糖昏迷B．乳酸中毒昏迷C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．糖尿病酮症酸中毒E．脑血管意外六、男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔中等量积液，收住院。
抽出胸腔积液为草黄色，比重1.020，蛋白定量35.8g/L，细胞总数1.2×10 9/L，单核细胞占72%，依照初步诊断，最适宜的医治方式是A．当即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液B．抗结核医治，配合利尿剂，以减少胸腔积液C．抗结核医治，配合抽胸腔积液D．踊跃抗结核医治E．糖皮质激素医治，配合抽胸腔积液7、女，38岁，平素体健，，5大前淋雨，3天前突然高热40℃，寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示：右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查休：口周存在疱疹。
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2016年上半年河南省主治医师(内科)上岗考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。
该患者室性心律失常最可能的原因是____ A．呼吸道感染B．心力衰竭加重C．心肌缺血D．洋地黄中毒E．心肌炎2、苍术与白术在中药斗谱排列中常位于同一斗中依据是A．经常在配伍中同用的药物，可同放于一个斗中B．同一药物的不同炮制晶，可同放于一个斗中C．药物性能相类似的可同放于一个斗中D．按处方常用的“药对”药物排列，可同放于一个斗中E．以上均不是3、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症4、糙皮病与PEM的鉴别点是A：低血压B：皮肤改变呈对称性，主要在暴露部位C：以上都不对D：全身水肿E：消瘦5、男性患者，5年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大Ⅲ°并结节，131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，对此病人治疗应选择的方案是A：抗甲状腺药物治疗B：复方碘液治疗C：外科手术治疗D：放射性131I治疗E：中药+针灸治疗6、患者，男性，45岁。
近1个月持续痰中带血。
胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑____A．左肺肺炎B．肺脓肿C．支气管肺癌D．支气管哮喘E．支气管扩张7、腹泻超过多长时间为慢性腹泻A．1周B．2周C．1个月D．2个月E．3个月8、AIDS患者外用血中CD4/CD8比值一般是A．＞2.5B．＞2.0C．＞1.5D．＞1.0E．＜1.09、细菌性痢疾常见的致病菌是A．福氏志贺菌B．宋内志贺菌C．福氏和宋内志贺菌D．大肠埃希菌E．阿米巴原虫10、甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是A：明显畏寒，体温低于正常B：皮肤苍白，干燥、粗厚C：跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D：心动过缓、心包积液E：面部虚肿11、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)12、抢救一氧化碳中毒的首要措施是A：立即转移病人脱离现场B：吸氧C：清除呼吸道异物D：应用呼吸兴奋剂E：应用阿托品13、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A．右气胸B．右胸腔积液C．右肺炎D．肺梗死E．胸膜炎14、人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为A：20％B：25％C：15％D：10％E：5％15、下列哪项不引起先天性非溶血性黄疸A．Gilbert综合征B．Dubin-Johnson综合征C．Rotor综合征D．Crigler-Najjar综合征E．Marfan综合征16、一侧脊髓后索受累产生A：受累平面以下对侧触觉减退B：受累平面以下同侧深感觉减退C：受累平面以下对侧深感觉减退D：受累平面以下同侧痛、温觉减退E：受累平面以下双侧触觉减退17、男性，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110次／分，血压升高至165/95mmHg，并有左室舒张功能减退。
首选哪种药治疗A：卡托普利B：维拉帕米C：美多洛尔D：硝苯吡啶E：地高辛18、传染病流行过程需要的三个基本条件是____A．病原体的数量、致病力、特异性定位B．病原体、人体和它所处的环境C．传染源、传播途径、易感人群D．病原体、社会因素、自然因素E．屏障作用、吞噬作用、体液作用19、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生A：受累平面以下同侧痛、温觉减退B：受累平面以下对侧痛温觉减退C：受累平面以下对侧各种感觉均减退D：受累平面以下同侧各种感觉均减退E：受累平面以下双侧各种感觉均减退20、患者男性，18岁，近3d咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为A．支气管扩张B．胸膜炎C．肺脓肿D．支气管胸膜瘘E．慢性支气管炎21、阿尔茨海默病发病年龄40～90岁，多在A：50岁以后B：65岁以后C：55岁以后D：60岁以后E：70岁以后22、性血吸虫病最常见的异位损害是A．肺B．脾脏C．皮肤D．胰腺E．腹膜23、洗涤红细胞最常用于治疗A．血友病B．慢性贫血C．急性失血D．非溶血性输血反应E．严重过敏性输血反应24、治疗预激综合征合并房颤不宜用____A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁25、下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是A．神经细胞变性，坏死B．血管套形成C．软化灶D．蛛网膜下腔有脓性渗出物E．胶质细胞增生26、痴呆的病因最常见的是A：路易体痴呆B：Alzheimer病C：血管性痴呆D：中毒性痴呆E：感染性痴呆27、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复A：2次B：3次C：5次D：1次E：4次28、抗癫间药物治疗的原则是A：大量，突击，静脉用药B：按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C：按间性发作的类型选择药物，长期规则用药D：长期规则用药，禁酒E：大剂量，短期，联合用药29、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现A：产后无乳，乳房萎缩B：极度疲乏C：畏寒D：皮肤苍白E：血压偏低二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、治疗变异性心绞痛，首选药物为____A．β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．ACEI D．洋地黄E．硝酸酯类2、下列哪种疾病见不到偏瘫A：脑血管意外B：蛛网膜下腔出血C：脑肿瘤D：脊髓灰质炎E：颅脑外伤3、反流性食管炎最主要的发病机制是A：食管下段括约肌张力增高B：食管下段括约肌张力低下C：食管对反流物清除功能削弱D：胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤E：碱性反流物所致的食管黏膜损伤4、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs，说明A．免疫耐受，病情迁延不愈B．获得免疫，疾病已经恢复C．肝炎病毒在体内复制D．病毒变异，仅查出抗-HBsE．乙肝患者注射疫苗的结果5、关于类风湿关节炎的特点正确的是__A．慢性小关节炎B．对称性多关节炎C．累及关节周围软组织D．发作时关节肿痛、晨僵E．反复发作可致关节畸形、强直、固定6、每克蛋白质能产生的热量是A：7kJ／gB：3kJ／gC：0kJ／gD：0kJ／gE：7kJ／g7、低渗性缺水时体液容量的变化为A：细胞内、外液减少相等B：细胞内液显著减少，细胞外液正常C：细胞外液减少，细胞内液正常D：细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E：细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少8、关于酸碱平衡失常，错误的说法是A：Na2HPO4在CO2强酸作用下转化为NAHPO4经肾排除B：血中酸以NH4+形式经肾排除C：碳酸刺激呼吸中枢，经肺排除二氧化碳，碳酸下降D：体内酸性物质增多，经缓冲系统HCO3-被消耗E：碳酸氢盐／碳酸的值小于20：1时称代谢性碱中毒9、下列哪些情况糖耐量可减低A：应激性糖尿B：糖尿病C：肾性糖尿D：口服阿司匹林、吲哚美辛(1996)10、胃酸分泌增多引起的腹泻是A：胃泌素瘤B：大部分肠切除术后C：服甘露醇D：服用乳果糖E：肠易激综合征11、干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有__A．高球蛋白血症B．肾小管酸中毒C．心肌受累D．血小板减少E．肝损害12、患者女性60岁，呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时20min内抽液1000m1，之后约30min出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病史5年，反复双下肢水肿，这种情况考虑A．气胸B．复张性肺水肿C．胸膜反应D．纵隔摆动E．血管损伤13、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是____A．ANA B．抗Sm抗体C．抗ds-DNA抗体D．抗Scl-70抗体E．抗SSA抗体14、下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A：多发性骨髓瘤B：霍奇金病C：蕈样真菌病D：伯基特淋巴瘤E：恶性组织细胞增生症15、伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是A：低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖B：有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效C：以上都对D：治疗为手术切除肿瘤，术后低血糖可缓解E：多次进食可防止低血糖的发生16、下列哪项适于胰岛素治疗A：1型糖尿病B：2型糖尿病C：糖尿病酮症酸中毒D：糖尿病并重度感染E：糖尿病患者妊娠及分娩17、我国慢性腹泻最常见的病因是____A．原因未明B．小肠吸收不良C．肠道肿瘤D．炎症性肠病E．非感染性肠病18、患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是____A．冠心病B．心包炎C．非化脓性肋软骨炎D．胸壁炎症E．带状疱疹19、心脏无自律性的细胞是____A．窦房结细胞B．结间束细胞C．冠状窦口附近细胞D．浦肯野系统E．心室肌细胞20、血管性痴呆哪项治疗有误A：鼓励病人多与外界接触B：脑代谢剂C：抗血小板制剂D：神经保护剂E：将血压控制的越低越好21、患者，男，52岁，被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，可能的诊断是A．吗啡中毒B．颠茄类中毒C．巴比妥类中毒D．毒草中毒E．有机磷农药中毒22、可用于肝经湿热上攻所致耳鸣耳聋的非处方中成药是A．清音丸B．黄连羊肝丸C．耳聋左慈丸D．滴耳油E．以上均不是23、急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用____A．B受体阻滞剂B．抗凝药C．ACEI D．洋地黄E．硝酸酯类24、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DICC．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿25、可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作活动受限是关节功能障碍的哪一级____A．Ⅰ．级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．V级26、痴呆的病因最常见的是A：路易体痴呆B：Alzheimer病C：血管性痴呆D：中毒性痴呆E：感染性痴呆27、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复A：2次B：3次C：5次D：1次E：4次28、抗癫间药物治疗的原则是A：大量，突击，静脉用药B：按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C：按间性发作的类型选择药物，长期规则用药D：长期规则用药，禁酒E：大剂量，短期，联合用药29、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现A：产后无乳，乳房萎缩B：极度疲乏C：畏寒D：皮肤苍白E：血压偏低。