石膏绷带固定患者的护理

石膏绷带固定是一种常见的治疗骨折、关节脱位和其他骨骼损伤的方法。它通过给病人施加压力并限制活动来促进伤口愈合和骨骼复位。在实

施石膏绷带固定护理时，护士需要遵循一定的操作规范，并为患者提供良

好的护理，以确保固定的效果和病人的舒适度。以下是一些关键的护理措施：

1.前期准备：在开始固定之前，护士需要准备好所需的设备和材料，

例如石膏绷带、剪刀、创可贴、肥皂和清洁巾等。同时，需要检查病人的

手术创面情况和伤口感染的迹象。

2.保持患者舒适：在固定过程中，患者可能会感到疼痛、焦虑或不适。护士需要通过提供舒适的环境，例如调整床位、给予合理的镇痛药物来减

轻患者的不适。此外，护士还可以通过与患者进行交流和解释来缓解其焦

虑情绪。

3.保持伤口清洁：在固定完成后，护士需要保持患者伤口的清洁和干燥。这包括定期更换伤口敷料、清洁伤口周围的皮肤并观察伤口愈合情况。护士还需要监测患者是否有伤口感染迹象，例如红肿、渗液、发热等。

4.保持固定的牢固：石膏固定需要具备一定的牢固性，以确保骨骼的

正确位置无法移动。护士需要确保石膏绷带包裹均匀、张力适中，并且没

有褶皱和空气泡。此外，护士还需要定期检查石膏绷带的完整性，以防止

断裂和脱落。

5.预防合并症：石膏绷带固定可能会导致一些并发症，例如脓肿、深

静脉血栓和皮肤溃疡等。护士需要监测患者是否出现这些并发症的症状，

并采取预防措施，例如提醒患者活动时要小心、定期翻身来避免压力溃疡等。

6.提供教育和指导：石膏绷带固定后，患者需要遵循一些特殊的护理要求，例如避免湿水和剧烈活动、注意伤口清洁等。护士需要向患者提供相应的教育和指导，让其了解固定的目的、注意事项和预防措施等，以促进康复。

石膏固定病人的护理

石膏固定病人的护理医用石膏是由天然生石膏加热煅至100度以上，使之脱去结晶水而成为不透明的白色粉末，即熟石膏。当遇到水分时，可重新结晶而硬化。利用此特征来制造骨科病人所需要的石膏模型，以达到固定骨折、制动肢体的治疗目的。一、护理评估： 1、了解病人受伤的过程和情况，有无伴发症和可能发生伴发症。肢体石膏给病人造成各种不便，如：活动受限，生活自理能力下降或部分丧失等。需要哪些方面心理和生活上的支持。 2、石膏固定目的能否达到，石膏的干固程度，固定是否确切，石膏的松紧度，有无分层、软化、污染或折端。肢体肿胀消失后，石膏可能较宽松，有时发生骨折再移位或固定不确切，需再次评估。 3、缺血性并发症是石膏固定较常见，且最严重的并发症。应倾听病人主诉，有无持续性剧烈疼痛，疼痛是病人患肢血液循环障碍最早症状之一。仔细观察患肢腹胀程度，皮肤温度和颜色，有无感觉异常和被动牵伸指（趾）疼痛等，以判断有无血运障碍。 4、有无局部受压早期症状也是持续性疼痛，但疼痛较局限。注意观察石膏边缘及骨突部位有无红肿、摩擦伤。并可利用嗅觉来判断，如石膏内有腐臭气味，说明石膏内有压疮，且已形成溃疡发生坏死。二、护理措施要点（一）心理护理心理护理应贯穿在整个护理过程，在实施某些特定的治疗护理时尤为重要。为此，护士要善于观察病人的思想状态，好做病人思想工作。将每一种治疗的目的、方法、注意事项告知病人，让他对治疗有全面的了解，减轻恐惧，取得主动配合，促进病人康复。（二）一般护理 1、对刚刚完成石膏固定的病人应进行床头交接班。 2、石膏尚未全干时，容易折断，也容易受压凹陷。在抬动病人时应给石膏以适当支托，不要用手指按压，以免石膏向内凸起，压迫局部组织。 3、要维持石膏固定的位置，直至石膏完全凝固。为了加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡、烤箱，或红外线照射烘干、吹风机吹干等。因石膏传热，温度不宜过高，以免烫伤。小儿、神智不清、麻醉未醒或不合作的病人最好不要烘烤。

石膏绷带固定术与病人的护理

石膏绷带固定术与病人的护理石膏绷带固定术与病人的护理冰雪扮靓了美丽的哈尔滨，可这冰封雪飘的美景也给人们的出行带来得了许多的不安全因素，冬季里因天冷路滑摔伤骨折的病人明显增多，这样，我们就常常用到了石膏固定，今天我就来讲一讲石膏绷带固定术与病人的护理。一、( 1)四肢闭合性管状骨骨折的固定比如说肱骨干骨折，股骨干骨折，尺桡骨双折，胫腓骨骨折 (2)关节损伤和关节脱位后的固定关节损伤和关节脱位后造成了关节形态和解剖的改变，经过治疗恢复关节的形态和功能后，把关节固定于功能位或所需体位 (3)周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，经手术修复后恢复其连续性，应用石膏固定肢体，保持恢复结果，避免因为过多或不当运动造成再次损伤。 (4)急慢性骨与关节炎症的局部制动。骨与关节炎症并不改变肢体的稳定性，但由于过多活动可使肢体炎症增加，进一步肿胀，我们在进行抗炎消肿促进循环的同时应用石膏固定可使肢体减少不必要的活动，减轻炎症反应 (5)矫形手术后同样应用石膏固定。比如说马蹄内翻足术后的固定 X型K型腿后术后的固定二、石膏绷带固定的优缺点 (一)优点:石膏可根据肢体的形状塑形，所以与肢体的贴付比较紧密，固定作用确实可靠，而且由于石膏本身的特点，具有坚硬，遇水易凝结可保持形态稳定维持较长时间。 (二)缺点:我们刚刚说了石膏可根据肢体性状塑形，可是她的塑形是种硬塑形，固定后就不能改变她，无弹性，不能调节松紧度，当患肢受伤后应用石膏时松紧合适，但是由于肢体的进一步肿胀造成了肢体周径增粗，这时石膏就由原来合适或比较宽松的状态变的比较狭窄，轻者可使肢体肿胀加剧，重者可造成肌

肉，神经，组织的缺血，最严重可导致肢体坏死。石膏固定范围较大，一般需超过骨折部的上、下关节，使关节功能锻炼时受到影响，而且没有病变的关节也被固定，易引起关节粘连，僵硬。直至强直。常用石膏绷带的类型 1.石膏托单托，前后托，U型托简单，轻便制动能力差用于临时制动或较稳定的骨折固定石膏托将石膏绷带来回折叠成条状，放到肢体的一侧，然后用纱布绷带包扎，使之成型而达到固定目的。上肢一般10-12层; 下肢一般12-15层。其宽度以包围肢体周径的三分之二为宜。 2.石膏夹将两条石膏条带分贴置肢体的伸侧和屈侧绷带包缠用途:多用于已有肿胀或可能发生肿胀的肢体，防止肿胀影响血运 3.石膏管型石膏绷带和条带相结合用途:前臂，上肢，小腿，下肢一经定型，容积固定四肢创伤急性期慎用三、石膏包扎程序 (1)工作人员应穿一次性手术衣，鞋套。以保持相对无菌，但在没有开放性伤口的时候我们现在并没有这样做，也是可以的。 (2)首先护士将病人的患肢擦洗干净，注意让病人舒适保暖，需扶持病人肢体时，先在上石膏的部位包缠石膏棉，当行下肢及小腿的管型石膏时助手在扶持患肢时，要注意足的纵功及横功的塑型，以防医院性平病足， (3)将石膏绷带卷轻轻浸泡于35度水中，水温太高使石膏塑形太快，水温过低使塑形太慢给患者增加不必要的痛苦。等气泡排空石膏泡透，两手握住石膏绷带的两端取出，石膏应由肢体近端向远端包扎，也就是由粗到细包扎，必要时行螺旋形反折绷带包扎法，关节部位附近要围拢妥帖，助手在扶持患肢时不可用手抓捏石膏以免造成石膏内突起，对肢体造成压迫，一边包扎一边用手掌塑形手指或手掌抹平石膏，增加石膏的贴付性，石膏不能包扎过

石膏固定护理常规

石膏固定护理常规护理问题 1、有效固定的维持 2、疼痛 3、有周围神经血管功能障碍的危险 4、长期卧床 5、患肢肌萎缩、关节僵硬（潜在并发症）主要护理措施：石膏固定前护理 1、卧位：平卧，软枕垫高患肢20—30°，维持患肢功能位，搬运、过床时，应双手平托患肢骨折端上、下部分。 2、皮肤准备：彻底清洁患肢皮肤，有伤口者协助医生清创换药。石膏固定后护理 1、卧位：平卧或侧卧，软枕垫高患肢20—30°，维持患肢功能位，搬运、过床时，应双手平托患肢骨折端上、下部分。 2、病情观察及专科护理：①观察肢体远端血运、温度、颜色、肿胀、感觉、足背动脉搏动和活动情况，如有剧痛、感觉麻木或血循环障碍等，应即时报告医生，配合处理，并进一步加强观察。 ②疼痛者，与患者交流，指导看报纸、听音乐，必要时遵医嘱使用镇痛药。③待石膏干固后搬运病人，保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑。④局部有压迫症状或石膏内有腐臭味，即时报告医生配合处理。⑤冬天予石膏固定部位以处的保暖。

3、诊疗：遵医嘱给药或使用骨创治疗仪镇痛、消肿 4、饮食：高蛋白、高维生素富含纤维素饮食。 5、基础护理：协助翻身，床上洗头1-2次/周，床上擦浴1-2次/ 日。指导患者行床上排泄训练。 6、康复锻炼（指导）：待石膏坚硬后早期指导患者行固定外肌肉，指（趾）踝关节的舒缩与伸屈活动，无禁忌者指导行足背的伸屈活动心理护理主要健康教育： 1、了解病人情况、有针对性地做好心理护理 2、解释石膏固定目的、注意事项 3、告知功能锻炼目的，指导行股四头肌、石膏固定以外肌肉的舒缩及关节、足部伸屈锻炼。 4、出院指导：包括服药、复诊时间、功能锻炼、自护知识）

-石膏固定护理常规

石膏固定护理常规石膏绷带固定是矫形外科常用的外固定方法。广泛用于：骨折，骨科术后、骨与关节炎症，畸形等。 1.护理评估 1.1健康史：患者的年龄、身体素质、病因等的评估，以判断患者出现并发症的可能。 1.2身体状况 1.2.1局部：石膏固定的部位、范围、局部软组织损伤情况;固定石膏的松紧度、平整度、干固程度。 1.2.2全身：生命体征、受限程度、有无发生并发症的可能。 1.3心理社会反应：病人和家属对石膏固定的认知和支持程度。 1.4辅助检查：X线检查，了解骨折愈合情况。 2.护理问题 2.1焦虑/恐惧 2.2疼痛 2.3有皮肤完整性受损的危险 2.4潜在并发症 2.5知识缺乏 3.护理措施 3.1石膏固定前的护理 3.1.1四肢骨折病人，应抬高肢体，待肿胀消退后，再行石膏包扎固定。

3.1.2保持皮肤清洁，预防溃疡：包扎石膏前患肢皮肤用肥皂水洗净，如有伤口应换药，对骨隆突处加衬垫，防止压迫性溃疡。 3.2石膏固定后的护理 3.2.3石膏固定后，肢体应置于功能位。待石膏干固前用手掌平托，搁置于软枕上，切勿牵拉，压迫和活动石膏，以免引起石膏变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织，导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。 3.2.2观察石膏有无渗血、渗液：观察石膏表面有无血迹渗出，伤口出血时，用记号笔标记出血渗出石膏的印记，动态评估出血程度，若血迹边界不断扩大，应及时通知医生紧急处理。 3.2.3观察血液循环：将患肢抬高15-20度，减轻肢体肿胀。观察皮肤色泽、温度、感觉、活动、肿胀情况，若发现异常，及时通知医生。 3.2.4预防压疮：保持石膏清洁，勿受潮湿，边缘修剪整齐光滑。禁用硬器皿伸入石膏内搔抓，以免损伤皮肤引起感染。观察石膏边缘未包石膏的骨突处有无水肿、擦伤等早期褥疮症状，如发现红肿、擦伤应涂碘保护。协助病人更换体位，保持床单位及病人衣裤的干净整洁。 3.2.5功能锻炼：膏固定后指导患者进行固定范围内肌肉的收缩和舒张运动及邻近关节的运动，预防关节僵硬及肌肉萎缩。 3.3心理护理：护士要观察了解患者的心理情况，努力消除患者的顾虑，激发患者战胜疾病的信心。 4.健康指导 4.1体位：患肢制动，固定关节于功能位。 4.2饮食：高热量、高蛋白、易消化的食物、多饮水、多食蔬菜和水果。 4.3功能锻炼：告知患者功能锻炼的方法和意义。

石膏固定患者的护理要点

石膏固定患者的护理要点石膏护理： ①观察肢体末端血循环。颜色是否发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取石膏正中切开，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。 ②观察出血与血浆渗出情况。切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。 ③有无感染征象。如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。 ④预防石膏压迫褥疮及“开窗水肿”。要警惕不在伤口或患处的压痛点，可能是石膏包扎太紧对局部压迫，不能随意用止痛剂，以免引起石膏压迫褥疮，必要时作石膏开窗减压。开窗减压后局部用纱布、棉垫垫在窗口皮肤上，外再覆盖原石膏片后用绷带包扎，避免组织水肿。 ⑤预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。如小腿石膏位置高可压迫腓骨小头致腓总神经麻痹，应观察有无足下垂、足背麻木等症状。 ⑸褥疮的预防： ①定时帮助病人翻身。下肢人字形石膏干固后即要帮助病人翻身俯卧，每日2次。 ②加强局部皮肤按摩。用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。③床单保持清洁、平整、干燥、无碎屑。 ⑹石膏型的保护： ①防折断，帮助翻转髋人字形石膏时，应将病人托起悬空翻转。 1/ 2

②保持石膏的清洁，不补大小便污染，可在臀部石膏开窗处垫塑料布，可引流尿液入便盆，大便函污染后应及时用清水擦去。 ③足部行走石膏可用步行蹬保护。 ⑺下床行走和功能锻炼：石膏固定，未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿，但尽量应鼓励患者作主动锻炼 2/ 2

石膏绷带固定病人的护理

石膏绷带固定病人的护理措施 1.保持肢体有效的血运（1）注意观察肢体远端的血运、感觉和活动情况，如出现皮肤苍白、皮温下降、疼痛、感觉减退、麻木等，应立即通知医生给予石膏剪开减压，防止坏疽及缺血性肌挛缩发生；如出现皮肤颜色青紫，局部肿胀，考虑是静脉回流不畅，应给予患肢抬高或局部剪开；如出现手指或足趾不能自主活动，皮肤感觉减退或消失，但血运尚好表明是神经受压，应立即行局部开窗减压或更换石膏。（2）卧硬板床，患肢制动。四肢石膏固定的病人，应垫软枕给予患肢抬高，一般高于心脏水平面20cm，并保持肢体处于功能位。躯干部固定的病人，应采取平卧或者侧卧位。身体保持水平位，勿扭曲。（3）石膏未干固前，不要覆盖被毯，保持通风。如天气寒冷盖被须用支架托起，并注意保护外露肢体，防止冻伤。温度低，湿度大时，可用灯泡烘烤或者电吹风吹干。烤灯照射时，应距离石膏30-50cm，避开刀口，以防局部渗血增加。（4）石膏未干固前，切勿牵拉、压迫、活动，尽量不要搬动病人、若必须搬动时，应用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手指抓捏，以防石膏折断、变形或形成凹陷。石膏干固后脆性增加，故搬运时切忌对关节处施加曲折成角力量，应平托加以保护，石膏干固后注意勿使其受潮。 2、石膏的观察与并发症的预防（1）石膏综合征：躯干部石膏固定的病人，以少量多餐，不要进食过饱；保持石膏距腹壁的距离适宜；并注意有无呼吸困难、腹胀、恶心、呕吐以及饮食情况，防止石膏综合征的发生。如病人进食后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，应立即通知医生，剪开躯干处过紧的石膏，变换体位。（2）压疮：石膏内骨突出部分及石膏边缘部位应垫好棉垫，保持石膏平整，边缘光滑，防止压迫和摩擦肢体。注意观察石膏边缘及骨突出部分有无红肿、摩擦伤，每日给予摩擦2-3次。观察石膏固定部位内有无持续性疼痛，如病人出现持续性疼痛，应及时通知医生给予修理，防止压疮的发生。（3）感染：注意观察石膏局部有无渗出，渗出的颜色、范围变化，并用红蓝铅笔做好标记。观察石膏内有无异味，如出现腐臭，考虑石膏内伤口感染，应立即通知医生给予处理。（4）石膏疝：如行局部开窗时。应在开窗的部位适当给予包扎，防止石膏疝的发生。（5）肌肉萎缩、关节僵硬：石膏固定的当日即可指导病人在石膏内进行肌肉的等长舒缩运动。病情允许可协助病人扶拐下床活动，逐渐增加行走的距离。注意保护石膏，以免损坏。石膏拆除后，至少内日进行肌肉及关节的按摩和功能锻炼2-4次。 3、心理护理石膏固定后，病人的活动受限，所以病人常出现焦虑、烦躁等心理改变，护士应及时了解病人的心理状态，消除病人的心理顾虑，增强病人战胜疾病的信心。

石膏绷带固定患者的护理

石膏绷带固定患者的护理石膏绷带固定是一种常见的治疗骨折、关节脱位和其他骨骼损伤的方法。它通过给病人施加压力并限制活动来促进伤口愈合和骨骼复位。在实施石膏绷带固定护理时，护士需要遵循一定的操作规范，并为患者提供良好的护理，以确保固定的效果和病人的舒适度。以下是一些关键的护理措施： 1.前期准备：在开始固定之前，护士需要准备好所需的设备和材料，例如石膏绷带、剪刀、创可贴、肥皂和清洁巾等。同时，需要检查病人的手术创面情况和伤口感染的迹象。 2.保持患者舒适：在固定过程中，患者可能会感到疼痛、焦虑或不适。护士需要通过提供舒适的环境，例如调整床位、给予合理的镇痛药物来减轻患者的不适。此外，护士还可以通过与患者进行交流和解释来缓解其焦虑情绪。 3.保持伤口清洁：在固定完成后，护士需要保持患者伤口的清洁和干燥。这包括定期更换伤口敷料、清洁伤口周围的皮肤并观察伤口愈合情况。护士还需要监测患者是否有伤口感染迹象，例如红肿、渗液、发热等。 4.保持固定的牢固：石膏固定需要具备一定的牢固性，以确保骨骼的正确位置无法移动。护士需要确保石膏绷带包裹均匀、张力适中，并且没有褶皱和空气泡。此外，护士还需要定期检查石膏绷带的完整性，以防止断裂和脱落。 5.预防合并症：石膏绷带固定可能会导致一些并发症，例如脓肿、深静脉血栓和皮肤溃疡等。护士需要监测患者是否出现这些并发症的症状，

并采取预防措施，例如提醒患者活动时要小心、定期翻身来避免压力溃疡等。 6.提供教育和指导：石膏绷带固定后，患者需要遵循一些特殊的护理要求，例如避免湿水和剧烈活动、注意伤口清洁等。护士需要向患者提供相应的教育和指导，让其了解固定的目的、注意事项和预防措施等，以促进康复。

石膏固定术的健康教育

石膏固定术的健康教育石膏固定术是一种常见的骨折治疗方法，通过将石膏固定在受伤部位，可以保护骨折断端，促进骨折愈合。然而，石膏固定术后的患者需要特殊的护理和注意事项，以确保康复过程顺利进行。本文将为您详细介绍石膏固定术后的健康教育内容。 1. 石膏固定术后的歇息与活动： - 患者需要保持充分的歇息，避免过度活动，以免对骨折部位产生额外的压力和伤害。 - 避免长期站立或者坐着，可以适当地进行一些轻度的活动，如手指和脚指的活动，以促进血液循环。 2. 石膏固定术后的饮食与营养： - 饮食应以高蛋白、高钙、高维生素的食物为主，如牛奶、豆类、鸡蛋、鱼类等，有助于骨折愈合和骨骼健康。 - 避免摄入过多的盐和咖啡因，以免影响钙的吸收和骨骼健康。 3. 石膏固定术后的伤口护理： - 保持伤口干燥和清洁，避免水或者其他液体进入石膏内部。 - 定期更换伤口敷料，注意观察伤口是否有感染迹象，如红肿、渗液等，及时就医。 4. 石膏固定术后的疼痛管理： - 石膏固定术后可能会伴有一定的疼痛感，可以使用医生推荐的止痛药物缓解疼痛。 - 避免使用热敷或者冷敷治疗，以免对石膏产生不良影响。

5. 石膏固定术后的日常生活注意事项： - 避免石膏受潮，如洗澡时使用塑料袋或者防水套保护石膏。 - 避免使用重物或者剧烈运动，以免对骨折部位产生额外压力和损伤。 - 注意保持良好的姿式，避免长期保持同一姿式，以免导致肌肉僵硬和不适。 6. 石膏固定术后的康复训练： - 在医生指导下进行康复训练，包括肌肉力量训练、关节活动训练等，以匡助恢复受伤部位的功能和活动能力。 - 注意遵循医生的康复计划和建议，不要过度使用或者负荷受伤部位。总结：石膏固定术后的健康教育涉及到歇息与活动、饮食与营养、伤口护理、疼痛管理、日常生活注意事项以及康复训练等方面的内容。遵循这些指导，患者可以更好地保护受伤部位，促进骨折愈合，加速康复过程。然而，每一个人的情况可能有所不同，建议在接受石膏固定术后，根据医生的具体指导和个人情况进行相应的健康教育和护理。

石膏绷带固定术及护理

时间：2011年月日地点：外三科护士站主持人：陈朴主讲人：刘华丹参加人员：全科护士人员内容：石膏绷带固定及护理一、目的石膏绷带适用于骨关节损伤及术后的外固定。优点是能够根据肢体的形状塑形，易于达到三点固定的治疗原则，固定确实，护理方便，便于长途运送；缺点是较沉重、透气性及X射线透光性差。一般须超过骨折部的上下关节，可导致关节僵硬。二、适应症 1.小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。 2.开放性骨折清创缝合术后，创口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小夹板固定者。 3.病理性骨折。 4.某些骨关节术后，需较长时间固定于特定位置者，如关节融合术。 5.为了维持畸形矫正术后的位置者。 6.化脓性骨髓炎、关节炎，用以固定患肢，控制炎症。三、准备工作为了保护骨隆突部的皮肤和其他软组织不被压伤导致褥疮，在包石膏前，须放好衬垫。将石膏绷带卷平放在温水桶内，待无气泡时取出，以手握其两端，轻轻挤去水分，即可使用。四、操作方法 1.石膏托：在平板上，按需要将石膏绷带折叠成需要长度的石膏条，置于伤肢的背侧（或后侧），用绷带卷包缠，达到固定的目的。上肢一般10—12层；下肢一般12—15层。其宽度应包围肢体周径的2/3 2.石膏夹板：按石膏托的方法制作两条石膏带，分别置贴于被固定肢体的伸侧及屈侧，用手抹贴于肢体，绷带包缠。 3.石膏管型：是将石膏条带置于伤肢屈伸两侧，再用石膏绷带包缠固定肢体的方法。 4.躯干石膏：是采用石膏条带与石膏绷带相结合形成一个整体包缠固定躯干的方法。

五、注意事项 1.要平整，切勿将石膏绷带卷扭转再包，以防形成皱折。 2.塑捏成形：使石膏绷带干硬后能完全符合肢体的轮廓。 3.应将手指、足趾露出，以便观察肢体的血液循环、感觉和活动功能等，同时有利功能锻炼。 4.石膏绷带包扎完毕抹光后，应在石膏上注明包石膏的日期和类型，如有创口的，需要将其标时位置或直接开窗。 5.密切观察肢体远端的血液循环、感觉及运动。如有剧痛、麻木及血运障碍应及时将石膏绷带纵行剖开，以免发生缺血性肌挛缩或肢体坏死。 6.为防止骨质疏松和肌萎缩，应鼓励患者积极进行功能锻炼。六、石膏固定病人的护理（一）石膏固定前的护理 1，向患者讲解石膏固定的必要性及相关知识，使其配合治疗。 2，洗净患肢皮肤，更换伤口敷料，胶布粘贴方向应予肢体长轴平行，以便石膏开窗时，方便揭掉。 3，协助患者摆好体位，注意使患者舒适，不受凉。（二）石膏固定时的护理石膏固定时，须用手掌托起患肢，避免在局部石膏上留有凹陷，形成对患肢的压迫点；在搬动患者时，也应当给以适当支托，不牵拉、压迫石膏，以免出现凹陷压迫局部血管、神经和软组织。（三）石膏固定后的护理（四）1，要维持石膏固定的位置直至石膏完全凝固，为了加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡烤箱、红外线照射烘干。因石膏传热，温度不宜过热，以免烫伤。 2，在协助患者翻身或改变体位或搬动运送伤员时，须注意保护，注意避免折断石膏，如有折断应立即及时补救。 3，保持石膏清洁，特别是会阴及臀部附近的石膏。若石膏表面有污垢，可用软毛巾蘸肥皂及清水擦洗干净，严重污染的石膏及时更换。 4，天气冷时，要注意石膏固定部位保暖，以防因受冷使伤肢远端肿胀。 5，石膏边缘应光滑、整齐，避免皮肤受卡压或摩擦形成压疮，可每天用手指蘸取酒精按摩石膏内侧边缘。

石膏固定术护理常规

石膏固定的护理生石膏加热脱水而成为熟石膏，当熟石膏遇到水分时可重新结晶而硬化，利用此特性制造骨科病人所需要的石膏模型，以达到固定骨折,制动肢体的目的。石膏的主要作用，维持固定，保持肢体的特殊位置。减轻或消除患肢的负重，以保护患部。作为患部牵引的辅助措施。作为骨折、脱位复位、周围神经、血管、肌腱断裂损伤手术修复后的固定。畸形的预防，矫正治疗。一、石膏的分类 1、按石膏形状分为：（1）石膏托：适用于四肢稳定或不完全骨折、软组织损伤及肢体肿胀严重者。石膏夹板：制作两条石膏带，分别置贴于被固定肢体的伸侧及屈侧，用手抹贴于肢体，绷带包缠（2）管型石膏：适用于四肢稳定骨折。在患肢肢体表层放好内衬棉花并用绷带松松包缚后，尤其是骨骼隆起部位如内外髁、跟骨结节等部位应衬垫较厚的棉花，将6~8层石膏条贴敷于肢体后侧，用石膏绷带绕肢体逐层缠包. （3）躯干石膏：是采用石膏条带与石膏绷带相结合形成一个整体包缠固定躯干的方法。 2、按固定部位分为：①上臂石膏②下肢石膏③躯干石膏④特殊类型：人字型石膏、人字型石膏⑤新型石膏：聚氨酯石膏（20世纪90年代从国外引进）优点塑型快、轻便、便于清洗；缺点：造价高二、适应证 1、骨折和关节损伤的固定。骨科创伤急救，石膏在骨折等现场急救时可作临时固定。战伤处理战场上对一些烧伤、软组织伤及骨折等，在作简便可靠的石膏固定后，可防止瘢痕挛缩，促进损伤修复，有利于伤病员的搬送，减轻痛苦，预防损伤加重，为接受进一步治疗提供安全保证。 2、骨与关节结核、化脓性炎症。可控制患部活动，降低关节内压，有利于减轻疼痛促进炎症消退，使病变局限，预防病理性骨折和关节畸形。骨与关节结核的固定，石膏固定可预防病理性骨折、肢体畸形。 3、四肢神经、血管、肌健、骨病手术后的制动。复位满意后都可选用石膏固定，维持骨折或关节脱位复位后的体位，有利于修复。神经、血管或肌腱吻合术后的固定，石膏固定可维持术后肢体体位，保证组织修复和愈合。 4、躯干和肢体矫形手术后的外固定。如骨性或肌性畸形矫形术，关节成形术，植骨术后的固定，关节融合术后的固定，石膏固定可维持术后位置，保证组织修复和愈合或融合。三、禁忌证 1、确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。 2、进行性浮肿患者。 3、全身情况恶劣，如休克病人。 4、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。 5、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定。四、石膏固定前的准备 1、患者及其家属说明石膏固定的必要性。 2、皮肤应用肥皂水洗净，若有伤口应换药。纱布、棉垫都应纵行放置，以避免患

石膏绷带固定病人护理常规

石膏绷带固定病人护理常规 1.保持石膏干燥：湿石膏容易导致细菌滋生和皮肤感染。因此，应避免石膏暴露在水或湿度过高的环境中。患者需要避免洗澡或淋浴，或者使用专门设计的短臂石膏套以防止水进入石膏内部。 2.定期检查皮肤：密切观察石膏覆盖区域的皮肤状况，检查是否有潮湿、红肿、疼痛、过敏反应或开裂。如果发生疼痛、瘙痒或不适，应立即告知医生。 3.保持正确的姿势：患者在行走或静卧时需要注意正确的姿势，以避免踩踏石膏或施加过多的压力。骨折部位需要得到充分的支持和保护。 4.避免过度活动：患者需要避免进行过度活动，以免引起石膏松动或骨折再次发生。推荐根据医生的建议使用助行工具，如拐杖或轮椅，以减轻对石膏的压力。 5.扩大周围肌肉的活动范围：避免长时间的不动，患者可以进行一些简单的肢体活动，以保持周围肌肉的活动范围，如伸展和收缩手指或脚趾。 6.正确的营养摄入：良好的营养有助于促进骨骼和肌肉的修复。患者应注意饮食搭配，摄入充足的蛋白质、维生素D和钙质，以帮助骨折愈合。 7.定期复查随访：患者需要定期复查医生，以确保骨折按计划恢复。医生会进行适当的X射线检查，并根据情况调整治疗方案。 8.睡眠姿势：适当的睡眠姿势对于石膏固定的患者来说很重要。患者应遵循医生的建议，选择适合的睡眠姿势，如背部或侧卧，以减轻骨折部位的压力。

9.防止皮肤瘙痒：石膏固定后，患者可能会感到皮肤瘙痒。为了缓解这种不适，可以使用专门的柔软绷带或专门设计的石膏内衬，以减轻瘙痒感。 10.心理护理：由于石膏绷带固定会影响患者的生活，产生不适感和压力。因此，护理人员需要给予患者情感上的支持和安慰，帮助其应对疼痛和不便。总而言之，石膏绷带固定病人护理的常规指导旨在保持石膏的干燥、观察皮肤状况、维持正确的姿势、避免过度活动、促进肌肉活动、注意营养摄入、进行定期复查随访、注意睡眠姿势、防止皮肤瘙痒，同时提供心理护理。这些措施有助于患者尽早康复和恢复正常生活。

石膏绷带固定术护理常规

石膏绷带固定术护理常规一、护理评估 1、患肢末梢血运情况。 2、头颈胸石膏、石膏背心或髋人字石膏固定患肢应观察有无呼吸困难。 3、石膏内有无异常气味。 4、石膏内有无出血的情况，血迹有无扩大。二、护理措施 1、患肢抬高，以利于静脉血液及淋巴液的回流。 2、注意观察石膏固定肢体的血液循环，如发现皮肤发绀、发冷、肿胀、麻木或疼痛时应及时告知医生，予以处理。 3、未干时应用手掌托，禁用手捏，以免在石膏上形成凹陷，对肢体形成局限性压疮。 4、随时听取患者主诉，若主诉石膏内的某一点疼痛切不可忽视，应及时检查处理，以免发生局部坏死。 5、用嗅觉进行观察，如有腐臭味时，说明石膏内有压疮，已形成溃疡、坏死，或石膏内伤口感染，应及时通知医生处理。 6、石膏里面有伤口的，应观察伤口渗血情况，有明显继续出血现象，应及时报告医生进行处理。 7、鼓励患者作石膏内肌肉收缩运动，预防肌肉萎缩，病情允许

时鼓励患者下床活动。 8、禁止使用硬物抓挠石膏内皮肤，以防皮肤损伤。 9、保持石膏的整洁，避免污染，严重污染者应及时更换。 10、石膏拆除时可做肌肉按摩，并加强功能锻炼。三、健康指导要点 1、抬高患肢，保持石膏清洁干燥。 2、进行适当的功能锻炼，练习患肢肌肉等长收缩、患肢指或趾伸屈活动及健肢的全关节活动。 3、对于髋人字石膏或蛙形石膏固定的患者，饮食宜少量多次，避免暴饮暴食。四、注意事项 1、骨筋膜室综合征患肢是否有持续性剧烈疼痛、明显肿胀、皮肤苍白、皮温升高、指或趾屈曲、被动伸指或趾时疼痛剧烈。 2、神经麻痹石膏包扎过紧可能压迫周围神经，导致神经麻痹。若发现患肢指、趾端不能自主活动、皮肤感觉减退症至消失，但肢体血液循环良好，应考虑是否有神经压迫，需要在受压部位开窗减压或更换石膏。五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时

石膏绷带固定患者的护理重点

石膏绷带固定患者的护理重点石膏绷带是临床上常见的一种固定方法，它主要用于骨折、关节扭伤、肌腱断裂等病患的固定和保护。对于患者来说，石膏绷带的固定需要一定的护理和注意事项，以确保患者恢复顺利、安全。 1.保证切口干燥：石膏绷带固定需要在患者出现创伤或手术后进行，切口处容易感染。护士应确保切口干燥，避免绷带浸湿。可以使用适当的防水材料封闭切口，避免水分进入绷带内部。 2.注意石膏绷带的外观：护士需要定期观察和检查石膏绷带的外观，确保绷带没有松脱、裂开、变形等情况。如果出现异常，应及时处理，避免石膏绷带松弛或影响患者的康复。 3.避免局部压迫：长期固定石膏绷带可能会使患者出现肌肉萎缩、软组织挛缩等情况。护士应注意观察患者的局部情况，避免石膏绷带对局部组织造成过度压迫，可以适当调整绷带或使用床垫等辅助物品，减轻局部压力。 4.维持良好的皮肤护理：长时间使用石膏绷带可能会造成患者皮肤受损、红肿、水肿等情况。护士应帮助患者进行皮肤护理，包括定期清洁皮肤、使用润肤剂保持皮肤湿润、按摩促进血液循环等。同时，还应注意避免使用过度湿润的护肤品，以免石膏绷带受潮。 5.疼痛管理：固定石膏绷带后患者可能会出现不适和疼痛。护士应及时观察患者的疼痛程度和变化，使用适当的药物进行疼痛管理，如镇痛药、冷敷等。此外，护士还可以对患者进行心理疏导，帮助他们积极应对疼痛。 6.促进功能恢复：石膏固定是为了保护损伤部位，但长时间固定可能导致周围肌肉萎缩、关节僵硬等情况。护士应在合适的时机对患者进行康

复训练，帮助他们恢复功能，如肌肉力量训练、关节活动训练等。这需要专业的康复医生和物理治疗师参与。总之，石膏绷带固定患者的护理工作需要综合考虑患者的病情、疼痛管理、皮肤护理、功能恢复等方面，以确保患者的安全、舒适和康复效果。护士应具备相关的专业知识和技能，并与团队其他成员紧密合作，共同为患者提供优质的医疗护理服务。

石膏固定护理

一、石膏固定护理常规操作目的 1.维持、固定、保持患肢的特殊体位 2.有效固定伤肢，防止骨折，防止神经、肌腱、血管的再次损伤 3.矫正畸形，维持功能位 4. 相对固定，防止病理性骨折5.减轻或消除患部负重常用石膏固定类型：(1)前臂石膏：适用于腕关节扭伤，桡骨远端骨折和尺、桡骨茎突骨折。固定范围从肘关节以下到掌指关节(背侧与指蹼平齐，掌侧到掌横纹上0 . 5cm)。腕关节呈30°背屈位。前臂在旋前旋后中间位。(2)上肢石膏：适用于尺、桡骨骨折，肘关节脱位，肱骨下段骨折，尺、桡骨或肘关节的某些疾病。固定范围从肩关节以下到掌指关节(背侧与指蹼平齐，掌侧到掌横纹上0.5cm处)。肘关节屈曲90°,腕关节背屈30°,前壁在旋前旋后中间位。(3)上肢外展架：适用于肩关节伤、病或其手术后，肩胛骨和肋骨的伤、病等。例如肱骨骨折用上肢石膏固定或持续牵引,为了维持骨折复位的对位,将大小合适的外展架用石膏绷带固定在胸廓上。保持肩关节外展80°~90°,前屈30°~45°,肘关节屈曲如常。外展架贴在肢体、腋窝和胸廓的部分,都应垫好棉垫。用石膏绷带将外展架固定在胸廓上,抵住腋窝,托住上臂和前臂,进行上肢固定。(4)小腿石膏：适用于跖骨与跗骨骨折、内踝或外踝骨折、踝部扭伤、腓骨下端无移位骨折或踝关节疾患。固定范围从胫骨结节到趾端,跖侧过趾尖,背侧到跖趾关节,不包括足趾背侧,使足趾能背屈活动,并便于术后观察。(5)下肢石膏：适用于胫腓骨骨折、膝部骨折或疾患。固定范围从大腿上端到趾尖(不包括趾骨背侧)。膝关节屈曲10°~ 15°,踝关节保持90°。(6)髋人字形石膏：适用于股骨颈或粗隆间骨折、股骨干骨折或股骨的矫形手术后、筋关节或股骨的某些疾患。固定范围从乳头平面以下(包括躯干和患侧髋关节)到趾端。髋关节届曲20°左右，膝关节屈曲5。~ 10°,踝关节保持90°。先穿纱套,将骨髂隆起部垫好棉垫。包扎石膏后,须将健侧髋部和患侧会阴部石膏修好,以便于肢体活动和排便。腹部开窗,以利于呼吸运动和不影响腹胀。(7)石膏背心：适用于脊柱骨折、脊柱结核恢复期和脊柱融合术后等。患者脊柱保持伸展位。前面从胸骨柄到耻骨联合, 背部从肩胛冈下

石膏固定护理技术操作流程及评分标准

石膏固定护理一、目的 1．骨折复位的固定。 2．关节损伤、脱位复位后的制动。 3．矫形手术后的固定。 4．骨及关节急慢性炎症的局部制动。 5．对周围神经、血管、肌腱断裂或损伤、皮肤缺损手术修补后的制动。二、石膏绷带固定类型 1．固定肢体的石膏：石膏托、石膏管型、石膏靴和石膏夹板。 2．固定躯体的石膏石膏背心、石膏围腰、石膏围领、石膏裤、蛙式石膏等。三、一般护理 1．石膏固定前清洁局部皮肤，如有伤口，及时清创，以防局部不洁或伤口感染引起化脓性炎症或伤口经久不愈。 2．保持石膏的清洁、干燥，石膏未干时搬运应用手掌平托，禁用手指抓捏，可置通风处促干，冬季可用烤灯。 3．肢体固定应将手或足、指(趾)端暴露，可以观察远端末梢血运。石膏固定松紧度适宜，如过紧导致血液循环障碍，肌肉缺血坏死进而坏疽或引起缺血性肌肉痉挛等，石膏过松可导致骨折移位，达不到效果。 4．石膏边缘要整齐，加强皮肤护理，防止压疮形成。长腿石膏固定时，膝关节处垫沙袋或软枕，保持功能位，防止石膏变形。 5．观察石膏表面血迹，可用铅笔在石膏表面做记号，注意血迹、边缘有无扩大、石膏边缘及身体低处有无血液流出。 6．石膏固定后如局部出现疼痛，应查明发生的原因，慎用镇痛剂。观察必要时拆除或开窗。 7．密切观察生命体征及面色的变化。四、健康教育 1．指导患者功能锻炼，病情稳定者应制定功能锻炼计划。 (1)早期(伤后1～2周内)以患肢肌肉的舒张活动为主，促进深静脉回流，肿胀消退。上肢骨折应指导用力握拳和充分伸展手指，肩部及上肢肌肉作等长收缩运动；下肢骨折指导患者行股四头肌等长收缩和舒张运动、踝关节背伸跖屈运动及足趾伸屈运动。 (2)中期(伤后3～6周内)除上述锻炼外未被固定的关节应开始活动，活动范围逐渐扩大，但动作要轻，以防关节僵直。 (3)后期(伤后6～8周内)应进行全面的肌肉和关节活动，加大活动量和活动范围，至功能恢复。 2．截瘫患者主要协助患肢关节、肌肉被动活动。