实验室检测报告及相关记录表格范本

检验报告
检品编号：检品名称：生产批次：生产日期：
产品商标：产品包装：检验日期：
检品数量：产品规格：报告日期：
依据标准：SB/T 10379-2004 《速冻调制食品》
检测依据：GB/T 5009.3～9－2003食品卫生检验方法理化部分（一）GB/T 4789.2.3－2008 食品卫生微生物学检验
检验项目：感官、净含量、菌落总数、大肠菌群。

检验结果
项目名称单位描述标准要求结果判定
感官
形态
色泽
组织
香味
杂质
品温（中心温度）℃≤－18
净含量g/袋
菌落总数CFU/g ≤3000000
本栏以下空白
结论：
检验人（签字）：
盖章
签发人（签字）：二〇〇年月日
检验报告反应产品质量，与检验原始记录合并归当保存。

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微生物检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称：检验前样品状态：□正常□异常
仪器名称显微镜
电热恒温培养箱
仪器型号仪器编号
检测依据：
GB/T 4789.2－2008 食品卫生微生物学检验菌落总数测定
GB/T 4789.3－2008 食品卫生微生物学检验大肠菌群计数
检测程序：
细菌菌落计数检测：取2~3个稀释度，做细菌菌落计数，36±1℃培养48h。

大肠菌群测定：取样品匀浆稀释液3个稀释度接种乳糖胆盐发酵管，做大肠菌群测定，初发酵36±1℃，24±2h，复发酵36±1℃，24±2h。

检测结果：
1.细菌总数测定：
取2~3个稀释度检验，36±1℃培养48h，做细菌菌落总数。

细菌总数
稀释倍数10-110-210-310-4空白对照报告结果
计
数
平皿1 细菌总数
CFU/g 平皿2
2.大肠菌群计数：
接种不同的样品稀释液于乳糖蛋白胨水培养基中，初发酵36±1℃经48±2h培养。

证实实验36±1℃经48±2h培养。

查检索表，报结果。

大肠菌群计数接种量
（ml）
接种
管数
初发酵结果分离染色结果复发酵结果
报告结果
+ —符合不符合+ —
大肠菌群
MPN/(100g)
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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滴定分析检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称：样品状态
检验环境：温度℃相对湿度%
检验项目：
检验依据：
样品处理步骤：
计算公式：
标准滴定溶液名称：指示剂：
标准滴定溶液浓度：
平行样次
平行样品序号 1 2 3 4 5 6
量取样品液体积ml
滴定管起始读数ml
终点时滴定管读数ml
空白滴定管读数ml
移液管校正体积ml
滴定管校正体积ml
校正后体积ml
检验结果（mg/L）
相对偏差（%）：
报告结果：
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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分光光度法检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检验项目：
检验环境：温度℃相对湿度 %
检验仪器：名称型号编号
仪器条件：
检验依据：
样品处理：
标准溶液：名称浓度
标准系列参数
序列号0 1 2 3 4 5 6 7
标准含量
吸光度值
回归方程：b= a= r=
平行样品数量
样品序次 1 2 3 4 5 6
取样量(ml/g)
吸光度值
绝对含量(μg)
样品含量
相对偏差(%)
报告结果：
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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干燥失重检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检测项目：
检测环境：温度℃相对湿度 %
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次： 2
样品序号： 1 2
干燥温度： 105±3℃
取样量ml（g）：
空皿器（g）：
1 2 3 恒重
干样及皿器（g）：
1 2 3 恒重
检测结果（%）相对偏差（%）：报告结果
计算公式：X =干样及皿器恒重（g）- 空皿器恒重（g）
×100样品及皿器恒重（g）- 空皿器恒重（g）
检测时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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净含量检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检测项目：
检测环境：温度℃相对湿度 %
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次：6
样品序号： 1 2 3 4 5 6
容器质量：（g）
1 2 3 恒重
产品及容器质量：
（g）
1 2 3 恒重
检测结果
相对偏差（%）：
报告结果
计算公式：X =样品及容器质量（g）－容器质量（g）
检测时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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感官指标检验原始记录
第页/共页样品编号：接收时间：年月日
样品名称：样品状态：
检验项目：
检验环境：温度℃相对湿度 %
检验依据：
样品处理：
感官描述：
1.形态：
2.色泽：
3.组织
4.香味：
5.杂质：
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时
检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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标准定位仪器检验原始记录
样品编号第页/共页
样品名称：桶装饮用水样品状态：无色液体
检验项目：pH值、浑浊度、电导率。

检验环境：温度℃相对湿度 %
检验仪器：名称型号编号
①数字酸度计 PHS-25B
本栏以下空白
检验依据：GB/T5750-2006 生活饮用水检验方法
GB 19298-2003 瓶（桶）装饮用水卫生标准
样品处理：直接取样检验。

标准溶液序号名称浓度
①PH值标准缓冲溶液20℃ 4.00，6.88，
本栏以下空白
检验项目样1测定值样2测定值相对偏差％检验结果pH值
本栏以下空白
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。

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检验仪器设备维修记录编号设备名称型号设备故障情况：
维修情况：
维修人员：日期：
验收人员：日期：
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检验仪器设备安装调试记录设备名称设备编号
购进日期安装调试
日期
安装地点
一、环境条件：温度：℃相对湿度：％
二、检验项目、方法、结果：
设备运转情况及结论：
安装人员：年月日
验收人员：年月日
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配制标准液的名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度 % 配制依据：
配制标准液的浓度：
比对标准液的名称和浓度：
基准物质名称：生产厂家：批号：
标定记录
容器编号A1 A2 A3 A4 B1 B2 B3 B4 称量瓶质量（g）
称量瓶+基准物质质量（g）
基准物质质量（g）
标定消耗标准溶液的体积（ml）
校正标定消耗标准溶液的体积（ml）
标准溶液的浓度（mol/L）
A、B均值相对偏差(%)
A B相对偏差(%)
比对记录
容器编号A1 A2 A3 A4 B1 B2 B3 B4 移取比较溶液的体积(ml)
校正移取比较溶液的体积(ml)
标定消耗标准溶液的体积（ml）
校正标定消耗标准溶液的体积（ml）
标准溶液的浓度（mol/L）
A、B均值相对偏差(%)
A B相对偏差(%)
标定溶液浓度与比较溶液浓度相对偏差 %
标示溶液浓度与标定溶液浓度相对偏差 %
配制人员：甲（A）乙（B）
配制时间：年月日时至年月日时
配制标准液的浓度：
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配制标准液的名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度 % 配制依据：
配制标准液的浓度：
基准物质名称：生产厂家：批号：
配制记录
配制人员：复核人员：
配制时间：年月日时至年月日时
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化学试剂或培养基配制记录
名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度 %
配制依据：
配制溶液的浓度：
试剂或培养基名称：
生产厂家：
批号：生产时间：
配制记录：
配制时间：年月日时至年月日时配制人员：
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环境条件监控记录
第页/共页
时间温度
(℃)
相对湿度
(%RH)
时间
温度
℃
相对湿度
%RH 临沂市太合食品有限公司
检验计量器具使用记录
第页/共页
使用时间（年.月.日.时）检验项目
温度
℃
相对湿度
%RH
使用运行状态
使用人
使用前使用后。