糖尿病足的Wagner分级法

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糖尿病足的Wagner分级法

分级临床表现

0级有发生足溃疡危险因素,目前无溃疡

1级表面溃疡,临床上无感染

2级较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染

3级深度感染,伴有骨组织病变或脓肿

4级局限性坏疽(趾、足跟或前足背)

5级全足坏疽

常用的分级方法为wagner分级法方法如下:

(1)0级一一指的是有发生溃疡高度危险因素的足,对于这些目前无足溃疡的患者,应定期随访、加强足保护的教育、必要时请足病医生给予具体指导,以防止足溃疡的发生。有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。

(2)1级一一足皮肤表面溃疡,临床上无感染。突出表现为神经性溃疡。这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点,如足跟部、足或趾底部,溃疡被胼胝包围。表面溃疡,临床上无感染。

(3)2级一一较深的、穿透性溃疡,常合并软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿,溃疡部位可存在一些特殊的细菌,如厌氧菌、产气菌。较深的溃疡,常合并软组织炎(CELLULITIS),无脓肿或骨的感染。

(4)3级深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。

(5)4级一一特征为缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并

神经病变。没有严重疼痛的坏疽即提示有神经病变。坏死组织的表面可有感染。

(6)5级一一坏疽影响到整个足。大动脉阻塞起了主要的病因学作用,神经病变和感染也影响。全部坏疽。

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