医师定期考核表(全套)

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附件一

医师定期考核表(一般程序)

注:1.在选定的□打“∨”。

2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注栏。

附件二

医师定期考核表(简易程序)

注:1.在选定的□打“∨”。

2.考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注栏。

附件三

市民营医疗机构医师定期考核人员总申报表

医师执业注册所在机构(盖章):填表人:联系:传真:年月日

附件四

市民营医疗机构医师定期考核一般程序考核结论汇总表

考核医师所在机构:考核周期:

医师定期考核机构(公章):制表日期:年月日注:此表一式2份,一份发考核医师所在机构,一份报卫生主管行政部门。请将电子表格一并上报。

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附件五

市民营医疗机构医师定期考核简易程序考核结论汇总表

医师执业注册所在机构(盖章):填表人:

联系:传真:年月日

子表格一并上报。

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