必须要剖宫产的十种特殊情况
产房手术室紧急剖宫产适应证
产房手术室紧急剖宫产适应证
各种情况危及母儿生命安全、需要立即终止妊娠改善围产期结局的，如：
1.可疑羊水栓塞；
2.急性胎儿宫内窘迫：羊水浑浊伴胎心率异常、各种原因引起的延长减速5分
钟仍未恢复需要手术者、强直性子宫收缩伴胎心率异常仍未缓解者；
3.胎盘早剥：血性羊水伴胎心率异常短时间内无法经阴道分娩者；
4.脐带脱垂；
5.各种原因引起的产前出血短时间内无法经阴道分娩者；
6.先兆或子宫破裂者；
7.宫口开全4楼手术室短时间内无法安排手术间时；
8.臀先露或足先露宫口已开大3cm或以上者；
产房剖宫产手术流程
一、急性胎儿宫内窘迫：
二、手术人员安排：
三、相对紧急情况剖宫产：。
剖宫产指征
令狐采学创作 令狐采学创作 剖宫产指征
令狐采学 绝对指征 1、骨盆狭窄 骨盆径内外测量其入口，中腔或出口中度以上狭窄者。 2、头盆不称 是指骨盆径线在正常范围，但胎儿过大或胎头与骨盆比例不相适应而使产程受阻，是目前剖宫产的主要指征。 3、横位 如横位无法纠正，待胎儿能存活时应选择性剖宫产。 4、软产道异常 因软产道异常而行剖宫产者较少见，但主要有下列情况，一、软产道梗阻，宫颈、阴道或外阴由于创伤或手术致严重瘢痕挛缩，可使分娩梗阻。此外，如子宫颈肌瘤、阴道先天发育异常阻碍先露下降者均需行剖宫产术。二、宫颈癌、尖锐湿疣，阴道分娩可引起产道裂伤而有大出血的危险。宫颈癌还可导致癌肿扩散，尖锐湿疣在胎儿通过产道时可以传染，故均应考虑剖宫产。 5、中央性前置胎盘 若孕龄达36周胎儿可活，应行选择性剖宫产，若孕龄不足36周，阴道大出血不止者，亦应立即行剖宫产止血。 6、胎盘早期剥离 诊断肯定，短期内不能经阴道娩出 7、脐带脱垂 脐带脱垂胎儿生命有严重威胁，只要宫口未开全，不可能经阴道迅速分娩者。 令狐采学创作 令狐采学创作 相对指征
1、胎儿窘迫 引起胎儿窘迫的原因很多，对此，指征要慎重掌握，多观察，多分析，但也不要犹豫而失去抢救时机。 2、臀位 臀位足先露，初产妇年龄35岁以上，胎儿估计体重3.5kg以上，胎儿过度仰伸，合并过期妊娠等，应放宽剖宫产指征。 3、部分性前置胎盘或低置胎盘 当阴道流血多或胎儿窘迫者应剖宫产，有的临床表现为反复少量阴道出血，因一旦临产宫口开大后有可能大出血，若医院无充足血源条件，只要胎儿成熟可存活时，应及时剖宫产。 4、过期妊娠 胎儿常不能耐受宫缩压力而致窘迫甚至宫内死亡，若合并羊水过少或羊水明显粪染，或检测胎盘功能异常，或有胎儿宫内窘迫者应及时行剖宫产。 5、早产、胎儿生长迟缓 这类胎儿对分娩时宫缩压力难以耐受，且新生儿监护系统完善，早产儿存活率高可行剖宫产，而在胎儿无存活把握情况下，对剖宫产要慎重。 6、妊娠高血压综合征 子痫抽搐控制4小时以后，不能迅速由阴道娩出者，先兆子痫经治疗无效而引产条件不成熟者。 7、心脏病 严重心脏功能代偿不全达Ⅱ级以上者，应择期剖宫产。 8、其他妊娠综合征 如糖尿病、重症肝炎、甲亢、血液疾病等常常不能耐受阴道分娩，可在内科医生配合下，适时施术。 9、巨大儿 凡估计胎儿在4.0kg以上，有轻度头盆不称或者母令狐采学创作 令狐采学创作 亲合并糖尿病，或妊娠过期者都以剖宫产对母、婴更为安全。
剖宫产原因临床分析
剖宫产原因临床分析剖宫产是一种通过手术切开母体腹壁和子宫壁进行分娩的方法，常见于一些特定的临床情况。
本文将就剖宫产的原因进行详细分析，帮助读者更好地理解这一产程选择方式。
一、胎儿原因胎儿原因是导致剖宫产的常见因素之一。
以下是胎儿原因的常见情况：1. 胎位异常：胎位异常包括臀位、横位、斜位等，若这些胎位无法自行纠正，剖宫产就是必要的选择。
2. 胎儿窘迫：胎儿窘迫是指发生在胎儿宫内供氧不足导致胎儿出现心率异常等情况。
如果经过尝试改变母体姿势、提供充足氧气等方式无法缓解胎儿窘迫，剖宫产是必需的处理手段。
3. 胎盘异常：胎盘异常包括胎盘前置、胎盘早剥等情况。
这些异常会引起胎儿在分娩过程中出现严重的出血等危险，因此剖宫产是保护母婴安全的必要选择。
二、母体原因除了胎儿原因外，母体原因也会导致医生选择剖宫产。
以下是常见的母体原因：1. 产妇心脏疾病：如果产妇患有严重的心脏疾病，如心脏瓣膜病、心肌炎等，分娩可能会对母体心脏造成较大负荷，因此剖宫产可以减轻分娩对心脏的影响。
2. 盆腔狭窄：盆腔狭窄可能阻碍胎儿正常下行，从而导致分娩困难。
如果经过分娩准备措施（如分娩镇痛、助产球等）无法解决问题，剖宫产有助于保护产妇和胎儿安全。
3. 前次剖宫产史：前次剖宫产会增加子宫破裂风险，因此在很多情况下，医生会建议进行剖宫产，以避免此类风险。
三、其他因素除了胎儿原因和母体原因，还有一些其他因素也可能导致剖宫产的选择。
1. 孕期并发症：孕期并发症包括妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征等，这些疾病可能会对胎儿和产妇造成较大风险。
为了减少并发症对双方的影响，医生可能会选择剖宫产。
2. 社会因素：有时候，医疗资源的限制、孕妇的选择以及其他社会因素也会导致剖宫产的选择。
综上所述，剖宫产的原因是多种多样的，包括胎儿原因、母体原因以及其他因素。
医生会根据具体情况进行综合评估，并做出与患者最为适合的决策。
对于产妇而言，应与医生进行充分沟通，了解剖宫产的适应症与风险，并在医生的指导下做出明智的选择。
剖宫产手术指征_剖妇产_妇科_剖妇产指南
剖宫产手术指征剖宫产指征绝对指征1、骨盆狭窄骨盆径内外测量其入口，中腔或出口中度以上狭窄者。
2、头盆不称是指骨盆径线在正常范围，但胎儿过大或胎头与骨盆比例不相适应而使产程受阻，是目前剖宫产的主要指征。
3、横位如横位无法纠正，待胎儿能存活时应选择性剖宫产。
4、软产道异常因软产道异常而行剖宫产者较少见，但主要有下列情况，一、软产道梗阻，宫颈、阴道或外阴由于创伤或手术致严重瘢痕挛缩，可使分娩梗阻。
此外，如子宫颈肌瘤、阴道先天发育异常阻碍先露下降者均需行剖宫产术。
二、宫颈癌、尖锐湿疣，阴道分娩可引起产道裂伤而有大出血的危险。
宫颈癌还可导致癌肿扩散，尖锐湿疣在胎儿通过产道时可以传染，故均应考虑剖宫产。
5、中央性前置胎盘若孕龄达36周胎儿可活，应行选择性剖宫产，若孕龄不足36周，阴道大出血不止者，亦应立即行剖宫产止血。
6、胎盘早期剥离诊断肯定，短期内不能经阴道娩出7、脐带脱垂脐带脱垂胎儿生命有严重威胁，只要宫口未开全，不可能经阴道迅速分娩者。
相对指征1、胎儿窘迫引起胎儿窘迫的原因很多，对此，指征要慎重掌握，多观察，多分析，但也不要犹豫而失去抢救时机。
2、臀位臀位足先露，初产妇年龄35岁以上，胎儿估计体重3.5kg以上，胎儿过度仰伸，合并过期妊娠等，应放宽剖宫产指征。
3、部分性前置胎盘或低置胎盘当阴道流血多或胎儿窘迫者应剖宫产，有的临床表现为反复少量阴道出血，因一旦临产宫口开大后有可能大出血，若医院无充足血源条件，只要胎儿成熟可存活时，应及时剖宫产。
4、过期妊娠胎儿常不能耐受宫缩压力而致窘迫甚至宫内死亡，若合并羊水过少或羊水明显粪染，或检测胎盘功能异常，或有胎儿宫内窘迫者应及时行剖宫产。
5、早产、胎儿生长迟缓这类胎儿对分娩时宫缩压力难以耐受，且新生儿监护系统完善，早产儿存活率高可行剖宫产，而在胎儿无存活把握情况下，对剖宫产要慎重。
6、妊娠高血压综合征子痫抽搐控制4小时以后，不能迅速由阴道娩出者，先兆子痫经治疗无效而引产条件不成熟者。
什么情况下需要剖腹产？
什么情况下需要剖腹产？女性在分娩过程中可以选择两种分娩方法，一种是顺产；另一种是剖腹产。
女性使用以上两种分娩方法，都能够完成生育。
但是在现代分娩理念中，要求女性使用自然分娩，该种方法不仅对女性造成伤害小，而且对新生儿健康也有很大的影响，总体来讲，自然分娩优于剖腹产。
但在实际的女性分娩过程中，有些情况下女性不能够使用自然分娩方法，因此需要选择剖腹产。
为了帮助女性正确选择剖腹产分娩，现将剖腹产知识分析如下。
1.剖腹产剖腹产在分娩临床上是一种常见的手术，该种方法能够帮助难产女性顺利完成分娩，保证女性和胎儿身体健康。
但是在采用剖腹产分娩过程中，该种方法也会对女性和胎儿造成一定的伤害。
首先是对女性的伤害，产妇采用剖腹产分娩后，该种手术首先需要切开子宫，该种情况下子宫会受到创伤。
女性子宫受到创伤，会影响身体各种机能，比如影响雌激素分泌，导致女性月经混乱，这些疾病对女性危害性非常大。
同时，女性在使用剖腹产后，还容易出现疤痕孕，该种妊娠非常危险，随时会出现子宫破裂，引起胎儿和产妇死亡。
其次是剖腹产对胎儿的影响，剖腹产对新生儿的影响主要表现在心理影响上，产妇在分娩过程中使用剖腹产，该种方法没有经过传统的阴道分娩，胎儿在分娩后安全感不强，容易在后期引起新生儿心理不健康。
2.产妇选择剖腹产条件产妇在分娩过程中，可以根据自身的实际情况，合理选择剖腹产，以此来保证分娩安全。
产妇在选择剖腹产中，有以下几种情况可以选择剖腹产。
盆骨过小女性需选择剖腹产：女性由于身材矮小，该种情况下会引起盆骨狭小，女性盆骨狭小影响胎儿经过盆骨顺利分娩，因此该种女性需要剖腹产。
还有一种情况是女性在妊娠期没有控制饮食，导致胎儿身体巨大，胎儿身体过大造成产妇无法使用盆骨分娩，该种情况下因为盆骨狭小无法满足分娩条件需要使用手术治疗。
疾病因素引起的剖腹产：女性在妊娠过程中，如果有高血压、糖尿病等妊娠综合征，这些病症影响产妇正常分娩，因此需要使用手术方法治疗。
剖宫产手术医学指征
剖宫产手术医学指征
绝对指征：
1. 疤痕子宫。
2. 胎位不正：如臀位，额先露，颏后位，横位，胎头倾势不均，跨耻征阳性等。
3. 子痫前期重度。
4. 梗阻性难产，如卵巢肿瘤、子宫肌瘤等引起。
5. 妊娠并发症及合并症，如阴道分娩风险增高。
6. 产前出血:如胎盘早剥，前置胎盘，胎盘血管前置，胎盘边缘血窦破裂等。
7. 重度骨盆狭窄或畸形。
8. 软产道畸形及手术史：如高位阴道完全性横膈，双子宫畸形吻合术后，子宫脱垂修补术后，生殖道瘘修补术后，后天阴道等。
9. 胎儿窘迫。
相对指征：
1. 轻度骨盆狭窄。
2. 巨大儿。
3. 羊水过少。
4. 珍贵儿。
剖宫产的名词解释条件
剖宫产的名词解释条件剖宫产，又称为破腹产，是一种手术方式，通过在母体腹壁和子宫壁上做切口，将胎儿从子宫内取出。
剖宫产一直是现代医学中不可或缺的方式，用于处理许多妇产科问题，包括胎儿窘迫、母婴安全因素和其他妇产科并发症。
虽然剖宫产在现代医学中被广泛应用，但并非所有情况下都适合进行剖宫产手术。
下面将解释一些剖宫产的名词术语和条件，以更好地理解剖宫产手术的适应症和限制。
1. 紧急剖宫产紧急剖宫产是指在胎儿或母亲面临危险情况时立即进行的剖宫产手术。
这种情况下，如果继续进行自然分娩，可能会产生严重的并发症。
例如，胎儿窘迫、胎盘早剥或子宫破裂等情况是紧急剖宫产的典型适应症。
2. 选择性剖宫产选择性剖宫产是根据特定的医学指征，并在妇女的个人需求和意愿下进行的剖宫产手术。
这种情况下，医生和患者共同权衡自然分娩和剖宫产的利弊，决定采取适当的手术方式。
常见的选择性剖宫产指征包括骨盘狭窄、子宫瘢痕、早前剖宫产史等。
3. 紧急剖宫产的指征紧急剖宫产的指征通常包括胎儿窘迫、严重的羊水栓塞、胎位异常、脐带脱垂、凝血功能障碍、重度子痫前期等。
这些情况可能对胎儿或母亲的生命健康构成威胁，需要立即采取手术干预。
4. 选择性剖宫产的指征选择性剖宫产的指征是基于医学和个人考量。
例如，骨盆狭窄是指产妇盆腔解剖异常，无法顺利进行阴道分娩。
骨盆狭窄可以通过产妇的胯骨测量来判断，如果超出了正常范围，剖宫产可能是更安全和合适的选择。
5. 紧急剖宫产与选择性剖宫产的比较紧急剖宫产和选择性剖宫产是根据不同的病情和情况而采取的手术方式。
紧急剖宫产是在胎儿或母亲生命面临危险时进行的紧急手术，而选择性剖宫产则是在医学指征和患者意愿的基础上考虑的手术决策。
紧急剖宫产迅速采取行动，以拯救生命，并通常在具备手术条件的医院进行。
选择性剖宫产则有更充分的时间来讨论手术的利弊，更好地规划手术过程。
6. 剖宫产的风险与并发症剖宫产虽然在许多情况下可以拯救母婴生命，但也存在一些风险和并发症。
并不是所有妈妈都能顺产的,这几类孕妈只能剖着生
并不是所有妈妈都能顺产的，这几类孕妈只能剖着生随着预产期临近，每个孕妈都会思考一个问题：选择哪种生产方式?顺产还是剖腹产?很庆幸我们生活在一个可以选择分娩方式的年代，可以择优劣，可以看心情。
但今天，必须很遗憾的说：不是所有的孕妈都有顺产的条件，有几类孕妈妈必须剖着生。
一般来说，导致剖腹产分娩的原因主要包括：一是母体因素，二是胎儿因素，三是其它因素，包括胎盘、脐带或者羊水等等。
一、母体因素1.孕妈妈患有疾病，不能耐受分娩的过程比如，有心脏病，自然分娩，心脏可能承受不了;或者，有高度近视，过度用力，容易眼底病变。
其它，如重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等，也需要选择剖腹产。
2.骨盆不适合顺产比如，骨盆比较狭小，头盆不对称，不够胎儿进行娩出;或者，骨盆曾经受过外伤或做过手术，也不建议进行阴道分娩。
二、胎儿因素1. 多胞胎理论上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。
双胎妊娠，如果第一个胎儿不是头位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹产。
2. 巨大儿如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病，而估计的胎儿体重>8斤半，也建议剖腹产;如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病，但胎儿体重>9斤，也建议剖腹产。
3. 胎位异常目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件，如果胎儿是臀位、横位或其他胎位，也是建议剖腹产进行分娩的。
4. 胎儿窘迫胎盘功能不良、吸入胎便，或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症，剖腹产的可能性很大。
三、其它因素1.羊水过少羊水指数小于5厘米，加之宫颈条件不理想，不能够短期内阴道分娩的话，是要考虑剖宫产的。
2.脐带绕颈脐带绕颈3周以上，影响了胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时，必须立马剖腹产。
3.胎盘异常胎盘前置：胎盘位置偏低，阻碍了胎儿正常娩出的通路。
胎盘早剥：胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血，必须紧急分娩。
4. 早产发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，可能无法承受自然分娩的压力。
剖宫产指征
剖宫产指征：一、母体因素：1、骨盆狭窄或畸形：绝对性狭窄需剖宫产结束分娩。
相对性狭窄需试产后方知能不能顺产，如试产中发生胎儿窘迫、胎头迟迟不能入盆、宫口扩张缓慢等现象应立即剖宫产。
临界性骨盆狭窄的产妇，胎儿经过胎头俯屈及内旋转一般能阴道分娩。
（1）骨盆入口狭窄：常见于单纯性扁平骨盆和佝偻性扁平骨盆。
绝对狭窄：骶耻外径小于等于16cm，入口前后径小于等于8.0cm。
相对狭窄：骶耻外径16.5-17.5cm，入口前后径8.5-9.5cm。
临界狭窄：骶耻外径18.0cm，入口前后径10.0cm。
（2）中骨盆及骨盆出口狭窄：常见漏斗型骨盆（出口后矢状径+坐骨结节间径小于15cm，耻骨弓角度小于80度）横径狭窄骨盆。
绝对性狭窄：坐骨棘间径小于等于8.0cm，坐骨结节间径小于等于5.5cm。
相对性狭窄：坐骨棘间径8.5-9.5cm，坐骨结节间径6-7cm。
临界性狭窄：坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm。
2、相对性头盆不称：经充分试产（即有良好的子宫收缩8-10小时，破膜后2-4小时）胎头仍未入盆者。
3、疤痕子宫：（1）前次剖宫产的手术指征在此次妊娠依然存在。
（2）本次妊娠离前次剖宫产间隔时间过短（小于等于2年者）（3）有原子宫切口感染愈合欠佳病史者，些次宜作剖宫产术。
（4）若前次剖宫产切口在子宫体（5）曾做过子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者。
4、软产道畸形：（1）高位阴道完全性横隔（2）阴道纵隔伴胎位不正。
（3）双子宫未孕之子宫阻塞产道或妊娠子宫扭转。
（4）其他严重畸形使胎儿不能或不宜经阴道分娩者。
5、软产道肿瘤：如盆腔肿瘤，子宫下段或宫颈部肌瘤阻碍先露下降者。
6、宫颈性难产：宫颈疤痕、宫颈水肿坚硬不易扩张，宫颈痉挛性狭窄环经处理不能纠正者。
7、尖锐湿疣：为防新生儿感染，宜剖宫产。
8、急性生殖器疱疹感染：如疱疹正在发作或刚发作完，疱疹病毒可侵犯胎儿，以致神经系统发生障碍，为防止新生儿感染，宜剖宫产。
9、外阴异常：（1）严重外阴水肿不能有效消除者。
优先剖腹产的情况有哪些 孕妇哪些症状应该剖腹产
优先剖腹产的情况有哪些孕妇哪些症状应该剖腹产一般而言，「自然产」仍是多数孕妇选择的生产方式，除非遭逢某些特别的生理状况，才会在医师建议下考虑「剖腹产」;或亦可能因个人、家庭等因素，而选择剖腹生产。
那么在孕期的时候孕妇的身体状况很重要，下面八宝网的小编为大家分享优先剖腹产的情况有哪些，孕妇哪些症状应该剖腹产大家一起来看吧。
优先剖腹产的情况有哪些官方站点数据指出，若选择剖腹产的孕妇想要申请健保给付，需符合下列任一情况：1.胎儿窘迫(需附胎儿摄像头报告)。
2.产程进展不良。
3.产前出血(如：前置胎盘、胎盘早期剥离)。
4.胎位不正。
5.脐带脱垂。
6.催生失败者。
7.生殖道疱疹者。
8.前次剖腹产(请注明前次剖腹产之理由)。
9.先前有子宫手术者。
10.阴部或阴道长尖形湿疣。
11.胎儿先天不正常可治疗者。
12.子痫前症(包含：子痫症等等)。
13.婴儿体重<1,500公克(限有NICU设备者)。
14.骨盘畸型。
15.胎儿超声波预估体重过重>4,000公克。
16.胎头骨盆不对称。
17.难产(如：子宫肌瘤、卵巢肿瘤)。
18.主要内科并发症。
19.经诊断为HIV(+)者。
20.其他特殊适应症，但须详细说明。
基本上，妇产科医师大多会依据这20项适应症，评价孕妇是否有剖腹产的必要。
王乐明医师表示，整体来看，这些适应症可归纳为「母体」和「胎儿」2大类状况，分别说明如下。
母体相关的适应症前述剖腹产适应症中，近一半与母体相关(本身是否有症状、子宫问题等等)。
本身症状如果母体本身有些状况，则可能会对自身(孕期或产程)、胎儿等造成不同的影响。
举例来说，当母体患有生殖道疱疹或阴部或阴道长尖形湿疣时，若采取自然生产，则胎儿在通过产道时，被这些症状感染的可能性会偏高。
另外，若孕妇被检测出罹患HIV，可能透过胎盘或产道垂直传染给胎儿，因此，除了需按医嘱接受治疗外，一般也会建议采取剖腹生产。
若母体骨盘畸型，则可能不容易顺产，因而多会建议剖腹产。
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必须要剖宫产的十种特殊情况
剖宫产是宝宝出生的一种方式，生活中很多的准妈妈不知道如选择哪种生产方式，因为各种生产方式都有自己的利与弊，顺产是最好的生产方式，但是如果出现以下十种情况，那么你必需采取剖宫产。
情况一：胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。
情况二：胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。
胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。
情况三：产程迟滞
产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。
通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。
遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种：潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。
通常造成产程迟滞的原因，有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。
如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。
情况四：骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。
胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖宫产。
情况五：胎位不正
初产妇胎位不正时，应以剖宫产为宜。
一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。
不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴
道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
情况六：多胞胎
如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖宫产。
情况七：前胎剖宫生产
这是目前国内常见的适应证，大约占30%左右，有许多产妇都是第一胎剖宫产后，再次分娩也会选择剖宫产。
一般来说，一次的前胎剖宫产后，的确会增加近1%的子宫破裂机会。
若是直式的子宫剖开方式，则子宫破裂的机会则会增加4倍左右，因此，多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下，在进入产程之前安排好手术时间。
情况八：胎盘因素
胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因。
情况九：子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产，由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。
情况十：母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等)，经医师评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。
当妈妈或胎儿有以上特殊状况时，则应选择剖宫产，这是对自己，也是对宝宝负责的一种选择。