医院物价管理流程图
三级医院医院预算管理制度
医院预算管理制度目录第一章总则 (1)第二章预算的组织机构 (2)第三章预算管理体系 (4)第四章预算的编制 (5)第五章预算的执行、调整 (13)第六章预算的控制与分析 (14)第七章预算的评价、考核与奖惩 (18)第八章附则 (19)第一章总则第一条为提高医院的管理水平、工作效率和经济效益、增强各部门的计划组织和预算管理水平、合理控制财务支出、加强内部控制、实现医院的战略目标、构筑医院的核心竞争力、特制定本制度。
第二条预算管理制度是根据医院的发展战略，以现金流量为重点，逐层分解相关指标，对各部门下达目标，全程管理其经营活动，并对其实现的业绩进行考核与评价的内部管理会计制度。
第三条预算管理的目的在于以预算、控制、协调、考核为手段，管理服务于医院的发展和经济活动的全过程的控制，最终实现医院的战略目标。
第四条预算管理体系是由预算及预算差异分析表格、预算制度和编制表格说明组成的，根据医院经济活动的前后衔接、相互关联、有序排列形成一套完整的报表体系，它体现了医院对未来经济活动的预测能力，通过实际经营结果与预算进行对比分析，可以对医院的经营活动实行过程控制，促进医院经营目标的完成。
第五条本制度的主要内容包括：总则、预算的组织机构、预算管理体系、预算的编制、预算的执行、调整、预算的控制与分析、预算的评价、考核与奖惩和附则等。
第六条预算按预算的长短分为年度预算和月度预算。
1.本医院的年度预算期限为当年1月1日至次年12月31日，它是以医院的经营目标为依据，以医疗业务收支预算为起点，编制全年的医疗总收入、医疗总支出、资本性支出等预算，组成年度预算。
年度预算总目标分解落实到每个月度，列出月度目标，便于月度检查，季度调整、以确保年度目标的实现。
年度预算是制定月度目标的重要依据。
2.月度预算的期限从当月1日至次月31日。
根据年度预算和月度经营情况，编制月度资金预算，用于医院的资金平衡和费用管理。
3.长期预算以医院未来3—5年的发展规划性预算，长期预算是制定短期预算的重要依据。
某医院工作服务流程
精美排版 财务处工作服务流程 为贯彻落实医院质量管理工作，端正财务服务宗旨，加强财务管理，改善服务理念，规范财务服务工作行为，提高财务服务工作质量，确保财务工作有序、规范、正常运行，推进财务服务管理的科学化、规范化、程序化进程，替病人着想，替临床着想，替行政、后勤工作所需着想，真正做到“服务、指导、管理”服务的理念，全面推进财务处的服务管理工作，特制定财务处服务流程： 1、处理处内科室需要回复解决的问题。职责范围内的当时回复、解决，超出职责范围的先向上请示，待上级答复，及时落实。 2、向处内科室下达需要执行的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。 3、处理院内各职能处、科室需要协商解决的问题。职责范围内的当时回复，协商解决；超出职责范围的先向上请示，等上级答复，及时落实。 院内各职能处、科室下达需要执行落实的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。
经济管理科工作服务流程 为了使经济管理科的工作走上制度化、规范化、科学化轨道，方便服务于全院职工及广大病人特制定此服务流程： 1、协调、沟通、咨询、落实成本核算、绩效分配、物价、档案、有价证券、税务缴交、经费指标控制、公积金及公医、特约、医保等管理工作。 2、处理院内各核算单位需要回复解决的问题。职责范围内的及时回复解决，超出职责范围的向领导请示，待上级答复后，及时落实。 3、向科室下达需要执行的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。 4、负责科主任目标经济指标的制定及考核。 5、向分管院领导及处领导汇报、沟通工作。 6、季度、年度编制各种对比分析表，对各科室核算和科主任综合目标管理考核结果进行分析（并附文字资料），供院、处领导参考。 7、每年第一季度向院领导提供各考核科室上年度的经济指标评分及科室绩效情况，再根据院办对各科室综合目标考核汇总记分结果及院有关规定和细则发放效益奖。
会计科工作服务流程 1、日常会计业务审核报销工作。 2、协助参加招标以及合同的审理。 3、协调落实财产物资管理工作。 4、落实执行工资、奖金、补贴的管理发放工作。 5、提供报表、财务分析信息资料。 6、配合协调成本核算工作。 7、保障资金的安全和资金需求。 8、做好各方面的复核、稽核工作。 9、协调、咨询、沟通科内外各方面的关系。 10、处理院内各种核算、报销需要回复、解决的问题。 11、向上汇报、请示、协调、沟通工作。
医用耗材采购管理规定
医用耗材管理制度第一章总则为进一步规范我院医用耗材管理,切实保障医疗质量和医疗安全,进一步规范采购行为,降低采购价格,根据国家相关文件精神、省卫计委关于印发2018年全省医用耗材和检验检测试剂集中采购工作方案苏卫药政20182号、关于做好高值医用耗材集中采购工作的通知苏卫药政20184号和苏州市卫计委关于做好苏州市医疗卫生机构医用耗材试剂集中采购管理工作的通知苏卫计药政〔2016〕7号相关文件要求,结合本院实际情况,特制订本制度;本制度所称医用耗材,是指应具有医疗器械注册证的一次性医疗用品、医用消耗品、试剂、器械和用于临床医疗诊断、治疗、教学、科研需要,由国家规定其范围的消耗性材料等;主要包括：1.一次性使用无菌器械；2.护理材料和敷料；3.检验试剂和材料；4.影像胶片和材料；5.高值医用耗材；6.低值易耗医疗器械；7.其他医用耗材;其中,高值医用耗材品种包括：1.介入治疗类医用材料如导引导管、支架、导丝、球囊、动脉鞘、压力泵等及心脏起搏器等；2.体内植入材料；3.人工晶体、眼内填充物；4.人工瓣膜、人工补片、人工血管等;第二章医用耗材管理委员会组织构架一、医用耗材管理委员会组成主任委员：副主任委员：委员：医用耗材管理委员会下设办公室,由同志负责耗材管理的日常工作;二、医用耗材管理委员会职责1.在院长及主管副院长的领导下,负责组织实施医用耗材管理工作;认真贯彻落实医疗器械监督管理条例等相关法规,依据有关的法律、法规及规章、条例等,制订颁布我院有关医用耗材管理的规章制度并监督实施,使医院医用耗材管理达到制度化、规范化和科学化,保障全院医用耗材及时、规范、安全地使用;2.负责确定本院医用耗材品种或品牌,修订本院医用耗材采购目录,审议临床科室申请的新型医用耗材;3.负责本院医用耗材的招标和院内议价工作;4.指定专人负责网上采购、核对和验收等相关工作;5.审核、监督本院医用耗材的采购计划及执行情况,定期监测、分析、评估临床医用耗材的使用情况,以及社会效益和经济效益,提出干预和改进措施,指导临床合理应用;6.分析、评估医用耗材使用风险和耗材不良事件损害,为临床提供咨询与技术支持;7.进一步完善医用耗材的信息化管理,使医用耗材流转更加严谨高效;8.公示医用耗材质量、技术等相关信息,通报不合理使用情况,并提出奖惩建议;三、医用耗材管理委员会组织架构图1.各科应根据本科室实际临床需求,在苏州市耗材试剂中标目录内合理选择本单位临床所需耗材试剂品种,采购品种价格不得高于苏州市耗材试剂中标价;所购耗材必须是具备药品监督管理部门颁布的医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证、卫生产品许可证、医疗器械产品注册证的合格产品,且应质量可靠、价格优惠、供货方式灵活、资信好、售后服务有保障;2.常规医用耗材采购：科室原则上每月12日-15日,27日-30日节假日顺延向采购员提交纸质版常规医用耗材采购计划表,采购员根据实际库存和临床使用情况,完善并确认计划表,提交医用耗材管理办公室审核通过,并报院长审批后,由采购员按照既定供应商进行平台采购;不能预先制定采购计划的紧急采购或小额临时采购或特殊情况者,允许进行临时申报;3.新增医用耗材采购：新增医用耗材科室,须临床科室负责人填写新增医用耗材普通或高值申请表,交医保办核实报销比例,经医务科同意后,递交医用耗材管理办公室;医用耗材管理办公室根据临床科室提供的计划,初步审核相关供应商的资质、证件、产品证书;组织相关院感、医护、财务等职能部门对需新增医用耗材进行调研、论证和院内议价;对于高值耗材或价格较高且用量较大的耗材,应提请医用耗材管理委员会会议审核通过,确定供应商后报院长审批,方由采购员进行平台采购;药库应向供应商索取并存档加盖供货单位公章的系列资质证明文件复印件或原件;4.临床急需医用材料,临床科室负责人应填写新增医用耗材急需申请表,经医用耗材管理办公室签字同意后,交采购员进行应急采购仅限在平台采购市中标目录品种,事后补办申购及资质文件存档手续;5.中标产品在采购周期内如出现短缺、断供等现象应及时向上级部门报告;需采购目录外新产品,按照苏州市医疗卫生机构医用耗材试剂备案采购管理办法执行,不得私自网下采购目录外品种;6.因开展医疗业务需要,邀请外院专家随带的医用耗材,使用科室负责人至少提前1天,向医用耗材管理办公室提交经医务科批准、医保办核实报销比例的新增医用耗材临时申请表以及相关厂商资质文件红章版的扫描件,医用耗材管理办公室通过苏州市耗材试剂中标目录进行查询审核后,报请分管院领导批准后方能使用;同时,科室应事先向患者和家属介绍所用医用耗材的功用、品质、报价等,并征得患者或家属同意和签字;二、医用耗材采购简易流程图1.医用耗材采购前,须事先严格审核企业的合法性;2.必须从合法的生产或经营企业购进医用耗材,新产品应当具有法定的注册证;3.首营企业应严格审核供货商的资质和质量保证能力,审核由采购负责人和医院耗材管理办公室共同进行,审核合格后方可购入;采购员应索取、查明以下加盖企业红章的证件,核对生产/经营范围和证件的有效性,并及时建立专用档案：①营业执照复印件；②医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证复印件；③医疗器械产品注册证复印件和附件；④加盖企业公章和法定代表人印章或签字的销售人员授权委托书,委托书应明确授权范围；⑤销售人员的身份证复印件；⑥其他规定的各类证书：如产品质量检测报告书、价格批文、计量器具制造许可证、卫生许可证等；⑦高值医用耗材生产企业或进口总代理商开具的授权委托书复印件,授权委托书应明确授权范围；⑧必要的售后保障文书或质量保证协议书等;医用耗材首次供货企业档案目录表供货企业名称：存档目录在方框内打勾：1.□医疗器械生产许可证复印件加盖供货单位原印章2.□医疗器械经营许可证复印件加盖供货单位原印章3.□企业营业执照复印件加盖供货单位原印章4.□医疗器械产品注册证加盖供货单位原印章5.□销售人员授权委托书加盖供货单位原印章和法人章6.□销售人员的身份证复印件加盖供货单位原印章7.□产品质量检测报告书加盖供货单位原印章8.□高值医用耗材生产企业或进口总代理商开具的授权委托书9.□价格批文加盖供货单位原印章10.□税务登记证复印件加盖供货单位原印章11.□计量器具制造许可证加盖供货单位原印12.□卫生许可证加盖供货单位原印13.□质量保证协议书加盖供货单位原印章第三章医用耗材入库、验收制度一、医用耗材入库与验收制度1.所有医用耗材必须在药库先行入库;非特殊、紧急情况,严禁供货商直接将医用耗材交送使用科室;2.入库耗材应进行严格验收,原则上须有采购员和库房管理员共同验收;3.根据采购计划单和送货单,认真核对产品名称、规格/型号、数量、单价、生产日期、生产批号、灭菌日期、有效期、注册证号或卫生许可证号、经销商、生产厂家、质量合格证等信息,并检查物品包装、标志是否完整,验收完毕由库房管理员填写医用耗材验收登记表;4.对必须手术现场才能确定规格的高值耗材,由采购员/库房管理员携带医用耗材手术签收单和新增医用耗材申请表属于新增耗材者,需同时携带相应申请表备案件,到手术室与护士、手术医生、使用科室主任共同验收验收内容同上,并在签收单上签字；夜间急诊手术则由医生、护士共同验收签字;术后第2个工作日,使用科室负责人应到药库补办入、出库手续;对于外院专家来院手术随带耗材,医用耗材手术签收单和新增医用耗材临时申请表备案件进行验收;5.验收过程中发现产品有质量问题或安全隐患,及时与供应商协商进行调换、退货甚至提出索赔,并及时记录和报告医用耗材管理办公室,严把验收质量关;6.库房管理员凭发票和医用耗材验收登记表及时办理入库手续;二、医用耗材入库、验收简易流程图一、医用耗材库房管理制度1.医院耗材仓库要配备相应的防火、防潮、防虫、防鼠、防盗等设施,如货架、灭火器、温湿度计;库房必须有足够空间,满足存储条件;①“三不靠”原则：产品码放不靠顶棚,不靠墙,不靠地;②合理分区原则：库房要合理分区,分为待验区,合格区,不合格区;2.定期对仓库的使用环境进行巡查维护,保持库房的整洁,注意通风、防潮,记录库内温度和湿度每日2次,根据温湿度情况,采取相应措施,保证产品质量;3.产品要按不同品种、材质、性能和规格批号离地码放,码放物品时应轻拿轻放,做到产品码放整齐,并根据有效期的长短顺序由内向外进行堆码;易破损物品不得垛高,无倒置现象,标志明显清晰,对有特殊要求的物品要按规定条件贮存;4.耗材管理员应定期对库房及库存产品进行清查,保证正常的库存和库房状态;5.急救类医用耗材应单独存放,定时进行重点检查;一旦发现临近过期或质量异常,应及时做好补货工作;6.各科室医用耗材储存柜应指定专人负责,需定时清洁、整理,符合存储条件和院感相关规定;二、医用耗材效期和质量管理制度1.效期≤3个月的产品严禁入库；除个别质控用品外,3个月效期≤6个月的产品未经院长审批,不得入库;2.耗材管理员应定期对库房及库存产品进行盘点和质量检查,保障产品质量良好;3.耗材管理员应根据有效期的长短顺序由内向外进行堆码;耗材出库时,应遵循“先进先出,近效期先出”的原则;4.每月底,耗材管理员应做好耗材效期管理及台帐记录;近效期耗材应提前做好催销工作,并作近效期标识;5.发现过期失效或包装破损的医用耗材应及时清点,做好记录并存放于不合格区,及时上报耗材管理办公室,不得私自处理或继续出库;6.各科应指派专人负责医用耗材效期、质量管理,每月至少进行一次全面盘查,并做好台帐记录,对于过期失效或包装破损的医用耗材应统一填写医用耗材报损表,报批后原件交财务科、复印件及耗材交药库;药库填写不合格医用耗材处理记录后,按规定在监督状态下进行销毁;第五章医用耗材销毁管理制度1.各科室严禁使用过期耗材试剂,不得重复使用无菌器械;2.一次性无菌器械使用后必须按规定立即毁形,使其零件不再具有使用功能,并统一回收存储;3.各科对于过期失效或包装破损的医用耗材应统一填写医用耗材报损表,报批后原件交财务科、复印件及耗材交药库;4.药库填写不合格医用耗材处理记录后按规定进行毁形后由专人回收到指定地点,并由与医院签订医用垃圾处置合同的公司统一回收处理;第六章医用耗材出库与领用制度一、医用耗材出库、领用制度1.医院所用医用耗材,应实行计算机信息化管理;2.科主任、护士长为科室医用耗材管理的首要责任人;医用耗材由各科室负责人或指定专人负责领取,不可随意委派他人;请领前,应做好科室内原有耗材的库存清点工作,并遵循“实耗实领、厉行节约、成本控制”的请领原则;3.各科请领计划原则上控制在1周用量,最多不应超过1月量;请领时间尽量安排在工作日,每月25-26日为盘点时间,不安排请领;向耗材管理员提交的医用耗材请领表须经本科负责人签字,不得无单领用或代领;所有耗材不得外借,原则上也不得以借据形式进行院内借用,特殊情况下,由科主任申请,并经耗材管理办公室签字后库房方可受理,并应及时补办相应申领出库手续;4.耗材管理员接到医用耗材请领表后,应核查该科请领单上所列耗材的以往领用情况;发现异常领用时,应请该科主任再次核实,确认无误后方可办理出库,必要时向医疗耗材管理办公室报告;5.耗材出库时,应遵循“先进先出,近效期先出”的原则;领用人和发货人应当面点清核对产品品名、规格型号、数量、质量、有效期、批号等信息,双方于医用耗材请领表签字确认,打印二联出库单,双方各留1份;医用耗材请领表与出库单均应妥善保管,不得丢失;产品无质量问题,不得随意退库;二、医用耗材出库、领用简易流程图1.耗材的采购、收费过程中,需有财务、物价部门参与审核、把关;2.各科及药库每月应对科内医用耗材进行清点,并做好相关台帐记录;盘点人员需认真核实医用耗材名称、规格、数量、包装等,做到帐帐相符,帐物相符;盘点结果出现差异,如有盘亏、盘盈情况,应查明原因,核实后由医用耗材管理员写出书面报告,报医院耗材管理办公室及财务科进行处理;3.对于部分高价值耗材或高值耗材,应根据财务科规定,做好使用登记工作备查;财务科应定期对该部分耗材进行抽查清盘;第八章医疗器械不良反应报告制度1.医疗器械不良事件是指获准上市的、合格的医疗器械在正常使用的情况下发生的,导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件;医疗器械不良事件实行可疑即上报的原则,并实行逐级报告制度,必要时可以超级报告;2.医疗器械不良反应监测与报告管理组织、制度和程序,参照药品不良反应相关制度来执行;附件：1、可疑医疗器械不良事件报告表2、医疗器械不良事件主要表现附件1：可疑医疗器械不良事件报告表报告日期：年月日编码：报告来源：生产企业经营企业使用单位单位名称：联系地址:邮编：联系电话：备注：A、B项报告人必须填写；C项只填写11、12、14、15、17、18、21、22项；D项不填写附件2：医疗器械不良事件主要表现仅参考报告人：医师技师护士其他第九章考核1.任何部门、科室或个人不得自行采购；严禁科室或个人将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用；同时也不得以任何理由、名义向患者或家属介绍购买非本院供应的医用耗材；患者自购耗材也不得应用于临床诊疗;未经正规程序采购的医用耗材,医院一律不予付款;对于违反采购规定者,院部将进行院纪处分及经济处罚;2.对违反验收管理制度,造成经济损失或医疗伤害事故的,将追究有关责任人的责任;未及时更新维护耗材价格,按规定予以考核扣分;3.医用耗材管理列入科室绩效考核内容;2018年5月。
高风险患者管理制度
高风险患者管理制度为实现“关口前移”，早期介入高风险患者管理，调动医院资源关注重点人群并及时干预，保证医院医疗质量安全，特制定相关管理规定并明确工作流程和各部门职责。
一、定义高风险患者是指包括但不限于病情疑难危重、重大手术、虚弱老人、意识不清、有自杀倾向、患者及家属期望值过高、高危孕产妇及高危婴幼儿和新生儿、特殊职业或身份、涉及第三方损害、大额欠费、吸毒酗酒、“三无”人员、医疗纠纷隐患等其他高风险的患者。
二、目的制定统一规范的高风险患者服务流程和上报管理规定，使全院各部门统一标准，为患者提供以安全为前提的优质、合理、高效的医疗服务，确保医疗护理服务质量安全，最大限度减少风险。
三、高风险患者服务流程医护人员严格根据法律法规、诊疗规范、遵守核心制度开展各项诊疗护理工作。
针对高风险患者重点执行：（一）患者知情告知制度。
与患者及家属充分沟通，签署知情同意书和医患沟通记录，做好各种防范措施，确保患者安全。
（二）值班交接班制度。
高风险患者、四级手术患者手术当日、病危病重患者实行床旁交接班和书面交班，科室对诊疗护理进行连续干预，保证安全。
（三）三级医师查房制度。
主任医师或副主任医师每天查房一次，主治医师每天查房两次，住院医师根据病情变化随时查看患者并及时处理，记录在病程录中。
（四）会诊制度。
对疑难重症患者科室组织讨论，由科主任审核后可申请院内会诊和多科会诊，院外会诊提交医务科。
（五）严格按照病历书写规范执行各种医疗文书记录，有重大病情变化要及时汇报上级医师及科主任、护士长，另要及时报告医院相关职能部门。
（六）医护人员严格落实病情评估和风险评估制度，医师根据诊疗规范执行诊疗措施，护士根据基础护理规范和患者安全护理规范执行护理操作。
四、各部门上报高风险患者职责（一）各临床医技科室1．科室及时将高风险患者信息上报科主任、护士长，科主任审核后上报高风险系统，及时干预并处理患者，情况紧急或非正常上班时间电话报医务科和总值班备案。
医院物价管理实行“三控管理制度”实践
・
医院管 理 ・
医 院物价 实行 三 理 ” 践 管理 “ 控管 制度 实
龙 芳 汪 静 何 剑 （ 北 医 学 院 附属 医 院 ， 川 四川南 充 ６ ７ ０ ） ３ ００
［ 摘要】 医院现状 出发 ， 出通过物价管理 的“ 从 提 三控管理制 度” 推动医院的健康 经营以及快速发展的相关方法 ， 医疗工 保证
一
人员 岗位 ， 把好第二道关 。复核人员负责 日常结算单据的复核 、 退费合理性 的复核 、 单笔处方 ５ ０元以上高值耗材复核 ， 到手 ０ 做 续完备 、 内容 真实 、 收费准确 ， 对复核过程 中发 现的多收 、 少收 、
错 收 ， 时 采 取 有效 措 施 进 行 解 决 。 及
【 Ａｂｓｒ ｃ ＪＰ ｅ ｅ ｉｇ ｆ ｍ ｈ ｃ ｒ ｎ ｉ ａｉｎ ｉ ｅ ｈ ｓ ｉ ｌｔｉ ｐ ｐ ｒｐ ｔ ｆｒ ａｄ ｔｒｅ ｔａ ｔ ｒｃｄｎ ｒ ｔｅ ｕ ｒ ｔｓｔ ｔ ｎ ｔ ｏｐｔ ， ｓ ａ ｅ ｕｓ ｏｗ ｒ ｈｅ ｍｅｎ ｆｐ ｃ ｎ ｇ ｍｅ ｔａ ｄ ｃ ｎｒｌ ｏ ｅ ｕ ｏ ｈ ａ ｈ ａ ｓ ｏ ｒ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｎ ｏ ｔ ｉ ｏ
作 的顺利开展 ， 高医院管理的效能 。 提 【 关键词１医疗 服务价格 ； 医疗费用 ； 事前控制 ； 事中控制 ； 事后控制
［ 图分 类 号 】Ｒ ９ 中 １ 【 标 识 码】Ａ 文献 【 章 编 号 】 ０ ５ ０ １（０ ）１ ５ － ２ 文 ２９－６６２ １ ０－９０ １
Ｐｒ ｃ ｉ ｅ ｆ ” ａ ｔ ｃ ｏ Ｔｈｒ Ｍ ｅａ ｏｆ ｅｅ ｎｓ Ｐｒ ｃ ｍ ａｎａｇｅ ｅ ａｎｄ Ｃｏｎｔ ｏｌ ｉｅ ｍ ｎｔ ｒ Ｐｏｌｃ ＇ ｎ ｉ ｙ’ｉ Ｈ ｏｓ ｔ ｌ ｐｉ ａ
公立医院医疗服务价格管理探讨
公立医院医疗服务价格管理探讨作者：孙艳欧小琳张茜来源：《管理学家》2022年第24期[摘要]医疗服务价格管理作为推进医药卫生体制改革的主要内容，需要通过调整医疗服务价格、取消药品加成、下调医疗器械等价格提升率的方式使医疗服务收入成为公立医院内部补偿机制的主要保障内容。
文章分析、研究公立医院内医疗服务价格管理的现况，探讨了当前阶段该项工作存在的问题和不足，结合医疗服务价格给价格管理带来的影响，提出强化医院内医疗服务价格管理的应对策略。
[关键词]公立医院；医疗服务；价格管理；对策建议中图分类号： R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2022）24-0093-03在我国，公立医院的医疗服务具有公益性的特质，主要依靠政府确定价格，但医疗服务提供的价值要远远高于其定价。
2016年，国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、财政部发布的《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》提出逐步缩小政府定价范围，改革医疗服务项目管理，改进价格管理方式，结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格[1]。
2018年，《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》发布，明确指出要深化医疗服务价格改革，加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制，优化调整医疗服务价格，重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格[2]，加快审核新增医疗服务价格项目。
准确把握政策内容，加强对公立医院内部的医疗服务价格管理，提高价格管理工作的质量和水平，为公立医院的转型升级提供强有力的保障，这是公立医院需要研究和探讨的问题。
（一）价格管理机制不完善医疗服务价格管理工作涉及的内容非常广泛，包括上级主管部门、医院内部各科室、患者和基金支付部门等，因此，完善、健全的管理机制在公立医院内部是不可或缺的。
当前阶段，多数公立医院及医疗机构内部的价格管理机制中依旧存在不少问题和缺陷，具体表现在：价格管理有关的制度体系不够完善健全，缺少更为全面、规范、科学的医疗服务价格管理制度体系；价格管理部门和公立医院内部其他的职能部门之间缺少有效的交流，比如医保管理部门对于某些特定的费用有不一样的看法，相对医务部门对于部分项目开展的资质认定持有不同态度；同上级价格管理部门之间的关系，仅局限于请示、报告以及监督和检查指导等内容，缺少双向的沟通和交流，导致在管理中出现一些新的状况和问题时，很难及时想出应对方案和解决办法。
加强医院内部物价管理工作的几点思考
４ 新增 医疗服务项 目收 费申报管理 办法。随着医学科学技术的进 ．
我国的卫生事业是政府支持 的实行一定福 利政策 的社 会公益事业 ， 其 公 益性 体 观 了 发 展 卫生 事 业 是广 大 人 民 和 丰 会 的 共 同 利 益 、共 同 需 １ ： 要、 共同收益的ｌ 质特性 。随着经 济改革的逐步 深化 ， 困的经济建 设 奉 我 向 多 元化 发 艇 ， ｒ现 行 的非 营 利 性 的 公 宅医 院 外 ， 种 私 立 医 院 如 雨 除 各 后 春 笋般 迅 速 发 展 但公 立 医 院一 直 处 于社 会 的 主 导 地 位 ， 负 实 现政 担 府职能的重婴作用 医院要想快 速发展 ， 既要兼顾 广大 人民和社 会 的利 益 ， 缓解 “ 看病 雄、 看病贵” 的现状 ， 又婴考 虑 自身的发展建 没 ， 自身进入 良性发展 的 使 轨道 ，在 目前政 府指导定 价的情 况下 ， 如何实现以最小的投入取得最大 的经济和礼会效益 ， 更好地 为患者服务 ， 解决 “ 看病贵” 的 时满足 自身 的 发 展需 求 在 医疗 收 费 日益 成 为社 会 关 注 的 焦点 的 同 时 ， 如何 加 强 医 院内部的物价管理 ， 越来越被重 视 ， ｌ观就 如何 加强 跃院内部物价 管 笔者 理 ｌ作谈 几点 建 议 ： 强化 医 院 内部 物价 管 理工 作 体 系 １院长 对全院物价 工作 全面负责 。实行 院长负责制的管理模式下 ， ． 物价管理办法必 须明确 院长在物价管理 中的主导作 用． 利用院长在医院 的权威地 位， 证物价管理 的各项政 策得 以落实 保 ２主 管 副 院级 领 导 对 院 长 负 责 ， 接 管 理 物 价 ＿ 作 ， 理 、 督 、 直 Ｉ 管 监 协 调物价 Ｊ作、其他剐 院级领 导对其分管业 务范围 内的物价 管理 作 负 ： 责， 协助作好 全院的物价 Ｊ 。 作 ３成 立 物 价 领 导 小 组 及 其 办 公 室 ， 理 全 院 Ｉ常 物 价 ． ， 彻 国 ． 管 ＿ ＝ ｊ ｆ作 贯 家物价政 策． 传 、 宣 培训科 室收费人员 ， 导科室收费 ， 指 监督 、 检查科窀的 收费 作 ， 负责接待投诉工作 。 ４科主任 、 士长必须 全面负责科室 的收费 ｒ作 ， ． 护 兼职物 价员要 承 扣 起 体的收费 １ 对科 主任 负责： ： 作， 二、 完善 制 度 建设 管理制度 ， 对任何组织来讲 ， 制度建设 已经成为机构管 理中不可 或 缺的因素 ．完善的管理制度也 成为荩层管理 最有效的 方式 。但无 论从 《 院管 理 制 度 》 全 冈较 知 名 的某 些 医 院 管理 制度 ｝ 编 中 ， 未 发现 完 医 或 ｆ 均 善 的 物价 管 理 制 度 。根 据 医院 物 价 管 理 的实 际情 况 ， 要 完善 的 管理 制 需 度包 括 ： 医院 物 价 领 导 小 组 及 Ｊ 作 职 责 、 院物 价管 理 办法 、 增 医疗 服 － 医 新 务项 目收 费 申 报 管 理 办 法 、 价 自查 自纠 管 理 办 法 、 格 公 示 （ 询 ） 物 价 查 制 度 、 待 投 诉 服 务 制 度 、 价员 （ 费员 ） 接 物 收 岗位 职 责等 。 １医院 物 价 领 导 小 组 及 一作 职 责 。院 长 必 须 亲 自担 任 组 长 ， 呵 负 ． 全 责物价 【 副院级领导担任副组 长配合院长落 实物价管理相 关 ： ： 作， Ｊ作 符相父职能 科室负责人及物价 办公 室具体负责物 价１ 作 ，落 实物价政 二
2023医院预算管理制度_医院预算管理制度范文
2023医院预算管理制度_医院预算管理制度范文医院预算管理制度篇1一、预算管理原则根据国家对医院实行"核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用"的预算管理原则，医院所有收支应全部纳入预算管理。
二、预算编制原则和方法1、在编制预算时应根据国家方针政策和上级部门下达的任务，结合本院情况，本着"统筹兼顾，保证重点，开源节流，增收节支，略有结余"的原则进行编制，不得编制赤字预算。
2、收入预算应坚持积极稳妥原则，根据上年度实际收入水平，结合当年的计划目标及医疗收费标准增减情况进行编制。
3、支出预算应根据上年度实际支出水平以及本年度工作计划、收入预算、物价变动情况等进行编制，既要保证医疗业务活动的需要，又要合理节约的精神，处理好需要与可能两者间关系。
4、差额预算补助、专项补助、科研经费、大型维修、大型设备购置以及清欠基金及其他专项补助，按照上级部门下达的预算指标编制，做到专款专用。
5、预算编制一般采用的方法主要有：定额预算法、比例预算法、标准预算法、零基预算法、弹性预算法、概率预算法。
上述的预算编制方法在实际工作中一般都是交叉或综合运用的，预算编制人员按年度所有因素和事项的轻重缓急测算每一科目、款项支出的需求。
三、预算审批程序1、各项预算报表应经预算管理委员会讨论并经院务会及职代会审议通过后，应及时上报主管部门审批;凡未列入预算或超出预算的重大开支应按规定审批程序报批后才可执行。
2、预算管理委员会根据医院发展规划，在对预算期经济形势做出初步预测和决策的基础上提出下一年度工作目标。
3、各职能科室根据医院预算管理委员会提出的工作目标，要求所属责任科室上报为完成工作目标需要的经费及预算项目。
4、购置专业设备和电脑设备的预算需要提交医院设备管理委员会审议。
5、财务科汇总职能科室的预算项目，上报预算管理委员会审批。
四、预算执行院级预算按规定程序审核后由财务科严格遵照执行。
凡已列入预算的，财务科应保证正常用款需要;凡未列入预算或超出预算的开支，未经规定程序追加或调整的任何人无权决定付款。
浅析医院物价管理工作存在的问题及解决对策
２０１６年第３卷第４７期 ２０１６ Ｖｏ１．３ Ｎｏ．４７
临床医药文献杂志
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ９４６１
浅析医院物价管理工作存在的问题及解决对策 刘淑文 （内蒙古呼伦贝尔市人民医院预算管理科， 内蒙古呼伦贝尔０２１００８）
【摘要】医院的医疗服务收费会直接影响人民群众的切身利益，在市场经济下医院所面临的竞争也越来越激烈，医院 要想健康和稳定的发展就应结合物价政策，制定合理的收费标准，为患者提供优质的医疗服务。然而有效监督和检查医院 物价则是现阶段需要及时解决的问题之一。本研究通过分析医院物价管理工作存在的问题，并提出有效的解决对策，希望 能对医院物价管理工作进行完善，促进医院健康稳定地发展。 【关键词】医院；物价管理工作；问题；对策 【中图分类号】Ｒ１９７．３２３ 【文献标识码】Ａ 【文献编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１６．１ １．９４６１．０１
在医院管理工作中，物价管理是非常重要的组成部分 之一。对于医疗机构来讲，要想患者提供优质的医疗服务， 就需要对医院的物价管理进行强化。对价格监督机制进行 完善，严格执行国家的相关价格法规，让物价政策的管理 效果得以充分发挥＿１］。在我国现代医学技术快速发展的过 程中。医疗卫生体制改革也在逐渐深化。人民群众的自我 保护意识也越来越强。医疗收费是引起医患纠纷的主要因 素之一，社会各界人士也越来越重视和关注。 １ 医院物价管理工作的问题分析 １．１医院领导不够重视 我国大部分医疗机构都属于公立性质。在公立医院的 投入方面，政府部门存在一定的限制，所以医院要想健康 和稳定的发展．就应对自身的核算力度和经济管理进行不 断强化。医院各个临床科室的指标会影响经济利益，这样 临床科室为了让自身的经济利益增加，常常做出违背物价 政策的事情，在这种情况下，如果医院领导不重视物价工 作，则会导致物价管理出现紊乱，损害患者的利益，进而 引起医疗纠纷事件。 １．２缺乏完善的物价管理职能机构 通过调查发现，现阶段国内很多医院都不够重视物价 管理工作，物价管理的力度也不够。国内很多大医院现阶 段虽然有的物价管理工作人员。然而因为很多兼职的物价 管理工作人员还挂靠在其科室中，所以在开展医院物价管 理工作中，缺乏足够的管理力度，另外物价管理工作的独 立性也比较差。 １．３工作人员的专业水平差 对于物价管理工作来讲，是医院最近几年发展形成的 新型管理部门；从物价管理工作的性质进行分析发现，物 价管理部门涉及到较多的价格监督项目，内容比较复杂， 对专业性要求较高。然而从现阶段的实际情况来看，部分 医院的物价管理工作人员主要是从本医院的财务人员、护 理人员和医生中所挑选的，所以医院物价管理工作人员缺 乏专业的基础知识．进而引起物价管理工作的开展。 １．４缺乏良好的服务意识 分析现阶段医院物价管理工作的实际情况可以发现，不 能为患者提供准确到位的服务是非常重要的问题之一，具体 表现为患者不能对医疗服务的价格标准进行及时了解和掌握， 医院不能为患者及时提供和反馈医疗费用的消费情况。因此 容易出现收费状况不透明的情况。进一步导致医疗纠纷事件。 除此之外，医院临床科室不能为患者提供准确到位的服务， 就会引起收费权限紊乱，收费不统一等情况。临床医护人员 对医疗服务项目的计价方法和收费具体内容不了解，就可 能出现乱收、漏收、错收和多收费的情况。 ２医院物价管理工作存在问题的解决对策分析 ２．１对医院物价的检查和监督进行强化 医院应结合自身情况制定科学和合理的医药价格自查 制度，同时组建内部物价检查小组 ２］。对于医院的物价管 理部门来讲，应对物价监督检查进行强化，认真落实物价 监督检查长效机制，利用多种方法和各种途径来加强检查 和监督，及时反馈检查结果，并对临床科室的物价政策实 施情况进行监督，对物价管理进行完善，让患者的切身利 益得以有效维护，促进医院健康和稳定的发展。 ２．２对物价管理体系进行完善 首先应从临床科室负责人中选择成员，组建价格管理 委员会，由医院副院长和院长来管理委员会，并对价格制 度进行完善。价格管理委员会的工作责任主要包括对物价 投诉进行处理、对医疗服务价格进行改善，对收费项目进 行审定、对医院物价进行监督管理。其次医院的专职物价 管理部门应对各个关键科室的物价管理工作力度进行强化． 对于各个临床科室的兼职物价管理工作人员来讲 在对医 疗内容进行了解的同时．还应对收费项目的收费含义进行 了解和掌握，让物价管理工作的开展更加顺利。除此之外 医院应落实物价管理工作人员的职责，开展岗位责任制。 ２．３对物价服务工作进行强化 医院应对投诉管理制度和价格咨询制度进行完善＿３］。 对投诉服务和收费咨询服务流程进行完善．如果患者对收 费项目存在疑惑。则应先到导诊台进行处理，当导诊台工 作人员不能处理时，则应安排相关临床科室处理；如果临 床科室依然不能处理，则应通过物价管理部门来协调。医 院应加强临床医护人员的培训工作，对其服务意识进行提 升，防止发生物价投诉事件。
医院病房超市经营管理服务方案
医院病房超市经营管理服务方案医院病房超市经营管理服务方案一、项目概况1.1 项目名称：xx大学附属第一医院1号（综合病房）xx超市经营权。
1.2 项目概述：xx大学附属第一医院1号（综合病房）面积约228平方米，其中一部分定位为日杂用品、生活用品超市。
该超市旨在为医院内的医患及探视陪同等人员提供除饮食外的日常生活需求。
中标人应以此为目标进行经营，但不得售卖烟、酒、药品、易燃易爆品以及国家医疗行业规定不得售卖的物品。
1.3 履约地点：xx市行政区域内招标人指定地点。
1.4 租赁期限：三年。
二、主要服务要求1.租赁期限：三年。
2.投标价不低于评估人民币xx8元/月。
第一年按投标价，第二年开始在上年的基础上递增5%。
XXX1号xx超市是为了我院医患及探视陪同等人员除饮食外的日常生活需求，承租经营者应以此为目标进行经营。
承租经营者不得售卖烟、酒、药品以及国家医疗行业规定不得售卖的物品。
4.由于场地的水电限制，该场地不得经营多水、大用电量的项目与日杂、生活用品超市不相符的项目。
环境及现场物品的摆放管理应符合医院的相关要求，水电费按实际消耗按月收取，垃圾清运费每月800元交给院保洁单位。
5.投标人必须保证所经营的商品均为合法、合格产品，不得售卖“三无”产品和假冒伪劣、过期产品。
所有产品进出必须有台账可追溯源头，经得起相关监管部门检查。
6.投标人必须承诺诚信经营，如有违反承诺，招租人有权提出警告、勒令整改、直至解除合同。
7.投标人须结合现场实际情况提供投标设计方案，设计方案应包含现状概况、改造设计方案、效果说明及相关设计和效果图等。
8.投标人必须承诺成交后，不得转租或分租本项目标的。
若发生此类情形，招标人有权立即终止合同执行。
9.投标人须承诺对本项目标的的改造不得与消防、医疗安全相冲突。
投标人可自行对现场及周围环境进行踏勘，以便获取有关编制设计文件和设计图纸所涉及现场的资料，招标人向投标人提供的有关现场的资料和数据是招标人现有的能被投标人利用的资料。