[妊娠合并心脏病的产后护理体会] 妊娠合并心脏病护理ppt

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妊娠合并症孕妇的护理PPT课件

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（四）心理-社会状况
➢ 确诊妊娠后，紧张不安和焦虑，担心病情加重甚至危及母儿生命。
➢ 分娩期最易发生心力衰竭，产妇及家属可能表现出高度精神紧张、焦虑甚至恐惧。
➢ 产后则因心脏疾病影响日常生活以及不能正常母乳喂养而困扰产妇和家属。
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（五）治疗要点
32．．分心妊娩脏娠期病期变较选确轻择定、适能心宜否功的继能分续娩I妊～方娠Ⅱ式。级，、防既止往心无力心衰竭。（于缩（衰短1严后）1力围第密）经，衰生二监终阴于竭期产护止道妊史保程下妊分娠和健。经娠娩1其，阴2：：它严周道因心并密前试功心发监终产能脏症护止；Ⅰ疾者，妊宫～病积可娠口Ⅱ不极以；开级宜预妊妊全、继防娠娠后无续心，超适产妊衰但过时科，必娠1行剖2控须者周阴宫制加，者道产感强控，助指制人产征术心工者，，（终2止）染剖妊。宫娠心产的脏：危病有险变产较性科重较指、大征心，、功应心能于脏Ⅲ密病～切情Ⅳ监较级护重、下或既继心往续功有妊能心娠Ⅲ；～对Ⅳ 级病者情力，加衰择重竭期、史行顽者剖固不宫性宜产心妊术力娠，衰。不竭如宜者已再，妊妊必娠娠要，者时应同行在时剖妊行宫娠输取1卵2胎周管术结。扎术。以剖前宫行产人可工避流免产子术宫。收若缩已引发起生的心血力流衰动竭力应学待改病变情，减轻心 4（动．脏态2产控负）评褥制担继估期后。续心再妊防脏终娠治功止：心妊能适衰娠，宜和。预继感防续染心妊。力产娠衰后者竭3，。天应孕内加期仍强经应产过预前顺防检利心查者力，，衰竭妊，娠临3产6～开3始8周后住应院用待抗产生。素直至产后1周，如无感染征象停药。
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3．心功能分级
Ⅰ级：一般体力活动不受限。 Ⅱ级：一般体力活动稍受限，活动后有心悸、轻度气短，休息时无症状。 Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史者。 Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。

第八章妊娠合并心脏病的护理ppt课件

心脏病变较重、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心
力衰竭史者不宜妊娠。如已妊娠，应在妊娠 12周以前行人工流产术。若已发生心力
衰竭应待病情控制后再终止妊娠。
剖宫产精选课件
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【护理问题】
1.潜在并发症：心力衰竭、胎儿窘迫。 2.活动无耐力与心脏负荷增加、
心功能不全有关。
3.焦虑与担心胎儿和自身安全有关。
其次是风湿性心脏病妊娠期、分娩期、产褥期心脏负担加重，正常心脏具有一定代偿功能，患病的心脏可随时出现代偿失调，发生心力衰竭。
精选课件
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【妊娠、分娩与心脏病的相互影响】
（一）妊娠、分娩对心脏病的影响
1.妊娠期
（1）血容量较孕前增加 30%～45%，至32～34周达高峰（2）心率加快、心搏出量增加（3）妊娠晚期心脏向上、向左前移位，大血管轻精度选课件扭曲
是心衰最常见、最重要的诱因。
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2、身体状况
（1）病人劳累后感心悸、气短、疲乏无力、进行性呼吸困难，夜间憋醒、端坐呼吸，胸闷、胸痛及咳嗽、咯血、发绀等。心脏听诊有Ⅱ级以上舒张期杂音或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音，严重心律失常，心界扩大等。
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心功能分级
I级一般体力活动不受限。
第八章妊娠合并症孕妇的护理
精选课件
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目录
第一节妊娠合并心脏病
第二节妊娠合并病毒性肝炎
第三节妊娠合并糖尿病
第四节妊娠合并贫血
精选课件
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中国孕产妇死亡的第1位原因
中国孕产妇死亡的第2位原因
中国孕产妇死亡的第3位原因
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精选课件
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第一节妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病患者的护理 ppt课件

重点是妊娠合并心脏病、急性病毒性肝炎的护理评估、护理诊断及护理措施，难点是妊娠与合并症的相互影响。
妇产科护理
第7章妊娠合并症孕妇的护理
目录
第一节妊娠合并心脏病第二节妊娠合并急性病毒性肝炎
妇产科护理
第7章妊娠合并症孕妇的护理
张某，29岁，孕1产0。风湿性心脏病史5年，既往无心衰史。停经16周。近10天来，每天上班到3 楼办公室即感疲劳、心慌、气短，休息片刻后好转。平时饮食及二便正常，休息时无任何不适。
第7章妊娠合并症孕妇的护理
（2）第二产程：指导产妇运用放松技巧减轻不适感，必要时给予硬膜外麻醉以减轻疼痛。避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程，做好抢救新生儿窒息的各种准备。
第一节妊娠合并心脏病
第7章妊娠合并症孕妇的护理
（3）第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，持续24h，
第一节妊娠合并心脏病
第7章妊娠合并症孕妇的护理
5、治疗要点（1）妊娠期：
凡不宜妊娠者，如已妊娠，应在妊娠12周以前行人工流产术。若已发生心力衰竭应待病情控制后再终止妊娠。妊娠超过12周应密切监护，因为终止妊娠的风险大于继续妊娠的风险。故要加强产前检查，正确评估母体和胎儿情况，积极预防和治疗可能诱发心力衰竭的并发症，动态观察心脏功能。
第7章妊娠合并症孕妇的护理
【妊娠、分娩与心脏病的相互影响】
1、妊娠、分娩对心脏病的影响
（1）妊娠期
1）血容量较孕前增加30%～
45%，至32～34周达高峰 2）心率加快、心搏出量增加
心脏负担加重
3）心脏向上、向左前移位，大
血管轻度扭曲
第一节妊娠合并心脏病
第7章妊娠合并症孕妇的护理

妊娠期心脏病病人的护理PPT

妊娠期心脏病病人的护理PPT
目录简介病因与发病机制相关症状护理重点总结
简介
简介
病因与发病机制：妊娠期心脏病的原因和发病机制相关症状：妊娠期心脏病病人常见的症状
简介
护理重点：妊娠期心脏病病人的护理重点
病因与发病机制
病因与发病机制
心脏病类型：不同类型的心脏病在妊娠期的发病机制危险因素：妊娠期心脏病的危险因素和可能的影响
护理重点
产时护理：妊娠期心脏病病人的产时护理重点和注意事项
总结
总结
关注与支持：妊娠期心脏病病人需要关注和支持的重要性家庭照护：家庭成员对妊娠期心脏病病人的照护角色和方法
总结
健康管理：妊娠期心脏病病人的健康管理和自我监护方法
谢谢您的观赏聆听

病因与发病机制
妊娠期影响：妊娠对心脏病患者的影响及处理策略
相关症状
相关症状
呼吸困难：妊娠期心脏病病人常见的呼吸困难症状咳嗽与咯血：妊娠期心脏病病人可能出现的咳嗽和咯血症状
相关症状
水肿：妊娠期心脏病病人常见的水肿症状及处理方法
护理重点
护理重点
定期体检：妊娠期心脏病病人的定期体检和监测要点药物管理：妊娠期心脏病病人的药物管理和用药安全注意事项

妊娠合并症妊娠合并心脏病(妇产科护理课件)

4）早期心力衰竭的表现：①轻微活动后即感胸闷、心悸、呼吸困难。②休息时心率＞ 110次/min，呼吸＞20次/min。③夜间常因胸闷而坐起呼吸。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。
（3）心理-社会支持状况：焦虑、恐惧。（4）辅助检查：心电图检查、X线检查、超声心动图、B超检查和电子胎心监护等。（5）治疗原则及主要措施：不宜妊娠者应终止妊娠；妊娠期加强产前检查，积极防治造成心力衰竭的诱因；分娩期选择适宜的分娩方式，防治心力衰竭和感染；产褥期预防心力衰竭和感染，不宜哺乳者指导退奶。
掌握
3）产褥期护理：①严密监测生命体征：产后3d内严密监测生命体征，产后24h内需绝对卧床。②饮食指导：饮食清淡、少量多餐，预防便秘。③预防感染：保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素1周，无感染征象停药。④指导母乳喂养：心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以哺乳，心功能Ⅲ～Ⅳ级不宜哺乳，退奶不宜使用雌激素。⑤避孕指导：不宜再妊娠者，可在产后1周或剖宫产同时行绝育术。（2）心理护理：安慰、解释、陪伴，提供舒适环境。（3）健康教育：孕前咨询，确定心脏病患者能否妊娠；妊娠期告知孕妇及家属加强产前检查的必要性，避免诱发心衰的因素；学会识别和应对早期心力衰竭的措施，出现异常症状及时就诊。
了解
妊娠合并心脏病的发病情况
妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一，在我国孕妇死亡原因中居第2位，位居非直接产科死因的第1位。在我国发病率约为1%，先天性心脏病居首位，风湿性心脏病居第2位。
人工剥离胎盘术
先天性心脏病
风湿性心脏病
掌握
1. 护理评估
（1）健康史：评估有无心脏病史、心力衰竭史及既往心功能状态。（2）身体状况： 1）评估心功能状态：确定心功能分级。
I级

妇产科护理课件妊娠合并心脏病

合并其他疾病的诊断
01
02
03
妊娠期高血压疾病
患者可出现高血压、蛋白尿等症状，需与心脏病相鉴别。
妊娠期糖尿病
患者可出现血糖升高、多饮多食多尿等症状，需完善相关检查以明确诊断。
贫血
妊娠期女性容易出现贫血，需完善血常规等检查以明确诊断。
03
CATALOGUE
治疗与护理原则
ห้องสมุดไป่ตู้
一般治疗原则
早期识别与评估
危险因素
除了心脏疾病史外，其他危险因素还包括高血压、糖尿病、肥胖、贫血、感染等。此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等也可能增加妊娠合并心脏病的风险。
临床表现与分型
临床表现
妊娠合并心脏病的症状因病情轻重和个体差异而异。常见症状包括心悸、气短、乏力、胸闷、咳嗽、水肿等。严重者可出现心力衰竭、心律失常甚至猝死。
妊娠期心率增快，可能使原有心脏病患者的心律失常症状加重。
子宫增大
子宫增大使膈肌上升，心脏位置改变，可能影响心脏的正常功能
。
饮食调整与营养支持
低盐饮食
补充维生素和矿物质
限制盐的摄入，以减轻水肿症状，降低心脏负担。
适量补充铁、钙、维生素等营养素，以预防贫血和骨质疏松等并发症。
高蛋白饮食
提供足够的蛋白质，以满足胎儿生长和母体组织修复的需要。
及时处理异常情况
一旦发现孕妇出现心悸、胸闷、呼吸困难等心脏病症状，应立即停止分娩进程，给予相应的急救措施，如吸氧、使用急救药品等。
胎儿监测
通过胎心监护等手段，密切关注胎儿在分娩过程中的状况，确保胎儿安全。
产后并发症预防与处理
产后出血预防
心脏病孕妇产后易出现子宫收缩乏力，导致产后出血。因此，在分娩后应密切观察子宫收缩情况，及时使用促进子宫收缩的药物，预防产后出血的发生。

妊娠合并心脏病护理课件

产程中的监测与护理
监测生命体征
在产程中密切监测孕妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及胎儿的心率和胎动情况。
护理措施
根据孕妇的具体情况，采取相应的护理措施，如保持安静、提供心理支持、调整睡姿等，以确保母婴安全。
产后护理与新生儿护理
产后护理
关注孕妇产后心功能状况，监测生命体征，预防产后出血和感染等并发症。
饮食指导
在保证营养均衡的前提下，孕妇应避免高盐、高脂、高糖等不健康饮食，控制体重增长速度，降低心脏负担。
03
妊娠合并心病的分娩期理
分娩方式的选择与评估
分娩方式选择
根据孕妇心脏病的类型、严重程度、孕周和胎儿状况等因素，评估分娩方式，包括自然分娩、剖宫产等。
评估风险
对孕妇进行全面评估，了解心脏病的严重程度、心功能状况以及是否存在其他并发症，为分娩方式的选择提供依据。
长期管理与随访计划
长期管理
建立长期的随访计划，定期评估心脏功能和胎儿状况，调整治疗方案和管理计划。
随访计划
制定详细的随访计划，包括随访时间、内容、方式等，确保孕妇和胎儿的安全。
05
妊娠合并心病的病例分享与
典型病例介绍与分析
病例1
患者年龄32岁，孕2产1，既往有风湿性心脏病病史，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能Ⅱ级，孕期出现心衰症状。
经验1
经验2
经验3
加强孕期健康教育，提高孕妇对妊娠合并心脏病的认识和预防意识。
定期进行产前检查，密切监测孕妇和胎儿情况，
及早发现并处理问题。
根据患者情况制定个体化护理方案，包括饮食、
运动、休息等方面。
经验4
加强心理护理，减轻孕妇焦虑、抑郁等不良情

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[妊娠合并心脏病的产后护理体会] 妊娠合并心脏病护理
ppt
心血管疾病是妊娠期的重要合并症，妊娠合并心脏病更是产科领域里的重要问题，妊娠与分娩均可给心脏增加额外负担、如心脏功能不良，极易造成严重后果。

妊娠期血容量增加，系32-34W达高峰，并持续至分娩，产后由于子宫收缩，大量血液从子宫突然进入体循环中，以及妊娠期所增加的组织间液的回吸收，使血容量上升，于产后24～72小时后逐渐下降。

因此，心脏病患者容易发生心力衰竭。

为了提高产科质量，直接降低产妇死亡率，加强产后护理十分重要。

我院收治3例妊娠合并心脏病患者，均母子平安出院，现将护理经过介绍如下：
1 注意休息
分娩后产妇予充分休息，产后72小时护理尤为重要，应密切观察生命体征及精神状况，避免刺激及烦躁，观察其临床征象，如头昏、胸闷、眼花、视物不清、恶心、呕吐等症状，防止心衰发生。

2 体位
产后宜半卧位，腹部放置沙袋，以免回心血量突然增加，心脏负荷增加而发生心衰。

必要时给氧。

3 预防感染
注意外阴清洁，预防感染，临产时宜用抗菌素，如青霉素一周或更长时间，防止心衰发生。

4 防止产后出血
减少子宫出血，亦为处理心脏病患者的关键，催产素最好肌肉注射，如需静脉应用，则宜将10n催产素加入5%GS液体中静滴，不可静脉推注，必要时予卡孕栓舌下含化。

5 洋地黄类药物的应用
服用洋地黄类药物时，应监测心率，密切观察有无中毒现象，如恶心呕吐，缓脉等，服药前应测脉搏，如每分钟脉搏数在60次以下、发生脉搏不规则或骤然增快，应停止给药。

6 饮食
饮食宜给低热量，高维生素易消化食物，少量多餐，如有水肿应立即限制钠盐的摄入，同时保持大便通畅，必要时给缓泻剂。

7 潜在诱因
注意有无诱发心衰的潜在因素，如重度贫血、上呼吸道感染，妊高症，产后发热，产褥感染，乳胀，过度疲劳，房颤等。

8 抢救的准备
病情恶化或危重患者，应严格卧床，头稍高，足低，禁止用力，以防发生心衰和突然死
亡。

准备各种急救药品和器材，熟练其性能及其存放的位置，随时做好抢救准备工作。

9 选择合适的喂养方式
心功能1～2级的产妇可以哺乳，但应避免劳累。

心功能3级或以上者不宜哺乳，应及时回奶，并指导家属如何进行人工喂养。

10 做好健康促进指导
建议适宜的避免措施，不宜再妊娠需绝育者一例，心功能良好，于产后一周进行了手术。

有一例心力衰竭，待心力衰竭控制后行绝育手术。

未做绝育手术者一例指导要严格避孕。

感谢您的阅读！。