显微镜下多血管炎题库1-1-8
病理生理学题库及答案——心血管系统疾病

第六章心血管系统疾病一、名词解释1. 动脉粥样硬化2. 冠状动脉性心脏病3.心绞痛4.心肌梗死5.原发性高血压6.高血压脑病7.心脏向心性肥大8.风湿病9.阿少夫小体10.绒毛心11.心瓣膜病12.瓣膜狭窄13.瓣膜关闭不全14.心力衰竭15.心脏紧张源性扩张16.端坐呼吸17.心性哮喘二、填空题:三、判断题1.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。
2.糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。
3.主动脉粥样硬化时,病变多见于主动脉前壁和其分支开口处。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数。
5.心绞痛发作常持续数秒钟,经休息或用硝酸酯制剂而缓解。
6.心内膜下心肌梗死,绝大多数病例有血栓形成或粥瘤性阻塞。
7.心内膜下心肌梗死时,心电图上常出现病理性Q波。
8.透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。
9.心肌梗死6小时后,梗死灶心肌呈苍白色。
10.心肌梗死后第4-6周梗死灶瘢痕形成。
11.室壁瘤常发生在梗死的急性期。
12.原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。
13.细动脉硬化性固缩肾时,肾皮质变薄,肾盂周围脂肪变性。
14.原发性高血压时,视网膜中央静脉发生硬化。
15.急进型高血压多见于青中年,尤以收缩压升高明显。
16.动脉瘤是指动脉或静脉壁的限局性异常扩张。
17.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。
18.风湿病的发病机制主要与链球菌胞壁的C 抗原和M 抗原有关。
19.典型的风湿性肉芽肿多发生于脑、皮肤等部位。
20.儿童风湿热患者中,多数有心脏炎的临床表现。
21.风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。
22.风湿性心肌炎时,Aschoff小体多见于室间隔和左室前壁。
23.心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常和后天性疾病造成的器质性病变。
24.二尖瓣狭窄的患者在心尖区常闻及舒张期隆隆样杂音。
25.主动脉狭窄时,X-线检查可见心脏呈梨形。
26.病毒性心肌炎的病变特征为心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。
8.ANCA相关性小血管炎2017-06

护理评估
患者自发病来嗜睡,精神欠佳,食欲下降,睡 眠一般,小便如前述,大便4天未解,体重无 明显变化,入院后予完善检查,予规律床旁血 透、抗感染、支持、对症等治疗,患者肌酐明 显升高,病情危重,有随时发生心肌梗死、脑 梗死、心脏衰竭等可能,下病危通知,加强监 护,5月15日18:00左右出现指脉氧偏低,波 动70-80%,血气分析提示:PH7· 246, PCO252· 6mmHg,PO272· 5mmHg,SO290· 5%, ck+5· 4mmol/l。
护理评估
2、辅助检查 颅脑+胸部+上下腹部CT平扫描:1、左肾及肾 周病变,考虑炎性病变可能并出血、累及左侧 腰大,增强扫描进一步检查;双肺炎症,心包 少量积液,胸腹腔积液;3、右侧上颌窦、筛 窦炎症。床旁超声:胆囊增大(9· 0x4· 0cm), 胆汁透声欠佳,双肾实质回声增强欠均,左肾 周混合性回声区(血肿?进一步检查;于肾周 探及约12· 2x7· 7cm混合性回声区)。
护理评估
四、查体 T37,P104次/分,R22次/分, BP135/92mmhg,,患者谵妄,胡言乱语, 烦躁,稍气促,检查不配合,四肢关节肿大, 皮温升高,活动无受限,双下肢凹陷性水肿, 右胸部中段从胸口向右向后水平延伸达后背 胸椎右侧有呈片状的带状疱疹,大部分已结 痂,少数水泡破损有少许渗液,左股骨大转 子处皮肤有4cmx4cm皮肤破损部分愈合,
护理评估
CD4、CD8细胞计数:T淋巴细胞绝计数210· 0 个/uL,CD4+T淋巴细胞绝对计数139个/uL, CD8+T淋巴细胞绝对计数71个/uL。补体C3 0· 495g/l,补体C4 0· 086g/l.免疫三项:免疫球 蛋白A 1· 111g/l。免疫球蛋白M 0· 512g/l.降 钙素原1· 150ng/ml,脑利钠太前体定量 22812· 00pg/ml。
心血管内科基础知识:综合题库知识点(三)

心血管内科基础知识:综合题库知识点(三)1、单选主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音,该杂音为()A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣(江南博哥)区舒张期杂音E.心尖区舒张期杂音正确答案:E参考解析:AustinFlint杂音:由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。
2、单选下列疾病可出现周围性发绀的是()A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症正确答案:D3、单选女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。
询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。
加上哪项检查结果即可确诊()A.ESR增快,ANA阳性,RF阳性B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少D.高球蛋白血症,尿蛋白(+++)、SS-A(+)E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性正确答案:B4、单选下列哪项可引起局部水肿()A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化正确答案:B参考解析:局部性水肿常由局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致,如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。
5、单选男性,26岁。
系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。
查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。
该患黄疸的原因可能是()A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸正确答案:C参考解析:溶血性黄疸。
主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非结合型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
6、单选酮体是指()A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸正确答案:B7、单选特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()A.抗血小板抗体产生B.骨髓巨核细胞生成增加C.雌激素抑制血小板生成D.脾吞噬血小板增多E.骨髓巨核细胞生成减少正确答案:A8、单选主动脉瓣狭窄的收缩期杂音()A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型正确答案:B参考解析:因动静脉瘘的血液分流持续存在,故出现连续性杂音。
肾脏内科

肾脏内科[单项选择题]1、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是()A.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D.无或仅微量免疫复合物E.IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积参考答案:A[单项选择题]2、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是()A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.细胞新月体性肾炎D.纤维新月体性肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎参考答案:E[单项选择题]3、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为()A.<4周B.6~8周C.2~4个月D.半年E.1年参考答案:B[单项选择题]4、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是()A.局灶节段性肾小球硬化B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜性肾病E.膜增生性肾炎参考答案:D[单项选择题]5、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()A.微小病变肾病B.隐匿性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.系膜毛细血管增生性肾炎参考答案:A[单项选择题]6、诊断急性肾炎最有意义的临床表现为()A.高血压B.水肿C.中等量以上的蛋白尿D.血尿,蛋白尿,血清C3降低E.尿比重减低参考答案:D[单项选择题]7、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是()A.肾小球上皮侧驼峰样沉积物B.弥漫内皮系膜细胞增生性病变C.IgG沉积D.多形成新月体E.可见白细胞渗出参考答案:D[单项选择题]8、体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是()A.慢性肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.隐匿性肾炎E.肾病综合征参考答案:D[单项选择题]9、急进性肾炎的病理特点是()A.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球囊腔内新月体形成参考答案:E[单项选择题]10、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是()A.轻中度水肿B.中等程度蛋白尿C.高血压D.不导致尿毒症E.贫血参考答案:D[单项选择题]11、不是急进性肾炎的临床特点的是()A.持续性血尿与高血压B.起病急,初期表现似急性肾炎C.常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症D.可有咯血及肺部病变E.对激素疗效好参考答案:E[单项选择题]12、慢性肾小球、肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明()A.肾小管排泌功能尚未受到影响B.肾小球滤过率尚未受到影响C.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常D."健存"肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构参考答案:D[单项选择题]13、下列属于继发性肾脏疾病的是()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.过敏性紫癜性肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎参考答案:C[单项选择题]14、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()A.急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转B.原发性肾脏病肾功能急剧恶化C.无症状性血尿临床诊断不清时D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应参考答案:D[单项选择题]15、急性链球菌感染后肾炎一般发生于()A.链球菌感染后6~8天B.金黄色葡萄球菌感染后1~3周C.链球菌感染后1~3周D.金黄色葡萄球菌感染后6~8天E.金黄色葡萄球菌感染后1个月参考答案:C[单项选择题]16、新月体性肾炎不会发生于()A.IgA肾病B.糖尿病肾病C.过敏性紫癜D.感染性心内膜炎E.系统性红斑狼疮参考答案:B[单项选择题]17、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是()A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.Ⅲ型免疫病理表现为“满堂亮”参考答案:B[单项选择题]18、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()A.再次行激素冲击治疗B.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗C.增加利尿剂加强利尿消肿D.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物E.改用其他免疫抑制剂治疗参考答案:D[单项选择题]19、下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是()A.血白细胞降低、低补体血症、抗dsDNA抗体阳性B.皮肤黏膜损害C.血管炎D.明显血尿E.大量蛋白尿参考答案:E[单项选择题]20、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是()A.弥漫型肾小球硬化B.结节型肾小球硬化C.肾小囊“泪滴样”改变D.毛细血管襻"帽状"结构E.小动脉内膜明显增厚参考答案:B[单项选择题]21、pANCA阳性可见于()A.显微镜下多血管炎B.多发性大动脉炎C.Wegener肉芽肿D.多发性肌炎E.系统性红斑狼疮参考答案:A更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是()A.最常见累及肾脏B.可累及肺C.可累及皮肤和关节D.约80%患者cANCA阳性E.cANCA和pANCA的比例大于2:1参考答案:E[单项选择题]23、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象()A.乙肝病毒相关性肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变D.骨髓瘤肾损害E.wegener肉芽肿肾损害参考答案:A[单项选择题]24、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()A.蛋白尿型B.肾小管功能不全型C.单纯血尿型D.肾病综合征型E.慢性肾衰竭型参考答案:C[单项选择题]25、下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是()A.骨髓中异常浆细胞>15%B.骨髓中有大量M蛋白C.尿中查到本一周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨活检发现异常细胞参考答案:A[单项选择题]26、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏()A.Ⅰ型胶原蛋白B.Ⅱ型胶原蛋白C.Ⅲ型胶原蛋白D.Ⅳ型胶原蛋白E.层连蛋白参考答案:D[单项选择题]27、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指()A.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少B.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少E.泼尼松减量或停药2周后即复发参考答案:D[单项选择题]28、尿红细胞形态学检查可判断()A.原发性与继发性肾小球疾病B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿C.肾小球性血尿与肿瘤性血尿D.肾炎性血尿与肾病性血尿E.感染性血尿与非感染性血尿参考答案:C[单项选择题]29、肾小球毛细血管襻呈“双轨征”是哪种肾脏病理的表现()A.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病参考答案:C[单项选择题]30、用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()A.免疫性急性间质性。
血管炎实验报告(3篇)

第1篇一、实验目的1. 了解血管炎的病理生理特点。
2. 掌握血管炎的实验诊断方法。
3. 分析血管炎的病理变化及其临床意义。
二、实验原理血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病,可分为多种类型,如大血管炎、中小血管炎等。
实验诊断主要通过病理切片观察血管壁的炎症反应、血管损伤程度及组织学变化等。
三、实验材料1. 血管炎患者组织标本(病理切片)。
2. 显微镜。
3. 染色剂(如苏木精-伊红染色剂)。
4. 光学显微镜。
四、实验方法1. 取血管炎患者组织标本,进行病理切片。
2. 将切片进行苏木精-伊红染色。
3. 使用显微镜观察切片,记录血管壁的炎症反应、血管损伤程度及组织学变化。
五、实验结果1. 血管炎患者的血管壁出现明显的炎症反应,包括血管内皮细胞肿胀、血管周围淋巴细胞浸润、中性粒细胞浸润等。
2. 血管壁出现损伤,表现为血管壁增厚、血管腔狭窄、血管壁破裂等。
3. 组织学变化表现为血管周围纤维组织增生、血管周围淋巴细胞浸润、血管壁坏死等。
六、分析与讨论1. 血管炎患者的血管壁炎症反应是血管炎的主要病理特征,表现为血管内皮细胞肿胀、淋巴细胞浸润等。
2. 血管壁损伤是血管炎的重要病理变化,表现为血管壁增厚、血管腔狭窄、血管壁破裂等。
3. 组织学变化反映了血管炎的严重程度和病程,如血管周围纤维组织增生、血管壁坏死等。
七、结论1. 血管炎是一种以血管壁炎症为特征的疾病,其病理生理特点表现为血管壁炎症反应、血管损伤和组织学变化。
2. 实验诊断血管炎可通过观察血管壁的炎症反应、血管损伤程度及组织学变化等,有助于明确诊断和指导治疗。
八、实验心得1. 血管炎的病理变化复杂,需要综合分析多种指标进行诊断。
2. 实验操作过程中要注意切片质量,确保实验结果的准确性。
3. 血管炎的诊断和治疗需要结合临床资料和实验室检查,以提高诊断准确性和治疗效果。
九、参考文献[1] 张XX,李XX,王XX. 血管炎的病理学特征及诊断方法[J]. 临床病理杂志,2018,36(2):100-102.[2] 刘XX,赵XX,陈XX. 血管炎的病理变化与临床病理联系[J]. 中国临床医学杂志,2017,24(4):568-570.[3] 李XX,张XX,王XX. 血管炎的病理诊断与临床病理联系[J]. 中国临床医学杂志,2016,23(6):789-791.第2篇一、实验目的1. 了解血管炎的基本病理生理特征。
系统性血管炎

结节性多动脉炎& 显微镜下多血管炎鉴别
受累血管大小 血管造影微动脉瘤 肾血管性高血压 急进性肾小球肾炎 肺出血 周围神经病变 B 型肝炎病毒感染 疾病复发 中性粒细胞胞浆抗体
结节性多动脉炎 中~小动脉 可阳性
有(10%-33%) 无 无
50%~80% 相关(30%)
较少 较少(<20%)
显微镜下多血管炎 微小血管为主 阴性 无 多见 有 10%~20% 无关 很常见
❖其他 ▪ 眼病(58%,首发15% ):角膜炎, 巩 膜炎, 葡萄膜炎, 视网膜病变
▪ 皮肤(50%,首发15% ) ▪ 关节炎(75%,首发40%) ▪ 神经(25-50%,起病少见)
WG皮肤表现
❖ 下肢高出皮面的紫癜 ❖ 多形红斑 ❖ 斑疹、瘀点(斑) ❖ 丘疹、皮下结节 ❖ 坏死性溃疡形成 ❖ 浅表皮肤糜烂
性坏死,以淋巴细胞浸注为主 颈动脉、锁骨下动脉、
肾动脉、肺动脉
肉 芽 肿 性 动 脉 炎 , 可 有 动 脉 壁 头 颈 部 的 颅 外 动 脉 ,也
的坏死,以巨细胞为主的炎症 可累及主动脉及主要
细 胞 浸 润 ,受 损 动 脉 呈 局 限 性 、 分 枝
节段性公布,形成跳跃征象
血 管 全 层 纤 维 素 样 坏 死 , 多 种 广 泛 。常 为 节 段 性 ,在
➢MPA 和CSS以髓过氧化物酶-ANCA (MPO- ANCA) 为主
❖ ANCA的染色模型可根据间接免疫荧光检 测ANCA的染色模型的差异而分为:
❖细胞浆型ANCA(cANCA) ❖核周型ANCA(pANCA) ❖介于两者之间为非典型性ANCA(x-ANCA)
ANCA与血管炎及相关疾病
ANCA型 胞浆内抗原 c-ANCA 蛋白酶3
ANCA相关性小血管炎-
大血管血管炎
大动脉炎 巨细胞(颞)动脉炎
中等血管血管炎
结节性多动脉炎 川崎病
小血管血管炎
韦格纳肉芽肿 变应性肉芽肿性血管炎 显微镜下多血管炎 过敏性紫癜 原发性冷球蛋白血症性血管炎 皮肤白细胞破碎性血管炎
大~中动脉 主动脉
小动脉
微动脉
毛细血管
小静脉
cANCA—PR3
AASV的靶器官
肾 (最常见) 75%~90% 肺 50%
咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困
难 影像学:阴影、结节、空洞、 弥漫性肺泡毛细血管炎
皮肤 33%
CNS 25%
1994 Chapel Hill 会议关于系统性血管炎的命名及定义 1. 韦格纳肉芽肿 累及呼吸道的肉芽肿性炎症,涉 及到小到中血管的坏死性血管炎(如毛细血管、微 小静脉、微小动脉、动脉),坏死性肾小球肾炎多
死性肾小球肾炎很多见,肺的毛细血管炎也常发生。
WG基本特性
坏死性肉芽肿性血管炎
病变部位血管管壁或血管周围、血管外区有中 性粒细胞浸润 肉芽肿:最常侵犯的部位是副鼻窦、鼻咽腔、 气管粘膜、肺间质和肾小球
90% anti-PR3
三联征:上下呼吸道+肾脏
上呼吸道受累
初始症状 慢性鼻炎、鼻窦炎 鼻中隔穿孔,鞍鼻畸形 咽鼓管-中耳炎-听力丧失 声门下狭窄:声嘶、呼吸喘鸣
静脉
皮肤白细胞破碎性血管炎 过敏性紫癜和原发性冷 球蛋白血症性血管炎
显微镜下多血管炎 韦格纳氏肉芽肿和变应性肉芽肿性血管炎 结节性多动脉炎 和川崎病 大动脉炎和巨 细胞性血管炎
韦格纳肉芽肿
ANCA相关小血管 炎(AASV) 显微镜下多血管炎 Churg-Strauss综合征
系统性血管炎(北京协和医院赵岩)
系统性血管炎赵岩2013北京协和医院风湿免疫科-从韦格纳肉芽肿更名说起Friedrich Wegener,1930尸检发现:具有肉芽肿性坏死性炎症及坏死性肾小球肾炎:韦格纳肉芽肿New Engl J Med . 2005;352:392Arthritis Rheum. 2008;58:834.同时具有炎症和肉芽肿,不同于MPA肉芽肿necrosis激活的多形核细胞集聚,包括巨噬细胞(可融合形成巨细胞)。
肉芽肿形成提示病变的慢性化。
Lung Crescentic GN主要病理特征:⏹早期阶段以中性粒细胞浸润、坏死为突出表现的微脓肿形成⏹之后多核巨细胞浸润形成非典型肉芽肿性炎症⏹上述两种改变不是绝对的德国纳粹党的早期成员Friedrich Wegener,1907—1990⏹2007年:美国胸科医师学会委员会投票一致同意收回授予韦格纳的临床大师奖,并建议更名⏹2009年:《CHEST》发表专文提出用“坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)”的新命名取代WG,但未获广泛认同2011年:⏹ACR⏹EULAR⏹ASN (American Society of Nephrology)上述三个学术机构的风湿病、肾病和病理专家建议:将荣誉性命名的疾病逐渐改成基于疾病特点或疾病病因的命名。
A & R;2011. 63, 863–864肉芽肿性多血管炎(Granulomatosis With Polyangiitis,GPA):Wegener’s Granulomatosis⏹明确和MPA具有相似的病理特点(多血管炎)不同(肉芽肿)⏹强调和MPANat. Rev. Rheumatol. 8, 74–76 (2012)ARTHRITIS & RHEUMATISMVol. 63, No. 4, April 2011, pp 863–864microscopic polyarteritis(MPA)改为microscopic polyangiitisClinical and Experimental Immunology, 2011:164, 7–10⏹系统性血管炎(SV)的重新命名⏹SV的治疗策略变化:诱导缓解,巩固维持⏹生物制剂的使用Large Vessel Vasculitis(LVV):Takayasu Arteritis(TAK) and Giant Cell Arteritis(GCA)Medium Vessel Vasculitis(MVV):Polyarteritis Nodosa(PAN) and Kawasaki Disease (KD)Small Vessel Vasculitis(SVV):ANCA-Associated Vasculitis(AAV) including:Microscopic Polyangiitis (MPA), Granulomatosis with Polyangiitis(Wegener’s) (GPA) andEosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis(Churg Strauss) (EGPA) Immune Complex SVV including:Anti-GBM Disease, Cryoglobulinemic Vasculitis, IgA Vasculitis(Henoch-Schönlein) (IgAV) andHypocomplementemic Urticarial Vasculitis(Anti-C1q Vasculitis) (HUV).Variable Vessel Vasculitis(VVV):Behçet's Disease (BD) and Cogan’s Syndrome (CS).Single Organ Vasculitis(SOV):Cutaneous Leukocytoclastic Angiitis, Cutaneous Arteritis, Primary CNS Vasculitis and Isolated Aortitis.Vasculitis Associated with Systemic Disease:Lupus Vasculitis, Rheumatoid Vasculitis and Sarcoid Vasculitis.Vasculitis Associated with Probable Etiology:Hepatitis C Virus-Associated Cryoglobulinemic Vasculitis, Hepatitis B Virus-Associated Vasculitis, Syphilis-Associated Aortitis, Serum Sickness-Associated Immune Complex Vasculitis, Drug-Associated Immune Complex Vasculitis, Drug-Associated ANCA-Associated Vasculitis and Cancer-Associated Vasculitis.Chapel Hill 2012年新分类⏹大血管炎(LVV):大动脉炎(TAK)和巨细胞动脉炎(GCA)⏹中等血管炎(MVV):结节性多动脉炎(PAN)和川崎病(KD)⏹小血管炎(SVV):⏹ANCA相关性小血管炎(AAV):显微镜下多血管炎(MPA),肉芽肿性多血管炎(GPA)、嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎(Churg Strauss,EGPA)⏹免疫复合物性小血管炎:抗GBM性疾病,冷球蛋白血症性血管炎,IgA血管炎(Henoch-Schönlein)(IgAV),低补体性荨麻疹性血管炎(抗C1q血管炎)(HUV)⏹变化血管的血管炎(variable vessel vasculitis,VVV):白塞氏病(BD)和Cogan 综合征(CS)⏹单器官的血管炎(SOV):皮肤白细胞破碎性血管炎,皮肤动脉炎,原发性中枢神经系统血管炎,孤立性主动脉炎⏹与系统性疾病相关的血管炎:狼疮性血管炎,类风湿性血管炎,结节病性血管炎⏹与可能的病因相关的血管炎:丙肝病毒相关性冷球蛋白血症性血管炎,乙肝病毒相关性血管炎,梅毒相关性主动脉炎,血清病相关性免疫复合物性血管炎,药物相关性免疫复合物性血管炎,肿瘤相关性血管炎Chapel Hill 2012年新分类⏹较为全面的分类⏹逐渐去除荣誉性命名⏹缺陷之一:将来要重视影像学检查的新技术,尤其对中大血管炎的诊断和分类以及活动性判断的评估血管造影CT血管重建⏹女31岁,低热伴咳嗽4月。