基础护理学思考题答案
基础护理学练习题库+答案

基础护理学练习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、死亡过程的第二期是A、否认期B、濒死期C、临床死亡期D、生物学死亡期E、接受期正确答案:C2、静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:A、10—15minB、25—30minC、15—20minD、20—25min正确答案:C3、以下化学性损伤的防范措施不妥的是A、为避免病人擅自用药,严禁向病人及家属讲解用药的有关知识B、熟悉各种药物应用知识C、注意药物的配伍禁忌,及时观察病人用药后的反应D、严格执行药物管理制度和药疗原则E、进行药疗时,严格执行“三查七对”正确答案:A4、记录每日进水量不包括( )A、输液量B、食物中的含水量C、饮水量D、肌肉注射药量正确答案:B5、赵某,女,45岁,车祸致左上肢外伤入院。
护士为其进行床上擦浴时,下列操作正确的是A、擦洗完毕按摩骨突处B、穿上衣时先穿右肢C、脱上衣时先脱左肢D、自外眦向内眦擦拭眼部E、擦洗动作要缓慢轻柔正确答案:A6、肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进( )A、高蛋白,低胆固醇饮食B、低盐,少渣打饮食C、低脂肪,低盐饮食D、低脂肪,少渣饮食正确答案:D7、协助病员向平车挪动的顺序是( )A、上身、下肢、臀部B、上身、臀部、下肢C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身正确答案:B8、床上擦浴时下列哪项步骤是错误的( )A、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦B、动作敏捷、轻柔C、减少翻动和暴露D、保护病人自尊正确答案:A9、物理降温半小时后测体温绘制符号是( )A、红虚线蓝圈B、蓝虚线红点C、红虚线红点D、红虚线红圈正确答案:D10、李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,最近 3天因劳累后气促、心悸。
入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取A、侧卧位B、平卧位C、头高足低位D、半坐卧位E、头低足高位正确答案:D11、下列哪项属于血清标本采集法:A、HGBB、APTTC、PaCO2D、心肌酶正确答案:D12、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:A、血压下降B、气促濒死感C、四肢麻木D、头昏眼花正确答案:B13、不属于热疗目的的是A、促进炎症的消散或局限B、保暖,使病人舒适C、减轻深部组织的充血D、抑止炎症扩散,防止化脓E、解除疼痛正确答案:D14、输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是( )A、更换针头,重新穿刺B、抬高输液架,增加压力C、注射器抽吸药液后加压冲通针头D、用手按压输液管,使针头通畅E、调整针头位置正确答案:A15、护士测量血压时为预防汞泄漏,应该A、以上都是B、使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂缝、破损C、血压计要定期检查,每半年检测一次D、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关E、充气时不可过高过猛正确答案:A16、为使医疗文件记录的准确哪项错误:A、记录的内容必须真实、明确B、错误处用修正液更改C、病员的基本资料必须正确无误D、记录者必须是执行者正确答案:B17、小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是:A、颞浅静脉B、眶上静脉C、头静脉D、额上静脉正确答案:C18、病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员( )A、扶好扶手,尽量向前坐B、扶好扶手,尽量向后坐C、两手放膝上,尽量向后坐D、两手放膝上,向前坐正确答案:B19、无菌物品应放置在( )A、方便工作处。
基础护理学试题及答案50题

基础护理学试题及答案50题基础护理学是护理专业的基础课程,以下是一份包含50道试题及答案的基础护理学习题,供您参考。
一、选择题(每题2分,共100分)1. 下列哪项属于护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:A2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 病因C. 症状D. 护理措施答案:D3. 下列哪项是护理措施的制定依据?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理程序D. 病人需求答案:A4. 下列哪种护理记录方法使用最多?A. 病历记录B. 护理记录单C. 病人日志D. 护理病历答案:B5. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 测量体温C. 健康教育D. 更换床单答案:C6. 下列哪种护理措施需要医生指示?A. 给药B. 测量血压C. 健康教育D. 鼻饲答案:A7. 下列哪种病人需要特级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:B8. 下列哪种护理措施属于基础护理?A. 心理护理B. 生活护理C. 疾病护理D. 康复护理答案:B9. 下列哪种病人需要一级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:D10. 下列哪种护理措施属于心理护理?A. 给药B. 健康教育C. 心理疏导D. 护理评估答案:C11. 下列哪种护理措施属于康复护理?A. 功能锻炼B. 心理护理C. 健康教育答案:A12. 下列哪种护理措施属于生活护理?A. 测量体温B. 健康教育C. 更换床单D. 心理疏导答案:C13. 下列哪种护理措施属于疾病护理?A. 健康教育B. 护理评估C. 功能锻炼D. 给药答案:D14. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 健康教育D. 测量血压答案:B15. 下列哪种病人需要二级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:C(以下试题16-50,请根据以上试题样式自行编写)二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序分为________、________、________和________四个步骤。
基础护理习题库含参考答案

基础护理习题库含参考答案一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是()A、将头发从中间分两股B、右手持梳由发稍逐段梳至发根C、让患者仰卧头转向一侧D、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳E、左手紧握一股头发正确答案:D2.根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()A、患者食欲下降B、患者尿量增加C、患者烦躁不安D、患者睡眠不佳E、患者呼吸型态正确答案:E3.某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是()A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染正确答案:D4.患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。
患者术后返回病房,正确的体位是()A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位正确答案:B5.患者,女性,34岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊患者后开医嘱。
请问下列不属于医嘱内容的是()A、隔离种类B、药物剂量C、给药途径D、测生命体征的方法E、护理级别正确答案:D6.下列属于压力性损伤的是()A、冰袋、制冰袋所致的冻伤B、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动,病情加重C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、跌倒,撞伤E、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮正确答案:E7.若患者需要进一步行131T试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物()A、巧克力及甜食B、肉类C、海带D、动物血E、蔬菜正确答案:C8.头部冰袋取下的标准是体温降至()A、37.5℃以下B、38.0℃以下C、39.5℃以下D、38.5℃以下E、39.0℃以下正确答案:E9.患儿,男性,9岁,在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎,护士给予鼻部冰敷治疗。
基础护理学练习题库(含答案)

基础护理学练习题库(含答案)1、患者,女性,40 岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚可,护士在取尿标本的方法时可采用( )A、留晨第一次尿 100mlB、随机留尿 100mlC、留取中段尿D、行导尿术留尿E、收集 24h 尿答案:C2、患者,男性,39 岁,因颈椎骨折行颅骨牵引,应采取的卧位是( )A、头低足高位B、仰卧位C、半坐卧位D、端坐位E、头高足低位答案:E3、患者,女性,45 岁,今日出院。
护生为住院患者整理病案,其中不属于护理病案的一项是( )A、护理计划单B、入院护理评估单C、病程记录单D、护理记录单E、健康教育计划单答案:E4、患者,男性,26 岁,因急性胃肠炎,腹泻伴脱水,遵医嘱给予补液治疗。
护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。
该患者可能发生了何种情况( )A、静脉痉挛B、针头滑出血管外C、压力过低D、针头斜面紧贴血管壁E、针头堵塞答案:E5、患者,男性,33 岁,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。
此患者需做大便隐血试验,前三天应禁食( )C、牛奶D、白菜E、土豆答案:A6、患者,男性,82 岁,因急性心力衰竭,抢救中,护士叮嘱家属保持病室安静,勿在患者床边大声喧哗,因为濒死患者最后消失的感觉是( )A、视觉B、触觉C、嗅觉D、味觉E、听觉答案:E7、患者,男性,28 岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容如愿,诊断为破伤风,该患者换下来的敷料应( )A、浸泡消毒B、先灭菌后清洗C、先清洗后消毒D、焚烧E、先清洗后曝晒答案:D8、患者,男性,54 岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。
遵医嘱输血。
在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。
此患者可能出现的情况是( )A、溶血反应B、低体温反应C、过敏反应D、枸橼酸钠中毒反应E、发热反应答案:D9、患者,男性,70 岁,因高血压入院治疗,病区护士接到住院处通知后为其准备( )A、麻醉床B、暂空床E、手术床答案:B10、患者,女性,53 岁,因多发性子宫肌瘤住院,今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。
《基础护理学试题库及答案(各章)

《基础护理学试题库及答案(各章)一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 判断答案:D2. 以下哪项不是护理诊断的类型?A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 治疗诊断答案:D3. 以下哪项不是护理措施的类型?A. 健康教育B. 药物治疗C. 心理支持D. 护理评估答案:D4. 以下哪项不是患者评估的内容?A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 医疗诊断答案:D5. 以下哪项不是护理计划的内容?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理措施D. 护理评估答案:D6. 以下哪项不是实施护理措施时应注意的事项?A. 遵守医嘱B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的准确性D. 无需考虑患者家庭成员的意见答案:D7. 以下哪项不是护理评估的目的?A. 为制定护理计划提供依据B. 了解患者的健康状况C. 评估护理措施的效果D. 确定患者的死亡时间答案:D8. 以下哪项不是护理诊断的目的?A. 确定患者的护理需求B. 指导制定护理计划C. 评估护理效果D. 确定患者的疾病严重程度答案:D9. 以下哪项不是护理计划的目的?A. 确保患者获得适当的护理B. 促进患者的康复C. 预防患者并发症的发生D. 确定患者的护理费用答案:D10. 以下哪项不是护理措施的目的?A. 改善患者的生理状况B. 促进患者的心理康复C. 提高患者的生活质量D. 增加护理人员的工作量答案:D二、填空题1. 护理程序的步骤包括________、________、________、________、________、________。
答案:评估、诊断、计划、实施、评价、记录2. 护理诊断的类型包括________、________、________、________。
答案:问题诊断、风险诊断、潜在诊断、治疗诊断3. 护理措施的类型包括________、________、________、________、________。
基础护理学试题库(附答案)

基础护理学试题库(附答案)基础护理学是护理专业的一门核心课程,以下是基础护理学试题库及答案,供学习和测试使用。
一、选择题1. 护理学的基本要素是()A. 人、环境、健康、护理B. 人、环境、护理、疾病C. 人、环境、健康、疾病D. 人、环境、健康、治疗答案:A2. 护理程序的基本步骤是()A. 评估、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、实施、评价C. 诊断、计划、实施、评价D. 评估、诊断、实施、评价答案:B3. 护理诊断的目的是()A. 确定护理问题B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案:A4. 以下哪个不属于护理措施()A. 观察病情B. 健康教育C. 用药护理D. 护理交接答案:D5. 护理记录的目的是()A. 便于护士了解患者病情B. 便于医生了解患者病情C. 为患者提供法律依据D. 提高护理质量答案:A二、填空题6. 护理程序中的评估阶段,主要包括______、______、______三个方面。
答案:病史采集、体格检查、辅助检查7. 护理诊断的组成包括______、______、______。
答案:问题、症状、相关因素8. 护理措施的制定应遵循______、______、______原则。
答案:全面性、个体化、预见性9. 护理记录的基本内容包括______、______、______。
答案:患者基本信息、病情观察、护理措施三、判断题10. 护理程序是护理实践的核心,贯穿于护理工作的全过程。
()答案:正确11. 护理诊断是护理程序的第一个步骤,是制定护理计划的基础。
()答案:错误(护理诊断是护理程序的第二个步骤)12. 护理措施的实施应以患者为中心,关注患者的需求。
()答案:正确13. 护理记录是护理工作的法律依据,应真实、准确、完整。
()答案:正确四、简答题14. 简述护理程序的基本步骤。
答案:护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施、评价。
15. 简述护理诊断的组成。
基础护理学习题含答案

一、选择题(一)单项选择1.在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C。
吸入疗法D。
肌内注射E。
静脉注射2.皮内注射进行药物皮肤试验时,选择前臂掌侧下段是因为该处A.皮肤较薄、肤色较淡B.无大血管C。
离大神经远D。
皮下脂肪薄E。
操作较方便3。
服磺胺药物需多饮水的目的是A.避免结晶析出堵塞肾小管B.避免损害造血系统C.减轻服药引起的恶心D。
避免影响血液酸碱度E.增加药物疗效4.无痛注射方法中,哪项是不正确的A。
解除病人思想顾虑,分散注意力B.进针要快C.拔针要快D。
推药液慢E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液5。
两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B。
前臂外侧C。
股外侧肌D。
上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌6.皮内试验过程中,下列哪项是错误的A.无菌操作B。
针尖与皮肤呈5°角刺入C。
严格核对D。
拔针后用无菌棉签按压针眼E。
用70%乙醇消毒皮肤7.以联线法取肌内注射部位的定位法是A。
髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C。
髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E。
髂前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A。
针尖B。
针梗C.活塞D.针栓E.乳头9.皮下注射时,针头与皮肤的角度为A.15°~20°B。
50°~ 60°C.20°~25°D.90°E。
30°~ 40°10。
肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.俯卧位,足尖分开,足跟相对D.坐位,腰背前倾E。
站立位,身体需挺直11.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是A.盐酸肾上腺素B。
盐酸异丙嗪C。
去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素12.表示饭后的外文缩写的正确写法是A.hsB。
acC。
pcD。
基础护理学练习题库(含参考答案)

基础护理学练习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,60 岁,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压 Bid,为患者测量血压时应该注意( )A、测量前嘱患者先休息 10~20 分钟B、固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜C、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平D、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定E、放气速度应慢,2mmHg/s正确答案:C2、患者,男性,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。
对该患者应用最好的吸氧方法是( )A、间断吸氧B、高浓度吸氧C、加压给氧D、乙醇湿化后吸氧E、低流量低浓度持续吸氧正确答案:E3、患者,男性,35 岁,需做吸碘试验,试验前 7 日不需禁食的食物是( )A、黄鱼B、带鱼C、目鱼D、牛肉E、鲳鱼正确答案:D4、患者,男性,59 岁,慢性支气管炎症,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应( )A、取下湿化瓶B、记录停氧时间C、拔出鼻导管D、关闭氧气流量表E、关闭氧气筒总开关正确答案:C5、患者,男性,58 岁,尿毒症,留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml,正确的护理评估是( )A、尿崩症B、多尿C、尿量正常D、少尿E、尿潴留正确答案:D6、患者主诉双下肢水肿,尿常规检查尿蛋白阳性。
为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。
护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本( )A、早 6:00 至次日晨 6:00B、早 7:00 至次日晨 7:00C、早 5:00 至晚 5:00D、早 7:00 至晚 7:00E、早 8:00 至次日晨 8:00正确答案:B7、患者,男性,32 岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素。
皮试结果:皮丘红、硬,直径 1.5cm,周围红晕达 6cm。
采用脱敏注射,下列正确的是( )A、五等份分次注射B、分 4 次注射剂量渐减C、分 4 次注射剂量渐增D、四等份分次注射E、五等份剂量渐增正确答案:C8、患者女性,35 岁。
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基础护理学思考题答案【篇一:《基础护理学》习题集及答案】xt>第八章生命体征的观察与护理一 .单选题1.人体主要的散热器官是:da.肝脏b.心脏c.肺脏d.皮肤e.肌肤2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:ba. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32b. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32c.℃= ℉ⅹ 5/9+32d. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9e. ℉ =℃+32 ⅹ 5/93.口温超过以下哪个范围为发热:ba.37℃b.37.2℃c.37.5℃d.37.8℃e.38℃4.败血症病人发热的常见热型为:ba.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:aa.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:ba.口腔中部b.舌下热窝c.舌上1/3处d.舌上2/3处e.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热:ca.39℃b.40℃c.41℃d.42℃e.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:aa.皮肤苍白、寒战、出汗b.头晕、恶心、无汗c.脉搏呼吸渐慢、无汗d.脉细速、四肢是冷、出汗e.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是:ca.0.1-0.2℃b.0.3-0.6℃c.0.5-1℃d.1-1.5℃e.1.5-2℃10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: da.40-60次/分b.40-80次/分c.60-80次/分d.60-100次/分e.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: ca.60次/分b.80次/分c.100次/分d.120次/分e.140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: ca.〈40次/分b.〈50次/分c.〈60次/分d.〈70次/分e.〈80次/分13.间歇脉多见于:da.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.器质性心脏病e.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为:ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是:da.颞动脉b.颈动脉c.肱动脉d.桡动脉e.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为:ca.15sb.20sc.30sd.45se.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是:ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于:da.1/3舒张压+1/3收缩压b.1/3舒张压+1/2收缩压c.1/2舒张压+1/3收缩压d.2/3舒张压+1/3收缩压e.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝:ba.1-2cmb.2-3cmc.3-4cmd.4-5cme.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: da.8-12次/分b.12-16次/分c.14-18次/分d.16-20次/分e.18-22次/分23.下列哪种病人不宜测肛温:ca.昏迷者b.小儿c.腹泻者d.下肢损伤者e.腹部手术后病人24.有关体温测量描述错误的是: ba.经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人c.心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确e.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: da.手臂位置低于心脏水平b.膀胱充盈c.袖带过宽d.吸烟e.进食26. 不可能出现丝脉的疾病是: aa.甲状腺功能亢进b.大出血c.主动脉瓣狭窄d.休克e.心功能不全27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。
入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。
请你判断该患者的发热属于: ba.超高热b.稽留热c.弛张热d.不规则热e.间歇热二、多选题1.哪些病人可采用测量肛温方法:aba.昏迷病人b.小儿c.腹泻患者d.心梗病人e.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法:bcda.昏迷病人b.小儿c.下肢损伤患者d.心梗病人e.口鼻术后病人3.下列哪些符合脉搏生理变化:cdea.成人比小儿快b.老人比小儿快c.女性比男性快d.活动快e.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常:dea.浅快呼吸b.蝉鸣呼吸c.库斯莫尔呼吸d.陈施呼吸e.比奥呼吸5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:bea.阻塞性肺气肿b.气管异物c.胸腔积液d.支气管哮喘e.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于:bdea.阻塞性肺气肿b.胸腔积液c.支气管哮喘d.广泛性肺纤维化e.大片肺不张三 .填空题1.评估脉搏时注意评估频率、节律、强弱、动脉壁的异常。
2.评估呼吸时注意评估频率、深度、节律、声音、形态、改变。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.成人呼吸频率超过24次/分为呼吸过速,小于 12次/分为呼吸过缓。
四 .概念题1.稽留热:体温持续在39~49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
2.弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。
即高热期和无热期交替出现。
4.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。
5.高血压:血压高于140/90mmhg.6.低血压:血压低于90/60~50mmhg(12/8~6.65kpa)称为低血压。
7.脉搏短绌:在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。
8.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。
9.间歇呼吸:又称毕奥呼吸。
表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。
即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
五 .简答题1.体温过高的分度标准。
2. 体温过高分几期,各期表现是什么?(1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。
体温上升可有两种方式:骤升和渐升。
骤升是体温突然升高,在数小时内升至高峰。
渐升是指体温逐渐上升,主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
(2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。
主要表现是皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
(3)退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。
退热方式可有骤退和渐退两种。
对于骤退型者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。
3.高血压和低血压判断的标准是什么?高血压:血压高于140/90mmhg.低血压:血压低于90/60~50mmhg(12/8~6.65kpa)4.简述咽拭子标本留取方法。
(1)查对医嘱,贴化验单附联于咽拭子培养管上下(2)洗手、携用物至床旁(3)核对病人并解释(4)点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音(5)用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物(6)在洒精灯火焰上消毒试管口,棉签插入试管,塞紧(7)洗手、记录,送检5.吸氧的副作用有哪些 ?(1)氧中毒(2)肺不张(3)呼吸道分泌物干燥(4)晶状体后纤维组织增生(5)呼吸抑制6.吸氧的指征是什么?(1)低张性缺氧(2)血液性缺氧(3)循环性缺氧(4)组织性缺氧六 .论述题和病例题1.如何护理体温过高的病人?⑴降低体温(2)加强病情观察(3)补充营养和水分(4)促进病人舒适(5)心理护理2.病人吕某,女,38岁,以持续高热1周为主诉入院,病人入院后,体温在39—40摄氏度,24小时内体温波动在1摄氏度以内,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。
请:(1)提出相应的护理诊断(2)提出护理目标(3)制定护理措施3.病人许某,男,49岁,入院诊断为脑膜炎。
病人入院后,检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。
1)请你判断该病人属于哪种呼吸?潮式呼吸2)为什么会出现这种呼吸?是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。
4.李某,女,60岁,以心房纤颤为诊断入院。
请问:(1)病人可能出现何种脉搏异常?为什么?脉搏短拙,发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动可产生心音,但不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。
(2)此脉搏的特点是什么?脉率少于心率(3)如何正确测量?有两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时一分钟。
5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧 ,为什么?低浓度、低流量(1-2升/分钟)由于二氧化碳分压长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止【篇二:基础护理学试题库及答案】】一、填空题1. 护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。
2. 《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需要);认识自身的价值。
3. 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。
二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。
三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。
四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能?首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。
由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。