原发性血小板增多症的护理

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原发性血小板增多症的护理

一、护理评估

1、神经系统症状:头痛、感觉异常、视力障碍等。

2、出血倾向。

3、血栓形成。

4、实验室检查:血常规、出凝血时间、骨髓象等。

二、护理措施

1、骨髓抑制药及 a-干扰素治疗:年轻无血栓及出血者,不一定需用骨髓抑制药。血小板大于1000×109/升,有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗,观察药物疗效及副反应,鼓励多饮水,保持尿量>2500 毫升/天。

2、血小板单采术:常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。

3、抗凝治疗:阿司匹林、潘生丁等。观察有无出血倾向:鼻出血和牙龈出血,皮肤紫癜等。

4、了解患者有无头痛、眩晕、视力障碍、肢端麻木等表现,及时发现血栓形成的早期表现,报告医生进行处理。

5、心理护理:讲解疾病相关知识,树立患者战胜疾病的信心,保持良好的情绪状态。

三、健康指导要点

1、每周复查血常规。

2、注意药物不良反应:消化道反应、发热、皮疹等。

3、注意自我保护,防止外伤出血。

四、注意事项

脾大者要避免碰撞。

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