结直肠癌化疗具体实施方案模板及靶向治疗.doc
方案药物
奥沙利铂
LV mFOLFOX6
5-FU
奥沙利铂CapeOx
卡培他滨
奥沙利铂
给药时间及
用法用量临床应用
周期
2
第 1 天
80mg/m，静滴 2 小时
2
小时第 1 天
400mg/m，静滴 2
晚期 / 转移，2
400mg/m，静推，然后给予
第 1、2 天辅助化疗2
2400mg/m，持续静滴 46-48
每 2 周重复
小时
2
第 1 天晚期 / 转130mg/m/ 次，静滴＞ 2 小时
2
第 1-14 天移，
800-1000mg/m，每日口服 2
次每 3 周重复辅助化疗
2
小时
85mg/m，静滴＞ 2
LV FLOX
5-FU
奥沙利铂IROX
伊立替康
伊立替康
LV FOLFIRI
5-FU FOLFOXIRI伊立替康 2
500mg/m，静滴 2 小时，每
周
1次
2
500mg/m，静推，每周静推 1
次，
共6 周
2
85mg/m，静滴 2 小时
2
200mg/m，静滴 30 或 90 分
钟
2
180mg/m，静滴 0.5-2 小时
2
400mg/m，静滴 0.5-2 小
时， 1 天或分 2 天给予
2
400mg/m，静推，然后给予
2
2400mg/m，持续静滴46-
48
小时
每 8 周重复
2
165mg/m，静滴
辅助化疗
每周重复
每 3 周重复；晚期/转移
第1 天
第1 天±
第2 天
晚期 / 转移
第1、2 天
每2 周重复
第 1 天晚期/转移
奥沙利铂 2
第 1 天85mg/m，静滴
LV
2
第 1 天400mg/m，静滴
第 1、2 天
2
小时
5-FU3200mg/m，持续静滴 48
每 2 周重复
附录 1：
常用的联合化疗方案附录 2：
药物
贝伐珠单抗
靶向治疗药物
用法用量
与含 5-FU 的方案合用
5mg/kg，静滴 30-90 分钟，每 2 周重复。
与奥沙利铂与卡培他滨合用
7.5mg/kg ，静滴 30-90 分钟，每 3 周重复。
用药须知
主要不良反应为高血压、蛋
白尿；胃肠道反应，甚至可
出现穿孔、出血；动脉血栓
栓塞；乏力。
对本品、中国仓鼠卵巢细胞
产物或其它重组人类或人
源化抗体过敏者禁用。
如出现以下情况应停用：胃
肠道穿孔，涉及到内脏瘘形
成；需要干预的伤口并发
症；严重出血或动脉血栓事
件；高血压危象和高血压脑
病；可逆性后脑蛋白质脑病
综合征；肾病综合症。
如出现以下情况需暂停使
用：择期手术前 4 周；药物
西妥昔单抗单独用药或与化疗药物合用
2
400mg/m/ 次，静滴 120 分钟，其后剂量为
2
250mg/m/ 次，滴注 60 分钟，最大滴注速
率不得超过 5mL/分，每周给药 1 次；或
2
次，静滴 120 分钟，每 2 周给药
500mg/m/
1 次。
与伊立替康合用时，伊立替康必须在本品
滴注结束 1 小时之后开始。控制不良的严重高血压；中到重度的蛋白尿；严重输液反应。
孕妇不应使用，用药后至少六个月内都要避孕。哺乳妇女用药期间应停止哺乳，并在用药后至少6 个月内不要母乳喂养。
儿童和青少年不宜使用。
主要不良反应为痤疮样皮疹，少数患者可能发生过敏性反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾功能损害、肺栓塞、脱水。
滴注本品之前必须先给予
抗组胺药。
如果患者出现轻中度（ 1 级或2 级）超敏反应，因减慢滴注速率和减少剂量，严重超敏反应（ 3 级或 4 级）者应立即并永久停用本品，进行紧急处理。体能状况低下或伴有心肺疾病的患者应
特别注意。
血象异常的患者，以及儿童不宜使用。
建议监测血清镁的水平，需
要时补充镁。
孕妇慎用。哺乳妇女在治疗
期间和最后 1 次用药后 1 月
内不要哺乳。
靶向治疗