彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值分析

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高血压患者颈动脉粥样硬化的超声诊断价值

高血压患者颈动脉粥样硬化的超声诊断价值

高血压患者颈动脉粥样硬化的超声诊断价值目的探讨高血压患者的颈动脉病变超声表现。

方法运用彩色多普勒显像仪对107例高血压患者的颈动脉进行扫查与检测,观察颈动脉病变与年龄、高血压病程的关系。

结果颈动脉粥样硬化斑块主要发生部位依次为:颈动脉分叉处,颈内动脉起始处段,颈总动脉主干,颈外动脉起始段,本组右侧斑块较左侧偏多,观察组硬斑居多,病程长的老年高血压患者颈动脉斑块检出率明显增高,结论颈动脉硬化及斑块形成与年龄、高血压病程有明显的相关性,彩色多普勒超声检查对颈动脉病变有利于早期发现,对病情的发展与控制有极高的临床意义。

标签:高血压;彩色多普勒超声;颈动脉硬化斑块目前随着人们生活水平的不断提高,高血压高血脂患者明显增多,颈动脉硬化的发病率居高不下,切呈明显上升趋势。

颈动脉硬化是一种慢性、进行性全身弥漫性病理状态,是冠心病,脑梗死及血管阻塞性疾病的病理基础,严重威胁着人类健康【1】。

利用彩色多普勒超声检查颈动脉具有无创性、操作简单、可重复性高等优点,颈动脉超声诊断有利于早期发现颈动脉斑块【2】。

1、一般资料自2013年1月至2015年1月在我院进行颈动脉超声检查高血压患者107例,本组107例高血压患者中,男61例,女46例,85例患者颈动脉有斑块,颈动脉斑块检出率83.2%,内中膜增厚患者22例,占20.6%,29例经CT检查确诊脑梗死,占本组27.1%,其中48—60岁者35例,占32.7%,61—70岁48例,占44.9%,71—92岁24例,占22.4%,平均年龄67.2岁。

高血压病史1—10年内占43例,10—20年49例,20年以上者15例。

2、仪器与方法采用飞利浦HD—15及麦迪逊V20全数字化彩色超声诊断仪,血管探头频率5—12MHz,患者常规取仰卧位,头向上平视也可根据需要向左、右侧转动。

左侧从主动脉弓起始处开始,右侧起自无名动脉分叉处,从颈根部锁骨上开始,沿颈总动脉短轴向头侧进行横切,到膨大处转90度进行纵切,见颈内动脉及颈外动脉,再分别进行扫查。

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化诊断价值

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化诊断价值

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化诊断价值摘要】目的:探讨彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。

方法:选取我院2014年4月到2015年4月间收治的脑梗死患者98例作为研究对象,均给予彩色多普勒超声诊断,选择同期接受体检的健康志愿者100例作为对照,分别对病变颈动脉血管壁内-中膜厚度、动脉血管狭窄程度以及收缩期、舒张期的血流速度等进行比较。

结果:脑梗死患者的IMT检测结果显著高于健康对照组,而PSV、EDV检测结果均则显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。

脑梗死患者中,合并轻度颈动脉狭窄的患者38例,中度颈动脉狭窄患者48例,重度颈动脉狭窄的患者22例,而健康对照组中,仅5例存在轻度颈动脉狭窄表现,比较有统计学差异(P<0.05)。

结论:通过彩色多普勒超声可以对颈动脉粥样硬化的情况进行诊断,并为脑梗死患者的治疗、预后评估提供可靠依据,操作简便、重复性好、无创,值得临床推广应用。

【关键词】颈动脉粥样硬化;脑梗死;彩色多普勒超声;诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)11-0135-02脑梗死是临床最常见的一类脑血管疾病,在人们的饮食、生活习惯不断变化的情况下,其发病率呈逐年上升的趋势,死亡率也居于各类疾病的前列,对患者的健康、生命安全都造成严重的影响。

虽然现代医学技术的提升使得患者的生存率得到显著提高,但因脑梗死致残的患者仍不在少数。

研究显示,颈动脉粥样硬化致血管狭窄是造成脑梗死的主要原因之一[1]。

本文就我院2014年4月到2015年4月间收治的脑梗死患者98例作为研究对象,探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的临床应用价值。

具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年4月到2015年4月间收治的脑梗死患者98例作为研究对象,患者均经头部CT、MRI等方法诊断并确诊。

同时,排除合并颅内其他病变的患者。

彩色多普勒对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

彩色多普勒对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

彩色多普勒对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值
解婷婷
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2005(16)11
【摘要】动脉粥样硬化是全身性血管疾病。

颈动脉作为人体表浅大动脉,已经越来越受到人们关注。

近年来,国外许多研究证实颈动脉粥样硬化与冠心病具有相同的致病因素,亦是引起缺血性脑血管病的主要原因之一。

因此,颈动脉超声检查可作为预测心脑血管疾病的独立因素,早期发现本病能对治疗提供丰富的信息。

我科对2001年6月~2003年10月92例临床收治的心脑血管疾病患者进行颈动脉多普勒检查,认为彩超对检查颈动脉粥样硬化斑块具有重要的临床意义。

【总页数】2页(P48-49)
【作者】解婷婷
【作者单位】江苏省兴化市人民医院B超室,江苏,兴化,225700
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.彩色多普勒超声对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值 [J], 谢科
2.彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断价值 [J], 蔡铭姬
3.彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断价值分析 [J], 杜学智
4.彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断价值 [J], 蔡铭姬
5.彩色多普勒超声对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值研究 [J], 徐冶
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彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化病变的诊断分析

彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化病变的诊断分析

彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化病变的诊断分析目的分析针对高血压颈动脉粥样硬化病症采用彩色多普勒进行疾病诊断的效果。

方法选取2012年1月~2015年24我院收治的高血压患者60例作为研究对象,均采用彩色多普勒检查方法进行诊断,主要对患者的动静脉血液流动通常程度、硬化斑的位置与大小进行检查。

结果所有患者中,超过45%出现了颈动脉粥样硬化病变,诊断准确率为99.3%,其中初生阶段患者占70.6%。

结论颈动脉粥样硬化病症容易出现在高血压患者群体中,越早发现越有利于疾病治疗。

彩色多普勒检查方法相比较其它检查方法而言具有明显优势,可以准确、及时发现高血压患者是否出现颈动脉粥样硬化病变,具有显著地临床应用价值。

标签:彩色多普勒;高血压;颈动脉粥样硬化;超声检查人口众多是我国的基本国情,随着时间的推移,我国逐渐进入老龄化社会,心脑血管疾病成为老年人身体健康的杀手,尤其是高血压疾病,一般性高血压疾病对常人生存状况并没有重大影响,但隐藏在高血压之中的动脉粥样硬化病变症状是一种致命性疾病,容易导致患者出现心脑血管闭塞问题,而引发脑溢血、心梗等状况。

随着现代医学技术的发展,相关研究发现硬化斑前,动脉内膜厚度会有所增加,该特点是帮助人们及早发现高血压疾病出现病变的关键要素之一,针对此,采用彩色多普勒超声检查技术可以准确的定位颈动脉内膜厚度变化情况与硬化斑的具体位置,对该种疾病的治愈具有显著性帮助。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月~2015年2月我院收治的高血压患者60例作为研究对象,均被临床诊断为患有高血压疾病;均符合国际卫生组织制定的诊断认证标准,即患者收缩压≥145 mmHg,舒张压/>85 mmHg。

1.2方法1.2.1检查方法患者保持仰卧体位,颈部应保持裸露状态。

仪器对准患者的近心脏侧颈部位置,从上至下、从前至后进行排查,排查次序的顺序应该保持颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化诊断价值的研究

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化诊断价值的研究
a piain o c lrDo p e lrs n g a h h lnc lda n sso 2 a e fp t n swi aoi rey ah r s lr i e a iaino l ia aa p l t f o o p lruta o o r p yi t eciia ig o i f1 8c s so ai t t c r tdatr t eo ceoss x m n to fci c l t c o n e h n d a ay i. s ls n 1 8 c ss c r td it ame i hc e i g i 2 c ss p a u fc o i re n 1 a e ,o cu ini ae ; mm o a oi n lss Re u t I 2 a e , aoi ni — dat ik n n n 2 a e , lq e o a tdatr i 01c s s c lso n 5c s s Co m r y n c td r a eyse o i n 6c ss itr lc o i reyse o i n2 a e , x e a a oi re tn i i a e ; r i re t l tn ssi 8c ss t r r tn ssi a e ,nena a tdatr tn ssi 3c ss e tr l r t a tr se oss n 1 c ss Caot atr wi mi se o i n2 a e, r n c d y 3 d y h d mo rt tn ssi ae , e eese ossi a e ; tr a ao i re o r ss n ei ce s di 9c ss Co cu i n deaese o i n 1 c s s s v r tn i n 4c ssI en l r tdatr f w e it c n r ae 2 a e . n lso Co o p lru t s u d 0 n c y l a n lrDo p e lr o n a i c n mi, o n a ie rp ti ed n i sr aina dohe d a tg s c na c r tl b i teo ceoi a u h r ceit s sz , o ain se o o c n niv sv , e ei v y a cob ev t n t ra v n a e , a c u aeyo t nt a r s lr t plq ec aa trsi , ie l c t t m o a he h c c o

彩色多普勒超声对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

彩色多普勒超声对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值
社 ,0 7 1 5 7 . 2 0 :7 —1 7
作 3。其发生机制可能为 : 在急性期 , 首先可 能是脑卒 中造成局
部神经细胞缺 氧而引起癫痫发作 Biblioteka 继之出现脑水肿 、 颅内压增高
等机 械刺 激和/ 或软化 、 坏死 、 谢紊乱等异常刺激 , 代 使神经元放 电急速加 剧、 增大 、 同步化而致癫痫发作 。当这些代谢紊乱逆转 时 , 抽搐 即停止。而在慢性 期 , 则可能 由于 中风使致痫灶结构改
性S E常见病 因有脑血管病 、 内肿瘤 、 颅 感染 、 外伤 、 代谢 性脑 病 等 [] 2。 中老年病人以 S E为 首发症 者多 为脑 肿瘤 , 以额 叶肿瘤 尤 为常见 , 7 %以上。①额 叶是最 不稳定 的脑 区 , 容易 产生 达 0 很 兴奋 , 且兴奋 易于扩散 ; ②肿瘤破 坏 了抑制性 纤维 , 如丘 脑额 叶 束受损 , 阻断了丘脑对额 叶的抑制性影 响 ; ③在抽 搐发作 时, 兴
脑水肿 及预 防肺 部感 染 而给予 吸氧、 脱水 剂及抗生 素治疗 。保
持呼吸道通畅亦是救 治成功 的关 键措施 , 本组 有 5例 给予 留置 口咽通气道 。文 献报道 C E救 治成 功与否 与能否 及时终 止发 S
本组 1 8例中有 9 为脑血管病 , 例 其中 7 为脑血管病后或其后 例
遗症 , 均为老年病 人。不少资料提 示脑血 管病是继 发性癫痫 的
重要原因 , 在老年人居 首位 。脑血 管急性期 到数年 内的任何期 都可引起 第一次发作 。在急 性期发作 者预后差 , 本组 急性期 发 作 1 , C E持续 时间过长 而死 于呼吸循环衰 竭。在脑血 管 例 因 S
病 中 C E以脑梗死较多见 , 网 下腔 出血次之 , 出血较 少 , S 蛛 膜 脑 脑血管病发生癫痫 发作 分早期 ( 两周 内) 发作和 晚期 ( 两周 后) 发

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析

功能活动。所 以, 哮喘与肺、 脾、 肾 三 个脏 器 有 着 密 切 的联
系 。观察组所 应用 的中药 中生 黄芪配伍 太子参 作为 君药 , 2 . 2 尿蛋 白与 白蛋 白的变化 : 两组尿蛋 白及血 白蛋 白治疗前 组 问对 比, 差异无统计学意义( P> O . 0 5 ) , 治疗后组 间对 比, 差
之阴, 白术 以理脾 之 阳, 广郁 金配伍 川芎 既能行气 又能活血 ,
能 加强 活血化 瘀 , 炒 当归 能 活血养 血行 血 , 怀牛 膝与 杜仲相 伍, 肝肾同补 , 效力倍 增 。治 疗后观察 组有 效率 为 9 5 . O %, 对
照组为 7 5 . 0 %, 观察 组 明显高 于对 照组 ( P<0 . 0 5 ) 。两组 尿 蛋 白及 血 白蛋 白 治 疗 前 组 间 对 比 , 差 异 无 统 计 学 意 义
4 5例 , 动 脉 硬 化血 栓 性脑 梗 死 1 5例。影 像 学 上单 侧 病 变
2 2例 , 双侧病变 3 8例。同期选择 6 O例健康 人群作为对照组 ,
3 讨 论
[ 1 ] 周鸿艳 , 代巧 妹. 肾病综 合征并发 症病 因病 机的初 步探
讨[ J ] . 吉林 中医药 , 2 0 0 9 , 2 3 ( 1 ) : 2 . [ 2 ] 翟文生 , 郑 宏, 任现 志. 增生性 肾小球肾炎血 瘀为本初 探[ J ] . 陕西中医 , 2 0 1 2 , 2 5 ( 1 2 ) : 1 1 .

2 6 7 2・
吉林 医学 2 0 1 3年 5月 第 3 4卷 第 1 4期
表 1 两组疗效 比较 ( 例)
丰富了临床用药 , 为 以后 肾 与哮喘 的进一步 研究 提供 了可靠 的依据。中医认 为 , 脾气 通过 对饮食 消化 吸 收, 把水 谷精 微 、 津液上升于肺。肺气 以宣 为益 , 以降为顺 , 肺气 宣则 气机 畅 , 通过心肺化生气血 , 以营养全身五脏六腑 , 供 给人 体各器官 的

彩色多普勒超声诊断颈动脉硬化斑块的价值

彩色多普勒超声诊断颈动脉硬化斑块的价值关键词动脉硬化彩色多普勒斑块资料与方法一般资料:对近年来收治的脑缺血患者140例进行彩色多普勒检查结果进行分析。

结果发现动脉硬化斑块129例,阳性率92%,其中男93例,女47例,年龄35~81岁,平均63岁。

其中发生脑梗死114例,高血压65例,冠心病85例,糖尿病33例,大多数病例同时合并高血压,糖尿病,冠心病。

仪器:Aloka-4000,探头频率7.5~13MHz。

方法:受检者取仰卧位,双肩垫枕,头后仰,颈部放松偏向对侧,探头置于胸锁乳头肌前缘,从锁骨上窝颈总动脉起始处开始,纵横切面,依次观察双侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉部(BIF)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)进行检测,测内径、内中膜厚度(IMT)、有无斑块、斑块大小形态结构等情况。

彩色多普勒了解整条血管的血流情况,有无五彩镶嵌的射流及充盈缺损的彩色血流,测量内径狭窄百分比(常用面积法),测量最大血流速度(cm/s)、平均速度(cm/s)、舒张末流速(cm/s)、阻力指数。

结果颈动脉超声可以清楚地显示颈动脉的形态特征,在所有检测的140例患者中,129例发现动脉硬化斑块均伴有内-中膜增厚,多数斑块为多发,大小不等,形态不一,最大斑块62mm×40mm,单发者有22例(17%),并伴有不同程度的颈动脉狭窄,出现明显的血流动力学变化,彩色多普勒表现为五彩镶嵌血流。

颈动脉粥样硬化斑块最易形成部位在BIF处最多见,占65%;其次为CCA(17%),ICA(15%),ECA(3%)。

讨论脑血管疾病是造成人类死亡和致残的重要原因,其中80%是缺血性脑血管疾病引起,颈动脉粥样硬化斑块形成是缺血性脑血管疾病的危险因素之一。

从病理分析得知,动脉粥样硬化首先累及的是动脉内膜,继而累及中膜,从而导致斑块的形成。

颈动脉因其位置表浅,超声检查时干扰少、图像分辨率高,近年来广泛应用于临床。

颈动脉是脑供血的重要通路。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值分析


100
P
3 讨论
心血管疾病是老年人群中常见的多发疾病之一, 其主要 原因在于患者动脉血出现粥样化, 颈动脉为人体动脉血管粥 样硬化的好发部位, 严重威胁着人们的健康和生命安全 [2]。 彩色多普勒颈部血管超声检查技术能够准确显示病人颈 部血管的血流分布情况, 同时也能够显示血管壁的细微硬化 和低回声斑块以及血栓形成等情况 [3]。当病人发生轻度颈动 脉粥样硬化时, 超声检查提示血流束周边较为毛糙; 当病人 颈部血管内有斑块出现时, 超声检查提示局部血流充盈缺损; 当病人发生颈动脉血管狭窄时, 超声检查提示血流束变得细 小, 同时血管狭窄处出现彩色镶嵌的血流信号; 当病人颈动 脉血管完全闭塞时, 超声检查提示闭塞段血管内无血流信号 通过, 同时伴有逆流和旋涡等情况。 总之, 彩色多普勒颈部血管超声检查能够准确判断出颈 动脉粥样硬化患者颈部血管狭窄程度和颈动脉血管斑块等 情 况, 同时还能够准确定位颈部血管狭窄和阻塞的具体位 置, 为临床诊断和治疗提供有利的科学依据。 参考文献
[1] 郭炜 , 蔡款 , 钱东翔 , 等 . 颈动脉粥样斑块评价短暂性脑缺血发作的分 析 [J]. 中国老年学杂志 ,2013,33(20):5102-5103. [2] 梁汉周 , 梁雁 , 陈钢涛 , 等 . 脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变的研究 [J]. 内科急危重症杂志 ,2015,21(4):291-292. [3] J, Xu,G, Wang,D, Fu,N, Su,L, Wang,F, Gao,N, Guo.High-resolution color doppler ultrasound examination and related risk factor analysis of lower extremity vasculopathy in type 2 diabetes patients[J].Genetics and molecular research : GMR, 2015, 14(2):3939-47.

彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块中的临床价值

彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块中的临床价值摘要:目的通过彩色多普勒检查颈动脉的结构、形态以及功能,探讨了彩色多普勒在检测颈动脉粥样硬化斑块形成及内膜厚度的临床应用价值。

方法选择了60例在2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者,分别采用普通超声技术及高频彩色多普勒观察了颈动脉粥样硬化斑块形成及其颈动脉内--中膜厚度的情况。

结果对两组资料进行了对比分析,高频彩色多普勒的检出率为90.8%,明显高于普通彩超组49.4%,两组比较分析统计学有显著的差异。

结论高频彩色多普勒可准确测量粥样斑块形成及内膜厚度变化、颈动脉管径,血流速度,对颈动脉斑块及相关疾病的诊疗有重要的临床价值。

关键词:彩色多普勒;颈动脉粥样硬化斑块;内膜厚度颈动脉粥样硬化性改变是目前威胁人类健康排名第一位的心脑血管病变的危险因素,颈动脉超声在诊断上的应用,不仅对颈动脉疾病的诊断提供了重要信息,而且通过检测颅外段颈动脉的粥样硬化、判别斑块的特性、检测有无狭窄和阻塞以及对冠心病、脑血管疾病事件的发生预测和防治均有重要价值。

颈动脉高频彩超检测已经成为近年来评估颈动脉粥样硬化病变的有效方法之一[1]。

现将2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者60例颈动脉粥样硬化患者分别采用彩色多普勒及普通超声对颈动脉的检测,现将结果报告如下:1资料与方法1.1临床资料:选择了60例在2013年9月至2014年10月在我院诊治的高血压患者,作为研究对象,所有患者入院后均通过询问病史、临床症状检查、实验室检查并确诊有动脉粥样硬化性改变。

其中男35例,女25例,年龄45-75岁之间,平均年龄为62岁,且均无其他基础病变。

1.2方法与评定标准方法:首先使患者处于静息状态下平卧于床上,稍向后仰头,将颈部暴露充分,患者头部向检查对侧稍转动。

将超声探头置于患者颈部,沿颈总动脉起始处(锁骨上窝)纵向扫查颈总动脉,颈内外动脉及椎动脉,之后旋转探头再由颈总动脉起始处横向扫查并测量血管内径。

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彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值分析
发表时间:
2019-04-16T11:33:49.453Z 来源:《航空军医》2019年第01期 作者: 王晓霞 郭海峰*(通讯作者)
[导读] 在颈动脉粥样硬化中采用彩色多普勒超声检查能够准确显示出患者的颈部血管斑块和血管狭窄情况,有利于临床制定后续的治疗方
案,具有临床应用价值。

武警山西总队医院
030006
通讯作者:郭海峰,职称:主治医师,职务特诊科医师
单位:武警山西总队医院,邮编030006,邮箱 guoguo050307@163.com
【摘要】:目的
分析彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法 选择我院在2017年10月~2018年10月来院就诊的颈动脉粥样硬
化患者
51例为观察组,选择同期在我院体检中心健康体检者51例为对照组,均给予颈部彩色多普勒超声检查粥样斑块,对比分析两组受检
者的检查情况。结果
观察组的颈动脉斑块发生率与颈部血管狭窄发生率均高于对照组(P<0.05)。结论 在颈动脉粥样硬化中采用彩色多
普勒超声检查能够准确显示出患者的颈部血管斑块和血管狭窄情况,有利于临床制定后续的治疗方案,具有临床应用价值。
【关键词】:彩色多普勒超声;颈动脉;粥样硬化

随着我国人口老龄化不断加剧,心血管疾病呈逐年增长趋势,而颈动脉血管疾病属于心血管疾病范畴,颈动脉粥样硬化在临床上是常
见的一种动脉硬化疾病,主要表现在颈动脉内膜沉积过多的脂质,使颈动脉内膜出现增厚、钙化以及毛糙等现象
[1],进而引发血栓,导致
血管腔堵塞和狭窄,对患者身心健康和生命安全造成严重的影响。对于该病临床上需要进行准确的诊断后制定有效的治疗方案,彩色多勒
普超声在诊断颈动脉粥样硬化中发挥着重要的作用。我院在颈动脉粥样硬化中采用彩色多普勒超声诊断方式取得了良好的效果,报告如
下。
1
资料与方法
1.1
一般资料

选择我院在2017年10月~2018年10月收治的颈动脉粥样硬化患者51例为观察组,选择同期健康体检者51例为对照组,观察组中男27
例,女
24例,年龄42~75岁,平均年龄(57.6±3.9)岁;对照组中男28例,女23例,年龄40~76岁,平均年龄(56.7±4.1)岁。对比2组受
试者的一般资料方面无明显差异(
P>0.05)。
1.2
方法
2
组受检者均给予颈部血管超声扫描检查,仪器采用我院的彩色多勒普超声诊断仪,探头频率设置为8~12MHz,指导受试者采用仰卧
位,尽量使颈部保持伸展状态,扫描范围为锁骨下动脉与颈部两侧的颈总动脉,并扫描右侧椎动脉与无名动脉和左侧部分主动脉功,主要
检测斑块的性状、部位以及回声,观察血管内膜的厚度和狭窄程度以及颈动脉出现斑块的情况。
1.3
观察指标

对比分析两组受检者的检查情况。对比分析血管内膜的厚度和狭窄程度以及颈动脉出现斑块的情况;动脉狭窄程度:其中分为轻度狭
窄、中度狭窄以及重度狭窄,受检者的颈动脉狭窄管径<
50%为轻度狭窄,受检者的颈动脉狭窄管径范围在50~70%时为中度狭窄,受检者
的颈动脉狭窄管径
≥70%为重度狭窄。
1.4
统计学方法

本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据,计量资料以平均数±标准差()表示,计数资料以(%)表示,以X2和t来
进行组间检验,采用
P<0.05代表组间差异具有统计学意义。

2
结果
2.1
对比2组的颈动脉斑块发生情况

对照组中发生11例颈动脉斑块,发生率为21.57%,观察组中发生45例颈动脉斑块,发生率为88.24%,比较结果为(X2=89.762,
P=0.000
)。观察组中颈动脉斑块发生率高于对照组(P<0.05)。
2.2
对比2组的颈动脉血管狭窄发生情况

对照组中发生轻度狭窄6例、中度狭窄2例、重度狭窄0例,发生率为15.69%,观察组中发生轻度狭窄23例、中度狭窄14例、重度狭窄
3
例,发生率为78.43%,比较结果为(X2=78.999,P=0.000)。观察组中颈动脉血管狭窄发生率高于对照组(P<0.05)。
3
讨论

动脉粥样硬化形成原因与动脉内膜的脂质、血液沉积以及碳水化合物有关[2],促使病灶的形成进而增多平滑肌细胞和胶原纤维,随着
病情的不断发展会出现动脉粥样硬化斑块,并且还存在坏死和钙化的现象。颈动脉粥样硬化的发病原因与患者的年龄、遗传因素以及不良
生活习惯密切相关,此病发生率会随着年龄增长而不断升高,并且病情进展会越来越严重。颈动脉作为保证脑供血的重要通路,其中的斑
块体积会不断增加,进而使斑块存在于血管内腔中,易使颈动脉发生狭窄现象,最终引发脑供血不足情况
[3],会危及到患者的整个机体循
环功能。因此,及时进行准确的诊断为后续治疗提供有效的依据尤为重要。

由于斑块的病理成分不同,发生脱落的几率也不同,超声可根据斑块的回声、形态及特征,判断是否容易脱落。规则型斑块表面光
滑,有纤维帽,较稳定,不易脱落,发生脑梗死的几率小。不规则斑块,表面不光滑,局部组织缺损,因为这种斑块脂肪含量高,发生破
裂出血形成血栓的几率大,易脱落,是发生脑梗死的危险因素。
彩色多勒普超声作为医疗技术发展的
产物,是高频彩超技术,应用在颈部动脉粥样硬化诊断中可清晰准确观察到斑块的位置,并且可明确显示出斑块性状、血流程度以及管腔
狭窄情况
[4],为临床诊断和治疗上提供可靠的参考数据。颈部血管超声在检查非均质斑块和管腔内斑块时敏感度较高,能够直接区分出两
者之间的病理变化,具有安全性高、诊断准确和无创等优点。本次研究显示,观察组的颈动脉斑块发生率与颈部血管狭窄发生率均高于对
照组(
P<0.05)。

综上所述,在颈动脉粥样硬化中采用彩色多普勒超声检查能够准确显示出患者的颈部血管斑块和血管狭窄情况,提高诊断准确率,有
利于临床制定后续的治疗方案,值得临床应用推广。
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