骨科出科小结19606

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作为一名全科的住院医师规范化培训的大夫，主要轮转内科，外科只有骨科和乳腺外科两个科室，骨科是我轮转外科的第一站。在外科这一个月里，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行医师职责，努力做到工作规范化，技能服务优质化。

每天早上跟随唐恒涛教授查房，看唐教授帮助术后病人做功能锻炼，听病人撕心裂肺的喊叫，虽然不能感同身受，却也知道那是非常非常痛苦的，但也是治疗必不可少的，事实证明越是依从性好早期忍痛积极配合锻炼的，后期越轻松，将来生活质量越高，那些不能忍受一时痛苦跟医生讨价还价还偷懒的病人，最终却是害了自己。看病是这样，人生又何尝不是这样，只有吃得苦中苦，才能成为人上人。

骨折是骨科比较常见的疾病，有按成因、按骨折的程度和形态、按骨折端稳定程度、按骨折后的时间等多种分类方式。大多数骨折一般只引起局部症状：疼痛、肿胀、功能障碍，严重骨折和多发性骨折可导致全身反应：休克和发热。骨折的特有体征：畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。还记得上课时候老师讲过骨折最严重的并发症是骨筋膜室综合征，即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症候群，需要切开减压。在这里见到了一例Colles骨折，虽然不是很典型，也能看到“银叉”畸形、“枪刺样”畸形，给予手法复位外固定术后出院。

一个月时间不长，只是了解些皮毛，但见过也是收获。

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