初中生调查问卷
有关初中学生的调查问卷调查
一、常见安全隐患常识调查问卷
1. 您的性别
?男
?女
2. 您生活在
?城市
?农村
?其他
3. 您所在学校是否进行过安全知识普及
?进行，且每学期有固定的安排
?进行，但次数较少
?几乎没有
4. 您所在学校是否进行过地震应急综合演练
?进行，且每学期有固定的安排
?进行，但次数较少
?几乎没有
5. 您所在学校是否进行过消防演习
?进行，且每学期有固定的安排
?进行，但次数较少
?几乎没有
6. 针对寒暑假，您所在学校是否进行过安全教育
?进行，且督促的很到位
?进行，但没多大效果
?几乎没有
7. 您认为您所在学校是否存在安全隐患
?存在，且隐患较大
?存在，但问题不大
?几乎没有
8. 您的学校是否有校车
?有，且足够使用
?有，但明显不够用
?没有
9. 您是否存在闯红灯的行为
?从来没有
?偶尔一两次
?经常
10. 您怎样看待道路安全规范问题
?认真遵守
?偶尔犯错
?根本不在乎
11. 您认为您在浏览网页时不健康的弹窗多吗
?非常多
?一般
?几乎没有
12. 您有存在沉迷游戏问题吗
?有，而且比较严重
?一般
?从来没有
13. 您怎样看待网络语言暴力问题
?很严重且经常碰到
?一般，可以接受
?几乎没遇到过
14. 在和同学之间产生矛盾时您通常怎样解决
?认真从自身找原因并积极解决问题
?不做任何处理
?相互指责并激化矛盾
15. 您怎样对待早恋问题
?正确面对并保持正常的同学关系
?逃避问题不敢面对
?对其展开激烈的追求
16. 在受到外来人员欺负时您会怎样做
?带人报仇，把面子找回来
?打110电话报警，并向老师反映
?默不作声，认受欺负
17. 您经常在那种没有营业执照的小摊上吃饭吗
?经常
?偶尔一两次
?从来没有
18. 您怎样看待食品安全问题
?很严重并且严重影响到我
?存在问题但是不太严重
?没有感觉
19. 您是否经常去水边游泳，并且是否有成年人陪同自己
?经常去，且有成年人陪同
?经常去，但是没有成年人陪同
?偶尔去，且有成年人陪同
?偶尔去，但是没有成年人陪同
?从来没去过
20. 假使遇到有人溺水，您会怎样做
?不管情况如何救人要紧
?大声呼救找人帮忙
?拔腿就跑远离是非
中学生心理健康(心理压力状况)调查问卷
中学生心理健康调查问卷 ----心理压力 年级： 性别： 压力的心理学定义：心理压力是一种个人主观的感觉，即个人在面对困难时，一时无法消除困难的 一种被压迫的感受。 请在问题后的括号里写出您的选项， 1、您的压力主要来自何处？（ ）[此题为双选] A、学习 B、考试 C、同学交往 D、师生交往 E、亲子交往（与家长之间） F、家庭环境 您平时以哪些方式缓解压力？[以下 15 个选项，每个选项是一种缓解压力的方式，请选出其中的一项。 2、你与家长沟通、倾诉的频率是： （ ） A、随时 B、偶尔 C、很少 3、与朋友沟通、倾诉采取的方式是： （ ） A、打电话交谈 B、网上交谈 C、面对面交谈 4、和任课老师沟通、倾诉： （ ） A、随时 B、偶尔 C、从不 5、与心理老师沟通、倾诉采用的方式是： （ ） A、电话 B、面对面 C、书信 D、电子邮件 6、通过看书发泄，那你最喜欢看哪一类书： （ ） A、游戏战略 B、娱乐 C、文学类杂志 D、科普 E、漫画 F、言情小说 G、武侠小说 7、看电视、电影或碟片。最喜欢看哪一类电影或电视： （
）
A、喜剧 B、悲剧 C、知识性 D、暴力（战争、武侠） E、文艺娱乐 F、言情 G、科幻 8、听音乐来缓解，最喜欢听哪一类音乐： （ ） A、中文流行歌曲 B、外文流行歌曲 C、中国古典乐曲 D、西洋乐器独奏 E、交响乐 9、你是否通过以下方式来缓解压力： （ ） A、交异性朋友 B、吸烟、喝酒 C、打架 D、上述三种皆无 10、玩电子游戏来缓解，最喜欢玩哪一类电子游戏： （ A、动作类（如射击） B、格斗类 C、体育类 D、棋牌类 E、角色扮演 F、即时战略 11、作为中学生，最害怕发生哪一件事情： （ ）
）
A、公布考试分数 B、老师当众批评 C、当众揭露自己的隐私 D、不受老师、同学的欢迎 12、你认为，普遍而言，以下做法中哪一个最能有效地减小对中学生的负面影响的压力？（ A、树立正确的人生观 B、培养健康的兴趣爱好 C、形成良好的人际交往系统 D、培养心理承受能力 13、学校心理咨询室在什么地方？（ ） A、1 号楼楼梯间 B、接待室 C、2 号楼楼梯间 D、政教处 14、我们学校心理信箱的位置在哪？（
）[单选]
）
中学生心理健康调查问卷及报告
中学生心理健康调查问卷报告 以永嘉县瓯北五中为例 11112314114 廖苑烟 一、 调査背景 中学时期是人生成长的重要阶段，是心理健康发展的关键时期。然而，面对 现代社会竞争的加剧，教育的局限，家庭教育的弱化，不少的中学生不同程度地 存在各种心理困扰和障碍，影响其健康发展。那么，中学生学习心理、人际交往 现状如何呢？其影响因素有那些呢？作为教育工作者，我们乂如何根据学生的心 理状况有效地培养和提高学生的心理素质呢？本文就这些问题进行了问卷调查 及分析。 二、 调査概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷山温州 市 永嘉县瓯北五中的学生完成，包括七年级、八年级及九年级的学生。本次调查 共成功向学生发出问卷100份，收回的有效问卷共91份。通过调查研究，对本 校学生的学习心理、人际交往现状、承受挫折能力有了初步的了解，为准确地把 握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性、提高教育教学的实 效性、探索实施素质教育的新方法和新LI 标，提供了客观和主观上的依据。 （一） 调査目标：了解本校学生的学习心理、人际交往现状和承受挫折能力 （二） 调査方法：问卷调查。 四、问卷内容： :
中学生心理健康调查问卷 -一以永嘉县瓯北五中为例 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，调查不记姓名，你的回答对于我们得出正确的结论很重要，希望能得到你的配合和支持，问卷为单项选择（除特别注 明外）。谢谢！ 性别：年龄： 年级： 1、你现在的学习压力（) A.过大 B.过小 C.还可以 2、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 3、如果别人不督促你，你是否主动学习( ) A.会 B.极少 C.不会 4、一次考试失利，对你会有怎样的影响( ) A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D ?认为自己很无能 5、总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己足够的评价（） A.是 B.没想过 C.从没有 6、你认为怎样学习效果会好点（） A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过 7、你在学习上的时间分配（） A.对喜欢的科目下狠功夫 B.平均分配 C.对不喜欢的放任自流 8、为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标（）
7中学生心理健康调查表
中学生心理健康调查表 姓名: 性别 : 年龄 : 亲爱的同学们： 你好！ 为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。学校心理研讨小组课题组对你进行心理调查，你的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。谢谢！ 指导语：下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。 每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、时有4、经常5、总是 注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。
47、别人对我的表现评价不当 1 2 3 4 5 48、明知担心没用，但总害怕考不好 1 2 3 4 5 49、总觉得别人在跟我作对 1 2 3 4 5 50、我容易激动和烦恼 1 2 3 4 5 51、同异性在一起时，感到害羞不自在1 2 3 4 5 52、有想伤害他人或打人的冲动 1 2 3 4 5 53、我对父母时而亲热时而冷淡 1 2 3 4 5 54、我对比我强的同学并不服气 1 2 3 4 5 55、我讨厌考试 1 2 3 4 5 56、心里总觉得有事 1 2 3 4 5 57、常有自杀的念头 1 2 3 4 5 58、有想摔东西的冲动 1 2 3 4 5 59、要求别人十全十美 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 60、同学考试成绩比我高，但能力并不 比我强
初中生英语阅读策略调查问卷 (2)
初中生英语阅读策略问卷调查 姓名：_______年级：________性别:______ 请你在以下各种描述中选出符合你现实和想法的答案，并在答案上划“√”，也可以在D选项自述理由。本问卷以了解情况为唯一目的，与学业成绩无关，请务必真实答卷。谢谢配合。 （）1. 你对英语阅读的兴趣： A、感兴趣 B、不感兴趣 C、无所谓 （）2. 你认为学习英语课文就是为了考试吗? A、是 B、不是 C、说不清 （）3．你有下列阅读习惯吗? A、指字阅读 B、有声阅读 C、快速阅读 D、都没 有 （）4. 你在英语阅读过程中是否掌握了一定的阅读技巧并且在阅读中加以应用： A、不知道有什么阅读技巧，凭感觉。 B、掌握了一定的阅读技巧，并能应用。 C、不用什么技巧，多读多练，熟能生巧。 （）5. 在英语阅读过程中你能否有意识的选择有效的阅读策略进行阅读： A、能有意识的应用一些阅读策略。 B、无意识状态下曾应用过阅读策略。 C、不清楚有何阅读策略。
（）6. 阅读过程中你的词汇障碍表现为： A、生词较多，影响理解文章的主旨及细节。 B、有生词，不影响理解文章主旨，但影响理解细节。 C、遇到生词就心烦，失去阅读兴趣和信心。 （）7. 阅读过程中你的句法障碍表现为： A、遇长句时往往搞不清句子结构，很难理解句意。 B、遇复合句时容易造成理解偏差，很难理解句意。 C、各种句法现象（省略、倒装、分隔等）对理解句子结构和句意有 较大影响。 （）8. 阅读过程中你的语意障碍表现为： A、搞不清上下文之间的语意联系或逻辑关系。 B、抓不住段落或全篇主旨，在语篇意义理解方面有困难。 C、只理解表面意义，不理解内涵，难以做出推测和判断。（）9. 阅读理解的文体、题材对你来说较难的为： A、广告、故事类 B、新闻类 C、科普文、议论文 （）10. 你对自己的阅读理解的成绩满意吗？ A、不满意 B、满意 C、怕做英语阅读理解题，每次考试阅读理解失分最多。 （）11.你是否在课外听或看英语节目，或通过互联网进行英语学习： A、经常性 B、偶尔C、没有 （）12. 你觉得母语及其它课外知识对英语阅读理解有何影响？ A、有影响，影响很大。 B、有影响，但影响不大。 C、无影响
中学生心理健康调查问卷报告
心理健康调查问卷报告 一、调查概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷主要由我校七年级的学生完成。通过调查研究，对本校学生的耐挫、自卑和闭锁心理健康情况有了初步的了解，为准确地把握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性和实效性、探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查目标和方法： （一）调查目标：了解本校学生的耐挫、自卑和闭锁心理健康情况。 （二）调查方法：问卷调查。 三、问卷内容： 中学生心理健康调查问卷 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 班级 __________________________ 性别_______________________________ 年龄 1、您觉得自信吗？（） （1 ）非常自信（2 ）自信（3 ）有时不太自信 （4 ）不自信（5 ）常常感到自卑 2、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （1 ）比一般人更有价值（2 ）当然 （3 ）好象总觉得没有别人能干（4 ）没什么价值
3、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（）
（ 1 ） 知识 （ 2 ）出身 （ 3 ）财富 （ 4 ）性格 （ 5 ）外貌 （ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？ （ ） （ 1 ）成绩不理想 （ 2 ）不适应宿舍生活 （ 3 ）经济困难 5 、您每个月的生活费用够用吗？ 6 、您业余时间主要做些什么？ （ 7 、您是否认为自己经常不被关心？ （2） 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任 总是 9 、您感到老师或同学歧视您吗？ 12、你认为怎样学习效果会好点（ 4 ）好朋友对自己的背弃 （ 5 ）家里不支持自己的学业 6 ）家庭变故 7 ）其它 1 ）有剩余 （ 2 ）基本够用 ）不太够用 4 ）经常负债 （1） 阅读课外书籍 2 ）体育运动 3 ）帮家里干活 4 ）娱乐玩耍 其他 (1) 是 1 ）无 2 ）偶尔 时有 4 ）经常 (1) 常常感到 （2） 很少感到 (3) 没有感到 10 、您最不喜欢老师哪一种做法？ (1) 找家长 （2） 当众批评 （3） 罚站 4 ） 其他 11 、您总感觉别的同学穿得比自己好 自己感到不舒服吗？ （ ） (1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔 A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过
初中生心理调查问卷
初中生心理调查问卷 1、当你进入初中，你对新学校的第一印象怎样（） A、很好 B、一般 C、差不多 2、你认为你们学校的设施齐全吗（） A、齐全 B、差不多 C、不齐全 3、你觉得食堂的饭菜怎么样（） 4、你认为你们学校的宿舍存不存在安全问题（） A、存在 B、应该不存在 C、不存在 5、在冬天，学校提供热水吗（） A、提供 B、有时提供，有时不提供 C、不提供 6、在每周星期一，学校会举行升旗仪式吗（） A、每周都会 B、有时会 C、不会 7、学校图书室会不会向同学们开放（） A、会 B、有时会 C、不会 8、学校的橱窗是不是定期的更新内容（） A、是的 B、一般都是 C、不是的 9、学校橱窗会不会展示一些关于同学们特长的内容（） A、会 B、有时会 C、不会 10、学校的体育设施好不好（） A、好 B、一般 C、不好 11、进入初中，你对你第一位班主任的印象怎么样（） A、很好 B、一般 C、不怎么样 12、你最喜欢的老师是什么样子的（） A．知识渊博，严肃认真的 B．外表英俊漂亮，打扮时髦 C．语言幽默风趣，不拘小节 D．态度和蔼可亲，关心学生 13、你觉得老师对待你是否公平（） A．公平 B．只维护成绩优秀的学生 C．说不清 14、你最喜欢上的课是（） A．自己感兴趣的 B．老师要求严厉的 C．语数英等中考科目 D．喜欢的老师上的科目 15、你认为学习是（） A.必须的，不认真学习将来很难生存 B.不必要的，只要家里有钱就不用愁 C.学习知识是必要的环节，可接触新人新事物 D.没感觉,别人学我也学 16、你认为学习（） A.充满乐趣 B.令人厌烦 C.没感觉 17、如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 18、你在学习上的时间分配（）
心理健康调查表
中学生心理健康调查报告 一、调查概况 通过调查研究，对我校中学生的学习心理有了初步的了解，为准确地把握当前中学生的学习心理动向，深化教学改革，加强教育教学的针对性，提高教育教学的实效性，探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查的具体目标和方法 (一)具体目标 1、当前中学生的学习心理特点 2、中学生的学习心理现状 3、当前中学生的学习心理成因及对策 (二)调查方法 学生问卷，内容涵盖教育价值观、学习态度、学习需求和学习目的四个方面。问卷调查在镇罗中学进行，共发问卷150份，回收有效问卷150份，接近理想的高效样本数。 二、附件 关于中学生学生学习心理状况调查表 关于中学生学习心理状况的调查问卷 尊敬的朋友： 您好！我是本校教师xxx，我们就中学生学习心理状况的现状进行调查，以真实反映中学生学习心理的发展现状，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择最适合的一个，填写在每道题目后面的括号里。 真诚地希望您配合我的调查活动！不甚感激！ 2015年9月25日背景信息：年级 ______ 性别______ 年龄______ 1、进入初中后，对于新的学习环境，你的适应程度如何？（） A、不适应 B、基本适应 C、已经适应 2、你认为你目前的压力来自于哪方面？（） A、老师的期望 B、家庭的期望 C、自己的期望 3、如果别人不督促你，你是否会主动学习？（） A、会 B、极少 C、不会
4、你总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己恰当的评价？（） A.是B、没想过C、从没有 5、为了及时完成某项作业，你会（） A、废寝忘食，通宵达旦 B、参考别人的 C、完全照抄别人的 6、你认为学习是（） A.乐趣B、不得不做的事C、没有意义的事 7、你认为初中的学习大多是（） A、记忆性学习 B、理解性学习 C、理解与记忆性并存的学习 8、对于自己定的学习目标，出现困难可能达不到时，你会（） A、继续努力 B、缩小目标 C、完全放弃 9、如果有考前心理辅导，你希望以怎样的形式开展？（） A、讲座 B、个别辅导 C、团体辅导 10、你对学校课外文化生活感觉如何（） Ａ、不满意Ｂ、满意Ｃ、过得去 11、你认为当今时代，信息技术课重要吗（） A、非常重要 B、一般 C、不重要 12、你在校读书的目的是（） Ａ、报效祖国Ｂ、培养一技之长、自立于社会Ｃ、成名成家、受人敬仰Ｄ、学好本领、赚大钱当大款Ｅ、顺从父母之命Ｆ、不清楚 13、如果班上有同学不喜欢上学，你觉得主要是什么原因？（） A、觉得自己成绩不好，在老师、同学面前抬不了头。 B、觉得学习枯燥、负担重，每天又要完成作业，所以学习没劲。 C、学校制度严格，班级中又有班规，使他感到不自由。 D、结交了社会上的小青年，没心思学习。 E、他也想学习，可是管不住自己。F 对自己没信心，担心考糟。 14、你是否有最喜欢的课程？（） A、有 B、无 C、介于两者之间 15、你喜欢的课程有哪些：（） A.、语文 B.、数学 C.、物理 D.、化学 E.、劳技F、.历史 G.、地理H.、生物I、.英语 16、你喜欢课程的原因是：（） A、这门学科很重要 B、考好了会得到奖励 C、老师讲解生动有趣 D、学习起来很轻松
中学生学习心理的调查问卷
中学生学习心理的调查问卷 班级______性别______年龄______； 亲爱的各位同学： 现在我们就你们学习心理状况的现状进行调查，以真实反映中学生学习心理的发展现状，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择最适合的一个，填写在每道题目后面的括号里。 真诚地希望您配合我们的调查活动！不甚感激！ 1、进入初中后，对于新的环境，多增加的科目，你的适应程度如何？（） A.不适应 B.基本适应 C.已经适应 2、面对目前的各科学习任务，你的感觉如何？( ) A.比较轻松 B.力不从心 C.没感觉 3、你认为你目前的压力来自于哪方面？（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、一般情况下，你会如何缓解自己的压力？（） A.找人倾诉 B.运动 C.睡觉 D.网络 E.其他（请填写）____________ 5、如果别人不督促你，你是否会主动学习？（） A.会 B.极少 C.不会 6、初中与小学的学习方法进行比较，你觉得它们（） A.相同 B.不相同 C.不清楚 7、一次考试失利，将对你产生怎样的影响？（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能
8、你经常想自己不用花太多时间学习，成绩也会超过别人吗？（） A.经常 B.偶尔 C.从不 9、你能独立完成老师布置的作业吗？（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.每门都只能完成作业的部分 10、你总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己恰当的评价？（） A.是 B.没想过 C.从没有 11、你常为短时间内成绩没有提高而苦恼不己？（） A.总是 B.有时 C.从不 12、为了及时完成某项作业，你会（） A.废寝忘食，通宵达旦 B.参考别人的 C.完全照抄别人的1 13、你认为学习是（） A.乐趣 B.不得不做的事 C.没有意义的事 14、在学习和娱乐发生冲突时，你会选择（） A.学习 B. 娱乐 C.拿不定主意 15、考上初中，你觉得（） A.终于可以放松了 B.先休息一阵再学习 C.马上投入更紧张的学习 16、你认为初中的学习大多是（） A.记忆性学习 B.理解性学习 C.理解与记忆性并存的学习 17、你常认为课本的基础知识（） A.很重要 B.根据老师讲解而定 C.不重要 18、你认为以下方式，哪种更有利于提高学习效果？（）
中学生心理健康调查问卷及报告
学生心理健康调查问卷报告 一、调查概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷主要由意溪镇初级中学的学生完成，包括七年级、八年级和九年级的学生。本次调查共成功向学生发出问卷1027份，收回的有效问卷共976份。通过调查研究，对本校学生的学习心理、人际交往现状、承受挫折能力有了初步的了解，为准确地把握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性、提高教育教学的实效性、探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查目标和方法： (一)调查目标：了解本校学生的学习心理、人际交往现状和承受挫折能力 (二)调查方法：问卷调查。 三、问卷内容： 中学生心理健康调查问卷 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 班级性别年龄 1、你现在的学习压力（） A.过大 B.过小 C.还可以 2、对于目前的学习任务，你已经感到力不从心（） A.是 B.有时觉得 C.从没有 3、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 5、考试时，如果监考人来回走动注视着我，我便无法答卷。（） A.会 B.有时会 C.不会 6、一次考试失利，对你会有怎样的影响（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 7、你经常想自己不用花太多时间成绩也会超过别人（） A.经常 B.偶尔 C.从不 8、你能独立完成老师布置的作业吗（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.只能选择性地完成每门部分作业 9、总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己足够的评价（） A.是 B.没想过 C.从没有 10、你认为怎样学习效果会好点（） A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过 11、你在学习上的时间分配（）
中学生问卷调查表
中学生问卷调查表 亲爱的同学： 我们真诚邀请你参加本次的问卷调查。通过选择以下题目，你将更了解自己的学习情况，这将有助于你今后的学习。这些题目是反映你近来的学习情况，不是测验你的智力和学习能力的，与学习成绩无关，答案也没有对错之分。请你仔细阅读每一个题目，根据你的实际情况认真填写！你的个人资料及问卷结果，我们会绝对为你保密，请你放心回答。 1. 学习计划 A 计划合理，而且认真执行 B 有计划但没有完全执行 C 有计划但没有执行 D 没有计划 2. 课前预习 A 长期坚持 B 有预习习惯但不坚持 C 很少预习 D 从不预习 3. 课堂听课情况 A 能全神贯注投入老师教学的全过程 B 有三分之二以上的时间投入 C 有一半左右的时间投入 D 有三分之一的时间投入 4. 课堂笔记 A随机有重点的做笔记 B 照抄板书 C 极少做笔记 D 从不做笔记 5. 课后复习 A 能当天对照笔记，熟记要点，以后不断复习 B 能当天对照笔记，熟记要点，考试前再复习 C 当天没有复习，考试前有复习 D 平时测验不复习，等到期中期末考试前才复习 6. 课后作业 A 独立按时有质量的完成 B 能按时完成，但有抄作业的行为 C 有时不完成作业 D 经常不完成作业 7 作业改正 A 坚持改正错题并及时归类在错题本上 B 坚持改正错题但没有归类在错题本上 C 有时改正错题但无错题本 D 从不改正错题也无错题本 8. 考后总结 A 仔细分析考试得失，找出问题并加以分析 B 分析得失，明确问题，但不想办法改正 C 关心成绩，有改正错题，但不总结分析存在问题 9.是否家里大人不提醒我，我也能主动学习： A是B否 10.关于早读和晚读的站读，你认为 A很有必要，防止了闲谈打瞌睡 B没必要，因为站读耗费精力，使得正常上课时容易打瞌睡 11．说说你对学校和班级的建议：
初中生心理调查问卷
初中生心理调查问卷 班级_______ 性别______ 年龄_______ 各位同学： 你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，望大家按照实际的情况认真填写，从各选项中选择最符合的一项填入括号中，谢谢合作。 1、你现在的学习压力（） A.过大 B.过小 C.还可以 2、你对你目前的学习任务，你感到( ) A.力不从心 B.很轻松 C.没感觉 3、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 5、如果考试失利，你会（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 6、你认为学习（） A.充满乐趣 B.令人厌烦 C.没感觉 7、你在学习上的时间分配（） A.对喜欢的科目狠下功夫 B.平均分配 C.听老师安排 8、为了及时完成某项作业，你会（） A.废寝忘食，通宵达旦 B.参考别人的 C.完全照抄别人的 9、你认为学习是（） A.必须的，不认真学习将来很难生存 B.不必要的，只要家里有钱就不用愁 C.学习知识是必要的环节，可接触新人新事物 D.没感觉,别人学我也学 10、你最喜欢的老师是（） A．知识渊博，严肃认真的。B．外表英俊漂亮，打扮时髦。 C．语言幽默风趣，不拘小节。D．态度和蔼可亲，关心学生。 11、你最喜欢上的课是（） A．自己感兴趣的。B．老师要求严厉的。
C．语数英等中考科目。D．喜欢的老师上的科目。 12、你最喜欢的课外活动是（） A．体育活动B．上网打游戏C．读书看报D．和朋友聊天游玩13、你和父母的交流沟通情况是（） A．有心事就和父母说B．除非父母问你才说 C．不和父母说任何事D．什么事都和父母说 14、你最佩服的人物是（） A．伟人（如毛泽东、邓小平）B．明星（如姚明、周杰伦） C．父母D．班上成绩冒尖的同学 15、你的上网时间为（） A．从不上网B．每个周未C．一个星期去几次D．几乎天天都上，16、你对班集体是否喜欢（） A．非常喜欢B．没有多大感情C．一点也不喜欢 17、你觉得老师对待你是否公平（） A．公平B．只维护成绩优秀的学生C．说不清 18、你对自己的穿着要求是（） A．一定要穿名牌B．无所谓C．只要整洁大方就可以。19、假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（） A．自认倒霉 B．想办法告知老师、父母，求得老师、父母的帮助 C．找有义气的哥们帮忙 D．自己想办法躲过去 20、当你碰上心情烦躁时，你的处理方法是（） A．找要好的同学或朋友说话B．自己生闷气 C．到外面走走散散心D．找理由把气发泄在别人头上
中学生心理健康调查问卷
中学生心理健康调查问卷 ( 一 ) 说明：为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参与 ! 本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写。 年级：年龄：性别： 1 、您觉得自信吗？（） （ 1 ）非常自信（ 2 ）自信（ 3 ）有时不太自信 （ 4 ）不自信（ 5 ）常常感到自卑 2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （ 1 ）比一般人更有价值（ 2 ）当然 （ 3 ）好象总觉得没有别人能干（ 4 ）没什么价值 3 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（） （ 1 ）知识（ 2 ）出身（ 3 ）财富 （ 4 ）性格（ 5 ）外貌（ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（） （ 1 ）成绩不理想（ 2 ）不适应宿舍生活（ 3 ）经济困难 （ 4 ）好朋友对自己的背弃（ 5 ）家里不支持自己的学业 （ 6 ）家庭变故（ 7 ）其它 5 、您每个月的生活费用够用吗？（） （ 1 ）有剩余（ 2 ）基本够用（ 3 ）不太够用（ 4 ）经常负债 6 、您业余时间主要做些什么？（） (1) 阅读课外书籍（ 2 ）体育运动 （ 3 ）帮家里干活（ 4 ）娱乐玩耍（ 5 ）其他 7 、您是否认为自己经常不被关心？（） (1) 是(2) 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任（） （ 1 ）无（ 2 ）偶尔（ 3 ）时有（ 4 ）经常（ 5 ）总是 9 、您感到老师或同学歧视您吗？（） (1) 常常感到 (2) 很少感到 (3) 没有感到 10 、您最不喜欢老师哪一种做法？（） (1) 找家长(2) 当众批评(3) 罚站（ 4 ）其他 11 、您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗？（） (1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔 12 、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活？（） (1) 是 (2) 不是 13 、您是否希望在班级中当干部？（） (1) 非常希望 (2) 希望 (3) 无所谓 14 、您学习成绩不够理想的原因是（） (1) 自己努力不够 (2) 学习环境不够好 (3) 老师讲课不好 (4) 自己的学习方法不对（ 5 ）其他 15 、上课时，您能否集中注意学习？（）
初中生问卷调查表
初中生问卷调查表 一、您的基本情况（请您填写或在符合您情况的选项前的号码上打“√”）： １．您的学校所在地：①城区③镇④乡村 ２．您的性别：①男②女 ３．您的年龄：______岁 ４．你是初中几年级的学生： ①初中一年级②初中二年级③初中三年级 ５．您喜欢的学科： 1语文2数学3外语4政治5历史6美术7音乐8健康与体育9地理10 生物11 物理12化学13其他 二、在题号前面的括号里填上您认为合适的选项序号(只选１项)： 1、老师的教学态度 A 工作热情高，关心、爱护学生 B工作认真，对学生比较关心 C 工作不够认真，不关心学生 2、老师创设的课堂情景 A 融洽、活跃而有序 B 秩序好，但比较死板 C 课堂秩序差 3、老师按时上下课，课前准备 A 按时，很充分
B 基本按时，比较充分 C 迟到拖堂次数多，准备不充分 4、老师对你进行的学习指导 A 能够经常进行指导，效果好 B 能够进行指导，但效果一般 C 很少指导 5、老师对课堂纪律的管理 A 善于管理，效果好 B 敢于管理，效果一般 C 很少管 6、老师调动学生参与学习情况 A 大部分学生能积极、主动地学习 B 较少主动参与 C 基本不主动答问 7、学习的效果及进步情况 A 很好；进步较快 B 一般；进步不大 C 较差；没有进步 8、老师布置与批改作业的情况 A 合理布置作业，批改认真，讲评及时。 B 作业基本合理，批改较认真，讲评较及时。 C 作业布置不合理，批改不认真，不及时讲评。 9、检测考试情况 A 按时检测，及时进行试卷讲评 B 有时进行检测，试卷讲评较及时 C 不进行检测和讲评
10、老师对你的帮助 A 帮助很大 B 帮助比较大 C 帮助不大 11、教学水平总体感受 A 水平很高 B 水平比较高 C 水平不高
中学生心理问卷调查
问卷调查性别_____ 年龄____ 亲爱的九年级同学们： 为了了解你们的所思所想，为你们的健康成长提供好的帮助，更好地有针对性的进行中考复习，请你们认真填写如下内容，这既是对你自己负责，也是对我们这一级九年级负责。写不写名字由你自己决定.第23、24、25、26（问答题）题可答于背面。 1、从理论上讲，初三是初中阶段中学习最紧张、最充实的时期，你感觉如何？ A、很紧张、很充实 B、很紧张，但很疲劳，学习收效不大 C、不特别紧张，但学习收效不少 D、不紧张，也没什么收获 2、你有信心考上高中吗？（）A、有B、没有C、信心不足，但努力有希望 3、你有信心考上尖子班吗？（）A、有B、没有C、信心不足，但努力有希望 4、你的什么学科最优？ 5、你什么学科最差？ 6、你考高中是：（）A、自己心愿B、父母逼迫 7、对你来说目前各科的复习方法合适吗？（） A、合适 B、大都合适 C、不太合适 8、你认为你上课学习效率高吗？（） A、高 B、一般 C、不高 D、忽高忽低 9、你现在的学习压力（） A、过大，影响学习 B、过小，没有动力 C、还可以 D、不知道 10、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 D、都有 E、不知道 11、一般情况下，你会如何缓解自己的压力（） A.与别人面对面交谈 B.电话 C.书信 D.网络 E、日记 F、不清楚 12、你是否了解自己的优缺点，并喜欢自己？（） A.知道，很喜欢 B.知道，但不喜欢 C.知道，无所谓 D.不知道 E.管他呢 13、你在遇到挫折的时候依赖朋友吗？（） A.不是，独自应付 B.会听朋友意见，但以自己为主 C. 偶尔会 D.完全是 14、别人批评你时，你会（） A.接受批评 B.为自己辩解 C.不知所措 E、委屈，憋在心里 F、无所谓 15、你认为影响你情绪的最大因素是（） A、人际关系 B、学业成绩 C、家庭困扰 D、学校管理制度 16、一次考试失利，对你会有怎样的影响（） A.情绪波动很大 B.没影响，和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 17、总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己足够的评价（） A.是 B.没想过 C.从没有 18、假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（） A.家长 B.老师 C.朋友 D.同学E、日记 F、憋在心里 19、父母和你交谈的内容，大多是关于哪方面的？（） A、学习 B、生活 C、人生 D、处事方式 E、人际关系 F、很少知父母坐在一起谈心 20、你认为，父母对你的看法是“一好（学习好）百好”和“一不好（学习不好）百不好”（） A、是 B、不是 21、你认为，老师和同学对你的评价是只以学习成绩为准则吗？（） A、是 B、不是
中学生心理安全调查问卷
中学生心理安全调查问卷 为了全面了解学生的心理健康状况和影响学生心理健康的家庭、学校和社会的教育环境，共同做好学生的心理保健和疏导工作，请你们根据自己的真实情况回答下列问题。如回答是请在该题目的编号后打“√”。 谢谢你们的配合！ 1．在考试前，我总感到苦恼。（） 2．在考试前，我总感到烦恼，脾气变坏。（） 3．一想到马上就要考试了，参加任何文娱活动都感到没有劲。（）4．我担心如果我考了个低分，家长会严厉地指责我。（） 5．我担心如果我考了个低分，老师会严厉地批评我。（） 6．无论什么事情，要我产生兴趣，总比别人快。（） 7．我知道如何在考试前保持自己的心情镇静。（） 8．我能坚持很长一段时间解决难题。（） 9．我喜欢埋头苦干的人。（） 10．我对人一见如故。（） 11．我愿意一个人独处。（） 12．遇有不快事情，能也子抑制感情，不露声色。（） 13．愿意经常和朋友在一起。（） 14．自己的想法不轻易告诉别人。（） 15．容易接受别人的意见。（） 16．凡事很有主见。（） 17．遇到难题非弄懂不可。（） 18．遇有挫折不易丧气。（） 19．时常因为自己的无能而沮丧。（） 20．常常对自己面临的选择犹豫不决。（） 21．不大注意别人的事。（） 22．注意别人对自己的看法。（） 23．不大注意外表。（） 24．对于别人的请求乐于帮助。（） 25十分注意自己的信用。（） 26不习惯长时间读书。（） 27．学习时不易受外界干扰。（） 28．一旦对人有看法不易改变。（） 29．容易和人交朋友。（） 30．不惧怕从来没做过的事情。（） 31．遇有不愉快的事情可以生气很长时间。（） 32．自己做错了事容易承认和改正。（） 33．常常担心自己会遭遇失败。（） 34．你对自己的生活、学习环境是否满意？ 35．我的生活过的很有意思。（） 36．我感到很平静，能安静坐下来。（）
中学生问卷调查表汇总-
学生问卷调查表汇总 中学生礼仪教育（学生）问卷调查表 说明：本调查旨在了解中学生礼仪活动的实际情况，其反馈的情况不影响被调查者或学校的任何评价，请如实填写。 学校名称：学校性质（公办/民办） 学校所在地（县/市）（街道/镇） 填表时间：年月 你的情况：年龄岁性别年级 1、你通过什么渠道了解礼仪知识？（） A、家中长辈的教诲 B、学校教育 C、电视节目 D、书本知识的阅读 2、你是否坚持穿校服上学？（） A、是 B、否 3、你经常佩戴校卡/校徽上学吗？（） A、是 B、否 4、集会时，你喜欢做些什么？（） A、看杂志或小说 B、聊天 C、做作业 D、听报告 E、听音乐 F、睡觉 G、其他 5、参加升旗仪式，你是否行注目礼？（） A、是 B、否 6、听报告或讲座时，你有做笔记的习惯吗？（） A、有 B、没有 7、与老师或长辈见面时，你是否常打招呼或问好？（）
A、是 B、否 8、上课预铃响后，你的教室里安静吗？（） A、是 B、否 9、上课预铃响后，你一般在干什么？（） A、与同学交谈 B、准备学习用品 C、坐在座位上等候上课 D、和同学打闹 10、上课时，你是否坚持做笔记？（） A、是 B、否 11、下课后，你是否能做到让老师先行？（） A、能 B、难以做到 12、你是否经常佩戴诸如耳环、项链等装饰品？（） A、是 B、否 13、你是否有早晚都刷牙的习惯？（） A、有 B、没有 14、你是否特别喜欢吃零食？（） A、是 B、否 15、假如附近没有果皮箱，但你现在有果皮或包装袋要处理，你将选择怎么做？（） A、继续拿在手上 B、找一个不显眼的地方扔掉 C、随手抛弃 D、其他 16、你常用的礼貌用语是：（） A、您好 B、对不起 C、没关系 D、其他 17、你知道父母亲的生日吗？（） A、知道 B、不知道 18、你经常作家务吗？（） A、经常 B、偶尔 C、从不 19、离家或归家，你是否有告知父母或长辈的习惯？（） A、有 B、没有 20、在公共汽车上，你有让座的经历吗？（） A、有 B、没有
中学生心理健康调查问卷
中学生心理健康调查问卷 班级：年龄：性别： 1、您觉得自信吗？（） （1）非常自信（2）自信（3）有时不太自信（4）不自信（5）常常感到自卑 2、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （1）比一般人更有价值（2）当然（3）好象总觉得没有别人能干（4）没什么价值 3、您对自己的外貌满意吗？（） （1）非常满意（2）一般（3）不太满意（4）很不满意（5）感到自卑 4、您觉得自己的前途乐观吗？（） (1)是 (2)不是 5、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（） （1）知识（2）出身（3）财富（4）性格（5）外貌 6、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（） （1）成绩不理想（2）恋爱失败（3）不适应宿舍生活（4）经济困难（5）好朋友对自己的背弃（6）家里不支持自己的学业（7）家庭变故（8）其它———— 7、您每个月的生活费用够用吗？（） （1）有剩余（2）基本够用（3）不太够用（4）经常负债 8、您的生活费用最大支出在哪两个方面？（） （1）学习方面（2）穿着方面（3）娱乐方面（4）恋爱方面（5）饮食方面（6）其他 9、对于您所花的钱，您都详细记账吗? （） (1)是 (2)不是 10、您业余时间主要做些什么？（） (1) 阅读课外书籍（2）体育运动（3）帮家里干活（4）娱乐玩耍 11、您是否经常和周围的人发生矛盾？（） (1)是 (2)不是 12、有想伤害他人或打人的冲动（） （1）无（2）偶尔（3）时有（4）经常（5）总是 13、您是否和生人见面时感觉不自然？（） (1)是 (2)不是 14、您是否认为自己经常不被关心？（） (1)是 (2)不是 15、我觉得别人想占我的便宜（） （1）无（2）偶尔（3）时有（4）经常（5）总是 16、在生活中，您是否能发现许多愉快的事？（） (1)是 (2)不是 17、同异性在一起您感觉害羞吗？（） (1)是 (2)不是 18、您感到有人在背后议论我（） （1）无（2）偶尔（3）时有（4）经常（5）总是 19、总觉得别人在跟我作对（） （1）无（2）偶尔（3）时有（4）经常（5）总是 20、时常与人争论、抬杠（）
中学生心理调查问卷报告
中学生心理调查问卷报告 篇一：《关于中学生心理健康的调查报告》 关于中学生心理健康的调查报告 摘要：近年来，中学生的心理健康已经成为社会焦点问题。因为现代社会的复杂化，价值观的多元化,家庭的不稳定,还有各种社会思潮无不影响着广大中学生的健康成长, 适应社会,学校环境对于一些学生来说,已经是很困难的事情。从各方面调查来看,中学生心理健康的情况令人担忧。因此，中学生心理健康教育应引起我们认真重视。因为只有加大社会对青少年健康的心理宣传和教育，这样我们才能培养和造就二十一世纪人格健全的创新人才，促进社会的进步。 关键词：中学生心理健康调查 我是学思想政治教育，出来以后也会从事教育行业，所以我先要去了解教育这一行业的相关事项，从中把我在学校和社会学到的东西，去社会中实践，并进一步的提升自己。在实践中，我得到许多的感悟!实习内容包括两个方面：一是专业课的教育实习，二是班主任的工作实习。在这期间我积极地努力地工作，虚心向有经验的老师请教。同时，我还在实习期间做了一次针对中学生心理健康调查工作。 一、调查目的
为能够在以后的教育工作中及时有效地给学生提供心理健康的辅导和对学生进行心理健康的培养，我针对中学生心理健康的一些问题进行了调查,试图探明心理健康教育存在的规律,以便为往后的教育工作提供一些心理学研究依据。 二、调查对象与调查方法: 1、调查对象：深圳博明学校七、八年级学生 2、调差方法:采用不记名调查问卷法,个别谈话的调查研究。 三、结果与分析: 1、中学生心理健康的定义 世界卫生组织对心理健康的定义是:“不但没有身体的缺陷和疾病,还要有生理、心理和社会适应都完满的状态。”健康除了身体无病外,还要具备心理的稳定及良好的社会适应性。中学生心理健康是指具备健全的智力,情感和意志，连续统一的人格及对己,对人,对社会的正确认知和良好的适应。 2、中学生心理健康的标准 参照世界卫生组织所提出的心理健康标准,我把中学生心理健康标准确定为以下几个方面:学习适应性,自我认知与现实感,人际关系的和谐程度,个性发展的良好性四个方面。
永川六中--初中学生家长问卷调查表
重庆市永川区第六中学校 学生家长问卷调查表 贵家长：您好！ 本问卷是想了解您家孩子在学校的情况以及您对学校的看法。在此对占用了您的宝贵时间表示歉意，并恳请您能助我们一臂之力，共同完成这项调查。本问卷仅供分析研究所用，无需署名，我们将对您的回答进行保密，请放心如实做答。万分感谢您的支持和无私的帮助！ 【填写说明：请在您认为合适的选项前打“√”。如果需要填写相关内容的，请在横线上写出来。】 1、您是孩子的： A、父亲 B、母亲 C、爷爷或姥爷 D、奶奶或姥姥 E、其他亲戚 2、您的孩子现在在我市哪所学校上学：学校 3、您选择让孩子上这所学校的主要原因是：（可以多选） A、离家近 B、收费合理 C、条件好 D、老师教得好 E、孩子照顾得好 F、没有什么特别原因 G、其他 4、把孩子送进该校，您最关心的事情是： A、孩子是否平平安安 B、孩子能否学到知识技能 C、孩子是否能得到全面发展 D、其他 5、学校老师和您沟通联系的情况是： A、经常沟通 B、不经常沟通 C、从来不沟通 6、学校老师每次讲到您家孩子时，情况是： A、经常批评 B、经常夸奖 C、批评和夸奖的次数差不多 D、没讲过 7、学校是不是经常举行各种文体活动？ A、经常举行 B、不经常举行 C、从来不举行 D、不知道 8、您对学校组织的家长委员会活动的参加情况是： A、每次都参加 B、经常参加 C、有时参加 D、经常不参加 E、从来不参加 9、您知道孩子所在的班级人数是否超过60人吗？ A、知道，超过60人 B、知道，低于60人 C、不知道 10、您的孩子每学期交多少钱：元。 11、您认为该校目前的收费怎么样？ A、比较高 B、比较低 C、比较合理 D、其它 12、总体来说，您对该校感觉满意吗？ A、满意 B、不满意，哪里不满意 C、一般 13、您觉得该校提供的服务在哪个方面最需要改善： A、让家长明白所收费用是怎么用的 B、要多和家长联系，及时告诉家长孩子在学校的表现 C、允许家长参与学校的管理与监督 D、其它 14、在规范学校办学行为方面，您认为该校还存在哪些不足，请对其今后的工作提出您的宝贵建议：（本面写不完可以写背面）
中学生调查问卷大全
中学生调查问卷大全 中学生心理健康调查问卷 ( 一 ) 说明：为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参与 ! 本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写。年级：年龄：性别： 1 、您觉得自信吗？（） （ 1 ）非常自信（ 2 ）自信（ 3 ）有时不太自信 （ 4 ）不自信（ 5 ）常常感到自卑 2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （ 1 ）比一般人更有价值（ 2 ）当然 （ 3 ）好象总觉得没有别人能干（ 4 ）没什么价值 3 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（） （ 1 ）知识（ 2 ）出身（ 3 ）财富 （ 4 ）性格（ 5 ）外貌（ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（） （ 1 ）成绩不理想（ 2 ）不适应宿舍生活（ 3 ）经济困难 （ 4 ）好朋友对自己的背弃（ 5 ）家里不支持自己的学业 （ 6 ）家庭变故（ 7 ）其它 5 、您每个月的生活费用够用吗？（） （ 1 ）有剩余（ 2 ）基本够用（ 3 ）不太够用（ 4 ）经常负债 6 、您业余时间主要做些什么？（） (1) 阅读课外书籍（ 2 ）体育运动 （ 3 ）帮家里干活（ 4 ）娱乐玩耍（ 5 ）其他 7 、您是否认为自己经常不被关心？（） (1) 是 (2) 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任（） （ 1 ）无（ 2 ）偶尔（ 3 ）时有（ 4 ）经常（ 5 ）总是 9 、您感到老师或同学歧视您吗？（） (1) 常常感到 (2) 很少感到 (3) 没有感到 10 、您最不喜欢老师哪一种做法？（） (1) 找家长 (2) 当众批评 (3) 罚站（ 4 ）其他 11 、您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗？（） (1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔 12 、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活？（） (1) 是 (2) 不是 13 、您是否希望在班级中当干部？（） (1) 非常希望 (2) 希望 (3) 无所谓 14 、您学习成绩不够理想的原因是（） (1) 自己努力不够 (2) 学习环境不够好