颈椎病病人的护理计划
颈椎病的日常护理小妙招你不能忽视
颈椎病的日常护理小妙招你不能忽视在实际中有不少人被颈椎病所困扰，面对颈椎病不知道该怎么办，同时也不清楚颈椎病的日常护理要点，在生活中备感痛苦。
对此本文针对颈椎病的日常护理小妙招进行简单科普。
1.什么是颈椎病颈椎病是颈椎间盘脱出症、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征等疾病的总称，会引起患者颈部酸痛、双肩酸胀、背部肌肉发紧、头痛、眩晕、视物障碍等，严重影响到患者的正常生活及工作。
颈椎病是中老年群体比较常见的一种疾病，近年来，随着时代的改变，颈椎病的发病率也逐渐变得年轻化，这也警示年轻群体需要提高对颈椎病的认识，并且要结合生活状况，采取科学的方式来预防颈椎病，从而降低颈椎病的发生率。
从颈椎病的发病情况看，颈椎退行性病变、慢性劳损、颈椎发育性椎管狭窄等属于常见病因，其中慢性劳损与长期不健康的工作姿态、生活姿态不当、睡眠体位不当、过多进行颈部运动等有关。
此外如果出现突然受到严重撞击、长期受凉等情况，也有可能诱发颈椎病。
1.颈椎病的日常护理妙招2.1改变不良生活习惯对颈椎病患者来说，纠正自身的不良生活习惯可以在很大程度上改善病情。
首先颈椎病患者在睡觉时要注意选择高度适合的枕头，枕头不能太硬，也不能太软，保证患者颈椎平卧时，能维持正常的生理曲线，便于患者颈部休息。
其次颈椎病患者还要注意保持良好的站姿及坐姿，注意不能过度前伸颈椎，切不可出现长时间低头的情况，如果患者因工作因素，需要保持伏案工作，建议患者每隔1小时进行5-10分钟的颈部活动，促进患者颈部肌肉放松。
颈椎病患者在开展各项家务劳动时，要注意保持正确的姿势，尽量少出现驼背、突然转头的情况，同时患者还要做到不躺着看书、看手机或电视的情况，更不能让颈部长时间吹风。
此外颈椎病患者在平常还应该做好颈部保护工作，避免出现意外碰撞、受伤的情况，从而加重病情。
2.2注意防寒保暖颈椎病患者如果身处寒冷的环境，或者是夏季长时间在空调屋内，就会增加颈椎的不适感，加重病情。
颈椎病病人护理PPT课件
急性损伤，如颈椎不协调活动 注意：如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的精髓、神经 等损伤，不属于颈椎病的范畴
病因和病理
临床表现
神经根型：上肢放电样疼痛 脊髓型：四肢无力和麻木 椎动脉型：眩晕 交感型：交感神经兴奋或抑制症状
上肢牵拉试验阳性 压力试验阳性
肿密切观察呼吸状况
伤口护理：观察敷料、颈部状况，病人呼吸情况， 引流状况。并给予相应的护理，术后病人床边要常 规备气管切开包。
并发症的预防和护理：切口感染、压疮等，按医嘱 合理应用抗生素，勤翻身。
心理护理护理措施
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
颈椎病病人的护理
学生-汪芳
颈椎病
颈椎病（cervical spondylosis）是指颈 椎间盘退变及其继发性椎间关节退变，引 起脊髓、神经和血管损害而表现出的相应 症状和体征。
解剖知识
ห้องสมุดไป่ตู้
颈椎基本结构
病因和病理
颈椎间盘退行性变
是颈椎病发生和发展的最基本原因。
颈椎先天性或发育性椎管狭窄
因椎管过短，致椎管的矢状面内径偏小
处理原则
治疗原则：改善压力，减轻症状，促进循环 非手术治疗
手术治疗
非手术治疗
颌枕带牵引 卧床休息 颈围制动 推拿按摩 理疗 药物治疗
前路手术
手术治疗
颈椎病手术治疗-前路手术
后路手术
颈椎病手术治疗-后路手术
护理措施
术前护理
1.术前准备：教会病人作推移器官的训练，以适应 术中牵拉气管操作；备皮；术中用品。 2.心理护理：稳定病人的情绪，消除其恐惧。
颈椎病的常见护理策略
颈椎病的常见护理策略发布时间：2021-07-07T15:25:37.157Z 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：何俊[导读]何俊（旺苍县中医医院；四川广元628200）近年来，人们生活节奏逐步加快，生活压力也越来越大，不少的上班族都面临着患上颈椎病的风险。
确实，长时间的坐在办公室里、电脑桌前，运动的时间太少，颈椎所承受的压力是非常大的。
因此，日常做好颈椎病的预防何护理就显得很有必要。
颈椎病是一种比较典型的因为人们的日常生活工作时姿势不正确所造成的疾病。
主要包括有颈椎骨上面产生的关节炎等。
因为患者某些职业需要，长期伏案工作，或长时间低头玩手机等，颈椎处于一种长期疲劳的状态，产生了骨质增生或者是骨椎突出的病变情况，韧带的厚度也出现了很大问题，使得颈椎的神经受到了压迫，产生一系列的功能障碍。
目前随着低头族的人数不断的增加，这种不良的习惯会造成极大的危害，甚至有可能会让大部分人患上颈椎病。
而且目前大部分的工作都是脑力劳动，因此有很多人都处于长期伏案的状态，因为不良的坐姿等原因，颈椎病的人群数目变得更加庞大。
一、颈椎病的护理1.手术护理（1）术前术前练习去枕平卧，以适应术后卧位要求；训练床上使用大小便器，以免术后因取平卧位，大小便排泄不习惯；完成相关检验项目，了解手术的目的、效果及可能出现的情况，以及治疗和护理配合。
（2）术后术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行)，翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转，轮换平卧及左右侧卧位；术后垫枕头高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一直线，而不偏向一侧；术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时，及时向医护人员反映；术后 1~2 周行四肢肌力舒缩及各关节的活动，如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等；离床活动时颈部予颈围固定，并避免颈部剧烈转动；给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱，卧床休息时可取出颈围；加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力。
颈椎损伤病人的护理
病因：
直接或间接暴力，肌肉牵拉，病理性损伤，都可引起不同 部位，不同类型的颈椎骨折或脱位，任何一种损伤均可能 伴发颈髓或脊神经损伤。 常见病因：①交通事故
②跳水损伤 ③高处重物坠落砸伤头颈部 ④悬吊致伤 ⑤按摩手法过重等。
临床表现：
• 1、颈痛，局部压痛，颈肌痉挛，颈部活动受限，被迫体 位。
• 2、脊髓损伤后的一系列临床表现，肢体感觉运动，各种 反射等不同程度受限。
气管食管推移训练主要为颈椎前路手术作准备的因颈椎前路手术的入路系经颈内脏鞘包括甲状腺气管食管与颈血管鞘包括颈总动脉颈内动脉颈内静脉迷去n间隙而抵达椎体前方故手术中需将内脏鞘牵向对侧方可显露椎体前方或侧前方术前应嘱患者自己或护理人员用24指插入切口一侧的颈内脏鞘与血管鞘之间持续地向非手术侧牵拉推移
颈椎损伤病人的护理
• 1、按急诊收住院，严密观察，做好急救。 术后24小时的观察与护理
直接或间接暴力，肌肉牵拉，病理性损伤，都可引起不同部位，不同类型的颈椎骨折或脱位，任何一种损伤均可能伴发颈髓或脊神经 损伤。
• 2、单纯骨折或脱位，多采用枕颌带或颅骨牵引4-8周，必 1、颈椎内固定手术患者，无论是前路还是后路，只要其所应用的内固定能使颈椎术后获得坚强的稳定，手术后体位要求相对较少，可
• 气管推移训练，一般在手术前3-5天进行，开始时，每次 持续时间10-20分，每天6-8次，以后推移持续时间逐渐延 长至每次40-60分钟左右，每天3-5次，如体形较胖，颈部 粗短者，训练适当加强，为获得较好的推移训练效果，要 求将气管食管推移过颈部中线，以便术中暴露椎前间隙。
• 呼吸功能锻炼
• 目的是增加肺活量，促进痰液排出，减少术后并发症，术 前要求患者戒烟，以减少术后呼吸道并发症的发生。
颈椎病的护理方法
颈椎病怎么护理_颈椎病的护理方法
3.正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球
或毛巾的训练，以及手指的各种动作。
换枕头
首先就要给自己更换枕头了，我们一生三分之一的时间都在睡觉，所以我们一定要让自己舒服的睡觉，枕头的选择就尤为重要了，枕
头可以有高有低，根据自己的情况调节，同时最好选择元宝类的枕
头是最好的，还有就是最好选择仰卧、侧卧，不要俯卧的睡觉方式，睡觉过程要让自己全身的放松。
纠正自己的坐姿
自我牵引的方式
治疗颈椎病的好办法还可以试试自我牵引的方式，双手十指交叉合拢放在颈部后面，让头部往前申十秒，然后即可起到缓解压力的
作用。
服药
颈椎病也要服药的，比如选择维生素E等药物来辅助治疗。
带颈围
治疗颈椎病的好办法可以带一个颈围，来限制颈部的活动，起到了良好的支撑作用。
颈椎病的最好锻炼方法还得从你平时的工作、生活当中着手。
1：长时间办公得注意中途放松休息
2：平常工作、生活不要让脖子受凉
颈椎着凉是引起颈椎病发的重要因素之一，夏天的空调不要露肩吹、冬天的寒风记得戴围巾。
3：坚持运动
4：自己按摩
晚上洗澡时，可以将水温稍微调高沐浴颈椎部位，同时自己用手对颈部肌肉进行拿捏。
颈椎病的护理及预防
128颈椎病是临床常见的骨科疾病之一，是由于各种因素引起的颈椎功能障碍，常见的有颈椎骨关节炎、椎间盘脱出以及骨质增生等，随着病程的推移，还会产生颈椎附近交感神经异常的问题，从而引发各种不良症状。
颈椎病的高发人群大多为中老年人以及长期坐姿不当者，发病初期会出现颈背疼痛、四肢乏力的不良症状，颈椎病严重的患者则会出现神经失调的临床体征，例如手指活动不畅、视觉模糊、头晕等，并且临床表现根据患者的体征、病变部位、疾病严重程度等情况的不同出现差异。
为了帮助患者减轻疼痛，提高舒适度，应提供有效的护理措施，同时还要让患者正确掌握预防脊椎病的要点，避免颈椎问题再次出现。
一、颈椎病如何护理1.心理护理颈椎病患者长期受到颈椎疼痛的影响，加上治疗疗程较长，很容易让患者的在治疗期间出现懈怠，未能坚持治疗，因此会造成颈椎不良的病症频繁发作，难以达到正常的治疗效果。
因此，护理人员应在治疗初期多鼓励患者，并为患者讲解颈椎病的发病原因以及病情状况，让患者在生活中避开不良因素，对病情有准确的了解，以做好长期治疗的准备。
同时，护理人员还应在患者出现疼痛或依从性较差的情况时，用激励式的语言鼓励患者，并多向患者介绍过往的案例，让患者能够增强信心，将治疗的疗程贯彻到底，除此之外，还应在一定程度上稳定患者的不良情绪，提高患者配合医护人员的积极性和依从性。
2.推拿护理护理人员应帮助患者进行颈项、颈背以及上肢等部位的按摩和推拿，可以选择揉、滚、点按以及弹拨相结合的方法来操作，这需要护理人员掌握正确的推拿手法以及准确区分人体的五线五区十三穴。
在推拿过程中，护理人员在选择力度轻重前应询问患者的耐受力，若出现力度过轻或过重时，及时让患者提醒。
而对于颈椎后关节紊乱的患者，还应在推拿时加入其他手法，以缓解其关节不适的症状。
当护理人员对患者的颈项部进行按摩时，应当选择理筋的手法，并且在操作过程中适当加入擦热颈部的手法，疏通关节和脉络，可分别在颈椎左侧和右侧进行5次。
颈椎病患者的护理ppt课件
颈部肌肉锻炼
进行颈部肌肉的强化锻炼，提高 肌肉力量和稳定性，减轻颈椎压
力。
游泳和瑜伽
推荐患者进行适量的游泳和瑜伽 运动，全面改善身体柔韧性和平
衡能力。
按摩和推拿
颈部按摩
采用柔和的按摩手法，舒缓颈部肌肉紧张，促进 局部血液循环。
穴位推拿
针对颈椎附近的穴位进行推拿，调和气血，疏通 经络，缓解颈椎疼痛。
THANKS
感谢观看
护理技术创新
随着科技的进步，未来可能出现更多护理技术创 新，如智能颈椎支具、高精度康复机器人等，提 升颈椎病患者的护理效果和生活质量。
远程护理服务
借助互联网和移动医疗设备，颈椎病患者可享受 远程护理服务，打破地域限制，提高护理便捷性 。
护理人才培养
加强颈椎病护理专业人才培养，提高护理队伍整 体素质，为患者提供更专业、优质的护理服务。
03
颈椎病疼痛可能导致患者睡眠质量下降，进一步加重心理负担
。
心理护理的方法和技巧
建立信任
护理人员应主动与患者建立信任关系，倾听患者的诉求，关注患 者的心理需求。
心理疏导
通过心理疏导技巧，如放松训练、呼吸练习等，帮助患者缓解紧 张和焦虑情绪。
认知行为疗法
引导患者调整不合理思维模式，建立积极的应对方式和行为模式 。
颈椎病患者的康复护理
物理疗法
热敷和冷敷
应用热敷或冷敷于颈部， 有助于缓解疼痛和炎症， 改善患者症状。
电疗法
通过电刺激颈部肌肉，减 轻疼痛，增加肌肉松弛， 促进血液循环。
超声波疗法
利用超声波在颈部组织中 的传播，促进组织修复和 再生，缓解疼痛。
运动康复
颈部伸展运动
通过简单的颈部伸展运动，增加 颈椎关节的活动范围，缓解颈椎
颈椎病的护理常规
颈椎病的护理常规颈椎病是指由于颈椎间盘的退变及其继发性追歼关节推行性改变，从而引起颈部脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状及体征的以类疾病。
【护理评估】1、四肢运动、感觉、反射情况望诊：有无肢体活动度减小，持物无力；行走时有无下肢无力，有无髋、膝关节僵硬，易摔跤。
触诊：上肢放射痛或麻木的部位。
量诊：感觉及肌力下降的程度。
2、病史是否长时间低头伏案工作，发作情况等。
3、既往健康状况有无高血压、心脏病、糖尿病，有无外伤史等。
由于该并大多为中、老年人，评估是否合并有上述疾病非常重要，以便积极治疗原有内脏疾病至能耐受手术，并预防意外情况的发生。
4、心理状况对疾病的认识及治疗期望值。
护理问题①焦虑。
②自理缺陷。
③有自伤的可能：跌倒、烫伤、猝倒等。
④有体位不当的可能。
⑤潜在并发症：窒息、肢体运动感觉障碍、原有内脏疾病的恶化等。
护理措施非手术治疗及术前护理心理护理因颈椎手术危险性较大，病人年龄又较大，常合并内脏疾病，易出现焦虑或恐惧情绪，必须做好心理疏导，解除其恐惧心理，并积极配合医生治疗病人原有内脏疾患，使其能耐受手术。
1.饮食高蛋白、低脂、高热量、富含维生素和果胶成分的且易消化的食物，一保证营养，预防便秘。
劝病人戒烟，以防术后痰液排出困难而致呼吸道阻塞。
2.制动颈托或颈围，以限制颈椎过度活动。
3.牵引护理采用颌枕带牵引，以解除椎间隙、减少椎间盘压力，从而减少神经根压力，缓解椎动脉刺激。
一般持续牵引2小时后休息15分钟，每日牵引总时间10～14小时。
4.安全护理病人存在激励下降致四肢无力时应防烫伤、跌倒，不要自行打开水，以防持物不稳而致烫伤；嘱咐病人穿平底鞋，保持地面干燥；走道、浴室、厕所等公共与日常生活场所置有扶手，以防步态不稳而摔倒；椎动脉型颈椎病病人，应避免头部过快转动或屈伸，以防猝倒。
5.术前训练（1）器官推移训练对决定行前路手术的病人进行器官推移训练。
嘱病人用自己的2～4指在皮外插入切口一侧的内脏鞘和血管神经鞘间隙处，持续地向非手术侧推移。
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颈椎骨折病人的护理计划
日 期 护理 诊断 相关 因素 预期 目标 护 理 措 施 效果 评价 签
名
2013.07.21 1.低效型呼吸型态 颈椎骨折、脱位合并脊髓损伤致肋间肌瘫痪 病人无明显缺氧症状或缺氧症状减轻。 1密切观察呼吸型态，有无缺氧症状，谨防呼吸衰竭 2高流量吸氧 3备气管切开包于床旁 4备抽吸装置于床旁，以便随时抽吸不能自行派出的呼吸道分泌物 5颈部制动，保持颈椎功能位 6病情危重时不翻身（在骨突处按摩防褥疮），允许翻身时，保持头、颈、肩成一直线，以免脊柱扭曲而致病情加重理。 7病人仰卧时，对骨折前脱位者肩下垫枕，后脱位者去枕平卧 8指导病人放松肩和颈部肌肉，延长呼气时间。 9避免使用镇静、止痛剂，谨防呼吸抑制。 1 病人呼吸道通畅。 2 病人呼吸平稳，无缺氧症状。 陈雨
2013.07.21 2.清理呼吸道无效 咳嗽无力 痰多浓稠 1 病人呼吸道通畅。 2无呼吸道感染 1、床边备吸痰盘、吸痰器，密切观察呼吸频率、深浅度、指脉氧及痰鸣音情况，病情允许定时翻身叩背每2小时一次，及时吸痰，吸痰时加大氧流量。 1 病人呼吸道是否通畅。 2 病人得到了上呼陈雨
2、注意保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，鼓励并指导患者深呼吸及有效咳嗽、排痰。 3、深部痰液不易咳出时，及时报告医生行气管切开或纤维支气管镜吸痰。 4、痰液粘稠不易咳出时，遵医嘱配合雾化吸入，以减少吸吸道炎症的发生，减轻粘膜水肿及稀释痰液，有利于痰液咳出。 5、鼓励患者进食，增加营养摄入，增强机体抗感染的能力。 6、患者适量饮水，每日约1500-2000ml。 7、加强口腔护理，保持口腔清洁，每日2次。 吸道感染的
防治处理。
。
2013.07.21 3.排泄型态改变：尿潴留、便秘与失禁 1 脊髓损伤，神经反射中断。 2 体液量摄入不足。 1 病人尿液能引出体外。 2 病人粪便能排出体外。 3 大便无意识地流出能得到控制，且皮肤无糜烂，病人身体及床上用物无异味。 1 尿潴留病人的处理： （1）用气囊导尿管（二腔或三腔）留置导尿。 3 大便失禁的处理： （1）根据失禁原因采取相应措施：①由于肠麻痹后吸收功能不好，肛门括约肌松弛、泻药过量等引起，则用清洁灌肠法，连续灌肠1-2次，使大便一次排净。②由于肠炎引起则抗炎处理。③由于消化不良引起则需调理饮食。 （2）预防大便失禁致皮肤糜烂：及时将失禁的大便擦净，并用温水1 病人按要求饮水和进食。 2 病人留置尿管时，会阴部及尿管得到了妥善护理。 3 病人经常更换体位并进行活动。 陈雨
4 小便无意识地流出能得到妥善护理，且皮肤无糜烂，病人身体及床上用物无异味。 5 病人及其家属了解重建排泄型态的知识。 6 病人已重建或逐步重建排泄型态。 7 病人无相应并发症：尿道感染、挛缩型膀胱等。 轻轻擦拭皮肤以保持干爽，必要时
用鞣酸软膏外涂以保护皮肤。一旦
糜烂，可外涂烧伤油膏。
4 小便失禁的处理：
（1）失禁病人一般不留置导尿，
以避免继发尿路感染。①男病人用
阴茎套外接 引流管引流尿液。②
女病人用吸水性能良好的"尿不湿
"吸收尿液。
（2）加强会阴部皮肤护理：一般
为男病人每天擦拭2次；女病人，
尤其是小儿和老人每次更换尿不
湿时均需擦拭。擦拭时用温水，手
法要轻柔。
2013.07.22 4.体温失调 颈脊髓损伤后，植物神经系统功能紊乱，对周围环境温度的变化丧失了调节和适应的能力。 1 病人体温接近正常。 2 病人无明显高热的并发症。 1 严密观察生命体征变化，测血压、脉搏、呼吸，每1-2小时1次，测体温4小时1次。 2 高热的处理： （1）采用物理降温：①调节室温18-22℃。②冰敷。③醇浴。④温水擦浴。⑤冰盐水灌肠。 （2）必要时遵医嘱使用肾上腺皮病人体温趋向正常。 陈雨
质激素。
3 低温时，予以保温：提高环境温
度，床上使用保暖器具。
2013.07.22 5.皮肤完整性受损的危险 与感觉及活动障碍有关 1 病人尿液能引出体外。 2 病人粪便能排出体外。 3 大便无意识地流出能得到控制，且皮肤无糜烂，病人身体及床上用物无异味。 4 小便无意识地流出能得到妥善护理，且皮肤无糜烂，病人身体及床上用物无异味。 5 病人及其家属了解重建排泄型态的知识。 1、保持床单位的清洁、干燥、平整、松软、无褶皱、无碎屑。 2、避免局部长期受压，定时翻身、按摩1次/2时，使用气垫床、气圈、水垫、减压贴等。 3、对使用石膏、夹板的病人应注意松紧度。并做好衬垫等。 4、每天用温水清洗皮肤2次，以保持皮肤清洁与凉爽，瘫痪肢体与部位不用刺激性强的清洁剂，不用力擦拭，防止损伤皮肤。 5、加强二便的管理，以免刺激局部皮肤。 6、加强营养，增强机体抵抗力。 7、预防抓伤，勤剪指甲，每周1次。 8、预防烫伤，禁用热水袋取暖。等引起，则用清洁灌肠法，连续灌肠1-2次，使大便一次排净。②由于肠炎引起则抗炎处理。③由于消化不良引起则需调理饮食。 （2）预防大便失禁致皮肤糜烂：及时将失禁的大便擦净，并用温水轻轻擦拭皮肤以保持干爽，必要时用鞣酸软膏外涂以保护皮肤。一旦病人未发生压疮 陈雨
6 病人已重建或逐步重建排泄型态。 7 病人无相应并发症：尿道感染、挛缩型膀胱等。 糜烂，可外涂烧伤油膏。
4 小便失禁的处理：
（1）失禁病人一般不留置导尿，
以避免继发尿路感染。①男病人用
阴茎套外接 引流管引流尿液。②
女病人用吸水性能良好的"尿不湿
"吸收尿液。
（2）加强会阴部皮肤护理：一般
为男病人每天擦拭2次；女病人，
尤其是小儿和老人每次更换尿不
湿时均需擦拭。擦拭时用温水，手
法要轻柔。
2013.07.25 6.自我形象紊乱 1 肢体瘫痪。 2 他人评价。 3 生活方式改变：靠他人照顾。 4 心理及社会因素。 11 病人能正视现实。 2 病人积极自我修饰。 3 病人积极功能锻炼。 4 病人能最大限度地发挥未瘫痪部位的作用。 1 向病人解释脊髓损伤后恢复时间较长（1年左右），只有树立信心，积极进行功能锻炼，配合治疗，才能减少并发症。 2 协助病人进行自我形象设计（康复和难以康复时形象）。 3 积极引导病人最大限度地发挥未瘫痪部位的功能，如截瘫病人进行坐轮椅、洗漱等活动。 4 鼓励病人树立积极的人生观，恢复自信心。 5 尽可能在语言上新生病人，避免恶性刺激。 6 生活上给予适当的照顾。 1 病人能正视现实，进行自我形象设计。 2 病人的人格受到了尊重。 3病人积极地进行功能锻炼，并进行力所能及的活动。 陈雨