肺心病合并心衰抢救护理对策
慢性肺心病伴心衰的紧急抢救护理干预分析
慢性肺心病伴心衰的紧急抢救护理干预分析【摘要】目的对慢性肺心病伴心衰患者成功抢救的护理方法进行探讨。
方法：将同期收治的60例慢性肺心病伴心衰患者，通过对患者进行生命的监测以及观察，对患者进行评估，有心衰或者是心衰先兆，及时的向医生报告，配合好医生的抢救与治疗以及护理。
结果：经过了半小时到到70小时的抢救，患者心衰得到了好转，达到了90%。
结论：心力衰竭会造成生命危急，护士应该及早发现病情，为病人争取时间，呼吸道要保持畅通，积极地控制发生感染，改善心肺的功能，进而控制了病情的进一步恶化，避免了死亡，将患者的寿命延长。
【关键词】慢性肺心病；心衰；抢救护理肺心病伴心衰的发病率以及病死率都很高，我院现将2010年6月至2011年6月收治的60例肺心病伴心衰患者，由于及早的发现了病情，并进行了及时的抢救与护理，进而将患者的病情进行了控制，获得了良好的效果。
现在将要点进行以下介绍。
1资料与方法1.1资料肺心病患者60例，其中男30例，女30例；年龄在35岁至75岁，平均是（57±5.7）岁。
基础的疾病包括：慢性支气管感染共20例，慢支肺气肿共40例。
临床型诊断有：心功能二级10例，三级25例，四级25例。
慢性的支气管炎38例，肺炎22例，经胸部的x线照片显示。
第一天住院为20例，住院3个月为25例，住院一年为15例。
1.2护理方法1.2.1 患者心衰程度的观察对新入院或者是住院患者的病情进行观察，对生命体征进行监测，当患者出现胸闷、心悸、气喘等症状时，来进一步评估患者是否有心衰先兆，而当患者的呼吸困难加重，心率加快，另外还有食欲不振、上腹疼痛等症状，此时就可以评估患者是否有心衰。
1.2.2 对心衰患者进行抢救的方法尽量将患者安置在重病的监护型病房，减轻患者的呼吸困难，畅通患者的呼吸道，改善其缺氧的状况，对其心电、血压、呼吸等各项进行监护，做好护理的记录。
调整患者的体位，没有特殊情况就给患者坐位或者是半卧位，让患者正确的使用氧气，按照医嘱，给患者药物治疗。
慢性肺心病并发心衰的急诊护理干预
慢性肺心病并发心衰的急诊护理干预摘要：目的：分析慢性肺心病并发心衰的急诊护理干预效果。
方法：随机抽取80例慢性肺心病并发心衰患者进行回顾分析，探究护理效果。
结果：在实施护理后，研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。
结论：实施有效的急诊护理方法，可以有效缓解与控制病情，降低死亡率。
关键词：慢性肺心病心衰；急诊护理Objective：to analyze the effect of emergency nursing intervention for chronic pulmonary heart disease with heart failure.Methods：80 cases of chronic pulmonary heart disease complicated with heart failure were randomly selected and analyzed，and the effect of nursing was analyzed.Results：the total effective rate of the study group was significantly higher than that in the control group after the implementationof nursing，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：effective emergency nursing method can effectively relieve and control the disease and reduce mortality.[Key words]chronic pulmonary heart disease heart failure；emergency care慢性肺心病是一种比较常见的慢性疾病，老年人是多发人群。
社区卫生服务中心肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序
社区卫生服务中心肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序
一、立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。
二、清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛。
遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖皮质激素。
三、观察患者缺氧情况。
四、遵医嘱应用抗生素，以控制感染。
五、准备好各种抢救用品及药品。
六、护理人员应严密观察：
1、患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等，尤其是患者的呼吸频率，节律及深浅度。
2、各类药物的作用及副作用，尤其是呼吸兴奋剂。
3、氧疗效果，如有二氧化碳潴留加重现象，立即报告医生采取措施。
4、患者排痰情况，及时吸出痰液，以免阻塞呼吸道。
5、患者有无肺性脑病先兆。
七、遵医嘱做好转院前准备。
八、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳，护理人员应做到：
1、整理床单，更换脏床单及衣物。
2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3、指导患者合理饮食。
九、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效保健措施，避免或减少急性发作。
【程序】吸氧→通知医生→建立静脉通路→清除呼吸道分泌物→转院前准备（遵医嘱）→观察病情→告知家属→保健指导。
心衰急救护理措施
心衰急救护理措施
什么是心衰？
心衰是一种慢性疾病，指心脏不再能够有效地泵血，导致全身缺氧和水肿，严
重时可能导致心脏衰竭。
心衰的主要症状包括呼吸急促、疲劳、体重增加、腹胀等。
心衰的急救护理措施
当患者出现急性心衰时，需要及时采取急救措施来保护患者的生命。
以下是一
些常见的急救护理措施：
1.呼叫紧急救援：当患者出现严重症状，如呼吸急促、胸痛等，应及时
拨打当地紧急救援电话，请求专业医护人员进行救治。
2.给予氧气：由于心衰患者伴随呼吸困难，因此急救人员需要及时给予
氧气，增加氧气的供应量，以保证患者的呼吸畅通。
3.给予利尿剂：利尿剂可以帮助患者排泄体内多余的水分，从而减轻心
脏的负担，缓解患者的症状。
但是使用利尿剂需要注意剂量和适用症，需要在专业医护人员的指导下进行。
4.静脉注射心肌营养剂：对于急性心衰患者，静脉注射心肌营养剂可以
增加心脏的收缩力，缓解心脏对体内水分的负担。
但是，这种治疗措施也需要在医生的指导下进行。
5.心脏除颤：对于出现心跳过快或过慢的患者，可以进行心脏除颤来恢
复正常心律，减轻心脏负担。
但是，这种操作需要在医生的指导下进行，不要在没有专业医护人员的情况下进行。
总结
心衰是一种严重的疾病，需要及时进行治疗。
在进行急救护理时，需要遵循专
业标准，保护患者的生命。
同时，我们也需要加强对心衰的预防和治疗，注意饮食、锻炼等生活方式，减轻心脏负担，提高心脏健康水平。
老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策分析
老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策分析【摘要】目的：探讨老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策与应用效果。
方法：选取近两年在本院进行救治的86个老年慢性肺心病合并心力衰竭患者，均等划分为A组和B组，每组43个。
A组患者采取传统的方法进行护理，B组患者则进行全方位的护理。
一段时间后比较两组患者的FEV1、LVEF、6MWD水平，并分别对两组患者进行采访，把患者对所受护理的满意度进行统计和分析。
结果：护理干预后，B组患者的FEV1、LVEF、6MWD水平均显著高于A组（P<0.05）；A组患者的总满意度为78.6%，B组患者的总满意度为96.8%，B组的总满意度大大高于A组（P<0.05）。
结论：对老年慢性肺心病合并心力衰竭患者进行全方位的护理能够大大提高患者的治疗效果，且患者的满意度更高，如果能够大大应用于临床，一定会有很高的价值。
【关键词】老年慢性肺心病；心力衰竭；全方位护理；应用效果慢性肺心病即指慢性肺源性心脏病，是一种由肺部或胸廓的慢性病变而导致的心脏病。
患者病情发展较快，容易引发很多并发症，其中心力衰竭就是致死率较高的一种。
慢性肺心病合并心力衰竭患者有很大部分为老年人，这可能与老年人免疫力低下且运动量减少有关。
随着社会的发展，人们对治疗护理水平的要求越来越高。
笔者为了得到一些临床实践的指导，也为了能够更好地提高患者的生活质量，对老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策与应用效果进行了一些探讨，大致的研究过程和结果如下文所述。
1 资料和方法1.1 一般资料选取近两年在本院进行救治的86个老年慢性肺心病合并心力衰竭患者，均等划分为A组和B组，每组43个。
A组的患者中有男性27个，女性16个，岁数在62～88之间，平均为（73.7±4.5）岁，患病的时长为4～32年，平均为（13.7±5.1）年；B组的患者中有男性29个，女性14个，岁数在61～89之间，平均为（72.1±5.7）岁，患病的时长为4～35年，平均为（13.9±5.3）年。
小儿肺炎合并心衰的临床护理干预
小儿肺炎合并心衰的临床护理干预小儿肺炎是小儿常见疾病之一，常常由于病原体感染引发。
在处理小儿肺炎时，如果并发心衰，则会增加病儿的病情危重程度。
因此，在临床护理中对小儿肺炎和心衰的患儿，需要采取相应的干预措施，以保证患儿获得及时、全面、科学的护理。
一、早期干预儿童患肺炎合并心衰时，需要及时筛查、判断和干预。
一旦患儿出现呼吸困难、发绀、休克等表现，应立即进行氧疗和吸入支持，即使在转运过程中也要确保氧气的稳定供应。
二、积极处理病因小儿肺炎并发心衰的原因多种多样，比如细菌感染和病毒感染等。
因此我们需要根据不同的情况进行具体的处理。
对于细菌感染，我们需要给予相应的抗生素治疗，而病毒感染常用的是抗病毒药物。
这有助于控制病情发展、减轻症状，从而降低心脏负担和预防心衰。
三、注意营养在小儿肺炎合并心衰患儿的治疗和护理中，营养方面的干预也是十分重要的。
因为这种疾病容易对儿童的身体造成一定程度的削弱，因此我们需要保证患儿的营养供给，增加营养吸收量，增强身体的免疫力。
四、科学用药小儿肺炎合并心衰的患者在用药时也需要科学合理的药物治疗，以保证患儿不同阶段得到合适的药物治疗。
在临床护理中，我们常用的药物是支持性治疗、血管扩张剂和正性肌力药物等。
在用药过程中需要注意时刻观察患儿的病情变化，并且根据病情的变化随时调整用药方案。
五、心理护理在小儿肺炎合并心衰的患儿治疗中，心理因素也需要我们的关注。
作为患者的家属或者护理人员需要给予患儿足够的关爱和鼓励，调整患儿心理状态，保证其良好的情绪状态。
这有助于患儿快速恢复身体健康。
六、家庭护理当小儿肺炎患者出院后，家庭护理也是不可忽视的部分。
在家庭护理过程中需要遵照医嘱，继续给予抗生素治疗、处方药治疗等。
同时，家庭护理中食品安全和疾病预防措施同样需要家长和护理人员给予足够的关注。
总之，在小儿肺炎合并心衰的护理过程中，科学合理的护理干预是提高患者康复率的关键。
作为护理人员需要根据不同的情况进行相应的处理，注意时刻观察患儿病情的变化，并且做好家庭和心理等多方位的护理工作。
综合护理用于肺源性心脏病合并心力衰竭患者的效果
综合护理用于肺源性心脏病合并心力衰竭患者的效果肺源性心脏病合并心力衰竭（肺心病）是一种常见的心脏病病理变化，主要特点是由肺动脉高压引起的右心室肥厚和右心衰竭。
对于肺源性心脏病合并心力衰竭患者，综合护理在改善患者病情、减轻症状和提高生活质量方面起着重要作用。
本文将探讨综合护理对肺源性心脏病合并心力衰竭患者的效果。
综合护理的目标是通过多学科合作，对患者进行全面的评估和治疗，以减轻症状、预防并发症、提高患者生活质量。
对于肺源性心脏病合并心力衰竭患者，综合护理的重点包括物理治疗、药物治疗、心理支持和康复护理等多个方面。
物理治疗主要包括按摩、牵引、呼吸训练和肌力训练等，以增强患者肺功能和心脏功能。
通过呼吸道清洁技术，减少痰液，保持呼吸道通畅，预防感染。
牵引通过拉伸患者的肌肉、肌腱、韧带和骨骼，减轻肌肉和关节的僵硬和疼痛。
肌力训练通过增加患者的肌肉力量和耐力，提高患者的运动功能。
药物治疗是综合护理中的重要部分，主要包括利尿剂、心脏药物和肺活量支持等。
利尿剂可以减轻患者的水肿和心力衰竭症状，降低肺动脉压力。
心脏药物主要是通过改善心脏功能，减少心脏负荷，提高血液循环，改善患者的症状。
肺活量支持主要是通过给予患者氧气、呼吸机等方式，提供足够的氧供给，减少肺部疾病对心脏的影响。
心理支持在综合护理中也是非常重要的。
患者在患病期间常常面临很大的心理压力和焦虑，需要专业人员进行心理干预和支持。
心理支持可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量和康复效果。
康复护理是综合护理的最后一个环节，包括康复治疗、康复教育和社会支持。
康复治疗通过物理治疗和职业治疗等方式，帮助患者恢复正常生活和工作能力。
康复教育主要是通过教育患者相关的健康知识、自我管理技能和心理调适技巧，提高患者对疾病的认识和自我护理能力。
社会支持主要是通过社区、家庭和社会资源的整合，提供患者在生活和工作上的支持和帮助。
综合护理对肺源性心脏病合并心力衰竭患者的效果是显著的。
重症肺炎合并心衰的护理要点是什么
重症肺炎合并心衰的护理要点是什么肺炎指的是通过各种因素引发的肺部炎症，如病菌、细菌、支原体等因素，表现出一定的肺部、呼吸系统症状，若是重视程度不足，致使病症持续严重化，会出现合并心衰的症状，严重威胁患者生命安全，故而及时的治疗很关键，但治疗只是第一步，后续的护理也很关键，需要结合患者的实际情况，把握护理要点，以下我们就围绕相关知识进行简单的科普，希望能帮到有需要的朋友。
1什么是重症肺炎合并心衰？重症肺炎合并心衰，顾名思义，即患者在重症肺炎的同时，还伴有心衰，表现出高热、心率加快、心率衰竭等症状，早期多是左心收缩功能障碍，表现出心跳加快、心脏射血能力下降，若是没有加以干涉或者采取正确措施，会蔓延到右心功能，影响其舒张功能，造成血压下降，严重时出现意识模糊、休克、昏迷等症状。
2重症肺炎合并心衰的护理要点是什么？（1）用药指导，结合患者不同情况选择适宜药物治疗，包括以下几种：洋地黄，需在医生指导下严控药物剂量，并监测患者心率、脉搏，若是成人心率不足60次/分钟，暂停用药，及时告知医生，观察药物毒性反应。
在服药期间，可多吃富含钾的实物，不吃富含钙的食物。
利尿剂，可选择上午服药，避免夜间频繁尿尿而影响睡眠，服药期间测量患者体重、尿量，多吃富含钾的食物，如牛奶、橘子、香蕉等，以防低血钾。
血管活性药物，密切关注患者心率与血压变化，保护外周静脉，以防药液渗透，若是已经渗透，可用硫酸镁热敷。
（2）饮食护理，调整饮食对重症肺炎合并心衰患者很重要，可在治疗期间保持清淡饮食，尽量吃些简单易消化的食物，比如细烂而有营养的食物，杂面条、小米粥等；适量补充水分，每天饮水量不低于2000ml；在身体开始好转后，可以吃些有营养的食物，比如富含维生素与适量无机盐的食物，橘子、香蕉、草莓、山楂、蔬菜等，必要时口服维生素C与维生素B。
限制钠盐输入，除了控制每餐加入的盐量外，尽量少吃一些诸如咸鱼、咸菜之类的食物。
在饮食方式上，尽量遵循少食多餐的原则，每天4-5餐，每餐减少食物摄入量，避免增加身体负担。
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肺心病合并心衰的抢救及护理对策【摘要】目的分析对肺心病合并心衰患者进行抢救、护理的方法。
方法选择76例肺心病合并心衰的患者，对其临床资料进行分析，提出抢救、护理方法。
结果76例患者中，有73例抢救成功，有3例死亡。
结论及早地发现患者病情变化是很重要的，因此就要尽早进行抢救处理，这是抢救肺心病合并心衰患者的关键。
【关键词】心衰；肺心病；护理；抢救
在临床上，肺心病合并心衰的发病率、死亡率都是比较高的，因此就要进行有效的控制。
本次研究将选取我院在2010年3月到2012年5月期间所收治的76例肺心病合并心衰的患者，因为及时发现患者病情变化，进行了及时的抢救、护理，因此患者病情得到了有效缓解、控制，具体内容见下文。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究的76例患者中，男性有37例，女性有39例，年龄在44到76岁之间，有24例患者心功能是ⅱ级，有32例是ⅲ型，有20例是ⅳ型；18例患者的基础疾病是慢性支气管感染，57例患者基础疾病是慢支肺气肿；52例患者住院时间在15到29天，24例患者住院时间超过一个月。
1.2方法
抢救方法：减轻患者呼吸困难的情况，保证患者呼吸道通畅，将患者安置在危重监护病房，同时进行呼吸、心电、血压监护，做好相应的记录，调整好患者的体位，在没有特殊情况的时候让患者取半
卧或是坐位体位，要正确的应用氧气吸入，根据医嘱，准确、及时地给药。
护理方法：要鼓励患者将痰液咳出，帮助患者翻身，在需要的时候可以给予患者雾化吸入，这样能够让痰更好地排出；根据医嘱给予患者低浓度的吸氧，在需要的时候可以面罩吸氧[1]，同时观察氧疗的效果，这样可以改善细胞缺氧，同时增强动脉血氧的分压，从而预防发生脑缺氧、心肌等问题，保证患者脏器功能。
根据患者的病情变化和医嘱安排好输液顺序，对患者进行准确、及时的抢救、治疗，在为患者静脉注射强心甙类的药物时，动作要缓慢，同时观察患者的心律、心律变化，如果患者出现了低钾血症、缺氧问题要及时的纠正；在开始应用血管扩张剂的时候要缓慢，监测好患者的血压情况，然后根据患者的血压情况要调整低速，从而避免血压过低；在应用利尿剂的时候要观察好患者尿量情况，如果患者出现血压下降、尿量过多、口渴、脉搏细快的时候，则要给予相应处理。
为患者提供一个舒适、安静的救治环境，要限制探视[2]，同时保证患者的休息。
睡眠时间是重组的，减轻患者心脏的负荷；指导患者饮食，为患者提供高维生素、易消化、低热量、高蛋白的食物，要控制钠、盐的摄入量，预防水钠潴留，从而减少水肿；做好口腔、褥疮护理，防止发生并发症，根据医嘱指导患者用药。
肺心病合并心衰的患者常常会有焦虑、恐惧、不安、害怕等不良心理，因此就要做好心理护理工作，向患者解释相关的疾病变化，疏导患者的不良心理，消除患者顾虑、不安、紧张等心理，从而让患者的心情能
得以舒畅，减轻患者的身心痛苦；在进行护理的时候护理人员态度要亲和，语气要温和，安慰患者的语言要适当，时刻询问患者有无不适感或是要求，对患者提出的疑问要耐心解答。
2结果
对于肺心病合并心衰患者要尽早地发现病情变化，同时进行及时抢救处理，这样抢救的效果才会更好。
在本次研究中有73例抢救成功，有3例死亡。
具体情况见表1。
3讨论
肺源性心脏病是很常见的疾病，且多数患者年龄都超过了40岁，此病诱发心衰常见的原因就是感染，在并发有心衰的时候，患者体内系统器官会互相作用，而且会因为血液动力学的异常导致出现病理、生理变化，患者的起病比较急骤，其临床症状也比较复杂[3]，病情也很凶险，患者会出现气喘、心悸、呼吸困难、少尿、胸闷、颈静脉怒张、紫绀、心率加快等问题，如果严重还会致使猝死。
对此，在抢救患者的时候就要抓好三个关键时间，即尽早发现患者病情危重、及时处理并抢救危重期的患者、患者意识清楚以后。
在抢救、护理过程中控制感染，体弱患者感染的时候其症状并不典型，其主要表现就是倦怠、食欲不佳，因此就要观察好患者的病情变化，防止心衰进一步的恶化。
同时良好的心理护理也是很重要的，其可以减轻患者的痛苦，掌握好患者情况，从而尽早地发现患者病情变化。
在用药的时候要根据医嘱进行。
严密观察患者有没有出现不良反应，根据患者的病情来调整用药的剂量和速度，比如说在使用硝
普钠的时候要缓慢，使用呋塞米的时候要记录好患者的尿量，注射西地兰的时候要缓慢[4]。
将氨茶碱加到葡萄糖液中以后慢慢的推注可以解除患者支气管痉挛问题，但是在用药的时候要时刻观察好患者的心律情况，而对于一些肝肾功能减退或是年老患者在使用的时候要减量使用；静脉注射地塞米松、糖皮质激素以后可以减少周围血管的阻力，同时会缓解支气管痉挛，减低回心血量，但是在用药以后要预防患者出现溃疡等不良反应。
在本次研究中，多数患者都抢救成功，在抢救、护理过程中笔者深刻体会到，及时发现患者危重病情、及时进行处理抢救是十分重要的，这也是抢救成功，挽救患者生命的关键，因此在护理过程中，我们一定要严密监护患者病情变化情况，遵从医嘱给予患者药物治疗，同时做好心理护理工作，在保证患者生命健康的同时，为患者提供优质、精心的护理服务。
参考文献
[1]李建英，li jianying.中心静脉穿刺管在心衰病人伴胸腔积液的应用及护理[期刊论文]-数理医药学杂志，2010，23（4）：157-159.
[2]李蕊，须俊滟，夏兰，席淑华.1例重度颅脑外伤合并重度胸部外伤患者的急救护理[期刊论文]-护理实践与研究，2011，08（2）：136-138.
[3]徐秀华，张晓艳，赵林，李铭，贾振华.慢性肺心病合并心衰的抢救及护理[期刊论文]-中外健康文摘，2011，08（42）：207-213.
[4]陈明菊.慢性肺心病合并心衰的观察及护理[期刊论文]-中国社
区医师（医学专业），2011，13（34）：196-199.。