中医五脏辨证要点
中医五脏辩证主要脉症及特点
中医五脏辩证主要脉症及特点心阳虚证主要脉症：心悸、气喘、心痛、舌苔淡白、脉细弱或虚大无力等。
心悸的特点为心中空虚(心中空虚感)，惕惕而动(心中不安感)，动则尤甚。
气喘的表现为阵阵发作，气短而息促(上气不接下气，一动就气喘)，行动尤甚。
心痛系暴作(心口痛是突然发作的——这个“心”就是解剖图上的“心”，而非“脏象论”里的“心”)，并现肢冷(四肢发凉)，脉疾数而散乱(脉象快而无规律，“数”这里是“快”之义)，甚则手足唇鼻青紫暗晦，或面色苍白，自汗(没有外部原因的出汗，俗称“虚汗”)，形寒(全身怕冷蜷缩)等症参见。
治则：温心阳、益心气法，用“养心汤”或“四逆汤”之类。
心阴虚证主要脉症：心悸、少寐、心嘈、舌质淡红、苔少或舌尖干赤等为心阴虚之主症。
其心悸特点为悸而烦，惊惕不安(心中感觉不安，心烦)。
少寐多伴梦扰不宁(睡不好而多梦)。
心嘈乃心中灼热似饥(胸口内灼热嘈杂感)。
此外，或见健志、梦遗、盗汗、多疑善感等证(此外还有遇事易忘，男性梦中遗精、盗汗即夜间睡醒之际出冷汗，性格变得多疑等)。
治则：滋阴养心安神法，用“天王补心丹”或“朱砂安神丸”之类。
痰火内扰证主要脉症：心悸、癫狂、不寐、舌质红赤或干裂、少苔脉滑数等为其主证(症)。
其心悸为时时动悸，胸中躁动烦热。
癫狂的特点为神志痴呆，语无伦次，甚则哭笑无常，如癫如狂(类似现在说的精神病)。
不寐多因噩梦纷纭，躁扰难寐(多噩梦而睡不好)。
此外，或见面赤、口渴喜冷饮、吐血、衄血(鼻、齿龈出血)、小便热赤(热而带红色)、溲(也是小便)血淋痛(小便淋漓夹血而痛)等症。
治则：清火豁痰导火法，用“清气化痰丸”或“礞石滚痰丸”之类。
添加微信学习更多分享：wxid_dqtqtthrtgb922或185****0707痰饮阻遏心阳证主要脉症：心悸、眩晕、呕吐、舌苔白腻、脉象滑或沉紧为其主症。
本病之心悸为悸而胸闷，气机不畅(即以胸闷心悸为主)。
眩晕多伴泛恶欲吐(“眩”，眼睛发黑；“晕”，身摇欲倒之状；“泛恶欲吐”，想吐又吐不出，俗名“干呕”)。
中医诊断学脏腑辨证
心火下移小肠：小便赤涩疼痛。
火盛络破：吐衄血。
【证候分析】
值得提及的是：心火亢盛证与心阴不足证都能反映心病的常见症状和热象。但前者属实，后者属虚，有着本质的不同，应当注意鉴别。
指由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阴痹心脉，出现以心悸、怔忡、胸闷、心痛为主症的一类证候。
01
【辨证要点】 心悸、失眠与血虚证共见。
03
【临床表现】心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘，面色萎黄或淡白，唇、甲淡白，舌淡白，脉细弱。
02
一、心血虚证
面、唇、舌淡白、脉细（血虚失于濡养）
多梦、失眠（血不濡养心神）
头晕（血不上荣）
心悸（血虚心动失常）
C
B
STEP1
【概念】 指由于心火内炽所表现的实热证候。
【临床表现】心胸烦热、夜不成眠，或见狂躁谵语、面赤口渴、溲黄便干、舌尖红绛、或生舌疮、腐烂疼痛、脉数有力。或见吐血、衄血、或见肌肤疮疡、红肿热痛。
【辨证要点】 以神志症状及舌脉出现火热炽盛之象为主要特征。
六、心火亢盛
火邪扰心：轻则心烦失眠，重则狂躁谵语。
疑难点： 似证候的鉴别，是学习中的难点 （详见概念辨析）。
心阳虚脱证的辨证分析要点。
1
肝胆辨证中有六证可见头晕，应掌握各自成因。
2
肾虚水泛证的性质应如何正确理解？
3
胆郁痰扰证与心肾不交证均有惊悸失眠多梦的症状，应如何鉴别？
4
肝风四证之鉴别（详见概念辨析11）。
5
肾阳虚证、肾精不足证、肾气不固证、肾虚水泛证和肾不纳气证的辨证依据。
02
胸闷、气短（胸阳不展）
03
心痛（心脉痹阻）
04
脏腑证候分型辨证要点63种
脏腑证候分型辨证要点63种、心气虚证辨证要点：心悸、心虚。
二、心阳虚证辨证要点：心悸怔忡、胸闷或痛、脉迟及阳虚证。
三、心阳暴脱证辨证要点：心阳虚、亡阳证。
四、心阴虚证悸烦不宁、失眠多梦、阴虚。
五、心血虚证辨证要点：心悸、失眠和血虚证。
六、心火亢盛证辨证要点：神志症状、脉出现火热炽盛之象。
七、痰迷心窍证辨证要点：神志异常、痰浊内盛。
八、痰火扰心证辨证要点：神志异常、痰火内盛。
九、小肠实热证辨证要点：心火热炽、小便赤涩疼痛。
十、瘀阻脑络证辨证要点：头痛、头晕、血瘀证。
十一、心脉痹阻证辨证要点：心悸怔忡、心胸憋闷作痛。
十二、肝血虚证辨证要点：目、爪、筋脉失养或冲任失和、血虚。
十三、肝阴虚证辨证要点：目、筋、肝络失养和阴虚内热。
十四、肝气郁结证辨证要点：情志抑郁，肝经部位胀痛和妇女月经失调。
十五、肝火上炎证辨证要点：火热炽盛于肝经循行部位的头、目、耳、胁的表现。
十六、肝胆湿热证辨证要点：胁肋胀痛，纳呆呕恶，或身目发黄与湿热内蕴之征共见。
十七、寒凝肝脉证辨证要点：少腹、阴部、或巅顶冷痛与寒盛之象。
十八、胆郁痰扰证辨证要点：惊悸失眠、眩晕耳鸣与痰热内蕴之象共见。
十九、肝阳上亢证辨证要点：头晕目眩、胀痛、头重脚轻。
二十、肝阳化风证辨证要点：肝阳上亢基础上突然出现风动。
二十一、热极生风证辨证要点：高热与风动症状共见。
二十二、阴虚动风证辨证要点：肝阴虚证兼见动风之证二十三、血虚生风证辨证要点：肝血虚证兼见动风之证二十四、脾气虚证辨证要点：食少、腹胀、便溏与气虚证共见。
二十五、脾阳虚证辨证要点：食少、腹胀或痛，便溏和阳虚证并见。
二十六、中气下陷证辨证要点：脘腹坠胀、久泄久痢，内脏下垂和脾气虚证并见。
二十七、脾不统血证辨证要点：出血和脾气虚证并见。
二十八、脾阴虚证辨证要点：食少，腹胀和阴虚内热证共见。
二十九、胃阴虚证辨证要点：胃脘隐痛、嘈杂、饥不欲食，干呕呃逆和阴亏失润。
三十、寒湿困脾证辨证要点：脘腹痞胀、纳呆、呕恶，便溏和寒湿内盛共见。
中医望诊如何诊断五脏功能紊乱症状
中医望诊如何诊断五脏功能紊乱症状中医诊断疾病的方法多种多样，其中望诊是非常重要的一环。
通过观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等方面的变化，医生可以初步判断患者五脏的功能状态，进而为后续的诊断和治疗提供依据。
接下来，我们就来详细了解一下中医望诊是如何诊断五脏功能紊乱症状的。
首先，我们来谈谈望神。
神是人体生命活动的外在表现，包括神志、精神状态和面部表情等。
如果一个人的眼神明亮、神志清晰、反应灵敏、表情自然，说明他的心神正常，五脏功能协调。
反之，如果眼神呆滞、神志不清、反应迟钝、表情淡漠，往往提示心神失常，可能是五脏功能紊乱所致。
比如，肝主疏泄，如果肝气郁结，就可能导致情志不畅，表现为精神抑郁、闷闷不乐；而心主神明，若心气不足，则可能出现心神不宁、失眠多梦等症状。
再来说说望面色。
中医认为，面部的色泽可以反映五脏的气血盛衰和功能状态。
正常的面色应该是红黄隐隐、明润含蓄。
如果面色苍白，多为气血不足，可能是心脾两虚；面色发青，多与肝病有关，如肝郁气滞、肝风内动等；面色发黄，多为脾胃虚弱，运化失常，导致气血生化不足；面色发红，多为热证，可能是心火亢盛或肺热炽盛；面色发黑，多为肾虚，可能是肾阳不足或肾阴亏虚。
望形态也是望诊的重要内容之一。
形态包括人的体型、姿态和动作等。
比如，身体肥胖、行动迟缓，多为痰湿内盛，与脾的运化功能失常有关；身体消瘦、皮肤干燥，多为阴血不足，可能是肝肾阴虚所致。
如果患者出现肢体震颤、抽搐，多为肝风内动；而腰膝酸软、弯腰驼背，则可能是肾虚的表现。
望舌也是中医望诊中极具特色的一部分。
舌头通过经络与五脏相连，因此舌头的变化可以反映五脏的病变。
正常的舌头应该是淡红舌、薄白苔。
舌苔的颜色、厚薄、润燥等都有不同的意义。
舌苔白厚，多为寒湿内盛，可能是脾肾阳虚；舌苔黄腻，多为湿热内蕴，常见于脾胃湿热或肝胆湿热。
舌体的形态也能反映五脏的情况。
比如，舌体胖大、边有齿痕，多为脾虚湿盛；舌体瘦小、舌红少苔，多为阴虚火旺，可能是肝肾阴虚。
中医教你如何诊断五脏病（纯干货）
中医教你如何诊断五脏病（纯干货）原创作者：天下无疾经常有朋友在后台留言，《零起点学中医》这本书的内容，和《精品课·中医入门100讲》，有什么区别呀？简单的说，《学中医》是教材，《精品课》是课堂。
基本理念和纲领是一样的，但课堂上讲的内容，比教材会丰富、深入许多。
我们特意节选了一节课的内容，对照《学中医》断五脏的部分，一下就能明白了。
欢迎走进中医的世界，我是无疾。
上次课，我们学了邪气在表，该怎么判断。
今天咱们继续看病位在里的话，都会有哪些表现。
所谓的病位在里，主要指的是脏腑病。
不过，细说起来，六腑的问题，在断病位的时候，往往会被归到五脏上去。
比如说大肠有问题，便秘了，我们会把病位归到脾脏上去；膀胱出问题了，小便失禁，我们会说，病位在肾脏。
背后的原因，就是在中医看来，五脏才是人体的核心，六腑只是五脏的附属。
所以，断病位在里，关键就是，如何断五脏了。
那我们就逐个看一下，怎么判断，五脏有没有生病。
先看肺。
一肺病：咳嗽、喘，痰肺脏出问题，最常见的表现就是咳嗽和喘了，这是生活的常识。
当我们受凉，有邪气从外面进到肺脏，我们就会咳嗽；一些老年人，或者一些过敏体质的人，可能还会喘起来。
仔细观察一下，你会发现，这两个症状的意思，还是有点区别的。
咳嗽的时候，肺脏其实是在比较积极、主动的，想要把邪气给赶出去。
你看咳嗽的动作，都是从里往外使劲，想把里面的东西给咳出来。
里面有什么东西？当然就是邪气呀。
不管是寒邪、热邪，还是痰湿，对肺脏来说，这些东西在我这，我就没法好好干活了。
所以一定得想办法，把它们都给赶走，别在我这捣乱。
但喘的时候，肺脏的处境就比较被动了。
喘，本质上就是呼吸困难，咱们前面在《闻诊》那节课上，把喘的来龙去脉，详细讲过一遍。
我们说喘有三种情况，肺热引起的呼气困难，肾虚造成的吸气困难，还有寒、或痰，阻塞气道，造成呼气、吸气都困难。
不管是哪一种，只要是呼吸困难，你去体会一下，当时肺脏的感受，会发现那都是一种很无奈，有点自身难保的感觉。
中医诊断丨脏腑辨证
中医诊断丨脏腑辨证脏腑辨证，是以脏腑的生理功能和病理变化反映于外的不同证候，加以分析归纳，并作为辨证依据的。
这种辨证方法的具体内容是：根据脏腑的生理病理及经络循行的表现来判断病变的部位；用寒、热、虚、实来辨别病情；以脏腑间的相互关系，来分析病证的传变规律。
肺病的辨证（1）肺气虚：多因病后气虚，或久咳伤气，引起肺气虚弱，肺功能减退。
证候为咳嗽无力，痰多清稀、面色苍白、声音低微，易疲乏、多自汗、咳喘气短、体倦懒言、形寒自冷、易患感冒、舌淡苔白，脉象虚弱。
可见于慢性肺部疾患，如慢性支气管炎、肺气肿，肺结核等病。
（2）肺阴虚：多因外感燥热，灼伤津液，肺失濡养，或久咳伤肺，肺阴不足，虚热内生。
证候可见咳嗽无痰；或痰少而稠，有时咳血，潮热盗汗，手足心热，午后颧红；或声音嘶哑，口干咽燥，舌干红，苔少，脉细数。
此证多见于某些慢性消耗性疾病，如肺结核，喉结核、慢性支气管炎等。
（3）风寒束肺：多因风寒犯肺，肺气不宣所致。
可表现为恶寒发热、头身疼痛、无汗、鼻塞流涕、咳嗽、痰多清稀、苔薄白、脉浮紧。
本证多见于感冒(伤风、流感)、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等病。
（4）风热袭肺：多因外感风热，或寒邪化热、痰热壅滞肺内，便肺的肃降功能减退所致。
证候多有发热、咳嗽、哮喘气粗、痰稠色黄、咳吐脓血、腥臭、胸痛、出鼻血、咽喉肿痛、烦躁口渴、喜喝冷饮，甚至风热闭肺，出现呼吸迫促、鼻翼扇动、口唇紫绀、便秘、尿短赤、舌红、苔黄、脉数。
此证可见于急慢性气管炎、大叶性肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓疡、支气管哮喘等病。
（5）肺肾阴虚：肺病较久，肺阴虚京可导致肾阴虚。
证见咳嗽、痰少、动则气促、腰酸腿软、潮热、盗汗、遗精、消瘦、口渴、舌红少苔、脉多细数。
此证可见于肺结核病人的晚期。
脾病的辨证（1）脾气虚弱(脾失健运，中气不足)：多因素体虚弱或病后调养不当，脾胃气虚，运化功能障碍所致。
证候可有食欲不好、消化不良、食后胃腹胀闷、腹满肠鸣、大便稀薄、形体消瘦、四肢无力，精神困倦、舌淡苔白、脉虚细缓；如更有少气懒言、脘腹重坠、久痢、脱肛、脏器下垂(如子宫下垂、胃下垂、肾下垂等)，劳累后即有气坠感，则为脾气下陷的征象。
中医诊断学脏腑辨证
心悸胸闷，形寒肢冷，舌淡苔白等症状。治宜温通心阳，益气养心。
心脉痹阻
心悸胸痛，胸闷憋气，舌质紫暗等症状。治宜活血化瘀，通脉止痛。
其他脏腑的辨证（脾、肺、肾等）
• 脾气虚弱：食少腹胀，大便溏泄，舌淡苔白等症状。治宜健脾益气，消食止泻。 • 肺气不足：咳喘无力，气短懒言，自汗畏风等症状。治宜补益肺气，固表止汗。 • 肾阴虚损：腰膝酸软，头晕耳鸣，潮热盗汗等症状。治宜滋阴补肾，清热降火。 • 以上仅列举了部分脏腑的辨证诊断及治疗方法，中医诊断学脏腑辨证涵盖了更为广泛和深入的内容。在实际应
临床试验对脏腑辨证的验证
肝病辨证
在慢性乙型肝炎患者中，通过肝脾辨证分型 ，可以观察到不同证型患者的肝功能、病毒 载量等指标存在差异，从而验证脏腑辨证的 临床价值。
肾病辨证
肾病综合征患者根据肾气、肾阴虚、肾阳虚 等辨证分型，各型患者的病理表现、预后及 治疗方案均有所不同。这为脏腑辨证在肾病 治疗中的应用提供了证据。
肝属木，与春季相应
肝具有升发、条达的特性，与 春季的生发之气相应，故肝病 在春季容易加重。
脾属土，与长夏相应
脾具有运化、升清的特性，与 长夏的湿土之气相应，故脾病 在长夏容易加重。
肾属水，与冬季相应
肾具有藏精、主水的特性，与 冬季的寒水之气相应，故肾病 在冬季容易加重。
脏腑之间的相生相克关系
肝木生心火
中医诊断学脏腑辨 证
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目录
• 脏腑辨证概述 • 脏腑辨证的基本原则 • 各脏腑的辨证诊断 • 脏腑辨证的临床应用 • 现代科学对脏腑辨证的研究与验证
01
脏腑辨证概述
脏腑辨证的定义与意义
定义
脏腑辨证是中医诊断学的核心组成部分，它通过观察和分析病人的症状、体征，结合对五脏六腑（心、肝、脾、 肺、肾、胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦）的生理功能和相互关系的理解，判断脏腑功能失调的情况，以及脏 腑与外在环境的相互关系，从而确定疾病的病因、病位、病性和病势。
中医脏腑辨证要点表格
.心、小肠脏腑辨证辨证要点虚气心气虚心神不足血运无力证血心血虚血不养心心神不安血脉不充阴心阴虚血不养心心神不安虚热内扰阳心阳虚形寒肢冷血脉寒滞心胸憋闷实火心火炽热火扰心神迫血妄行口舌生疮证小便赤、涩、灼、痛淤心血瘀阻心悸怔忡闷憋疼痛痰痰迷心窍神志异常痰浊内盛痰+火痰火扰心外感病，高热、痰盛、神昏：内伤病，心火失眠、心志失常小心火下小肠实热小便赤涩灼痛、心火炽盛肠移阳虚小肠虚寒肢冷乏力畏寒畏冷口淡不渴喜暖喜按小便频数清长肺、大肠脏腑辨证辨证要点虚证肺气虚咳喘无力咯痰清稀气虚肺阴虚干咳痰少或咳血口干舌燥阴虚见证实表证风寒束肺咳，痰（清稀） +风寒表证证风热犯肺咳，痰（黄稠） +风热表证燥邪犯肺干咳少痰干燥少津热证痰热壅肺咳喘咯痰黄稠量多，有脓血，腥臭味痰饮痰湿阻肺咳喘痰白清稀里寒见证大肠大肠湿热腹痛下痢泄泻湿热见证大肠液亏便秘干燥难于排出津亏湿润大肠结热腹满硬痛便秘里热炽盛脾、胃脏腑辨证辨证要点虚气虚脾气虚胃脘隐痛腹胀纳呆气虚见症证脾气下陷内脏下垂脾气虚脾不统血脾气虚出血见证阳虚脾阳虚脾胃气虚虚寒见证实寒寒湿困脾脾阳受困运化失职寒湿内盛证（阴黄）热脾胃湿热脾运化失调湿热内盛（阳黄）胃胃阴虚胃脘隐隐灼痛饥不欲食阴虚见证胃阳虚胃脘隐痛喜温喜按得食痛减胃火炽盛胃脘灼痛拒按吞酸实热见证食滞胃脘胃脘胀满或胀痛呕吐、泄泻酸腐食物胃府气滞胃脘胀痛痛窜两肋肝、胆脏腑辨辨证要点证虚血肝血虚筋脉、爪甲、目睛失养血虚见证证阴肝阴虚头目筋脉肝络失润阴虚见证实气肝郁气情志抑郁或易怒肝经部位胀痛妇证滞女月经不调火肝火上头晕胀痛胁肋灼痛急躁易怒实炎火见证寒寒凝肝肝经部位冷痛实寒见证脉湿肝胆湿胁肋胀痛厌食腹胀身目发黄阴热部湿热瘙痒湿热见证虚肝阳肝阳上头晕胀痛头重脚轻腰膝酸软实亢夹肝风内肝阳化肝阳上亢病史突发动风或猝然昏杂动风倒半身不遂见证热极生高热神昏动风实热见证风血虚生血虚动风风阴虚生阴虚动风风胆胆郁痰惊悸失眠眩晕苔黄腻扰.肾、膀胱脏腑辨证要点辨证虚证肾阳腰膝酸软性与生殖机能减退阴虚见证虚肾阴腰酸耳鸣男子遗精女子月经失调阴虚见虚证肾气腰膝酸软耳鸣耳聋小便频数清长男子滑不固精早泄女子白带清稀胎动易滑肾虚水肿腰以下肿阳虚见证水泛肾不久病咳喘呼多吸少气不得续动则益甚纳气肾精小儿生长发育迟缓成人生殖机能低下性机不足能低下早衰膀胱膀胱尿频尿急尿痛湿热见证实热脏腑兼病脏腑辨证要点辨证心肺心悸咳喘胸闷气短气虚辨证气虚心脾心悸失眠食少腹胀便溏出血气虚见症两虚心肾心悸失眠腰膝酸软遗精梦交阴虚见证不交心肾心悸怔忡浮肿虚寒见证阳虚肝脾胸胁胀满窜痛善太息腹胀纳呆便溏不调肝胃胃脘胁肋胀痛或窜痛嗳气呃逆不和肝火咳嗽或咳血胸胁灼痛急躁易怒实热见证犯胃肝肾头痛耳鸣腰膝酸软胁痛遗精经少虚热见阴虚证肺脾腹胀食少便溏咳嗽气短气虚见症气虚肺肾咳嗽痰少腰膝酸软遗精月经不调虚热见阳虚证脾肾腰腹冷痛久泻久痢浮肿虚寒见证.阳虚。
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脏腑辨证 心、小肠
脏腑辨证 辨证要点
虚
证
气 心气虚 心神不足血运无力
血 心血虚 血不养心心神不安血脉不充
阴 心阴虚 血不养心心神不安虚热内扰
:阳
:心阳虚〒 形寒肢冷血脉寒滞心胸憋闷
实
证
火 心火炽热 火扰心神迫血妄行口舌生疮小便赤、涩、灼、痛
淤 心血瘀阻 心悸怔忡闷憋疼痛
:痰
痰迷心窍 神志异常痰浊内盛
痰+火 痰火扰心
外感病，高热、痰盛、神昏：内伤病，心火失眠、心 志
失常
小
肠
心火下 移 小肠实热 小便赤涩灼痛、心火炽盛
阳虚 小肠虚寒
肢冷乏力畏寒畏冷口淡不渴喜暖喜按小便频数清 长
肺、大肠
脏腑辨证 辨证要点
虚证 肺气虚 咳喘无力咯痰清稀气虚
肺阴虚 干咳痰少或咳血口干舌燥阴虚见证
实 证 表证 风寒束肺 咳，痰（清稀）+风寒表证
r风热犯肺:
咳，痰（黄稠）+风热表证
燥邪犯肺 干咳少痰干燥少津
:热证 :痰热壅肺 咳喘咯痰黄稠量多，有脓血，腥臭味
痰饮 痰湿阻肺 咳喘痰白清稀里寒见证
大肠 大肠湿热 腹痛下痢泄泻湿热见证
大肠液亏 便秘干燥难于排出津亏湿润
大肠结热 腹满硬痛便秘里热炽盛
脾、胃
脏腑辨证 辨证要点
虚
证
气虚
:脾气虚:
胃脘隐痛腹胀纳呆气虚见症
:脾气下陷
内脏下垂脾气虚
脾不统血 脾气虚出血见证
阳虚 :脾阳虚「 脾胃气虚虚寒见证
实
证
寒 寒湿困脾 脾阳受困 运化失职 寒湿内盛（阴黄）
热 脾胃湿热 脾运化失调湿热内盛邙日黄）
胃 :胃阴虚「
胃脘隐隐灼痛 饥不欲食 阴虚见证
胃阳虚 胃脘隐痛喜温喜按得食痛减
胃火炽盛 胃脘灼痛 拒按 吞酸 实热见证
:食滞胃脘: 胃脘胀满或胀痛 呕吐、泄泻酸腐食物
胃府气滞 胃脘胀痛痛窜两肋
肝、胆
脏腑辨证 辨证要点
虚
证
血 肝血虚 筋脉、爪甲、目睛失养 血虚见证
阴 肝阴虚 头目筋脉肝络失润 阴虚见证
实
证
气 肝郁气滞 情志抑郁或易怒肝经部位胀痛妇女月经不调
火 ［干火上炎: 头晕胀痛胁肋灼痛 急躁易怒实火见证
寒 寒凝肝脉 肝经部位冷痛实寒见证
湿 肝胆湿热
胁肋胀痛 厌食腹胀 身目发黄 阴部湿热瘙痒 湿热见 证
虚
实
夹
杂
肝阳 肝阳上亢 头晕胀痛头重脚轻腰膝酸软
肝风
内动
:肝阳化风: 肝阳上亢病史突发动风或猝然昏倒半身不遂见证
热极生风 咼热神昏动风实热见证
血虚半风 血虚动风
:阴虚生风1 阴虚动风
胆 胆郁痰扰 惊悸失眠眩晕苔黄腻
肾、膀胱
脏腑辨证 辨证要点
虚证 肾阳虚 腰膝酸软性与生殖机能减退阴虚见证
肾阴虚 腰酸耳鸣男子遗精女子月经失调阴虚见证
肾气不固
腰膝酸软耳鸣耳聋 小便频数清长 男子滑精早泄 女子白 带清
稀胎动易滑
肾虚水泛 水肿腰以下肿阳虚见证
肾不纳气 久病咳喘呼多吸少气不得续动则益甚
肾精不足 小儿生长发育迟缓成人生殖机能低下性机能低下早衰
膀胱 膀胱实热 尿频尿急尿痛湿热见证
脏腑兼病
脏腑辨证 辨证要点
心肺气虚 心悸咳喘胸闷气短气虚辨证
心脾两虚 心悸失眠食少腹胀便溏出血气虚见症
心肾不交 心悸失眠腰膝酸软 遗精梦交 阴虚见证
心肾阳虚 心悸怔忡浮肿虚寒见证
肝脾不调 胸胁胀满窜痛 善太息 腹胀 纳呆 便溏
肝胃不和 胃脘胁肋胀痛或窜痛暧气呃逆
肝火犯胃 咳嗽或咳血 胸胁灼痛 急躁易怒 实热见证
肝肾阴虚 头痛耳鸣 腰膝酸软 胁痛遗精 经少虚热见证
肺脾气虚 腹胀食少便溏咳嗽气短气虚见症
肺肾阳虚 咳嗽痰少 腰膝酸软 遗精 月经不调 虚热见证
脾肾阳虚 腰腹冷痛久泻久痢浮肿虚寒见证