PBL问题导向学习 简介
PBL在护理教学中的应用
PBL在护理教学中的应用PBL（问题导向学习）是一种基于学生参与、团队合作和自主学习的教学方法，已经在护理教学中得到广泛应用。
PBL的基本思想是通过让学生主动参与解决实际问题的过程，培养他们的问题解决能力、批判性思维和团队合作能力。
下面将介绍PBL在护理教学中的应用。
首先，PBL可以帮助护理学生在实际情境中应用他们所学的理论知识。
护理教学中的很多内容是基于实践经验和实际案例的，PBL可以创造出真实的临床情境，让学生在其中应用他们所学的理论知识。
例如，通过一个虚拟的病例，学生可以分析患者的症状和实验结果，制定诊断和治疗计划，并通过借助教师的指导和团队合作来解决问题。
这种实践性的学习方式可以深化学生对理论知识的理解，提高他们的实际应用能力。
其次，PBL可以培养护理学生的批判性思维和问题解决能力。
在PBL的过程中，学生需要通过分析、评估和解决问题来提高他们的批判性思维能力。
学生需要提出问题，收集相关的信息，独立思考，并最终得出结论。
通过这样的过程，学生可以培养他们的批判性思维、判断和决策能力，以及问题解决的能力。
这些能力对于护理学生在实际工作中处理复杂情况和做出正确决策非常重要。
此外，PBL还可以促进护理学生的团队合作能力。
在护理工作中，合作是非常重要的，团队合作是非常必要的。
PBL通过让学生在小组中合作解决问题，培养他们的团队合作能力。
在PBL的过程中，学生需要共同制定学习目标，分工合作，并共同解决问题。
通过这样的合作，学生可以培养他们的团队合作精神和沟通技巧，学会倾听和接纳他人的观点，共同完成团队目标。
最后，PBL可以提高学生的学习动机和学习效果。
传统的护理教学往往以教师为中心，学生被动接受知识。
而PBL可以激发学生的学习兴趣和学习动机，提高他们对学习的积极性。
PBL强调学生的主动参与和自主学习，使学生更加关注学习的目标和意义。
通过在实际情境中解决问题，学生对知识的需求和重要性有更深刻的体会，提高了他们的学习效果。
PBL教学法介评
PBL教学法介评PBL（问题导向学习）是一种基于问题的教学方法，它将问题作为课程和教学活动的核心，引导学生通过探究问题、分析问题和解决问题来学习知识和培养能力。
PBL教学法已经在全球范围内得到了广泛应用和认可。
PBL教学法的优点在于它能够让学生在学习中得到更好的体验和更高的参与度。
通过让学生主动参与学习过程，PBL鼓励学生自主学习，培养他们的批判性思维、解决问题的能力以及团队合作能力，这些能力在现实生活中都具有非常重要的意义。
此外，PBL也可以提高学生的自主学习能力。
在PBL教学过程中，学生将成为学习的主导者，而不是被动的接受者。
因此，他们需要对自己的学习负责，积极主动地寻找和评估信息、制定学习计划和解决问题。
这种自主学习的能力将在今后的学习和职业生涯中大有裨益。
同时，PBL教学法也吸引了很多教师的青睐。
PBL教学法可以使教师变得更具有创造性和创新性。
在PBL教学过程中，教师不再是传授知识的主导者，而是学习的协助者。
他们可以引导学生思考问题、分析问题和解决问题，让学生在学习知识的同时，学会如何应用知识。
这样的过程不仅可以提高学生的学习效果，也可以使教师对知识有更深刻的理解和认识。
然而，PBL教学法也存在一些缺点和难点。
例如，PBL教学法需要很强的组织能力和管理能力。
当学生在小组中工作时，教师需要确保他们有正确的指导和管理，而且要确保每个学生都能积极参与到小组活动中。
除此之外，PBL教学法也需要更多的时间和精力来筹备、组织和执行，因此可能比传统的教学方法更昂贵。
总之，PBL教学法已经在全球范围内得到了广泛应用和认可，并且被视为提高学习质量和促进学生发展的有效教学方法。
虽然它存在一些挑战和难点，但通过正确的规划和指导，它能够让学生获得更好的学习体验和更加全面的能力发展。
因此，PBL教学法是值得倡导和推广的一种教学方法。
PBL教学法介绍
PBL教学法介绍1.问题导向：学生在学习过程中以解决问题为目标，通过问题的引导和讨论，提高学生的学习动机和兴趣。
2.主动学习：学生通过主动参与问题的探究和解决过程，积极构建知识结构，发展学习能力和解决问题的能力。
3.合作学习：学生在小组中进行合作学习，互相促进和帮助，培养团队合作和协作的能力。
4.知识整合：学生通过将学科知识与实际问题相结合，将分散的知识点整合起来，并形成深层次的理解。
5.反思与评价：学生在解决问题的过程中，通过反思和评价自己的学习和解决问题的方法，提高学习的效果和能力。
1.引入问题：教师通过引入一个具体问题或情境来激发学生的学习兴趣和动机，让学生思考问题的背景和重要性。
2.组织团队：学生组成小组，共同解决问题，团队成员可以根据个人的兴趣和能力进行任务分配。
3.问题分析：学生对问题进行分析，确定需要了解的知识和技能，制订学习计划。
4.自主学习：学生进行自主学习，可以通过教师提供的学习资源或自主，收集和整理相关的信息和知识。
5.讨论和合作：学生在小组中讨论问题，并共同思考和解决问题的方法和策略，互相促进和帮助。
6.解决问题：学生提出解决问题的方案，并进行实施和评估。
7.反思和总结：学生通过反思自己的学习和解决问题的过程和方法，总结经验和教训，反思自己的学习效果和方法的改进。
PBL教学法的优点在于能够培养学生的主动学习和解决问题的能力，能够使学生学到更深层次的知识和能力。
通过团队合作和合作学习，能够培养学生的协作和团队合作能力。
同时，由于学生主动参与学习，学习的兴趣和动机也得到增强。
然而，PBL教学法也存在一些挑战和难点。
首先，教师需要协助学生明确问题、管理团队和评估学习，需要更具挑战性的指导方式。
其次，PBL教学法需要更多的时间和资源，包括教师的时间和精力，以及学习资源的准备和管理。
最后，学生可能面临的困难包括自主学习的能力、解决问题的能力以及合作学习的能力。
综上所述，PBL教学法是一种以问题为导向的学习方法，能够培养学生的主动学习和解决问题的能力，同时也能够促进合作学习和团队合作能力的发展。
PBL教案模式
PBL模式（一） PBL简介PBL英文全称为 Problem Based Learning, 即以问题为导向的教课方法，PBL 最早发源于 20 世纪 50 年月的医学教育中，当前已成为国际上较流行的一种教课方法。
PBL是鉴于现实世界的以学生为中心的教育方式，它把学习设置到复杂的、存心义的问题情境中 , 经过让学习者合作解决真切性问题 , 来学习隐含于问题背后的科学知识, 形成解决问题的技术, 并形成自主学习的能力。
PBL模式的重点因素包含：作为导向的问题、团队合作与自主学习、教师指导、自我评论与小组评论PBL 重申以问题解决为中心、多种学习门路相整合 , 而不不过纯粹的研究和发现 , 同时它重申学习者之间的沟通合作 , 重申外面支持与指引在研究学习中的作用等。
PBL教课法的精华在于发挥问题对学习过程的指导作用，调换学生的主动性和踊跃性。
（二） PBL模式与传统教课模式的差别1、传统教课模式及其存在的问题在国内 , 绝大部分高校的本科和研究生教课向来采纳传统的教课模式 , 即教师环绕学生，针对书籍知识进行教课 , 让问题解决为学科知识服务。
存在此中的问题主要表此刻以下三点：（1）教课偏理论，书籍知识陈腐传统的教课方式以解说为主，学生在大部分讲堂时间内只好听教师讲，复制教师解说的内容，一方面教材中所表现的内容比较落伍，难以跟进最前沿的科学与社会成就，另一方面教师的教课偏理论化，难以与实质生活相联合，学生自己所接受的知识内容就是陈腐而“无用”的。
（2）与实践联合不密切，学生着手操作能力衰在传统模式中，在教师教授知识的过程中，问题常常作为知识导入的例子和练习知识技术的工具，在大部分状况下，所发问题不过教师为了方便指引新知识而精心加工出来的 , 缺少生活基础与实质价值。
教课以讲堂 - 老师 - 课本为中心，课程教课仍大多采纳以教授理论知识为主的“教材 +黑板 +考试” 的模式，理论学习与实践之间的交融不够，学生不过纯真为了应试而学习。
PBL教学法
PBL教学法的优点
顺应时代的发展。 调动学生的主动性和积极性 PBL教学可提高学生的综合素质。 PBL教学可提高教师对相关学科之间的理解与联系。
PBL教学法在我国的应用
1986年引进 目前成为我国医学临床教学改革探索的新方向
PBL教学目标
解决问题不是目的，只是一个载体，学生在解决问题的过程中 学习必要的知识 学会正确的临床思维和推理方法 培养解决问题的能力 培养自学的能力
溶栓后的并发症 ----肺栓塞----心跳骤停
如何抢救治疗？
需要做的急救技术 复苏体位摆放技术 判断呼吸心跳停止技术 CPR、除颤、简易呼吸器 吸氧、静脉输液 需要用的急救药品 肾上腺素
胺碘酮
如何护理？
呼叫医生抢救并取除颤仪
徒手胸外按压
尽早除颤 坚持CPR技术 开放静脉、给药 观察效果记录等
PBL的典型特点
取消常规讲课 以病例或问题为基础定向学习
全面采用综合性课程
不进行系统讲授，而是个别指导
PBL教学思路的设计
教师提出问题
学生查找资料
教 师 总 结
分 组 讨 论
PBL简单模式 ---六步问答法
（1）是什么？
（2）什么是...... （3）是不是...... （4）是什么性质和类型 （5）如何治疗和护理 （6）预后怎样
预后怎样？
不会很乐观
心肌梗死后心跳骤停
PBL
（ Problem-Based learning ） 教学法
急诊科 刘晓玲
主要内容
定义 简介 六部问答法 模拟病例
PBL(基于问题的学习)教学模式探讨
PBL（基于问题的学习）教学模式探讨引言在教育领域，PBL（Problem-Based Learning，基于问题的学习）是一种学生中心的教学方法，强调通过解决实际问题来促进学习。
这种模式鼓励学生们主动探索、合作和自我导向学习，以培养他们的问题解决能力、批判性思维和自主学习能力。
本文将探讨PBL教学模式的理论基础、实施策略以及面临的挑战与机遇。
PBL的理论基础PBL教学模式源于认知心理学和构建主义学习理论。
构建主义认为知识不是被动接受的，而是通过个体与环境互动中主动构建的。
因此，PBL强调将学生置于复杂、有挑战性的问题情境中，让他们在解决问题的过程中构建新知和应用已有知识。
PBL的实施策略1. 问题设计：问题是PBL的核心，好的问题应具有挑战性、相关性，并能够激发学生的好奇心和探究欲。
2. 学生角色：学生在PBL中扮演研究者的角色，需要主动搜索信息、分析数据并提出解决方案。
3. 教师角色：教师从传统的“知识传递者”转变为“学习促进者”，为学生提供必要的支持和指导。
4. 小组合作：PBL鼓励学生以小组形式合作，通过讨论和交流深化理解，同时培养团队合作能力。
5. 反思与评估：学生需定期进行个人和小组反思，教师则根据学生的表现和进步进行形成性评价。
PBL的挑战与机遇挑战1. 资源需求：PBL要求丰富的教学资源和灵活的学习环境，这对学校的硬件设施提出了更高要求。
2. 教师培训：教师需要掌握PBL的教学策略和技巧，这需要系统的培训和支持。
3. 学生适应性：并非所有学生都能迅速适应PBL的学习方式，特别是习惯于传统教学模式的学生。
机遇1. 技能培养：PBL有助于培养学生的综合能力，如批判性思维、解决问题的能力等，这些能力对于未来社会至关重要。
2. 学习动机：通过解决实际问题，PBL能显著提高学生的学习动机和参与度。
3. 终身学习：PBL鼓励学生发展自主学习的习惯，这对于他们成为终身学习者具有重要意义。
结语PBL作为一种创新的教学模式，其优势在于能够激发学生的学习兴趣，培养他们的综合能力。
pbl项目学习计划书
千里之行，始于足下。
pbl项目学习方案书学习方案书项目名称：PBL项目学习方案项目概述：PBL（问题导向学习）是一种基于问题的学习方法，通过解决真实世界中的问题来推动同学的学习和进展。
本项目旨在通过PBL方法，培育同学的问题解决力量、创新思维和团队合作力量。
学习目标：1.了解PBL的基本概念和原则；2.学习构建和解决问题的方法和技巧；3.培育创新思维和解决实际问题的力量；4.把握团队合作的技巧和方法；5.完成一个PBL项目，并通过呈现和评估。
学习内容和方案：第一周：1.了解PBL的基本概念和原则，阅读相关文献和案例；2.与小组成员集体争辩PBL的优点和挑战；3.选择一个感爱好的问题作为项目的主题，并分析问题的背景和影响；4.确定项目的目标和学习重点；5.制定学习方案和分工。
其次周：1.学习PBL的解决问题的方法和技巧；第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
2.分析问题，并制定解决问题的策略和步骤；3.收集和整理相关资料和资源；4.争辩并选择合适的工具和方法来解决问题；5.与小组成员共同规划并制定项目的实施方案。
第三周：1.学习创新思维和解决实际问题的方法；2.通过头脑风暴和思维导图等技巧，提出创新的解决方案；3.与小组成员合作，选择最佳的解决方案；4.制定实施方案并开头项目实施；5.监督和评估项目的进展。
第四周：1.学习团队合作的技巧和方法；2.与小组成员共同合作，分工合作，推动项目的进展；3.定期开展小组会议，共同解决项目中遇到的问题；4.准时反馈和评估项目的进展；5.完成项目实施并预备项目呈现。
第五周：1.预备项目呈现所需的材料和文档；2.与小组成员共同制定项目呈现的内容和形式；3.进行项目呈现，并与其他小组沟通和共享阅历；4.参与项目呈现的评估和反馈；5.总结和归纳PBL项目的阅历和教训。
评估和反馈：1.每周进行小组内部评估，评估学习进展和团队合作；2.项目呈现后进行同学之间的互评和老师的评估；3.对自身学习成果进行总结和反思；千里之行，始于足下。
PBL式教学
PBL编辑定义以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969 年由美国的神经病学教授Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。
以此类教学法出名的包括荷兰顶级大学马斯特里赫特大学等世界著名院校。
与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；PBL 将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。
以问题为导向的教学方法，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。
PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。
PBL教学法与案例分析有一个很大的不同点是PBL是以问题为学习的起点，案例分析是教师先讲解教材，在学生掌握一定的知识前提下，然后做案例分析。
基本要素PBL 的基本要素主要有以下方面：1 ．以问题为学习的起点；学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构的；2 ．问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的“真实世界” 的非结构化的问题，没有固定的解决方法和过程；3 ．偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述法的教学；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；4 ．以学生为中心，学生必须担负起学习的责任；5 ．教师的角色是指导认知学习技巧的教练；6 ．在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价；教学思路教师课前提出问题——学生查找资料——分组讨论——教师总结（教师备课中，首先要根据授课的内容查阅相关教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结合病例提出问题，课前一周发给每位同学，要求同学根据所提问题充分预习教材、查找相关资料后，课下分组进行讨论，课上教师通过分析病例提出问题，同学以组为单位来回答，回答不足之处，再由其他同学或教师进行补充，最后教师对本节重点和学生回答模糊的问题作出小结。
pbl教学案例ppt课件
小组内对收集到的信息进行筛选、 分类和整理，确保信息的准确性
和完整性。
学生运用所学知识对信息进行分 析、比较和归纳，形成自己的观
点和见解。
方案制定与汇报展示
小组根据分析结果，制定解决 问题的方案或计划，明确实施 步骤和时间安排。
学生通过PPT等多媒体形式， 将方案和计划进行汇报展示， 阐述自己的观点和思路。
完善PBL评价方式，注重过程 评价和成果评价的有机结合。
06
典型PBL教学案例分享
医学领域PBL案例
案例名称
心脏病患者的诊断与治疗
问题描述
患者出现心悸、气短、乏力等症 状，需进行心脏病诊断和治疗方 案制定。
教学目标
培养学生运用医学知识解决实际 问题的能力，提高临床思维和判 断能力。
教学过程
学生分组讨论，分析患者症状、 体征和检查结果，制定诊断和治
针对学生需求
考虑学生的背景、兴趣和学习能力，设计符合他们实 际需求的教学案例。
针对现实问题
选择具有现实意义和价值的问题作为案例，增强学生 的学习动力和应用能力。
实践性原则
Байду номын сангаас
80%
强调实践操作
设计需要学生亲自动手、参与实践 的教学案例，提高他们的实践能力 和问题解决能力。
100%
模拟真实情境
尽可能地模拟真实的问题情境，让 学生在实践中感受和理解知识的应 用。
80%
鼓励合作学习
倡导学生之间的合作与交流，培养 他们的团队协作和沟通能力。
创新性原则
鼓励创新思维
引导学生从不同角度思考问题， 提出新颖的解决方案，培养他 们的创新思维能力。
探索未知领域
选择具有一定挑战性和探索性 的教学案例，激发学生的好奇 心和求知欲。
pbl教学的4个步骤教育学
pbl教学的4个步骤教育学PBL，即问题导向式学习（Problem-Based Learning），是一种以问题为核心的学习方法，旨在培养学生的问题解决能力、团队合作能力和创新思维。
PBL教学方法在教育学领域中被广泛应用，其核心是通过引导学生提出问题、自主探究和解决问题，从而促进他们的学习和成长。
第一步：问题导向PBL教学的第一步是问题导向。
教师在课堂上引入一个真实世界的问题，激发学生的兴趣和好奇心。
这个问题需要具有挑战性和启发性，能够引导学生进行深入思考和探索。
通过提出问题，教师能够激发学生的学习动机，让他们主动参与到学习过程中。
第二步：自主探究在问题导向的基础上，学生开始进行自主探究。
他们需要通过独立阅读、调查研究、实地实践等方式收集相关信息，并运用所学知识进行分析和解决问题。
在这个过程中，学生需要积极主动地参与，发挥团队合作能力，共同探索问题的答案。
教师在这一阶段的角色是指导者和支持者，他们鼓励学生思考、提供必要的帮助和指导。
第三步：合作交流PBL教学的第三步是合作交流。
学生需要在团队中进行合作，共同讨论问题、分享观点和经验。
通过合作交流，学生能够彼此启发、相互学习，提高解决问题的能力。
在这个过程中，教师起到了促进团队合作和交流的重要作用，他们可以组织小组讨论、提供反馈和指导，帮助学生更好地理解和解决问题。
第四步：解决问题在经过了问题导向、自主探究和合作交流之后，学生最终需要解决问题。
他们通过整合和应用所学知识，提出解决方案，并进行评估和反思。
在这个过程中，学生需要运用创新思维和批判性思维，评估不同的解决方案，选择最佳的方案并提出改进意见。
教师在这一阶段的角色是评估者和引导者，他们可以评估学生的解决方案，提供反馈和建议，帮助学生完善他们的解决方案。
通过PBL教学的四个步骤，学生能够全面发展自己的能力，培养问题解决能力、创新思维和团队合作能力。
PBL教学方法强调学生的主动参与和自主学习，使他们成为掌握知识的主人，而不仅是被动接受知识的对象。
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PBL 簡介： 問題導向學習（Problem-based learning）係指教師在教學過程中，以實務 問題為核心，鼓勵學生進行小組討論，以培養學生主動學習、批判思考和問 題解決能力。 問題導向學習，植基於建構主義的觀點（constructivist view），認為學習 是在社會環境中建構知識的過程，而不是獲取知識。問題導向學習的方法， 美國醫學院教授巴洛斯（H. S. Barrows），曾將其應用在醫學院的學生訓練方 面，對於培養學生實際問題解決能力，效果相當顯著。後來史丹福大學 （Sandford University）教授布利祺（E. W. Bridges）和范登保大學（Vanderbilt University）教授霍林玖（P. Hallinger）將這套方法應用到行政人員培訓，對 於行政人員的專業發展幫助甚大。 基本上，問題導向學習是一種另類的教學方法，它是讓學生在真實世界 的環境中，將所發生的實際生活問題形成案例，大家共同討論，並提出問題 解決之道。所以，學生不只是在教師傳授中得到知識，最重要是在小組中學 習。 問題導向學習，教師必需扮演著激勵者和觀察者的角色，其主要過程如 下：1.教師確認或設計一個缺乏結構性的問題，例如：校園暴行日亦增高、 學校黑函滿天飛等；2.呈現問題給學生；3.學生分組討論；4.教師觀察學生討 論活動；5.小組提出建議解決方案。 問題導向學習是一種挑戰學生「學會學習」（learning to learn）的教學活 動。學生在小組中共同找尋真實世界問題的解決方案，更重要的是發展學生 成為自我引導學習者的能力。因此，問題導向學習的目標是能力的學習，而 不是知識的學習而已。 是故，問題導向學習的優點可以歸納如下：1.激起學生學習動機：學生 從活動中有參與感和成就感；2.培養高層次思考能力：學生從缺乏結構的問 題中，透過討論可激發學生批判和創造思考能力；3.強化學生後設認知能力： 學生從界定問題、蒐集資訊、分析資料、建立假設、比較不同解決策略過程 中，可以訓練學生不斷反思學習能力；4.真實情境運用：學生從學習活動中 所習得能力，有助於其末來實際情境的應用。 總之，問題導向學習對於學生學習能力的培養，不僅有其學理的依據， 亦有其實務的支持，在歐美國家不管在學生班級學習或校長培訓方面，對於 實際問題解決能力的增進，都有相當大的效果。所以，此項學習模式，值得 國內加以推廣，以擴大學生學習成效。 引自吳清山，林天祐著，《教育新辭書》，臺北：高等教育，民94
關超然主任簡歷： 1969，香港珠海學院（Chu-Hai College）化學學士；1971，美國威克斯 學院（Wilkes College）物理化學碩士；1976，美國賓州大學（U. Penn..）生 物化學博士。1981 年，關主任在McMaster 大學醫學教育擔任輔導教師期間， 採用Problem-Based Learning(PBL)作為輔助教學，直到現今已將近20 年。他 不但獲獎且致力提倡PBL 教學法。1994 年，他將PBL 引進到香港大學醫學 系，並且在1997 年開始施行PBL 與傳統教學法並行的混合課程。2000 年他 亦協助國立新加坡大學醫學系建立PBL 混合課程。關教授在亞太地區對於醫 學教育及研究的提倡相當活躍。他在醫學教育改革提倡PBL 上，從日本擴展 到新加坡，提供很大的助力。而他個人也是許多亞太地區多家醫學院的顧問。 2003 年，他由WHO 委任，在菲律賓馬尼拉擔任短期的PBL 顧問。2004 年， 其在台灣Andrew T. Huang 基金會的醫學教育促進會擔任客座教授，並繼續在醫學教育提倡PBL 的好處。__
問題為基礎的學習（Problem Based Learning）PBL 在傳統的醫學院陰暗的教室裡，老師給學生看一張又一張幻燈片，除了兩三位座在排的學生疾筆寫筆記外，其他 多數學生無精打采被動的聽講。現在醫學的進步一日千里，老師覺得有義務給學生傾囊相授，於是幻燈片的數目逐年增加，有的老師上一堂課用100張或甚至200張，不管聽講的同學能不能消化。
解剖學使用的拉丁文名詞、艱深難懂的基礎醫學都會使學生躊躇卻步。學生看不出來基礎醫學的知識和將來行醫 看病的聯貫性，提不起興趣學習。為了應付考試，匢圇吞棗地勉強背下去了。考完後大部分還給老師，有些雖然記得，碰到問題時，卻無法適時回憶。 由於很多人對傳統醫學教育方法不滿意，加拿大的McMaster大學在1969年開辦醫學院時選擇嘗試用全新的方法讓 學生學習。 六個學生形成一組，由一位老師指導。學校提供一系列仔細考量過的病案，讓學生在小組中逐步探討疾病的
機制、診斷和治療的方法。
小組的同學通常每週見面兩次，每次2-3小時。
接到病案後小組同學逐步審視病情、病史、家族史、身體檢查和檢驗室檢查的結果等，提出對疾病的看法或假設。
為了進一步釐清看法或證明假設，大家提出學習目標。經過審慎的評估，共同選擇1或2項大家都要學習的重
要學習目標，剩餘的學習目標則每位同學分1-2項。
最後大家短暫討論如何利用學習資源如教科書、專科書籍、期刊、錄影帶、網際網路、資源教室（內有解剖教材、組織切片、X光片等）。
每個病案都有一位資源老師作後盾。學生找遍學習資源，仍不得要領時，可請資源老師指點。
3-4天後小組第二次開會時，利用新近取得的知識，大家嘗試解釋原先的想法或假設。結束討論以
前，大家分享哪些學習資源特別對解決這次問題有用。
最後大家自評這次對小組學習的貢獻，並對別人作建設性的回饋。
搜尋學習資源前後，對資源的評估，以及事後自我評估，對將來執業時自我導向的學習，提供很好的習慣。為了 鼓勵大家盡量分享學習成果和互相協助學習，小組指導老師不打分數，只決定通過、不通過或有條件通過。不通過或有條件通過的學生由一個特別委員會輔導。除了「紙上談病」之外，McMaster大學醫學院也提供訓練有素的標準化（模擬）病人讓學生實習。這些標準化的病人對學生問診的態度和診察方法能提供寶貴的意見。 McMaster大學醫學院教育方法的改革，引起廣泛的注意和共鳴。1970年代新設的醫學院，如荷蘭的Marrstricht醫學 院和澳洲的Newcastle大學醫學院，採用McMaster 的「以問題為基礎的學習課程（problem-based learning curriculum, PBL）」。
最近Howard S. Barrows將應用在醫學教育的problem-based learning稱之為practice-based learning, PBL（以執業為基礎的
學習方法）。美國傳統的醫學院，如New Mexico, Southern Illinois及哈佛，先設PBL實驗班，經過3或更多年與傳統課程的學生比較後，全盤改為PBL。夏威夷大學醫學院和加拿大的Sherbrooke 大學醫學院則不經過雙軌制，直接從傳統課程改為PBL課程。為了迎接公元兩千年，美國醫學院協會委託一個小組寫了一份很長的報告，在1984年發表。這份報告 (Report of the Panelon the General Professional Education of the Physician and College Preparation for Medicine, 簡稱GPEP Report)鼓勵學生自己學習和解 決問題，減少講課時間，
評量學生獨力學習的能力。不少美國醫學院院長和教授認為這份報告肯PBL，開始評估自己的傳統課程。 現在PBL的種子已經散播到英國、瑞典、馬來西亞、韓國、日本、菲律賓以及其他國家。台大、陽明和長庚醫學 院已經開始在一部份課程採用PBL。輔大醫學系於九十一學年始仿效McMaster大學醫學院，徹底施行藉由教案整合性地學習基礎醫學和臨床醫學，及以小組學習方式達到主動學習、自我學習的課程。
輔大醫學系三四年級課程設計源由
1965年加拿大新成立的McMaster大學醫學院選擇用全新的課程，及新的教學與評估方法讓學生學習，之後將新課 程稱之為「問題為基礎的學習」(problem-based learning，簡稱PBL)。1970年代新成立的醫學院，如荷蘭的Maastricht，澳洲的NewCastle，採用和McMaster大學相同的教學方法。到目前，世界上已有許多國家的醫學院，全部或部分的課程採用PBL的方法，亦有越來越多醫學院以外的其他學院採用PBL來教學。 國外的研究及資料分析(和接受傳統醫學的相比較)，顯示採用PBL方法學校的學生： 1. 臨床考試方面的成績較優。 2. 學生在獨立學習技能、解決問題、自評技術、收集資料、行為科學資訊及處理病人的社會和情緒問題的能力比 採用傳統學習方法的學生好。 3. 以第一志願進入住院醫師的比例較高，且獲得臨床老師較優的評估。 4. 離開醫院自行創業時，仍會主動的學習醫學新知。
在國內，台大醫學院自1992年引進PBL，開始實施小規模之小組學習課程，往後之十年，其他醫學院也開始以 PBL之教學原理進行課程改革，如陽明醫學系及長庚醫學系。這些學校開始時，多是以小規模或單科（如生理、病
理等科或臨床學科）進行新課程，之後有些亦開始全年級之課程進行改革(如陽明醫學系)。單科進行PBL方式教學有其缺點，主要的為：(1)所學的不夠完整：學生藉由病人問題為核心的教案學習時，不可能侷限於某學科之領域，應該是整合性的、跨領域的學習。(2)沒有足夠的時間自我學習：因別的學科是以傳統大堂老師講授的方式進行，因此一星期中之空堂時間少。 輔大醫學系在籌備期間，籌備委員基於傳統的醫學教育下，老師大量傳授知識，課程間進度不一，學生大多是被動地記憶聽講和看書得來的知識，且分年教授基礎醫學與臨床醫學，學習基礎醫學時，不以醫療情境教授，因而不易激發學生的學習興趣；學習臨床醫學時，已經忘記大部分的基礎醫學知識，記得的部分也無法靈活運用；再者，國外醫學教育在近25年在課程規劃，授課方式，評量方法上均有很大的改革，且已獲得很好的成效。而許多尚未全面實施新教學課程的學校，多是礙於老師及課程改革的阻力，有些也已小部份地在實施課程整合。而輔大醫學系是新成立的醫學系，沒有來自老師及課程改革的阻力；因而，籌備委員會在1999年決定輔大醫學系三、四年級的課程將全面採用「問題為基礎的學習」的教學方式。自1999年始，輔大醫學系籌備委員會即開始積極著手PBL課程之準備工作。經過三年半的準備，本系三年級的PBL課程於91年9月9日開始，四年級的PBL課程亦於92年9月8日開始，五年級臨床PBL課程於93年9月13日開始實施。 http://www.med.fju.edu.tw/pbl/pbl_1.htm