矫正言语呼吸障碍的方法
言语和语言发育障碍怎样治疗？
言语和语言发育障碍怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍言语和语言发育障碍的治疗方法，治疗言语和语言发育障碍常用的西医疗法和中医疗法。
言语和语言发育障碍应该吃什么药。
*言语和语言发育障碍怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.语言发育障碍(1)表达性语言障碍治疗：①言语治疗：通过对声音、词汇、句子结构的加强练习，增加一些常用的短语。
②心理治疗：因表达性语言障碍而继发行为和情绪障碍时使用心理治疗，但心理治疗通常不用来治疗语言障碍本身。
③对患儿的父母进行心理咨询：可增强父母对孩子疾病的理解，减轻父母因孩子的言语障碍而产生的紧张心理。
④药物治疗：对于合并情绪障碍或行为问题较严重者，可予相应的药物治疗。
(2)感受性语言障碍治疗：一般治疗效果不理想。
因为这类病人经常出现心理及情绪问题，所以必须进行心理治疗，尤其要重视培养他们的自我照料能力和社会交往的技巧。
对这类儿童的父母进行心理咨询也是很有帮助的。
(3)伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)治疗和预防：①给予抗癫痫治疗。
②加强围生期保健，尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素;及早进行综合教育训练。
2.言语发育障碍(1)特定言语构音障碍治疗：发音障碍能被矫治。
矫治的最好办法是进行特殊教育和心理治疗。
(2)言语流利障碍(口吃)治疗：①言语治疗：对学龄前儿童，只需减少应激性因素，让儿童讲话自然轻松，即可得以自动好转。
学龄儿童要及时进行言语矫正训练，包括消除精神紧张因素，肌肉放松、协调呼吸和说话、控制语速、延长元音的发音等。
②药物治疗：对明显焦虑者，须用抗焦虑药物，可适用氟哌啶醇治疗，以放松肌肉便于训练。
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(修改)第四章言语障碍的评定与治疗
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二、言语障碍的分类
言语障碍的分类有三种标准：
病因分类 临床分类 功能分类
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病因分类
器质性言语障碍：指言语器官因肿瘤、先天性 01 结构缺损、炎性粘连等原因致发音功能受限。
神经运动性言语障碍：主要因中枢或周围神经 02 系统疾病所致。
功能性言语障碍：指无明显器质性和神经运动 03 性损伤。
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临床分类
费力音、粗糙音、 鼻音过重等
肌张力降低、反射降低、 肌萎缩
气息音、辅音错 误、 鼻音减弱等
肌张力低下、运动不协调 主要为韵律失常
运动过强型构音障碍 异常的不随意运动
构音歪曲、失重音
运动过弱型构音障碍 运动受限、僵硬
单一音量、音调
混合型构音障碍
多种运动障碍混合或合并
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各种症状混合
三、言语障碍的一般治疗流程
痉挛型构音障碍
{ { 构音障碍
运动性构音障碍 器质性构音障碍
迟缓型构音障碍 失调型构音障碍 运动过强型构音障碍 运动过弱型构音障碍 混合型构音障碍
功能性构音障碍
口吃 发声障碍（嗓音障碍） 听力障碍
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临床分类
1 嗓音障碍 发声是由喉部声门发出声波， 通过喉以上的共鸣腔产生声 音。发声障碍大多由于呼吸 系统及喉存在器质性、功能 性或神经性异常所致。
言语障碍的评定与康复治疗
广州番禺中心医院康复医学科 黄臻
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学习目标
言语障碍的定义、病因、分类，一 般治疗流程
言语障碍的评定方法 言语的功能分类，重点学习（呼吸、发音、 共鸣、构音）障碍的评定与治疗方法
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目录
第一 节
概述
第二 节
言语障碍常用的评估方法
发育迟缓儿童的语言训练方法
发育迟缓儿童的语言训练方法语言训练方法很多，有的可以由家长完成，有的则要由专业的语言治疗师来进行。
1、构音障碍的训练构音障碍又称运动性构音障碍，指与发声有关的呼吸器官如喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍，所以语言障碍的治疗首先是运动性构音障碍的训练，具体的训练方法如下：（1）呼吸训练因为运动发育迟缓患儿想要说话时，往往由于肌肉紧张而引起发音困难，手足徐动型的运动发育迟缓患儿表现得最明显，所以放松疗法的目的就是降低与发音有关肌肉的紧张性，消除全身的过度紧张状态，使不随意肌松弛，利于呼吸与发音。
正确控制呼吸之间的气流量是发音的基础，而且控制呼吸又可减轻咽喉肌的紧张性利于发声。
正确的发声和构音，必须靠呼吸做动力，当形成一定的气流压力时，才可以发声，所以傲语言训练前必须先进行呼吸训练，运动发育迟缓患儿不能只单独进行语言训练，必须与理学疗、作业疗共同进行综合训练治疗，患儿全身机能得到改善，呼吸机能也会相应得到改善。
抗重力肌的发育对于呼吸机能有重要的作用。
A.口唇与下颌的运动训练活动发育迟缓患儿下颌活动发育障碍，口唇难以正常地开闭，因而也就无法构音，所以我们可以用以下方法刺激下颌及口唇四周的肌群，使之收缩而达到口唇闭台的目的。
对智力较好的患儿可以用语言指示做张口、闭口、撅嘴、露齿、咧嘴、圆唇，鼓腮、吮颊、微笑的动作，反复进行，直到熟练为止。
用压舌板刺激当患儿张口不闭合时，可用压舌板伸人患儿口腔内稍加压力，当向外拉压舌板时，患儿则出现闭唇动作，防止压舌板被拉出。
冰块刺激法可用冰块在口唇或口唇周围进行摩擦，用冷刺激促进口唇闭合、张开的连续动作。
B.毛刷法用软毛刷在口唇及口唇周围快速地以每秒5次的速度刺激局部皮肤，也可以起到闭唇的作用。
C.拍打下颌法用手拍打下颌及下颌关节附近的皮肤，可促进口唇闭合。
训练人员一手放在患儿的头部上方，一手放在患儿下颌处，用力帮助患者的下颌动作，促进下领上抬，促进口唇闭合动作。
可用吸管回吸，用奶嘴吸吮，在口中放上食物，都可促进口唇的闭合动作。
特殊儿童言语功能评估及康复训练
44.44%
74.07%
62.96%
自闭患儿言语障碍的特点
呼吸
呼吸方式 异常
58.33%
呼吸支持 不足
41.67%
呼吸与发声 不协调 75.00%
发声
音调异常 55.00%
响度异常 45.00%
嗓音音质 异常
45.00%
共鸣
口腔共鸣.71%
共鸣音质 异常
47.06%
阶段方案
周方案
日方案
案例分析（女，6岁，中度智力落后， 呼吸与发声不协调）
61
精选ppt
结果分析
l MCA测试
–MCA无法测得
l 诊断：
–呼吸与发声不协调
阶段方案
l 康复目标
–MCA达到正常水平
l 康复进度 (周)
–12周内完成
周方案
训练时间 训练目标
主要内容
周一 周二 周三 周四 周五
精选ppt
促进治疗法 + 现代化康复技术
口部运动治疗法 + 现代化康复技术
谢谢！
构音障碍的矫治
下 颌
唇
舌
音
音
音
音
位
位
位
位
诱
习
对
强
导
得
比
化
语音功能
48
精选ppt
语音功能
概述
5. 语音功能 语音是在构音的基础上，将单个音节按照特定的次序或组合连接起
来，形成有意义的句子，训练患者在句中连续而清晰地发音的能力，为 语言的发展打下坚实的基础。它体现了说话者连续、协调、清晰地进行 发音的能力，反映了言语呼吸系统、发声系统、构音系统的整体协调性， 言语评是估衔标接准言语和语言的重要纽带。 评估指标：字清晰度、句清晰度、连续语音清晰度 治疗目标：提高连续语音的可懂度
言语训练
言语疗法第一节言语及语言障碍一、语言和言语概念的区别(一) 语言：是指人类社会中约定俗成的符号系统，它是以字型和语音为要素，以词汇为基本单位，以语法结构为规律组成的体系。
包括口语，书面语和姿势语。
口头语言：理解力、表达力; 书面语言：阅读能力、书写能力; 手势语言：手势、表情、姿势。
（二）言语：是人类运用语言材料和语法规律以表达思想、感情和影响他人的工具。
是语言的主要内容，是指用声音来进行的口语交流，即说话的能力。
是人类区别于其他动物的重要特征之一，是人类特有的能力。
二、语言形成的解剖生理学基础（一）语言中枢（二）语言形成的三个阶段1、语言感受阶段2、脑内形成阶段3、语言表达阶段（三）完成语言过程的条件1、脑功能正常2、视、听觉功能和发音器官的运动功能正常3、丰富的环境刺激三、语言障碍（一）定义：是指通过口语、书面、手势等形式来表达个人思想、感情、意见的能力出现缺陷，表现为听、说、读、写四个方面的各功能环节单独受损或两个以上环节共同受损。
（二）常见类型1、小儿语言发育迟缓：是指语言发育没有达到发育年龄应有的水平。
常见于：智能发育迟滞、自闭症、构音障碍、脑损伤以及不良的语言环境。
2、失语症：是语言获得后由于脑血管病或颅脑损伤，损害了大脑半球的语言中枢所产生的语言障碍。
如：感觉性失语、运动性失语、传导性失语等。
3、构音障碍：是构音器官疾病或功能障碍及不流畅而造成的构音不清。
①运动性构音障碍：由于神经肌肉病变引起的构音器官运动障碍而导致发音及构音不清。
如：小儿脑瘫。
②器质性构音障碍：构音器官不存在运动障碍，但由于形态异常而产生的构音障碍。
如：腭裂。
③机能性构音障碍：构音器官不存在任何运动障碍和形态异常，但发音存在异常。
预后最好，训练后可治愈。
如：语言环境不利造成的异常发音。
④发声障碍：是由于产生声源和呼吸的喉头调节存在器质或功能性异常。
如：喉癌、喉反神经麻痹等。
⑤口吃：构音和发声不存在异常，但重复前面的单字不能流畅的讲话。
言语治疗基本知识
言语治疗基本知识点汇编：唐木得广东省残疾人康复中心综合评估部2015年言语产生的三大系统：呼吸系统（肺）、发声系统（声带）和共鸣系统（声道）。
言语产生的五大功能模块：呼吸功能、发声功能、共鸣功能、构音功能和语音功能。
言语呼吸障碍：是指由于各种原因引起的在发出言语声的过程中出现的呼吸方式异常、呼吸支持不足或呼吸与发声不协调，通常表现为胸式呼吸、说话时气短、句长过短、音量低、吸气时发音和硬起音、软起音等。
矫治采用呼吸障碍促进法。
言语发声障碍：是指由于呼吸和声带等存在器质性、功能性或神经性异常引起的音调异常、响度异常或音质异常，常见的临床表现有高音调、低音调、音调变化单一；响度过低、响度过高、响度单一；嘶哑声、粗糙声、气息声等。
矫治采用发声障碍促进法。
言语共鸣障碍：是指由于各种原因导致的在发出言语声的过程中出现的口腔共鸣功能异常或鼻腔共鸣功能异常，通常表现为前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦、鼻音功能亢进和鼻音功能低下。
矫治采用共鸣障碍促进法。
构音障碍：是指由于构音器官的运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。
它是造成言语清晰度和言语可懂度下降的主要原因。
主要表现有：韵母音位构音异常、声母音位构音异常和声调异常。
韵母音位构音异常表现有韵母鼻音化、韵母中位化、韵母遗漏、韵母替代；声母音位构音异常表现有声母遗漏、声母歪曲、声母替代；声调异常表现有一声调、二声调、三声调和四声调之间的发音混淆。
矫治采用口部运动治疗、构音运动治疗、韵母音位构音异常矫治和声母音位构音异常矫治（音位诱导、音位习得、音位对比和音位强化）。
语音障碍：是指患者在发出连续语音的过程出现的构音不清或韵律异常（流畅性异常）的现象。
通常表现为说话断续或不清晰。
语音障碍的矫治包括“CRDS”和重读治疗法。
CRDS法：语音巩固训练（C）、语音重复训练（R）、语音切换训练（D）、语音轮替训练（S）。
语音的构成：汉语语音经常用到音素、音节、音位、音段和超音段的概念。
特殊教育学言语语言障碍的矫治与教育
特殊教育学——言语、语言障碍的矫治与教育诊断评估的最终目的是希望帮助言语、语言障碍儿童建立语言系统，恢复语言功能。
根据患儿的障碍类型、障碍程度、障碍特点来设计科学的矫治方案，有计划、有目的地实施康复系统的训练，是改善病人语言、言语机能的最重要的环节，所有的语疗师、教师和家长都必须予以重视。
一、言语、语言障碍的矫治所谓言语矫治、是为了治疗或减轻语言障碍和帮助患失语症的人重新恢复说话能力而设计的活动和练习（杰克.理查兹等，1993）。
言语、语言矫治是一项复杂且费时的工作，而在这项工作中最关键和最困难的环节就是科学的界定障碍，包括障碍类型、程度和特点等。
如果能够准确而科学地确定患儿的障碍是属于一般生理上的障碍，而且该障碍能够通过医学手段改善言语机能，那么就应该建议障碍儿童接受医学治疗；如果障碍儿童的言语、语言障碍属于表层的如构音、嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的能力等方面；如果障碍儿童的语言障碍涉及深层的语码筛选或转换等问题，那么矫治可能还将涉及认知、社会等心理层面。
（一）构音障碍构音障碍的矫治应根据其原因和特征进行。
导致构音障碍的原因非常复杂，矫治前治疗师应先对言语障碍儿童作全面的检查。
如果发现障碍儿童是因为发音器官发育不健全或器质性病变，矫治应从手术治疗和术后训练两个方面考虑。
如因唇裂、腭裂等致使发音器官无法承担正常的发音运动时，应先寻求手术治疗或其他医学帮助，待受损的器官得到修复后，再进行言语训练。
如果发现障碍儿童是因为听觉功能缺陷而导致构音障碍时，还应先为其检查听力，并进一步确定是一般的听觉障碍致使语音模仿出现问题，还是听觉反馈系统出现障碍而导致无法监控、调整自我发音。
如果是一般性的听觉问题，可以通过改善听觉质量来达到矫正发音的目的。
如果是听觉反馈系统出现站改为，还需要采用调整听觉反馈方法，来达到完善发音。
言语吞咽功能障碍的训练方法
言语吞咽功能障碍的训练方法言语吞咽功能障碍（如吞咽困难或言语障碍）是常见的神经系统疾病患者或头颈部损伤患者面临的问题。
训练方法可以帮助患者恢复吞咽和言语功能，常见的训练方法包括以下几类：1. 吞咽训练方法•张口练习：鼓励患者张开和闭合口腔，以提高唇部和舌头的灵活性。
•舌部运动：进行舌的前后移动、上下舔唇、在口腔内转动等练习，增加舌肌力量和协调性。
•吞咽反射训练：通过轻触咽部、刺激吞咽反射，促使吞咽动作的完成。
这可以结合吞咽电刺激疗法。
•冰刺激训练：使用冰块刺激口腔和咽部，帮助提高吞咽反应的敏感度。
•Mendelsohn操作：让患者吞咽时将喉部保持在上升位置几秒钟，再放松，锻炼喉部肌肉。
2. 言语训练方法•口腔运动操：训练嘴唇、舌头和软腭的灵活性，改善语音产生的协调能力。
例如，通过重复发音、吹气、吹泡泡等动作增强肌肉控制。
•声音控制练习：通过哼唱、发长音和渐强渐弱练习，帮助患者改善声带的闭合和声音的控制。
•语言流畅性训练：采用朗读、对话等练习提高患者语言表达的流畅性，增强口齿清晰度。
3. 辅具与辅助技术•吞咽电刺激疗法（VitalStim）：通过低频电刺激促进喉部和舌部肌肉收缩，从而改善吞咽能力。
•辅助沟通设备：如字卡、平板电脑等，帮助严重言语障碍患者进行日常沟通。
4. 进食策略调整•调整食物质地：对于吞咽功能较弱的患者，可以从软食、半固态到固态逐步调整食物质地，帮助他们逐渐适应不同的食物形态。
•头部姿势调整：通过让患者低头吞咽或侧头吞咽，利用重力帮助食物顺利通过咽喉，减少误吸的风险。
5. 呼吸-吞咽协调训练•吞咽与呼吸之间需要协调，通过引导患者先呼气后吞咽，改善吞咽的安全性，避免食物或液体误吸入气管。
这些方法通常由专业的言语治疗师、康复师指导实施，因人而异，并且需要长期坚持。
定期的评估也能帮助调整训练计划，确保最佳的恢复效果。
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矫正言语呼吸障碍的方法
呼吸系统是言语的动力来源，如果呼吸系统存在器质性的病变、呼吸与发声系统不协调等，这些情况均可能导致言语呼吸障碍。
其症状主要表现为说话气短、发音时吸气、吃力、异常停顿、声音粗糙、病理性硬起音或气息音等。
下面是店铺为大家整理的针对由呼吸与发声系统不协调而引起的发音时嘴巴吸气的现象而进行矫治的方法，希望大家喜欢!
一、生理呼吸的训练
1、用鼻子吸气的训练
游戏活动：闻花香
老师手拿花放在幼儿鼻子下面，让幼儿手放在自己的腹部，感受起伏。
幼儿通过吸气活动闻花香。
2、吸气——呼气训练
游戏活动：会飞的纸片
幼儿通过站立，老师手捧柔软的餐巾纸片放在鼻孔的下面，幼儿双手放在自己的腹部，感受起伏。
幼儿深吸一口气，纸条则吸附在鼻孔的下面，然后通过嘴巴的呼气活动把纸片吹走。
二、生理呼吸到言语呼吸的过渡训练在进行充分的生理呼吸训练之后，便可进行拟声训练。
在发声时，注意保持气息和响度的均匀，保持时间尽可能的长。
游戏活动：我是小动物
(1)模拟公鸡的叫声“喔喔喔”的声音。
(2)模拟小狗的叫声“汪汪汪”的声音。
(3)模拟牛的叫声“哞哞哞”的声音。
三、言语呼吸训练
1、最长声时的训练基本方法是先深吸一口气，然后持续发/a——/等音训练，设计如下：a—————— i—————— u——————
2、送气音的训练
(1)单音节词语的练习
例：坡爬皮浦拍跑盘盆特他踢吐台套谈头喝哈虎海黑好后喊洗需雪虾鞋笑线香
(2)双音节词语的练习
例：泡泡婆婆枇杷葡萄螃蟹害怕洗手踢腿小兔雪花头发喝水天线抬头吐痰
(3)以送气音词语为主组成的短句的练习
例：螃蟹爬。
吃枇杷。
婆婆跑步。
我害怕小兔。
棒棒糖很好吃
(4)短小儿歌的练习
例：好爸爸，笑哈哈。
拍拍手，抱娃娃。