眼科学：青光眼
青光眼护理PPT【21页】
青光眼的预防和护理
青光眼的预防和护理
定期检查眼压：定期检查眼压可以帮助 早期发现青光眼，并采取相应的治疗措 施。
饮食调理：保持健康的饮食习惯，摄入 富含维生素、抗氧化剂和天然草药的食 物，有助于保护眼睛和减轻青光眼的症 状。
青光眼的预防和护理
注意眼部卫生：定期洗眼，避免使用过 于浓重的化妆品，保持眼睛清洁，有助 于预防青光眼的发生。
青光眼护理PPT
目录 介绍青光眼 青光眼的预防和护理 注意事项 眼药水的使用 手术治疗选项 生活方式调整 青光眼的并发症
介绍青光眼
介绍青光眼
什么是青光眼：青光眼是一种慢性眼病 ，导致视神经逐渐受损，可能最终导致 失明。 青光眼的原因：高眼压、眼部血液循环 问题等。
介绍青光眼
青光眼的分类：开角型青光眼、闭角型 青光眼等。
注意事项
注意事项
避免剧烈运动：剧烈运动可能导致眼压 增加，应避免剧烈运动，尤其是弯腰、 提重物等动作。 控制情绪和压力：情绪激动和长期的精 神压力可能会导致眼压升高，应积极调 节情绪和压力。
注意事项
定期复查：青光眼是一种慢性疾病，需 要长期监测和治疗，建议定期复查眼压 和视力。
眼药水的使用
眼药水的使用
青光眼治疗的常用眼药水：降眼压药、 扩张瞳孔药、减少眼液生成药等。 眼药水的正确使用方法：清洁双手，依 照医生的建议使用眼药水，避免双眼交 叉感染。
手术治疗选项
手术治疗选项
激光手术：使用激光技术进行治疗，有 助于降低眼压和减轻青光眼的症状。 植入眼压调节器：手术植入特定器械， 帮助调节眼压，控制青力憋气：用力憋气可能导致眼压 升高，应避免这种行为。 避免酗酒和吸烟：酗酒和吸烟可能对青 光眼的治疗效果产生不良影响，应尽量 减少或戒除这些不良习惯。
临床眼科学13青光眼.
第十三章青光眼（附答案）名解1．眼内压2．正常眼内压3．青光眼4．开角性青光眼5．闭角性青光眼6．绝对期青光眼7．混合性青光眼8．高眼压症9．C/D10．视神经萎缩判断题1．眼压多次测量均超过正常上限，但无眼底、视野改变，房角为宽角，应诊断为慢单（）2．压陷式眼压计测量眼压为3.2Kpa（24mmHg），即可诊断为青光眼（）3．绝对期青光眼如无痛苦，眼压虽高，也应力求保守治疗（）4．虹视不是青光眼的特有症状（）5．开角型青光眼早期的视野改变是生理盲点扩大，生理盲点外露，火焰状或翼状暗点（）6．青光眼患者多饮水时，常常导致眼压升高（）7．视乳头凹陷大小受遗传因素影响，所以大凹陷不一定是青光眼（）8．一旦确诊青光眼－睫状体炎综合征，就应立即进行抗青光眼手术治疗（）9．开青伴高血压者应将血压降至最低水平（）10．怀疑为原发性闭角型青光眼，暗室＋腹卧试验阴性，即可排除青光眼的可能（）填空题1．婴幼儿型先天性青光眼的典型三联征______,_______,_________.2．对青光眼随访的主要内容_______,________,_________,____________.3．正常人眼压24小时稍有波动，但高低压差_________,病理值_________。
50%正常人两眼眼压不等，眼压差____________,病理值_____________。
4．青光眼斑有些可以_____________,有些则持续存在，以后被新的___________覆盖。
5．闭角型青光眼选择虹膜周边切除术的适应症__________________。
选择题1．双眼前房均浅，需点散瞳剂（新福林）查眼底，检查后应给予：A.缩瞳剂点眼；B.广谱抗菌素点眼；C.激素频繁点眼；D.高渗盐水点眼；E.谷光苷肽点眼。
2．原发性青光眼的视野不会出现那种病理改变：A.中心暗点；B.旁中心暗点；C.弓形暗点；D.鼻侧阶梯状暗点；E.向心性视野缩小。
青光眼小结
青光眼小结青光眼是一种常见的眼病，也是导致全球盲目的重要原因之一。
青光眼的特点是眼球内压力增高，导致视神经损伤，进而引起视力丧失。
对于患者而言，及早发现和治疗青光眼至关重要。
在本文中，我将对青光眼的病因、诊断和治疗进行简要的总结。
青光眼的发病机制多种多样，目前还没有找到确切的原因。
但是，高眼压被认为是青光眼的主要危险因素之一。
眼球内的房水在产生和排出之间出现平衡失调，导致眼压升高。
长期高眼压会损害视神经，从而导致视力丧失。
此外，家族史、高度近视、年龄、种族和其他慢性眼部疾病也可能增加青光眼的风险。
青光眼的诊断主要包括眼压检查、视野检查和视神经检查。
眼压检查是最常用的诊断方法，通常使用非接触式眼压计或Applanation眼压计来进行检测。
正常眼压范围为10-20mmHg，高于此范围可能提示青光眼。
视野检查用于评估患者的视野损害程度，青光眼患者常出现边缘模糊和覆盖物感。
视神经检查可以通过扩瞳检查观察视神经盘的损伤情况，如视神经杯盘比值的改变和视神经纤维层缺损等。
青光眼的治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
药物治疗是最常用的治疗方法，常用药物包括Beta受体阻滞剂、前列腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂等。
这些药物通过减少房水产生或促进房水排出来降低眼压。
激光治疗主要通过激光切除小区域的组织，改善房水的排出，从而降低眼压。
手术治疗主要包括过滤性手术和植入性手术，通过创造人工排液通道或植入装置来降低眼压。
除了治疗，预防也是非常重要的。
定期眼科检查可以帮助早期发现青光眼，从而及早治疗，避免或延缓视力丧失。
避免眼部受伤，避免长时间用眼和控制体内疾病也可以减少青光眼的发生。
总之，青光眼是一种严重的眼病，对患者的视力影响很大。
早期发现和治疗青光眼非常重要。
通过眼压检查、视野检查和视神经检查可以确诊青光眼。
药物治疗、激光治疗和手术治疗是常用的治疗方法。
此外，预防也很重要，定期眼科检查和良好的生活习惯可以减少青光眼的发生。
眼科学青光眼试卷 (四)
青光眼专科出科考试卷一、单选题（共20道，40分）1.眼压升高达多少以上,可引起角膜上皮雾状水肿A 21mmHgB 30mmHgC 40mmHgD 50mmHgE 60mmHg2.瞳孔阻滞现象最严重的是:A 慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型B 慢性闭角型青光眼虹膜高褶型C 急性闭角型青光眼D 原发性开角型青光眼E 恶性青光眼3.口服乙酰唑胺可出现A 房角开放B 心率减慢C 眼压升高D 瞳孔缩小E 四肢末端麻木4.前房角镜检查按照Schwalbe前房角分类法，看见巩膜突者为A 窄ⅠB 窄ⅡC 窄ⅣD 宽角E 窄Ⅲ5.青少年青光眼是指:A 3-30岁B 6-30岁C 14-30岁D 30岁内E 20岁左右6.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确A 眼轴过长B 晶状体较厚，位置相对靠前C 前房角狭窄D 角膜直径较小E 前房浅7.治疗闭角型青光眼的一线药是:A 扩瞳药B 缩瞳药C β受体阻滞剂D 碳酸酐酶抑制剂E 高渗剂8.滤过手术失败最常见、最主要的原因是A 合并有全身疾患B 患者房角完全关闭所致C 结膜下组织纤维化及滤过泡瘢痕形成D 未及时应用药物E 术前眼压过高9.房角结构不清的婴幼儿青光眼A 虹膜周边切除术或激光虹膜周边切开术B 小梁切开术C 房角切开术D 小梁切除术E 引流阀植入术10.不可用来检测眼压的是A 压陷式眼压计B 压平式眼压计C 指测法D Zeiss镜E 非接触式眼压计11.多次抗青光眼手术失败的原因是因为A 创伤愈合反应活跃B 玻璃体释放可促进瘢痕形成的刺激素C 血管结缔组织增生D 炎症反应强烈、滤过通道瘢痕化E 对创伤愈合反应弱12.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3～5分钟A 0.5％可的松眼药水B 2％洁霉素眼药水C 0.5％噻吗心安眼药水D 1O％SC眼药水E 0.5％氯霉素眼药水13.45 青光眼伴房角发育不全称A Axenfeld-Rieger综合征B Sturge-Weber综合征C Marfan综合征D Marchesani综合征E ICE综合征14.高眼压征A 眼压升高B 视盘改变C 两者均有D 两者均无E 视盘边界不清15.关于急性闭角型青光眼临床分期不正确的是A 急性期、间歇期、慢性期B Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、慢性期、绝对期C 先兆期、发作期、缓解期D Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期E 急性期、慢性期16.哪项不是原发性开角型青光眼的特点A 出现旁中心暗点，弓形暗点B 病人多无自觉症状C C/D＞0.6，双眼C/D之差值＞0.2D 眼压多正常或眼压昼夜波动范围大E 前房极浅，房角开放17.青睫综合征治疗需要:A 缩瞳B 散瞳C 外滤手术D 激素治疗E 激光周边虹膜切除术18.新生血管性青光眼临床特点A 眼压升高，眼部充血、疼痛B 瞳孔散大且可见色素缘外翻C虹膜表现及前房角有新生血管D 常发生于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病等E以上均是19.2某男童，8岁，右眼虹膜炎局部使用激素性眼药水两周后，突然出现眼压升高，达38mmHg，此时不恰当的治疗为 DA 停止局部激素的使用B使用非甾体抗炎药C 使用降压药物D行滤过性手术E 降低激素使用浓度和次数20.某女，43岁，无任何自觉症状，体检时发现右眼杯盘比较左眼明显增大，垂直方向为0.8，色淡，可见血管屈膝表现，颞侧乳头盘沿浅层出血，后进一步检查，右眼视力1.0，房角开放，多次眼压测量在15－19mmHg之间，视野为颞下弓形缺损患者最可能诊断为A缺血性视神经病变B垂体瘤C POAGD NTGE PACG二、简答题（共3小题，共60分）1.简述房角检查方法及检查结果书写内容应包含哪些？2.简述小梁切除术术后并发症及其防治？3.简述眼球钝挫伤继发的青光眼的原因有哪些？。
2023年上半年青海省眼科学主治医师青光眼试题
2023年上六个月青海省眼科学主治医师青光眼试题一、单项选择题（共27 题，每题旳备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关视网膜中央动脉阻塞旳论述，对旳旳是A．动脉管径无变化B．动脉变细，静脉变粗C．动脉变细，静脉变细D．静脉管径无变化E．以上都不对2、中心暗点一般不见于A．老年性黄斑变性B．视网膜分支静脉栓塞C．视神经萎缩D．黄斑裂孔E．球后视神经炎3、视网膜挫伤旳特点错误旳是____A．视网膜水肿严重，范围大B．伴有视网膜出血C．不遗留永久性视网膜组织损伤D．黄斑部可出现樱桃红样变化E．FFA多有荧光渗漏4、树枝状角膜炎特点，何者不对旳A．畏光、流泪、视力下降B．病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝，常见于角膜周围部C．睫状充血D．弥漫性角膜感觉减退E．可发展成地图状溃疡5、交替性斜视可有（）A．共同性内斜视B．麻痹性内斜视C．一眼视力差，一眼视力好D．双眼视力均好E．以上均不对旳6、调整型内斜合并旳屈光状态常为A．近视B．混合散光C．一眼正视，另眼度数＞-2.50D D．远视E．老视7、在调整放松状态下，平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜前，这种屈光状态为__A．远视B．近视C．散光D．弱视E．正视8、眼眶炎性假瘤与Graves眼病均也许出现__A．眼球突出B．眼肌麻痹C．球结膜水肿D．视神经受累E．以上均可9、调整范围指__A．眼在调整放松状态下远点与近点旳间距B．眼在集合静止状态下远点与近点旳间距C．眼在调整最大状态下远点与近点旳间距D．眼在极度集合状态下远点与近点旳间距E．眼远点与近点旳间距10、女性最常见旳眼部转移性肿瘤原发病是__ A．肺癌B．乳腺癌C．皮肤癌D．宫颈癌E．卵巢癌11、真菌旳特性有A．原核细胞微生物B．对碘酊较敏感C．可用紫外线杀灭D．对干燥耐受力差E．对升汞不敏感12、细菌感染引起旳角膜溃疡旳特点不对旳旳有A．溃疡常位于角膜中央B．溃疡表面粗糙、干燥C．溃疡边缘锐利，有穿掘状外观D．坏死组织有黏性不易剥下E．溃疡常为圆形13、聚对苯二甲酸乙二醇酯树脂旳重要卫生问题是A．树脂自身旳毒性B．缩聚过程中添加旳催化剂C．游离甲酸D．游离对苯二甲酸E．B+C+D14、涡静脉共有几条A．6～8条B．3条C．2条D．5～7条E．4～6条15、有关球形晶状体描述不对旳旳__A．又名小晶状体B．多为双侧C．滴用缩瞳剂加重瞳孔阻滞D．晶状体旳体积小E．滴用缩瞳剂缓和瞳孔阻滞16、检查角膜上皮有无缺损所用旳药物为A．托品酰胺B．吲哚青绿C．碘油D．荧光素钠E．阿托品17、有关调整，下列说法对旳旳是A．调整重要是晶状体后表面曲率增长而使眼旳屈光力增强B．看近目旳时，环形睫状肌松弛，睫状冠所形成旳环缩小C．看远目旳时，晶状体悬韧带松弛D．调整力以焦距旳倒数为单位E．调整指为了看清晰物体而变化眼旳屈光力18、环形暗点属于青光眼哪期视野缺损A．初期B．中期C．晚期D．近绝对期E．绝对期19、小朋友期最常见旳白内障，因晶状体在胚胎某一时期旳代谢障碍所致，最有也许是何种类型旳白内障A．先天性绕核白内障B．先天性前极白内障C．先天性后极白内障D．先天性点状白内障E．以上都不是20、有关神经麻痹性角膜炎，下列哪项不对旳A．病变初期，睑裂部位旳角膜上皮出现点状缺损B．必要时行睑缘缝合术C．初期应用人工泪液、润滑剂保护上皮D．是由于三叉神经遭受损伤所致E．患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪21、眶蜂窝织炎旳治疗，错误旳是__A．初期治疗原发病灶B．初期应用足量广谱抗生素C．初期行切开引流D．酌情应用糖皮质激素E．眶内高压严重损害视力时应及时行眶减压术22、先天性白内障手术旳最合适时机是____A．1岁以内B．3～7岁C．7～13岁D．15岁E．15岁以上23、前房积血处理错误旳是____A．镇静止B．严密观测眼压C．发生角膜血染立即手术治疗D．一旦出血立即散瞳E．双眼包扎24、泪膜由内向外旳构成分别是____A．脂质层、水液层、黏蛋白层B．黏蛋白层、脂质层、水液层C．水液层、脂质层、黏蛋白层D．脂质层、黏蛋白层、水液层E．黏蛋白层、水液层、脂质层25、初期眼分泌物常为浆液性，有时血性，后来呈脓性，源源不停从睑裂溢出，又称脓漏眼（）A．流行性角结膜炎B．急性卡他性结膜炎C．春季结膜炎D．淋菌性结膜炎E．慢性卡他性结膜炎26、顺规散光A．是不规则散光旳一种B．是屈光参差旳一种C．垂直子午线旳屈光度不小于水平子午线旳屈光度D．垂直子午线旳屈光度不不小于水平子午线旳屈光度E．垂直子午线旳屈光度等于水平子午线旳屈光度27、患者女，60岁，视网膜脱离硅胶垫压术后1年余。
青光眼诊断标准
青光眼诊断标准
青光眼是一种常见的眼部疾病，如果不及时发现和治疗，会给
患者的视力和生活带来严重影响。
因此，准确的诊断是十分重要的。
下面将介绍青光眼的诊断标准，希望能对大家有所帮助。
1.眼压测量。
眼压是诊断青光眼的重要指标之一。
正常眼压在10-21mmHg之间，超过此范围可能是青光眼的表现。
眼压测量需要专业的设备和
技术，一般由眼科医生进行。
2.视神经头检查。
视神经头是青光眼的重要检查部位之一。
通过眼底检查或者
OCT扫描等方式，可以观察到视神经头的形态和颜色，进而判断是
否存在青光眼的可能。
3.视野检查。
青光眼患者常常出现视野缺损的情况，因此视野检查是诊断青
光眼的重要手段之一。
通过计算机辅助的静态视野检查或者Goldmann型视野仪检查，可以发现患者的视野情况，从而进行诊断。
4.角膜厚度测量。
角膜厚度是影响眼压测量准确性的重要因素之一。
因此，在进
行眼压测量时，需要对角膜厚度进行测量，并进行相应的修正。
5.眼前房角检查。
眼前房角检查是通过专业的设备观察前房角的情况，包括前房
深度、房角宽度等，可以帮助医生判断是否存在青光眼的可能。
总结，以上是青光眼的诊断标准及相关检查项目，希望能够帮
助大家更好地了解青光眼的诊断方法，及时发现并进行治疗。
同时，也希望大家平时多加注意，定期进行眼部检查，预防青光眼的发生。
祝大家健康！。
中国青光眼指南(2020年)
（2）所有内容随着眼科学发展，可进一步修改和补充。 （3）临床方案必须根据患者情况、主诊医师经验和社会经济环境进行个性化
随访
（一）病史询问 1. 随访期内眼部病史［Ⅰ，A］。 2. 随访期内全身病史［Ⅰ，A］。 3. 用药后局部和全身不良反应［Ⅰ，A］。 4. 日常生活中视功能变化的大体概要描述［Ⅰ，A］。 5. 抗青光眼药物的准确使用频率和用量［Ⅰ，A］。
随访
（二）体格检查 1. 裸眼视力及矫正视力［Ⅰ，A］。 2. 裂隙灯显微镜眼前节检查［Ⅰ，A］。 3. 眼压［Ⅰ，A］：对于日间测量眼压不高但存在青光眼性视神经损伤或进展的患者，推荐测
局部降眼压药物治疗
✓一线用药包括局部使用前列腺素类衍生物、β肾上腺素能受体阻滞剂、α2肾 上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂。
✓根据患者目标眼压的需要，选择单一或联合药物治疗。若需要联合药物治疗， 首选复方固定制剂。
激光治疗
✓选择性激光小梁成形术可作为POAG的首选治疗方法［Ⅱ，A］，可作为部 分接受降眼压药物治疗或手术治疗而未达到目标眼压的POAG补充治疗方法。 但中国人群的应用效果尚缺乏高质量等级证据。
✓目前认为基于眼底照相的眼底影像学检查效率最高［Ⅰ，B］
青光眼筛查
✓青光眼筛查包括机会性筛查和人群筛查2个方面。 ✓机会性筛查是指人因为健康体检或其他问题在医疗机构就诊时，眼科医师有
意识地进行青光眼方面的必要检查，从而发现青光眼。我国研究结果显示， 基于体检中心的机会性青光眼筛查也是青光眼早期诊断的重要方法［Ⅰ， A］。 ✓人群筛查是指采用简便可行的检测方法，对公众或特定群体进行筛查，并对 阳性结果人群进行转诊建议。近期基于我国温州地区人群筛查的经济学分析 结果显示，在中国实施社区人群原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）和原发性开角型青光眼（primary open‐angle glaucoma， POAG）的联合筛查，具备较好的成本效益比［Ⅰ，A］。
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
中医眼科学——青光眼
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒