灭鼠药中毒解救方法大全讲解
抗凝血类杀鼠药中毒的诊断和治疗

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特效解毒药应用注意事项
维生素K1静脉注射应缓慢<1mg/min; 静脉注射可出现面部潮红、出汗、胸闷; 应避光,也不宜加入维生素C中,因其遇光 易分解,遇酸碱易失效。
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治疗
解毒治疗
关于维生素K的治疗剂量,不同文献报道各不 相同,从20mg/d到800mg/d,差异较大。 人体维生素K每日正常生理需要量 0.03~0.5υg/kg。 美国食物营养委员会推荐的维生素K每日适宜 摄入量为男性120υg,女性90υg. 有专家推荐成人维生素K摄入量为每天2υg/kg 体重。
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第二代抗凝血灭鼠剂保留了第一代鼠药 的4-羟基香豆素母核,但增加的侧链有 很高的亲脂性,使半衰期和毒性增加, 单次服用后即可发挥毒性作用;急性毒 力高,且急、慢性毒力差不明显。目前 我国市场上以大隆、溴敌隆杀鼠剂最常 见。
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中毒机制
抗凝血灭鼠剂中毒主要引起凝血功能的 障碍,目前的动物实验证实其机制主要 有有两方面:(1)影响维生素K依赖因 子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性,引起凝血功 能障碍。(2)直接作用于血管壁,增加 血管壁的通透性,导致出血。
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由于该类灭鼠剂对已合成的凝血因子无对抗作 用,其对凝血因子的抑制程度主要是与这些凝 血因子在体内的生物半衰期有关。因子Ⅶ的半 衰期约4~6小时,故首先受到影响,因子Ⅸ的 半衰期为16~30小时,因子Ⅹ为30~34小时。 而凝血酶原的半衰期较长,约36~72小时,一 般在中毒后5~10天才可使其降低到最低的浓度。
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因此该类鼠药中毒潜伏期较长,一般在1 周后才出现症状。 第二代抗凝血灭鼠药亲脂性增加,代谢 时间更为延长,半衰期为16~69天,因 此,治疗周期也较长(8~10周),个别 中毒患者需治疗12个月之久。
鼠药中毒的护理PowerPoint演示文稿

六、有机磷酸酯类杀鼠剂
有机磷酸酯类杀鼠剂主要有毒鼠磷、溴代毒鼠磷、除鼠磷 等,他们的中毒机制、临床表现和救治措施与急性有机 磷农药中毒类同 。
七、无机磷类杀鼠剂
此类杀鼠剂的典型代表是磷化锌。磷化锌是一种灰黑粉 末,为赤磷和锌粉烧制而成的化合物,亦可用黄磷和锌 粉制得;有腐鱼样恶臭,溶于酸,不溶于水。对人的致 死量约为40mg/kg是既往我国应用最早最广泛的杀鼠剂 。 临床表现:中毒机制是口服后在胃酸的作用下分解产生 磷化氢和氯化锌;前者抑制细胞色素氧化酶,影响细胞代 谢,形成细胞窒息。主要损害中枢神经系统、呼吸系统、 心血管系统,以及肝、肾,而以中枢神经系统损害最为严 重;后者对胃肠黏膜有强烈的刺激与腐蚀作用导致炎症、 充血、溃疡、出血 。
磷化锌口服后首先出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹
痛、腹泻,口腔、咽部有烧灼感和蒜臭味。剧烈呕吐可 带有胆汁和少量咖啡样液体。逐渐出现烦躁不安、血压 下降、全身麻木、运动不灵,严重者出现意识障碍、抽 搐、呼吸困难,甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、 心肌及肝、肾损害等。呼气及呕吐物有特殊的蒜臭味(磷 化氢的气味),多个脏器损害特别是肝、肾损害的表现, 可作为诊断的依据。
实验室检查
1.出血时间延长,凝血时间和凝血酶原时间延长。 2.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子减少或活动度下降。 3.胃内容物中检出毒物成分。
临床表现:本类杀鼠剂作用缓慢,误服后潜伏期长,大多 数2—3d后才出现中毒症状,如恶心、呕吐、纳差、精神不 振、低热等。中毒量小者无出血现象,不治自愈。达到一 定剂量时,表现为广泛性出血,首先出现血尿、鼻出血、 齿龈出血、皮下出血,重者咯血、口区血、便血及其他重 要脏器出血,可发生休克,常死于脑出血、心肌出血。
控制出血、抗感染等治疗。
犬对灭鼠药中毒的急救措施

2 。
1 1 5 毒鼠磷 ..
有 机 磷灭 鼠药 , 引起 二 次 中毒 , 可
常用 毒饵 浓度为 0 5 ~ 1 。 . 1 1 6 毒 鼠硅 有机硅 化合 物 , . _ 主要作 用 于运动神 经 , 点是拒 食性 强 , 人 畜毒 力 也很 强 , 用毒 饵 缺 对 常
浓度 为 O 5 ~1 。 .
1 1 7 没 鼠命 . .
作用为 中枢神经兴奋剂 , 能在 3mi n
内造成老 鼠死亡 , 常用毒饵浓度为 00 ~O1 。 .5 .
1 2 慢性 灭鼠药 .
呕 吐。③腹 腔 注射 糖 盐水 , 抗菌 素 2 ~ 1 0mL 加 O 0 ,
性好, 效力高 , 只要 食 少 量就 可致 死 , 一 些抗 药 鼠 对
4 病例 介 绍 及 治 疗措 施
41 病例 1 .
收 稿 日期 : 0 70 - 1 2 0 - 1 3
第 一 作 者 简 介 : 学 敏 ( 99) 男 , 医师 , 科 。 尤 1 6- , 兽 本
发 现及 时的犬 ( 重 1 g左 右 ) 吃 了 中毒 老 体 Ok ,
速度稍快 点 , 也可诱发 呕吐 。④冷水 灌肠 , 也可诱发 广谱慢 性抗凝 血灭 鼠药 , 作 呕吐 。⑤ 呕 吐以后 , 可注射相应 的有 效解毒 剂 , 如解 氟灵 、 苯 巴 比妥 钠 , VK 、 静注 、 肌注 或灌服 等 。 3 2 晚期发现 犬食灭 鼠药 中毒 . ①首先用镇静 剂如 苯 巴 比妥 钠 、 定等 , 病 畜 安 使 安静 , 除惊觉 , 解 最好用饮水 剂 , 尽量减少 刺激 。② 通 用解毒 , 静脉注射 1 的葡 萄糖加 维生 素 C , 脉 O 等 静 注射解氟灵时 , 缓慢 进行 , 每千 克体 重 0 2g 一 应 按 . , 般 3h后用肌 注 , 减半 量药液 。③辅 助 疗 法 , 用 强 应 心剂 、 能量合 剂 ( T C A、 胞色 素 c等 ) 保 肝药 A P、 o 细 、
狗吃了老鼠药怎么办

狗吃了老鼠药怎么办
狗狗是经常喜欢到处舔一下、闻闻但是正是因为如此狗狗经常会吃一些东西。
在这过程中狗狗可能会误食某种有害的物品,比如老鼠药,因为家里有老鼠的朋友会放老鼠药。
那么狗吃了老鼠药怎么办?
生物灾害安全小知识:
1.狗狗中毒先为其催吐
首先老鼠药按照成分来分的话一般可以分为安妥类灭鼠药、磷化锌类、有机氟化物类等等。
而其中安妥类灭鼠药以及有机氟化物类灭鼠药属于剧毒灭鼠药,所以如果狗狗误食对于狗狗的健康影响非常大,而且很有可能狗狗就会因此而中毒死亡。
当狗狗误食这类灭鼠药时,会出现呕吐、口吐白沫、抽搐、呼吸困难、精神沉闷、咳嗽、昏迷、呼吸加快、粪便中带有血、甚至是窒息。
2.对于中毒狗狗还是要尽快送至医院。
临床常见药物中毒及解救学习资料

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胆碱酯酶复活剂注意事项 (1)对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止
呼吸中枢抑制作用较差。 (2)一般单用,切勿两种或多复活剂同时应用,以免其毒
性增加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,可 引起中毒。 (3)在碱性溶液中不稳定,水解生成剧毒的氰化物,故不 能与碱性药物并用。 (4)中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已 老化,使用复活剂无效。 (5)对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好;对二嗪农、 谷硫磷等效果不明显(以阿托品治疗为主)。
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概述
三、中毒的一般处理
清除未吸收的毒物 3. 消化吸收中毒 ①催吐:仅适用于清醒患者,昏迷患者禁用。 ②洗胃:毒物进入体内4-6小时内为最佳洗胃时期。 对中毒引起惊厥尚未控制、强腐蚀剂中毒患者禁用 挥发性烃类物质口服中毒,不宜洗胃(类脂质性肺 炎)
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概述
三、中毒的一般处理
药物治疗 催吐,导泻,加速排泄,对症治疗
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卡马西平
急性中毒症状 ①呼吸不规则及呼吸抑制 ②意识丧失、昏迷;躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳 孔散大 ③胃肠道症状有恶心、呕吐 ④过大量服用会出现心律失常,血压升高或降低,休克
药物治疗 ①惊厥者可用安定或巴比妥类药物; ②出现休克或血压下降,用升压药; ③严重呼吸抑制给氧并作插管和人工呼吸。
卧床休息、保暖、密切观察生命体征。 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡。 昏迷病人注意保持呼吸道通畅,定时翻身,以预
防肺炎和褥疮。 根据具体情况适当选用抗生素,预防和治疗继发
感染。 中毒性高热必须物理降温,如果没有禁忌症可以
考虑同时使用氯丙嗪化学降温。 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透
毒鼠强抢救方法

毒鼠强抢救方法今晚抢救一个自服毒鼠强中毒的男性,25岁.查阅他人资料.借鉴他人经验,抢救成功,现把他人资料上传给大家,希望有用毒鼠强中毒的研究现状周利平综述邓跃林审校中南大学湘雅医院急诊科(410008 长沙)毒鼠强为致惊厥性神经毒杀鼠剂,由于该药毒性剧烈,我国已明令禁止使用此杀鼠药。
但近年近年来由于经济利益的驱动,我国鼠药市场管理非常混乱,误食、蓄意投毒引起的人畜伤亡事件在国内时有发生,少则数十人,多到数百人,常一时间造成某一地区一种不明原因的" 怪病"流行,严重威胁着人民的生命财产,造成社会上人心恐慌,而调查结果多为禁用鼠药"毒鼠强".由于商品名各异,这就使抢救者感到困难[1]。
为进一步提高毒鼠强中毒的诊治水平,减少中毒死亡率,现就毒鼠强的毒性,致毒机理,临床表现,以及抢救方法综述如下。
1 我国禁用杀鼠药中毒的现状: 据中国预防医学科学院中毒控制中心对山西采样的18种杀鼠剂中,15种为毒鼠强。
另据不完全统计,自1997年以来,全国除西藏、台湾外,所有的省、市、自治区均有禁用杀鼠剂中毒事件发生。
河南省两年间报告杀鼠剂中毒人数为275人,其中死亡63人。
1999年2月,广东兴宁市罗岗镇某村6户连续发生29人毒鼠强中毒,死亡1人。
1999年4月,广西某学校26名学生中毒,死亡3人。
同年,山东荷泽地区9个县中7个发生剧毒杀鼠剂中毒,共百余人中毒。
山西沁县某学校人为投放杀鼠剂,致150人中毒。
就2000年来看,河南省在10天内就发生3起毒鼠强中毒事件,牵涉受害者340余人,其中一起涉及305名高中学生。
2000年8月15日,江西南昌48人食入毒鼠强污染的饭菜而中毒。
2000年9月14 日,北京某工地14人毒鼠强中毒。
2000年11月重庆市某学校发生53名学生食入毒鼠强污染的食物而中毒,死亡1人。
2001年2月,海南、北京、洛阳发生了4起急性毒鼠强群体中毒事件,分别涉及人数为75、37和16人。
鼠药中毒的护理

抢救措施
保持呼吸道通畅,患者毒鼠强中毒后出现抽搐.口吐白沫并昏迷, 易造成窒息;重症抽搐.昏迷者注意呼吸状态的变化,必要时气管插 管予以机械通气. 遵医嘱给予吸痰,同时注意观察并记录分泌物量及形状。
迅速改善缺氧状态给中流量的吸氧,预防脑水肿和减轻脑 部缺氧状态,改善患者呼吸急促、面色青紫、口唇及指端重 度发绀,以及强制性抽搐。如患者在入院后1.5小时后面色、 口唇及指端转红润,表示缺氧状态得到改善。 遵医嘱静脉滴注20%甘露醇。
洗胃液温度 :通常以35~37℃为宜,水温偏高,促进毒物胃内吸 收;水温偏低,刺激胃壁,促进肠蠕动,使毒物快速进入小肠,增 加毒物吸收机会。 洗胃量:每次灌入量以300~500ml为宜,胃液过多引起胃扩张, 胃内压上升,幽门括约肌开放,使毒物进入小肠,增加毒物吸收; 胃液注入过少不易与胃内容物混合而排出。每次灌液后尽量排出 ,应注意灌入量与抽出量平衡,以免引起水中毒,如此反复灌洗 直至抽出液与灌入液颜色相同,无气味,洗胃液的总量无具体规 定,一般约需2~3万ml。
五、硫脲类杀鼠剂
硫脲类杀鼠剂包括: 安妥(Antu,a一奈基硫脲,人口服致死量为4—6g) 灭鼠特(氨基硫脲) 灭鼠肼(捕灭鼠、灭鼠丹、鼠硫脲) 双鼠脲等 临床表现:口服后对局部黏膜有刺激性作用而引起胃肠道 症状;吸收后主要损害肺毛细血管,使其通透性增加,引 起肺水肿、胸腔积液和肺出血,并可引起肝、肾损害,体 温偏低、一过性血糖升高。肺水肿是其主要致死原因。
磷化锌口服后首先出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹 痛、腹泻,口腔、咽部有烧灼感和蒜臭味。剧烈呕吐可 带有胆汁和少量咖啡样液体。逐渐出现烦躁不安、血压 下降、全身麻木、运动不灵,严重者出现意识障碍、抽 搐、呼吸困难,甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、 心肌及肝、肾损害等。呼气及呕吐物有特殊的蒜臭味(磷 化氢的气味),多个脏器损害特别是肝、肾损害的表现, 可作为诊断的依据。
灭鼠剂中毒PPT课件

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杀鼠剂种类较多,毒性作用不一, 但一般来讲毒性较强,对人体危害较大, 甚至对生命有严重威胁。早期正确的治 疗可改善中抗凝血类杀鼠剂 敌鼠钠 华法林 无机化合物杀鼠剂 磷化锌 磷化铝 有机磷类杀鼠剂 毒鼠磷 茚满二酮类杀鼠剂 毒鼠强 有机氟类杀鼠剂 氟乙酰胺 氟乙酸钠
新鲜冷冻血浆或凝血酶原复合浓缩物(主要含凝血因 子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)以迅速止血。
中毒严重者可用肾上腺皮质激素,以降低毛细血管通 透性,促进止血,保护血小板和凝血因子。
对症支持治疗。
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二.有机氟类杀鼠剂
有机氟类杀鼠剂,常见有氟 乙酸钠、氟乙酰胺等。
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氟乙酰胺及氟乙酸钠中毒
氟乙酰胺:Fluoroacetamide FCH2CONH2
1.早期:恶心、呕吐、腹痛、低热、食欲不佳、情绪不好 2.中晚期:皮下广泛出血、血尿、鼻和牙龈出血、呼吸道 咯血、消化道呕血、便血和脑出血、贫血、休克
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实验室检查:
1.出血时间延长,凝血时间和凝血酶原时 间延长,出血时间延长或正常
2.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子减少或活动度 下降。
3.肝肾功能可异常。
又名敌蚜胺、氟素儿、邱氏灭鼠药 氟乙酸钠:sodium ouroacetate
FCH2COONa 又名1080、氟醋酸钠等。 化学性质稳定,不易分解。 我国已经禁止使用。
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中毒机制
氟乙酸钠进入人体后,脱胺或脱钠后生 成氟乙酸,氟乙酸与草酰乙酸作用生成 氟柠檬酸,氟柠檬酸抑制顺鸟头酸酶。 破坏了三羟酸循环,使糖代谢发生障碍。
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治疗
清除毒物 催吐 洗胃 导泻
特效解毒剂:维生素K110~20mg肌内注射,1~3次/d。 严重者可用维生素K1120mg加入葡萄糖溶液中静脉滴 注,日总量可达300mg,症状改善后可改用 10~20mg肌内注射,3次/d。
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c) 重度中毒:在中度中毒基础上,具有下列之一者: i 癫痫持续状态; ii 脏器功能衰竭。
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毒鼠强中毒的救治
无确切的特效解毒剂,主要是给予镇静抗惊药控制惊厥。 毒鼠强在体内代谢极慢, 抗惊治疗一般要持续1~3d,甚至7~14d,甚至有长达
签和背面标签两张。正面标签上有一只正
在偷吃粮食的灰老鼠,身上被打上了红叉。
左上角贴有全息激光防伪标识。右上角标
有全国统一的有毒程度图标。背面标签标
明杀鼠剂产品的使用范围和解毒、急救措
施。
在购买杀鼠剂的时候一定要看准这只
老鼠、黄颜色和它的标识,认准这样的标
签才是全国合法的杀鼠剂产品,否则都视
为不安全的。
30d仍需用镇静药者。 血液灌流和血液透析。 目前尚无确切证据证实二巯丙磺钠对毒鼠强有解毒作用。二巯基丙磺酸钠
(Na-DMPS):经首剂量肌注0·125~0·25 g后,视抽搐发作情况再追加 0·125~0·25 g/次,直至惊厥抽搐完全控制,一般给药5~8支。 VitB6(首剂1~2 g+25%GS20 mL静注,尔后1~2 g+0·9%NS 100 mL静滴,2~4次 /d)合用Na-DMPS(0·125~0·25 g/次,3~4次/d)治疗毒鼠强病人。
灭鼠药中毒
急诊科 黄杨
我国每年有约10万人发生急性中毒,其中急性鼠药中毒有5 万至7万人。鼠药中毒死亡人数为同期多种传染病死亡人数总和 的3.84倍,死亡率是多种传染病的66.7倍。
国家化工部、农业部于1991 年明令禁止使用剧毒鼠药。但在 全国不少地方的农村集贸市场, 随时都可以买到含有毒鼠强、氟 乙酰胺、氟乙酸钠等化学成分的 国家严禁鼠药,且这些鼠药与食 品同一摊位出售。毒伤人、毒死 人的中毒事件屡屡发生……
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控
制
使 用
这一类对人畜毒性较大,作用较
的
快,对靶标动物选择性差。主要包括:
灭
磷化锌、毒鼠磷、溴代毒鼠磷。在
鼠
化学组成上多为含磷化合物。
剂
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禁
止
使
在我国,明文规定的禁用灭鼠剂有:
用 氟乙酰胺、氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅及甘氟
的
灭
在现阶段,我国化学品管理尚不规范,一些厂家、
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氟
乙 酰 氟乙酰胺(fluoroacetamide、敌蚜胺、氟素儿、
鼠
商家为谋取经济利益仍在非法生产。另一方面,大众灭
剂
鼠心切,安全使用化学品知识尚未普及,使得禁用灭鼠
剂屡禁不止。据中国预防医学科学院中毒控制中心调
查显示,在市场上所兜售的所谓特效灭鼠药,氟乙酰胺、
氟乙酸钠和毒鼠强占了总数的2/ 3 以上。
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合法杀鼠剂统一使用新标识
新标签的底色为黄色,分产品正面标
好猫鼠药、闻到 死、、王中王、神 奇诱鼠精、一扫光、 三步倒、毒鼠灵、 邱氏鼠药
毒鼠强中毒临床特点
1. 诊断要点 a) 毒鼠强接触史; b) 以癫痫样大发作等中枢神经系统兴奋为主的临床表现; c) 血、尿、呕吐物等生物样品中检出毒鼠强; 2. 诊断分级
a) 轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力等症状, 可有肌颤或局灶性癫痫样发作,
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我国允许使用的杀鼠剂品种
目前我国批准登记杀鼠剂的生产企业有35个,生产杀鼠剂达81个产品。 境外7个国家及地区的企业在我国登记9个产品,隶属9个品种。 1.生物杀鼠剂2种: (1)C型毒梭菌素(博式灵);(2)肠炎沙门氏菌阴性赖氨酸丹氏变体6a 噬菌体饵剂(依萨琴柯)。 2.化学杀鼠剂7种: (1)磷化锌(耗鼠净);(2)氟鼠灵(杀它仗);(3)杀鼠灵(灭鼠灵、 华法灵);(4)杀鼠醚(立克命、鼠毒死、杀鼠萘);(5)敌鼠钠盐(野 鼠净);(6)溴敌隆(乐万通);(7)溴鼠灵(溴鼠隆、杀鼠隆、溴联苯、 大隆)。
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临床特点与救治
按主要毒理作用区分……
中枢神经系统兴奋剂 代 表: 毒鼠强和氟乙酰胺
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毒
化学名称四亚甲基二砜四
鼠 胺,为剧毒急性杀鼠剂,人的致 死量5-12mg, 毒性极大,为氰化
强 钾的100 倍。
白色粉末,不溶 于水、乙醇,微 溶于丙酮。
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Company的剧毒 杀鼠剂有5种: 1、毒鼠强 2、灭鼠硅 3、氟乙酸钠 4、氟乙酰胺, 5、甘氟。
常见名称有:“一步倒”、“二步倒”、“三步倒”、“闻必死”、 “百家安”、“盖世灵”、“灭鼠王”、“闻到死”、“气死猫”、“邱 氏鼠药”、“毒三代”、“一粒灵”、“闻到来”、“灭绝亡”、“灭鼠 神王”、“全杀光”、“猫王”、“闻味死”、“诱鼠穿心丸”、“王中 王”、“大杀迷”、“神猫灭鼠精”、“快杀死”、“灭鼠大王”、“扑 地香”、“十里香”、“神可快杀灵”、“碰到死”、“鼠毙净”、“神 威”、“猫霸王”、“鼠克星”、“好猫盖世灵”、“一扫光”、“地 王”、“小霸王”、“一粒死”、“一粒亡”、“一粒效”、“诱鼠粉”、 “一滴灵”、“三秒死”、“三秒得”、“九一0”、“一闪光888’”、 “铁麦黑”、“气体聚杀灵”、“气体灭鼠剂”、“神奇好猫气毒灭 鼠膏”、“气杀净”、“灭鼠净”、“鼠力杀”、“抓猫捕鼠精”、 “A3699激光闻到死”等。
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晚饭后 兄妹俩中毒身亡
小女孩误食墙边鼠药
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灭鼠药毒倒28人
失恋男子服下鼠药
一家7口吃含鼠药调料 6人精神失常1人失忆 医院被投鼠药毒倒两百人
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灭鼠药的分类与毒性
慢性灭鼠药 控制使用灭鼠药 禁止使用灭鼠药
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慢 性 灭 此类灭鼠药对人畜毒性低,作用慢。 鼠 药 其中最主要的是抗凝血类灭鼠剂, 从化
学结构上分为得香豆素和茚满二酮两类,
前者如杀鼠灵、杀鼠迷、大隆、溴敌隆; 后者如敌鼠、敌鼠钠等。