雾化吸入操作流程及评分标准
护理技术操作规范-雾化吸入疗法(附考核评分标准)

技术十一 A 雾化吸入疗法(一)目的1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2.帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。
3.预防、治疗呼吸道感染。
(二)评估和观察要点1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、呼吸道、面部及口腔情况。
2.了解患者过敏史、用药史3.检查雾化器各部件性能。
(三)操作要点1.核对医嘱,正确配置药液,做好准备。
2.携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。
3.打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻。
4.掌握正确的雾化方法和时间。
(四)患者指导1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.告知患者如有不适时,及时通知医护人员。
(五)注意事项1.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。
2.水温超过60℃时,应停机调换冷蒸馏水。
3.水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机4.出现不良反应如呼吸困难、发绀等,应暂停雾化,吸氧,及时通知医生。
5.使用激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。
6.更换药液前要清洗雾化罐,以免药液混淆。
(11A)超声雾化吸入法考核评分标准(100分)技术十一 B 氧气、压缩机驱动雾化吸入法(一)目的1.湿化气道常用于气道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开后常规治疗手段2.控制呼吸道感染消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等3.改善通气功能解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等4.预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者(二)评估和观察要点1.评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。
2.意识状态、心理状态及合作程度。
3.对治疗计划的了解程度。
4.呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。
5.面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
(三)操作要点1.核对医嘱,正确配置药液,做好准备。
2.检查氧装置及氧气雾化吸入器性能。
3.携物品至患者旁,查对,帮助患者取合适体位。
4.连接雾化器与氧气装置。
超声雾化吸入护理技术操作流程、操作评分标准

超声雾化吸入护理技术操作流程、操作评分标准准备
雾化整理1、打开电源,预热3分钟(先开电源开关,再开雾化器开关)。
2、待气雾喷出,根据需要调节雾量,一般为中档。
3、螺纹管含嘴放入病人口中,嘱病人深呼吸,每次使用15~20分
钟。
4、吸入完毕,先关雾化开关,再关电源开关。
记录1、协助病人擦净口鼻,取合适卧位,鼓励咳痰。
2、整理用物,分离螺旋管。
3、将水槽内水放掉,擦干机器备用。
执行单签字,并作好护理记录。
超声波雾化吸入操作评分标准(100分)
科室:姓名:
成绩:
考核时间:年月日被考核者签字:考核者签字:。
氧气雾化技术操作评分标准

顺序倒置扣5分
8、协助清洁口腔,擦净面部,取舒适体位
6
未清洁口腔,擦净面部扣3分,卧位不舒适扣2分
9、清理用物。
6
用物清理不当扣5分
10、规范洗手、记录(雾化后效果及痰液的性状)。
举手示意:操作结束。(时间8分钟)
8
未记录扣4分、未洗手扣3分
每超过10秒扣0.1分,扣完为止
全程质量
15分
1、操作熟练,方法正确
5
连接错误扣5分
5、调节氧流量(一般为6L∕min~8L∕min),检查出雾情况。
5
氧流量调节不当扣5分
6、指导患者手持雾化器,将口含嘴放入患者口中,紧闭嘴唇深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止。雾化过程中观察病人反应如呼吸情况等。
10
指导方法不当扣4分,药液未吸完扣3分,未观察扣3分
7、治疗完毕,取出雾化器,关闭氧气开关
氧气雾化技术操作评分标准
编号: 日期: 成绩:评委:
项目
操 作 流 程
分
值
评分细则
扣分
准备
质量
15分
1、护士准备:衣帽整齐、规范洗手、戴口罩
3
未洗手扣2分,其他一项不符合要求扣0.5分
2、病人准备:评估患者病情、意识状态、自理能力与合作程度,呼吸道是否通畅,面部及口腔粘膜有无感染,溃疡,心理状态及合作程度等
5
操作流程错误扣2分,
2、以病人为中心,与患者交流时语言简练、表述清楚
5
沟通交流不够扣2-5分
3、达到祛痰平喘目的
5
未达到目的扣配药扣5分
2、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,解释目的、方法及配合,并指导吸入方法
8
未核对不得分,不全酌情扣分,未解释扣3分,不全酌情扣分
雾化吸入法操作规程

雾化吸入操作程序及评分标准
1.目的:雾化吸入疗法是指使用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小的颗粒,通过吸入的方法进入呼吸道及肺内并沉积,从而达到预防、治疗呼吸道感染,湿化呼吸道,改善通气功能的目的。
2.注意事项:
(1)严格执行查对制度。
(2)检查氧气雾化装置的性能。
(3)操作前要询问患者过敏史、用药史,了解患者呼吸状况及配合能力。
(4)指导、演示患者正确呼吸,使药液吸入呼吸道。
(5)每次雾化吸入时间为10~15min,若要连续使用,中间需间隔30min。
(6)根据病情需要调节适宜的雾量,气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。
(7)雾化吸入的面罩、口含嘴一人一套,防止交叉感染。
(8)严禁接触烟火和易燃品,防止发生意外。
(9)湿化瓶内勿加水,否则水易入雾化器内而使药液被稀释。
雾化吸入标准操作流程

雾化吸入标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 准备。
收集患者信息和医嘱。
准备雾化器、雾化药物、生理盐水、吸引器、吸痰管、手套和口罩。
氧气雾化吸入技术评分标准

评分等级及分值
A BC D
5
4 3 2~0
2 1.5 1
0
2 1.5 1
0
3
21
0
3
21
0
3
21
0
5
4 3 2~0
3
21
0
5
4 3 2~0
5
4 3 2~0
3
21
0
3
21
0
5
4 3 2~0
5
4 3 2~0
14ห้องสมุดไป่ตู้ 9~
15
5~0
10 6
8 7~5 4 3~0
5
4 3 2~0
5
4 3 2~0
5
4 3 2~0
实际 得分
操作后 5 整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物 5
4 3 2~0
质量
5 对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度
5
控制
总计 100
4 3 2~0
氧气雾化吸入技术评分标准
项目 仪表
操作前 准备
准 备 药 液
操 作 过 程
雾 化
项目 评分
5 10
21
54
操作要求
工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范 环境清洁 规范洗手和手卫生,戴好口罩 备齐用物,放置合理 检查一次性物品质量 按医嘱准备好药物,经第二人核对无误 查对药物名称、浓度、剂量、有效期,查瓶体有 无裂纹及液体性状 锯安瓿前后均需消毒 按要求使用一次性注射器,以正确手法配制雾化 液,抽药液不余、不漏、不污染 按要求打开一次性雾化器,用蒸馏水或生理盐水 稀释或溶解药液至 5ml,注入雾化器内 推车至患者床前,床边查对床号、姓名,向患者 解释 颌下垫巾 正确连接雾化器的进气口与氧气装置(氧气湿化 瓶中不能有液体) 调节氧流量(6~8L/min) 正确方法吸入(将面罩罩住患者口鼻或将口含嘴 放入其口中,指导患者以口吸气、鼻呼气的方法 进行深呼吸),必要时帮助翻身、拍背,协助排 痰 掌握正确的雾化吸入时间 观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果 时间到,取下面罩(口含嘴),关闭氧气 清洁鼻面部
雾化吸入操作及评分标准.doc

雾化吸入的操作及评分标准
项目内容分值等级得分目的稀释痰液,消炎,促进痰液排出;解除支气管痉挛,改善
5 4 3 2
通气功能
用物超声雾化器,按医嘱准备雾化液,将雾化液加入雾化器中,
根据不同雾化器使用说明要求正确连接 5 4 3 2
1. 护士仪表端庄,洗手,戴口罩 3 2 1 0
2. 携用物至病人床旁,核对床号、姓名 4 3 2 1
3. 跟病人解释取得合作 4 3 2 1
4. 询问大小便 3 2 1 0
5. 评估病人的呼吸音8 7 6 5
6. 教病人深呼吸和有效咳嗽的方法8 7 6 5
操
7. 安置病人取合适的体位:半卧位或坐位 4 3 2 1
作
步8、连接电源,根据病情调节雾量 4 3 2 1
骤
9. 将咬嘴放入病人口中或面罩罩住口鼻;嘱其深呼吸,治10 9 8 7
疗时间15-20 分钟
10. 注意观察病情变化,雾化吸入方法是否正确,有无剧烈
刺激性咳嗽,有无呼吸困难,有无支气管痉挛,必要时减
10 9 8 7
少或停止雾化吸入
11. 治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关 4 3 2 1
12. 安置病人,给予舒适的卧位 4 3 2 1
13. 鼓励协助病人做有效咳嗽排痰10 9 8 7
14 再次评估,听诊两肺呼吸音10 9 8 7
15. 记录雾化起止时间,药物,签名 4 3 2 1 合计。
雾化吸入操作流程及注意事项

雾化吸入操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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雾化吸入操作技术
雾化吸入操作技术是应用雾化装置将药物分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮扎在气体中经鼻或由呼吸道吸入的方法,
达到治疗的目的.
一、 适用范围
适用于 1。协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2。帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能.
3。预防治疗患者发生呼吸道感染。
二、评估
1.询问了解患者身体情况
2.向患者解释雾化吸入的目的,取得患者配合.
三、告知
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2.告知患者如有不适及时通知医务人员。
四、物品准备
高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器,弯盘、污物桶、锐器盒
五、操作方法
1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。
2.核对医嘱,评估患者,做好解释。
3。备齐用物,正确配置药液,携至床旁.
4。协助患者取舒适体位,安全。
5。连接雾化装置,打开雾化开关,调节雾化量,将面罩罩住患者口鼻。
6.药液吸入完毕,为患者撤去高氧雾化吸入装置,擦净患者面部。
7。连接氧气装置,调节氧流量
8。协助患者取舒适卧位,交代注意事项
9。整理患者床单位及清理用物
。
10。洗手、记录患者雾化药物、剂量、时间、反应
六、注意事项
1、各部件连接紧密,勿漏气,注意用氧安全
2、氧气湿化瓶内不能有水,以防瓶内液体进入雾化器,稀释药物
3、雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套,防止交叉感染。
雾化吸入操作流程及评分标准
科室: 姓名: 考核时间: 得分:
项目 实施要点与标准 分值 减分细则 扣分 得分
操作前准备20分 1、仪表端庄、着装规范,洗手,戴口罩 5 一项不符合扣1分
2、核对医嘱 5 未双人核对不得分
3、用物准备齐全:高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器,弯盘、污物桶、锐器盒 5 缺1项扣1分
4、评估患者意识、身体状况、痰液分泌情况及合作程度,环境适宜 5 评估不全面一项扣1分,未评估不得分
操作流程68分 1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,问候患者 5 未问候扣1分,一项不符合扣1分
2、向患者解释操作目的及合适的呼吸方法 4 解释不到位扣2分
3、协助患者取安全、舒适体位 3 一项不符合扣1分
4、核对药物,检查有效期,检查注射器,抽吸药液
3 检查不全面扣1分,未检查扣3分
5、检查高氧雾化器吸入装置,将药物加入雾化吸入器内 4 雾化液配置不准确扣2分
6、再次核对患者姓名、床号、手腕带 3 未核对扣3分
7、将高氧雾化吸入装置与氧气装置相连接 3 一项不符合扣1分
8、 交代注意事项 3 一项不符合扣1分
9、打开氧流量开关,约6—8L/分钟,调节雾量。询问患者感受,适时给予鼓励 6 一项不符合扣1分,未询问鼓励扣2分
10、指导患者学会用口吸气、用鼻呼气 3 未指导扣3分
11、吸入时间适宜(15-20分钟) 3 吸入时间不够扣3分
12、药液吸入完毕,为患者撤去高氧雾化吸入装置,擦净患者面部。连接氧气装置,调节氧流量 8 一项不符合扣1分
13、扣背:
(1)协助患者取坐位,妥善固定各管道,在不导致受凉的情
况下,尽量穿着病号服或者棉质单薄衣物(或者皮肤上覆盖毛
巾)避免直接在皮肤上扣击
操作者手掌合成杯状,拇指紧贴四指,用腕部力量,对肺部有
节奏扣击,扣击由下至上,由外到内,从第十肋间隙开始向
上扣击至肩部,每肺叶反复扣击1-3分钟。力度适中,以不
引起患者疼痛为宜,边扣击边注意观察患者的面色并询问其
感受,适时安慰鼓励患者
8 体位不符合要求扣1分,管道固定不符合要求扣2分,穿着不符合要求扣2分,直接在皮肤上扣击扣3分 手法不符合要求扣5分,扣击方法不对扣2分,扣击部位一处不对扣2分,扣击时间不够扣1分,力度不符合要求扣2分,未观察扣1分,未鼓励安慰患者扣1分
14、扣击完毕,指导患者深呼吸,将痰咳出
5 未指导扣2分,未协助咳痰扣3分
15、协助患者取舒适卧位,交代注意事项
3 卧位不适扣1分,未交代扣2分
16、再次核对患者姓名、床号、手腕带 3 未核对扣2分,
操作后评价10分 1、整理床单位及用物 2 一项不符合扣1分
2、操作规范、熟练,与患者沟通有效 3 一项不符合扣1分
3、无菌观念强 一项不符合扣1分
4、掌握注意事项 3 一项不符合扣1分
考核老师:
雾化吸入操作流程
评估
患者的基本信息、诊断,雾化药物剂量 用物准备齐全:高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器,弯盘、污物桶、锐器盒 检查有效期,检查注射器,抽吸药液。 检查高氧雾化器吸入装置,将药物加入雾化吸入器内。 核对医嘱
告知
患者准备
用物准备
再次核对
检查加药
评估患者意识、身体状况、
痰液分泌情况及合作程度,
环境适宜
向患者解释操作目的及合适的呼吸方法
协助患者取安全、舒适体位,注意保暖
腕带核对床号、姓名、年龄,问候患
记录患者雾化药物、剂量、时间、反应 连接装置 将高氧雾化吸入装置与氧气装置相连接。 打开氧流量开关,约6-8L/分钟,调节雾量。询问患者感受,适时给予鼓励 整理用物 药液吸入完毕,为患者撤去高氧雾化吸入装置,擦净患者面部。连接氧气装置,调节氧流量。 记录
雾化指导
指导患者学会用口吸气、用鼻呼气。吸入时间适
宜(15-20分钟)