临床护理质量评价研究进展
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汪 欢， 喻 姣花 ， 冯 闰， 张学 辉 ， 刘 秀静 ， 柯 卉
Ｗａ ｎ ｇ Ｈｕ ａ ｎ， Ｙｕ Ｊ ｉ ａ ｏ ｈ ｕ ａ， Ｆ ｅ ｎ ｇ Ｒｕ ｎ， ｅ ｔ ａ ｌ （ Ｕｎ ｉ ｏ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｔｏ ｎ ｇ ｊ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
护理 质量 评 价 作 为 护 理 质 量 控 制 的 一 种 手 段 ， 它 不 仅 可 以 衡量 当前护理工 作进展状 况 ， 明确 护 理 水 平 ， 寻找差距 原 因， 促 进质 量持 续 改 进 ， 此 外 评 价 结 果 有 利 于 提 高 病 人 满 意 度 和 护 理 人 员 对 自身 Ｔ 作 的 认 同感 ， 促 进 护 理 专 业 自身 的 发 展 。 因 而 建 立科 学 、 系 统 的护 理 质 量 评 价 体 系 已 成 为 护 理 管 理 者 共 同关 注 的 问 题 。护 理 质 量 评 价 体 系包 括 评 价 模 式 、 评 价 工 具 及 评 价 组 织、 评价 内容 、 评 价方法 ， 笔 者 就 当 前 护 理 质 量 评 价 体 系 综 述 如 下， 并 提 出我 国在 临床 护 理 质 量 评 价 中存 在 的不 足及 展 望 。 １ 护 理 质 量 评 价 的概 念
Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｈｕ ａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ３ ０ ０ ３ ３ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
摘要 ： 介 绍 了护 理 质 量 评 价 的 概 念 ， 从 评 价 模 式 的发 展 、 评 价 工 具 的 发展 、 评
护理质量评价是指依据 相关 的护理管理 标准 ， 通 过 对 护 理
２ ． １ 评 价 模 式 的 发 展 １ ９ ６ ９年 Ｄ ｏ ｎ ａ ｂ ｅ ｄ ｉ ａ ｎ提 出 评 价 医疗 质 量 的结构一 过程一 结果模式 ， 应 用 于 急重 症 医疗 质 量 的 评 价 ， 之 后 得 到 广 泛 应 用 。美 国 、 英 国、 泰 国、 日本 等 国家 纷 纷 以此 模 式 为 基 础， 来 评 价 本 国 的 护 理 质 量 。从 ２ ０ ０ ５年 起 逐 渐 在 我 国 得 到 应 用， 成翼 娟等ｌ １ 牵 头的卫生部立项 课题 ， 以 模 式 为 理论 框 架 ， 制 订 出 了一 套 新 的 医 院 护 理 质 量 标 准 和 评 价 体 系 来 对 护 理 质 量 进 行 评 价 。 国外 又 有 学 者 将 Ｅ ｖ ａ ｎ Ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ ｔ ｄ ｏ ｄ ａ ｒ ｄ的 健 康 模 式 与 Ｄ ｏ ｎ ａ ｂ ｅ ｄ ｉ ａ ｎ的质 量 模 式 相 结 合 ， 指出应从护士角色要求 、 服 务 对 象特征和需 求 、 护 理和服务对 象环境要求 、 健康教 育管理 、 疾 病
价组 织、 评 价 的 主 要 内容 、 评 价 方 法 综
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｉ ｔ ｉ ｎｔ ｒ ｏｄ ｕｃ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｐｔ ｏ ｆ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｑ ｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ， ａ ｎｄ ｒ ｅ — ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｄ ｔ ｈｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐｍ ｅ ｎｔ ｏｆ ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｑ ｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙｓ ｔ ｅ ｍ ｆ ｒ ｏ ｍ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ — ｍｅ ｎｔ ｏｆ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｏ ｄｅ ｌ ， ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｅ ｖａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｔ ｏ ｏ ｌ ， ｅ ｖａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｒ ｇ ａ ｎｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｍａ ｉ ｎ ｃ ｏｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ｖ ａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｖａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏｄ ｓ ．Ｉ ｔ ｐ ｕｔ ｆ ｏｒ — ｗａ ｒ ｄ ｔ ｈｅ ｅ ｘｉ ｓ ｔ ｉ ｎｇ ｄｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｃｈｉ ｎ ａ ａ ｎ ｄ ｎｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ｈ ｏｗ ｔ ｏ ｒ ｅ ｃ ｏ ｇ ｎｉ ｚ ｅ ｔ ｈｅ ｉ ｒ ｏ ｗｎ ｓ ｈ ｏｒ ｔ ｃ ｏ ｍｉ ｎ ｇｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｎｉ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｖｅ ｌ ｙ ｉ ｍ ｐｒ ｏｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｏ ｗｎ ｓ ｅ ｎｓ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ， Ｓ Ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｄ ｏｕ ｔ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｑ ｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｄｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄｓ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ； ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｓ ； ｓ ｔ ｕｄ ｙ
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３
文 献标 识 码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ０ ３
文章 编 号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ Ａ一 ０ ３ ９ ０ — ０ ３
述 了护理 质 量 评 价 体 系的 发 展 ； 提 出
我 国在Biblioteka Baidu护 理 质 量 评 价 中存 在 的 不 足 ，
以及 护理 人 员如 何 认 识 自 己 的 不 足 ，
主 动提 高 自 身 的 服 务 意 识 ， 找 出真 正
的质量缺陷。 关键 词 ： 护理质量 ； 评 价 体 系； 研 究
・
３ ９Ｏ ・
ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｆｅ ｂｒ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０１ ４ Ｖｏ１ ．２ ８ Ｎｏ． ２Ａ
临 床 护 理 质 量 评 价 研 究 进 展
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇｒ ｅｓ ｓ ｏ ｎ ｑｕ ａｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
Ｗａ ｎ ｇ Ｈｕ ａ ｎ， Ｙｕ Ｊ ｉ ａ ｏ ｈ ｕ ａ， Ｆ ｅ ｎ ｇ Ｒｕ ｎ， ｅ ｔ ａ ｌ （ Ｕｎ ｉ ｏ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｔｏ ｎ ｇ ｊ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
护理 质量 评 价 作 为 护 理 质 量 控 制 的 一 种 手 段 ， 它 不 仅 可 以 衡量 当前护理工 作进展状 况 ， 明确 护 理 水 平 ， 寻找差距 原 因， 促 进质 量持 续 改 进 ， 此 外 评 价 结 果 有 利 于 提 高 病 人 满 意 度 和 护 理 人 员 对 自身 Ｔ 作 的 认 同感 ， 促 进 护 理 专 业 自身 的 发 展 。 因 而 建 立科 学 、 系 统 的护 理 质 量 评 价 体 系 已 成 为 护 理 管 理 者 共 同关 注 的 问 题 。护 理 质 量 评 价 体 系包 括 评 价 模 式 、 评 价 工 具 及 评 价 组 织、 评价 内容 、 评 价方法 ， 笔 者 就 当 前 护 理 质 量 评 价 体 系 综 述 如 下， 并 提 出我 国在 临床 护 理 质 量 评 价 中存 在 的不 足及 展 望 。 １ 护 理 质 量 评 价 的概 念
Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｈｕ ａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ３ ０ ０ ３ ３ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
摘要 ： 介 绍 了护 理 质 量 评 价 的 概 念 ， 从 评 价 模 式 的发 展 、 评 价 工 具 的 发展 、 评
护理质量评价是指依据 相关 的护理管理 标准 ， 通 过 对 护 理
２ ． １ 评 价 模 式 的 发 展 １ ９ ６ ９年 Ｄ ｏ ｎ ａ ｂ ｅ ｄ ｉ ａ ｎ提 出 评 价 医疗 质 量 的结构一 过程一 结果模式 ， 应 用 于 急重 症 医疗 质 量 的 评 价 ， 之 后 得 到 广 泛 应 用 。美 国 、 英 国、 泰 国、 日本 等 国家 纷 纷 以此 模 式 为 基 础， 来 评 价 本 国 的 护 理 质 量 。从 ２ ０ ０ ５年 起 逐 渐 在 我 国 得 到 应 用， 成翼 娟等ｌ １ 牵 头的卫生部立项 课题 ， 以 模 式 为 理论 框 架 ， 制 订 出 了一 套 新 的 医 院 护 理 质 量 标 准 和 评 价 体 系 来 对 护 理 质 量 进 行 评 价 。 国外 又 有 学 者 将 Ｅ ｖ ａ ｎ Ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ ｔ ｄ ｏ ｄ ａ ｒ ｄ的 健 康 模 式 与 Ｄ ｏ ｎ ａ ｂ ｅ ｄ ｉ ａ ｎ的质 量 模 式 相 结 合 ， 指出应从护士角色要求 、 服 务 对 象特征和需 求 、 护 理和服务对 象环境要求 、 健康教 育管理 、 疾 病
价组 织、 评 价 的 主 要 内容 、 评 价 方 法 综
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中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３
文 献标 识 码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ０ ３
文章 编 号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ Ａ一 ０ ３ ９ ０ — ０ ３
述 了护理 质 量 评 价 体 系的 发 展 ； 提 出
我 国在Biblioteka Baidu护 理 质 量 评 价 中存 在 的 不 足 ，
以及 护理 人 员如 何 认 识 自 己 的 不 足 ，
主 动提 高 自 身 的 服 务 意 识 ， 找 出真 正
的质量缺陷。 关键 词 ： 护理质量 ； 评 价 体 系； 研 究
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ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｆｅ ｂｒ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０１ ４ Ｖｏ１ ．２ ８ Ｎｏ． ２Ａ
临 床 护 理 质 量 评 价 研 究 进 展
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇｒ ｅｓ ｓ ｏ ｎ ｑｕ ａｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ