广州中医药大学：中医诊断学试卷

一、单项选择题

1、水饮证面色黑主要是:

Ａ、黑而干焦Ｂ、鼻柱黑Ｃ、眼眶黑Ｄ、口周黑Ｅ、青黑

2、瘿瘤多见于：

Ａ、气滞血瘀Ｂ、阳虚阴盛Ｃ、肺肾阴虚

Ｄ、感受风火时毒Ｅ、肝郁气结痰凝

3、小儿食指络脉色紫红主病：

Ａ、里热Ｂ、表热Ｃ、血瘀Ｄ、痛证Ｅ、惊风

4、患者自觉口甜，多属：

Ａ、脾胃气虚Ｂ、肝胃蕴热Ｃ、脾胃湿热Ｄ、肾病Ｅ、脾阳虚

5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是：

Ａ、中取即得Ｂ、细小无力Ｃ、浮取即得Ｄ、沉取即得Ｅ、若有若无

6、食滞胃脘证患者，其脉多为：

Ａ、弦Ｂ、实Ｃ、数Ｄ、缓Ｅ、滑

7、下列哪项与弦脉所主病症无关：

Ａ、肝病Ｂ、痛证Ｃ、痰饮Ｄ、宿食Ｅ、胆病

8、面色黧黑而肌肤甲错属于：

Ａ、瘀血Ｂ、肾虚Ｃ、阳虚Ｄ、肾绝Ｅ、水饮

9、患者发热，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，证属：

Ａ、上热下寒Ｂ、真热假寒Ｃ、表热里寒Ｄ、表实里虚Ｅ、阳盛阴虚

10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据？

Ａ、腹部的硬满与柔软Ｂ、整体状况的强与弱Ｃ、舌质的苍老与嫩胖Ｄ、脉沉取有力与无力Ｅ、面色的苍白与颧红

11、下列除＿＿＿外，均是亡阳证的临床表现：

Ａ、面色苍白Ｂ、口渴饮冷Ｃ、呼吸微弱Ｄ、四肢厥冷Ｅ、舌淡而润

12、发热与恶寒交替出现是：

Ａ、表证Ｂ、表邪入里Ｃ、半表半里Ｄ、表热里寒Ｅ、表寒里热

13、按虚里，下列除何项外，均属正常：

Ａ、按之应手Ｂ、动微不显Ｃ、动而不紧Ｄ、缓而不怠Ｅ、节律均匀

14、壮热烦燥，面红目赤，腹胀满拒按，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数，此属：

Ａ、里热证Ｂ、里实证Ｃ、里实热证

Ｄ、表里俱热证Ｅ、真寒假热证

15、患者手足疼痛，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，舌淡暗，脉沉迟涩，证属：

Ａ、血寒证Ｂ、血瘀证Ｃ、气虚血瘀证

Ｄ、气滞血瘀证Ｅ、凉燥证

16、心悸，失眠，多梦，健忘，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，此属：

Ａ、心火亢盛证Ｂ、心肾不交证Ｃ、心血虚证

Ｄ、心阴虚证Ｅ、肾阴虚证

17、哪一项与肝气郁结无关：

Ａ、情志抑郁易怒Ｂ、胸闷善太息Ｃ、胸胁胀痛

Ｄ、瘿瘤Ｅ、身目黄

18、哪一项不属胆郁痰扰表现：

Ａ、惊悸不寐Ｂ、烦燥不宁Ｃ、语言错乱Ｄ、眩晕口苦Ｅ、太息胁胀

19、小便失禁2年余，伴腰膝痠软无力，神疲乏力，舌淡苔白，最宜诊断为：

Ａ、肾精不足证Ｂ、肾阳虚证Ｃ、肾气不固证

Ｄ、肾不纳气证Ｅ、脾肾阳虚证

20、邪热炽盛多表现为：

Ａ、口渴不欲饮Ｂ、口不渴Ｃ、口渴喜冷饮

Ｄ、口渴欲饮，饮入即吐Ｅ、口干喜热饮

21、患者突然感上腹部疼痛，用热水袋敷后痛减，口不渴，泛吐清水，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦，此属：

Ａ、脾胃虚寒Ｂ、寒湿困脾Ｃ、寒滞肝脉Ｄ、脾阳虚Ｅ、寒邪犯胃

22、壮热，昏迷，抽搐，舌红，脉弦数属：

Ａ、热极生风证Ｂ、血虚生风证Ｃ、阴虚生风证Ｄ、肝阳化风证Ｅ、肝火炽盛证

23、肾精不足，以下哪一项应除外：

Ａ、经闭不孕Ｂ、遗尿失禁Ｃ、发育迟缓Ｄ、发脱齿摇Ｅ、囟门迟闭

24、脾肺气虚，应除外以下哪一项：

Ａ、纳呆少气Ｂ、声低懒言Ｃ、自汗神疲Ｄ、胸闷太息Ｅ、气短而喘

25、干咳痰少质粘，口干咽燥，恶寒发热，舌红苔薄黄，脉数属：

Ａ、肺阴虚证Ｂ、肺热炽盛证Ｃ、风热犯肺证Ｄ、燥邪伤肺证Ｅ、津液不足证

26、“热深厥亦深”是指：

Ａ、真热假寒证Ｂ、真寒假热证Ｃ、真虚假实证Ｄ、真实假虚证Ｅ、上热下寒证

27、嗜睡的主要病机是：

Ａ、阳虚阴盛Ｂ、阳盛阴虚Ｃ、阴阳两虚Ｄ、阴盛格阳Ｅ、阳气不足

28、突发耳鸣，大如潮声，按之不减，多属：

Ａ、阴虚火旺Ｂ、肝胆火盛Ｃ、气血不足Ｄ、肾精亏虚Ｅ、肝肾阴虚

29、牙龈肿痛，多属：

Ａ、肾阴虚Ｂ、心火亢盛Ｃ、胃热Ｄ、肝火上炎Ｅ、脾火

30、五更泄泻见于：

Ａ、肝胃不和Ｂ、食滞胃肠Ｃ、寒滞胃肠Ｄ、肝郁脾虚Ｅ、脾肾阳虚

二、多项选择题

1、面色白主病是：

Ａ、虚证Ｂ、寒证Ｃ、湿证Ｄ、脱血Ｅ、惊风

2、脾虚湿盛的舌象可见：

Ａ、芒刺Ｂ、胖大Ｃ、齿印Ｄ、裂纹Ｅ、强硬

3、便秘可见于：

Ａ、实热证Ｂ、阴虚证Ｃ、血瘀证Ｄ、气液两亏Ｅ、阴寒结

4、主痛证的脉象是：

Ａ、弦脉Ｂ、紧脉Ｃ、滑脉Ｄ、伏脉Ｅ、动脉

5、以下哪些证可见出血：

Ａ、血寒证Ｂ、血瘀证Ｃ、血热证Ｄ、血虚证Ｅ、气滞证

三、填空题

1、面色黄的主病为。

2、淡白舌的主病为。

3、呕吐物清稀无臭者，多为呕；呕吐物秽浊酸臭者，多为呕。

4、潮热，分为。

5、细脉的脉象是。

6、瘟疫证候特点是。

7、肝风动证包括四种不同证候。

8、膀胱湿热证以为辨证依据。

9、太阴病的性质是。

10、我国现存最早的舌诊专著是。

四、名词解释

1、客色：

2、谵语：

3、平息：

4、除中：

5、心脉痹阻证：

五、简答题

1、简述正常脉象及其特点。

2、苔色的主要变化有几种？各主何病？

3、失神的表现有哪些？

六、问答题

1、肝胆湿热证与脾胃湿热证如何鉴别？

2、五脏气虚证有何异同？

七、病例分析

任××，男，45岁。

主诉：全身水肿两个多月。现病史：患者于两个月前开始倦怠不适，继而渐渐出现遍身浮肿，尤以下肢较甚，有冷痛感，按之凹陷不起。目前伴见面色淡白，腹胀伴体倦，脘闷纳减，有时便溏，小便短少，而尿色清，脉沉细迟，舌质淡，苔白滑。

根据脏腑辨证作出证名诊断，并进行证候分析。

模拟试题答案

一、单项选择题

1、Ｃ

2、Ｅ

3、Ａ

4、Ｃ

5、Ｂ

6、Ｅ

7、Ｄ

8、Ａ9、Ｃ10、Ｅ11、Ｂ12、Ｃ13、Ｂ14、Ｃ

15、Ａ16、Ｄ17、Ｅ18、Ｃ19、Ｃ20、Ｃ21、Ｅ

22、Ａ23、Ｂ24、Ｄ25、Ｄ26、Ａ27、Ａ28、Ｂ

29、Ｃ30、Ｅ

二、多项选择题

1、ＡＢＤ

2、ＢＣＤ

3、ＡＢＤＥ

4、ＡＢＤＥ

5、ＢＣ

三、填空题

1.虚证、湿证

2.虚证、寒证、气血两虚证

3.寒，热

4.阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热

5.脉细如线，应指清晰

6.发病急剧，证情凶险，具有传染性

7.热极生风证、肝阳化风证、血虚生风证、阴虚生风证

8.尿频、尿急、尿痛、尿黄

9.里虚寒湿

10.《敖氏伤寒金镜录》

四、名词解释

1、由于外界条件的影响，人的面色出现一些暂时性的改变，称为客色。

2、是神识不清，语无论次，声高有力的一种临床表现。多属热扰心神之实证。

3、一呼一吸叫做一息。诊脉时，医生要平调呼吸，使之均匀自然，用息去计算病人脉搏的至数。这种方法叫做平息。

4、指久病重病，本不能食的病人，突然索食、能食的一种现象，是脾胃之气将绝的表现。

5、指在病邪作用下，心脏脉络阻痹不通，表现为心胸憋闷疼痛，痛引肩背等症状的证候。常因瘀阻、痰浊、寒凝、气郁而发作。

五、简答题

1、正常脉象即平脉，指正常人的脉象，具有胃、神、根三个特点。胃即胃气，有胃气的脉象是从容、和缓、流利；神即神气，有神气的脉象是柔和有力；根，指尺脉而言，有根的脉象是尺脉沉取应指有力。

2、苔色的主要变化有白、黄、灰、黑。薄白之苔为正常现象，若有病也主表证，属邪轻病浅。白苔增厚主寒证、湿证，也主热证。黄苔主里证、热证。灰苔主里证，见于里热证，或里寒证。黑苔主里证，或为寒极，或为热极，病均较重。

3、主要表现是目暗睛迷，瞳神呆滞，神志昏迷，面色晦暗，大肉已脱，反应迟钝，动作失灵，强迫体位，或有不自主动作，呼吸微弱，语言失伦。这是脏腑精气衰竭，生理功能衰败的表现，预后不良。

六、问答题

1、两者都是感受湿热、饮食不洁、湿热生而引起。因此，都有湿热的共同表现，如黄疸、身热、恶心呕吐、舌苔黄腻、脉濡数。

肝胆湿热和湿热蕴脾的区别：肝胆湿热多有胁痛，湿热蕴脾多有腹胀便溏；肝胆湿热证由于肝经络阴器，故每见疮疡、湿疹、风疹等病。

2、同点均有气虚证表现：面色淡白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉虚。

异点心气虚证：气虚证共性症基础上，兼见心悸或怔忡，胸闷等症；

肺气虚证：气虚证共性症基础上，兼见咳喘无力，少气不足以息，痰清稀或声低怯等症；脾气虚证：气虚证共性症基础上，兼见纳差，腹胀，便溏等症。

七、病例分析

辨证：脾虚水肿

证候分析：本证由于脾阳不足，气不化水，水湿停蓄而致遍身水肿，脾主运化，主肌肉主四肢，脾阳虚则不能运化水湿，水湿停聚，溢于肌肤则为肿胀，脾阳不振，运化无力，故脘闷腹胀，纳减便溏，脾虚则气不华色，故面色淡白，阳不化气，则水湿潴留而小便短少，舌淡苔白滑，是脾虚水聚，阳气不化之征，脉沉细迟，是脾阳不足的表现。