省医改石剑飞处长在医改宣传工作座谈会上的讲话

1 强化宣传 凝聚共识 为深化医改提供精神动力和舆论支持 ——在全省市（地）医改办系统医改宣传工作座谈会议上的讲话

省医改领导小组办公室处长 石剑飞 （2012年3月16日）

同志们： 在医改承前启后、持续深入推进的关键时期，省医改办把省医改领导小组有关成员单位负责医改宣传工作的同志和各地医改办负责同志请来，围绕医改宣传工作进行交流座谈，主要目的是：交流医改宣传工作经验，研究建立健全医改宣传工作制度，明确当前以及今后一个时期医改宣传重点工作任务，提高医改宣传工作水平。方才，齐齐哈尔市做了典型发言，结合当地医改宣传工作实际，介绍了经验做法，并提出了可操作的意见建议，值得各地参考借鉴。下面，我受郑丽萍主任委托，就如何进一步做好医改宣传工作，谈几点意见。 一、充分认识医改宣传工作面临的新形势、新任务， 2

增强工作紧迫感和责任感 2009年以来，按照党中央、国务院的部署，我省把推进医改五项重点改革作为民生大事，围绕“保基本、强基层、建机制”，坚持不懈抓落实，强化措施抓巩固，集中全力抓突破，较好地完成了医改阶段性任务目标，为深化改革奠定了坚实基础。取得这些成绩的重要原因之一，就是各地各部门始终坚持正面宣传、舆论发动，为深化医改提供了强大精神动力和舆论支持。截至去年底，全省通过省报先后刊发有分量的医改报道24篇，通过省电台播发医改相关报道20多篇，通过省电视台播发各类报道20余篇，通过省主要网络媒体登载医改相关稿件400余条。阿城区通过发放“公共卫生服务券”，引导居民积极享受均等化公共卫生服务的创新作法，经省内媒体宣传，引起了中央媒体的关注，2011年12月22日，中央电视台《新闻联播》栏目对这一作法进行了报道。时隔一周，中央电视台《焦点访谈》栏目又对齐齐哈尔市实施基本药物制度情况给予了深入报道。通过及时宣传国家和我省出台的医改惠民系列政策，全面报道医改最新动态以及先进经验和典型，充分展示医改阶段性成果，坚定了广大人民群众和医务工作者 3

对医改的信心，我省的医改宣传工作也得到了国务院医改办的高度评价。今年1月6日，国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚同志在2011年第140期《黑龙江省医改简报》做出了重要批示：黑龙江医改办工作抓得实，有特色，望再接再厉，取得更大的成绩。并将该期简报内容推荐给中央媒体予以报道。这些医改宣传成果的取得，得益于医改领导小组各成员单位的密切配合，得益于各地医改办的扎实工作，得益于各级医改宣传联络员的辛勤努力和默默奉献，借此机会，我代表省医改办，向负责医改宣传工作的同志表示衷心的感谢！ 在肯定成绩的同时，我们更应该清醒地看到，相对于我省深化医改的新形势和新时期承担的医改新任务而言，我们省医改宣传工作机制还需要进一步完善，许多医改便民惠民政策措施还没有真正实现家喻户晓，围绕医改重点任务的典型挖掘还不够深入透彻，典型的示范、引带效果需要进一步放大，全社会关注医改、支持医改的浓厚氛围还需进一步营造。随着医改进入深水区，改革的重点、难点问题集中凸显，新的运行机制需要建立，所以，我们必须充分认识医改宣传工作的重要性、长期性和艰巨性，坚 4

持改革和宣传两手抓、两手硬、两促进。第一，面对医改进程中不断涌现的复杂问题和面临的全新挑战，医改宣传只能加强不能削弱。可以说，医改作为“世界性难题”的命题已被各国政府和学者普遍认同。当前，医改还有许多理论问题需要通过实践去破题。从国家层面来看，这次医改是“前无古人、后启来者”的艰巨事业，没有成功模式和成型经验能够照搬遵循。从我省实际情况来看，随着医改步入深水区，难点问题集中显现，体制性矛盾集中暴露，改革面临的深层次困难更多、挑战更大。特别是完善全民医保制度，使其真正发挥对医疗行为、医疗费用的监督制约作用还有待进一步加强；基本药物制度刚刚建立，新运行机制还不稳固，基层医改成果还有待进一步巩固完善；公立医院改革还处于试点阶段，公立医院发展的新模式还有待于进一步探索，等等。我们在实践中有很深的体会，医改许多好的做法和经验都是由基层创造出来的，并通过提炼、完善得以进一步宣传推广。这就需要我们继续加大医改宣传工作力度，不断地总结经验，把握规律，发挥典型引带效应，更好地破解改革难题，这是推动改革的内在需要。第二，面对医改引发的各方面利益格局的深刻调整 5

和社会各界关注度的不断提高，医改宣传只能抓紧不能松懈。医改是复杂的系统工程，涉及利益格局的深刻调整，体制机制的巨大变革，复杂性不言而喻。一段时期以来，部分媒体为了提高关注率，吸引群众眼球，对特殊个案或者非常见情况加以报道、过度炒作、妄下结论，还有少数媒体出现了虚假报道，导致公众认知出现偏差、失实。比如有的报道过度渲染药价虚高的问题，实际上，拿我省情况来看，在完成了新一轮基本药物和补充药品集中招标采购后，基本药物采购价格与上一轮比平均下降了43.6%，这样的成效才是医改工作的主流，也理应成为宣传的重点。再比如医改启动以来，着力点在“保基本、强基层、建机制”，首先考虑的是解决基层最广大人民群众“看病难、看病贵”这个最迫切需要解决的问题，但由于人们对公立医院特别是三甲医院关注度较高、期望值较高，而恰恰这些领域的改革需要在做好县级医院综合改革的同时，分层次同步加以深入推进，导致人们对医改颇有微辞。片面报道传递出的错误信息，以及医改政策解读宣传的不到位，都会给医改工作带来一定的负面影响，要求我们必须加大宣传引导，这是凝聚共识，推动医改形成合力的根本途径。 6

第三，面对广大人民群众的美好愿景和医务工作者的热切期盼，医改宣传只能到位不能缺位。随着经济社会的发展，人民群众医疗卫生需求呈现出多层次、多样化的特点，对医疗卫生资源配臵、服务模式转变、医疗保障制度提出了更高的要求。我们在深入基层医疗卫生机构调研过程中，也感受到，广大医务工作者迫切希望借助医改的力量，切实改善医疗环境、医患关系，真正提高医生地位和个人收入，更好地为广大患者服务。对于广大群众和医务工作者的预期，需要加以正确引导。医改宣传承担着作为引导社会舆论和群众合理预期的重要角色，通过持续深入的新闻宣传、政策解读和医药卫生知识普及，可以让人民群众更深刻地理解医改、更平和地看待医改、更积极地参与医改。通过宣传医改进展和成效，释疑解惑，这是展示成效，增强信心的重要手段。 二、切实提高宣传工作能力和水平，为医改营造氛围、鼓舞士气、提振信心 今年是深入做好加强全民医保体系建设、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制以及深入推进公立医院改革三个方面取得新突破的关键之年，同时，还要统筹推进基 7

本公共卫生服务、优化医疗卫生资源配臵、人才培养和信息化建设、药品生产流通和医药卫生监管体制改革。国务院医改办主任孙志刚同志在全国医改办系统工作会议上，特别把医改宣传工作作为下步工作重点之一，提出了明确要求。各地要进一步做好医改宣传的组织实施工作，切实提高医改宣传工作能力和水平。 一要统筹组织安排，周密认真实施。要把宣传工作摆在重要位臵，医改办主任要承担牵头责任，亲自研究部署，结合本地实际情况，不断完善宣传稿件报送制度，在准确把握当前的医改形势、目标任务、重要措施、方针政策的基础上，结合近期重点工作，每月、每季度制定本地宣传工作计划，并组织力量认真加以落实。抓紧制定本地今年医改宣传工作方案，坚持宣传与改革同步的总体要求，进一步谋划宣传思路、明确宣传任务、梳理宣传要点、落实责任目标，在分析舆情、把握规律基础上，把医改宣传工作做细、做实、做到位。宣传工作涉及面多、专业性强，仅靠医改办的力量是远远不够的，要学会借力，要紧紧依靠宣传部门和各行业主管部门，要善于学习、总结、探索。在整体策划上，要把握重点，大力宣传各级党委政府重视 8

医改、推进医改、完善政策、加大投入等方面的主要做法，宣传推进五项重点改革任务过程中的好经验，宣传让人民群众交口称道的好典型。特别要结合本地实际情况，把切入点放在如何克服困难，突出我省医改的亮点，努力走出特色医改之路。在宣传途径上，要坚持多与媒体沟通，充分发挥媒体的专业性、积极性和权威性，与新闻宣传部门建立长期稳定的医改信息发布制度，严把关口，上下联动，加强对医改工作的舆论引导、舆情监测与研判，切实做到重要改革任务重点报道、典型经验及时发布、失实信息主动澄清，起到“四两拨千斤”的效果。在宣传手段和方式上，要充分利用主流媒体、黄金时间、品牌栏目，同时发挥好广播、影视、报刊、网络、宣传栏、公益广告等多种媒体的作用，采取通讯、现场报道、专访、评论等体裁，辅助悬挂横幅标语、发送公益短信、发放宣传手册、宣传单、现场政策解读等形式，特别要深入基层，通过百姓乐于接受的方式，深入浅出开展政策宣传和解读，解决好医改宣传覆盖面的问题，构建全方位、多角度的立体宣传网络。 二要坚持正面宣传，主动引导舆情。医改实施近三年 9

来，我省医改取得了重要突破，“保基本、强基层、建机制”取得了丰硕成果，各地、各有关部门在推进医改进程中，合力攻坚、齐抓落实，倾注了很多心力、做出了很多贡献。实事求是地讲，通过我们的不懈努力，广大人民群众获得了很多实实在在的好处和实惠。如果这些医改成果不能成为主流信息经常性地出现在媒体上，那么舆情就可能被负面个案、片面论断和不实报道所引导，我们为医改付出的辛劳和汗水就可能大打折扣。比如，前段时期有的报道认为基本药物种类太少，基本药物不够用，形成这种观念既有患者错误用药习惯的原因，也有患者认为贵药等同于好药的原因，如果我们能够对基本药物主要满足基本医疗卫生需求，并具备安全、必需、有效、价廉这些特征进行广泛、深入的宣传，那么很多误解就可以避免。因此，我们不但要成为医改的推动者、执行者，更要成为医改宣传的组织者、社会舆情的引导者，准确及时地宣传国家医改政策，实事求是地反映医改工作的主流，形成鼓舞人们了解医改、相信医改、支持医改的巨大精神力量，打造有利于医改持续纵深推进的舆论环境。 三要讲求宣传方法，贴近人民群众。基层人民群众是