后颅窝肿瘤患者的围手术期护理
颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察
颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察【摘要】目的：讨论颅内肿瘤患者给予围手术期的护理和观察效果。
方法：选取我院2019年11月-2020年11月期间我院收治颅内肿瘤患者100例，将患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。
参照组患者给予一般护理措施，研究组患者给予围手术期优质护理措施。
对比两组患者临床效果。
结果：研究组患者治愈总有效率为98%明显优于参照组的82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对颅内肿瘤患者给予围手术期的护理可以减少术后并发症发生，值得临床推广。
【关键词】颅内肿瘤；围手术期；护理与观察颅内肿瘤指脑瘤，发病部位以大脑半球最多。
分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，好发于20至50岁人群。
大多数颅内肿瘤患者会出现颅内压增高和视力减退等临床表现，在临床中以手术切除肿瘤为主要治疗方法，辅以化疗、放疗。
但是颅内手术难度大、危险性较高，因此围手术期护理尤为重要，优质围手术期护理可以降低手术风险，减少术后并发症的发生，促进患者快速康复[1]。
因此，我院对100例颅内肿瘤患者给予不同方式护理措施，观察对比临床效果，现报到如下。
1资料与方法1.1.一般临床资料选取我院2019年11月-2020年11月期间我院收治颅内肿瘤患者100例，将患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。
参照组患者给予一般护理措施，研究组患者给予围手术期优质护理措施。
研究组中男性患者31例，女性患者19例，年龄41～57岁，平均年龄（42.63±2.49）岁，其中原发性肿瘤36例（脑膜瘤16例、垂体腺瘤11例、神经肿瘤9例），继发性肿瘤14例。
参照中男性患者29例，女性患者21例，年龄44～60岁，平均年龄（45.57±2.52）岁，其中原发性肿瘤33例（脑膜瘤12例、垂体腺瘤10例、神经肿瘤11例），继发性肿瘤17例。
两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。
综合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后的应用效果
综合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后的应用效果综合护理是一种全面的、个体化的护理方式，它包括了对病人的身体、心理、社会和环境等各方面的综合护理，从而为患者提供全方位的服务。
针对后颅窝肿瘤患者术后的复苏期，综合护理干预可以更好地保障患者的全面康复和生活质量的提升。
本文将探讨综合护理在后颅窝肿瘤患者术后的应用效果。
1. 术后疼痛控制术后疼痛是一个常见的问题，在脑部手术中尤为突出。
综合护理干介入可以有效控制患者的疼痛，减轻其不适程度，避免疼痛对患者康复产生不良影响。
2. 抗感染干预脑部手术后，患者身体免疫力下降，容易感染。
护士应及时观察患者的感染症状，并科学地选择和给予合适的抗生素和抗感染药物，以预防和治疗感染，从而保障患者的术后顺利恢复。
3. 心理护理脑部手术后，患者的心理状态容易受到影响，产生焦虑、抑郁等问题。
护士应及时开展心理护理，关注患者的心理健康，缓解患者的情绪波动，帮助患者正面应对手术的影响。
4. 运动功能康复脑部手术后，患者的运动功能存在不同程度的障碍。
护士应对患者的肌肉萎缩、关节僵硬等问题进行运动康复干预，促进患者身体功能的普遍恢复，并帮助患者尽快恢复正常生活能力。
5. 饮食营养干预脑部手术后，患者需要特别注意饮食营养的摄入，护士应根据患者身体状况，科学制定饮食方案，保障患者的饮食卫生和口感，提高患者的食欲，增加患者的营养摄入。
6. 康复护理术后，患者需要长时间康复，这需要护士制定个性化的康复护理方案，包括康复运动、语言训练、认知训练等方面的干预，以帮助患者恢复最佳健康状态，以尽快回到正常的生活中。
综合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后中的应用效果可从上述方面进行全面干预，维护患者的生命安全和康复健康，提高患者的生活质量。
因此，加强护理干预，科学规范护理操作，是脑部手术后患者康复的有效保障。
颅脑手术围手术期常规护理
颅脑手术围手术期常规护理【摘要】目的总结颅脑手术围手术期常规护理经验。
方法术前注意患者的护理评估各项检查指标，术中配合医生完成手术。
根据手术具体完成效果，制定术后护理方案。
结论密切观察早期发现病情变化。
重视术前、术后的呼吸道护理，加强术前、术后的生命体征观察，头部引流管的护理，及时使用机械通气、物理降温、营养支持，是提高治愈率的重要措施。
【关键词】神经疾病；护理；外科0 引言颅脑外伤是一种常见损伤，仅次于四肢损伤，由于外伤使脑组织结构与功能发生改变、导致脑血管功能紊乱，缺血、脑组织变性坏死，产生脑水肿及局灶性神经系统征象，若不及时治疗可导致生命危险。
1 术前护理1.1心理护理有针对性地做好病人的心理护理，消除病人对手术的紧张、恐惧心理，如给病人讲解手术方法，让其探望同期住院患相同疾病的成功病例，让病人心中有数，树立信心。
1.2饮食护理给予营养丰富、易消化食物。
对有营养不良、脱水、贫血、低蛋白血症等情况的患者，遵医嘱术前适当补液、输血，为患者创造良好的手术条件[1]。
1.3 患者准备对吸烟患者劝其戒烟，以减少对呼吸道的刺激。
手术前做好各项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能检查、心肺功能检查、磁共振、CT等。
护士指导病人床上排粪、排尿。
垂体瘤经蝶入路的病人，术前三日开始用氯麻滴鼻液滴鼻、多贝尔液漱口，术前一日剪鼻毛。
手术前一日，配血或自体采血，以备术中用血。
做抗生素皮试，以备术中、术后用药，预防感染发生。
常规备皮、剪指甲、洗澡、更衣，检查头部是否有毛囊炎、头皮是否有损伤。
嘱病人术前夜12点开始禁食水，以免麻醉中误吸。
对术前睡眠差的病人及心理紧张的病人，按医嘱给予镇静剂。
术前晚上剃头，肥皂水洗头，清水冲洗。
手术晨准备：测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时与医生联系[2]。
按医嘱给予术前用药。
嘱病人脱去内衣，换上干净的病服，并让病人排空膀胱。
若病人发生异常情况，如女病人月经来潮，体温发热，及时通过医生。
脑干肿瘤的围手术期护理
脑干肿瘤的围手术期护理作者：董梅来源：《健康导报·医学版》2015年第12期【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）12在颅内肿瘤中脑干肿瘤约占1%-7%，多为神经胶质瘤。
脑干位于颅后窝，由中脑、脑桥和延髓三部分组成，其中重要结构较多，生命中枢分布于此，手术切除肿瘤的难度和风险较大，术后并发症多且变化快，因此，脑干肿瘤术后临床护理十分复杂，现将护理体会报告如下。
1临床资料我科自2013年-2015年共收治脑干肿瘤患者5例，男3例，女2例，其中脑膜瘤2例，室管膜瘤1例，多形性胶质母细胞瘤2例。
5例均进行开颅手术治疗。
2术前护理2.1 心理护理针对患者不同病情和心理状态，进行卫生宣教，向患者讲解一些疾病的治疗情况及注意事项，消除恐惧心理。
2.2 术前检查及准备协助病人进行新、肺、肾及出凝血时间检查，备皮、交叉配血、术晨进食、留置导尿管。
3术后护理3.1 术后体位全麻未醒者，平卧侧头或半侧卧位，以便口、烟、呼吸道分泌物的引流。
清醒病人平卧位，及时清除口、咽、呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅，吸氧、定时翻身，扣背。
3.2 生命监护及时观察并测量记录病人神志、血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔，如有异常，及时报告医生处理。
脑干肿瘤术后昏迷者，提示可能术中脑干网状结构受损或水肿波及脑干网状结构，是病情危重的表现，应给与肾上腺皮质激素、脱水利尿剂、神经营养药物治疗。
呼吸、脉搏、血压紊乱，是脑干功能受损的表现，如血压下降、脉搏弱、呼吸不规则提示脑干功能衰竭，预后不良。
术后高热或过高热，为脑干受损害所致的中枢性高热，应给予物理降温，头部用冰帽、四肢大血管处放置冰袋降温或用冷水50%酒精擦浴，应注意观察降温效果，放置冰袋时注意经常更换位置，避免局部冻伤，也可用消炎痛栓直肠给药，必要时冬眠。
3.3 术后饮食由于肿瘤的压迫，病人出现不同程度的神经麻痹，可出现吞咽肌群不协调，中心、造成吞咽功能障碍，出现声音嘶哑及球麻痹，为保证病人营养供给，避免水、电解质代谢失调，减少因呛咳、误咽而导致吸入性肺炎，加重病情，术后第3天稳定可实施鼻饲饮食。
后颅肿瘤摘除术护理
后颅肿瘤摘除术护理
一、术前准备
1．按神经外科手术一般护理常规。
2．皮肤准备备皮范围除了全部头发外还需包括后颅部至肩肿皮肤，备皮方法按神经外科手术一般护理常规。
二、术后护理
1．按神经外科护理常规。
2．卧位根据手术时的卧位，坐位手术患者回病室后给半卧位，侧卧位手术患者回病室仍给侧卧位，麻醉未醒前可向健侧侧卧。
3．手术当日禁食，第2d按医嘱给饮食。
4．病情观察观察意识、瞳孔、脉搏每小时1次，连续6次，每2h1次，连续12次。
血压每小时测量1次，连续6次，每1hl 次，连续 12次。
注意血压、呼吸的改变，病情稳定后停止观察。
5．保持呼吸道通畅需准备好吸痰用具，以备急用。
6．搬动患者时双手应托住颈部，保持水平位置。
7．术后绝对卧床休息。
8．注意切口渗液情况，拔除弓 l流条后观察有无脑脊液漏。
9．尿储留患者要及时给予导尿，不可用力挤压充盈的膀脱，以免引起颅压增高。
三、健康指导
1．按神经外科护理常规。
2．对疾病要有充分的认识，积极配合术后治疗和护理，尽快达到恢复身心健康的目的。
3．术后仍有眼睑闭合不全者按时滴眼药水或涂金霉素眼膏，加用眼罩或纱布覆盖；有行走不稳、吞咽困难等症状的患者，需按时门诊随访，定时服药，加强功能锻炼。
4．户外活动须有人陪护，防止发生意外，并注意保暖，以防感冒而引起并发症。
5．手术不能全部切除肿瘤的患者，一般在术后1个月内需进行放疗，期间定时查血象，注意营养与休息。
6．定期门诊随访，每年CT复查1次。
后颅窝肿瘤切除术后的观察及护理
后颅窝肿瘤切除术后的观察及护理
何巧媚;陈素英;张爱宁;周伙荷;李华连;刘伟燕
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2008(000)003
【摘要】总结46例后颅窝肿瘤患者的护理,包括做好围手术期的心理护理,术后严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及吞咽反射、肢体活动情况等的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理及早期介入康复护理,认为实施整体护理,认真落实各项护理措施,严密的病情观察和保持呼吸道通畅是保证手术成功的关键,对预防并发症的发生,促进患者康复,提高患者的生命质量具有重要的意义.
【总页数】2页(P52-53)
【作者】何巧媚;陈素英;张爱宁;周伙荷;李华连;刘伟燕
【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇
庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021
【正文语种】中文
【中图分类】R473·73
【相关文献】
1.1例不典型小儿后颅窝肿瘤的临床观察及护理
2.后颅窝肿瘤术后脑脊液漏的观察与护理
3.后颅窝巨大肿瘤切除术后观察及护理
4.后颅窝肿瘤术后观察及护理体会
5.后颅窝肿瘤切除术后并发颅内感染的治疗观察
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颅内肿瘤护理常规
颅内肿瘤护理常规【观察要点】1.严密观察病情变化。
当患者出现意识障碍、瞳孔不等大、缓脉、血压升高时，提示脑疝发生的可能，应立即报告医生。
2.后颅窝手术患者，观察有无面瘫、吞咽困难、眼睑不能闭合、声音嘶哑、听力下降等。
3.注意颅内压增高的表现及有无电解质紊乱的现象。
4.观察有无压疮和肺部等并发症。
5.严密观察引流管是否通畅，引流管周围敷料是否清洁、干燥。
注意观察引流液的颜色、量及性质。
【护理措施】1.术前护理（1）保持呼吸道通畅，迅速静脉滴注脱水剂，并留置尿管，以了解脱水效果。
（2）做好手术前特殊检查及手术准备。
（3）颅内压增高的护理①注意保暖，预防感冒，适当使用缓泻剂，保持大便通畅；②用脱水剂减轻脑水肿；③床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，以减轻脑水肿；④充分给氧改善脑缺氧；⑤控制液体入量1000～2000ml/天；⑥高热者立即降温，防止机体代谢增高，加重脑缺氧。
（4）注意保护患者。
督促癫痫患者按时服药；运动障碍患者应卧床休息；躁动患者给予适当约束。
2.术后护理（1）一般患者清醒后抬高床头15°～30°，以利于颅内静脉回流，以减轻脑水肿，降低颅内压。
（2）严密观察生命体征及肢体活动，特别是意识及瞳孔的变化。
（3）保持出入量平衡，术后静脉补液时，应控制液体的入量在1000～2000ml/天。
（4）脑室引流按其护理常规。
（5）骨窗的护理胶质瘤术后，为了起到减压的作用，一般将患者颅骨骨瓣去除或游离，成为骨窗或游离骨瓣。
骨瓣去除后脑组织外只有头皮保护，易损伤，应加强保护。
通过骨窗还可以直接观察到颅内压的变化情况。
如骨窗出张力较大或脑组织膨出，说明颅内压增高，应采取措施降低颅内压。
（6）术后患者常有偏瘫、失语，要加强患者肢体功能锻炼和语言训练。
指导患者从简单发音开始，鼓励患者及家属增强战胜疾病的信心。
平时给患者听音乐、广播等，刺激听觉中枢。
【健康指导】1.对疾病要有充分的认识，积极配合术后治疗和护理，尽快达到恢复身心健康的目的。
颅内动脉瘤围手术期护理
紧急情况处理
如发生紧急情况，如突然 昏迷、偏瘫等，应立即就 医。
健康生活方式宣教
控制危险因素
积极控制高血压、糖 尿病等基础疾病，避 免吸烟、酗酒等不良
生活习惯。
心理调适
保持乐观的心态，学 会调节情绪，避免过 度焦虑、抑郁等不良
情绪的影响。
适量运动
根据自身情况选择合 适的运动方式，如散 步、太极拳等，以增
生命体征监测
监测患者生命体征
在手术过程中，持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标，确保患者生命安全。
及时报告异常情况
一旦发现生命体征异常或出现并发症迹象，立即报告医生，并配合医生采取相应措施。
并发症预防
01 预防感染
严格遵守无菌操作原则，定期检查手术部位有无 感染迹象，及时处理并预防感染。
强体质。
睡眠管理
保持良好的睡眠习惯， 保证充足的睡眠时间， 以提高身体免疫力。
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颅内动脉瘤围手术期 护理
目录
• 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 出院指导
01
术前护理
心理护理
心理疏导
针对患者及家属的焦虑、恐惧等情绪，进行耐心细致的 心理疏导，提供必要的心理支持。
认知教育
向患者及家属介绍疾病相关知识、手术过程及注意事项， 提高其对手术的认知水平，增强治疗信心。
病情评估
02
术中护理
手术配合
01 确保手术器械和设备准备齐全
根据手术需要，提前检查并确保所有手术器械、 敷料、仪器等准备齐全，处于良好状态。
02 协助医生进行手术
在手术过程中，密切观察手术进展，及时传递医 生所需的器械和物品，确保手术顺利进行。
后颅窝占位术后护理ppt
后颅窝占位术后护理•术后概述•术后护理要点•术后并发症的预防与处理•康复训练与日常生活指导•患者及家属教育目录CONTENTS01术后概述通过手术切除后颅窝占位病变，以缓解症状、恢复神经功能和延长生存期。
手术目的手术成功切除病变后，患者的症状可以得到缓解，神经功能得到恢复或改善，生活质量得到提高。
手术效果手术目的和效果定期复查术后定期进行影像学检查，评估手术效果，及时发现并处理复发或残留病灶。
康复训练根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，促进术后恢复。
合理饮食与营养根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，保证营养供给。
密切观察病情术后需密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅协助患者排痰、保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
术后恢复期注意事项02术后护理要点保持手术伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免感染。
伤口清洁观察伤口情况避免触碰伤口密切观察伤口是否有红肿、渗血、渗液等现象，如有异常及时处理。
避免用力触碰或摩擦手术伤口，防止伤口裂开或出血。
030201伤口护理定期评估患者的疼痛程度，以便采取适当的疼痛控制措施。
评估疼痛程度根据患者的疼痛程度，遵医嘱使用适当的镇痛药物，如非处方药或处方药。
使用镇痛药物采取其他缓解疼痛的方法，如冷敷、热敷、按摩等，以减轻患者的痛苦。
疼痛缓解方法疼痛管理饮食护理调整饮食结构根据患者的恢复情况，逐渐调整饮食结构，保证营养均衡。
避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物，以免影响伤口愈合。
注意饮食卫生保持食物的清洁卫生，避免食物中毒等食品安全问题。
给予患者足够的心理支持，帮助他们克服恐惧、焦虑等情绪问题。
提供心理支持与患者建立良好的沟通，了解他们的需求和顾虑，并提供相应的帮助。
建立良好的沟通鼓励患者保持积极的心态，帮助他们树立战胜疾病的信心。
引导积极心态心理护理03术后并发症的预防与处理出血与血肿总结词出血和血肿是后颅窝占位术后常见的并发症，可能导致严重后果。
后颅凹肿瘤围手术期的护理对策
后颅凹肿瘤围手术期的护理对策
黄燕萍;彭淑霞;李金堂;杨锦锋;惠晓清
【期刊名称】《西北国防医学杂志》
【年(卷),期】2000(21)1
【摘要】@@ 后颅窝容纳中脑、小脑、桥脑和延髓,当后颅凹发生肿瘤后,会引起不同的病理损害,出现不同的临床表现和体征.由于后颅凹肿瘤的解剖位置关系,手术处理比较复杂,术后并发症多,死亡率高[1].所以做好围手术期的护理和并发症的预防是促进病人康复的重要环节.
【总页数】2页(P76-77)
【作者】黄燕萍;彭淑霞;李金堂;杨锦锋;惠晓清
【作者单位】兰州军区兰州总医院神经外科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院神经外科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院神经外科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院神经外科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院神经外科,甘肃,兰州,730050
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.后颅凹肿瘤术后并发症的护理观察 [J], 白淑贞
2.后颅凹肿瘤术后发热的原因及治疗 [J], 王睿智;师蔚;周任;高李贵;孙建军;刘重霄;郭振宇
3.后颅凹囊性肿瘤MRI特征分析 [J], 卢立标;杜斌
4.亚急性颅后凹血肿的临床观察与护理对策 [J], 林翌娟;林玉者
5.儿童后颅凹肿瘤护理特点分析 [J], 刘一鸣;卞兰峥;陈可
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症多且死亡率高 ， 因此 围手术期 的护理显得特别重要 。２ ０ ０６ 年 ２月－２ ０ 年 ３月我科实施后颅窝肿瘤手术 ４ ， 此 － ０９ ８例 对
围手术期患者笔者采取针对性的观察 与护理措施 ， 取得 了 良
食 物。对于术前 已经出现吞咽 困难和呛 咳的病人 ， 应当注意 避免误 吸， 要 时给予 鼻饲 流质 ， 必 以保证 充分 的营养 供应 。
够 的耐心 ， 边进 食边鼓励 ， 设法 将平 日进 餐量全部摄 人 本 组１ ２例轻度吞咽障碍病 人经 过细致 的护理后 ， 很快功能恢 复， 在手术后 ７ ８ 后 恢复正常的进 食。对进食 困难 、 ～１ ｄ 持续
昏迷者应鼻饲 高蛋 白、 高维生 素、 高热量流质 。每 日至少进 行 ２ 口腔护理 ， 次 良好的 口腔护理 可降低 肺部感染 及 口腔感 染的发生率 。 ２４ 呼吸道护理 ． 术 前嘱患者禁 烟 ， 训练病人反 复有效 的
术后会 出现或加 重已有 的吞 咽障碍 ， 一般术 后 １ ２ ～ ｄ禁食 ，
好 的效果 ， 现报告如下。
１ 临床资料
第 ３天可在密切观察下进食少量流 质饮 食 ， 特别注意 的是首
次喂饭 应由医务人员进行 ， 一般先少 量试 之（ ￣３ １ ， 后 ２ ｍ ）然
本组 ４ ８例患者 中， ３ 男 ｏ例， １ ， 女 ８例 年龄 ５ ３ ， ～７ 岁 平
后颅窝空 间小 ， 容纳 中脑 、 小脑 、 桥脑和延髓 生命 中枢 ， 解剖位置关系复杂， 后颅 窝肿瘤容 易累及颅 神经及脑 干 ， 引 起意识障碍、 呼吸循环 中枢衰竭等 ， 故手术难度高 ， 术后并发
工呼 吸、 静注“ 呼三联” 并及 时恢 复原体 位 ， 呼吸机辅助 呼 接 吸 ２ ｄ 自主呼吸恢复 。 ～３ 后 ２ ３ 饮食护理 ． 术前患者进食富于营养和容易消化吸收的
绍手术方法、 目的及效 果 ， 通过 暗示 、 服 、 范 、 导 等方 说 示 诱
瘤病 人 ， 多有后 组颅 神经 损伤 ， 咳嗽、 咽反射减弱或消失 ， 吞
分泌物不能及时排 出， 易并发肺 炎 病人 进行现身 说教 ， 消除患者 的不 积极心理 因素 ， 取得患 者的信 任和配合 ， 帮助其树立 战胜疾
酌情增加 ， 注意应反复几次空吞咽 ， 使食物全部咽下 ， 然后 再
进食第 ２口， 避免残留食 物积 累增 多而引起 误吸。对 面瘫及 温痛觉消失者， 应取健侧 向下 卧位 ， 注意饮食、 并 饮水温度 以 防烫伤 ， 如果没有吞 咽 障碍及呛 咳， 以依据病人 的具体情 可 况逐渐过渡到普通饮食。因每次进餐时 间较长 ， 护士要有足
解而担心疾病 预后等 产生 焦虑 、 紧张 、 烦躁 、 惧、 恐 悲观 、 失
望、 抑郁等心理 。护士应经常巡视病房 ， 时与患 者交 流 ， 随 针
咳嗽 ， 促进痰液排出 ， 避免剧 烈的咳嗽 ， 以免颅 内压突然增高
引起脑卒 中、 枕骨大孔疝等意外情况 。尤其是桥脑小脑角肿
对患者不同心理进行 健康指 导， 耐心 讲解有关 疾病知识 ， 介
病的信心 。 ２２ 体位护理 ． 术后 ７ ０ 取健侧和患侧俯 卧位 ， ￣１ ｄ 术后 ３ ｄ
情况 ， 清醒者经常鼓励 病人 咳嗽 、 术后 咯痰 ， 全麻未 醒及 昏迷 者 ， 时清除 口鼻腔及 呼吸道 的分泌物 和呕吐物， 及 充足给氧 ，
流量一般为 ２ ３ ／ ｉ， ～ Ｌ ｒ ｎ 以提高 动脉血 氧饱和度 ， ａ 减轻脑 水 肿。对 于术后 ２ ｄ呼吸功 能尚未恢复者 ， ～３ 如有呼吸 困难 、
禁止患侧卧位 ， 头部 制动。病人血压平 稳后 ， 可采取头 高脚 低位 ， 床头抬 高 １ ￣３ 。以降低颅内压， ５ ０， 减轻脑水肿 ， 头下可 垫大小为 ３ｃ ｘ４ｃ ０ｒ ０ｍＸ５ｒ 软枕 ， ｕ ｅ ａ 在强迫卧位期 间， 别注 特 意健侧耳廓及髓部 皮肤 ， 垫以软毛 巾， 以防受压。健 侧卧位 和患侧俯卧位每 ２ 替滚动 嗣动， ｈ交 翻身 时注意动作 要轻柔 缓慢且保持头、 、 颈 躯干 在同一水 平上 。严 禁触 及切 口。为
．
摘要 对后颅窝肿瘤 的患者护理不 仅要求护理人员要具有精湛 的护理技术 ， 还要有丰富 的专科 临床 知识和经验 ， 加
强此患者的围手术期观察与护理 ， 提高手术成功率 、 对 减少并发症、 促进患者康 复、 提高患者 的生 活质量具有非常重
要意义。
关键词
后颅窝
肿瘤
护理
中图分 类 号 ： ３ ． １ 文献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：Ｏ １７ ８ （Ｏ Ｏ １ －２ ４０ Ｒ７９ ４ Ｂ １Ｏ —５５ ２ １ ）０ｉ ５—２
呛咳 、 步履 不稳 、 平衡 障碍 、 张力降低 、 济失调等症状 与 肌 共 体 征， 本组病人均经头颅 Ｃ 和 ＭＲ 检查确诊后颅窝不同部 Ｔ Ｉ 位 的肿瘤 ， 均经显微外科手术治疗 ， 治愈 ３ ， Ｏ例 好转 ｌ 例 ， ７ １
例 因脑干巨大肿瘤 引起呼吸衰竭 ， 抢救无效死亡 。 ２ 护理 ２ １ 心理护理 ． 后颅窝肿瘤患者常 因面神经瘫痪 而出现眼 睑闭合不全 、 流口水 、 自我形 象紊乱 及对 有关疾病 知识不 了
１ ５ ２４
医 学 理 论 与实 践 ２ １ ０ ０年第 ２ ３卷 第 １ ｏ期
ＪＭｅ ｅｒ＆ Ｐ ａ １２ ， ． ０Ｏｃ ０ ０ ｄＴｈｏ ｒｃＶｏ． ３Ｎｏ １ ， ｔ １ ２
后 颅 窝肿 瘤 患者 的 围手 术 期护 理
谢 关玲 江苏连云港市第一人 民医院神经外科 ２ ２ ０ ２ ０２