眼病的分类与防治

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眼病的分类与防治

【摘要】随着人类社会的发展,环境遭到了相当严重的破坏,中国的人口老龄化问题也逐渐严重,人们的眼病问题也逐渐凸现出来,但随着科技的发展,医学的发展也极为快速,眼病的分类也更加科学,治疗眼疾与护理眼病患者的方法也有所改进,同时,眼病也是可以防治的。

【关键词】眼病;分类;防治

1.眼睛不适是眼病的预兆:

主要表现为:流泪、眼球突出及阅读困难、黑眼圈、浮肿、黄疸造成的眼球结膜泛黄、眼睑下垂、两眼瞳孔的大小有明显变化、周期视线模糊、视力减退等

2.眼病的分类:

散光眼:多数人是由于眼球角膜表面经线和纬线不一致或因晶状体曲度异常,致使来自不同平面的光线不能在视网膜上同时聚焦,而导致视物变形、模糊,这种屈光状态称为散光。散光多合并远视或近视,并且远视或近视的程度愈高,发生散光的可能愈大。在人群中远视合并散光占,近视合并散光占一,甚至更高。散光眼的主要症状有视物模糊,远、近视力都差,其程度与散光的大小成正比。眼疲劳远视散光者更明显,可有眼胀、怕光、流泪、头痛,严重者可伴恶心及呕吐等。临床上可将散光分为规则散光和不规则散光两类。规则散光常为先天性的,多由于角膜弯曲所致。

弱视眼:那些眼球无明显器质性病变,矫正视力不能达到正常者,称为弱视。据报道,弱视在儿童中发病率高达。弱视是对儿童危害极大的一种眼病,常伴有斜视、屈光等症状,导致儿童视力下降,失去立体感觉,长大以后不能从事航空、仪表仪器等工作,严重的可致残。弱视根据矫正视力可分为轻、中、重程度。

根据弱视的病因,可分为以下几种类型:屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、针视性弱视、先天性弱视

斜视:两眼球运动由大脑中枢控制,如果中枢控制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视同一目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标则称为斜视。常见的是麻痹性斜视,它有两种表现:一种内斜视,俗称对眼或斗鸡眼+一种是外斜视,就是一只眼斜向外侧。斜视的真正原因尚不清楚,但有一部分与眼屈光不正有关,经散瞳验光发现有内斜视的儿童高度远视眼相当多,且二三岁时就开始了。凡患高度远视的人,他们看近处东西时,由于需要加强调节,同时也加强了两眼向中间的集合,时间久了,便会形成对眼内斜视。

色盲和色弱:色盲是指缺乏色觉或色觉不全,色弱指辨色能力差。色盲又可分为全色盲与部分色盲。全色盲极少见,表现为只能分辨明暗和黑白,缺乏色觉。部分色盲多为红绿色盲或蓝色盲。红绿色盲表现为不能辨别红色与绿色,可能由于缺乏感红视锥细胞或感绿视锥细胞所致。蓝色盲不多见,表现为对绿、黄、红感觉占优势,类似蓝色弱,与感蓝细胞缺乏或稀少有关。色弱患者虽具有对三原色的分辨功能,但功能不完全,这也可以分为红绿色弱和蓝色弱。色盲有先天性的,也有后天性的。

青光眼:青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类疾病,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一。一般老年人发病率较高。常见的有急性青光眼和慢性青光眼。

白内障:白内障是一种常见的眼疾,常见于老年人。由于各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱,晶状体的蛋白质变性,纤维间出现水裂、空泡、上皮细胞增生等改变,引起透明的晶状体变为混浊,称为白内障。白内障是引起视力衰退和眼睛失明的首要原

因,是第三世界国家中第一位致盲眼病,占致盲眼病的8 2 %。

红眼病:流行性出血性结膜炎是一种暴发流行的、剧烈的急性结膜炎,俗称“红眼”,多发生于夏秋季节。本病特点是发病急、传染性强、刺激症状重,结膜高度充血、水肿,合并结膜下出血、角膜损害及耳前淋巴腺肿大。

3.老年人、新生儿及电脑族常易得眼疾:

老年人:老花眼、青光眼、白内障、黄斑性病变、糖尿病视网膜性病变

新生儿:感染性眼疾、遗传性眼疾(先天性白内障、无虹膜症、视网膜色素变性症等显性遗传;视网膜胚胎母细胞瘤、部份视网膜色素变性症、白化症等,这些疾病属于隐性遗传;而色盲、脉络膜缺失症)

电脑族(40岁左右):眼梗、青光眼、干眼症、老花眼

4.治疗:得了眼疾应及时就医

【中医】:中医治疗眼疾有一定的优势,

出血性眼病;出血性眼病主要包括视网膜静脉周围炎、静脉阻塞、糖尿病视网膜病变

引起的视网膜出血和玻璃体积血,外伤所致的前房、结膜下及眼脸出血等。一般出血初

期以凉血止血法止血,中、后期以活血化瘀法促进出血消散吸收。大量的止血、活血化瘀中药及中成药如云南白药、血栓通、葛根素等已临床广为运用。

疑难慢性眼底病:对一些西医诊断明确但治疗乏术被判为“不治之症”的疑难慢性眼底病,中医治疗具有特殊的方法。如补益化瘀法治疗原发性视网膜色素变性,用明目逍遥汤治疗儿童视

反复发作性眼病:如上睑下垂(症肌无力睑型)、面瘫所致的口眼歪斜、病毒性角膜炎、不明原因的小儿眨眼等。

手术后并发症:如术后伤口久不愈合、术后眼压过低、网脱术后视网膜下积液、青光眼术后视功能进行性下降等。

运用中药理论也探索出一套行之有效的方法。神经萎缩等均取得较好疗效。

白内障:中医预防青光眼是针灸拇趾与二趾之间的行间穴,可以迅速降低眼压,有立竿见影的功效。在中药预防方面,可经常服用有清肝明目的中药:谷精草30g ,石决明15g,杭菊15g ,密蒙花15g ,女贞子9g ,枸杞子15g 。

青光眼:可以服用利水通络的中药,药方如下:芦根30g,夏枯草30g,桔梗9g,车前子15g,茺蔚子15g,香附9g 。

干眼症:在中药预防方面,可以不时服用活血化瘀的中药,药方是:麦门冬6g ,干地黄10g ,珍珠壳15g ,黄芩10g ,丹皮10g 。

【西医】:西医对某些必须手术的眼疾起到决定性作用

近视:镜片矫正(首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视);巩膜缩短术(本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用)

远视:远视眼用凸透镜矫正。轻度远视如无症状则不需矫正,如有视疲劳和内斜视,即使远视度数低也应戴镜。中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力,消除视疲劳及防止内斜视的发生。

白内障:白内障的药物治疗至今尚无有效地阻止或减缓晶状体混浊的发展,因而手术疗法目前仍是治疗各种白内障的主要手段。根据白内障各种不同的条件、性质和病因等,白内障手术可分为吸出、囊外摘除、囊内摘除、囊膜切除(或切开术)、晶状体切除术等多种。术者根据不同情况选择其最合适的手术方法。但到目前为止,国际上公认的最有效地方法是现代白内障囊外摘除与人工晶体植入术。

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