心血管疾病的安全用药问题
药物相互作用在老年心血管疾病用药中的应考问题
药物相互作用在老年心血管疾病用药中的应考问题老年人常常伴随着多种慢性疾病，其中心血管疾病是最常见且严重的一类。
随着年龄的增长，老年人需要使用更多的药物来管理和治疗心血管疾病。
然而，老年人在使用多种药物时存在药物相互作用的风险，这是他们在用药过程中需要面对的应考问题之一。
药物相互作用是指两种或多种药物同时服用时，其中一种药物可能影响另一种药物的疗效、药物代谢或药物浓度。
在老年人中，由于身体代谢能力下降、药物消化吸收能力减弱等因素，他们更容易出现药物相互作用的情况。
因此，老年人在用药过程中需要关注以下几个方面的应考问题。
首先，老年人应考虑药物的选择。
由于老年人患有多种疾病，他们需要同时服用多种药物。
但是，并不是所有药物的相互作用都是负面的。
在选择药物时，医生应该综合考虑患者的疾病情况、药物的相互作用风险以及个体差异等因素，为老年人制定最合适的治疗方案。
此外，老年人应尽量在同一个医生指导下进行药物治疗，以减少不必要的相互作用风险。
其次，老年人应注重药物的正确使用。
老年人常常存在记忆力下降、药物使用不规范等问题。
因此，他们需要在家属或护士的指导下正确使用药物。
尤其是在同时使用多种药物时，老年人应尽量按照医生的指导来合理用药，不要随意增减剂量或改变药物使用方式。
此外，老年人应咨询医生或药师，并定期进行药物复查和调整，以确保用药的安全和有效。
第三，老年人应密切监测药物的效果和副作用。
药物相互作用可能会改变药物的疗效或增加药物的毒副作用。
老年人应密切关注药物的疗效，并及时向医生报告任何异常反应。
同时，老年人还应了解药物的副作用和注意事项，比如与食物或其他药物的相互作用等，以避免不必要的健康风险。
最后，老年人应养成良好的生活习惯，降低药物相互作用的风险。
良好的生活习惯包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。
这些习惯可以增强老年人的身体素质和免疫力，减轻慢性疾病的症状，从而减少对药物的依赖和相互作用的风险。
综上所述，药物相互作用在老年人心血管疾病用药中是一个需要特别关注的问题。
心血管疾病合理用药问答_笔记
《心血管疾病合理用药问答》阅读笔记目录1. 内容描述 (2)1.1 关于心血管疾病的重要性 (3)1.2 阅读本书的目的和意义 (4)2. 心血管疾病概述 (5)2.1 心血管疾病的定义和分类 (6)2.2 常见的心血管疾病症状及表现 (7)2.3 心血管疾病的发病原因和风险因素 (9)3. 合理用药知识介绍 (10)3.1 药物种类及作用机制 (12)3.2 药物治疗的基本原则和方法 (13)3.3 药物使用的注意事项和副作用处理 (14)4. 心血管疾病药物应用详解 (16)4.1 降压药物的应用与选择 (17)4.2 调脂药物的应用与选择 (19)4.3 抗血小板药物的应用与选择 (20)4.4 其他心血管疾病药物的应用 (22)5. 心血管疾病药物治疗案例分析 (23)5.1 案例一 (24)5.2 案例二 (25)5.3 案例三 (26)5.4 其他典型案例分析 (27)6. 合理用药的注意事项与自我护理建议 (29)6.1 遵医嘱，按时服药的重要性 (30)6.2 药物治疗的监测与调整策略 (31)6.3 生活中的自我护理建议 (33)7. 总结与反思 (34)7.1 阅读本书的收获与体会 (35)7.2 对心血管疾病药物治疗的新的认识和理解 (36)1. 内容描述引言部分：简要介绍了心血管疾病在全球范围内的发病率和危害性，以及合理药物治疗的重要性。
强调了药物使用必须遵循医嘱，不可随意更改用药方案或剂量。
基础知识：阐述了心血管疾病的分类和常见症状，详细介绍了常见心血管疾病的发病机制。
同时概述了药物治疗的基本原理和目的，为后续的药物选择和应用提供了理论基础。
药物分类与介绍：详细介绍了各类心血管药物的分类、作用机制、适应症及常见副作用。
包括抗高血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药、抗血小板药等。
并对一些新型药物如靶向药物等进行了介绍和评价。
药物治疗策略：针对不同类型的心血管疾病患者，提供了个性化的药物治疗策略和建议。
心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药
· 调查分析 ·1342020年 第24期心脑血管疾病是临床当中较为常见的血管类疾病之一，心血管疾病的发病率相对较高，该疾病的致残率与致死率极高，危险性强[1]。
心脑血管疾病患者中老年人居多，心血管科室普遍对此类患者采用联合用药机制，如果患者的用药安全得不到保障，出现不合理用药情况，会对患者的生命健康造成严重的影响。
为此本次研究对如何改善用药管理机制进行分析，现如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料选取自2018年1月-2019年12月由我院收治的220例心脑血管患者作为研究对象，其中男性患者120例，女性患者100例，患者年龄在40-75岁之间，平均年龄为（59.12±6.34）岁。
本次研究经过伦理委员会批准，患者及其家属自愿签署知情同意书。
1.2方法采用回顾性分析法对患者的处方进行研究，主要研究内容为：药物说明书、《抗生素使用方法》[2]、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范》等，分析缺乏护理合理性的报告单发生的主要原因，对因患者不合理用药所产生的临床问题制定出具有针对定的解决措施。
1.3统计学方法本次研究使用SPAA20.0统计学软件进行数据分析，计量资料使用（x ±s）表示，采取t 检验，计数资料%表示，X²检验。
其中P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果回顾性分析220例患者的病历资料，发现16例患者因不合理用药②产生其他问题，用药不合理引发治疗出现问题的发生率为7.27%，依据采集到的数据对于不合理用药问题进行具体分析，见表1。
表1 心血管内科临床用药常见问题分布临床用药常见问题n 构成比/%发生率/%药物用法不合理425.00%（4/16） 1.82%（4/220）用药护士禁忌症743.75%（7/16） 3.18%（7/220）配伍不合理212.50%（2/16）0.91%（2/220）临床诊断与用药不合理212.50%（2/16）0.91%（2/220）抗菌药物使用不合理16.25%（1/16）0.45%（1/220）3 讨论心血管内科临床用药经常出现的问题有药物用法用量不合理，每种不同的药物都有不同的用量以及用法，按照药物说明书的用量与用法才能保证药物的疗效，医护人员在为患者进行治疗的过程当中没有在开销后向患者说明药物的用量以及用法，也没有向患者讲明遵守医嘱用药的重要意义，导致患者再用药过程中出现药物用量用法不合理的情况出现[3]。
老年心血管疾病维生素及保健品的用药安全性评价
老年心血管疾病维生素及保健品的用药安全性评价老年人是一群容易患上心血管疾病的人群。
心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一系列疾病，包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
为了预防和治疗老年心血管疾病，一些老年人会选择维生素及保健品进行辅助治疗。
然而，老年心血管疾病维生素及保健品的用药安全性却是一个备受关注的问题。
首先，我们需要评估老年心血管疾病维生素及保健品的有效性。
维生素和保健品可以提供所需的营养素，但并不能完全替代均衡饮食。
对于老年人来说，均衡的饮食更重要，同时补充适当的维生素和保健品可以帮助打造更好的身体状况。
然而，维生素和保健品并不能单独治疗心血管疾病，对其有效性要有正确的认识。
其次，我们需要评估老年心血管疾病维生素及保健品的安全性。
在老年人中，药物的代谢和排泄功能可能发生变化，增加了不良反应的风险。
维生素和保健品也会与其他药物相互作用，增加药物的风险。
老年人应该在医生的指导下选择维生素和保健品。
医生可以帮助确定老年人所需的维生素和保健品，并监测用药过程中的安全性。
此外，老年人在选择维生素和保健品时，应该注意以下几点：首先，选择可靠的品牌。
市场上有很多品牌的维生素和保健品，但并非所有都具有同等的质量和效果。
选择可靠的品牌，可以减少假药和次品的风险。
其次，了解产品的成分和剂量。
老年人可能有其他的健康问题和药物治疗，某些成分可能会产生相互作用。
在选择维生素和保健品时，应该仔细阅读产品说明书，了解产品的成分和剂量。
第三，避免过量使用。
有些老年人可能认为多吃一些维生素和保健品就会更好，但实际上过量使用无法带来更好的效果，反而可能增加风险。
老年人应该根据自己的需求和医生的建议来选择合适的剂量。
最后，定期监测用药效果和副作用。
老年人应该定期复查相关指标，如血压、血糖等，以评估维生素和保健品的用药效果。
同时，也要注意观察是否出现不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，及时就医处理。
综上所述，老年心血管疾病维生素及保健品的用药安全性评价是一个需要重视的问题。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析摘要：目的对心血管内科临床用药常见问题进行总结分析，并探讨合理用药的方式，以期能够提升临床用药安全性。
方法就2020年7月－2022年2月来我院心血管内科就诊患者中随机抽取98例，回顾分析患者在用药过程中存在的常见问题，并探讨帮助患者合理用药的方法，从而提升患者用药合理性与安全性。
结果 98例参与研究的患者中有10例存在用药问题，其中用法用量问题4例，配伍问题2例，抗菌药物应用问题1例，诊断与用药不符问题2例，忽略用药禁忌症1例。
结论通过对患者用药情况分析，我们可以看出心血管内科临床用药中常见问题有用法用量不合理、配伍配药不合理、抗菌药物应用不合理、忽略用药禁忌以及诊断与用药不符，这些问题会对患者病情造成影响。
因此，医务人员应对患者用药进行指导、干预，促使患者用药安全性与合理性得以提升。
关键词：心血管内科；临床用药；合理用药；常见问题引言目前，心血管疾病已经成常见病之一，并且呈现出发病率逐年上涨的趋势。
如果不能合理用药控制，那么就会对患者的身体健康造成威胁。
常见心血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心肌炎以及心绞痛等，多以药物治疗控制病情。
但当前心血管患者在用药治疗中存在的一些问题，这就影响到用药合理性，不仅降低了用药安全性，同时也无法对患者的病情进行有效控制。
基于此，本次研究就对心血管内科临床用药种常见问题进行探究，随机选取来我院心血管内科就诊患者中的98例，回顾分析用药中常见问题，并对患者用药进行指导与干预。
具体的研究情况如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象来自我院心内科2020年7月－2022年8月收治患者，从中随机抽取98例，其中男性患者为51例，女性患者为47例；患者中年龄最小的为38岁，年龄最大的为74岁，平均年龄为（52.149.58）岁；其中高血压患者为16例，心力衰竭患者为23例，心绞痛患者为20例，心肌梗死患者17例，心肌炎患者为19例，心律失常患者为3例。
心血管疾病患者的合理用药指南
心血管疾病患者的合理用药指南心血管疾病是目前全球范围内引起死亡的主要原因之一，包括高血压、冠心病、心衰、中风等多种疾病。
正确的用药管理对心血管疾病患者的康复非常重要。
本文将为患者提供一些合理用药的指导，以保障患者的健康。
首先是针对高血压患者的合理用药指南。
高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，长期未控制的高血压容易导致心脏病、脑卒中等严重并发症。
针对高血压患者的用药原则是降压药物的有效控制。
常用的抗高血压药物有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、ARB，以及利尿药等等。
具体用药应根据患者的具体情况进行调整，剂量应该根据血压的监测来确定，并且在医生的指导下进行。
其次是冠心病患者的合理用药指南。
冠心病是由于冠状动脉供血不足造成的心肌缺血引起的疾病。
合理用药的目标是减轻心肌缺血症状，防止心肌梗死等严重后果。
常用的药物治疗包括：硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、负性肌力药物、抗血小板药物等。
同时，运用扩血管药物和抗血小板聚集药物有助于提高心肌缺血症状的缓解效果。
对于冠心病患者，需要与医生密切配合，根据具体情况调整用药方案。
第三是心衰患者的合理用药指南。
心衰是由于心脏无法有效泵血引起的一种疾病。
用药的目的是促使心脏更好地泵血，改善心功能。
常用的药物包括：利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。
这些药物能够控制体液潴留、减轻心脏负荷、增加心脏收缩力，从而改善心功能。
合理用药的关键在于剂量和药物的选择，应根据患者的具体病情进行调整，同时需要定期复查以确保疗效和安全。
最后是中风患者的合理用药指南。
中风是脑血管病的主要类型之一，其后果严重，甚至可致残或死亡。
针对中风患者，抗凝治疗和抗栓治疗是关键。
抗凝治疗主要使用抗凝剂，如华法林、阿司匹林等，用以防止血栓形成。
抗栓治疗则是通过抑制血小板聚集和减弱血栓形成过程而防止新血栓形成。
同时，应加强控制高血压和糖尿病等基础病，以减少中风风险。
总之，心血管疾病患者的用药治疗必须遵循科学、规范的原则，在医生的指导下进行。
关注老心血管病的合理用药
所以, 必须注意药物之间旳相互作用和影响。
1、协同作用
如β受体阻滞剂与硝酸酯类可加强抗心绞痛作用, 合用时 两药须减量, 以免血压过低;
与普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、奎尼丁其中一种药物联 合使用可提升抗心律失常效果, 但同步也增长毒副作用, 须各自减量;
另外, 加强医患之间旳沟通和随访是提升用 药依从性旳另一有效途径。
总之, 对于老年心血管病患者, 怎样选好药, 用好药, 怎样最大程度地降低药物不良反应 是临床医师面临旳比较复杂旳问题。
在循证医学旳指导原则下, 根据老年患者旳 生理特点, 采用个体化旳治疗原则, 强调疗 效旳同步, 注意药物旳毒副作用及药物之间 旳相互作用, 并做到医师、患者之间亲密配 合, 才是提升老年患者心血管疾病治疗质量 旳关键。
在应用华法林抗凝治疗中, 老年人国际原则化比 值( INR) 旳目旳值较年轻人低。
2023 年 ( ACC/AHA/ ESC) 心房颤抖指南提议, 对于年龄> 75岁, 没有明显出血禁忌证旳患者进 行抗凝治疗时, INR 旳控制范围为1. 6~ 2. 5。
但是，老年人个体差别很大, 体力和健康情况不相 同, 治疗过程中, 必须根据老年人生理特点遵照个体 化原则，制定个体化治疗方案以及严密观察药物治 疗效果非常主要。如：
所以, 有协同作用旳药物联合应用须注意减小应用 剂量, 亲密观察各药物旳毒副作用。
2、拮抗作用
苯巴比妥是许多β受体阻滞剂代谢酶旳诱导剂, 可增进β受体阻滞剂旳代谢, 因而可降低其疗效;
与非甾醇类抗炎药如消炎痛等使用可降低β受体 阻滞剂旳降压作用;
劳拉西泮在心脑血管疾病患者中的使用安全性
劳拉西泮在心脑血管疾病患者中的使用安全性劳拉西泮（Lorazepam）是一种广泛应用于临床的苯二氮䓬类药物，属于中枢神经系统抑制剂。
它具有镇静、抗焦虑、抗癫痫和肌肉松弛等作用，被广泛用于心脑血管疾病患者的治疗中。
然而，在使用劳拉西泮时，专业医学人员需要注意其使用的安全性，以确保患者的治疗效果和健康。
首先，劳拉西泮的使用需要根据患者的具体情况来决定。
心脑血管疾病患者通常存在心血管系统的功能障碍，如心脏衰竭、心肌梗死等。
这些患者可能会接受心脏手术、冠状动脉介入治疗或其他治疗方法。
在这些情况下，劳拉西泮可以用于镇静和减轻患者的焦虑情绪，以促进治疗的顺利进行。
然而，由于劳拉西泮具有中枢神经系统抑制作用，使用时需慎重考虑患者的心血管功能状态，避免出现心血管抑制导致的不良反应。
其次，劳拉西泮的剂量需要个体化调整。
每个患者的情况是不同的，因此剂量的选择需要根据患者的具体情况来决定。
对于心脑血管疾病患者来说，特别是那些存在心脏功能不全或低血压的患者，需要更加谨慎地选择和调整剂量。
过高的剂量可能会导致血压下降、心率减慢等不良反应，甚至加重患者的病情。
因此，专业医学人员需要根据患者的具体情况，综合考虑患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，合理选择和调整劳拉西泮的剂量。
此外，劳拉西泮的使用需要注意其潜在的药物相互作用。
心脑血管疾病患者通常需要同时使用多种药物进行治疗，如抗高血压药物、抗凝血药物等。
劳拉西泮与一些药物存在相互作用，可能增加或减少其药效，从而影响患者的疗效和安全性。
例如，与其他中枢神经系统抑制剂（如酒精、镇痛药）同时使用时，可能增加中枢神经系统抑制的效应，导致昏睡、呼吸抑制等不良反应。
因此，专业医学人员在使用劳拉西泮时需要充分了解患者正在使用的其他药物，并注意可能的相互作用，以避免不良反应的发生。
最后，劳拉西泮的使用需要注意其潜在的依赖性和滥用风险。
劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物，长期或过量使用可能导致患者产生药物依赖性和滥用行为。
心血管内科临床用药的常见问题和合理用药
心血管内科临床用药的常见问题和合理用药摘要：心血管内科作为医院重要组成科室之一,其呈现出病势险以及发病急特点,对此对用药合理性做出保证意义显著。
因为用药差错问题的出现,使得患者呈现出诸多用药不良反应现象,对此针对心血管内科患者用药合理性做出保证,意义显著。
对于心血管内科的用药问题，临床仍存在不少问题，使得用药质量出现下降，需要根据临床用药问题，提出对策，切实保证用药安全，提升治疗效果。
关键词：心血管内科；临床用药；常见问题；合理用药引言心血管疾病包括高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛以及心律失常等疾病，并且心血管疾病是在临床上常见的疾病，药物治疗是心血管治疗主要手段。
由于心血管疾病具有复杂性，所以在药物治疗中也比较复杂。
同时药物治疗药物种类较多，所以导致部分医生在用药过程中对药物禁忌证以及药物匹配伍情况不明确，进而导致患者在临床用药过程中经常出现不合理现象，这不但影响患者治疗效果，还会对患者的生命产生威胁。
1心血管内科临床用药的常见问题分析1.1抗菌药物使用不合理。
心血管内科治疗过程中常普遍应用抗菌药物，存在抗生素滥用问题。
由于滥用抗生素，导致患者产生较强耐药性，致使抗生素药物治疗作用不断降低。
一些医生对于抗菌药物自身的敏感性程度比较低，在临床中对经验厨房的使用中，患者患者无药敏试验可出现过敏反应，另外抗生素不合理应用也会导致患者出现耐药性。
在心血管疾病治疗中，抗菌药物应用较多，但是在临床上抗生素滥用的现象逐渐增多，由于医师对抗菌药物的适应症状以及用药禁忌等方面不够了解，所以导致在应用药物时不合理，进而影响治疗效果[1]。
此外，部分医生没有对患者进行药物敏感测试，导致患者用药后出现不良反应。
1.2用法用量问题。
心血管内科医生需要根据患者病情对症下药，还需要根据病情严重程度确定药物剂量。
通常，针对心血管类疾病的药物非常的多，每一种药物自身的特有功效也是不相同的，比如，在对于一些重度心力衰竭患者进行治疗当中，一般选用β受体阻滞剂进行对患者实施治疗，然而这种药物相对于人体有着非常大的副作用，所以就需要医生嘱咐患者在用药中严格按照医嘱实施用药。
心血管内科临床用药的常见问题及应对策略
心血管内科临床用药的常见问题及应对策略摘要：心血管内科临床用药问题常见于县级医院临床治疗，极大的威胁到心血管患者的健康。
针对这一问题，本文着重介绍了心血管内科临床用药的常见问题，并提出了县级医院心血管内科临床用药问题的应对策略。
关键字：心血管内科临床用药用药问题心血管疾病主要以心血管循环系统相关的疾病构成，以慢性病居多。
例如：高血压、冠心病等。
随着国内社会老龄化发展，以老年人患者居多的心血管疾病病例越来越多。
同时心血管疾病死亡率也不断升高，成为威胁人民群众健康的重要疾病之一。
心血管内科是患者治疗心血管疾病的主要场所，心血管内科临床用药直接关系到广大患者的健康。
由于治疗心血管疾病的药物较多，同时心血管疾病又是较为复杂的疾病，导致不同的医生在治疗过程中采用不同的用药方案，同时也带来心血管临床用药问题。
一、心血管内科临床用药常见问题心血管内科临床用药问题发生的概率不断增加。
费必超以重庆市江津区德感中心卫生院2012年4月至2013年4月期间心血管内科收治的420例患者为研究对象，通过实证调查的方式发现研究期间内该院有心血管临床用药问题的患者比例达到6.2%。
殷江明对黑龙江省八五七农场职工医院2014年1月至2015年9月心血管内科收治病例的实证研究中发现存在有用药问题的病例比例为10.42%。
心血管内科临床用药问题概括起来主要以下几方面：1、不合理用药不合理用药被视为心血管内科临床用药遇到的最主要的问题。
不合理用药占到了临床用药问题的90%以上。
不合理用药有药品用法用量不合理、联合用药配伍不合理、抗菌药物使用不合理等。
造成药品用法用量不合理主要原因一方面来自医生，由于医生未明确嘱咐患者用药方法及用药剂量导致用药问题；另一方面，患者未严格按照医嘱要求严格服用药物也是造成用药问题的主要原因。
联合用药配伍不合理主要是医生对一些心血管疾病药物联合配伍使用后对患者机体产生的不良反应不清楚，导致治疗心血管疾病同时还引发了其他问题。
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３６
中西医结合心血管病杂志
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
２０１５年５月Ｃ第３卷第１５期
Ｍａｙ２０１５Ｖｏ１．３Ｎｏ．１５
心血管疾病的安全用药问题
张珏
（湖北省丹江口市汉江医院内一科，湖北丹江口４４２７００）
【摘要】目的 分析心血管疾病患者临床用药过程中存在的主要问题，旨在采取有效措施，保证其用
药安全性。方法选取我院２０１４年４月－２０１５年１月收治的心血管疾病患者１２０例作为研究对象，对其基本信
息和临床药物治疗情况展开回顾性研究和分析。结果 经过回顾性研究和调查分析患者中存在不合理用药
２５侈寸，主要包括充血性心衷患者不合理用药、心绞痛患者不合理用药、降压药物以及普罗帕酮不合理应用
等。结论 当前心血管疾病患者临床药物治疗当中，不安全用药问题仍旧存在，大大提升了惠者不良反应发
生率，因此，必须在明确问题产生的基础上，采取相应有效的解决措施，从根本上降低不安全用药问题。
【关键词】心血管疾病；安全用药；合理用药；解决措施
【中图分类号】Ｒ９６９－３；Ｒ５４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．６６８１．２０１５．１５．０３６．０２
近年来，随着心血管疾病患者的不断增加，其
发病率也不断提升。针对心血管疾病患者来说，往 往都要采取临床药物治疗方法。治疗心血管疾病的药 物种类越来越多，与此同时，心血管疾病不合理用药 问题也逐渐增加，在心血管疾病患者临床药物治疗过 程中，如果药物应用不合理，就会大大降低患者的治 疗有效率，甚至会提升患者的不良反应发生率［１］。因 此，必须加大对心血管疾病患者临床治疗方法的深入 研究，从根本上解决心血管疾病患者的安全用药问 题，降低患者不良反应发生率口】。为了研究心血管疾 病的安全用药问题和有效解决方法，本文主要选取我 院收治的心血管疾病患者１２０例进行相关研究和相关 分析，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取我院２０１４年４月￣２０１５年１月收治的心血管疾 病患者１２０例作为研究对象，其中男７０例，女５０例； 年龄２９～７８岁，平均年龄（３５．５±９．５）岁。在这 １２０例心血管疾病患者当中，药物治疗有效１１ｌ例，无 效７例，死亡２例。加强调查研究和回顾性分析后发 现，存在安全用药问题２５例，且用药不合理导致患者 出现不良反应的１０例，死亡１例。 １．２方法 主要采取回顾性分析方法，对不合理用药患者 ２５例相关信息进行调查研究，还要选择专业医疗仪器 和相关设备，在明确患者临床药物治疗过程和相关数 据记录的基础上，研究患者的药物应用情况，最终结 合患者的药物治疗过程记录，对心血管病患者的用药 情况进行分析，明确心血管疾病患者的安全用药主要 问题。 １．３观察项目和指标 患者安全用药主要问题研究：充血性心衰患者药
物应用问题；心绞痛患者药物不合理应用问题；降压
药物不合理应用问题；普罗帕酮不合理应用问题。
２结果
对患者安全用药主要问题研究经过回顾性研究分
析和深入调查，发现药物应用问题所占比率：充血性
心衰患者４０％、心绞痛患者３２％、降压药物１６％以及
普罗帕酮１２％。
３讨论
综上所述，在心血管疾病治疗过程中，应用的药
物种类比较多，治疗过程复杂，一旦不注意，就会出
现不合理和不安全用药问题，导致患者发生一系列临
床不良反应，甚至威胁患者生命健康。通过本文研究
结果表明，心血管疾病患者药物治疗中的药物应用问
题主要有四种，具体如下所述。
３．１充血性心衰患者用药不合理问题
针对地高辛来说，剂量过高会严重威胁患者身体
健康，如果另加以西地兰药物，会导致患者出现不良
反应问题。针对氨茶碱来说，一旦剂量过高，就会导
致患者中毒，还会降低患者体内清除率。针对多巴酚
丁胺药物来说，如果药物剂量应用过多会导致患者晕
厥，导致患者心脏过于兴奋，心室率大大提升 】。针
对布洛芬来说，剂量过高，会导致水潴留，增加患者
心衰程度。针对抗生素来说，剂量不合理可能会使患
者病情再次发作，导致患者感染病毒 。
３．２心绞痛患者用药不合理问题
主要指的是硝酸异山梨酯，如果硝酸异山梨酯普
通片剂量和长效制剂量应用不合理，就可能会导致患
（下转第３８页）
３８
中西医结合心血管病杂志
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎ￣ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ 台ｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
２０１５年５月Ｃ第３卷第１５期
Ｍａｙ ２０１５Ｖｏ１．３Ｎｏ．１５
３结论
临床诊断冠心病时，常用的方法为冠状动脉造
影，但是，对于一些难治性复杂冠心病药物，临床首
选的治疗方法是在早期开展ＰＣＩ。在治疗过程中，主
治医师以患者实际冠脉病变情况为依据，对治疗方案
进行适时调整，进而展开支架置入治疗［４】。通过ＰＣ１治
疗，可将因痉挛或闭塞所致的血流改变在短期内进行
重建，并恢复再通，从而达到缩小心梗范围、改善患
者预后的治疗目的。
在本研究中，共有冠心病患者１００例接受ＰＣＩ治
疗，手术成功９７例，总成功率为９７％；３例手术失败原
因为：１例因引导丝无法通过狭窄处，２例因冠状动脉
出现分叉、弯曲病变。其中，经桡动脉入路的Ｉ组患
者的手术成功率为９６％（４８／５０），经股动脉入路的ＩＩ
组患者的手术成功率为９８％（４９／５０），两组数据差异
无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
此外，两组患者的并发症发生率差异无统计学意
义（Ｐ＞Ｏ．０５），均未出现严重的并发症。其中，发生
穿刺血肿的原因可能是不合理使用肝素，或是穿刺血
管中的血流出现了恢复补偿等；出现室颤可能是冠脉
内插入的导丝过深，导致心肌缺血，引发室颤；迷走
神经反射的发生可能与操作不当存在关联 ］。
ＰＣＩ与冠脉支架置入手术的成功率均比较高，虽
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者出现恶心等不良反应，还会使患者血压严重下 。
第三：降压药使用不合理问题。在降压药物应用
过程中，如果出现药物剂量不合理以及药物重复应用
问题的话，会导致患者治疗有效率降低。因此，必须
根据降压药药效不同，在不同时间段进行服用＿６】。
第四：普罗帕酮应用不合理问题。相关研究结果
表明，普罗帕酮最合理剂量应控制在４００．８００ ｍｇ／ｄ，
一
旦应用剂量过高或者过低，会严重影响患者疗效，
还会导致患者心律异常等问题出现［ 。
参考文献
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本文编辑：李淑雁