无针输液接头的临床应用
可来福接头在静脉留置针封管中的应用
可来福接头在静脉留置针封管中的应用目的探讨可来福接头在静脉留置针封管的应用方法及效果。
方法将100例使用静脉留置针的患者随机分为实验组和对照组各50例。
实验组采用可来福接头，输液后用生理盐水封管；对照组采用肝素帽，输液后用肝素稀釋液封管。
比较两组封管效果及留置时间。
结果实验组2例堵管，2例出现回血；对照组有8例堵管，15例回血；可来福接头留置时间明显延长，实验组明显优于对照组，两组数据比较具有显著性差异（P＜0.05）。
结论可来福接头应用于静脉留置针封管，可有效降低堵管率，减轻患者痛苦，延长留置时间。
标签：可来福接头；静脉留置针；肝素帽随着人们消费观念的改变，各种医疗耗材被推广到临床，静脉留置针已基本取代钢针穿刺，成为临床静脉输液治疗的主要工具。
可来福接头应用于静脉留置针封管，在降低堵管率，延长留置时间，减轻患者痛苦等方面起了重要作用。
我科将可来福接头接在静脉留置针上使用，观察有无堵管、回血现象、留置时间等情况，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组100例（男58例，女42例），年龄25～72岁。
两组均采用美国BD公司生产的Y型24G留置针及3M透明敷料固定，采用手臂肘关节以下至腕关节以上背侧面的血管作为静脉穿刺点，随机分为实验组和对照组各50例。
实验组采用可来福接头（使用美国ICU医疗公司生产的2000型可来福无针密闭接头）与留置针相接，用生理盐水封管。
对照组接普通肝素帽，用肝素稀释液封管。
两组全部排出接受抗凝治疗、血液疾病和肝素过敏的患者。
1.2封管方法①实验组：用0.9%氯化钠注射液封管，输液完毕后用注射器抽取10ml0.9%氯化钠注射液，去掉针头，使注射器乳头直接与可来福接头阴性端相接脉冲式缓慢推注；②对照组输液完毕后用注射器抽取浓度为10U/ml的肝素钠盐水5ml，将针头刺入肝素帽橡胶头内，缓慢推注，推至剩余2ml时边退针边推注。
1.3标准在使用两种方法封管后的12～20h再接液体时，液体滴入顺利，无堵管发生，液体滴入速度>60滴/min。
研究预冲式冲管注射器联合无针输液接头在深静脉导管封管护理中的应用
研究预冲式冲管注射器联合无针输液接头在深静脉导管封管护理中的应用摘要：目的：研究在深静脉导管封管护理中，应用预充式冲管注射器联合无针输液接头的效果。
方法：选择2019.01-2020.1期间，我院进行深静脉导管封管患者70例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组35例患者。
对研究组采用预冲式冲管注射器联合无针输液接头，对照组采用普通注射器联合无针输液接头。
观察比较两组患者的深静脉导管留置和操作时间、护理满意度等。
结果：比较深静脉导管留置时间，研究组长于对照组（P＜0.05），但护士操作时间短于对照组（P＜0.05）。
调查统计后，研究组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论：对深静脉导管封管患者采用预冲式冲管联合无针输液接头，有利于长期维持渗透压，缩短封管时间，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：预冲式冲管注射器；无针输液接头；静脉导管封管护理在当前的临床治疗中，输液是比较常见的手段之一。
由于部分患者需要长时间多次输液，频繁对患者静脉血管实施穿刺，不仅增加护士护理工作量，也增加了患者的疼痛感[1]。
所以对深静脉导管的应用越来越普遍，有助于提高输液效率、减少医疗资源浪费，并减少患者疼痛和不适感。
不过在深静脉导管封管护理中，采用常规的封管方式，其工作效率较低、而且存在堵管、引发静脉炎等不良现象[2]。
通过采用预冲式冲管联合无针输液接头，有利于提高操作效率，保证输液安全性和患者满意度。
为此，本文研究预冲式冲管联合无针输液接头在深静脉导管封管患者护理中的应用效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究时间：2019.01-2020.01，研究对象：在我院实施深静脉导管封管患者70例。
采用随机方法对入选患者进行分组研究，其中研究组患者35例，男性18例、女性17例，平均年龄（35.6±12.5）岁。
对照组患者35例，男性19例，女性16例，平均年龄（36.2±13.3）岁。
可来福接头的应用
可来福接头的应用
梁琳琳
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2008(021)011
【摘要】可来福接头是一个已消毒的无针静脉输液系统的连接部位，它利用没有
机械活门的人口让液体流通。
在输液过程中接头被分离时，矽质塞会自动将通道封闭。
1可来福接头临床应用（1）对于护士而言。
应用可来福接头，用碘伏消毒后，护士可进行静脉输液，而且是多通道的，最大流量为350mL／min，对某些特殊
患者更有意义。
同时可用于中心静脉压监测，采集血液标本，
【总页数】1页(P57)
【作者】梁琳琳
【作者单位】解放军第252医院,急诊科,河北保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.浅谈手术室静脉输液中应用可来福接头的体会 [J], 刘丽娜;安宁
2.浅谈手术室静脉输液中应用可来福接头的体会 [J], 刘丽娜;安宁;
3.静脉留置针加可来福接头在儿科的应用与体会 [J], 申旭妮;魏贵生
4.可来福接头在BD静脉留置针封管中的应用效果 [J], 马俊英
5.“可来福接头”在临床应用的体会 [J], 石凌力
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无针连接-安全保障(Q-Syte-vs-PRN)-(NXPowerLite)
SS
2011
6
输液接头的选择 • 所有的输液接头应该使用无针连接
INS 指南：27.5 护理人员不应该使用钢针连接导管、 给药装置、外接端口或者无针输液接头等处
2011 CDC指南：所有的药物输 注系统应该使用无针连接系统
分隔膜接头的新技术带来的意义
患者安全：
• 防止针刺伤害，减少血源性疾病的传播 • 降低污染的风险（临床上很多科室使用胶布固定钢针，带来的风险不
无针连接
无针连接
- 安全保障
IVA Marketing
输液接头（IVA）的应用
IVA 与各种静脉输液通路共同发展
常用英文缩写 Acronyms Abound!
• PIV / PVA=外周留置针 • CVC= 中心械阀 • CR-BSI = 导管相关性血流感染 • SS = 分隔膜 • PRN=肝素帽 • Stopcock=三通
• 全胃肠外营养支持较多
• 病人的各种疾病并发症导致导管维护的重要性 消化道出血抢救，需快速建立静脉通道 肝功不全，血管弹性差，容易渗出
• 患者的血源性传染病相对多
Q-Syte可以帮我们解决什么问题？
• 高流速
保证特殊药物的有效输注
• 减少打开肝素帽带来污染的风险 • 容易冲洗干净，避免因为药物残留等带来
Q-Syte可以帮我们解决什么问题？
• 高流速 保证药物在规定时间内完成输注 不需要额外加压
• 安全的连接
减少因为易动或其他原因引起的意外脱出 减少药物浪费
• 防止患者的意外刺伤
急诊科的特点
救治要求： • 三快：快接诊.快诊断,快处置 • 确保ABC 呼吸道通畅，吸氧，输液
患者特点： • 就诊同时接受各种检查，反复搬运，各种导管脱出风险大 • 治疗室人员密集，疾病复杂，用药复杂 • 感染高危科室
BD留置针配合可来福接头的临床应用
万方数据
万方数据
BD留置针配合可来福接头的临床应用
作者：张祥美， 杨书美， 孙冬娣
作者单位：江苏省扬中市人民医院,江苏,扬中,212200
刊名：
当代护士（学术版）
英文刊名：TODAY NURSE
年，卷(期)：2007(11)
被引用次数：2次
参考文献(4条)
1.陶丽敏;高永芳静脉留置针两种封管液封管效果比较[期刊论文]-护理学杂志 2000(05)
2.彭翠香两种型号留置针在普外输液中的应用[期刊论文]-护理学杂志 2000(10)
3.肖金平;陈奇志;肖清秋肿瘤病人使用浅静脉套管针的护理[期刊论文]-护理学杂志 2000(07)
4.张友华静脉套管针引起静脉血栓1例报告 1999(12)
引证文献(2条)
1.李严严可来福接头在静脉留置针输液中的应用进展[期刊论文]-中华现代护理杂志 2010(8)
2.成霞娟.王琼.马琳.陆珮坤.程银梅正压接头与肝素帽接头在静脉留置针中的应用研究[期刊论文]-中华现代护理杂志 2010(7)
本文链接：/Periodical_ddhs-xsb200711056.aspx。
正压接头在静脉输液中的应用及护理研究进展_姜雪峰
器或输液管瞬 间 产 生 正 压，具 有 操 作 简 单、避 免 针 刺 伤、有 效 减少回血堵管 发 生 ，延 长 置 管 时 间 等 优 点 。 李 娜［１］也 提 出 应
侧上肢注意和心 脏 保 持 水 平 位，尤 其 是 大 小 便 时 注 意 防 止 血 液反流至输液器内。告诉患者 一 旦 发 现 回 血，立 即 通 知 护 士，
上消化道疾病的胃镜中医证治文献检索
郭训武，程自银＊ 西乡县中医医院，陕西 汉中 ７２３５００
中 图 分 类 号 ：Ｒ－１ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００５－５４９５（２０１６）０２－０１４７－０２
截止２０１４年９ 月 底，本 文 利 用 维 普 期 刊 检 索 平 台 ，在 题 名或关键词输入“胃镜”可 检 索 出 文 献 约 １４１８２ 条，再 输 入 “中 医”，在结果中 检 索 约 ２１９ 条。 本 文 检 索 了 ２００４ 年 以 来 的 相 关 文 献 ，现 将 结 果 报 告 如 下 。 １ 疾 病 研 究 ［１～３、５～７、１０～１３、１６～２６、２８～３８］
畅 ，不 易 脱 落 ，随 用 随 取 ，且 取 材 方 便 。 更 节 约 医 疗 成 本 。 总之正压接头在临床的使用，不 仅 简 化 了 护 理 操 作，减 少
了护士工作量和 针 刺 伤 的 危 险 因 素，更 增 加 了 患 者 静 脉 导 管
消毒，导管接口周围不能有血 迹，正 压 接 头 连 接 紧 密；（２）在 更 留置的时间，从而提高了护理质量。
士工作量。正压 型 无 针 密 闭 输 液 接 头 适 合 所 有 的 输 液 系 统 ， 开简单方便。同时也简化了 临 床 操 作，省 时、省 力。 李 志 芳［９］
支持快速输液，其流量可达 到２５０ ｍｌ／ｍｉｎ，可 配 合 紧 急 加 压 输 等也提出，采用营养袋上的保护 帽 在 正 压 接 头 上 ，每 次 输 液 前
无针输液接头的国际标准
无针输液接头的国际标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：无针输液接头是一种用于输液的装置，其设计旨在降低医疗相关感染的风险，同时提高患者的舒适度和安全性。
随着无针输液接头的普及和应用，国际上也开始制定相关的标准以保证其质量和安全性。
本文将介绍关于无针输液接头的国际标准，探讨其制定的意义和影响。
无针输液接头的国际标准是为了规范其设计、生产、测试和使用过程，以确保其符合相关的质量和安全要求。
这些标准包括接头的尺寸、材质、密封性能、连接方式等方面的要求，以保证其在输液过程中的稳定性和安全性。
通过遵循国际标准，制造商可以确保其产品符合全球范围内的质量标准，提高产品的竞争力和可靠性。
无针输液接头的国际标准对于医疗机构和患者来说也具有重要意义。
医疗机构可以通过采购符合国际标准的产品，提高输液过程中的安全性和效率，减少医疗相关感染的风险。
患者则可以通过使用符合标准的产品，减少输液过程中的不适和并发症，提高治疗效果和舒适度。
在国际上，目前已经有一些关于无针输液接头的标准，例如ISO 80369系列标准。
这些标准覆盖了不同类型的输液接头，包括输液泵接头、静脉体液接头、输液器具接头等。
通过这些标准的制定和实施，可以进一步提升无针输液接头的质量和安全性，促进其在全球范围内的应用和推广。
无针输液接头的国际标准也可以促进不同国家和地区之间的合作和交流。
通过共同遵循国际标准，可以实现产品的互认和互换，促进全球输液设备市场的发展和繁荣。
国际标准的制定也可以促进相关技术的创新和发展，推动无针输液接头的不断进步和完善。
无针输液接头的国际标准具有重要的意义和价值，对于保障患者的安全和提高治疗效果起着关键作用。
通过遵循国际标准，制造商、医疗机构和患者可以共同推动无针输液接头的发展和应用，为全球医疗卫生事业做出积极贡献。
希望相关国际组织和机构能够继续加强标准的制定和实施，推动无针输液接头的全球化发展，为人类健康事业作出更大贡献。
第二篇示例：无针输液接头是一种用于连接输液管和输液器的装置，无需针头直接插入患者的皮肤，减少了感染的风险，提高了患者的舒适度。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用
人生［ ； ６ 通过行为训 练使患者身体呈放松状态 ， 从 而达到 心理上 的松 弛 ， 生愉 快感 ， 解焦 虑情 产 缓 绪， 增强 自信心。本研究 结果证实对 高压氧治疗 患者实 施 护 理 干 预 ， 效 缓 解 了 紧 张 、 虑 等 情 有 焦
绪 ， 轻 了应激 反 应 ， 高 了患 者 对疾 病 的认 知 水 减 提 平 ， 进患 者对 高 压 氧治 疗 的适 应 ， 少 了高 压 氧 促 减 治疗 中的不 良反应 ， 化 生 理 治 疗 的效 果 ， 提 高 强 对
收 稿 日期 ：０ ７—１ ～０ ２０ １ ５
（ 以下 简称 无针 接 头 ）可 有 效 地 防 止血 液 回流 ， ， 减 少留置导管的堵塞 ， 效果 明显优 于普通肝素帽［ 。 川 ２０ ０７年 ２月 至 ２０ 年 ５月 ， 院 神经 外 科使 用 正 ０７ 本 压型无 针 密闭输 液 接 头 ， 取得 满 意效 果 ， 将 应 用 现 体会介 绍 如下 。 ．
维普资讯
・
４ ８ ・ ５
护理与康复 ２ ０ 年 ６ ０８ 月第 ７ 卷第 ６ 期
达到以理性信念取代非理性信念的 目的。 １ ５ ３ 行 为干预 ．． １５ ３ １ 个 体 干 预 针 对 患 者 的症 状 制 定 不 同 ．． ． 干预措施 ， 如患者 出现 患 侧肢 体 不 能 自主 活 动 时 ， 鼓励 其 多 活 动 患 侧 肢 体 ， 站起 来 的尽 量 站 起 来 能 缓慢行走 ； 对言语欠清的患者 ， 鼓励多说话。 １５ ３ ２ 行 为 训 练 内容 包 括 骨 骼 肌 放 松 训 练 ．． ． 和 内 、 景 想象 训 练［ 外 引。方 法 ： 舱 内播 放 舒 缓 柔 在 和 的音 乐 ， 让患 者静 卧舱 床 上 ， 后 轻 闭 双 目进 行 然 骨骼 肌 放 松 训 练 ２ ｎ 在 闭 目的 同 时 ， 行 内 、 ０ｍｉ， 进 外景 想象 训 练 １ ｉ， 象 自 己躺 在 柔 软 的海 滩 ０ｒ ｎ 想 ａ 上， 想象 自己 的身 体 正 在 逐 渐 康 复 。行 为 训 练 均 采用舱 内对讲设 备 进行语 言 引导 。 １６ 统 计学 方法 所 测数 据用 在 Ｓ Ｓ １０软件 ． Ｐ Ｓ１ ． 包进 行统 计学 分析 。
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1、无针输液接头的概念无针输液接头是无针输液系统的一个部分，此类接头取消钢针穿刺橡胶塞的连接方式，将输液器或注射器与留置套管相连接，包括ＣＶＣ、ＰＩＣＣ和周围静脉导管；将有针注射改为无针注射系统，并且在输液器或注射器断开连接后，仍能保持输液通道的密闭的功能。
其最大特点是减少医务人员职业针刺伤及相关性血源感染的发生，有利于安全医疗，并能有效的控制导管相关性感染，减少工作量等。
无针输液接头是输液管路中最重要的组成部分之一，而无针连接器又被认为是微生物污染的重要部位；是污染导管内面的起始部位，从而导致输液内通路污染，致导管相关性血流感染。
2、无针输液接头的结构
2.1外形直型和Ｔ型：２０１１美国静脉输液护理学会输液治疗护理实践指南推荐使用结构简单的无针输液接头；美国疾病预防控制中心《２０１１血管内导管相关感染预防指南》推荐使用垂直体系接头。
2.2外观无针输液接头包括透明，半透明，不透明３种：外观透明的输液接头便于观察接头内有无血液残留，因此推荐使用透明或半透明输液接头；不透明的输液接头不易观察接头内有无血液残留。
2.3接头材质输液接头的材质包括硅胶、医用级聚碳酸脂、聚乙烯等。
材质要求不含乳胶。
最好不含对人体有伤害的增塑剂如邻苯二甲酸二辛酯（ＤＥＨＰ）。
文献报道，新生儿住院时接触高浓度增塑剂时健康风险会增加。
2.4接口设计根据２０１１美国ＩＮＳ输液护理操作指南要求，所有的无针连接器与导管插孔或接入部位的连接应该采取鲁尔接头设计，以保障安全连接以及双重密闭性。
2.5无针输液接头按压力分类无针输液接头按是否产生正压力分为负压输液接
头和正压输液接头。
负压输液接头：内部结构较为简单，大多为分割膜设计，在输液器或注射器与接头断开的瞬间形成负压，血液容易反流到导管中，需要采取脉冲式冲管和正压封管等操作步骤及手法来预防回血和导管堵塞。
负压输液接头对护士的操作技术要求高，如果操作不当，极易造成导管内回血形成堵管。
同时使用含有抗凝剂的封管液可以降低堵管。
正压输液接头：内部结构比较复杂，有机械装置控制液体流动的方向，在输液器或注射器与接头断开的瞬间形成正压，使液体快速向导管尖端运行，预防回血及导管堵塞。
文献报道，正压输液接头用在动脉采血留置导管末端，同样可以延长冲管时间间隔。
2.6按液体通路的原理分类按接头接液体通路的原理分为机械阀，分割膜，机械结合分隔膜式接头。
机械阀式输液接头：内部结构是机械阀装置，分为直通式和侧通式接头。
直通式接头较侧通式接头流量大，且不易发生液体滞留，避免微生物定植。
传统的机械阀正压接头由于是Ｔ字不透明结构，无法观察到内面情况，残留药液血迹不能彻底冲洗，是发生导管相关性血流感染很好的培养基，使感染几率上升。
分隔膜式输液接头：外观透明，易于观察，内部结构简单，表面光滑，可快速彻底消毒；易于冲管，基本无死腔和液体残留，不易于细菌定植；且体积小，不易于造成皮肤压疮。
使用分隔膜式输液接头可明显降低输液相关性感染的
发生率。
分割膜无针输液接头，能避免针刺的同时，其透明材质便于观察残留的血迹情况，对减少血栓形成降低ＣＲＢＳＩ发生率有一定的帮助，但是仅仅使用分隔膜无针输液接头并不能有效降低ＣＲＢＳＩ的发生，对封管手法要求高。
在相同环境下，分隔膜无针输液接头的使用并加以正确的封管手法，可以降低ＣＲＢＳＩ的发生率。
同时，使用无针输液接头，需要医院具备全部的安全医疗器材，如螺口留置针和螺口输液器等。
机械结合分隔膜式接头：国内尚无相关文献报道。
2.7预防导管相关性血流感染的比较分隔膜密闭式无针输液接头作为新一代的
产品，比机械阀式输液接头更有效降低导管相关性血流感染ＣＲＢＳＩ的发生率。
分隔膜无针输液接头有效降低ＣＲＢＳＩ的优势在于：分隔膜式输液接头的消毒面是光滑的曲面，消毒更彻底，从而解决了一些无针输液接头复杂的消毒表面设计与接头消毒表面活塞周边缝隙易于细菌定植而存在感染风险的问题；且分隔膜式输液接头与输液器或注射器的连接也是一个光滑的曲面，在去除输液器或注射器后分隔膜自动闭合，表面没有边缘缝隙，细菌也不易定植和侵入；且分隔膜是透明的，可更直接判断冲封管是否彻底，减少细菌在接头处的附着扩散及污染概率。
Ａｄａｍｓ等研究显示，分隔膜可重复使用７０次而不增加输液途径的微生物污染率，该装置还可能保护注射器端口外表免受微生物污染，因此能有效预防血管内导管的输液内通路污染；且流速为３２Ｌ／ｈ，而某些机械阀接头如可来福接头流速为７．６０Ｌ／ｈ；通畅的流径细菌不易于接种，且保证高流速，是值得临床全面推广应用的。
3.无针输液接头的临床应用
3.1无针输液接头的使用方法与导管或输液管道同时更换，其中任何一部分的完整性有损坏应时更换；确保输液装置系统各部分吻合，减少渗液及破损；选用适合的消毒剂消毒各种接口的横切面及周围，减少污染的风险；对接头进行消毒时应使用摩擦的力量，擦拭时间至少１５ｓ，将附着在接头表面的微生物去除；如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的输液装置也应是螺旋口设计。
3.2无针输液接头的更换时间２０１１版美国静脉输液护理学会未明确指出无
针输液接头的更换时间，国内亦无定论。
邱英梅等通过对接头冲洗液进行细菌培养研究显示，９９％的冲洗液的细菌生长时间在１１．５８～２５．１０ｄ，因此认为更换输液接头的时间＜１１ｄ是安全的。
3.3需更换无针输液接头的情况任何原因的接头脱落；接头中有残留血液；需要从导管中抽取血培养前后；接头疑似污染；操作规程或实践指南的规定；产品使用说明书的要求。
3.4更换输液接头的操作步骤①物品准备：输液接头，生理盐水预冲液，７５％乙醇棉片；②核对患者，向患者解释操作过程；③打开接头外包装，用生理盐水预冲输液接头；④取下原有输液接头；⑤用７５％乙醇棉片消毒输液接头的横切面及周围；⑥连接新的输液接头，确保连接紧密；⑦连接注射器，以脉冲正压方式冲洗导管；⑧记录接头更换时间及签名。