正畸拔牙方案
非常规拔牙矫治在正畸治疗中的应用
二个上尖牙、 一个上 尖牙， 一个下 中切牙、 一个下 尖牙 、 个下第一磨牙 ， 一 一个第二磨牙等。结果 ： 所有 病例治疗结束后拔 牙间隙
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口腔正畸病例书写模板
口腔正畸病例书写模板口腔正畸病例模板患者信息：姓名：**性别：女/男年龄：**主任医师：**主治医生：**联系方式：初诊日期：主诉：牙齿突出多年，需要矫正。
现病史：患者因前牙突出、面型凸出影响美观，前来就诊。
既往史：患者体健，无重大传染病史，曾接受过正畸治疗。
检查：口外静态：检查面部是否对称，三庭五眼是否协调，有无开唇露齿，颏唇沟深度，有无口周肌肉紧张，露龈微笑，颊旁间隙等。
口外动态：检查牙列类型、中线、6的关系、3的关系、覆合覆盖、上下颌弓形、拥挤度、spee曲度，有无龋坏及修复体情况。
口内：检查张口型、张口度、关节触诊、弹响、张口受限，夜磨牙等。
功能检查。
诊断：凸面型，骨Ⅰ类安氏Ⅰ类，前牙Ⅰ度深覆盖，Ⅰ度开合，上牙弓Ⅰ度拥挤。
36号牙存在龋坏，需要进行正畸治疗。
治疗方案：1.模型分析：上下牙弓呈卵圆形，上下牙弓拥挤度分别为**mm。
2.Bolton比：前牙比和全牙比分别为78.09%和92.05%。
3.Spee曲线为3.75.4.影像学分析：智齿情况、牙槽骨吸收、下颌支长度、头侧分析、关节片等均需要进行详细检查。
问题列表：1.软组织：凸面型、高角、颏唇沟较浅、颊旁间隙狭窄。
2.牙齿：安氏I/II/III类，前牙开合，深覆盖上前牙拥挤。
3.骨骼：上颌发育不足、双颌骨性前突。
4.关节：关节后间隙过小，髁突表面凹坑状吸收/骨皮质连续。
其他方面也存在不良惯，如伸舌和口呼吸。
因此需要进行矫治。
矫治方案分为两种。
方案一包括手术治疗、掩饰性治疗、拔牙矫治和非拔牙矫治。
方案二则是不拔牙矫治扩弓前牵排齐整平保持。
治疗过程包括关节检查、合板治疗、正畸治疗和关节检查，以排齐整平。
在治疗过程中，患者需要随时沟通并全力配合，保持口腔卫生和按时复诊。
由于需要拔除18、28、38、48进行扩弓，扩弓过程可能会稍有不适，需要患者的配合。
治疗结束时需要进行CBCT、头侧和正位片拍摄。
正畸治疗中两种关闭拔牙间隙方法的临床比较
正畸治疗中两种关闭拔牙间隙方法的临床比较蒙宇;谭汉提;邓文正;邱伟芳【摘要】目的比较两种方法关闭拔牙间隙的速度:颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引和颊侧镍钛丝拉簧.方法选取40例进行拔牙正畸治疗的病人,随机分成两组:颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引组为实验组共20例80个区,颊侧镍钛丝拉簧组为对照组共20例80个区.结果经过4个月的治疗,最后纳入统计的实验组有68个区,对照组有64个区;实验组每月关闭量为(0.99±0.03)mm,对照组每月关闭量为(0.80±0.02)mm,两组间比较差异具有高度显著性(P<0.01).结论使用颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引更能有效地关闭拔牙间隙.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2010(032)001【总页数】2页(P11-12)【关键词】牙正畸牵引;直丝弓一步滑动法;镍钛丝拉簧;舌侧牵引;牙;正畸缺隙闭合【作者】蒙宇;谭汉提;邓文正;邱伟芳【作者单位】广西贵港市人民医院口腔科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院口腔科,广西,贵港,537100;广西梧州市红十字会医院口腔科,广西,梧州,543002;广西梧州市红十字会医院口腔科,广西,梧州,543002【正文语种】中文【中图分类】R780.1正畸治疗中常常需要拔牙,以解除牙列拥挤或减少牙弓突度改善侧貌外形等。
直丝弓关闭拔牙间隙的方法主要有两种:滑动法和关闭曲法;在矫治效果上,滑动法优于关闭曲法[1]。
笔者研究的目的是比较两种滑动法关闭拔牙间隙方法的临床矫治效果。
1 对象和方法1.1 病例的选择选取就诊于我院口腔科的正畸病人40例,其中男18例,女22例,年龄 11～18岁,平均14.5岁。
所有病人知情同意。
纳入标准:未接受过正畸治疗,矢状Ⅰ类骨面型,垂直均角型,安氏Ⅰ类磨牙中性关系,上下颌牙齿前突;牙列四个区均各拔除第一前磨牙;使用直丝弓矫治器,并关闭间隙前已用0.48mm×0.64mm的镍钛方丝整平至少四周;病人的依从性好。
拔二号牙的正畸案例
拔二号牙的正畸案例哎呀，说起拔牙这事儿，我可真是有发言权。
记得那会儿，我因为牙齿不整齐，得去拔掉两颗二号牙，好给矫正牙齿腾地方。
我妈跟我说这事儿的时候，我差点没晕过去，心想：这拔牙得多疼啊！拔牙那天，我妈带着我去了牙科诊所。
一进门，我就闻到了那股熟悉的消毒水味儿，心里那个紧张啊。
我妈看我脸色不对，就安慰我说：“小明，没事的，拔牙很快的，一会儿就结束了。
”我苦笑着点点头，心里却在想：这事儿可没那么简单。
等轮到我了，医生让我躺在那个椅子上，我紧张得手心都出汗了。
医生看我这样，就笑着说：“小明，别紧张，拔牙就像拔萝卜一样，一拔就出来了。
”我听了，差点没笑出声来，这医生也太会安慰人了。
医生给我打了麻药，过了一会儿，我就觉得半边脸都麻了。
医生看了看我，说：“小明，准备好了吗？我们要开始了。
”我点点头，心里默念：拔萝卜，拔萝卜，拔萝卜……结果，还没等我反应过来，医生就跟我说：“好了，拔完了。
”我一愣，这拔牙也太快了吧？我摸摸自己的嘴巴，果然，那两颗二号牙已经不见了。
我看着医生，惊讶地说：“这就完了？我还以为要拔半天呢！”医生笑着回答：“小明，你这反应也太快了吧，我都还没来得及展示我的技术呢。
”拔完牙，我妈带我去了冰淇淋店，说是要庆祝我成功拔牙。
我一边吃着冰淇淋，一边跟我妈说：“妈，这拔牙也没那么可怕嘛，下次我还要来拔。
”我妈听了，哭笑不得地说：“小明，你这孩子，拔牙还拔上瘾了？”现在，我的牙齿矫正得差不多了，每次照镜子，看到自己整齐的牙齿，我都特别开心。
虽然拔牙那会儿确实挺紧张的，但现在想想，那也是一段挺有趣的经历。
所以啊，朋友们，要是你们也遇到要拔牙的情况，别害怕，拔完牙，吃个冰淇淋，一切就都好了！。
口腔牙齿正畸矫正PPT课件
2023/9/6
PPT制作：郑榕昌 PPT演讲：罗家俊、史彦飞 资料搜集：顾彦琳、刘科、王帅博、张金龙、 王颢筱、姜帆、王禹、范婷婷
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2023/9/6
7
导致牙齿错合畸形的原因
获得性因素
多生牙 多生牙能引起牙、颌系统的形态动能紊 乱，中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成 等。
乳牙滞留 个别牙逾期不脱落为乳牙滞留，可导 致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或错位萌出。
2023/9/6
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导致牙齿错合畸形的原因
2023/9/6
获得性因素
乳尖牙磨耗不足 因为儿童吃的食物过软，所以 有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，因而高出牙 弓牙合面，产生早接触，造成前方或侧方移动， 形成反牙合。
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正畸的过程
7、上牙套：分牙完就可以在直接上牙套了。
2023/9/6
20
正畸的过程
复诊：一般是一个月复诊一次。
8、收牙缝：一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快 慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看 的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后 就是收牙缝，收拔牙的缝隙。
2023/9/6
1
口腔正畸学
2023/9/6
11中西七年制
2
正畸
Orthodontics
About Orthodontics
正畸就是矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸主要研究错牙合畸形的病因机制，
诊断分析及其预防和治疗。
2023/9/6
3
2023/9/6
1 导致牙齿错合畸形的原因
2 牙齿错合畸形的影响 3 正畸的过程和方法 4 技术前沿
2023/9/6
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正畸的过程
正畸 口腔诊疗技术规范和质量控制标准
四川医科大学附属口腔医院正畸科口腔诊疗技术规范和质量控制标准
2015年6月3日
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科。
两种不同正畸拔牙时机选择的对比分析
2016 年5月 第3卷/第5期
106
General Journal Of Stomatology
Vol.3, No.5, May. 2016
两种不同正畸拔牙时机选择的对比分析
王璐璐，田 超 （青岛市第八人民医院口腔科，山东 青岛 266000）
【摘要】目的 比较两种不同正畸拔牙时机的拔牙疗效。方法 选择2014年8月～2016年1月我院收治
表1 两组患牙拔牙结果比较（x±s）
断牙数 平均拔牙时间 疼痛程度 疼痛持续时间
组别 患牙数
（根） （s）
轻重
（h）
观察组 18
1
22.5±10.5 17 1 35.7±12.5
对照组 18 x2/t
6 148.7±20.9
4.433
22.891
11 7 49.2±11.7 5.785 3.345
P
计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差 异有统计学意义。
2 结 果
观察组患牙断根1根，平均拔牙时间 （22.5±10.5）s，轻度疼痛17例，重度疼痛1例，疼痛 持续时间（35.7±12.5）h；对照组患牙断牙数6根，平 均拔牙时间（148.7±20.9）s，轻度疼痛11例，重度疼 痛7例，疼痛持续时间（49.2±11.7）h，组间比较，差 异有统计学意义（P＜0.05）。
的正畸初诊的前牙段拥挤患者18例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各9例。观察组和对照组分别
在钛镍丝整平牙列1个月后和黏贴固定矫治器前拔牙，比较两组患者患牙断牙根数、拔牙时间、主诉疼痛
程度和疼痛持续时间。结果 观察组患牙断根1根，平均拔牙时间（22.5±10.5）s，轻度疼痛17例，重度疼
口腔正畸的几大误区你都知道么
口腔正畸的几大误区你都知道么发布时间：2023-02-22T08:12:29.982Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：兰韶颖[导读] 牙齿正畸治疗在日常生活中是一种常见的治疗咬合关系紊乱，或者牙列拥挤不齐的手段。
随着社会的发展和生活水平的提高，人们对美观越来越重视，正畸也成了人们的改善牙齿美观一种选择，但是对于牙齿矫正，不少患者存在不少误区，不能正确认识正畸，本文通过对牙齿正畸的常见误区进行总结，希望能消除患者的疑虑。
兰韶颖平顶山市口腔医院 467000牙齿正畸治疗在日常生活中是一种常见的治疗咬合关系紊乱，或者牙列拥挤不齐的手段。
随着社会的发展和生活水平的提高，人们对美观越来越重视，正畸也成了人们的改善牙齿美观一种选择，但是对于牙齿矫正，不少患者存在不少误区，不能正确认识正畸，本文通过对牙齿正畸的常见误区进行总结，希望能消除患者的疑虑。
1.上下牙应当整齐地咬?这是错的，对刃会造成牙齿互相撞伤。
自然进化来的牙齿是人性化的，正常的结构既能行使饮食功能，保证口腔健康，又能起保护自己口腔黏膜作用。
上牙盖着下牙，上下牙之间的距离不能超过1~3毫米的距离，大于3毫米就是覆盖大了，吃东西时对外切割时要走很长的距离，甚至够不上，或者上牙暴、下牙缩，影响脸型和牙齿运动功能。
正常标准应当是：上牙盖下牙1~3毫米的距离，上牙咬下牙垂直距离是牙的1/3以内。
2.小孩子会换牙，乳牙可以不管?极其错误。
乳牙是占位的，如果乳牙龋齿严重，不仅影响下面发育的恒牙健康，而且不该掉时掉了，其位置便丧失，恒牙萌出就空间不够。
有经验的医生看到孩子的恒牙位置不对时，就会问是不是乳牙早掉了。
这给后面的治疗带来很多麻烦，会将问题复杂化。
小孩从六个月开始萌出乳牙，到两岁半乳牙萌出完全。
正常情况下是有20颗乳牙，每一侧有五颗，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，也就是有三颗前牙和两颗后牙。
在六岁左右小孩的乳牙开始脱落和替换，恒牙开始萌出。
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正畸拔牙方案
一、背景介绍
正畸拔牙（orthodontic tooth extraction）是一种常见的正畸治疗方法，
通过拔除合适的牙齿，调整牙齿间的间隙和错位，以达到改善咬合功
能和美观的目的。本文将详细介绍正畸拔牙方案的选择和操作流程。
二、拔牙方案的选择
1. 定义拔牙区域：根据患者的具体病例，正畸医生会评估拔牙的需
求区域，通常为第一磨牙、第二磨牙或上颌前牙等。
2. 临床检查和影像学评估：通过口腔检查和X片等影像学资料，医
生会综合考虑牙齿错位的程度、牙齿数量、颌骨发育情况等因素，确
定是否需要拔牙以及拔牙的数量。
3. 骨龄评估：对于未完成生长发育的青少年患者，骨龄评估可用于
判断生长潜能，确定拔牙对颌骨发育的影响。
三、拔牙方案的操作流程
1. 患者准备：在正式进行拔牙手术前，应进行详细的术前准备，包
括术前病例分析、体格检查、牙齿X光片以及术前口腔卫生指导等。
2. 局部麻醉：拔牙手术通常采用局部麻醉，通过给予局部麻醉剂，
使患者的拔牙区域达到麻木状态，从而减轻手术过程中的疼痛感。
3. 齿周组织准备：在确保患者已麻醉后，医生会使用合适的器械将
牙周组织松弛，为拔牙做准备。
4. 拔牙操作：医生使用特殊的拔牙钳将需要拔除的牙齿逐渐松动，
并施加适度的力量，将牙齿从牙槽骨中取出。
5. 出血控制和创面处理：术后应及时进行出血控制，如冷敷、填塞
止血剂等，同时对创面进行适当处理，以促进伤口的愈合。
6. 术后护理和复诊：拔牙手术后，患者应注意口腔卫生，避免过度
咀嚼硬物，同时按时复诊，接受正畸治疗的进一步评估。
四、拔牙方案的风险和考虑因素
1. 牙齿缺失：拔牙后，缺失的牙齿需要考虑修复方法，如义齿、种
植等，以维持咬合功能和美观。
2. 牙齿稳定性：拔牙后，周围牙齿的位置可能发生变化，需要采取
适当的措施来保持牙齿的稳定性，如穿戴保持器等。
3. 骨重塑：拔牙后，颌骨可能发生重塑，需要结合正畸治疗来获得
良好的牙齿位置和咬合功能。
五、总结
正畸拔牙方案是一种有效的正畸治疗方法，但需要医生根据患者的
具体情况进行选择和操作。患者在接受拔牙手术后，需注意术后护理
和定期复诊，以确保治疗效果的稳定和持久。
(1000字)