执业药师专业知识重点笔记

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执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第五章

执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第五章

学习攻略—收藏助考锦囊系统复习资料汇编考试复习重点推荐资料百炼成金模拟考试汇编阶段复习重点难点梳理适应性全真模拟考试卷考前高效率过关手册集高效率刷题好资料分享学霸上岸重点笔记总结注:下载前请仔细阅读资料,以实际预览内容为准助:逢考必胜高分稳过执业药师《药学专业知识二》记忆口诀-第五章循环系统疾病用药1.【ACEI类不良反应】(1)干咳——最常见。

多见于用药初期,较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。

(2)血管神经性水肿(皮疹)——严重不良反应。

(3)低血压。

(4)高钾血症。

普利护肾又降压,咳嗽就换沙坦吧。

血管水肿最严重,低血压来高血钾。

2.仅有的3个有活性代谢物的ARB①氯沙坦;②坎地沙坦;③奥美沙坦。

【记忆口诀】绿地美,有活力。

3.常用β受体阻断剂常用β受体阻断剂怎么记?非选择性普萘洛尔脂普遍管用选择性β1阿替洛尔水阿替水灵,比较美比索--水脂美托--脂α1+β阿罗--、拉贝--、卡维地洛脂卡维地洛很特殊,阿拉罗贝啥都有。

4.【记忆口诀——地平伤心脸潮红,牙龈增生下肢肿】(1)心肌抑制——TANG补充:严重:心脏停搏、心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭;(2)血管扩张——反射性交感神经激活导致:①心跳加快、②面部潮红、③脚踝部水肿、④牙龈增生。

5.他汀类药动学他汀类药动学——简化记忆内酯环型脂溶性洛、辛洛阳信纸贵(洛,辛,脂溶)水溶性普、瑞舒普通瑞士人,舒服地喝着水开环羟基酸型兼具脂溶性和水溶性氟、匹、阿托阿托匹,佛祖,脂水兼溶6.普罗布考普罗布考不要氧,伤了胃肠伤心脏。

肌毒肝毒依然有,早餐晚餐吃两趟。

【不良反应】(1)最常见——胃肠——不适:腹泻、胀气、腹痛、恶心呕吐。

(2)严重——心脏——心电图Q-T间期延长、室性心动过速;(3)肝毒性——血氨基转移酶、胆红素短暂升高;(4)肌毒性——肌酸磷酸激酶短暂升高;(5)尿酸、尿素氮短暂升高。

血小板减少。

【用法】口服:一日2次,早、晚餐时服用。

执业药师知识点总结归纳

执业药师知识点总结归纳

执业药师知识点总结归纳由于您没有提供具体的执业药师知识点范围(例如:药学综合知识与技能、药事管理与法规、药学专业知识一、药学专业知识二等),以下为您以药学综合知识与技能为例,简单做一些知识点总结归纳:一、常见病症的自我药疗。

1. 发热。

- 正常体温范围:腋下温度36.0 - 37.0℃;口腔温度36.3 - 37.2℃;直肠温度36.5 - 37.7℃。

- 非处方药:对乙酰氨基酚、布洛芬等。

对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用较弱,但对胃肠道刺激小;布洛芬镇痛作用较强,抗炎作用也较强,胃肠道反应较对乙酰氨基酚稍多。

- 用药注意事项:避免同时使用两种以上的解热镇痛药,以免增加肾毒性;服用解热镇痛药时不要饮酒,否则会加重对肝脏的损害。

2. 疼痛。

- 头痛。

- 紧张性头痛:可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。

- 偏头痛:发作期常用麦角胺咖啡因、佐米曲普坦等;预防性用药可选用普萘洛尔、氟桂利嗪等。

- 痛经。

- 原发性痛经:非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等有效。

- 用药注意:连续服用非甾体抗炎药一般不超过5日。

3. 咳嗽。

- 咳嗽的分类。

- 干咳:无痰或少痰,可选用右美沙芬等镇咳药。

- 湿咳:有痰,应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,如氨溴索、氯化铵等祛痰药可促进痰液排出。

- 用药注意:可待因有成瘾性,仅在其他镇咳药无效时短期使用。

4. 消化不良。

- 非处方药。

- 食欲缺乏者可选用维生素B1、干酵母片等。

- 消化酶不足者可选用胰酶片、多酶片等。

- 胃肠动力不足引起的腹胀可选用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

- 用药注意:多潘立酮可能引起锥体外系反应,12岁以下儿童慎用。

二、药品的正确使用方法。

1. 口服药。

- 服药时间。

- 空腹:指餐前1小时或餐后2小时,如驱虫药阿苯达唑宜空腹服用。

- 饭前:指饭前15 - 30分钟,如胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾。

- 饭后:指饭后15 - 30分钟,如非甾体抗炎药减少对胃黏膜的刺激。

23年执业药师学霸笔记pdf

23年执业药师学霸笔记pdf

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一、药理学基础
1.药物作用机制:讲解药物如何与靶点结合,产生治疗效应。

2.药物动力学:讲解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

3.药物副作用与不良反应:讲解常见药物副作用的表现和处理方法。

二、药物治疗学
1.药物治疗方案的设计与实施:讲解如何根据患者病情制定合理的药物治疗方案。

2.药物治疗的监测与调整:讲解如何监测药物治疗的效果,及时调整治疗方案。

3.特殊人群的药物治疗:讲解儿童、老年人、孕妇和肝肾功能不全患者的药物治疗注意事项。

三、药品管理及相关法规
1.药品注册与审批流程:讲解药品注册审批的流程和要求。

2.药品生产与流通管理:讲解药品生产、流通环节的管理规定和要求。

3.药品不良反应监测与报告制度:讲解药品不良反应的监测和报告制度。

四、实际操作与案例分析
1.药品处方审核与调配:讲解药品处方审核和调配的注意事项和操作流程。

2.药品使用指导与教育:讲解如何向患者提供正确的药品使用指导和教育。

3.药物治疗效果评价与改进:讲解如何评价药物治疗效果,提出改进建议。

以上是大纲的部分内容,你可以根据自己的学习进度和实际情况进行补充和调整。

在整理笔记时,注意突出重点,可以使用不同颜色的笔进行标注,以便于后续复习。

同时,可以结合练习题进行巩固,加深对知识点的理解和记忆。

执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第七章

执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第七章

学习攻略—收藏助考锦囊系统复习资料汇编考试复习重点推荐资料百炼成金模拟考试汇编阶段复习重点难点梳理适应性全真模拟考试卷考前高效率过关手册集高效率刷题好资料分享学霸上岸重点笔记总结注:下载前请仔细阅读资料,以实际预览内容为准助:逢考必胜高分稳过执业药师《药学专业知识二》记忆口诀-第七章利尿药和泌尿系统疾病用药1.氢氯噻嗪——血液电解质紊乱①低——钾、氯、钠、磷、镁;②高——糖、血脂、钙、尿酸、氨③碱中毒速记TANG——那家美女年龄低,指俺唐钙尿酸高。

2.噻嗪类典型不良反应那家美女是噻嗪,头痛眩晕没功能。

胃肠反应白板少,光敏反应起皮疹。

(1)水、电解质紊乱——严重,表现为:①血容量和肾血流量减少——肾小球滤过率降低。

②低钾血症——肾小管上皮空泡变性,甚至严重室性心律失常。

③低氯性碱中毒,或低氯、低钾性碱中毒。

④低钠血症——中枢神经系统症状及加重肾损害,严重的致命。

⑤高钙血症。

⑥高尿酸血症⑦血磷、镁及尿钙——降低。

⑧升高血氨。

(2)升高血糖。

(3)升高血脂:升高LDL、总胆固醇和三酰甘油。

(4)性功能减退:勃起功能障碍;(5)中枢神经系统(如眩晕、头痛);(6)胃肠道反应;(7)血液系统(白细胞、血小板减少);(8)皮肤反应(光敏反应和皮疹)。

3.【速记口诀】布美他尼不耳聋,依他尼酸不过敏。

呋塞米、布美他尼和托拉塞米——都有磺胺基团,对磺胺过敏者使用可能会发生交叉过敏反应——皮疹、嗜酸性粒细胞增多——停药后可恢复。

依他尼酸——非磺酰胺衍生物——主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受的替代药。

4.【记忆口诀:托特罗定不伤脑筋,索利纳新高选择性。

】(1)托特罗定——亲脂性较差,不易透过血脑屏障;(2)索利那新——M3受体选择性高,可避免心脏及CNS严重不良反应。

执业药师的知识点总结

执业药师的知识点总结

执业药师的知识点总结执业药师是指具有执业资格的药学专业人员,负责药店的管理、药物配制、药物咨询等工作。

他们需要具备丰富的药学知识、专业技能和临床经验,以确保患者用药的安全有效性。

下面将对执业药师的知识点进行总结,包括药学基础、临床药学、药物治疗等方面。

一、药学基础知识1. 药理学药理学是药物在人体内的作用机制和影响生理功能的学科。

执业药师需要掌握各类药物的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应等信息,以便进行药物选择和用药指导。

2. 药剂学药剂学是研究药物的配制、质量标准、稳定性和药物剂型等内容的学科。

执业药师需要了解各类药物的制剂特点、储存条件、用法用量等信息,以便进行药物的储存和配制工作。

3. 药物化学药物化学是研究药物的化学结构、合成方法、药物与受体的相互作用等内容的学科。

执业药师需要了解各类药物的化学结构、药物合成方法、药物代谢途径等信息,以便在药物治疗中进行合理用药。

4. 药物毒理学药物毒理学是研究药物的毒性、毒理作用机制、急性中毒和慢性中毒等内容的学科。

执业药师需要了解各类药物的毒性特点、中毒的临床表现、处理方法等信息,以便进行药物中毒的诊断和治疗。

5. 药品管理药品管理是指对药物的采购、储存、配送、销售等活动进行管理和监督的工作。

执业药师需要了解药品的质量标准、生产流程、储存条件、销售管理等内容,以确保药品的合理使用和安全性。

二、临床药学知识1. 临床药理学临床药理学是指将药理学的理论知识应用于临床实践中,以指导临床用药决策和药物治疗。

执业药师需要了解药物在临床上的用途、剂量、给药途径、药物相互作用等信息,以便进行临床用药指导和监测。

2. 药物治疗学药物治疗学是指运用药物治疗各种疾病的学科。

执业药师需要了解各类疾病的临床特点、药物治疗方案、用药监测等信息,以便进行药物治疗方案的制定和调整。

3. 临床药学实践临床药学实践是指在临床工作中运用药学知识和技能,指导合理用药和解决药物治疗相关问题的实践活动。

执业药师药理学重点笔记

执业药师药理学重点笔记

执业药师药理学重点笔记
执业药师药理学重点笔记可以包括以下内容:
1. 药理学的基本概念:
- 药物的定义和分类
- 药物的吸收、分布、代谢和排泄(ADME)
- 药物的作用机制
2. 药物的吸收和分布:
- 药物通过口服、注射、吸入等不同途径被吸收
- 药物在体内的分布受到蛋白结合、组织亲和力等因素影响
3. 药物的代谢和排泄:
- 药物主要在肝脏中通过代谢作用被转化为活性或无活性代谢产物
- 药物通过肾脏、肠道、肺等途径排泄出体外
4. 药物的作用机制:
- 药物可以通过靶标结合、酶抑制、受体激活等不同方式发挥作用
- 药物作用的强度和效应受到剂量、浓度、受体亲和力等因素影响
5. 常用药物的药理学知识:
- 抗生素的分类和作用机制
- 镇痛药物的分类和作用机制
- 肿瘤药物的分类和作用机制
- 心血管药物的分类和作用机制
6. 药物相互作用和不良反应:
- 药物之间的相互作用可以是药物增效、拮抗或毒副作用增加等
- 药物的不良反应包括药物过敏、毒副作用和药物相互作用引起的不良反应
7. 药物的临床应用:
- 药物的适应症和禁忌症
- 药物的剂量和给药途径
- 药物的疗效评价和临床监测。

执业药师西药一重点笔记

药学专业知识一考点历年分值占比第一章:八大考点考点一:剂型分类形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间1.按形态学分类:固体(散剂、颗粒剂、片剂等)、半固体(软膏剂、糊剂等)、液体(溶胶剂、芳香水剂等)和气体(气雾剂、部分吸入剂等)2.按给药途径分类①经胃肠道给药剂型:口服给药②非经胃肠道给药剂型:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、阴道和尿道给药等3.按分散体系分类①真溶液类②胶体溶液类③乳剂类④混悬液类⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂等。

⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。

⑦微粒类:如微囊、微球等4.按制法分类:浸出制剂、无菌制剂等5.按作用时间分类:速释、普通、缓控释制剂等考点二:药物剂型的重要性①可改变药物的作用性质②可调节药物的作用速度③可降低(或消除)药物的不良反应④可产生靶向作用⑤可提高药物的稳定性⑥可影响疗效(影响不是决定)考点三:药用辅料的作用①赋型②使制备过程顺利进行③提高药物稳定性④提高药物疗效⑤降低药物毒副作用⑥调节药物作用⑦增加病人用药的顺应性考点四:药物化学降解途径水解和氧化是药物降解的两个主要途径。

①水解:主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环,在H+或OH-影响下,很易裂环失效。

②氧化:酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化肾上腺素氧化后先生成肾上腺素红,后变成棕红色聚合物或黑色素。

③异构化左旋肾上腺素—外消旋化作用;毛果芸香碱—差向异构作用;维生素A—几何异构化④脱羧:对氨基水杨酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧,生成间氨基酚。

⑤聚合:氨苄青霉素浓的水溶液在贮存过程中可发生聚合反应,形成二聚物,此过程可继续下去形成高聚物。

考点五:影响药物制剂稳定性的因素1.处方因素对药物制剂稳定性的影响①pH的影响②广义酸碱催化的影响③溶剂的影响④离子强度的影响⑤表面活性剂的影响⑥处方中基质或赋形剂的影响2.外界因素对药物制剂稳定性的影响①温度的影响②光线的影响③空气(氧)的影响④金属离子的影响:微量金属离子对自氧化反应有明显的催化作用⑤湿度和水分的影响⑥包装材料的影响考点六:药物稳定性试验方法①影响因素试验(高温、高湿、强光试验)②加速试验(化学动力学理论)③长期试验(留样观察法)考点七:药物配伍变化1.物理学的配伍变化①溶解度改变:安定注射液(含40%丙二醇和10%乙醇)与5%葡萄糖注射液配伍析沉淀②吸湿、潮解、液化与结块(散剂、颗粒剂)③粒径或分散状态的改变(乳剂、混悬剂)2.化学的配伍变化(熟悉例子)①浑浊或沉淀pH改变产生沉淀:酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合;水解产生沉淀:如苯巴比妥钠水溶液;生物碱盐溶液的沉淀:大多数生物碱盐的溶液,当与鞣酸、碘、碘化钾、乌洛托品等相遇时能产生沉淀等;黄连素和黄芩苷在溶液中能产生难溶性沉淀;复分解产生沉淀:如硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀。

执业药师《中药学综合知识》重点笔记

执业药师《中药学综合知识》重点笔记郁证1.肝气郁结[症状]精神抑郁,心情不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,月事不行。

苔薄腻,脉弦。

[治法]疏肝解郁,理气畅中。

[方药]柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎)加减。

[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸、四逆散中的一种。

2.痰气郁结[症状]精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出。

苔白腻,脉弦滑。

[治法]行气开郁,化痰散结。

[方药]半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜)加减。

[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、丹栀逍遥丸、解郁安神颗粒中的其中一种分别与二陈丸或礞石滚痰丸合用。

3.心脾两虚[症状]多思善疑,头晕神疲,心悸害怕,失眠健忘,纳差,面色不华。

舌质淡,苔薄白,脉细。

[治法]健脾养心,补益气血。

[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。

[中成药选用]可酌情选用归脾丸、解郁安神颗粒、安神健脑液中的一种。

阳痿1.心脾两虚[症状]阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

[治法]补益心脾。

[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。

[中成药选用]可酌情选用人参养荣丸、人参归脾丸、归脾丸、十全大补丸中的一种。

2.肾阳不振[症状]阳事不举,成举而不坚,精薄清冷,神疲乏怠,畏寒肢冷,面色白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。

苔薄白,脉沉细。

[治法]温胃壮阳。

[方药]右归丸(地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶)加减。

[中成药选用]可酌情选用金匮肾气丸或桂附地黄丸。

3.肝郁不舒[症状]阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。

苔薄白,脉弦。

[治法]疏肝解郁。

[方药]逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。

2023-2024执业药师之中药学专业一重点归纳笔记

2023-2024执业药师之中药学专业一重点归纳笔记1、属于呋喃香豆素的化合物是A.七叶内酯B.花椒内酯C.补骨脂内酯D.当归内酯E.瑞香内酯正确答案:C2、苷分类中,苦杏仁苷属于A.氰苷B.酯苷C.碳苷D.酚苷E.硫苷正确答案:A3、硫酸阿托品散常用于胃肠痉挛疼痛的治疗,其处方为硫酸阿托品1.0g,胭脂红乳糖(1.0%)1.0g,乳糖98.0g。

A.普通散剂B.煮散C.含低共熔成分的散剂D.倍散E.溶液倍散正确答案:D4、长条状薄片,背部棕褐色,有“白颈”的是A.地龙B.水蛭C.土鳖虫D.斑蝥E.僵蚕正确答案:A5、洋金花含莨菪类生物碱,其平喘作用机制是A.抑制过敏介质释放B.激动支气管上B受体C.阻断支气管上M受体D.阻断支气管上B受体E.激动支气管上M受体正确答案:C6、云南主产的药材为A.地黄B.黄芪C.三七D.枸杞E.党参正确答案:C7、(2017年真题)根据方剂组方原则,下列关于使药作用的说法,正确的是( )A.引方中诸药直达病所B.消除君臣药烈性C.协助君臣要加强治疗作用D.直接治疗次要兼证E.与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用正确答案:A8、下列化合物类型中,其苷键最难被酸催化水解的是A.阿伯糖苷B.果糖苷C.葡萄糖苷D.葡萄糖醛酸苷E.鼠李糖苷正确答案:D9、将某样品涂于纸片上,有油迹,长时间放置后不留油迹,说明样品所含的成分是A.脂肪油B.挥发油C.环烯醚萜D.木脂素E.胆汁酸正确答案:B10、焦山楂长于A.活血化瘀B.消积化食C.消食止泻正确答案:C11、洋金花中主要生物碱的生物活性是A.抗肿瘤B.降血脂作用C.解痉镇痛、解有机磷中毒和散瞳作用D.发汗、平喘、兴奋中枢E.抗菌作用正确答案:C12、属于低聚糖的是A.蔗糖B.葡萄糖C.糖淀粉D.鼠李糖E.果糖正确答案:A13、马钱子的炮制方法宜选用A.炒焦法B.砂炒法C.土炒法D.麸炒法14、附子的主产地是A.河北B.河南C.四川D.福建E.浙江正确答案:C15、具有小芒尖性状特征的叶类中药材是A.枇杷叶B.罗布麻叶C.大青叶D.侧柏叶E.紫苏叶正确答案:B16、近年来,关于眼用制剂的研究日益增多,市场上更是推出了多种眼用新型制剂。

执业药师《药学专业知识二》重点归纳

执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师是药物的专家,同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。

下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师《药学专业知识二》重点归纳,希望对大家有所帮助。

抗寄生虫病药第一节抗疟药一、药理作用与临床评价(一)作用特点——1.氯喹——控制症状首选药。

能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。

不足:对红细胞外期的疟原虫无效——不能作病因性预防和良性疟的根治。

机制——①抑制DNA复制和转录,并使DNA断裂,抑制疟原虫繁殖;②干扰虫体内环境,抑制疟原虫的生长繁殖。

临床用于:①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;②阿米巴肝炎或肝脓肿——甲硝唑治疗无效或禁忌者;③免疫抑制作用——治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。

2.青蒿素——控制症状——我国研制的首选抗疟药。

机制——通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。

对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。

不足——对红细胞外期疟原虫无效。

临床用于:控制间日疟和恶性疟的.症状,以及耐氯喹虫株;也用于凶险型恶性疟如脑型疟(易透过血-脑屏障)和黄疸型疟疾。

不足——①复发率较高。

②疟原虫可对青蒿素产生耐药性,合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。

3.奎宁——和氯喹相似,但不良反应较多,主要用于耐氯喹的恶性疟,尤其是脑型。

4.伯氨喹——控制复发和阻止疟疾传播的首选药。

对红细胞外期及配子体均有较强的杀灭作用。

不足——对红细胞内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期无效——不能控制症状发作。

5.乙胺嘧啶——病因性预防。

对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用。

含药的血液被蚊虫吸入后,能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖——病因性预防。

机制——抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍核酸合成——与磺胺类或砜类合用,可阻断叶酸代谢的两个环节,增强疗效,减少耐药性。

乙胺嘧啶(二)典型不良反应1.氯喹、伯氨喹、哌喹①常见——头晕、头痛、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木。

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第1章药物与药学专业知识一、药物与药物命名(一)药物来源与分类药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。

(二)药物的结构与命名药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。

通用名也称为国际非专利药品名称(INN)。

二、药物剂型与制剂(一)药物剂型与辅料1、制剂与剂型的概念剂型:适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型,如片剂、胶囊剂、注射剂等。

制剂:将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种,简称制剂。

制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。

药用辅料的作用:赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。

(二)药物稳定性及药品有效期3、药物制剂稳定化方法:控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。

4、药品有效期:对于药物降解,常用降解10%所需的时间,称为十分之一衰期,记作。

(三)药物制剂配伍变化和相互作用1、配伍变化的类型2、注射液的配伍变化注射剂配伍变化的主要原因:溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。

(四)药品的包装与贮存药品包装的分类三、药学专业知识1、药物化学专业知识:主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况,药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容。

2、药剂学专业知识:主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等5个方面的内容。

3、药理学专业知识:主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。

4、专业知识:主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价,药品的质量控制方法研究与标准制定,体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。

第2章药物的结构与药物作用一、药物理化性质与药物活性(一)药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响药物的吸收、分布、排泄过程是在水相和脂相间经多次分配实现的,因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。

生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类:因素。

(二)药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响二、药物结构与药物活性(一)药物结构与官能团1、药物的主要结构骨架与药效团药物=母核+药效团(一类药物母核可能不同,但是均含有相同的药效团或者在体内代谢后能生成药效团)例如他汀类药物。

2(二)药物化学结构与生物活性1、药物化学结构对药物转运、转运体的影响许多组织的生物膜存在特殊的转运蛋白,系统介导药物跨膜转运,称为转运体。

许多药物已被证明是转运体的底物或抑制剂。

可通过结构修饰增加转运体对药物的转运,从而增加药物的吸收。

例:阿昔洛韦+L-缬氨酸——伐昔洛韦(小肠上皮细胞转运体PEPT1底物),增加其吸收——进入体内后水解为三磷酸阿昔洛韦发挥药效。

2、药物化学结构对药物不良反应的影响(1)对细胞色素P450的作用(2许多药理作用各异、化学结构多样的药物对hERGK+通道具有抑制作用,可进一步引起Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心动过速,产生心脏不良反应。

最常见的主要为心脏用药物,如抗心律失常药、抗心绞痛药和强心药。

3、药物与作用靶标结合的化学本质:药物+生物大分子药物代谢分为两相:第I相生物转化,也称为药物的官能团化反应,是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团。

第Ⅱ相生物结合,是将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸或谷胱甘肽,经共价键结合。

(二)药物结构与第Ⅱ相生物转化的规律极性增加,亲水性增加:1、与葡萄糖醛酸的结合反应2、与硫酸的结合反应3、与氨基酸的结合反应4、与谷胱甘肽的结合反应极性降低,亲水性降低:1、乙酰化结合反应2、甲基化结合反应第3章药物固体制剂(一)散剂优点:易分散,起效快;具有保护、收敛作用;制备简单,适于老人儿童;包装、运输、携带、贮存方便。

缺点:对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性影响大。

因此对光、湿、热敏感的药物不宜制成散剂。

3、散剂的质量要求粒度:口服为细粉,局部用和儿科用中药散为最细粉(通过七号筛粉末重量不得少于95%)。

干燥失重:一般≤2%,中药散剂水分≤9%。

无菌:用于烧伤或创伤局部用散剂。

其他:贵、毒、小散剂用配研法;毒性口服散应单剂量包装;一般密闭贮存,含挥发性药物或易吸湿药物密封贮存。

(二)颗粒剂1、分类:可溶颗粒、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释颗粒和控释颗粒2、特点:①分散性、附着性、团聚性、引湿性等较小;②服用方便可提高病人服药的顺应性;③通过包衣,可使颗粒具有防潮性、缓释性、肠溶性等;④有效防止复方散剂各组分由于粒度或密度差异而产生离析。

可溶型和泡腾型颗粒应加温开水冲服,肠溶、缓控释颗粒应吞服,中药颗粒剂不宜用铁质或铝制容器冲服。

(三)片剂1、特点(1)剂量准确、服用方便;稳定;成本低;种类多;运输、携带方便(2)幼儿和昏迷者不易吞服;工序多,难度高;挥发性成分片剂贮存期内含量下降2、分类:普通片、含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡腾片、阴道片、阴道泡腾片、缓控释片、肠溶片崩解剂:促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。

1、胶囊剂的特点优点:1)掩盖不良嗅味2)提高稳定性3)起效快,生物利用度高(与片剂比较)4)液态药物固体剂型化5)药物缓释、控释和定位释放缺点:1)囊壳受温湿度影响大2)生产成本较高(与片剂比较)3)特殊群体(老幼)口服困难4)局限性:部分药物不适宜制成胶囊2、不宜制备胶囊的药品1)水溶液或稀乙醇溶液药物,囊壁溶化2)风化性药物,囊壁软化3)强吸湿性的药物,囊壁脆裂4)醛类药物,明胶变性5)含有挥发性、小分子有机物的液体药物,囊材软化或溶解;6)O/W型乳剂药物,囊壁变软记忆技巧:风湿醛发水(蜷发睡),胶囊不好用(五)液体制剂概述1、分类(1)均相液体制剂应是澄明溶液,非均相液体制剂的药物粒子应分散均匀;(2)口服的液体制剂应外观良好,口感适宜,外用的液体制剂应无刺激性;(3)液体制剂在保存和使用过程中不应发生霉变;(4)包装容器适宜,方便患者携带和使用。

4、包装贮存医院液体制剂标签:内服-白底蓝字或黑字;外用-白底红字或黄字(六)液体制剂的溶剂和附加剂1、分类根据极性基团的解离性质分为:离子型和非离子型,前者又细分为阴离子型、阳离子型和两性离子型表面活性剂。

阴离子型表面活性剂:XX酸钠/钾/钙/镁非离子表面活性剂:阳离子型表面活性剂:苯扎溴铵、苯扎氯铵两性离子型表面活性剂:卵磷脂、豆磷脂、氨基酸型、甜菜碱型2、毒性表面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂>阴离子表面活性剂>非离子表面活性剂。

两性离子表面活性剂的毒性和刺激性均小于阳离子表面活性剂。

溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基醚>聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。

(九)高分子溶液剂与溶胶剂1、高分子溶液剂(1)特点荷电性;高渗透压;黏度高;水化膜阻碍高分子聚集;胶凝性(2)性质热力学稳定体系:由于水化膜存在陈化现象:高分子溶液在放置过程中自发聚集沉淀的现象,受光线、空气、盐类等因素的影响。

2、溶胶剂(1)特点胶粒间相互聚结,热力学不稳定;聚结后布朗运动减弱,动力学不稳定;光学性质,Tyndall效应(2)影响热力学稳定性的因素双点层结构:电位差ζ越大越稳定水化膜:越厚越稳定添加剂:电解质破坏稳定性;高分子化合物有助于稳定性;胶粒之间带相反电荷稳定性降低,相同电荷稳定性增强。

(十)混悬剂1、特点(1)提高药物稳定性(2)掩盖药物不良气味(3)发挥长效作用2、质量要求(1)沉降容积比:越大越稳定。

(2)重新分散性:振摇后重新分散(3)微粒大小(4)絮凝度:越大越稳定(5)流变学:触变流动性,稳定性好3、常用稳定剂(1)润湿剂:HLB7-11的表面活性剂(3)絮凝剂与反絮凝剂:枸橼酸盐、枸橼酸氢盐、酒石酸盐、酒石酸氢盐、磷酸盐、氯化物(十一)乳剂1、组成:油相(O)、水相(W)和乳化剂2、分类按分散系统:单乳和复乳按乳滴大小:普通乳、亚微乳、纳米乳3、特点(1)液滴分散度大,药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高。

\(2)O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味。

(3)减少药物的刺激性及毒副作用。

(4)可增加难溶性药物的溶解度,提高药物的稳定性。

(5)外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性。

(6)静脉注射乳剂,可使药物具有靶向作用,提高疗效。

4、乳化剂(1)高分子化合物乳化剂:阿拉伯胶、西黄蓍胶、明胶、杏树胶、卵黄、果胶,O/W型乳剂(2)表面活性剂类乳化剂(3)固体粉末乳化剂O/W:硅皂土、氢氧化镁、氢氧化铝、二氧化硅、白陶土W/O:氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁6、质量要求(1)分散相液滴大小均匀,粒径符合规定;(2)外观乳白(普通乳、亚微乳)或半透明、透明(纳米乳),无分层现象;(3)无异嗅味,内服口感适宜,外用与注射用无剌激性;(4)有良好的流动性;(5)具有一定的防腐能力,在贮存与使用中不易霉变。

第4章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用一、注射剂优点:(1)药效迅速、剂量准确、作用可靠。

(2)可适用于不宜口服给药的患者和不宜口服的药物。

(3)可发挥局部定位作用。

缺点:(1)注射给药不方便,注射时易引起疼痛。

(2)易发生交叉污染、安全性不及口服制剂。

(3)制造过程复杂,对生产的环境及设备要求高,生产费用较大,价格较高。

4、注射剂的溶剂(1)制药用水1)纯化水:不含任何附加剂。

2)注射用水:可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。

3)灭菌注射用水:主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

4)注射用水的质量要求:除一般蒸馏水的检査项目,如pH、氨、氯化物、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等均应符合规定外,还必须通过细菌内毒素(热原)检查和无菌检查。

(2)注射用油常用的有大豆油、茶油、麻油等植物油。

(3)其他注射用溶剂乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油5、注射剂的附加剂6、热原7、溶解度与溶出速度二、输液1、定义和分类输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量(除另有规定外,一般不小于100ml)注射液。

目前临**常用的输液可分为:电解质输液、营养输液(糖、脂肪乳、氨基酸)、胶体输液(右旋糖酐、聚维酮)、含药输液。

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